Hypomania

Ang hypomania ay, sa mga simpleng salita, isang pangmatagalang katamtaman na pag-iingat nang walang mga palatandaan ng psychosis, ngunit nasa labas pa rin ng pamantayan. Ang isang tao ay nakakakuha ng pansin sa kanyang sarili sa pamamagitan ng pakikipag-usap, aktibong pagnanais na makipag-usap, inisyatibo - upang pumunta sa isang lugar, gumawa ng isang bagay, atbp Posible na mapansin ang ginulo na pansin, gayunpaman, ang pag-disorganisasyon ng pag-uugali at komunikasyon ay hindi sinusunod. Ang tao ay maaaring maging masaya, kahit na masigasig, o maaaring inis at hindi nasisiyahan. Ang kanyang pag-uugali at kalooban ay hindi masyadong karaniwan para sa kanya, ngunit ang taas ng manic syndrome ay malinaw na hindi naabot. [1], [2]

Masama ba o mabuti ang hypomania? Pagkatapos ng lahat, sa pangkalahatan, ang isang tao sa estado na ito ay masayang, masigla, produktibo at lahat ng nagliliwanag na may kagalingan (hindi mabibilang ang mga kaso kapag ang kaguluhan ay ipinahayag sa pangangati at hindi kasiya-siya). Gayunpaman, ang tulad ng isang nakataas na kalooban na kasama ng pisikal na aktibidad ay maaaring maging isang sintomas ng isang karamdaman sa pag-iisip. Samakatuwid, walang mabuti sa estado na ito.

Ang Hypomania ay nasa sikolohiya ng isang form ng manic episode, isang morbid syndrome na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit sa kaisipan. Ang termino ay isinasalin bilang "mababa, maliit na kahibangan." At mula sa maliit hanggang sa malaki, tulad ng alam natin, ay hindi masyadong malayo. Samakatuwid, hindi kanais-nais na iwanan ang gayong "banayad" na kahibangan na ganap na walang pag-aalinlangan.

Epidemiology

Dahil ang hypomania ay hindi isang yunit ng nosological at maaaring sundin sa mga pasyente na may iba't ibang mga diagnosis, hindi lamang saykayatriko, kundi pati na rin sa halos malusog na mga tao na may mababang pagpapaubaya ng stress, hindi alam ang paglaganap nito. Bilang karagdagan, ang mga tao ay bihirang humingi ng tulong para sa unang yugto.

Ayon sa mga istatistika ng morbidity, ang uri ng bipolar disorder II, na may mas banayad na bersyon ng manic syndrome, ay nakakaapekto mula sa 0.4 hanggang 2.4% ng populasyon ng may sapat na gulang. [3] Ang mga kababaihan ay namamayani sa mga pasyente-hanggang sa 70%.

Mula sa lahat ng nasa itaas, maaari nating isipin na ang mga episode ng hypomanic ay karaniwang pangkaraniwan. At marami sa kanila ang hindi napapansin ng mga psychotherapist at psychiatrist.

Mga sanhi hypomania

Ang mga sumusunod na kondisyon ng pathologic ay karaniwang itinuturing na mga etiologic factor ng mga hypomanic episode:

• Ang ilang mga karamdaman sa pag-iisip - uri ng bipolar II, cyclothymia, schizotypal, post-traumatic;
• Organikong pinsala sa utak;
• Kawalan ng timbang sa hormon sa panahon ng menopos, PMS, pagbubuntis, panahon ng postpartum, na sanhi ng pagtaas ng pag-andar ng teroydeo;
• Matagal na paggamit o biglang pag-alis ng mga psychotropic na gamot, narkotic analgesics, antiepileptic na gamot, glucocorticosteroids at ilang iba pang mga gamot;
• Pagsusugal, alkohol at/o pagkagumon sa droga.

Minsan ang idiopathic hypomania ay nasuri, ang mga sanhi nito ay hindi pa natukoy.

Mga kadahilanan ng peligro

Maraming mga bagay ang maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng hypomanic syndrome, lalo na sa mga taong may namamana na predisposisyon na obsess tungkol sa anupaman.

Constant nervous tension, chronic sluggish stress, sleep disorders, even seemingly harmless long-term consumption of low-calorie foods to remove excess weight or the change of season - the onset of brighter and warmer spring and summer months, not to mention regular uncontrolled use of tonics, energy drinks, herbal stimulants - ginseng, echinacea, gingko biloba in the form of tinctures, drops, dietary supplements, teas - maaaring humantong sa pag-unlad ng hypomania.

Ang endogenous na kakulangan sa lithium sa katawan ay tinatawag ding isang kadahilanan ng peligro.

Ang hitsura ng mga sintomas ng pinadali na kahibangan ay maaaring mapadali sa pamamagitan ng pagkahumaling sa pagsusugal, mapanganib na palakasan.

Ang pagbabago ng tirahan, lugar ng trabaho, o katayuan sa pag-aasawa ay maaari ding maging isang gatilyo para sa pagbuo ng sindrom.

Ang pagiging labis na kritikal ng mga magulang, ang pagtanggap ng madalas na negatibong halaga ng paghuhusga mula sa kanila, o kawalan ng pansin ay maaaring isa sa mga nag-trigger para sa simula ng kaguluhan.

Ang mga yugto ng hypomania ay maaaring mangyari bilang isang epekto ng psychotherapy, lalo na kung ang malalim na emosyonal na damdamin ay apektado sa mga sesyon.

Dahil ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan kaysa sa mga kalalakihan, ang kasarian ay maaari ding isaalang-alang na isang kadahilanan ng peligro.

Pathogenesis

Sa kasalukuyan ay walang tumpak na paglalarawan ng mga yugto ng pathogenetic na humahantong sa pag-unlad ng sindrom, pati na rin ang mga sakit na kung saan ito ay katangian. Bagaman malinaw na ang pag-unlad nito ay nagsasangkot ng parehong mga panloob na sangkap - namamana na predisposition at mga katangian ng pagkatao, pati na rin ang impluwensya ng kapaligiran at panlabas na mga pangyayari na kumikilos bilang nag-uudyok para sa pagbuo ng hypomania.

Ang mga mananaliksik ay hypothesize na ang mga sakit sa mood (nakakaapekto) ay batay sa mga karamdaman ng metabolismo ng neurotransmitter at, dahil dito, ang neurotransmission. Ang mga teoryang serotonin, catecholamine, at melatonin ay nagpapaliwanag ng marami, ngunit hindi lahat, ng pag-unlad ng mga nakakaapekto na karamdaman na kabilang sa hypomanic syndrome.

Ang paglitaw ng mga molekular na genetic diagnostic na pamamaraan, lalo na, genetic mapping, ay posible upang maitaguyod ang pagkakaroon ng mga pasyente na may bipolar disorder ng ilang mga gene na maaaring madagdagan ang panganib ng pagbuo ng psychiatric pathology na may likas na mga episode ng hypomanic.

Ang posibilidad ng panghabambuhay na diagnostic ng istraktura ng cerebral (MRI at CT ng utak, nukleyar na magnetic resonance, atbp.) Ay pinalawak din ang pag-unawa sa pathogenesis ng karamdaman. Ito ay naging mga pasyente na may interhemispheric asymmetry, lesyon ng mga neuron ng anterior hypothalamus ay madaling kapitan ng hypomania. Mayroon silang desynchronization ng mga ritmo ng circadian, lalo na, ang ritmo ng pagtulog.

Mga sintomas hypomania

Ang mga unang palatandaan ng hypomania ay bihirang magdulot ng pag-aalala sa pasyente at iba pa. Walang binibigkas na klinika ng psychopathologic, at ang estado ng mental elevation o nadagdagan na pagkamayamutin ay napapansin bilang isang indibidwal na katangian ng katangian na ipinakita sa mga tiyak na pangyayari. Sa pangkalahatan, ang kritikal ng pasyente ng kanyang pag-uugali at kalooban ay nabawasan. Ang Hypomanic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng egosyntonicity, i.e. sinusuri ng pasyente ang kanyang hindi pangkaraniwang mga pagkilos at damdamin bilang normal, medyo komportable siya sa kanyang sarili.

Ang aktibidad ng Mood, motor at pag-iisip ay nakataas - ang manic triad ay naroroon, ngunit hindi ito ipinahayag sa isang matingkad na form na kaibahan sa kahibangan. Ang mga pag-andar ng psychosocial ay halos walang pag-asa, ang tao ay praktikal na inangkop sa lipunan.

Mga Sintomas:

• Ang pananatili sa euphoria at kasiyahan sa sarili, pagpapakita ng optimismo at kasiyahan sa sarili, madalas na hindi naaayon sa totoong estado ng mga gawain;
• Ang pagpuna mula sa iba ay hindi pinansin o inis;
• Ang labis na pisikal at intelektwal na aktibidad, inisyatibo, madalas na hindi produktibo, henerasyon ng mga ideya at plano, hindi palaging lohikal at magagawa - ang mga pagtutol ay hindi tinatanggap;
• Hyper-communicability, pakikipag-usap, mabilis na bilis ng pagsasalita, na hindi laging naiintindihan, pamilyar sa komunikasyon;
• Nadagdagan ang pagkabalisa;
• Hypersexuality;
• Nadagdagan ang kahusayan, mababang pagkapagod at nabawasan na pangangailangan para sa pahinga at pagtulog;
• Isang pagkahilig na gumawa ng mga mapanganib na pagpapasya, impulsiveness;
• Ang pagkahilig na kakulangan ng detalye sa kanilang mga magagandang plano, ang hangarin na "yakapin ang kalawakan";
• Pagtitiyaga sa pagkamit ng isang layunin at sa parehong oras - paglipat sa isang bagong paksa, pag-abandona sa iyong sinimulan;
• Isang "wolfish" gana o kakulangan nito.

Kung ang isa sa mga nag-trigger para sa hypomania ay isang kawalan ng timbang na hormon, ang nagdurusa ay maaaring magkaroon:

• Ang panginginig sa aking mga daliri;
• Hyperhidrosis;
• Pagkawala ng visual acuity;
• Hyperthermia;
• Pagbabago sa timbang ng katawan;
• Sa mga kababaihan, panregla iregularities.

Ang isang scale ng hypomania ay nilikha (at higit sa isa) upang makilala ang mga indibidwal na madaling kapitan ng siklo ng katamtaman na hypomanic syndromes. Ang mga sumailalim sa sikolohikal na pagsubok ay bibigyan ng isang tiyak na bilang ng mga puntos upang hatulan ang pagkakaroon o kawalan ng isang problema. Ang talatanungan ng scale ay batay sa mga sintomas at katangian ng pagkatao ng mga indibidwal na nakakaranas ng hypomania o nakaranas ng kondisyong ito sa nakaraan.

Gaano katagal magtatagal ang hypomania?

Ang episode ng Hypomanic mismo ay karaniwang tumatagal mula sa ilang araw (hindi bababa sa apat) hanggang sa dalawang linggo. Pagkatapos ang alinman sa pagpapatawad ay nangyayari, o pinalitan ito ng isang nakaka-engganyong episode na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa hypomanic episode. Sa isang kursong kurso, mas madaling mapansin ang hindi normal na pag-uugali at humingi ng tulong. Samakatuwid, maaaring ito ang karaniwang kurso ng sakit.

Gayunpaman, kung minsan ang hypomania ay patuloy na tumatakbo sa loob ng isang taon, pagkuha ng isang talamak na form. Mahirap sabihin kung gaano kadalas ang patuloy na kurso ng sakit, dahil madalas itong maiugnay sa mga tampok na katangian ng isang partikular na tao at hindi hinahangad ng tulong.

Hypomania sa mga bata

Mas mahirap na kilalanin ang banayad na kahibangan sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ang pakikipag-usap sa pangkalahatan ay katangian ng pagkabata, ang mga nakataas na pakiramdam para sa walang maliwanag na dahilan din. Kahit na ang pagnanasa para sa anumang isang aktibidad, kamangha-manghang mga plano at pagtitiyaga sa kanilang pagsasakatuparan ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng sorpresa. Marahil iyon ang dahilan kung bakit ang hypomania sa mga bata ay halos hindi nasuri.

Sa halip, ang hindi pangkaraniwang nerbiyos ng bata, hyperactivity ng motor, at nabawasan ang pangangailangan para sa pahinga ay maaaring maging alalahanin. Kung ang mga sintomas na ito ay lampas sa normal na pag-uugali ng bata, halimbawa, nagsimula siyang matulog nang mas mababa kaysa sa dati, ngunit mukhang masigla, o dati nang napakahusay na sanggol ay naging swaggering at pamilyar sa mga may sapat na gulang, kung gayon ang mga matulungin na magulang ay maaaring magulat. Ngunit hindi ang katotohanan na tatakbo sila sa isang konsultasyon sa isang psychiatrist.

Mga Form

Ang sintomas ng hypomania ay maaaring maiuri ayon sa iba't ibang pamantayan, halimbawa, ayon sa mga lugar ng aktibidad sa pag-iisip kung saan naganap ang mga kaguluhan. Ang mga pagbabago ay sinusunod nang sabay-sabay sa tatlong (manic triad) na mga lugar ng psyche:

• Affective - isang mood disorder (hindi kasing matindi tulad ng sa tunay na kahibangan, nang walang makabuluhang disorganisasyon), kabilang ang isang pathologically nakataas na estado ng pag-iisip, optimismo, sigasig, isang pakiramdam ng magandang kapalaran at kaginhawaan sa kaisipan, isang estado na tinatawag na hyperthymia;
• Ang mga karamdaman sa pagkatao o autopsychic, na ipinakita sa pamamagitan ng mabilis na pagbabago ng mga saloobin at ideya (madalas na malinaw na hindi makatotohanang), hyperproductivity, paglukso mula sa isang proyekto patungo sa isa pa nang hindi dinadala ang nauna sa isang lohikal na konklusyon;
• Somatopsychic - pakiramdam ng kaginhawaan sa katawan, walang hanggan na pisikal na posibilidad, mabilis na pagbawi (maliit na pagtulog, maraming oras na ginugol nang aktibo).

Ang mga karamdaman ay hindi palaging nakakaapekto sa lahat ng mga lugar nang pantay-pantay, kung minsan ang sangkap ng somatopsychiatric na namamayani, na nag-overshadowing sa unang dalawa. Ito ay kumplikado ang diagnosis.

Ang Hypomanic syndrome ay naiuri din ayon sa uri ng pinagbabatayan ng kaisipan o somatic disorder na nasuri sa pasyente. Kung imposibleng matukoy ang uri ng pangunahing karamdaman, ginawa ang diagnosis ng idiopathic hypomania.

Ang pinakakaraniwan o pinaka-nasaliksik na hypomania sa bipolar disorder (bipolar hypomania) - ang mga polarities ay ipinahayag sa paikot na kahalili ng yugto ng hypomanic at ang nakalulungkot na yugto, pagkatapos kung saan ang pag-uugali ng pasyente ay halos bumalik sa normal. Sa mga lumang klasipikasyon, ang karamdaman na ito ay tinawag na manic-depressive psychosis. Hindi partikular na binibigkas, mahina na mga sintomas ng kahibangan na walang mga guni-guni at mga maling akala ay sinusunod sa type II bipolar disorder.

Ang mga episode ng hypomanic ay maaari ring maganap sa cyclothymics, mga pasyente na may schizoaffective disorder, at mga taong may alkohol, gamot, o pag-asa sa gamot. Ang huli ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na may bipolar o schizoaffective disorder na inireseta ng mga psychotropic na gamot. Nais na mapupuksa ang mga nakababahalang sintomas, nagsisimula ang isang tao na uminom ng mga gamot sa pagtaas ng mga dosis, ang bunga ng kung saan ay hypomania mula sa antidepressants.

Sa pagkakaroon ng isang buong saklaw ng symptomatology, ang diagnosis ay hindi napakahirap gawin. Pinapayagan ka ng malinaw na hypomania na tulungan ang pasyente, mabilis at epektibong maibsan siya ng hindi kasiya-siyang pagpapakita ng karamdaman.

Kasabay nito, ang produktibong anyo ng hypomania ay medyo matingkad at kumpletong mga sintomas. Sa kasong ito, ang pasyente ay biglang nagiging masigla at aktibo, mabilis na nag-iisip at gumagawa ng mga desisyon na hindi pamantayang. Siya ay may isang pinahusay na memorya at isang halos hindi mahahalata na pagbaba ng konsentrasyon. Sa produktibong hypomania, ang propesyonal na aktibidad at pagbagay sa kapaligiran ay hindi nagdurusa. Ang morbidity ng proseso ay maaaring mapansin ng mga nasabing palatandaan: Dati ang indibidwal na ito ay walang ganoong hindi maiiwasang enerhiya, siya ay naging mas malaya at sosyal, ang kanyang pakikipag-usap sa mga estranghero ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamilyar, bilang karagdagan, ang lahat ng ito ay nangyayari laban sa background ng isang karamdaman ng pagtulog at pagkagising. Ang nasabing nakatagong hypomania sa pagkakaroon ng binibigkas na symptomatology ay nasuri na may kahirapan. Madalas itong nananatiling wala sa paningin ng mga doktor hanggang sa ang sintomas na umuunlad sa tunay na kahibangan.

Ang hypomania ay nailalarawan sa pamamagitan ng siklo. Ayon sa likas na katangian ng proseso na makilala:

• Pag-alis - Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating exacerbations at remissions, tumatakbo ito sa mga alon;
• Sa dalawahang mga phase - ilang araw ng mga sintomas ng euphoric ay sinusundan ng isang pagtanggi sa enerhiya at pagkalungkot, kung gayon ang pasyente ay bumalik sa isang normal na estado, ang pagpapatawad ay nangyayari pagkatapos ng dalawang yugto ng pagpalala na may kabaligtaran na polaridad;
• Patuloy (tuloy-tuloy) - Nilinaw na ng pangalan na walang mga panahon ng kapatawaran sa pagitan ng mga yugto.

Ang una at pangalawang uri ay pinaka-karaniwan sa type II bipolar disorder.

Minsan ang hyperthymia na may mga sangkap na auto- at somatopsychic ay umaabot sa oras para sa mga buwan at kahit na taon. Sa kaso ng naturang kurso, ang talamak na hypomania ay nakarehistro. Ang mga matagal na sindrom ay karaniwang nagpapakita ng kanilang mga sarili sa isang produktibong anyo at napapansin kapwa ng tao mismo at sa pamamagitan ng mga nakapaligid sa kanya bilang mga tampok ng pagkatao. Sa ganitong mga kaso, hinahangad ang tulong kapag lumala ang sitwasyon at imposibleng huwag pansinin ang sakit sa kaisipan.

Ang hypomania ay naiiba sa mga namamayani na pagpapakita nito:

• Simple - Kapag ang pasyente ay nasa isang mataas na kalooban, masigla, aktibo, sosyal, nalulugod sa kanyang sarili, ang ganitong uri ay tinatawag ding masayang hypomania;
• Adventuristic - Katulad sa nauna, ngunit ang pasyente ay malinaw na may isang propensidad para sa mga peligrosong aktibidad, mapanganib na mga pagpapasya, walang tigil na pagkilos na puno ng negatibong mga kahihinatnan;
• Galit na Hypomania - Ang isang tao ay patuloy na inis, hindi nasisiyahan sa iba at sa kanilang mga aksyon, tiwala sa kanyang pagkakamali at katuwiran, kumikilos nang walang kabuluhan sa iba, ang pagpuna ay napapansin bilang isang personal na insulto at gumanti nang naaayon;
• Chicanery (Querulant) - Ang "pulang thread" ay ang pakikibaka para sa kanilang sinasabing nilabag na mga karapatan sa anyo ng pagsulat ng mga reklamo, pagsampa ng mga demanda, pagbisita sa iba't ibang mga pagkakataon;
• Dysphoric hypomania - misanthropy, hindi pagpaparaan, agresibong pag-uugali;
• Hypochondriacal - Ang pasyente ay nahuhumaling sa estado ng kanyang kalusugan, nag-imbento ng mga karamdaman, patuloy na bumibisita sa mga doktor, pagsusuri, paghahanap ng mga hindi umiiral na mga sintomas ng somatic.

Ang lahat ng mga nabanggit na form na inilarawan, maliban sa simple, at lalo na ang huling tatlo ay maaaring maging kwalipikado bilang atypical hypomania, na kung saan ay maaaring maiugnay na mga variant na may pagkakaroon ng mga ideya sa pangangasiwa, ang pakiramdam ng sakit, ipinahayag na hypersexuality at iba pang mga pagpapakita na maskara ang klinika ng kurso ng karamdaman.

Walang bagay tulad ng banayad na hypomania. Ito ay isang magaan na bersyon ng Mania, kahit na maghinala at makita ito ay hindi isang madaling gawain.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang hypomania, bilang isang panuntunan, ay hindi humantong sa mga malubhang kahihinatnan tulad ng panlipunang pagkabagabag, pagkawala ng trabaho, pamilya, propesyonal na kasanayan. Ang isang tao sa isang estado ng euphoric ay halos imposible upang masira ang kanyang kalooban, siya ay masigla, masayang, sosyal, mahusay. Minsan nagiging napaka-produktibo, nag-aalok ng mga malikhaing ideya. Maaari niyang pukawin ang interes ng iba sa kanyang sarili at sa kanyang mga ideya. Ang hypomanic syndrome ay madalas na sinamahan ng malikhaing aktibidad.

Pagkatapos ang tanong ay lumitaw: Ano ang panganib ng hypomania? Ito ba ay nagkakahalaga ng paggamot kung ang lahat ay napakahusay?

Ayaw mong balewalain ito. Maaari itong maging isang sintomas ng isang karamdaman sa pag-iisip, isang hudyat sa tunay na kahibangan, at hindi ito masyadong rosy. Ang hypomanic episode, bilang isang panuntunan, ay pinalitan ng isang nalulumbay. Mas mahaba at mas totoo ito.

Bilang karagdagan, sa panahon ng hypomania, ang pagpuna sa pag-uugali ng isang tao ay bumababa, at ang kondisyon ay maaaring lumala mula sa episode hanggang sa episode. Lumilitaw ang agresibo at pagkamayamutin, ang kakayahang mag-concentrate ay bumababa, ang mga relasyon sa iba at mga katrabaho ay nagsisimulang lumala, ang mga interes ay lumipat mula sa isang ideya patungo sa isa pa nang hindi nagdadala ng anuman sa mga ito sa isang lohikal na konklusyon.

Ang mga indibidwal na hindi matatag sa pag-iisip na napapailalim sa hypomania ay madaling kapitan ng paggamit ng mga gamot sa alkohol at psychotropic. Ang pagtaas ng sekswal na aktibidad laban sa background ng pagtanggi ng pagpuna mula sa labas at pagtaas ng pagpapahalaga sa sarili ay maaari ring humantong sa problema.

Diagnostics hypomania

Ang pagkilala sa hypomania ay maaaring maging mahirap, [4] at bilang isang resulta ang BSD ay madalas na na-misdiagnosed bilang unipolar major depressive disorder, [5] borderline personality disorder [6] o iba pang mga karamdaman. Ang mga kahihinatnan ng misdiagnosis na ito ay kinabibilangan ng hindi sapat na paggamot at paglala ng karamdaman, hindi naaangkop na paggamit ng mga gamot na antidepressant, at pagtaas ng panganib ng pagpapakamatay. [7]

Kung ang hypomania ay pinaghihinalaang, ang isang psychiatrist ay dapat na konsulta. Ito ang pangunahing espesyalista na gumagawa ng diagnosis. Kung kinakailangan, ang mga konsultasyon sa isang neurologist, narcologist, endocrinologist at mga doktor ng iba pang mga specialty ay maaaring inireseta kung ang mga somatic pathologies ay pinaghihinalaang.

Kinokolekta ng psychiatrist ang kasaysayan ng medikal ng pasyente sa pamamagitan ng pakikipanayam sa kanya at sa mga taong malapit sa kanya tungkol sa mga gawi, pamumuhay at ritmo ng buhay, pagkakaroon ng mga traumas ng kaisipan, sakit at nakakapinsalang mga pagkagumon.

Kadalasan sa panahon ng pakikipanayam ay binibigyang pansin ng doktor ang nabalisa na estado ng pasyente, pinabilis na pagsasalita, hindi naaangkop na kasiyahan (pagkamayamutin), paglukso mula sa isang paksa patungo sa isa pa, pagmamalaki, atbp. Ang pasyente ay inaalok na kumuha ng pagsubok para sa hypomania. Ang mga sagot ay nasuri sa isang scale scale. Depende sa bilang ng mga puntos na nakapuntos, ang antas ng hyperthymic accentuation, impulsiveness, makatotohanang pagpapahalaga sa sarili, ang pagkakaroon ng agresibo ay nasuri.

Ang talatanungan ng hypomania ay idinisenyo upang makilala ang mga katangian ng karakter ng pasyente, malamang na mga pagpapakita ng psychopathological, at mga pagpapasya sa pagkatao. Kung ang isang tao ay mataas ang marka (ang bawat scale ay may sariling gradasyon), ang hypomania ay malamang na naroroon. Bagaman ang ilang mga tao na walang karamdaman sa pag-iisip ay maaaring magkaroon ng nakataas na mga marka. Ang mga marka sa ibaba ng normal ay maaaring magpahiwatig ng pagkalumbay.

Ang diagnosis ay karaniwang hindi ginawa sa unang pagpupulong at batay sa unang pagsubok. Ang mga espesyal na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang pag-iisip, memorya, at kakayahang mag-concentrate ng pasyente. Ang kalooban at pag-uugali ng pasyente, ayon sa mga taong malapit sa kanya, ay walang kabuluhan, at kapansin-pansin ito sa iba.

Ang mga instrumental na diagnostic ng utak (CT, MRI, EEG) ay nagbibigay-daan upang maitaguyod o tanggihan ang pagkakaroon ng organikong pinsala sa mga istruktura ng cerebral.

Iba't ibang diagnosis

Sa psychiatry, ang pagkita ng kaibahan ay may problema dahil batay ito sa mga obserbasyon ng psychiatrist kaysa sa mga tiyak na biological marker.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng hypomania at isang mabuting kalagayan ay ang estado ng isang tao sa panahon ng sindrom ay hindi pangkaraniwan para sa kanya at kapansin-pansin sa iba. Ang tagal ng hyperthymia o magagalitin na kalooban ay hindi bababa sa apat na araw, ang tao ay masyadong masigla para sa kanyang sarili at halos hindi nangangailangan ng pahinga. Ang mga pagbabago sa kalooban ay may mga kahihinatnan sa pag-uugali.

Ang kahibangan at hypomania ay may mga pagkakaiba-iba, bagaman ang mga gilid nito ay medyo manipis, ang pangunahing bagay ay ang taas at lakas ng pagpapakita ng mga sintomas. Ang hypomania ay isang banayad, subclinical form ng mania. Walang malinaw na mga palatandaan ng psychosis - mga maling akala at guni-guni, ang isang tao ay nakatuon sa lipunan, sapat na naayos, magagamit para sa komunikasyon. Ang pag-uugali ng hypomanic ay maaaring nakakagulat sa iba, ngunit karaniwang hindi ito humantong sa nagwawasak na mga kahihinatnan para sa buhay ng pasyente, propesyonal na aktibidad at komunikasyon sa mga tao.

Ang Mania ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagpapakita ng pagkabalisa, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng psychotic (mga maling akala, guni-guni, mga saloobin ng paranoid), pagkabagabag at disorganisasyon, halos palaging nangangailangan ng pag-ospital. Ito ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay para sa pasyente at sa mga nasa paligid niya.

Ang hypomania at depression ay dalawang kabaligtaran na mga poste. Ang hypomania ay isang pagtaas sa lakas ng pisikal, kaisipan at intelektwal, habang ang pagkalumbay ay isang kumpletong pagtanggi.

Paggamot hypomania

Walang pinagkasunduan kung ang hypomania na sanhi ng mga panlabas na sanhi ay dapat na tratuhin. Sa totoo lang, ang paggamot ay pagkatapos ay nabawasan sa pag-aalis ng mga kadahilanang ito. Halimbawa, ang hypomania na sapilitan ng droga ay pumasa pagkatapos baguhin ang regimen ng gamot; sanhi ng kawalan ng timbang sa hormon - pagkatapos ng pag-aalis nito; Sa kaso ng kakulangan sa lithium, inireseta ang mga pandagdag sa diyeta at pandiyeta.

Ito ay mas mahirap sa hypomanic syndrome na nagreresulta mula sa bipolar o schizoaffective personality disorder. Sa kasong ito, kinakailangan ang pang-matagalang at kung minsan sa habambuhay na gamot, na isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan: control ng sintomas → Supportive Therapy → Pag-iwas sa Pag-iwas:

• Inireseta ang mga lithium salts para sa simpleng anyo ng hypomania; Anxiolytics, karaniwang benzodiazepines, sa paglaganap ng mga outbursts ng galit, pagsalakay, pagkamayamutin; Valproate - upang makontrol ang mga pag-atake ng pagkabalisa;

• Kung ang mga klasikal na mood stabilizer (normotimics) ay hindi epektibo o hindi maaaring magamit, ginagamit ang therapy na may anticonvulsants;
• Kung pagkatapos ng tatlo hanggang apat na linggo ng paggamit ng mga gamot sa itaas ay walang epekto, ang neuroleptics na may nakararami na sedative effect ay ginagamit.

Sa mga kumplikadong kaso, pagsamahin ang paggamit ng antipsychotics sa mga immunomodulators, mga antagonist ng calcium.

Ang prophylactic antiseizure treatment (mood stabilization) ay isinasagawa gamit ang isang solong normotimic. Kung ang isang mono-droga ay hindi sapat na epektibo, ang isang kumbinasyon ng dalawang gamot ng seryeng ito ay maaaring inireseta. Ang pangangasiwa ay karaniwang pangmatagalan, hindi bababa sa limang taon, at kung minsan ay permanente.

Kaayon ng therapy sa droga, ang mga pasyente ay inireseta ng paggamot sa psychotherapeutic. Ang mga regular na sesyon ay nag-aambag sa pag-unawa ng pasyente sa kanyang kondisyon, gawing normal ang pang-araw-araw na gawain, pagbutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang pasyente ay dumadalo sa mga indibidwal na sesyon, pati na rin - mga sesyon ng pangkat. Ang gawaing pang-edukasyon ay isinasagawa sa mga malapit na tao.

Pag-iwas

Ang mga rekomendasyon para sa mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng sindrom, ang etiopathogenesis na hindi alam, ay hindi pa binuo. Upang mabawasan ang panganib ng hypomania, kinakailangan na sundin ang mga pangkalahatang rekomendasyon - upang mamuno ng isang malusog na pamumuhay, huwag simulan ang umiiral na mga sakit na talamak.

Pagtataya

Sa mga exogenous na sanhi, ang pagbabala ay kanais-nais. Kung ang hypomanic syndrome ay bahagi ng klinika ng nakakaapekto sa karamdaman, posible na mapanatili ang yugto ng pagpapatawad hangga't maaari kung tinutupad ng pasyente ang mga rekomendasyong medikal, sumunod sa regimen at napapanahong pagsusuri.