Pinagsamang hypermobility

Ang hypermobility ay isang espesyal na kondisyon ng mga joints at iba pang mga istraktura ng katawan, kung saan ang amplitude ng mga paggalaw ay mas mataas kaysa sa normal. Karaniwan, ang flexibility at elasticity ng hypermobile joints ay lumalampas sa natural, physiological flexibility ng katawan, at itinuturing ng maraming mga espesyalista bilang isang ganap na patolohiya.

Ang antas ng magkasanib na kadaliang mapakilos ay nakasalalay sa pagkalastiko ng magkasanib na kapsula at ang kakayahang mag-inat. Nalalapat din ito sa mga tendon at ligaments. Ang mga doktor ay walang iisang pananaw sa problemang ito. Mayroong iba't ibang mga talakayan tungkol sa bagay na ito. Gayunpaman, karamihan ay may hilig na maniwala na ang kundisyong ito ay pathological at nangangailangan ng paggamot. Ang pangunahing argumento na pabor sa puntong ito ng pananaw ay ang kundisyong ito ay kadalasang masakit.

Joint hypermobility syndrome

Ang kondisyon kung saan ang mga joints ay napapailalim sa labis na kadaliang kumilos at flexibility ay tinatawag na hypermobility syndrome. Ang kundisyong ito ay nangyayari sa parehong mga matatanda at bata. Hindi nito nalalampasan kahit ang mga matatanda. Kasabay nito, ang natatanging tampok ay ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Ito ay batay sa pamantayang ito na ang kondisyon ay inuri bilang isang pathological phenomenon. Ang kundisyong ito ay lalong matindi sa panahon ng pisikal na ehersisyo, pagkatapos ng matagal na aktibidad, at sa mga kabataan sa panahon ng masinsinang paglaki ng mga istruktura ng buto. Ang pangunahing lokasyon ng masakit na sensasyon ay ang mga binti. Ngunit kadalasan ang pananakit ay maaari ding mangyari sa mga braso at maging sa gulugod.

Pagdating sa magkasanib na hypermobility, pangunahin naming ibig sabihin ang pagtaas ng kadaliang kumilos ng kasukasuan ng tuhod, dahil ito ang pinakakaraniwang patolohiya. Gayunpaman, ngayon ay dumarami ang mga kaso ng kakulangan sa ginhawa at pagtaas ng kadaliang kumilos ng kasukasuan ng bukung-bukong. Hindi pa alam ng mga doktor kung paano ipaliwanag ang mga ganitong pagbabago.

Ang hypermobility syndrome ay isang looseness at labis na mobility syndrome.

Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagpapalawak ng ligamentous apparatus, na nangangailangan ng labis na kadaliang kumilos sa kasukasuan. Kadalasan, ang form na ito ng patolohiya ay nakakaapekto sa mga joints ng gulugod, na nagiging maluwag. Ang patolohiya na ito ay napansin na medyo bihira. Ang rate ng insidente ay hindi hihigit sa 1%. Madalas itong bubuo sa kumbinasyon ng spondylolisthesis, na sinamahan ng pahalang na pag-aalis ng vertebrae. Ito ay madalas na itinuturing na isa sa mga sintomas ng sakit na ito. Maaaring kailanganin ang operasyon upang patatagin ang apektadong kasukasuan.

Epidemiology

Hindi masasabi na ang hypermobility ay isang bihirang kondisyon. Ito ay nangyayari sa halos 15% ng populasyon. Kasabay nito, marami ang hindi naghihinala na mayroon silang kundisyong ito, ngunit isaalang-alang lamang ito ng isang pag-aari ng katawan, isang likas na nakakondisyon na kakayahang umangkop. Itinuturing ng marami na ang sintomas na ito ay isang di-pathological na hiwalay na kondisyon, ngunit simpleng mahinang ligaments. Sa katunayan, maaaring mahirap ibahin ang mga sintomas ng mahinang ligaments at tendons mula sa hypermobility.

Sa mga bata, ang patolohiya ay mas karaniwan kaysa sa mga matatanda at matatanda - humigit-kumulang 9% ng mga kaso, habang ang populasyon ng may sapat na gulang ay nagkakahalaga ng 4%. Sa mga matatanda, 2% lamang ng mga kaso ang kundisyong ito. Kapansin-pansin din na ang mga babae ay mas madaling kapitan ng hypermobility kaysa sa mga lalaki. Mayroon silang ganitong patolohiya na humigit-kumulang 3.5 beses na mas madalas kaysa sa populasyon ng lalaki. Ang sindrom na ito ay madalas na nangyayari kasama ng iba pang mga sakit at nagsisilbing isa sa mga sintomas ng isa pang sakit, na kadalasang nauugnay sa musculoskeletal system.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sanhi magkasanib na hypermobility

Walang mananaliksik, lalo na ang isang praktikal na manggagamot, ang makapagbibigay ng malinaw na sagot sa tanong kung ano nga ba ang sanhi ng patolohiya. Ang mga sanhi ay hindi pa rin lubos na nauunawaan. Mayroon lamang mga pagpapalagay at kahit na mga indibidwal na teorya na bahagyang nagbibigay-liwanag sa pinagmulan at etiology ng patolohiya na ito.

Gayunpaman, karamihan sa mga siyentipiko ay sumasang-ayon at may posibilidad na isaalang-alang ang sanhi sa antas ng molekular. Kaya, maraming mga eksperto ang naniniwala na ito ay ang labis na stretchability ng collagen, na isang mahalagang bahagi ng tendons at kalamnan, na ang trigger sa pag-unlad ng naturang kondisyon. Kung ang collagen fiber stretchability ay lumampas sa mga normal na halaga, maaari nating sabihin na ang joint ay magkakaroon ng labis na kadaliang kumilos. Ito ay maaaring makapukaw ng isang malaking hanay ng paggalaw, sa parehong oras na pumukaw ng kahinaan ng kalamnan at pagkagambala ng ligamentous apparatus.

Ayon sa isa pang teorya, ang sanhi ay isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan, at una sa lahat, isang paglabag sa mga istruktura ng protina. May mga mungkahi na ang mga pagbabagong ito ay genetic sa kalikasan, o dahil sa mga kakaibang pag-unlad ng intrauterine. Mayroon ding isa pang pananaw, ayon sa kung saan ang sanhi ng pagtaas ng kadaliang kumilos ay dapat isaalang-alang na kakulangan ng mga bitamina, lalo na sa pagkabata. Ang ilan ay naniniwala na ang mabilis, mabilis na pagtaas ng timbang at pagkahuli ng mass ng kalamnan ay maaaring maging sanhi ng labis na paggalaw ng magkasanib na bahagi. Madalas ding sanhi ng iba't ibang pinsala at pinsala sa magkasanib na bahagi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong dumaranas ng iba't ibang genetic anomalya at deviations, pati na rin ang mga na-diagnose na may metabolic disorder. Ang mga karamdaman sa metabolismo ng protina, kakulangan sa bitamina, at mga karamdaman sa synthesis ng protina ay may partikular na negatibong epekto sa kondisyon ng mga kasukasuan. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong medyo matangkad, lalo na kung ang kanilang timbang ay hindi sapat. Ang mabilis na paglaki sa pagkabata ay maaari ding humantong sa hypermobility.

Ang labis na kadaliang kumilos ay nagbabanta din sa mga atleta na propesyonal na mga atleta, na nagpapailalim sa kanilang mga katawan sa labis na karga at patuloy na pagkapagod. Ang pag-inom ng mga anabolic steroid, doping, narcotic substance, at mga gamot na inilaan para sa sports nutrition ay maaari ding makaapekto sa kondisyon ng mga kasukasuan at sa kanilang kadaliang kumilos.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na maraming mga tao na kasangkot sa kamay-sa-kamay na labanan, iba't ibang anyo ng martial arts, pagsasanay ng qigong, yoga, iba't ibang mga kasanayan sa kalusugan ng Tsino, ay mayroon ding labis na pinagsamang kadaliang kumilos. Ngunit sa bagay na ito, ang tanong kung ang naturang kondisyon ay pathological ay nananatiling kontrobersyal. Ang katotohanan ay sa gayong regular na pagsasanay, ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, hindi natin maaaring pag-usapan ang tungkol sa isang pathological na kondisyon, ngunit tungkol sa pagpapakilos ng mga panloob na reserba ng katawan, na nagpapahintulot sa isang tao na lumampas sa karaniwang mga kakayahan ng katawan. Kapag sinusuri ang mga joints ng mga nagsasagawa ng gayong mga kasanayan, ang mga nagpapasiklab at degenerative na proseso ay hindi nakita. Sa kabaligtaran, ang pagbabagong-lakas at intensive tissue regeneration ay nabanggit.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ay batay sa pagkagambala ng mga natural na proseso ng biochemical sa katawan sa antas ng molekular. Kasabay nito, mayroong pagkagambala sa normal na synthesis ng collagen at iba pang mga compound ng protina. Nangangahulugan ito ng pagkagambala sa iba pang mga uri ng mga proseso ng metabolic sa katawan. Dahil ito ay collagen na nagbibigay ng mobility at extensibility ng tissues, kasama ang labis na synthesis o deposition nito sa katawan, ang labis na mobility at pagkagambala ng mga proseso ng hardening at ossification ay sinusunod. Ang collagen ay maaari ring pukawin ang mabilis na pagtanda at pagsusuot ng ibabaw ng mga tendon at ligaments, bilang isang resulta kung saan sila ay nawalan ng pagkalastiko at paglaban, at madaling napapailalim sa pagbabagong-anyo at iba't ibang uri ng mekanikal na epekto.

Gayundin, ang paglambot ng nakapalibot na malambot na mga tisyu, na hindi kayang suportahan ang kasukasuan at bigyan ito ng mekanikal na lakas, ay nagpapataas ng kadaliang kumilos. Ang pamamaga ng malambot na mga tisyu, pagbubuhos ng synovial fluid, na lumitaw para sa iba't ibang mga kadahilanan, ay nagiging kadahilanan na nagpapababa ng lakas at sumisira sa balangkas ng kasukasuan.

Kapag nagsasagawa ng histological at cytological na pag-aaral, maaari itong maitatag na walang mga nagpapaalab na proseso sa joint. Gayunpaman, ang isang mataas na antas ng pagbabagong-buhay at isang kondisyon na malapit sa post-traumatic tissue recovery ay nabanggit. Ang dami ng collagen at elastin sa katawan ay tumataas din nang malaki. Kapag sinusuri ang synovial fluid na nakapalibot sa joint, ang isang pinababang halaga ng protina at epithelial cells ay nabanggit.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Mga sintomas magkasanib na hypermobility

Una sa lahat, ang kondisyong ito ay maaaring makilala ng labis, hindi likas na kakayahang umangkop ng mga kasukasuan, na makabuluhang lumampas sa pamantayan na isinasaalang-alang ang mga katangian ng edad ng katawan, at makabuluhang lumampas sa mga kakayahan ng ibang tao. Para sa ilang mga tao, ito ay simpleng estado ng pagtaas ng kakayahang umangkop na hindi nag -abala sa isang tao at hindi nagiging sanhi ng abala. Ngunit para sa karamihan, ito ay pa rin isang pathological na kondisyon na sinamahan ng sakit at kakulangan sa ginhawa.

Karaniwan, ang isang tao ay may maraming sakit sa kasukasuan, at ang sakit ay tumindi sa gabi at sa gabi. Gayunpaman, marami ang napansin na ang isang bahagyang sakit syndrome ay naroroon sa araw at kahit na sa umaga, pagkatapos magising ang isang tao. Sa menor de edad na trauma o mekanikal na pinsala, tumindi ang sakit. Sa pamamagitan ng pisikal na pagsisikap, ang isang pakiramdam ng pagtaas ng sakit ay nangyayari din. Kadalasan, masakit ang mga kasukasuan ng tuhod at bukung-bukong. Kung ang kondisyong ito ay umuusad at umuunlad nang mahabang panahon, ang mga binti ng isang tao ay maaaring i -twist at lumiko. Ito ay lalo na kapansin -pansin sa umaga, pagkatapos matulog, at kapag ang isang tao ay nasa isang nakakarelaks na estado.

Ang hypermobility ay maaaring kilalanin ng madalas na dislocations na kasama ng isang tao sa buong buhay. Kasabay nito, ang kakaiba ng maraming mga dislokasyon ay ang mga ito ay madali at walang sakit na nabawasan, kung minsan kahit na spontaneously, kapag gumagalaw ang joint, nang walang tulong sa labas.

Ang isang palatandaan na ang isang tao ay bumubuo ng hypermobility ay maaari ring synovitis, isang nagpapaalab na proseso sa magkasanib na lugar. Ang lamad na lining ng ibabaw ng kasukasuan ay napapailalim sa pinaka matinding pamamaga. Ang patuloy na sakit sa gulugod, lalo na sa rehiyon ng thoracic, ay dapat ding magdulot ng pag -aalala.

Ang scoliosis, kung saan ang gulugod ay hubog, ay maaari ding maging isa sa mga palatandaan ng pagbuo ng hypermobility. Ang natatanging tampok ay ang isang tao ay hindi makagawa ng isang posisyon at manatili sa loob ng mahabang panahon. Hindi niya makontrol ang kanyang mga kasukasuan. Kahit na ginagawa niya ang bawat pagsisikap na mapanatili ang pose, pagkatapos ng ilang oras, ang kusang kurbada ay magaganap pa rin. Ang hitsura ng sakit sa kalamnan ay ginagawang posible upang maghinala ng hypermobility sa mga unang yugto.

Hypermobility ng mga kasukasuan ng tuhod

Ito ang pinaka -karaniwang patolohiya na hinahanap ng mga pasyente ang medikal na atensyon. Ito ay nangyayari pantay na madalas sa parehong mga bata at matatanda. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at sakit. Ang sakit ay pangunahing naisalokal sa lugar ng tuhod, ngunit maaari rin itong kumalat sa kasukasuan ng bukung -bukong. Ang sakit ay tumitindi pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap. Ang sakit ay medyo malubha din sa panahon ng paglaki ng buto.

Sa mga taong propesyonal na mga atleta at patuloy na naglalagay ng maraming stress sa kanilang mga binti, ang sakit ay nauugnay sa pamamaga ng mga malambot na tisyu. Ang synovial fluid effusion ay karaniwan din.

Sa panahon ng pagsusuri sa kasaysayan, ang proseso ng nagpapaalab na proseso ay hindi nasuri. Ang pangkalahatang klinikal na larawan ay maraming pagkakapareho sa mga kahihinatnan ng trauma. Ang mga makabuluhang pagkakaiba ay katangian din ng komposisyon ng synovial fluid. Posible na makita ang isang malaking halaga ng protina. Ang iba't ibang mga cell ay naroroon din, halimbawa, epithelial. Ang antas ng pinsala sa mga istruktura ng tissue ay nananatili sa loob ng normal na hanay, samakatuwid, na may isang average na antas ng kalubhaan ng proseso ng pathological, ang isang tao ay maaaring magpatuloy sa paglalaro ng sports.

[ 20 ], [ 21 ]

Hypermobility ng patella

Ang pangunahing reklamo ay sakit. Ang patolohiya na ito ay maaaring magpakita mismo sa anumang edad. Ang mga sintomas ay medyo iba -iba at madalas na nakikilala bilang mga sintomas ng ibang sakit. Ang pagkakaiba -iba ng mga diagnostic na may maraming mga genetic at congenital joint anomalya ay halos palaging kinakailangan. Kadalasan ay mahirap para sa isang doktor na agad na tukuyin ang patolohiya, kaya ang diagnosis at karagdagang paggamot ay kadalasang batay sa mga unang reklamo ng pasyente.

Ang kagiliw -giliw na bagay ay ang "gintong ibig sabihin" sa patolohiya na ito ay napakabihirang. Karaniwan, ang isang tao ay maaaring hindi nakakaramdam ng anumang mga sintomas, maliban sa mas mataas na kadaliang kumilos at kakayahang umangkop, o naghihirap mula sa spasms at malubhang sakit na sindrom, na nagbibigay ng mga batayan upang maghinala ng isang malubhang genetic anomalya. Samakatuwid, upang makagawa ng isang tamang diagnosis, kinakailangan ang isang mahusay na diagnostician.

Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay isang pagsusuri, na kinabibilangan ng isang pisikal na pagsusuri gamit ang mga klasikal na klinikal na pamamaraan, pati na rin ang mga karagdagang pagsusuri sa pag-andar na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon at antas ng kakayahang umangkop ng mga kasukasuan. Ang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental ay bihirang ginagamit. Karaniwan, ginagamit ang mga ito kapag may hinala na pamamaga o ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit. Ang pangunahing pamamaraan ng pagtatasa ay ang Beighton Scale, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kakayahang umangkop sa isang 9-point scale. Sa kasong ito, hiniling ang pasyente na magsagawa ng 3 simpleng paggalaw para sa kakayahang umangkop.

Hypermobility ng balakang

Ang patolohiya na ito ay labis na kakayahang umangkop at kadaliang kumilos ng mga kasukasuan ng balakang. Ito ay madalas na matatagpuan sa pagkabata. Ang mga batang babae ay pinaka-madaling kapitan sa patolohiya na ito. Ang bahagi ng morbidity sa mga batang babae ay nagkakahalaga ng humigit -kumulang na 80% ng patolohiya. Karamihan sa mga mananaliksik ay naniniwala na ang sakit ay tinutukoy ng genetically. Ang mga kaso ng familial morbidity account para sa humigit -kumulang isang third ng mga kaso. Ang pathogenesis ay karaniwang batay sa isang paglabag sa metabolismo ng mga istruktura ng collagen.

Pangunahing osteopathic ang paggamot. Kadalasan, ang mga sesyon ng 2-3 ay sapat na upang maalis ang patolohiya. Pagkatapos ng gayong mga sesyon, ang hanay ng paggalaw ay bumalik sa normal, ang labis na pag-igting ng kalamnan ay tinanggal, at ang mga proseso ng metabolic sa mga nakapaligid na tisyu ay na-normalize.

Ang pinaka -karaniwang komplikasyon ng labis na kadaliang kumilos ng mga pelvic joints ay ang dislocation at subluxation ng balakang. Ito ay madalas na isang congenital anomalya na mas karaniwan sa mga bata na ipinanganak sa posisyon ng breech.

Ang Hypermobility ay maaari ring dahil sa buto mismo, isang paglabag sa pagkalastiko o integridad ng ligamentous apparatus, mga pathological phenomena. Minsan ang normal na pag -unlad ng buto at ang lokasyon nito sa pahalang na eroplano ay nagambala.

Mahalaga na makita ang patolohiya sa isang napapanahong paraan at simulan ang paggamot. Pagkatapos ay maiiwasan ang maraming malubhang komplikasyon. Kasabay nito, ang mga maagang pagpapakita tulad ng pag-ikli ng isang binti sa isang bata laban sa background ng normal na laki ng kabilang binti ay itinuturing na mga unang nakababahala na palatandaan. Ang mga sumusunod ay itinuturing na nakababahala na mga palatandaan: ang hitsura ng isang karagdagang fold sa hita sa isang sanggol, kumpletong simetrya ng gluteal folds at pigi, pati na rin ang pagkakaroon ng isang extraneous na tunog kapag inililipat ang tuhod sa gilid.

Ang paggamot ay pangunahing limitado sa therapeutic ehersisyo, ang paggamit ng mga indibidwal na pamamaraan ng aktibong-passive gymnastics, at napapanahong masahe. Sa mga bihirang kaso, kinakailangan ang gamot. Ito ay pangunahing naglalayong alisin ang mga sintomas.

Hypermobility ng joint ng balikat

Ang pagtaas ng kadaliang mapakilos ng magkasanib na balikat ay medyo pangkaraniwan. Ang sanhi ay isang paglabag sa metabolismo ng protina at pagbawas sa tono ng mga kalamnan ng balangkas na matiyak ang magkasanib na kadaliang kumilos. Ang kahinaan ng ligamentous apparatus ay nabanggit din. Kasama sa anamnesis ang magkasanib na sakit, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa pisikal na aktibidad, at madalas na pinsala. Ang magkasanib na dislokasyon ay lalong karaniwan. Sa kasong ito, ang isang pagtaas ng malawak na paggalaw sa magkasanib at labis na hanay ng paggalaw ay nabanggit.

Sa kasong ito, may mga magkasanib na pagpapakita ng patolohiya na ito, at mga extra-articular. Ang unang anyo ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng kadaliang kumilos ng mga kasukasuan.

Ang extra-articular form ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso sa iba pa, kalapit na mga lugar. Sa kasong ito, ang pagtaas ng kadaliang kumilos ay madalas na sinamahan ng Arthralgia at Myalgia. Maaaring may pakiramdam ng sakit, bigat, presyon sa magkasanib na lugar, ngunit walang ibang patolohiya ang napansin sa panahon ng palpation. Sa karamihan ng mga kaso, imposibleng mailarawan ang patolohiya. Ang isang tampok na katangian ay ang sakit ay tumindi sa panahon ng masahe, ngunit pagkatapos ng ilang oras pagkatapos makumpleto ang buong kurso ng paggamot, ang kondisyon ay bumubuti. Kadalasan, ang kalubhaan ng sakit na sindrom ay nakasalalay sa emosyonal na estado ng isang tao, pangkalahatang kagalingan, at magkakasunod na mga pathologies. Maaari itong mangyari sa talamak o talamak na form, na sinamahan ng madalas na dislocations at subluxations.

Gayundin, ang isa sa mga palatandaan ng patolohiya ng magkasanib na balikat ay ang sakit na nangyayari sa kasukasuan mismo, unti-unting kumakalat sa buong balikat, talim ng balikat at sternum area. Ang prosesong ito ay sinamahan ng pagtaas ng kahabaan ng balat at ang labis na kakayahang umangkop at kahinaan. Ang patolohiya na ito ay lalong mapanganib para sa mga taong nagdurusa sa mga problema sa puso at normal na sirkulasyon ng dugo.

Hypermobility ng siko

Ang kundisyong ito ay maaaring congenital o nakuha. Kadalasan, ang mga anomalya ng congenital ay tinutukoy ng genetically o sanhi ng mga pathologies ng pag -unlad ng intrauterine, trauma ng kapanganakan. May mga kaso ng familial hypermobility.

Ang mga nakuha ay madalas na resulta ng trauma, pinsala, labis na pagsasanay. Ito ang pangunahing propesyonal na sakit para sa mga mananayaw, ballerinas, mga atleta. Ang patolohiya na ito ay bubuo lalo na masinsinan sa mga tao na sa una ay may mataas na rate ng natural na kakayahang umangkop. Gayundin, ang labis na magkasanib na kadaliang kumilos ay maaaring umunlad laban sa background ng mga sakit ng musculoskeletal system, iba pang mga sakit. Ang kadaliang mapakilos ay tumataas nang malaki laban sa background ng pagbubuntis.

Ang pangunahing reklamo ng mga pasyente, bilang karagdagan sa mataas na malawak na paggalaw, ay sakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng nasira na kasukasuan. Ang pathogenesis ay batay sa isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa joint, pati na rin ang isang paglabag sa normal na synthesis ng mga istruktura ng collagen.

Ang diagnosis ay madalas na batay sa klinikal na larawan. Inireseta din ang mga pag -aaral sa laboratoryo at instrumental kung kinakailangan. Karaniwan, ang isang pangkalahatang pisikal na pagsusuri at maraming mga pagsubok para sa magkasanib na kadaliang kumilos at kakayahang umangkop ay sapat upang maitaguyod ang isang diagnosis.

Ang paggamot ay pangunahing kumplikado, kabilang ang mga pamamaraan ng physiotherapy, ehersisyo therapy, masahe, at therapy sa gamot. Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit nang labis na bihirang, itinuturing silang hindi epektibo.

Hypermobility ng temporomandibular joint

Ang mga pasyente na nagdurusa sa sakit na ito ay nagpapakita ng maraming mga reklamo. Karamihan sa mga ito ay sanhi ng mga pagbabago sa morphological at istruktura sa magkasanib na sarili. Ang mga pasyente ay madalas na may labis na kadaliang kumilos sa magkasanib na lugar, na sinamahan ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Ang kundisyong ito ay lalo na pinalala ng pakikipag -usap, ngumunguya, at paglunok. Kung pinaghihinalaan mo ang hypermobility, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Makakatulong ang isang orthopedic dentist. Mahalagang makatanggap ng komprehensibong paggamot sa lalong madaling panahon, dahil ang isang mapanganib na komplikasyon ay itinuturing na isang paglabag sa normal na istraktura at lokalisasyon ng mga kalamnan ng masticatory. Bumababa din ang tono ng kalamnan. Ang proseso ay maaaring sinamahan ng isang paglabag sa trophism ng masticatory muscles, isang paglabag sa functional state ng facial muscles. Ang pamamaga at isang nakakahawang proseso ay madalas na umuunlad. Sa kasong ito, ang panganib ay ang isang magkasanib na dislokasyon ay maaaring umunlad.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang hypermobility ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon, halimbawa, ang isang taong may ganitong patolohiya ay madalas na may mga dislokasyon, subluxations, sprains ng mga joints at ligaments. Ang ganitong mga tao ay mas madalas kaysa sa iba na napapailalim sa sprains at pinsala. Sa labis na kadaliang kumilos ng kasukasuan ng tuhod o bukung-bukong, ang kapansanan ay maaaring umunlad, dahil kapag ang isang tao ay sumandal sa binti, ito ay pumipihit, na maaaring magtapos sa isang dislokasyon, malubhang pinsala, pagpapahina ng mga kalamnan. Ang matinding yugto ng kahinaan ng kalamnan ay myositis, pagkasayang, na humahantong sa bahagyang o kumpletong paralisis.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnostics magkasanib na hypermobility

Upang masuri ang isang kondisyon tulad ng hypermobility, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong espesyalista na dalubhasa sa paggamot ng mga joints, limbs, muscles. Maaari kang makipag-ugnayan sa iyong lokal na therapist, na magre-refer sa iyo para sa isang konsultasyon sa kinakailangang espesyalista.

Upang makagawa ng diagnosis, karaniwang sapat ang anamnesis. Una, kinokolekta ng doktor ang anamnesis ng buhay, na marami nang masasabi tungkol sa tao, tungkol sa kanyang pamumuhay. Mula dito, batay sa pagsusuri ng data, ang doktor ay maaaring gumuhit ng isang konklusyon tungkol sa posibleng magkakatulad na mga pathology, ang mga sanhi ng naturang kondisyon. Kadalasan, na natukoy ang dahilan, inaalis ito ng doktor, at ito ay sapat na upang ganap na pagalingin ang tao.

Sa panahon ng appointment, ang doktor ay nangongolekta din ng isang medikal na kasaysayan, iyon ay, nalaman kung ano ang eksaktong nakakaabala sa tao, tumatanggap ng isang detalyadong paglalarawan ng mga sintomas, nalaman kung gaano katagal ang sakit, ano ang mga unang palatandaan nito, kung ang mga kamag-anak at mga magulang ay may katulad na kondisyon. Mahalaga rin na malaman kung may mga kadahilanan na nagpapataas ng kadaliang kumilos, o, sa kabaligtaran, binabawasan ito? Mayroon bang sakit, ano ang kalikasan nito, mga tampok ng pagpapakita, kalubhaan.

Pagkatapos, gamit ang mga klasikal na pamamaraan ng pananaliksik - palpation, percussion, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri - nararamdaman, nakikinig sa mga posibleng pathologies. Ang mga espesyal na pagsusuri sa diagnostic ay isinasagawa din, na makakatulong upang tumpak na matukoy ang sanhi at antas ng pag-unlad ng patolohiya. Ang iba't ibang mga pisikal na ehersisyo ay ginagamit bilang mga pagsusuri sa diagnostic, na nagpapakita ng kakayahang umangkop ng mga kasukasuan, ang kanilang kadaliang kumilos. Karaniwan, batay sa mga pagsubok na ito, posible na gumuhit ng isang linya sa pagitan ng pathological at natural na estado, upang makilala ang mga umiiral na pinsala at pinsala.

Ang pinakakaraniwang mga pagsusuri ay: hinihiling sa pasyente na hawakan ang loob ng bisig gamit ang kanyang hinlalaki. Kung ang isang tao ay sapat na kakayahang umangkop, hindi niya magagawa ang pagsasanay na ito.

Pagkatapos nito, hinihiling ka nilang hawakan ang labas ng iyong kamay gamit ang iyong maliit na daliri. Ang ehersisyo na ito ay maaari lamang gawin ng isang taong may labis na nababaluktot na mga kasukasuan.

Sa ikatlong yugto, ang tao ay tumayo at sinusubukang abutin ang sahig gamit ang kanyang mga kamay. Ang mga tuhod ay hindi dapat yumuko. At sa wakas, ang pang-apat na pagsubok ay nagtatala ng kondisyon at posisyon ng mga siko at paa na ang mga braso at binti ay ganap na nakatuwid. Sa hypermobility, ang mga siko at tuhod ay yumuko sa tapat na direksyon.

Karaniwan, ang gayong pag-aaral ay sapat na upang makagawa ng diagnosis. Ang mga karagdagang pamamaraan ay maaaring kailanganin lamang kung may hinala sa anumang karagdagang patolohiya, halimbawa, isang nagpapasiklab o degenerative na proseso, isang disorder ng connective o epithelial tissue.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Mga pagsubok

Una sa lahat, ang mga klinikal na pagsubok (standard) ay inireseta. Ito ay isang klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi. Nagbibigay sila ng tinatayang ideya ng direksyon ng mga pangunahing proseso sa katawan, ginagawang posible na maghinala ng mga pathology at bumuo ng pinaka-epektibong programa para sa karagdagang mga diagnostic, na makakatulong upang makilala ang mga proseso ng pathological at gawin ang mga kinakailangang hakbang.

Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, isang impeksyon sa viral o bacterial, mga reaksiyong alerdyi. Ang pinakamahalagang diagnostic indicator ay ang antas ng leukocytes at ang leukocyte formula. Sa panahon ng isang nagpapasiklab na proseso, ang ESR ay tumataas nang husto, ang bilang ng mga lymphocytes at ang kabuuang bilang ng mga leukocytes ay tumataas. Ang isang pagbabago sa formula ng leukocyte sa kaliwa ay sinusunod.

Maaaring kailanganin din ang pagsusuri sa ihi, dahil ang ihi ay isang biyolohikal na likido na naglalaman ng mga huling produkto ng metabolismo. Ang isang negatibong palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan at pamamaga ng connective at epithelial tissue ay ang pagkakaroon ng glucose o protina sa ihi.

Ang mga nagpapasiklab at degenerative na proseso ay maaaring sinamahan ng leukocyturia. Ito ay isang kondisyon kung saan ang bilang ng mga leukocytes sa ihi ay tumataas nang husto.

Kung pinaghihinalaan ang isang nagpapasiklab na proseso ng pinagmulan ng bacterial, mayroong pangangailangan para sa isang bacteriological na pag-aaral. Ang mga karaniwang pamamaraan ng bacteriological seeding ay ginagamit, kung saan ang kultura ay inihasik, pagkatapos ay incubated, na ginagawang posible na ihiwalay ang pathogen at matukoy ang dami at husay na mga katangian nito. Posible rin na magsagawa ng antibiotic sensitivity test, na ginagawang posible na piliin ang pinakamainam na paggamot at matukoy ang pinakasensitibong antibiotic at ang kinakailangang dosis nito. Ang object ng pag-aaral ay dugo, ihi, inflammatory exudate, synovial (joint) fluid.

Upang makakuha ng synovial fluid, ang isang pagbutas ay isinasagawa kasama ang kasunod na koleksyon ng biological na materyal. Kung may hinala ng hyperplasia at pagbuo ng isang malignant o benign neoplasm, maaaring kailanganin ang isang biopsy na may tissue sampling. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang cytoscopy, kung saan ang nakuha na materyal ay nabahiran, nakalantad sa iba't ibang mga biochemical marker, at ang mga tampok na morphological at cytological na istraktura ng cell ay natutukoy. Upang magsagawa ng histological analysis, ang paghahasik ay ginagawa sa espesyal na nutrient media na nilayon para sa paglaki ng tissue. Batay sa likas na katangian at direksyon ng paglaki, ang mga pangunahing katangian ng tumor ay tinutukoy, at ang mga naaangkop na konklusyon ay ginawa.

Bukod pa rito, maaaring kailanganin ang pagsusuri ng quantitative at qualitative na nilalaman ng mga bitamina sa dugo at mga tisyu ng katawan. Maaaring kailanganin ang mga espesyal na pagsusuri sa biochemical, sa partikular, isang pagsubok para sa nilalaman ng mga protina, protina, indibidwal na amino acid, microorganism sa dugo, ang kanilang dami, husay na katangian, pati na rin ang ratio.

Kadalasan, na may hypermobility, lalo na kung ito ay sinamahan ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa mga joints, ang mga pagsusuri sa rheumatic ay inireseta. Bilang karagdagan, ipinapayong sumailalim sa mga pagsusuring ito para sa mga layuning pang-iwas, kahit isang beses sa isang taon. Pinapayagan nila ang pagkilala sa maraming nagpapasiklab, degenerative, necrotic, mga proseso ng autoimmune sa maagang yugto. Talaga, sinusuri nila ang mga tagapagpahiwatig ng C-reactive na protina, rheumatoid factor, antistreptolysins, seromucoids. Mahalagang matukoy hindi lamang ang kanilang dami, kundi pati na rin ang ratio. Gayundin, sa tulong ng pagsusuri na ito, posible na subaybayan ang proseso ng paggamot, kung kinakailangan, gumawa ng ilang mga pagsasaayos dito.

Ang rheumatoid factor ay isang tagapagpahiwatig ng isang talamak na proseso ng pathological sa katawan. Ang isang malusog na tao ay walang rheumatoid factor. Ang pagkakaroon nito sa dugo ay isang tanda ng isang nagpapaalab na sakit ng anumang etiology at lokalisasyon. Madalas itong nangyayari sa rheumatoid arthritis, hepatitis, mononucleosis, mga sakit sa autoimmune.

Ang antistreptolysin din ay isang salik na naglalayong lysis (pagtanggal) ng impeksyon sa streptococcal. Iyon ay, ang paglago nito ay nangyayari na may mas mataas na nilalaman ng streptococci. Maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa magkasanib na kapsula, malambot na mga tisyu.

Ang pagpapasiya ng antas ng seromucoids sa hypermobility ay maaaring maglaro ng isang napakahalagang papel. Ang kahalagahan ng pamamaraang ito ay pinahihintulutan nito ang sakit na matukoy nang matagal bago ito magpakita mismo sa klinikal, upang ang mga hakbang ay maaaring gawin upang maiwasan ito.

Ang dami ng seromucoids ay nagdaragdag laban sa background ng pamamaga. Ito ay may mahalagang halaga ng diagnostic sa maraming mga kondisyon ng pathological, mga matamlay na pamamaga na halos hindi nakakaabala sa isang tao at mahirap tuklasin ng mga klinikal na pamamaraan.

Ang C-reactive na protina ay isa sa mga tagapagpahiwatig ng isang talamak na proseso ng pamamaga. Ang pagtaas sa dami ng protina na ito sa plasma ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga. Kung, laban sa background ng paggamot, ang antas ay bumababa, ito ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot. Kinakailangang isaalang-alang na ang protina ay nagpapakita lamang ng talamak na yugto ng sakit. Kung ang sakit ay naging talamak, ang dami ng protina ay nagiging normal.

Kung hindi posible na ganap na maitatag ang sanhi o klinikal na larawan batay sa magagamit na data, ang isang immunogram ay maaaring karagdagang inireseta, na nagpapakita ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng immune system.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Mga instrumental na diagnostic

Ginagamit ito kung ang doktor ay hindi makapagtatag ng isang tumpak na diagnosis sa panahon ng diagnostic na pagsusuri, at gayundin kung ang doktor ay pinaghihinalaan ang pamamaga ng malambot na mga tisyu, magkasanib na kapsula, o ang pagbuo ng iba pang magkakatulad na mga pathology. Kadalasan, ginagawa ang pagsusuri sa X-ray, computed tomography, at magnetic resonance imaging.

Maaaring gamitin ang X-ray upang maipaliwanag ang mga buto, makita ang pinsala, pinsala o mga pathology sa mga buto. Ang pamamaraang ito ay lalong epektibo kung kinakailangan upang mailarawan ang mga bali ng buto, pag-aalis at pagkurot ng mga nerbiyos, bone spurs, at maging ang arthritis.

Maaaring gamitin ang CT at MRI upang suriin ang mga malambot na tisyu. Ang mga kalamnan, ligament, tendon, at maging ang kartilago at nakapaligid na malambot na mga tisyu ay mahusay na nakikita.

Kung may hinala ng isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa mga kalamnan, pati na rin ang hinala ng pinsala sa ugat, ginagamit ang EMNG - ang paraan ng electromyoneurography. Sa tulong ng pamamaraang ito, posible na masuri ang lawak kung saan ang nerve conductivity at excitability ng kalamnan tissue ay may kapansanan. Ito ay tinasa ng mga tagapagpahiwatig ng nerve impulse conductivity.

Iba't ibang diagnosis

Kadalasan ang hypermobility ay kailangang maiba mula sa natural na flexibility ng tao at iba pang mga pathological na kondisyon na may katulad na mga tampok. Upang magtatag ng diagnosis ng kaugalian, kinakailangan na iiba ang kondisyon mula sa genetic at nakuha na mga pathology. Ito ay partikular na may kaugnayan sa kaso ng pangkalahatang joint laxity.

Ang unang hakbang patungo sa matagumpay na pagkita ng kaibhan ay ang pangangailangan na mag-iba mula sa mga pathology ng connective tissue. Para dito, ginagamit ang isang karaniwang klinikal na pagsusuri. Ang pinaka-kaalaman na paraan ay palpation. Ang isang karaniwang pisikal na pagsusuri ay sapilitan din. Iba't ibang functional na pagsubok ang ginagamit.

Ang ilang mga congenital anomalya ay maaaring makilala sa pamamagitan ng kanilang katangian na klinikal na larawan.

Ang Ehlers-Danlos syndrome ay isang kakaibang sakit, na isang grupo ng mga sakit sa connective tissue. Ang ilang mga sintomas ay hangganan sa patolohiya ng connective tissue at patolohiya ng balat. Ang patolohiya ng balat ay maaaring magkakaiba. Ang mga anomalya ay malawak na nag-iiba: mula sa labis na lambot hanggang sa hyperelasticity, na sinamahan ng mga ruptures at mga pasa. Unti-unti, ang kondisyong ito ay humahantong sa pagbuo ng mga peklat, paglambot at pagtaas ng pagkalastiko at kadaliang mapakilos ng mga ligaments, kalamnan at buto.

Kadalasan ang kondisyong ito ay sinamahan ng sakit, pagbubuhos, dislokasyon ng mga kasukasuan at mga istruktura ng buto. Ang pangunahing komplikasyon ay ang kawalang-tatag ng mga binti, kung saan ang isang tao ay hindi maaaring umasa sa mas mababang mga paa. Kadalasan ito ay minana.

Napakahalaga na maiiba ang Ehlers-Danlos syndrome stage IV mula sa hypermobility, dahil ang sindrom na ito ay isang malubhang panganib sa katawan at isang kondisyon na nagbabanta sa buhay. Ang sindrom na ito ay mapanganib dahil maaari itong humantong sa kusang pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, lalo na, ang mga arterya. Ang rupture ng vena cava at parenchymatous organs ay nangyayari din. Ang kundisyong ito ay lalong mapanganib para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, dahil maaaring mangyari ang pagkalagot ng matris. Ang kondisyon ay sanhi ng isang depekto sa collagen synthesis.

Sa ikalawang yugto, mahalagang makilala ang Marfan syndrome, na isang karamdaman na nailalarawan sa pagtaas ng kadaliang kumilos hindi lamang sa mga kasukasuan, kundi pati na rin sa iba pang mga organo. Ang tao ay mayroon ding kakaibang anyo. Ang isang taong nagdurusa sa sindrom na ito ay abnormal na matangkad, may mahabang paa na hindi katimbang sa katawan. Payat ang katawan, mahaba ang mga daliri. Ang mga anomalya sa mata tulad ng myopia at joint misalignment ay katangian din.

Ang mga karamdaman ay sanhi ng pagkagambala ng metabolismo ng fibrillin sa katawan. Ito ay isang espesyal na glycoprotein complex, na siyang pinakamahalagang bahagi ng connective tissue. Napakahalaga din na kilalanin ang patolohiya na ito sa isang napapanahong paraan, dahil maaari itong kumilos bilang isang banta sa buhay ng tao. Kaya, ang isang mapanganib na komplikasyon ay isang aneurysm o dissection ng aorta, regurgitation ng aortic canal, prolaps ng mitral valve.

Karaniwan, ang gayong patolohiya ay napansin sa pagkabata. Kung ang sindrom na ito ay pinaghihinalaang, kinakailangan na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Ang isang pag-aaral sa laboratoryo ay sapilitan. Mahalagang pag-aralan ang komposisyon ng amino acid ng plasma ng dugo. Mahalagang ibukod ang homocytinuria, metabolic disorder. Ang Marfan syndrome ay nangangailangan din ng karagdagang pagkita ng kaibhan. Mahalagang ibahin ito sa homocystinuria. Ang isang natatanging tampok ng pangalawang patolohiya ay mental retardation.

Ang pagkita ng kaibhan sa osteogenesis ay isinasagawa. Ang isang natatanging tampok ng sakit na ito ay ang labis na manipis ng sclera, pati na rin ang pagkakaroon ng isang asul na tint sa kulay ng sclera. Ang mga buto ay lalong nagiging marupok, at ang isang tao ay kadalasang may mga bali. Mayroong nakamamatay at hindi nakamamatay na anyo ng sakit na ito. Maaari rin itong makilala sa pamamagitan ng maikling tangkad ng isang tao. Ang nakamamatay na anyo ay nauugnay sa mataas na pagkasira ng buto, na hindi tugma sa buhay. Ang mga hindi nakamamatay na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mababang kalubhaan ng mga sintomas na ito, na hindi nagdudulot ng mortal na panganib. Maaaring magkaroon ng komplikasyon sa puso at pagkabingi.

Ang Stickler syndrome ay naiiba sa hypermobility sa na, laban sa background ng mas mataas na magkasanib na kadaliang mapakilos, ang isang tao ay nagkakaroon ng mga kakaibang tampok ng mukha. Ang zygomatic bone ay sumasailalim sa mga pagbabago, ang tulay ng ilong ay nalulumbay. Ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay maaari ding bumuo. Kadalasan ay nagpapakita ng sarili sa pagkabata. Ang ganitong mga bata ay nagdurusa din sa mga pathology sa paghinga. Sa mas matatandang mga bata, ang arthritis ay nabubuo bilang isang kaakibat na sakit, na kadalasang umuunlad, at umuunlad hanggang sa pagdadalaga.

Ang Williams syndrome ay katulad din ng hypermobility sa maraming paraan, ngunit naiiba sa na ito ay bubuo laban sa background ng mental at pisikal na pagkaantala sa pag-unlad. Ito ay nasuri din pangunahin sa mga bata. Kasama sa mga nauugnay na pathologies ang puso at vascular dysfunction. Maaaring umunlad ang joint contracture sa pagtanda. Ang isang natatanging tampok ay isang magaspang na boses at maikling tangkad. Ang isang mapanganib na komplikasyon ay ang aortic stenosis, vascular stenosis, at sakit sa puso.

Pagsubok ng pinagsamang hypermobility

Ang data ay variable, at dapat itong isaalang-alang kapag gumagawa ng diagnosis. Mahalagang isaalang-alang ang anamnesis: mga indibidwal na katangian ng tao, edad, kasarian, kondisyon ng skeletal at muscular system ng tao. Mahalaga rin ang physiological state ng tao. Halimbawa, sa mga kabataan ang pagtatasa sa sukat na ito ay karaniwang mas mataas kaysa sa mga matatanda. Gayundin, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga normal na halaga ay maaaring magbago nang malaki.

Mahalagang isaalang-alang na ang labis na kakayahang umangkop sa isa o dalawang joints ay hindi nagpapahiwatig ng patolohiya. Ang pagkakaroon ng sakit ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pangkalahatang kakayahang umangkop na nangyayari sa antas ng buong katawan.

Ang pagkakaroon ng isang genetic na patolohiya ay maaaring talakayin kung mayroong isang kumbinasyon ng ilang mga palatandaan. Ito ang batayan para sa pagsasagawa ng isang genetic analysis, sa batayan kung saan ang ilang mga konklusyon ay maaari nang gawin.

Skala ng Beighton

Salamat dito, posible na matukoy ang kalubhaan ng hypermobility. Ginagamit ito para sa mga diagnostic sa magkasanib na antas. Ang kadaliang mapakilos ng bawat isa sa kanila ay tinasa sa mga puntos, pagkatapos ay ang resulta ay summed up at inihambing sa sukat.

Kasama sa iskala ng Beighton ang 5 pamantayan, batay sa kung saan tinasa ang kundisyon. Una, sinusuri ang passive extension ng joints. Kung ang isang tao ay maaaring pahabain ito ng 90 degrees, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa hypermobility.

Ang pangalawang tagapagpahiwatig ay ang passive na pagpindot ng hinlalaki sa panloob na bahagi ng bisig. Karaniwan, ang hyperextension sa mga kasukasuan ng siko at tuhod ay hindi dapat lumampas sa 10 degrees. Tinatasa din ang pababang pagtabingi. Ang mga binti ay dapat na tuwid, at ang tao ay dapat na hawakan ang sahig gamit ang kanilang mga kamay. Karaniwan, ang iskor ay hindi dapat lumampas sa 4 na puntos. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang mga batang babae ay nagpapakita ng mga resulta sa itaas ng 4 na puntos, at hindi ito itinuturing na isang patolohiya. Ito ay totoo lalo na para sa mga batang babae na may edad na 16 hanggang 20 taon na nasasangkot sa iba't ibang sports.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Paggamot magkasanib na hypermobility

Ang paggamot ng hypermobility ay batay sa pathogenetic na paggamot na naglalayong alisin ang pathological na proseso sa katawan. Minsan, sa mga unang yugto, ginagamit ang etiological na paggamot, na batay sa pag-aalis ng sanhi na humantong sa paglabag sa normal na kadaliang kumilos. Ginagamit ang pathogenetic na paggamot kung ang diagnosis ay tumpak na naitatag at ang klinikal na larawan ng patolohiya ay malinaw na nakikita. Sa kasong ito, ang kurso ng paggamot ay sinusubaybayan gamit ang iba't ibang mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Ang pagbabago sa mga resulta para sa mas mahusay ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot.

Pag-iwas

Ang pag-iwas ay batay sa isang malusog na pamumuhay. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang isang pinakamainam na antas ng pisikal na aktibidad. Kailangan mong matulog sa matigas na ibabaw o gumamit ng mga espesyal na orthopedic mattress. Mahalagang gawin ang mga pisikal na ehersisyo na nagpapalakas sa mga kalamnan ng likod. Ang paglangoy at tennis ay mainam para dito. Kinakailangang sumailalim sa mga preventive massage courses. Kung ikaw ay madaling kapitan ng hypermobility, dapat mong pana-panahong kumuha ng mga kurso ng mga relaxant ng kalamnan. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, kailangan mong magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon at sumailalim sa symptomatic therapy.

Upang matukoy ang patolohiya sa maagang yugto at gumawa ng napapanahong mga hakbang, kinakailangan na sumailalim sa preventive medical examinations, kumuha ng mga pagsubok sa laboratoryo, lalo na ang mga pagsusuri sa rheumatic. Inirerekomenda na dalhin ang mga ito nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon para sa mga taong higit sa 25 taong gulang. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong may mga problema sa musculoskeletal system.

Upang maiwasan ang mga relapses, pagkatapos ng sakit, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at sumailalim sa isang buong kurso ng rehabilitasyon. Kinakailangang maunawaan na ang rehabilitasyon ay pangmatagalan. Bilang karagdagan, ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay. Kinakailangan na gumawa ng mga hakbang na naglalayong iwasto ang mga umiiral na deformation at maiwasan ang pagbuo ng mga bago. Mahalagang palakasin ang mga kalamnan na matatagpuan sa kahabaan ng gulugod.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Pagtataya

Para sa maraming mga bata, ang pagbabala ay kanais-nais - ang hypermobility ay kadalasang nawawala sa pagbibinata. Sa mga matatanda, iba ang mga bagay. Mayroon silang hypermobility, sa karamihan ng mga kaso, kailangan nilang tratuhin. Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ay maaaring maging kanais-nais. Sa kawalan ng sapat na therapy, maaaring mangyari ang mga seryosong komplikasyon: nagpapasiklab, degenerative na proseso sa mga kasukasuan. Ang mga komplikasyon sa puso ay madalas na nabubuo, ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nagambala.

Pinagsamang hypermobility at ang hukbo

Ang hypermobility ay maaaring maging batayan para sa isang pagpapaliban o hindi pagiging angkop para sa serbisyo militar sa pamamagitan lamang ng desisyon ng komisyon na sumusuri sa conscript. Imposibleng sagutin ang tanong na ito nang walang pag-aalinlangan, dahil ang problema ay nilapitan nang komprehensibo: ang kalubhaan ng patolohiya, ang limitasyon ng mga pangunahing pag-andar ng katawan, ang epekto sa pagganap, ang pisikal na aktibidad ay isinasaalang-alang.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]