Ivadal

Ang Ivadal ay isang pharmacological na gamot ng hypnotic action, na kabilang sa imidazopyridines. Sa mga tuntunin ng aktibidad ng ginawang amnestatic, anxiolytic, muscle relaxant, anticonvulsant at sedative effect, ito ay may pagkakatulad sa benzodiazepine group. Salamat sa paggamit ng gamot, ang tagal ng panahon ng pagtulog ay nabawasan, ang bilang ng mga paggising ay nabawasan, ang pagtulog ay nagiging mas mahaba at may mas mahusay na kalidad.

Ang gamot ay may mga kinakailangang katangian na nagpapahintulot na ito ay marapat na maiuri bilang isang "perpektong tableta sa pagtulog." Kahit na kinuha sa pinakamababang kinakailangang dosis, tinitiyak nito ang mabilis na pagkakatulog, at ang pagtaas ng dosis ay hindi nagpapataas ng lakas ng epekto nito. Ito ay isang deterrent para sa mga nagdurusa sa hindi pagkakatulog, na pumipigil sa kanila na independiyenteng taasan ang dosis ng gamot. Bilang resulta ng paggamit ng pampatulog na ito, ang isang tao ay gumising sa gabi nang mas madalas. Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng mga makabuluhang pagbabago sa istraktura at mga yugto ng pagtulog. Ang epekto nito sa antas ng pagpupuyat sa panahon ng paggising, sa memorya, mga pag-andar ng pag-iisip at bilis ng reaksyon ay minimal. At ang paghinto sa pagkuha nito ay hindi nauugnay sa anumang pagkasira sa kondisyon ng pasyente.

Dahil dito, ang gamot ay karapat-dapat na kinikilala bilang isang pinuno sa merkado ng mundo ng mga produktong pharmacological na naglalayong gawing normal ang malusog na mga proseso ng pagtulog. Kung mayroong anumang mga problema sa pagtulog, pagkatapos ay sa paggamit ng Ivadal ito ay nagiging isang tunay na ganap na oras ng pahinga sa gabi para sa katawan mula sa lahat ng panahunan modernong ritmo ng buhay, mga problema at lahat ng uri ng mga nakababahalang sitwasyon na maaaring harapin ng isang tao sa araw.

Mga pahiwatig Ivadal

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng Ivadal ay dahil sa pangangailangan na tratuhin ang lumilipas at sitwasyon na hindi pagkakatulog, na nagpapakita ng sarili sa isang kumplikadong mga sintomas na nangyayari na may kaugnayan sa lahat ng mga proseso na nauugnay sa pagtulog: natutulog, natutulog mismo sa iba't ibang mga yugto nito, at paggising - sa gabi o masyadong maaga.

Ang desisyon na magreseta ng sleeping pill, kabilang ang Ivadal, ay dapat na mauna sa isang komprehensibong pagsasaalang-alang sa mga umiiral na salik na may kaugnayan sa mga karamdaman sa pagtulog at isang masusing pag-aaral ng kasaysayan ng medikal ng pasyente. Sa kaso ng pangangailangan, maaaring angkop na itama ang mga sanhi na negatibong nakakaapekto sa malusog na proseso ng pagtulog, kabilang ang mga gamot.

Kung ang insomnia ay naobserbahan sa loob ng isang linggo hanggang 14 na araw, kung saan isinasagawa ang naaangkop na paggamot, ito ay maaaring magsilbing ebidensya ng alinman sa malfunction ng central nervous system, o nagmumungkahi ng pagkakaroon ng ilang pangunahing mental disorder. Upang may kumpiyansa na sabihin o, sa kabaligtaran, pabulaanan ang kanilang pag-iral sa bawat partikular na kaso, kinakailangang itala ang mga posibleng pagbabago na dulot nito bilang resulta ng regular na pagmamasid sa kondisyon ng pasyente.

Ang kahirapan sa pagtulog, hindi mapakali na pagtulog at madalas na paggising sa gabi ay maaaring sanhi ng katotohanan na ang isang tao ay nasa isang depressive na estado. Samakatuwid, upang matukoy ang mga pagpapakita na likas sa depresyon, kinakailangan upang masuri ang kalagayan ng kaisipan ng taong dumaranas ng hindi pagkakatulog sa ilang mga tagal ng panahon.

Kaya, ang mga indikasyon para sa paggamit ng Ivadal ay makatwiran sa mga kaso kung saan kinakailangan upang makamit ang pagpapanumbalik ng mga normal na proseso ng pagtulog, na sanhi ng mga sitwasyon at lumilipas na mga karamdaman. Kung ang hindi pagkakatulog ay lilitaw bilang isang kinahinatnan ng ilang mga anomalya ng mental sphere o psycho-emosyonal na estado ng isang tao, pagkatapos ay kinakailangan upang idirekta ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit, ang magkakatulad na pagpapakita kung saan ay mga problema sa pagtulog.

Paglabas ng form

Ang release form ng Ivadal ay ang mga sumusunod.

Ang pampatulog na ito ay magagamit sa anyo ng mga pahaba na tableta.

Ang mga tablet ay natatakpan ng isang film coating na puti o halos puti ang kulay. May isang break line sa gitna ng bawat tablet, at sa ibabaw ng isang gilid ay may imprint na "SN 10".

Ang isang tablet ay naglalaman ng zolpidem tartrate sa halagang 10 milligrams.

Bilang karagdagan sa pangunahing sangkap na ito, ang komposisyon ay kinabibilangan ng:

• hypromellose,
• sodium carboxymethyl starch, uri A,
• microcrystalline cellulose,
• lactose monohydrate,
• magnesiyo stearate.

Ang shell ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga sangkap:

• hypromellose,
• titanium dioxide E171,
• macrogol 400.

Ang mga tablet ay nasa mga paltos, na inilalagay sa mga kahon ng karton.

Ang mga paltos ay naglalaman ng 7, 10, 20 piraso ayon sa pagkakabanggit.

Depende sa bilang ng mga tablet sa isang paltos, ang mga pack ng karton, kasama ang isang nakatiklop na leaflet na may mga tagubilin para sa paggamit, ay naglalaman ng:

• 1 paltos ng 7 tableta,
• 2 paltos ng 10 piraso,
• isang 20-tablet na paltos.

Pharmacodynamics

Ang pharmacodynamics ng Ivadal ay ang mga therapeutic dose nito pagkatapos na makapasok sa katawan ay gumagawa ng isang epekto na binubuo ng pagbawas sa oras na kinakailangan upang makatulog. Ang epekto ng gamot ay nagreresulta din sa pagbibigay ng mas malalim at mas mahusay na kalidad ng pagtulog, na isang positibong salik sa pagbabawas ng dalas ng paggising sa gabi.

Ang kakaiba ng pagkilos ng parmasyutiko ng sangkap na zolpidem, na mahalaga sa mga kapaki-pakinabang na katangian ng Ivadal, ay ang

Ang epekto ng pagtaas ng tagal ng pagtulog sa yugto 2. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa mga threshold ng pang-unawa ng mga pandama, pangunahin ang pandinig. Samakatuwid, mas mahusay na natutulog ang isang tao sa stage 2, mas maliit ang posibilidad na anumang, kahit na menor de edad, random na tunog ay maaaring humantong sa biglaang paggising. Ang epekto ng gamot ay din na, salamat dito, ang kasunod na ika-3 at ika-4 na yugto ng pagtulog ay nagiging mas mahaba, na kadalasang pinagsama sa ilalim ng isang pagtatalaga - ang tinatawag na delta sleep. Ito ay delta sleep o malalim na pagtulog na tumatagal ng halos buong oras ng pahinga sa gabi. Ang kalidad at tagal ng yugtong ito ng pagtulog ay napakahalaga para sa mahusay na pahinga, muling pagdadagdag ng paggasta ng enerhiya ng katawan sa araw, pati na rin ang lakas, kapwa pisikal at mental, at pagpapanumbalik ng sistema ng nerbiyos.

Kaya, ang pharmacodynamics ng Ivadal ay nailalarawan sa pamamagitan ng aktuwalisasyon sa ilalim ng impluwensya nito sa katawan ng pangunahin ang hypnotic effect, at din sedative, muscle relaxant, amnestic, anxiolytic at anticonvulsant manifestations.

[ 1 ], [ 2 ]

Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetics ng Ivadal na may kaugnayan sa proseso ng pagsipsip ng gamot ay ipinakita sa katotohanan na ang gamot pagkatapos ng oral administration ay may bioavailability na 70%. Sa plasma ng dugo, ang pinakamataas na konsentrasyon ay nabanggit sa agwat ng oras mula kalahating oras hanggang 3 oras pagkatapos makapasok sa katawan.

Ang Zolpidem ay ibinahagi nang linear sa loob ng therapeutic dose range. Sa isang makabuluhang lawak (higit sa 90%) ito ay nagbubuklod at bumubuo ng isang tambalang may mga protina na nakapaloob sa plasma ng dugo. Ang tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa dami ng pamamahagi sa mga matatanda ay 0.54 ± 0.02 l / kg.
Ang gamot ay na-metabolize pangunahin sa mga bato - 60%, at sa bituka - humigit-kumulang 40 porsiyento, pati na rin sa atay. Mayroon itong partikular na tampok na nauugnay sa huli dahil sa ilalim ng pagkilos nito, ang mga enzyme ng atay ay hindi naiimpluwensyahan.

Ang Zolpidem ay tinanggal pagkatapos na ito ay ma-convert sa mga hindi aktibong metabolite. Ang kalahating buhay ng elimination ay karaniwang humigit-kumulang dalawa at kalahating oras (0.7 hanggang 3.5).

Ang mga matatandang edad ng mga pasyente ay nagiging sanhi ng isang tampok na pharmacokinetic bilang isang pagbawas sa clearance ng atay ng gamot na ito. Ang mga pagbabago sa katangian sa mga halaga na likas dito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang ugali na taasan ang maximum na konsentrasyon ng humigit-kumulang kalahati, habang ang kalahating buhay ay maaaring 3 oras. Ang mga pagbabago tungo sa pagbaba ay may kinalaman din sa dami ng pamamahagi. Sa mga matatandang pasyente, ito ay 0.34 ± 0.05 l/kg.

Sa panahon ng pangangasiwa ng Ivadal ng mga taong may kabiguan sa bato, maaaring mapansin na ang clearance ng gamot ay katamtamang nabawasan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi nakasalalay sa kung ang mga pamamaraan ng hemodialytic ay isinagawa. Ang Zolpidem ay hindi inalis sa panahon ng hemodialysis o iba pang uri ng dialysis.

Sa kaso ng dysfunction ng atay, ang bioavailability ng gamot ay tumataas, ang clearance ay nabawasan, at ang kalahating buhay ay tumataas sa 10 oras.

Ang mga pharmacokinetics ng Ivadal ay may isang bilang ng mga tampok na katangian at maaaring lumitaw nang iba sa mga pasyente ng iba't ibang edad at sa pagkakaroon ng ilang mga sakit sa anamnesis, na tumutukoy sa pagtitiyak ng mga proseso na nagaganap sa katawan pagkatapos ng pagkuha ng gamot na ito.

[ 3 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ng Ivadal ay kinabibilangan ng oral administration nito. Ang gamot ay dapat inumin sa lalong madaling panahon bago matulog o habang nasa kama na.

Ang dosis sa simula ng paggamot ay dapat palaging kasing minimal hangga't maaari upang makamit ang naaangkop na ratio ng dosis at isang sapat na sukatan ng kapaki-pakinabang na epekto na dulot nito sa kondisyon ng pasyente. Dapat pansinin dito na upang makamit ang gayong pinakamainam na balanse ng mga dosis ng gamot at ang lakas at pagiging epektibo ng epekto na ginagawa nito, hindi dapat lumampas sa itaas na limitasyon ng maximum na pinapayagang halaga bawat araw. Ang halagang ito para sa mga nasa hustong gulang ay 10 milligrams.

Sa mga kaso kung saan may dysfunction sa atay, sa mga matatandang pasyente at sa isang mahina na estado, ang paunang dosis ay hinahati - 5 mg. Ang paglampas sa 10-milligram na pang-araw-araw na dosis ay pinapayagan lamang kung ang klinikal na epekto ng paggamit ng gamot ay hindi sapat. Ang isang mahalagang punto dito ay na ito ay magiging posible lamang kung ang mabuting tolerability ng gamot ay nabanggit.

Ang paggamot na may Ivadal ay dapat na may pinakamababang tagal: mula sa ilang araw hanggang sa isang 4 na linggong kurso, kasama ang isang panahon ng pagbawas ng dosis sa panahong ito. Ang mga kurso ng paggamot na lumampas sa matinding regulated period ay maaaring ireseta nang may matinding pag-iingat pagkatapos ng paulit-ulit na klinikal na pagtatasa ng kondisyon ng pasyente.

Ang pansamantalang insomnia, tulad ng sanhi ng mga pagbabago sa time zone sa paglalakbay, ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot sa loob ng 2 hanggang 5 araw. Situational insomnia, na maaaring mangyari bilang resulta ng ilang partikular na psychotraumatic na sitwasyon, ay nangangailangan ng 2-3 linggo ng paggamot.

Ang panandaliang paggamit ng Ivadal ay hindi nangangailangan ng unti-unting pag-alis ng gamot. Pagkatapos ng mahabang kurso ng paggamot, upang maiwasan ang rebound insomnia, ang dosis ay dapat na unti-unting bawasan sa simula hanggang sa kumpletong paghinto ng gamot.

Ang pamamaraan ng aplikasyon at dosis ay kinokontrol ang mga pangunahing patakaran at prinsipyo, na sumusunod sa kung saan posible na makamit ang maximum na positibong epekto mula sa Ivadal, at mabawasan ang panganib ng paglitaw ng lahat ng mga uri ng kasamang negatibong phenomena.

[ 5 ]

Gamitin Ivadal sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Ivadal sa panahon ng pagbubuntis ay kasama sa listahan ng mga ipinagbabawal na gamot sa unang trimester ng pagbubuntis. Sa kasalukuyan, walang sapat na maaasahan at hindi malabo na data na napatunayan ng siyensya na nakumpirma ng lahat ng kinakailangang pag-aaral sa paggamit ng gamot na ito ng mga buntis na kababaihan. Dahil dito, inirerekumenda na pigilin ang paggamit ng Ivadal sa mga sumusunod na ika-2 at ika-3 trimester.

Dito hindi natin maaaring balewalain ang katotohanan na ang mataas na dosis ng gamot sa panahon ng ika-2 at ika-3 trimester ay maaaring humantong sa isang mapaminsalang resulta gaya ng pagyeyelo ng pangsanggol at maging sanhi ng mga pagbabago sa dalas ng mga contraction ng puso nito. Para sa mga susunod na termino, mas malapit sa oras kung kailan dapat mangyari ang paglutas ng paggawa, kahit na ang isang maliit na halaga ng mga aktibong sangkap ng pangkat ng benzodiazepine ay puno ng katotohanan na ang bata ay maaaring magkaroon ng axial hypotension, arterial hypotension, apnea o lumilipas na depresyon sa paghinga, hypothermia, at mga karamdaman ng pagsuso ng reflex.

Bilang karagdagan, ang pag-abuso sa mga sleeping pills o sedatives sa huling pagbubuntis ay maaaring humantong sa pagbuo ng pisikal na pag-asa sa bata at ang nauugnay na withdrawal syndrome sa postpartum period. Ito naman ay nagiging sanhi ng pagtaas ng excitability at panginginig sa bagong panganak, na maaaring maobserbahan ilang oras pagkatapos ng kapanganakan.

Zolpidem - ang pangunahing bahagi ng Ivadal sa ilang dami ay maaaring mailabas kasama ng gatas ng ina sa panahon ng paggagatas. Para sa kadahilanang ito, ang gamot ay hindi rin dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang mga babaeng nasa edad ng reproductive na gumagamit ng gamot, kung sila ay nabuntis o nagpasya na magplano ng isang bata, ay dapat kumunsulta sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na tutulong na matukoy kung ang paggamit ng Ivadal sa panahon ng pagbubuntis ay makatwiran.

Kung ang appointment ni Ivadal sa ika-2 at ika-3 trimester ng pagbubuntis ay idinidikta ng isang mataas na antas ng kapakinabangan, kinakailangang maingat na timbangin, ihambing at suriin ang ratio ng inaasahang paborableng resulta para sa babaeng naghahanda na maging isang ina at ang mga posibleng negatibong kahihinatnan para sa normal na pag-unlad at kalusugan ng hinaharap na sanggol.

Contraindications

Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang at pagiging epektibo ng gamot sa mga tuntunin ng pagpapabuti ng mga proseso at kalidad ng pagtulog, mayroong ilang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Ivadal, na isasaalang-alang namin sa ibaba.

Ang pampatulog na ito ay hindi angkop para sa paggamit sa mga kaso ng talamak o matinding respiratory failure, pati na rin sa sleep apnea syndrome.

Upang maiwasan ang posibilidad ng encephalopathy, ang Ivadal ay dapat na hindi kasama sa listahan ng mga reseta ng gamot kapag may talamak o talamak na pagkabigo sa atay.

Ang gamot ay hindi pinapayagang gamitin sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang.

Lubos na inirerekomenda na pigilin ang paggamit ng Ivadal sa buong unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Ang gamot ay itinuturing na hindi katanggap-tanggap para sa reseta dahil sa congenital galactosemia, galactose o glucose malabsorption syndrome, at kakulangan sa lactase.

Ang isa pang kadahilanan na tumutukoy sa pagbabawal sa paggamit ng Ivadal ay ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga sangkap na kasama sa komposisyon nito.

Dahil sa ang katunayan na ang pag-asa sa zolpidem ay maaaring umunlad, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga kaso kung saan ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may malubhang pseudoparalytic myasthenia (asthenic bulbar palsy), at bilang karagdagan dito, kapag mayroong dysfunction ng atay, talamak na alkoholismo, pagkagumon sa droga o iba pang uri ng pag-asa.

Ang mga tabletas sa pagtulog batay sa aktibong sangkap na zolpidem ay hindi kasama sa listahan ng mga reseta para sa pangunahing paggamot ng mga sakit sa isip, at ang paggamit ng Ivadal kung may mga sintomas ng isang depressive na estado ng pasyente, pati na rin ang iba pang mga gamot na pampakalma at hypnotic na pharmacological na mga ahente ay dapat gawin nang may espesyal na pag-iingat.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Ivadal, tulad ng lumalabas, ay naiiba sa isang medyo malawak na hanay ng mga kaso kung saan ang kapaki-pakinabang na epekto ng paggamit nito ay maaaring makabuluhang mabawi ng posibilidad ng lahat ng uri ng mga kasamang negatibong phenomena. Samakatuwid, bago kumuha ng gamot, kinakailangang maingat na timbangin ang lahat ng "Pros" at "Cons".

Mga side effect Ivadal

Ang mga side effect ng Ivadal ay higit na tinutukoy ng mga dosis ng gamot at ang mga indibidwal na reaksyon ng katawan ng pasyente sa bawat partikular na kaso. Ang central nervous system ay lalong madaling kapitan sa mga side effect, at higit sa lahat sa mga matatandang pasyente.

Ang negatibong tugon ng central nervous system sa paggamit ng Ivadal ay madalas na nagiging hitsura ng labis na pag-aantok, ang paglitaw ng mga kondisyon na katulad ng pagkalasing, pananakit ng ulo, pagkahilo. Sa halip na isang kapaki-pakinabang na epekto sa pagpapabuti ng mga proseso ng pagtulog, sa ilang mga kaso maaari itong dagdagan ang hindi pagkakatulog. Maaaring magkaroon ng anterograde amnesia, na kung minsan ay sinasamahan ng mga karamdaman sa pag-uugali. Ang gamot ay maaari ring kumilos bilang isang hallucinogen, pukawin ang mga bangungot sa panahon ng pagtulog, humantong sa pagkalito, labis na kaguluhan at pagtaas ng pagkamayamutin.

Ang nakakapinsalang epekto ng Ivadal sa mga organo ng pangitain ay maaaring ang paglitaw ng diplopia, na ipinakita sa dobleng paningin ng mga bagay sa panahon ng visual na pang-unawa.

Ang sistema ng pagtunaw ay kadalasang tumutugon sa mga epekto ng gamot na may pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan at pagtatae.

Kasama rin sa mga side effect ng Ivadal ang panghihina ng kalamnan, pagtaas ng pagkapagod, labis na pagpapawis, pantal at pangangati sa balat. Posible na bumuo ng isang reaksiyong alerdyi sa anyo ng urticaria, angioedema.

Kaya, ang mga epekto ay maaaring palaging maganap, at sa isang medyo malaking bilang ng kanilang mga pagpapakita. Upang ang kapaki-pakinabang na epekto na ginawa ng gamot ay maging ganap na positibo para sa kondisyon ng pasyente sa halip na magdulot ng anumang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, ang paggamit nito ay dapat na magsimula lamang pagkatapos kumonsulta at sundin ang mga rekomendasyon ng isang medikal na espesyalista.

[ 4 ]

Labis na labis na dosis

Ang mga sintomas na nangyayari kapag ang maximum na pinapayagang dosis ng gamot ay nalampasan ay nasa anyo ng mga phenomena na lumitaw bilang isang resulta ng CNS depression. Ang kapansanan sa kamalayan ay maaaring magpakita mismo sa mga banayad na anyo, sa anyo ng pagsugpo at pagkalito, o maging mga phenomena na nauugnay sa paglitaw ng malubhang kapansanan ng kamalayan, marahil kahit na isang comatose state.

Ang labis na dosis ng Ivadal ay nauugnay din sa panganib na magkaroon ng arterial hypertension at respiratory depression.

Para sa paggamot sa isang panahon na mas mababa sa isang oras pagkatapos ng paglunok ng labis na dosis ng gamot, kung ang tao ay hindi nawalan ng malay, ang unang hakbang ay upang pukawin ang pagsusuka. Kung ito ay imposible o kung ang pasyente ay walang malay, kinakailangang hugasan ang tiyan. Pagkatapos ng higit sa isang oras, isang probe ang ipinasok sa esophagus.

Kung ang tao ay may kamalayan, ang activated charcoal ay dapat inumin nang pasalita upang mabawasan ang pagsipsip ng zolpidem.

Ang therapy at paggamot sa kaso ng labis na dosis ay nagpapakilala at naglalayong suportahan ang mga pangunahing mahahalagang function ng katawan – ang paggana ng respiratory at cardiovascular system.

Ang isang matinding labis na dosis ay maaaring mangailangan ng paggamit ng isang gamot tulad ng flumazenil, na isang benzodiazepine receptor antagonist. Gayunpaman, ang paggamit nito ay nauugnay sa isang panganib ng mga seizure. Ang panganib na ito ay lalong mataas sa mga pasyente na may epilepsy.

Ang isang labis na dosis, alinman sa panahon ng paggamit ng Ivadal mismo o sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot at mga sangkap na nagpapahina sa sistema ng nerbiyos, na kinabibilangan din ng alkohol, ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng pasyente.

[ 6 ], [ 7 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga pakikipag-ugnayan ng Ivadal sa iba pang mga gamot ay binubuo ng isang bilang ng mga tampok ng mga kumbinasyon kung saan ang gamot ay maaaring magpakita ng ilang mga masamang epekto sa katawan ng pasyente.

Hindi katanggap-tanggap na gamitin ang Ivadal kasama ng ethanol. Para sa buong panahon ng paggamot sa gamot na ito, kinakailangan na ibukod ang mga gamot na naglalaman ng ethyl alcohol, pati na rin ang pagtanggi sa pag-inom ng alkohol.

Ang matinding pag-iingat ay dapat gamitin kapag ginamit kasabay ng mga gamot na nakakapagpapahina sa mga pag-andar ng central nervous system - mga anxiolytic at sedative na gamot, antidepressant na may sedative properties, barbiturates, neuroleptics, morphine derivatives (tulad ng cough suppressants at opioid analgesics). Ang mga kumbinasyon sa mga antiepileptic na gamot, mga sedative na may mga katangian ng antihistamine, at mga pharmacological na ahente na may sentral na hypotensive na aksyon ay dapat na nangangailangan ng malapit na pansin.

Ang kumbinasyon ng Ivadal sa Buprenorphine ay isang negatibong salik na nagdudulot ng mas mataas na posibilidad na magkaroon ng depresyon sa paghinga, ang pinakamasamang kahihinatnan nito ay maaaring maging isang nakamamatay na kinalabasan.

Kapag pinagsama sa ketoconazole, isang makapangyarihang CYP3A4 inhibitor, ang zolpidem ay medyo pinahuhusay ang sedative effect nito.

Ang Rifampicin, bilang isang inducer ng CYP3A4, sa pamamagitan ng pagpapabilis ng mga metabolic na proseso ng zolpidem sa atay ay humahantong sa pagbawas sa pagiging epektibo nito dahil sa pagbawas sa konsentrasyon nito sa plasma ng dugo.

Tulad ng nakikita natin, ang mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot ay maaaring maging lubhang magkakaibang. Ang ilan sa mga ito ay nag-aambag sa ilang pagpapahusay ng positibong epekto na naidulot nito, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay may kakayahang magdulot ng mga pagbabago sa pagkilos ng parmasyutiko ng Ivadal na binabawasan nila ang pagiging epektibo ng paggamit nito sa isang tiyak na paraan.

[ 8 ], [ 9 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Iminumungkahi ng mga kondisyon ng pag-iimbak na ang gamot ay dapat itago sa isang lugar kung saan pinananatili ang isang pare-parehong temperatura ng kapaligiran na hindi hihigit sa 25 degrees Celsius. Gayundin, ang lugar na imbakan na ito ay dapat na hindi naa-access ng mga bata.

[ 10 ]

Shelf life

Shelf life: 4 na taon.