Influenza - Mga Sintomas

Ang trangkaso ay isang matinding sakit na may maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog (mula 10-12 oras hanggang ilang araw).

Ang trangkaso ay palaging nagsisimula nang talamak. Lumilitaw ang mga karaniwang sintomas ng trangkaso: isang pakiramdam ng pagkahapo, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, panginginig. Ang temperatura ay maaaring tumaas sa saklaw mula sa mga subfebrile na halaga hanggang sa hyperthermia sa loob ng ilang oras, na umabot sa maximum sa unang araw ng sakit. Ang kalubhaan ng lagnat ay sumasalamin sa kalubhaan ng pagkalasing, ngunit ang mga konseptong ito ay hindi maaaring ganap na matukoy. Minsan, sa isang mataas na temperatura, ang mga palatandaan ng pagkalasing ay mahinang ipinahayag (kadalasan sa mga kabataan na nagkasakit ng trangkaso na dulot ng influenza A - H1N1 virus). Ang hyperthermia sa kanila ay maikli ang buhay, at pagkatapos ay ang sakit ay nagpapatuloy na may katamtamang antas ng kalubhaan.

Ang tagal ng febrile period ay 2-5 araw, bihirang hanggang 6-7 araw, at pagkatapos ay bumababa ang temperatura nang lytically.

Ang mga unang sintomas ng trangkaso ay sakit ng ulo, na siyang pangunahing tanda ng pagkalasing. Ang sakit ng ulo ay karaniwang naisalokal sa frontal na bahagi, lalo na sa lugar ng superciliary arches, kung minsan ito ay retro-orbital. Sa mga matatandang tao, ang sakit ng ulo ay madalas na nagkakalat. Ang kalubhaan nito ay nag-iiba, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay katamtaman. Ang matinding sakit ng ulo na sinamahan ng hindi pagkakatulog, guni-guni, paulit-ulit na pagsusuka ay nangyayari sa mga pasyente na may malubhang kurso ng sakit, na madalas na sinamahan ng meningeal syndrome. Sa mga matatanda, hindi tulad ng mga bata, ang convulsive syndrome ay bihirang bubuo. Sa panahon ng isang masakit na tuyong ubo, na sinamahan ng pagsusuka, ang napakatinding sakit ay nangyayari sa itaas na bahagi ng mga kalamnan ng rectus abdominis at mga intercostal na kalamnan sa linya ng attachment ng diaphragm sa dibdib.

Ang Catarrhal syndrome ay ang pangalawang nangungunang sindrom sa trangkaso (sa karamihan ng mga pasyente ito ay kinakatawan ng tracheitis), ngunit madalas itong umuurong sa background. Sa ilang mga kaso ang sindrom na ito ay mahina na ipinahayag o wala. Ang tagal ng catarrhal syndrome ay 7-10 araw, ang ubo ay nagpapatuloy sa pinakamahabang. Ang mauhog lamad ng nasopharynx ay tuyo, hyperemic, edematous. Ang pamamaga ng nasal conchae ay nagpapahirap sa paghinga. Ang rhinorrhea ay kakaunti o wala sa mga unang araw, pagkatapos ay lumilitaw ang serous, mauhog o madugong paglabas mula sa ilong. Mula sa unang araw ng trangkaso, mayroong pananakit at pagkatuyo sa likod ng breastbone. Ang mauhog lamad ng likod na dingding ng pharynx ay hyperemic at tuyo.

Ang mga tunog ng puso ay muffled, kung minsan ang isang systolic murmur ay naririnig sa tuktok. Ang kamag-anak na bradycardia ay nangyayari sa isang third ng mga pasyente, at sa 60% ng mga pasyente ang pulso ay tumutugma sa temperatura ng katawan. Minsan ay napansin ang tachycardia. Ang patuloy na tachycardia sa taas ng sakit ay nagbibigay ng isang hindi kanais-nais na pagbabala, lalo na sa mga matatandang tao na may malalang sakit sa puso, mga daluyan ng dugo at mga organ ng paghinga. Sa mga pasyente na may trangkaso, ang pagbaba ng presyon ng dugo ay napansin. Sa mga pasyenteng may hypertension, maaaring magkaroon ng hypertensive crisis sa panahon ng convalescence.

Ang dila ay makapal na pinahiran ng puting plaka, hindi makapal. Nababawasan ang gana. Ang pagkakaroon ng dyspeptic syndrome laban sa background ng lagnat at pagkalasing ay hindi kasama ang pagkakaroon ng trangkaso at sanhi ng pag-unlad ng isa pang nakakahawang sakit ng viral (enteroviruses, rotaviruses, Norwalk virus) o bacterial etiology. Ang atay at pali ay hindi pinalaki ng trangkaso. Ang mga karamdaman sa pag-ihi ay hindi nangyayari sa hindi komplikadong trangkaso.

Sa hindi komplikadong trangkaso, madalas na nangyayari ang leukopenia na may eosinopenia at neutropenia na may bahagyang paglipat ng mga band cell sa kaliwa, pati na rin ang kamag-anak na lymphocytosis at monocytosis. Ang antas ng leukopenia ay direktang proporsyonal sa kalubhaan ng toxicosis. Ang ESR ay normal sa karamihan ng mga pasyente. Ang pagsusuri sa X-ray ng mga baga sa talamak na panahon ng sakit ay nagpapakita ng pagtaas sa pattern ng vascular.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pag-uuri ng trangkaso

Ang mga sintomas ng trangkaso ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa edad ng pasyente at sa estado ng kanilang immune system; ang serotype ng virus, ang virulence nito, atbp.

Ang mga sumusunod ay nakikilala:

• hindi komplikadong trangkaso;
• kumplikadong trangkaso.

Ayon sa kalubhaan ng kurso, ang mga sumusunod ay nakikilala:

• baga;
• katamtamang kalubhaan;
• mabigat.

Minsan ang isang mabilis na kidlat na kurso ng trangkaso ay nakikilala. Ang kalubhaan ng hindi komplikadong trangkaso ay tinutukoy ng kalubhaan at tagal ng pagkalasing.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga komplikasyon ng trangkaso

Ang pulmonya ay isa sa mga madalas na komplikasyon ng trangkaso. Ang mga pulmonya na nabubuo laban sa background ng isang impeksyon sa viral ay inuri bilang pangunahing viral-bacterial (pinaka madalas na streptococcal at staphylococcal etiology). Madalas silang nabubuo sa mga pasyente ng pangkat na "mataas na panganib": na may malalang sakit sa baga at puso, at sa mga matatanda. Ang staphylococcal at pneumococcal pneumonia laban sa background ng matinding toxicosis, tipikal ng trangkaso, ay mahirap masuri. Ang staphylococcal pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang "gumagapang" na kalikasan at isang ugali na sirain ang tissue ng baga.

Ang post-influenza pneumonia, na umuunlad sa katapusan ng ika-1 - simula ng ika-2 linggo ng trangkaso, ay mas madaling masuri. Ang paggamot na antibacterial ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ang pulmonya ay maaaring parehong interstitial at focal na kalikasan. Ang post-influenza pneumonia ay mapanganib para sa mga matatandang tao. Sa ganitong mga pasyente, ang sakit ay maaaring magpatuloy bilang isang confluent pseudolobar pneumonia.

Ang trangkaso ng kidlat na may malubhang kurso ay maaaring magtapos sa kamatayan sa ika-2-3 araw (ang talamak na hemorrhagic pulmonary edema ay bubuo laban sa background ng matinding pagkalasing). Mula sa mga unang oras, ang mataas na lagnat ay nangyayari, ang igsi ng paghinga at cyanosis ay mabilis na tumaas. Maraming duguan, minsan mabula, lumilitaw ang plema. Ang X-ray ay nagpapakita ng foci ng pagdidilim ng isang bilog o hindi regular na hugis. Ang muffling ng percussion sound ay wala o hindi gaanong ipinahayag. Sa mga sumusunod na araw, laban sa background ng mataas na temperatura at matinding igsi ng paghinga, tumataas ang DN. nagkakaroon ng hypoxic coma at pagbagsak.

Ang isang matinding komplikasyon ng trangkaso ay ang cerebral edema. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng: matinding sakit ng ulo, pagsusuka, pagkalito, pagkawala ng malay, pagtaas ng presyon ng dugo, pagbaba ng paghinga, bradycardia, meningeal syndrome, kasikipan ng fundus.

Ang mga madalas na komplikasyon ng trangkaso ay sinusitis at otitis; Ang pyelonephritis at pyelocystitis ay hindi gaanong nangyayari. Posible rin ang iba pang mga komplikasyon: diencephalic syndrome, meningoencephalitis at asthenovegetative syndrome. Ang kalubhaan ng kurso at kinalabasan ng sakit ay naiimpluwensyahan ng magkakatulad na mga talamak na pathologies at neuroendocrine disorder.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mortalidad at mga sanhi ng kamatayan sa trangkaso

Ang trangkaso ay may dami ng namamatay na hindi hihigit sa 1-2%. Ang matinding sintomas ng trangkaso ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na kondisyon: cerebral edema, hemorrhagic pulmonary edema, acute vascular insufficiency.