Ang ascarid ng tao

Ang roundworm ng tao ay isang parasito na nakakaapekto sa mga tao sa anumang edad, pangunahin sa mga bata, na may lokalisasyon ng proseso ng pathological sa bituka at mga kaukulang sintomas. Ang parasito na ito ay isang kinatawan ng Nematodes - isang klase ng mga roundworm. Kinakailangang malaman ang ilang mga tampok ng siklo ng buhay ng uod na ito upang mahulaan ang mga komplikasyon at makapagsagawa ng mabisang paggamot.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga tampok na istruktura ng roundworm ng tao

Ang lahat ng mga uri ng bulate ay nahahati sa mga klase, na tumutugma sa mga tampok ng kanilang istraktura, panunaw at ikot ng buhay. Ang Ascaris ay isang heterosexual na organismo, na may mga pagkakaiba sa istraktura sa pagitan ng lalaki at babae. Ang mga parasito na ito ay may pinahabang, bilugan na hugis. Ang babae ay makabuluhan sa laki - mga apatnapung sentimetro ang haba, habang ang lalaki ay dalawang beses na mas maliit - dalawampu't dalawampu't limang sentimetro. Ang lalaki ay mayroon ding matulis na bahagi sa dulo ng kanyang katawan, na nagpapahintulot sa kanya na makilala.

Ang panlabas na layer ng roundworm ay binubuo ng hypodermis - ito ay katulad sa istraktura sa mga epithelial cells, kung saan mayroong isang makabuluhang bilang - sampung layer, na gumaganap ng isang proteksiyon na papel at maiwasan ang pinsala sa indibidwal mismo at panunaw ng mga bituka enzymes. Sa ilalim ng hypodermis ay isang layer ng mga fibers ng kalamnan na nagpapahintulot sa roundworm na kumilos nang aktibo. Ang karagdagang sa ilalim ng mga fibers ng kalamnan ay isang lukab na puno ng likido. Ang istrukturang ito ay nagpapahintulot sa mga uod na mapanatili ang isang pare-parehong hugis ng katawan at pagkalastiko.

Ang sistema ng pagtunaw ng parasito ay kinakatawan ng oral cavity, na napapalibutan ng mga labi. Susunod ay ang pharynx, na kinakatawan ng ilang mga layer ng mga kalamnan - ang istrakturang ito ay nakakatulong upang ilipat ang pagkain sa pamamagitan ng pagkontrata ng mga transverse fibers ng kalamnan. Pagkatapos ng pharynx, ang pagkain ay pumapasok sa bituka, na mukhang isang saradong bag - doon, ang panunaw ng pagkain at panghuling pagsipsip ng mga sustansya ay nangyayari. Ang roundworm ng tao ay naninirahan sa maliit na bituka at kumakain ng mga sustansya na dumarating doon sa anyo ng pagkain. Samakatuwid, ang lahat ng mga produktong pagkain na pumapasok sa bituka ng tao ay isang substrate para sa nutrisyon ng uod. Karamihan sa nakararami, ang mga uod ay mas gusto ang matamis na pagkain.

Ang excretory system ng roundworm ay kinakatawan ng dalawang lateral canal na tumatakbo sa kahabaan ng katawan at tumutugma sa haba ng katawan ng roundworm. Ang mga nakakapinsalang hindi natutunaw na mga sangkap pagkatapos pumasok ang mga bituka sa lukab na puno ng likido, at pagkatapos ay sa mga kanal na ito. Malapit sa unang dulo ng katawan ng roundworm, bumubukas ang excretory openings, na tumutugma sa excretory organs.

Ang nervous system ng roundworm ng tao ay kinakatawan ng mga nerve tubes, na matatagpuan sa mga gilid ng katawan, mayroon silang mga elemento ng pagkonekta. Ito ay kung paano nangyayari ang innervation ng mga sense organ at iba pang internal organs. Ang mga organo ng pandama ay napakahina na binuo - ang mga ito ay kinakatawan ng mga bristles, na siyang mga organo ng pagpindot.

Ang mga species ng roundworm ng tao na nagdudulot ng ascariasis ay Ascaris lumbricoides, at maaaring may mga pagkakaiba lamang sa haba ng indibidwal sa pagitan ng mga lalaki at babae.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Siklo ng buhay ng roundworm ng tao

Ang Ascaris ay may napakahabang siklo ng buhay, ang kakaiba nito ay ang pagbabago ng lokasyon ng indibidwal sa katawan ng tao. Ang mga ruta ng impeksyon sa mga bulate mula sa klase ng Nematoda ay ang ruta ng fecal-oral. Ang ascaris ng tao ay kabilang sa mga geohelminth, dahil ang isa sa mga siklo ng pag-unlad nito ay nasa lupa. Kaya, ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng paglunok ng mga itlog ng ascaris. Ang mga ruta ng impeksyon ay maaaring ang mga sumusunod:

1. maruruming kamay – ang mga bata ay nasa mas malaking panganib dahil palagi silang naglalaro sa sandbox at ang mga itlog ay maaaring mapanatili sa ilalim ng kanilang mga kuko;
2. marumi, hindi nahugasan na mga gulay at prutas - sa panahon ng pagkahinog, ang mga itlog mula sa lupa ay maaaring mahulog sa mga gulay at berry;
3. pagkatapos ng mga hayop na may mga roundworm na itlog sa kanilang balahibo - maaari silang maging carrier;
4. na may hindi pinakuluang tubig, na naglalaman ng mga itlog ng ascaris;
5. ang pagkain ay hindi luto ng maayos, na hindi pumapatay sa mga itlog o larvae ng roundworm.

Ang siklo ng buhay ng roundworm ng tao ay may sariling mga katangian. Ang pagbuo ng roundworm ng tao ay nangyayari nang walang pagbabago ng mga host, kaya ang huling host ng tao roundworm ay isang tao lamang. Ang mga itlog ng roundworm ay pumapasok sa maliit na bituka ng isang tao sa pamamagitan ng bibig. Pagkatapos ang parasito ay dumaan sa mga yugto ng pag-unlad sa anyo ng isang batang larva, isang adult na larva at isang adult na uod. Matapos makapasok ang itlog sa bituka, lalabas doon ang batang larva, na nakakabit sa dingding ng bituka. Kaya, ang batang larva ay tumagos sa dingding sa mga ugat at pumapasok sa daluyan ng dugo. Doon, ang batang larva ay kumakain ng serum ng dugo at pagkatapos ay sa mga erythrocytes, na nagpapahintulot sa ito na lumaki sa isang malaking sukat. Sa kasong ito, ang batang larva ay nagiging isang may sapat na gulang, na lumilipat kasama ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng portal vein system patungo sa atay, at sa pamamagitan ng inferior vena cava system sa kanang bahagi ng puso at baga. Ang oxygen ay kinakailangan para lumaki ang roundworm, kaya ito ay sensitibo, partikular na lumilipat sa mga baga, na puno ng oxygen. Ang karagdagang cycle ng roundworm ay tulad na sa isang malakas na ubo, ang batang larva ay nakapasok sa lalamunan, mula sa kung saan ito ay muling nahawahan, at ang roundworm ay nakapasok muli sa mga bituka. Ang pang-adultong uod ay naninirahan sa mga bituka at kumakain ng mga produktong nakukuha doon. Ang kabuuang tagal ng cycle ng isang indibidwal mula sa sandali ng pagpasok hanggang sa paglabas ay humigit-kumulang isang taon, ngunit dahil sa katotohanan na ang mga roundworm ay nagpaparami sa lahat ng oras sa panahon ng paglipat, ang tagal ng naturang mga siklo ng buhay ay maaaring mga taon.

Ang pagpaparami ng roundworm ng tao ay napakakomplikado, dahil ang mga parasito ay may iba't ibang kasarian. Kasabay nito, ang mga lalaki ay may cloaca, kung saan nangyayari ang bulalas. Ang babae ay may isang kumplikadong reproductive system, na kinakatawan ng isang spermatheca, puki, matris, ovaries at oviducts. Ang pagpapabunga ay nangyayari sa spermatheca, pagkatapos na ang lalaki ay nakakabit sa babae na may mga espesyal na clamp. Ang babae ay nagtatago ng isang malaking bilang ng mga itlog, na maaaring mailabas kasama ng mga dumi ng tao, at ang ilan sa mga ito ay pinapanatili at isinaaktibo sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon.

Diagnosis at differential diagnosis ng roundworm ng tao

Ang diagnosis ng roundworm ng tao ay dapat na naglalayong sa napapanahong pagtuklas ng parasito at ang pinakamabilis na posibleng paggamot, dahil ang roundworm ay may kakayahang lumipat, na nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Ang mga diagnostic ay dapat magsimula sa isang masusing anamnesis. Ang Ascaris, na nasa katawan ng tao sa loob ng mahabang panahon, ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga sintomas ng pagkalasing, pati na rin ang mga dyspeptic disorder. Samakatuwid, ang sakit na ito ay sasamahan ng mga reklamo ng mahinang gana, rumbling sa tiyan, pagbaba ng timbang, pagduduwal sa umaga. Kung ito ay may kinalaman sa mga bata, pagkatapos ay malinaw na ang bata ay payat, maliit, maputla. Ang mga katangiang palatandaan ng ascariasis, tulad ng iba pang helminthiasis, ay paggiling ng ngipin sa gabi habang natutulog. Kung ang mga naturang sintomas ay sinusunod nang hindi bababa sa huling ilang buwan, dapat mong isipin ang tungkol sa helminthiasis.

Ang mga sintomas ng pagkalasing ay sinusunod din, na sanhi ng patuloy na pagtitiyaga ng parasito. Ang Ascaris ay kumakain sa kung ano ang nasa bituka, at sa parehong oras, ang mga produkto ng mahahalagang aktibidad ng helminth ay pumapasok sa lukab ng bituka, na hinihigop at nag-aambag sa pag-unlad ng pagkalasing.

Para sa napapanahong pagtuklas at tumpak na kumpirmasyon ng diagnosis ng roundworm parasitism, kinakailangan upang makilala ang pathogen. Ang pinakasimpleng paraan ng diagnostic ay isang coprological na pagsusuri ng mga feces at pagtuklas ng mga helminth egg sa mga feces. Gayunpaman, mayroong ilang mga kakaiba ng naturang pagsusuri. Ang pagtatasa ng dumi ay dapat gawin sa isang walang laman na tiyan. Ang mga itlog ng helminth ay hindi maaaring ilabas nang tuluy-tuloy, samakatuwid, para sa mga diagnostic, bilang panuntunan, tatlong paulit-ulit na pagsusuri ang isinasagawa. Kung ang mga itlog na partikular sa roundworm ay matatagpuan sa isa sa mga pagsusuri, kung gayon ang diagnosis ay maaaring makumpirma. Isinasaalang-alang na ang tumpak na pagtuklas ng mga itlog sa mga dumi ay hindi laging posible, mayroong pangangailangan para sa mga karagdagang pamamaraan. Ang light microscopy ay ginagamit, kung saan ang mga dumi ay nabahiran ng isang espesyal na luminescent na pintura at, kung ang mga itlog ay naroroon, sila ay kumikinang sa ilalim ng mikroskopyo. Posible rin na matukoy ang pagkakaroon ng mga itlog at antigenic na materyal sa mga dumi gamit ang isang polymerase chain reaction (ang pamamaraan ay batay sa pagkakakilanlan ng partikular na genome ng mga roundworm). Pagkatapos ng paggamot, ang isang paulit-ulit na pagsusuri sa dumi ay palaging isinasagawa upang matukoy ang pagiging epektibo nito.

Upang matukoy ang lawak ng mga pagbabago, isinasagawa din ang pagsusuri ng dugo. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay magbubunyag ng mga pagbabago sa anyo ng eosinophilia, at maaaring mayroon ding anemia na dulot ng parasite na kumakain sa mga pulang selula ng dugo.

Kung ang mga roundworm larvae ng tao ay pumasok sa atay at baga sa panahon ng paglipat, maaaring mangyari ang mga di-tiyak na sintomas na may kapansanan sa intrahepatic na pag-agos ng apdo. Sa kasong ito, ang isang paraan ng kaalaman para sa pagtukoy ng sanhi ng patolohiya na ito ay isang pagsusuri sa ultrasound. Ang ultratunog ay nagpapakita ng anechoic foci sa atay na may malinaw na mga gilid at isang bilugan na hugis. Ang ganitong mga pagbabago ay maaari ding matukoy sa mga baga, na nagpapahintulot sa isa na maghinala sa pagkakaroon ng roundworm larvae.

Marami sa mga helminth ay maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas sa mga sanhi ng roundworms, kaya dapat gawin ang differential diagnostics. Una sa lahat, kinakailangan na makilala ang ascariasis at bovine tapeworm.

Ang beef tapeworm ay isang parasito na kinatawan ng Flatworms. Ang uod na ito ay umabot sa haba na apat hanggang sampung metro at armado ng mga sucker.

Ang isang paghahambing na paglalarawan ng bovine tapeworm at ang roundworm ng tao ay kinakailangan dahil mayroon silang mga katulad na sintomas - ito ay isang intoxication syndrome at dyspeptic disorder na may pagkawala ng timbang at gana. Ngunit mayroon ding mga pagkakaiba. Una sa lahat, ang bovine tapeworm ay isang biohelminth. Samakatuwid, ang bovine tapeworm, hindi katulad ng roundworm, ay may isang intermediate host - mga baka. Hindi tulad ng roundworm ng tao, ang impeksyon sa bovine tapeworm ay nangyayari kapag kumakain ng hindi nalutong karne ng baka, na naglalaman ng larva ng parasite na ito. Samakatuwid, sa anamnesis, kapag parasitizing ang bovine tapeworm, mayroong data sa pagkain ng karne ng baka. Ang isa pang tampok ng tapeworm ay ang siklo ng buhay nito sa katawan ng tao ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng paglipat, at kapag ito ay pumasok sa bituka, ito ay nabubuhay lamang sa lumen at lumalaki sa isang makabuluhang sukat. Sa kasong ito, nangyayari rin ang pagkalasing at pagkagambala sa pagsipsip ng sustansya. Upang makita at matukoy ang uri ng pathogen, kinakailangan upang makita ang mga itlog, na isang tiyak na ebidensya.

Kahit na ang mga prinsipyo ng paggamot para sa iba't ibang uri ng helminthiasis ay magkatulad, may mga pagkakaiba, kaya kinakailangan upang tumpak na makilala ang pathogen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Paggamot at pag-iwas sa infestation ng roundworm ng tao

Ang paggamot sa anumang helminthic invasion ay dapat isagawa lamang sa kumbinasyon ng iba pang paraan na naghahanda sa gastrointestinal tract para sa deworming. Samakatuwid, kinakailangan na magsimula sa isang diyeta na naglilinis ng mga bituka. Ito ay kinakailangan upang ganap na limitahan ang matamis, starchy na pagkain para sa tagal ng paggamot. Kinakailangang kumain ng lugaw at lutong gulay na nagpapasigla sa peristalsis ng bituka. Pagkatapos nito, ipinapayong sumailalim sa isang kurso ng laxative therapy. Upang gawin ito, kinakailangan na sumailalim sa isang solong kurso sa paggamit ng mga laxatives. Mas mainam na kumuha ng mga herbal na paghahanda na may laxative effect. Kabilang dito ang "Senadexin" - isang laxative batay sa mga dahon ng senna - isang halaman na may laxative effect. Pagkatapos ng naturang kurso ng cleansing therapy, nagpapatuloy sila sa paggamot ng helminthic invasion mismo. Ginagamit ang mga anthelmintic na gamot.

1. Ang Pyrantel ay isang antihelminthic na gamot na kumikilos laban sa roundworm ng tao sa pamamagitan ng pagde-depolarize ng mga lamad ng mga selula ng kalamnan ng worm, na nag-aambag sa pagkamatay ng mga mature na anyo ng roundworm. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet at suspensyon. Ang dosis para sa mga bata ay 250 milligrams na wala pang anim na taong gulang, at 500 milligrams para sa mga mahigit anim na taong gulang. Para sa mga nasa hustong gulang, ang inirerekumendang dosis para sa paggamot sa mga roundworm ay isang gramo, ibig sabihin, apat na tableta bawat dosis. Ang mga side effect mula sa digestive system sa anyo ng pagtatae, sakit ng tiyan, pagduduwal, pati na rin ang mga pagbabago sa aktibidad ng nerbiyos sa anyo ng pagkahilo, pag-aantok, pagtaas ng excitability, paresthesia ay posible.
2. Ang Vormil ay isang antihelminthic na gamot, ang pangunahing aktibong sangkap nito ay albendazole. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay upang guluhin ang metabolismo ng mga selula ng ascaris. Ang bentahe ng gamot na ito ay ang albendazole ay kumikilos sa parehong anyo ng bituka, iyon ay, sa may sapat na gulang, at sa larvae at itlog. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga chewable tablet at suspension. Ang dosis ng gamot ay isang tablet sa isang dosis na 400 milligrams isang beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay tatlong araw. Mga posibleng epekto ng gamot sa anyo ng pag-aantok, pagkahilo, pagbaba ng pagganap, pati na rin ang mga dyspeptic phenomena.

Ang pag-iwas sa impeksyon sa roundworm ng tao ay maaaring maging tiyak at hindi tiyak. Ang partikular na pag-iwas ay ang pagkuha ng mga anthelmintic na gamot na aktibo laban sa mga roundworm para sa mga layuning pang-iwas. Upang gawin ito, kinakailangan na kumuha ng mga anthelmintic na gamot dalawang beses sa isang taon; para sa mga bata, maaaring irekomenda ang kalahati ng dosis ng mga therapeutic na gamot. Maaaring gamitin ang anumang anthelmintic na gamot - mebendazole, albendazole, Pyrantel.

Ang di-tiyak na pag-iwas ay dapat gamitin ng lahat ng tao, lalo na ang mga bata. Bago kumain, kinakailangang maghugas ng kamay, ang mga prutas at gulay ay dapat ding hugasan bago kumain. Kung tungkol sa tubig at pagkain, mas mabuti para sa mga bata na huwag uminom ng tubig na hilaw, at ang pagkain ay dapat na luto nang sapat. Para sa mahusay na panunaw at pagbabawas ng posibilidad ng pagsalakay ng ascaris, kinakailangan ang tamang nutrisyon, na nagpapataas ng lokal na kaligtasan sa sakit at ang mga kakayahan ng anthelmintic ng bituka.

Ang roundworm ng tao ay isang geohelminth na nagiging parasitiko sa katawan ng tao sa maliit na bituka. Ang panganib ng worm na ito ay nakakaapekto sa bituka mucosa, na binabawasan ang pagsipsip at asimilasyon ng mga sustansya - ito ay humahantong sa pagbaba ng timbang at mga sintomas ng pagkalasing. Isinasaalang-alang na ang mga roundworm ay napakahirap gamutin, dahil maraming mga immature form sa katawan, kinakailangan upang isagawa ang pag-iwas sa impeksyon sa helminth.