Kamagra

Kamagra ay isang gamot na ginagamit para sa mga problema sa paninigas. Naglalaman ng aktibong ingredient sildenafil.

Mga pahiwatig Kamagry

Inirerekomendang gamitin ito para sa mga lalaking nagdurusa sa kawalan ng kakayahan - ay hindi makakamit o mapanatili ang isang titi sa isang estado ng paninigas, upang matagumpay na pumasok sa sekswal na kontak.

Upang makamit ang epekto ng paggamit ng droga, kinakailangan ang sekswal na pagbibigay-sigla.

Paglabas ng form

Ang paglabas ay isinasagawa sa mga tablet, sa una o 4 na piraso sa paltos. Sa pack - 1 paltos plate.

Ang Camagra jelly ay gawa sa mga sachet na may dami ng 5 g. Sa loob ng pack - 1 o 50 tulad ng mga sachet.

Pharmacodynamics

Ang Sildenafil ay isang gamot na ginagamit sa loob, na tumutulong upang mapupuksa ang impotence. Sa simula ng sekswal na pagpukaw, ang Kamagra ay nagbabalik ng mahinang paninigas, na nagdaragdag ng daloy ng dugo sa lugar ng ari ng lalaki.

Ang pisyolohikal na mekanismo na nagsasangkot ng paninigas ay kinabibilangan ng proseso ng pagpapalabas ng HINDI elemento sa loob ng corpus cavernosum, na bubuo sa pagsisimula ng sekswal na kalikasan. Ang inilabas item NO aktibo ang mga enzyme guanylate cyclase, na stimulates ang isang pagtaas sa mga rate ng sangkap cGMP, na hahantong sa pagpapahinga ng makinis na kalamnan tissue sa corpus cavernosum sa pamamagitan ng pagtulong sa dugo rushes sa ari ng lalaki.

Sildenafil - isang makapangyarihan pumipili inhibitor ahente component PDE5 (ang tinatawag na cGMP-tiyak phosphodiesterase) kumikilos intracavernous kung saan ang elementong ito nagtataguyod ng paghiwalay agent cGMP. Ang epekto ng sildenafil sa erectile function ay peripheral. Ang substansiya ay walang direktang nakakarelaks na epekto sa nakahiwalay na lungga katawan, ngunit ito makabuluhang potentiates ang nakakarelaks na epekto ng WALANG elemento na may paggalang sa tisyu na ito. Sa panahon activation daanan ng metabolismo NO / cGMP na nagaganap sa panahon ng sekswal na pagbibigay-buhay, sildenafil ilalim pagbabawas ng bilis ng elemento PDE5 ay nagdaragdag cGMP tagapagpabatid intracavernous. Sa pagsasaalang-alang na ito, upang makuha ang epekto ng pagkuha sildenafil, kinakailangang ang tao ay nasa isang estado ng sekswal na pagpukaw.

In vitro tests nagsiwalat ang selectivity ng sildenafil effect sa elemento ng PDE-5, na isang aktibong kalahok sa pagbuo ng pagtayo. Ang epekto ng sildenafil na may kaugnayan sa PDE-5 ay mas malakas kaysa sa iba pang kilalang elemento ng PDE. Ito ay 10 beses na mas malaki sa kapangyarihan kaysa sa elemento ng PDE-6, na isang kalahok sa phototransformation sa loob ng retina.

Sa kaso ng pagtanggap ng maximum na pinapahintulutan na dosis ng sildenafil selectivity may paggalang sa PDE5 ay lumampas nito selectivity para sa PDE-elemento mula 2 hanggang PDE 4 at PDE 7 ng PDE-11 upang 80 beses. Halimbawa, ang selectivity ng component PDE5 itaas mapamili epekto sa PDE 3-bahagi (ito ay cGMP na tukoy isoform ng isang elemento na kasangkot sa regulasyon ng nagpapaikli proseso ng para puso kalamnan) 4000 beses.

Pharmacokinetics

Pagsipsip.

Mabilis na hinihigop si Sildenafil. Sa loob ng plasma, ang peak nito ay umabot ng 0.5-2 na oras (median ay 1 oras) - na may oral fasting. Ang average na antas ng bioavailability kapag ingested ay 41% (sa loob ng 25-63%). Sa loob ng mga limitasyon ng karaniwang pinahihintulutang dosis (25-100 mg), ang mga halaga ng AUC, at bilang karagdagan sa rurok na konsentrasyon ng gamot para sa paggamit ng bibig, dagdagan alinsunod sa laki ng dosis.

Kung ang gamot ay natupok sa pagkain, ang antas ng pagsipsip ay nabawasan. Ang average na oras upang maabot ang pinakamataas na tagapagpahiwatig ay pinalawig sa 1 oras, at ang peak concentration level mismo ay bumagsak ng 29%.

Pamamahagi.

Ang average na mga halaga ng ekwilibrium ng dami ng pamamahagi ay 105 liters, kung saan maaari itong maipakita na ang gamot ay ipinamamahagi sa loob ng mga tisyu. Sa 01:00-iisang reception loob sa bahagi ng 100 mg, ang ibig sabihin ng halaga ng kabuuang peak konsentrasyon sa plasma pagdating sa tungkol sa 440 ng / ml (ang koepisyent ng pagkakaiba-iba ay 40%). Dahil protina synthesis sildenafil at ang N-desmethyl pangunahing produkto sa loob ng plasma pagkabulok ay 96%, ang average maximum na halaga ng PM sa loob ng plasma umabot hanggang sa 18 ng / ml (o ng 38 NMOL). Ang antas ng protina synthesis sa plasma ay hindi nakasalalay sa kabuuang index ng mga sangkap.

Sa kaso ng mga boluntaryong lalaki na dating kumuha ng gamot na 100 mg, pagkatapos ng 1.5 oras sa loob ng ejaculate, mas mababa sa 0.0002% (isang average na antas ng 188 ng) ng sangkap na natupok ay napansin.

Metabolic proseso.

Ang metabolismo ng aktibong sangkap ay kadalasang nangyayari sa ilalim ng impluwensiya ng microsomal hepatic isoenzymes - ang mga sangkap na CYP3A4 (pangunahing landas), at CYP2C9 (pangalawang paraan).

Ang pangunahing circulating metabolic produkto ay nabuo sa pamamagitan ng proseso ng N-demethylation ng aktibong sahog.

Ang pagpili ng metabolite na ito ng bawal na gamot na may paggalang sa elemento ng PDE-5 ay maaaring ihambing sa pagpili ng sildenafil mismo. Ang aktibidad ng produkto ng pagkabulok na may kaugnayan sa elemento ng PDE-5 ay humigit-kumulang sa 50% ng index ng aktibidad ng aktibong sangkap. Ang antas ng metabolite sa loob ng plasma ay may humigit-kumulang 40% ng mga indeks ng sildenafil. Dagdag dito, ang N-demethylated na produkto ng degradation ay sumasailalim sa ibang mga proseso ng metabolic, at ang kalahating buhay nito ay humigit-kumulang 4 na oras.

Excretion.

Ang kabuuang clearance ng bawal na gamot ay 41 l / h, na may isang kalahating buhay na tumatagal ng 3-5 na oras. Ang substansiya ay excreted sa metabolites nito higit sa lahat sa feces (tungkol sa 80% ng dosis kinuha sa loob), at ang natitira sa ihi (tungkol sa 13%).

[1]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay kailangang kinuha sa loob. Upang makamit ang nais na epekto ng pagtanggap nito, kinakailangan ang isang estado ng sekswal na pagpukaw.

Ang karaniwang pamantayang pang-adulto ng gamot ay 50 mg. Ang gamot ay dapat na maubos ng humigit-kumulang na 60 minuto bago ang pinaghihinalaang sekswal na kontak. Sa kasong ito, isinasaalang-alang ang pagpapaubaya ng pasyente at ang pagiging epektibo ng gamot mismo, ang dosis ay maaaring tumaas sa 100 mg o nabawasan hanggang 25 mg. Huwag kumuha ng higit sa 100 mg ng gamot.

Ang maximum na pinahihintulutang dosis ng mga gamot ay maaaring makuha nang hindi hihigit sa 1 oras kada araw. Kung kumuha ka ng Camagra sa pagkain, ang epekto nito ay maaaring magsimula nang kaunti kaysa sa paggamit ng tablet sa walang laman na tiyan.

Mga taong may kabiguan sa bato.

Ang mga taong nakakaranas ng patolohiya na ito sa katamtaman o banayad na form (sa antas ng QC sa loob ng 30-80 ML / minuto), maaari mong kunin ang gamot sa isang standard na dosis ng pang-adulto.

Ang mga taong may malubhang sakit (na may mga halaga ng QC na hindi umabot ng 30 ML / minuto) ay dapat tumagal ng 25 mg ng gamot, dahil ang antas ng clearance ng sildenafil sa kasong ito ay babawasan.

Ang pagtingin sa pasensya ng pasyente, pati na rin ang epekto ng epekto ng gamot, kung kinakailangan, pinahihintulutan na unti-unti tataas ang dosis hanggang 50 o 100 mg.

Mga taong may kabiguan sa atay.

Dahil sa ang katunayan na ang mga taong may sakit na ito (halimbawa, sa sirosis) ay may pagbaba sa rate ng clearance ng mga bawal na gamot, maaari silang kumuha ng maximum na 25 mg ng gamot. Ang pagtaas ng dosis sa 2 o 4 na beses ay kinakailangang unti-unti, na isinasaalang-alang ang pagiging epektibo ng bawal na gamot, at sa parehong oras, ang pagtitiis nito sa pasyente.

[2]

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa aktibong sangkap o iba pang elemento ng gamot;
• kasama ng WALANG mga donor (hal., amyl nitrite) o mga nitrat na sangkap ng iba't ibang anyo. Ang paggamit na ito ay ipinagbabawal, dahil mayroong katibayan upang ipakita na ang sildenafil ay may isang markadong epekto sa metabolic pathways ng NO / cGMP, at din makabuluhang potentiates ang antihypertensive mga parameter ng nitrates;
• ang mga estado kung saan ipinagbabawal ang sekswal na aktibidad (halimbawa, sa malubhang cardiomyopathy, na may hindi matatag na angina o may matinding sakit sa puso);
• pagkawala ng pangitain dahil sa isang mata dahil sa uri ng AION na hindi arteryal, nang hindi isinasaalang-alang ang pagkakaroon / kawalan ng komunikasyon ng sakit sa nakaraang paggamit ng mga inhibitor na gamot ng bahagi ng PDE-5;
• para sa mga sumusunod pathologies: mabigat na disorder ng atay, mas mababang presyon ng dugo (isang sukatan ng mas kaunting 90/50 mm Hg), inilipat sa kamakailang mga oras na ang isang myocardial infarction o atake serebral, at kasama na ito diagnosed na retinal degenerative sakit sa isang form pagkakaroon hereditary (halimbawa, retinitis pigmentosa, bihira sa mga pasyente ang nabanggit ang mga genetic lesyon ng PDE sa mata retina). Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga subcategory na ito ng ginagamot ay hindi sinisiyasat ang kaligtasan ng pagkuha ng gamot.

Hindi rin ginagamit ang Kamagra sa mga taong wala pang 18 taong gulang at mga babae.

Mga side effect Kamagry

Ang pagkuha ng gamot ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng ilang mga epekto:

• mga sintomas mula sa NA at mga organo ng pandama: pagkahilo na may malubhang sakit ng ulo, mapula ang dugo sa balat ng mukha, nadagdagan ang sensitivity sa ilaw, isang paglabag sa pang-unawa ng kulay at isang malabong paningin;
• lesyon ng mga organ ng paghinga: ilong kasukasuan;
• mga karamdaman ng paggana ng digestive tract: nagpapakita ng dyspepsia at pagtatae;
• mga karamdaman sa balat: ang hitsura ng pantal;
• Iba pa: sakit sa likod, mga impeksyon sa loob ng sistema ng respiratory, arthralgia at ang sindrom ng trangkaso.

Ang lahat ng mga negatibong reaksyon sa itaas ay karaniwang ipinahayag sa halip mahina at mabilis na pumasa.

Labis na labis na dosis

Bilang isang Hour resulta 1 beses ang dosis 800 mg PM magkaroon ng adverse epekto katulad sa mga na-obserbahan sa ang paggamit ng mga bawal na gamot sa mas mababang dosages, ngunit ang mga ito mangyari nang mas madalas at may isang mas mataas na antas ng kalubhaan. Paggamit ng kamagra ng 200 mg ay hindi taasan ang espiritu ng bawal na gamot, ngunit humantong sa mas madalas na paglitaw ng mga side effect (tulad ng mga hot flushes na may sakit ng ulo, dyspeptic sintomas, ilong kasikipan, matinding pagkahilo at problema sa visual na bahagi ng katawan).

Sa pag-unlad ng pagkalasing, kinakailangan ang karaniwang mga pamamaraan ng suporta. Hemodialysis ay pinaka-malamang na hindi magagawang upang mapabilis ang clearance ng bawal na gamot, dahil ang mga sangkap ay subjected sa isang malaking bilang ng protina synthesis sa plasma, pati na rin dahil sa ang katunayan na ang sildenafil ay hindi eliminated sa ihi.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ipinagbabawal na magreseta ng gamot kasama ang iba pang mga gamot na nagpapataas ng lakas, sapagkat ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkalasing.

Hindi mo rin maaaring pagsamahin ang mga gamot na may maraming mga gamot na nakakaapekto sa pagpapaandar ng puso.

Huwag kumuha ng gamot at kasama ng mga inuming nakalalasing, dahil ang alkohol sa malalaking dosis mismo ay may negatibong epekto sa pag-andar na maaaring tumayo. Kapag sinamahan ng alak, maaaring may isang pagpapahina ng mga katangian ng Kamagra.

[3]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Kamagra ay itinatago sa isang lugar na sarado mula sa pag-access ng maliliit na bata. Ang maximum na temperatura sa imbakan - 30 ° С.

Mga espesyal na tagubilin

Mga Review

Ang Kamagra ay isang analog ng Viagra. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga review, ang gamot ay lubos na epektibo, na may mahabang panahon ng pagkilos, bihirang nagdudulot ng masamang mga reaksyon. Kabilang sa mga pagkukulang ay nakatala ng mataas na halaga.

Shelf life

Ang Kamagra sa tablet ay maaaring gamitin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng pagpapalabas ng gamot, at sa anyo ng gel / jelly - maximum na 2 taon.