Hyperkinetic syndrome

Ang hyperkinetic syndrome ay isang kumplikado ng iba't ibang hindi sinasadya, marahas na paggalaw.

Ang sindrom na ito ay nagpapakita ng sarili bilang isa sa mga sintomas na kasama ng maraming mga sakit sa neurological.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi hyperkinetic syndrome

Ang kurso ng patolohiya na ito ay hindi pa sapat na pinag-aralan. Ang hyperkinetic syndrome ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa mga metabolic na proseso sa neurotransmitters (kumplikadong kemikal na mga sangkap at mga hormone ng katawan, tulad ng adrenaline, serotonin, dopamine) ng mga neuron ng utak. Ang sindrom ay nagiging sanhi ng paglitaw ng labis na catecholamine at dopamine, habang ang glycine, serotonin at acetylcholine ay hindi nagagawa nang sapat.

Ang hyperkinetic syndrome sa mga nasa hustong gulang ay nagdudulot ng mataas na klinikal na polymorphism at makabuluhang pagkakaiba sa mga palatandaan ng kalubhaan, pagkalat, lokalisasyon, tempo, ritmo at simetrya. Sa vascular, infectious, toxic, metabolic at iba pang mga pathological na kadahilanan, ang hyperkinetic syndrome sa mga matatanda ay maaari ding magkaroon ng sintomas na epekto sa utak. Ang mga sumusunod na grupo ng pinsala sa utak ay kilala, na sanhi ng hyperkinetic syndrome:

• Ang hyperkinesis ng antas ng brainstem ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng panginginig, tics, paraspasm ng facial muscles at facial hemispasm, myorhythmia, myocolony, myokymia. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ritmo, kamag-anak na pagiging simple at stereotypy ng mga marahas na paggalaw.
• Subcortical hyperkinesis - ang mga sintomas nito ay kinabibilangan ng torsion dystonia, chorea, athetosis, ballismus, intentional spasm ni Rülf. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng arrhythmia, pagiging kumplikado ng mga marahas na paggalaw at polymorphism, na may isang dystonic component.
• Ang subcortical-cortical hyperkinesias ay nailalarawan sa pagkakaroon ng Kozhevnikovsky at myoclonus epilepsy, myoclonic dyssynergia ni Hunt. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng madalas na epileptic seizure at generalization.

[ 5 ], [ 6 ]

Mga sintomas hyperkinetic syndrome

Ang hyperkinetic syndrome ay karaniwang tumatagal ng isa sa apat na pinakakaraniwang anyo: tics, tremor, chorea at dystonia. Ang intensity ng mga naturang sintomas ay tumataas sa mga boluntaryong paggalaw, paglalakad at pagsulat, aktibidad sa pagsasalita at sa mga estado ng emosyonal at mental na stress. Sa pamamagitan ng kusang-loob na pagsisikap maaari silang pahinain at supilin sa maikling panahon. Sa panahon ng pagtulog, ang hyperkinetic syndrome ay hindi rin nagpapakita ng sarili sa anumang paraan.

Panginginig, ang sintomas kung saan ay nanginginig ang katawan, ay isa sa mga pinaka-karaniwang kaso. Sa panginginig, ang hyperkinetic syndrome ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga hindi sinasadyang ritmikong oscillatory na paggalaw ng ulo at mga paa, o ang buong katawan. Ang estado ng panginginig ay maaaring magkaroon ng isa sa dalawang anyo: aksyong panginginig at panginginig sa pahinga. Ang unang uri ng panginginig ay maaaring nahahati sa postural, na nangyayari sa panahon ng paggalaw, at isometric, bilang resulta ng isometric na mga contraction ng kalamnan. Ang panginginig ng pahinga ay higit na likas sa Parkinsonism syndrome at Parkinson's disease. Ang isa pang uri ng panginginig ay nakikilala - orostatic, na maaaring samahan ang paglipat ng katawan sa isang vertical na posisyon at nakatayo, pati na rin ang kinetic tremor, pumipili, na nagaganap lamang sa ilang mga paggalaw, tulad ng sa panahon ng pagsulat - panginginig ng manunulat.

Ang Dystonia ay isang mabagal, tonic o mabilis na ritmikong, colonicotonic na paggalaw na nagdudulot ng pag-ikot, pag-ikot ("torsion dystonia" - mula sa Latin na torsion - pag-ikot, pag-ikot), pagbaluktot at pagpapalawak ng mga braso at binti at pag-aayos sa mga posisyon ng pathological.

Ang Chorea ay nagpapakita ng sarili bilang isang stream ng mabilis na hindi regular at magulong multifocal na paggalaw. Ang hyperkinetic syndrome ay kinasasangkutan ng mga malalayong bahagi ng limbs, trunk muscles, facial muscles, at minsan ang larynx at pharynx. Ang mga pag-urong ng kalamnan ay nagdudulot ng hindi sinasadyang pagngiwi at pagngiwi, na nagdudulot ng sinasadyang mga pagngiwi at paggalaw ng sayaw (choreia sa Greek ay nangangahulugang sayaw). Ang Chorea ay kadalasang nagsisilbing sintomas ng Huntington's disease, na isang namamana na sakit na naipapasa sa isang autosomal na nangingibabaw na paraan at nangyayari laban sa background ng progresibong pagkabulok ng mga neuron sa subcortical nuclei at cortex, na sinamahan ng demensya.

Ang mga tic ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-activate ng mga kalamnan at mga indibidwal na grupo ng kalamnan o mga bahagi ng katawan, na nagiging sanhi ng paulit-ulit na paggalaw ng arrhythmic. Ang mga tic ay maaaring sanhi ng normal na aktibidad ng motor, sila ay kahawig ng mga fragment ng may layunin na mga aksyon. Maaaring humina ang mga tic upang makumpleto ang pagsugpo sa loob ng maikling panahon sa pamamagitan ng paggamit ng lakas ng loob.

Ang hypotonic-hyperkinetic syndrome ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas ng amyostatic na sinamahan ng rhythmic small-amplitude picking tremor. Mayroong mga oculomotor disorder ng sumusunod na dalawang uri: lumilipas - na kinabibilangan ng diplopia at paulit-ulit - paresis ng titig at convergence, nystagmus, anisocoria, sintomas ng Argyll-Robertson. Ang mga antas ng pyramidal disorder sa hypotonic-hyperkinetic syndrome ay kinakatawan ng banayad na hemiparesis, bilateral pathological sign, central paresis ng 7-9-10-12 nerves, sensitibo bilang sakit na hemihypersesthesia, ay maaari ding mangyari.

Ang hyperkinetic cardiac syndrome ay isang hanay ng mga independiyenteng klinikal na tinutukoy na uri ng mga sintomas ng vegetative-vascular dystonia. Ngayon, tinatanggihan ng mga dalubhasang medikal sa Kanluran ang mismong pagkakaroon ng naturang sakit bilang vegetative-vascular dystonia, samantala sa mga bansa ng dating Unyong Sobyet, ang vegetative-vascular dystonia ay itinuturing na opisyal na kinikilala. Gayunpaman, hindi ito itinuturing na isang tiyak na sakit, ngunit isang kumplikado ng lahat ng uri ng mga sintomas. Ang hyperkinetic cardiac syndrome ay isang centrogenously sanhi ng vegetative disorder. Ang hyperkinetic cardiac syndrome ay sanhi ng mataas na aktibidad ng beta-1-adrenoreceptors ng myocardium, ang background nito ay sympathoadrenal predominance. Na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hyperkinetic na uri ng sirkulasyon ng dugo at sinamahan ng tatlong hemodynamic na sintomas. Ang hyperkinetic cardiac syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na tatlong hemodynamic na sintomas:

• Isang pagtaas sa stroke at minutong volume ng puso, na maraming beses na mas malaki kaysa sa metabolic na pangangailangan ng tissue ng puso.
• Sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng pagbomba ng dugo sa mga cavity ng puso.
• Isang pagtaas sa compensatory na pagbaba sa lahat ng peripheral vascular resistance.

Ang hyperkinetic cardiac syndrome ay isang independiyenteng klinikal na uri ng VSD. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga vegetative disorder ng centrogenic na kalikasan. Sa hyperkinetic cardiac syndrome, ang aktibidad ng beta-1-adrenoreceptors ng myocardium ay tumataas, na sanhi at sinamahan ng sympathoadrenal predominance. Ang kinahinatnan nito ay ang pagbuo ng sirkulasyon ng dugo ayon sa uri ng hyperkinetic, kung saan nangyayari ang mga sumusunod na sintomas ng hemodynamic:

• Ang cardiac output at stroke volume ay tumataas sa isang antas na makabuluhang lumampas sa mga pangangailangan ng tissue metabolism;
• Ang rate ng pagpapaalis ng dugo mula sa puso ay tumataas;
• Ang kabuuang peripheral vascular resistance ng isang compensatory na kalikasan ay bumababa.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga Form

Hyperkinetic syndrome sa mga bata

Ang hyperkinetic syndrome sa mga bata ay tinutukoy ng pagkagambala ng atensyon ng bata, pagtaas ng pagkabalisa at pabigla-bigla na pag-uugali. Ang sindrom na ito ay negatibong nakakaapekto sa akademikong tagumpay ng mga bata at pakikibagay sa lipunan sa paaralan, kaya naman naghihirap ang kanilang pagganap sa akademiko. Ang hyperkinetic syndrome sa mga bata ay nagiging sanhi ng hyperactive na pag-uugali at binabawasan ang oras ng pagtulog. Kadalasan, ang gayong mga bata ay nauubos ang kanilang mga damit at sapatos nang dalawang beses nang mas mabilis kaysa sa kanilang mga kapantay, hindi sila makapagtiyaga at nahihirapang makayanan ang klase at takdang-aralin na nangangailangan ng konsentrasyon, at mas malamang na magambala ng mga random na panlabas na stimuli.

Ang hyperkinetic syndrome sa mga bata ay madalas na sinamahan ng hindi pinag-iisipan at hindi inaasahang mga aksyon ng isang bata na maaaring biglang tumalon sa kalsada o umakyat sa isang puno, ang mga naturang bata ay nahihirapang makipag-usap sa mga kapantay, dahil nagpapakita sila ng pagsalakay at maaaring magsalita nang bastos o walang taktika kapag nakikipag-usap sa mga kapantay o matatanda. Ang ganitong bata ay madaling kapitan ng mga karamdaman sa nerbiyos na dulot ng hyperexcitability, maaaring siya ay may mahinang, madalas na nagambala sa pagtulog, madalas na wala o makabuluhang pagkawala ng gana, ang mga naturang bata ay mas impressionable, sila ay natatakot at napapailalim sa mood swings. Ang lahat ng ito ay pinalala ng musculoskeletal imbalance at hindi matatag na pang-unawa. Ang hyperkinetic syndrome sa mga bata ay hindi pumipigil sa kanila na madaling makipagkilala at makipag-usap sa lipunan, ngunit ang kanilang mga pakikiramay ay panandalian, ang komunikasyon sa kanila ay kumplikado sa pamamagitan ng kanilang patuloy na hindi pagpayag na magtiis, maghintay, nagsusumikap silang makakuha ng maximum at agarang kasiyahan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostics hyperkinetic syndrome

Sa maraming mga kaso, ang hyperkinetic syndrome sa mga matatanda ay idiopathic. Upang masuri ito, kinakailangang ibukod ang lahat ng iba pang pangalawang anyo, lalo na ang mga nauugnay sa mga nalulunasan na sakit tulad ng endocrinopathies at tumor. Gayundin, kapag nag-diagnose, kinakailangan na ibukod ang sakit na Wilson-Konovalov. Ito ay tiyak dahil ang mga ganitong kaso ay medyo bihira sa klinikal na kasanayan na sila ay napapailalim sa pangunahing pagbubukod. Ang mga kasunod na diagnostic measure ay isinasagawa gamit ang mga karagdagang diagnostic tool, tulad ng EEG, CT, MRI ng utak, at bilang karagdagan, mga pagsubok sa laboratoryo.

Dapat palaging tandaan na ang anumang hyperkinetic syndrome sa mga matatanda na unang nasuri bago ang edad na limampung ay nagpapahiwatig na ang hepatolenticular degeneration ay hindi kasama. Maaari itong hindi kasama batay sa pagsusuri ng dugo para sa ceruloplasmin, at gayundin sa pamamagitan ng pagsusuri sa kornea gamit ang isang slit lamp upang makita ang singsing ng pigment ng Kayser-Fleischer. Ito rin ay halos palaging ipinapayong mag-diagnose ng hyperkinetic syndrome batay sa psychogenic na pinagmulan nito.

Sa kasalukuyan, ang hyperkinetic syndrome ay halos wala sa mga naitala na kaso. Ngunit hindi nito binabawasan ang pangangailangan para sa pagsusuri nito at napapanahong pag-update, na magbibigay ng pagkakataon upang simulan ang naka-target na paggamot sa pinakamaikling posibleng panahon, na magpapahintulot sa pasyente na maiwasan ang hindi kailangan, at kung minsan ay nagbabanta sa buhay, therapy.

Paggamot hyperkinetic syndrome

Ang hyperkinetic syndrome ay maaaring gamutin ng gamot gamit ang isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng mga gamot. Ang mga bata at kabataan ay inireseta ng mga paghahanda ng levodopa; mataas na dosis ng anticholinergics (hanggang sa 100 mg ng cyclodol bawat araw); baclofen; clonazepam at iba pang benzodiazepines; carbamazepine (finlepsin); mga gamot na nakakaubos ng dopamine store sa mga presynaptic depot (reserpine); neuroleptics na humaharang sa mga receptor ng dopamine (haloperidol, pimozide, sulpiride, fluphenazine); isang kumbinasyon ng mga gamot sa itaas (halimbawa, isang anticholinergic plus reserpine o kasama ng isang neuroleptic).

Ang Chorea ay ginagamot ng neuroleptics na humaharang sa mga dopamine receptors sa striatal neurons. Ang haloperidol, pimozide, at fluphenazine ay pangunahing inirerekomenda para sa paggamit. Ang sulpiride at tiapride ay bahagyang hindi gaanong epektibo, ngunit dahil sa katotohanan na ang mga ito ay nagdudulot ng mas kaunting epekto, inirerekomenda ang mga ito bilang mga first-line na paggamot. Sa ngayon, ang paggamot sa mga hindi tipikal na neuroleptics, tulad ng risperidone, clozapine, at olanzapine, ay lalong nagiging popular. Pinapayagan din ang malawak na kumbinasyon ng mga paggamot, kaya bilang karagdagan sa mga neuroleptics, maaaring gamitin ang mga antiglutamatergic agent, anticonvulsant, at sympatholytics.

Sa maraming mga kaso, kapag tinatrato ang mga tics, posible na makamit ang isang positibong epekto nang hindi gumagamit ng gamot. Ang kailangan lang ay itanim ang kalmado sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak, sa pamamagitan ng pagkumbinsi sa kanila na ang pagpapakita ng pagbaba ng katalinuhan at isang matinding mental o neurological disorder ay hindi kasama, at ang mga naturang pasyente, bilang panuntunan, ay nakakamit ng mahusay na pakikibagay sa lipunan.

Paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata

Ang regimen at diyeta sa paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata una sa lahat ay nagsisimula sa nutrisyon, dahil ang nutrisyon ay isang mahalagang aspeto sa paggamot ng bata. Ngunit, marahil ay hindi lubos na makatwiran na umasa sa isang kumpletong solusyon sa problema ng isang bata na may kakulangan sa atensyon sa pamamagitan ng pagbabago ng kanyang diyeta. Sa mga kaso kung saan ang problema ay sanhi ng hindi tamang nutrisyon sa mga bata, halimbawa, ang pagkakaroon ng mga preservatives o dyes sa diyeta ng bata, ang pagbubukod ng mga hindi malusog na produkto at menu ay maaaring kapansin-pansing makakatulong sa iyong anak sa paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata.

Ang pinakamaingat na pansin sa diyeta ay dapat ibigay sa isang bata na ang hyperkinetic syndrome ay lumitaw bilang isang resulta ng isang allergy. Naturally, ang diyeta para sa naturang bata ay dapat na batay lamang sa payo ng kanyang dumadating na manggagamot. Hindi rin masasaktan na suriin ang bata para sa lahat ng uri ng allergens. Ang menu para sa pagpapagamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata ay dapat na batay sa pangunahin sa mga sariwang gulay, mga salad, na dapat na tinimplahan ng mga langis ng gulay (kinakailangang pinindot ng malamig), at ang langis ng mirasol ay dapat sumakop lamang ng 5-10% ng diyeta dahil sa hindi sapat na pagiging kapaki-pakinabang. Ang mantikilya na may hindi bababa sa 82% na nilalaman ng taba ay angkop din, na dapat ubusin nang hindi sumasailalim sa paggamot sa init. Sa halip na puting harina ng trigo, ang wholemeal na harina ay ipinakilala sa diyeta, mas mabuti na may bran. Mayroong libu-libong mga recipe para sa masasarap na pagkain para sa mga bata mula sa mga produktong ito at mga paraan upang palamutihan ang mga ito sa isang orihinal na paraan. Mahalagang gambalain ang iyong anak mula sa pagkain ng mga nakakapinsalang produkto, lahat ng uri ng crackers, cookies, chips at matatamis na carbonated na inumin.

Inirerekomendang mga produkto para sa paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata:

• Mga gulay: puting repolyo, berdeng mga gisantes, karot, soybeans, kuliplor, kohlrabi, pulang repolyo, brokuli, spinach, munggo, pipino.
• Mga gulay: litsugas, dill, perehil, basil.
• Mga prutas: saging, peras, mansanas.
• Mga side dish: brown rice, patatas, wholemeal noodles.
• Mga lugaw: trigo, rye, barley, flaxseed, dawa.
• Mga produktong panaderya: tinapay na trigo at rye na inihanda nang walang gatas.
• Mga taba: fermented milk butter, mga langis ng gulay (ang langis ng mirasol ay dapat na bumubuo ng hindi hihigit sa 5-10% ng lingguhang diyeta).
• Karne: manok, karne ng baka, isda, tupa, karne ng baka (hindi hihigit sa 2 beses sa isang linggo, hindi pinirito).
• Mga inumin: tsaa na walang tamis, tubig pa rin na may nilalamang sodium na humigit-kumulang 50 mg/kg.
• Mga pampalasa at pampalasa: iodized salt, sea salt, sea salt na may idinagdag na seaweed.

Paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata na may mga gamot

Ang paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata na may gamot ay epektibo sa 75-80% ng mga kaso. Dahil sa ang katunayan na ang paggamot sa droga ay nagpapakilala, ito ay isinasagawa sa mga bata sa loob ng ilang taon, at kung ang gayong pangangailangan ay lumitaw, ang paggamot sa droga ay nagpapatuloy sa pagbibinata at pagtanda.

Ang paggamot sa droga ng hyperkinetic syndrome sa mga bata ay batay sa ilang mahahalagang salik. Ang isa sa mga pinakamahalagang prinsipyo ay ang dosis ng mga gamot, na batay sa mga layunin na epekto at sensasyon ng pasyente. Ang mga hindi pagkakaunawaan na lumitaw tungkol sa pag-abala o hindi pag-abala sa paggamot sa droga ng bata sa panahon ng bakasyon ay madaling malutas sa tulong ng mga kadahilanan tulad ng mga komplikasyon sa komunikasyon ng bata hindi lamang sa panahon ng mga klase, kundi pati na rin sa kanyang pang-araw-araw na relasyon sa lipunan, sa mga magulang at kaibigan. Kung, laban sa background ng paggamot sa droga, ang stress ng isip ng bata sa panahon ng pakikipag-usap sa iba ay hinalinhan, kung gayon ang paggamot ay hindi dapat magambala sa panahon ng pista opisyal.

Ang mga psychostimulant ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang estado ng nerbiyos ng bata, tulungan siyang maging kalmado, at nakakaapekto rin sa iba pang mga sintomas sa panahon ng paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata. Ang mga bata na kumukuha ng mga psychostimulant ay nadagdagan ang konsentrasyon, nagiging mas madali para sa kanila na matiis ang mga pagkabigo, ang mga bata ay nakakakuha ng higit na emosyonal na katatagan, madaling bumuo ng kanilang mga relasyon sa mga magulang at kaibigan. Sa ngayon, kaugalian na magreseta ng mga amphetamine tulad ng dexamphetamine, methamphetamine, pati na rin ang methylphenidate at pemoline. Sa regimen ng paggamot, ang kagustuhan sa una ay ibinibigay sa methylphenidate o amphetamine, dahil sa ang katunayan na ang pemoline ay kadalasang hindi gaanong epektibo.

Ang methylphenidate ay inireseta dalawa o tatlong beses sa isang araw: sa umaga, sa hapon at mas mabuti pagkatapos ng paaralan. Sa kasamaang palad, hanggang ngayon, ang isang tiyak na regimen sa paggamot na maaaring matiyak ang isang pare-parehong epekto ng methylphenidate sa katawan sa buong araw ay hindi pa nagagawa. Kadalasan, ang kahirapan sa pag-inom ng gamot na ito ay ang late daytime intake ng methylphenidate, na maaaring pigilan ang bata na makatulog nang normal sa gabi. Ang mga agwat sa pagitan ng mga dosis ng gamot ay mula dalawa at kalahati hanggang anim na oras. Ang negatibong bahagi ng labis na dosis ng methylphenidate ay itinuturing na mga reklamo mula sa mga magulang tungkol sa bahagyang tamad na pag-uugali ng bata, na, tulad ng sinasabi ng ilang mga magulang: "kumikilos na parang na-hypnotize."

Methylphenidate 10-60 mg bawat araw, dexamphetamine at methamphetamine 5-40 mg bawat araw, pemoline 56.25-75 mg bawat araw. Kung may pangangailangan para sa mas mataas na dosis, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista. Kadalasan, ang paggamot ay nagsisimula sa isang maliit na dosis, na unti-unting tumaas hanggang sa magkaroon ng resulta sa anyo ng isang positibong therapeutic effect. Mga side effect kapag pinapataas ang dosis ng gamot: pagkawala ng gana, pagkamayamutin, sakit sa tiyan, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog. Ang mga bata ay walang pisikal na pag-asa sa mga psychostimulant.

Hindi inirerekomenda ng mga tagagawa ang pagrereseta ng methylphenidate sa mga batang wala pang 6 taong gulang, at dexamphetamine sa mga batang wala pang 3 taong gulang.

Ang Pemoline ay karaniwang inireseta kung ang paggamot sa ibang mga gamot ay hindi naging epektibo. Ang isang negatibong kadahilanan kapag kumukuha ng pemoline ay ang mataas na aktibidad ng mga enzyme sa atay sa pag-aaral, ang side effect na ito ay natagpuan sa 1-2% ng mga bata, na maaaring maging sanhi ng jaundice.

Kapag tinatrato ang isang bata na may pemoline, kinakailangang suriin ang pag-andar ng atay. Kung ang bata ay may kabiguan sa bato o pinaghihinalaan nito, pagkatapos ay sa panahon ng pangangasiwa ng pemoline, ang mga bata ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista, dahil sa ang katunayan na ang 50% ng pemoline ay excreted nang hindi nagbabago sa halos.

Ang Pemoline ay hindi inirerekomenda na inireseta sa buong therapeutic dosis. Kinakailangan na magsimula sa 18.75-37.5 mg sa umaga, at pagkatapos ay mula sa susunod na linggo dagdagan ang pang-araw-araw na dosis ng 18.75 mg hanggang sa magkaroon ng isang resulta sa anyo ng isang positibong therapeutic effect, o mga side effect kapag tumataas ang dosis ng gamot: pagkawala ng gana, pagkamayamutin, sakit sa tiyan, sakit ng ulo. Ang mga side effect ay nagiging mas mababa sa paglipas ng panahon. Ang maximum na dosis ng pediatric ay 112.5 mg bawat araw.

Kung ang mga psychostimulant ay hindi nagbibigay ng kinakailangang therapeutic effect, ang espesyalista ay nagrereseta ng neuroleptics at antidepressants. Ang mga neuroleptics, lalo na ang chlorpromazine at thioridazine, ay inireseta kung ang bata ay masyadong hyperactive at kumilos nang masyadong agresibo. Ang isang side effect ng mga gamot na ito ay ang kanilang kakayahang bawasan ang atensyon, na nagpapalubha at nagpapalala pa sa pag-unlad ng kaisipan ng bata at nakakasagabal sa kanyang pakikibagay sa lipunan. Gayunpaman, hindi ito nagbibigay ng dahilan upang gamutin ang hyperkinetic syndrome sa mga bata nang walang paggamit ng neuroleptics, kailangan lang nilang ireseta sa isang mahigpit na limitadong paraan.

Sa paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata, ang mga antidepressant tulad ng imipramine, desipramine, amfebutamone, phenelzine, tranylcypromine ay nagpakita ng maximum na positibong epekto. Ang dosis ng antidepressant sa bawat partikular na kaso ay inireseta ng isang espesyalista.

Ang pag-inom ng mga antidepressant sa mga bata ay nauugnay sa napakataas na panganib. Sa kaso ng pagkuha ng mga ito sa mga bata, kinakailangan na magsagawa ng madalas na mga pagsusuri sa ECG, dahil tatlong kaso ng kamatayan ang naitala sa mga bata na dumaranas ng hyperkinetic syndrome.

Ang paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata sa tulong ng physiotherapy ay maaaring magkaroon ng magandang pagbabala. Tulad ng ipinakita ng maraming pag-aaral, ang sistematikong pisikal na ehersisyo para sa isang bata na may attention deficit syndrome ay ginagawa siyang mas kalmado at mas balanse. At ang pinakamahalagang bagay ay ang katotohanan na ang himnastiko ay may positibong epekto sa katawan ng bata sa kabuuan.

Ang mga bata na may hyperkinetic syndrome ay nagkakaroon ng wastong koordinasyon ng mga paggalaw, ginagawang normal ang pagtulog, at higit sa lahat, nagpapalakas ng mga buto at nagkakaroon ng mga kalamnan sa pamamagitan ng sports. Ang mga klase sa pisikal na edukasyon ay magiging kapaki-pakinabang para sa bata kung ang mga ito ay kinakailangang isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, neurologist, at doktor ng physical therapy. Hindi ito nangangahulugan na hindi ka maaaring mag-ehersisyo kasama ang iyong anak sa bahay o sa labas.

Dapat tandaan na ang positibong epekto ng physiotherapy ay nakasalalay sa tagal at regular nito. Mahalaga na ang lahat ng pagsasanay na gagawin mo kasama ang iyong anak sa bahay ay ipakita sa iyo ng isang espesyalista. Mahalaga rin para sa mga magulang na maunawaan na ang isang bata na dumaranas ng hyperkinetic syndrome ay hindi maaaring maglaro ng sports at lumahok sa mga laro kung saan ang mga emosyon ay malakas na ipinahayag. Ito ay maaaring lahat ng uri ng mga kumpetisyon, mga laro ng koponan tulad ng football, hockey, basketball, atbp., lahat ng uri ng mga pagtatanghal ng demonstrasyon na magpapakaba sa bata. At panghuli, huwag kalimutan na sa pagsisimula ng mga klase, ang iyong anak ay kailangang sumailalim sa isang mandatoryong medikal na pagsusuri upang matiyak mong ang karagdagang pisikal na aktibidad ay hindi negatibong makakaapekto sa ibang mga organo at sistema ng katawan ng bata.

Paggamot ng hyperkinetic syndrome na may mga katutubong pamamaraan

Mga maiinit na paliguan na may lasa ng tubig na may sea salt at mga herbal na paliguan (mint o lavender). Magiging mas kapaki-pakinabang para sa isang bata na maligo kaagad bago matulog at dapat itong tumagal ng mga 14 minuto.

Pagbubuhos ng mga butil ng oat. Paraan ng paghahanda: 500 g ng mga butil ng oat, banlawan, magdagdag ng 1 litro ng tubig, lutuin sa mababang init hanggang ang mga butil ay kalahating luto. Pagkatapos nito, pilitin, magdagdag ng 1 kutsarita ng pulot sa sabaw, kumuha ng 1 baso nang pasalita.

Isang decoction ng tatlong herbs. Paraan ng paghahanda: kumuha ng 1 kutsara ng bawat isa sa mga damo (violet tricolor, lemon balm leaves, motherwort), ibuhos ang 1 litro ng mainit na tubig, pakuluan sa mahinang apoy. Maglagay ng 2 oras, magdagdag ng 1 kutsarita ng pulot, kumuha ng 1 baso nang pasalita.

Ang isang simple at napaka-epektibong paraan ng paggamot ay ang paglalakad ng walang sapin sa lupa. Sa tag-araw, magiging kapaki-pakinabang para sa isang bata na maglakad nang walang sapin sa damo, lupa, buhangin o maliliit na bato sa dalampasigan. Ang paglalakad ng walang sapin sa lupa ay magbibigay sa bata ng mga kaaya-ayang sensasyon at magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa kanyang pag-iisip.

Paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata sa bahay

Ang paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata sa bahay ay nagsasangkot ng paggamot hindi lamang sa bata. Malamang na hindi mahirap hulaan na gaano man kalaki ang pakikipagtulungan ng isang espesyalista sa iyong anak, kung ang kapaligiran sa pamilya at sa bahay ay hindi nagbabago, magiging mahirap na makamit ang isang positibong therapeutic effect sa paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang kalusugan ng sanggol, una at pangunahin, ay nakasalalay sa iyo, ang mga magulang!

Mas mabilis na haharapin ng iyong anak ang kanilang mga problema kung nararamdaman nila ang iyong mabait, mahinahon at pare-parehong saloobin. Ang pinakamahalagang bagay na dapat gawin ng mga magulang ng isang bata na may attention deficit syndrome ay ang tiyak na ibukod ang dalawang sukdulan na nakakasagabal sa paggamot sa bata. Ang una ay ang pagpapakita ng hypertrophied na awa, na nagbubunga naman ng pagpapahintulot. Ang pangalawa ay ang pagtatakda ng hindi patas na mataas na pangangailangan sa bata, na magiging mahirap para sa kanya na tuparin. Ang sobrang pagiging maagap ng mga magulang at ang kanilang kalupitan sa mga parusa ay napakasama rin. Dapat tandaan na ang anumang madalas na pagbabago sa mood ng mga may sapat na gulang ay may mas malaking negatibong epekto sa isang bata na dumaranas ng attention deficit syndrome kaysa sa ibang mga bata. Kailangang matutunan ng mga magulang na harapin ang kanilang mga emosyon.

Ang isang indibidwal na diskarte sa paggamot ng hyperkinetic syndrome sa mga bata sa partikular para sa bawat kaso ay nagpapahiwatig ng isang indibidwal na pamamaraan. At samakatuwid, hindi mo kailangang umasa sa anumang paraan sa paggamot, siguraduhing subukang pumili sa tulong ng isang nakaranasang espesyalista ng isang buong hanay ng mga hakbang at pamamaraan na makakatulong sa iyong anak na makayanan ang sakit na ito. Ang pinakamahalagang bagay ay makipag-ugnay sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan. At huwag mawalan ng pag-asa, dahil ang hyperkinetic syndrome sa mga bata ay napakahusay na ginagamot at tumatanggap ng pinaka-maasahin na pagbabala kung ito ay masuri sa isang napapanahong paraan sa mga bata mula 5 hanggang 10 taong gulang. Subukang huwag makaligtaan ang gayong mahalagang oras.

Pagtataya

Ang hyperkinetic syndrome ay isang sakit na may posibilidad na umunlad sa paglipas ng panahon. Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay walang mabisang mga gamot o naaangkop na mga teknolohiya ng interbensyon sa operasyon para sa paggamot nito. Bilang isang patakaran, dahil sa mga pisikal at mental na karamdaman, ang pasyente ay nahahanap ang kanyang sarili sa isang posisyon kung saan hindi niya kayang pangalagaan ang kanyang sarili at lumipat nang nakapag-iisa. Maaaring mayroon ding mga problema sa proseso ng paglunok, at maaaring umunlad ang demensya. Batay dito, sa malalim na yugto ng sakit, ang mga pasyente ay karaniwang nangangailangan ng ospital at paggamot sa isang psychiatric na ospital.

[ 18 ], [ 19 ]