Kanser sa dila

Ang kanser sa dila ay isang pangkat ng mga sakit na oncological sa oral cavity, kadalasang nabuo mula sa mga squamous epithelium cells. Ayon sa mga istatistika, ang kanser sa dila ay hindi hihigit sa 2% ng lahat ng mga sakit sa oncological, ngunit ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng agresibong pag-unlad at malubhang komplikasyon dahil sa anatomical na istraktura at lokasyon ng apektadong organ. Kadalasan, ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa mga mature na lalaki (pagkatapos ng 50-55 taon), sa mga kababaihan, ang kanser sa dila ay nasuri nang 5-7 beses na mas madalas.

Ang proseso ng oncologic ay naiba ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

1. Lokalisasyon:
   • Ugat (18-20%).
   • Mga lateral surface ng dila (65%).
   • Tip (3%).
   • Dorsum ng dila (3-5%).
   • Sublingual zone (5-7%).
2. Mga uri (histological):
   • Ang adenocarcinoma ay isang napakabihirang uri.
   • Squamous cell carcinoma - sa 90-95% ng mga kaso.
3. Mga Form:
   • Ulcerative (nagdurugo na ulcerated tumor).
   • Nakakalusot.
   • Papillary na anyo ng kanser.
4. Sa pamamagitan ng pag-unlad at paglago:
   • Isang exophytic tumor na nakausli sa oral cavity.
   • Isang endophytic, nagkakalat na tumor na lumalaki sa malalalim na layer ng dila at oral cavity.
5. Ayon sa landas ng paglaki ng metastasis:
   • Lymphatic pathway (sa mga lymph node).
   • Hematogenous na ruta (sa mga panloob na organo).

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi ng kanser sa dila

Ang eksaktong mga sanhi at etiology ng oncological pathologies ng dila ay hindi pa naitatag; ang pangkalahatang tinatanggap na bersyon ay ang epekto ng panlabas na carcinogenic na mga kadahilanan sa istruktura ng DNA ng selula ng dila. Ang mga ito ay maaaring polycyclic hydrocarbons, ethyl compound at iba pang pathogenic irritant.

Gayundin, ang mga sanhi ng kanser sa dila ay nauugnay sa talamak na trauma sa epithelium, na unti-unting nag-aambag sa hyperplasia nito, dysplasia at pag-unlad ng proseso ng oncological. Anumang mga ulser, pagguho, paglaki, lalo na ang mga hindi gumagaling sa mahabang panahon at kumalat sa buong oral cavity, ay maaaring ituring na mga precancerous signal.

Mga kadahilanan ng panganib at sanhi ng kanser sa dila:

• Pagkagumon sa nikotina – paninigarilyo, paggamit ng mga pinaghalong tabako, tabako.
• Pagkagumon sa alak.
• HPV - mga papilloma.
• Lichen planus - hyperkeratotic o ulcerative form.
• Systemic lupus erythematosus.
• Herpes virus.
• HIV.
• Plummer-Vinson syndrome.
• Leukoplakia – simplex (simple), erosiva (erosive) o verrucosa (warty).
• Intraepidermal cancer Bowen'S Disease - Bowen's disease, isang obligadong precancerous na sakit.
• Syphilitic glossitis.
• Propesyonal na kadahilanan ng mapaminsalang produksyon - pakikipag-ugnay sa mga mabibigat na metal na asing-gamot.
• Mga malalang sakit ng oral cavity na nabubuo bilang mga kondisyong post-traumatic kapag nagsusuot ng mga pustiso.

Ang ilan sa mga pinaka-mapanganib na kadahilanan ay obligado, precancerous na mga sakit, ang posibilidad ng kanilang pagkalugi ay ang mga sumusunod:

• Leukoplakia – 5-15%, depende sa uri.
• Erythroplakia - 30-35%.
• Dysplasia - 30-35%.

Ang anumang pathogenic systematic na epekto sa oral mucosa, sa epithelium ng dila ay maaaring maging isang oncoprovoking factor - mula sa talamak na stomatitis hanggang sa nakakapinsala, nakapipinsalang mga gawi, tulad ng paninigarilyo o pag-abuso sa alkohol.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas ng kanser sa dila

Ang mga klinikal na pagpapakita ng kanser sa dila ay karaniwang nahahati sa tatlong yugto - ang unang yugto, ang pag-unlad ng proseso at ang panahon ng pagpapabaya sa kanser. Ang mga sintomas ng kanser sa dila sa paunang yugto ay hindi halata at maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga maliliit na bitak, mga ulser, sa anyo ng maliit na foci ng plaka. Kadalasan, ang kanser sa dila ay naisalokal sa mga gilid nito, kung saan ang dila ay nakikipag-ugnayan sa mga ngipin, bihirang ang proseso ng oncological ay nakakaapekto sa ugat o mas mababang zone. Ang mga pangunahing sintomas sa 90% ng mga kaso ay hindi nasuri bilang isang proseso ng oncological, bihirang maaari silang tumpak na matukoy lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa histological kung pinaghihinalaan ang oncological pathology. Kung ang kanser ay hindi nakita, ang tumor ay patuloy na lumalaki at nag-ulcerate nang masinsinan. Ang mga ulser ay mukhang isang depresyon na may halatang pampalapot sa kahabaan ng mga gilid (ulser na hugis bunganga). Ang walang sakit na pagguho sa lalong madaling panahon ay nagiging isang masakit na pagbuo, dumudugo at sa gayon ay nagpapahiwatig ng patolohiya. Bilang isang patakaran, sa yugtong ito, ang mga palatandaan ng kanser ay lumitaw na, at ang pasyente ay humingi ng tulong mula sa isang doktor. Mas madalas, ang mga diagnostic ay isinasagawa sa ika-3 o ika-4 na advanced na yugto ng proseso, kapag ang tumor ay lumalaki sa buong dila, nakakaapekto sa malambot na mga tisyu ng mukha, ang mga kalamnan ng dila, ay may metastases sa mga lymph node (sa ilalim ng baba, retropharyngeal at submandibular nodes). Ang malayong metastases, kabilang ang tissue ng buto, ay nangyayari lamang sa adenocarcinoma ng dila; Ang squamous cell carcinoma ay hindi nag-metastasize sa atay at baga.

Tinutukoy ng mga oncologist ang mga sumusunod na sintomas ng kanser sa dila:

• Ang mga pangunahing palatandaan ay mga puting focal plaque, ulser, bitak, nodular indurations, papillomas.
• Pananakit kapag kumakain, nasusunog o pamamanhid ng dila.
• Ang patuloy na namamagang lalamunan na hindi nauugnay sa iba pang mga sakit (tonsilitis, talamak na impeksyon sa paghinga, trangkaso).
• Pananakit sa bahagi ng tainga na hindi nauugnay sa mga sakit sa ENT.
• Dumudugo na dila.
• Sakit ng ngipin, matanggal na ngipin.
• Ang pagdurugo ng mga gilagid ay hindi nauugnay sa sakit sa ngipin.
• Tumaas na paglalaway.
• Ang pagtaas ng kawalang-kilos ng dila, kahirapan sa pagbigkas ng mga salita at ilang mga tunog.
• Pinalaki ang mga lymph node.
• Isang labis na hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig, hindi nauugnay sa mga gastrointestinal na sakit.
• Mga palatandaan ng pagkapagod, pagbaba ng timbang.
• Mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing.
• Pangalawang nagpapaalab na sakit ng respiratory system, kabilang ang klinikal na larawan ng aspiration pneumonia.

Ang mga sintomas ng kanser sa pamamagitan ng lokalisasyon at paglahok ng lymphatic system ay maaaring iharap sa anyo ng isang talahanayan:

Lokalisasyon ng tumor	Mga palatandaan, sintomas	Mga lymph node
Tip ng dila	Ulceration, exophytic tumor. Maaaring magsimula ang pananakit at pagdurugo sa huling yugto II	5-10%
Floor ng oral cavity, localization ng cancer sa ilalim ng dila	Mga infiltrative na tumor na lumalaki sa tissue ng kalamnan. Sakit sa ibabang panga, ilalim ng baba, sa leeg	T1 – hanggang 15% T2 – hanggang 30%
Mga lateral surface ng dila	Ulceration, squamous cell carcinoma. Sakit kapag kumakain, dumudugo, sintomas ng pananakit sa mukha. Simula sa stage III, kawalang-kilos ng dila, kabuuang ulceration ng oral cavity, pagkahapo	Mula 30 hanggang 70%
Ugat ng dila	Agresibo, mabilis na pag-unlad, dysphagia, pagdurugo, namamagang lalamunan, mga rehiyonal na lymph node. Ang tumor ay nakakaapekto sa auditory nerve, kaya masakit ang tainga. Ang huling yugto ay nailalarawan sa mga sintomas ng pagkalasing, bubuo ang cachexia	65-80%

Ang mga unang palatandaan ng kanser sa dila

Sa kasamaang palad, ang mga unang palatandaan ng kanser sa dila sa 90% ng mga kaso ay napalampas hindi lamang ng mga pasyente mismo, kundi pati na rin ng mga doktor, kapag ang isang mabilis na pagsusuri sa oral cavity ay nagreresulta sa isang diagnosis ng glossitis, stomatitis o iba pa, hindi gaanong mapanganib na mga sakit.

Kadalasan, ang tumor sa dila ay nabubuo mula sa squamous epithelial cells, ibig sabihin, ito ay may anyo ng squamous cell carcinoma. Ang epithelial tissue ng dila ay, sa prinsipyo, inangkop sa iba't ibang mga irritant - mekanikal, panlasa, temperatura, samakatuwid ito ay karaniwang itinuturing na medyo siksik, inangkop sa traumatikong epekto. Malamang, ang mga unang senyales ng kanser samakatuwid ay hindi nakababahala, lalo na kung ang mga hindi tipikal na pormasyon ay hindi nakikita sa dila.

Ang mga paunang palatandaan ng babala ay ang hitsura ng lokal na foci ng plaka na hindi nawawala sa loob ng isang buwan, mga ulser, bitak, paglaki. Kung ang gayong mga pagpapakita ay tumindi, umunlad, ang pana-panahong kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman, samakatuwid, mayroong isang direktang indikasyon ng pangangailangan para sa pagsusuri. Ang matinding pananakit ay tanda ng nabuo nang proseso, na hindi lamang mahirap at kumplikadong gamutin, ngunit puno rin ng mga nagbabantang kahihinatnan, hanggang sa at kabilang ang kapansanan at kamatayan.

Ang anumang anyo ng kanser sa dila ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis at agresibong kurso ng proseso, kaya ang mga ulser at bitak sa dila na hindi maaaring gamutin nang nakapag-iisa ay dapat na ipagkatiwala sa isang espesyalista. Mas mainam na pigilan ang panganib at gawin itong ligtas kaysa sumailalim sa pangmatagalan, napakasakit at traumatikong paggamot ng tumor sa dila.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ano ang hitsura ng kanser sa dila?

Kadalasan, ang mga nakikitang sintomas ng kanser sa dila ay lumalabas sa precancerous (obligate) na mga kondisyon tulad ng Bowen's disease, leukoplakia, HPV (papilloma), stomatitis na dulot ng kurso ng chemotherapy, at lichen planus.

1. Cancer in situ – Bowen's disease. Sa oral cavity, sa dila, lumilitaw ang isang lugar, na mabilis na tumataas sa malalaking sukat (hanggang sa 5-6 sentimetro). Ang lugar ay may makinis na ibabaw, hindi pantay na mga contour, isang depresyon sa gitna. Ito ay sa lugar ng depresyon na nabubuo ang pagguho, pagkatapos ay ang buong lugar ay nag-ulcerate.
2. Ang leukoplakia na isinalin mula sa Latin ay nangangahulugang puting paglago, plaka, na tumutukoy sa hitsura ng tanda. Ang Leukoplakia bilang isang proseso ay isang talamak, unti-unting kabuuang keratinization ng mga epithelial cells ng oral cavity, dila. May tatlong pinag-aralan na uri ng leukoplakia:
   • Simple, na nakikita bilang isang maliit na puting spot, na may malinaw na mga contour, patag at hindi madaling tanggalin gamit ang isang sipilyo. Ang lugar ay hindi nasaktan, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.
   • Keratosis, na bunga ng simpleng leukoplakia. Ang pangunahing lugar ay natatakpan ng isang plaka sa anyo ng isang kulugo. Ang plaka ay sensitibo sa mga irritant, kaya madalas itong nasira, lumilitaw ang mga bitak at ulser dito. Ang ganitong mga phenomena ay nagdudulot na ng kakulangan sa ginhawa sa anyo ng isang pakiramdam ng magaspang na paglaki sa bibig. Ang mga warty growths ay hindi masakit, ngunit maaaring dumugo na may mga bitak at ulser.
   • Ang erosive leukoplakia naman ay isang pathogenetic na kinahinatnan ng dalawang naunang anyo. Ang mga warty formations ay nagsisimulang sumakit kapag kumakain ng pagkain, lalo na mainit o maanghang, maasim.
3. Ang papilloma ay kapansin-pansin dahil ito ay isang malinaw na paglaki ng epithelial. Ang mga papilloma ay karaniwang puti, may tangkay, mas madalas - isang malawak na base. Ang laki ng mga papilloma ay maaaring umabot sa 2-3 sentimetro, ang kanilang istraktura ay maaaring medyo siksik at parang isang dayuhang pormasyon sa dila.
4. Ang Glossitis ay isang pamamaga ng dila, ang pinaka-mapanganib na uri ng rhomboid inflammatory process, kapag ang isang compaction sa anyo ng isang geometric figure ay unti-unting nabubuo sa dila. Tumataas ang paglalaway, pana-panahong sumasakit ang dila.

Ang isang advanced na anyo ng kanser sa dila ay mukhang isang tuluy-tuloy, kabuuang proseso ng erosive, na nakakaapekto hindi lamang sa lahat ng bahagi ng dila, kundi pati na rin sa mauhog lamad ng bibig, malambot na mga tisyu ng mukha at maging sa mga buto.

Paano nagpapakita ng sarili ang kanser sa dila?

Ang mga unang babala ng kanser sa dila ay mga puting spot o mga bitak na hindi nawawala sa loob ng ilang linggo. Paano nagpapakita ng sarili ang kanser sa dila?

Sa paunang yugto, ang mga nakababahala na sintomas ay dapat na mga seal sa epithelium ng dila, mga ulser, kahit na walang sakit na mga nodule o erosions. Bilang isang patakaran, ang mga hindi tipikal na pormasyon ay mabilis na umuunlad, tumataas ang laki at hindi tumutugon sa mga paraan ng pag-alis sa bahay. Ang mga unang masakit na sensasyon, pagdurugo at paglaki ng mga lymph node ay mga palatandaan ng pag-unlad ng kanser, kapag ang paggamot nito ay malamang na magaganap sa isang setting ng ospital. Ang sakit ay posible hindi sa lugar ng dila, ngunit malapit sa tainga, sa lalamunan, sa likod ng ulo, sa ilalim ng panga, na nagpapahiwatig ng pinalaki na mga lymph node at pagbuo ng metastases. Ang kanser sa dila ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang agresibong kurso at ang paunang yugto ay mabilis na nagbabago sa proseso ng II-III-th at panghuling, terminal na yugto.

Paano nagpapakita ang kanser sa dila sa mga yugtong ito?

• Matinding sakit kapag kumakain.
• Kabuuang ulceration ng oral cavity, nakikitang erosion at lesyon ng mucous membrane.
• Hyperemia ng oral cavity.
• Limitado ang paggalaw ng dila, kahirapan sa pagbigkas ng mga salita.
• Pagbaba ng timbang, pagkapagod.
• Pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
• Masamang, hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig dahil sa pagkasira ng epithelium at malambot na mga tisyu.
• Sakit ng ulo.
• Pamamaga at pananakit sa mga rehiyonal na lymph node.

Kanser sa dulo ng dila

Ang kanser sa dulo ng dila ay napakabihirang at kadalasang nasusuri sa maagang yugto dahil sa nakikita ng mga klinikal na palatandaan. Ayon sa istatistika, ang kanser sa dulo ng dila ay hindi hihigit sa 4% ng lahat ng uri ng mga tumor sa bahaging ito ng oral cavity. Ang lokalisasyong ito ng proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng metastasis sa mga submental na lymph node, kapag ang tumor ay nasuri sa yugto III o IV. Mula sa lugar ng baba, ang mga metastases ay mabilis na lumalaki sa submandibular na rehiyon, at pagkatapos ay sa leeg. Ang metastasis ay nangyayari sa magkabilang panig at puno ng malubhang komplikasyon. Sa ganitong proseso, ang pagbabala ng proseso ng tumor ay hindi kanais-nais, ang limang taong pagpapatawad ay posible lamang sa 30-35% ng mga pasyente.

Ang mga pangunahing palatandaan ay kadalasang hindi nakuha ng pasyente, dahil ang mga ito ay parang mga sintomas ng stomatitis, ngunit ang dulo ng dila ay napakasensitibo, kaya ang patuloy na pagguho at mga bitak ay pinipilit ang pasyente na magpatingin sa doktor kapag ang proseso ay maituturing na mababaligtad. Ang maagang pagsusuri gamit ang biopsy ay nakakatulong hindi lamang sa tama at tumpak na pagtatatag ng diagnosis, kundi pati na rin upang matukoy ang isang therapeutic na diskarte para sa paggamot ng kanser sa dulo ng dila. Bilang isang patakaran, ang bahaging ito ng dila ay apektado ng squamous cell keratinizing cancer, na medyo matagumpay na ginagamot sa pinagsamang therapy, kabilang ang radiation at surgical na pamamaraan.

[ 10 ], [ 11 ]

Kanser sa Bibig at Dila

Ang mga malignant na proseso sa oral cavity, kabilang ang dila, ay kadalasang sanhi ng mga obligadong precancerous pathologies, mahihirap na kondisyon sa kapaligiran at, sa 50% ng mga kaso, masamang gawi tulad ng paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, pati na rin ang mga STD at venereal na sakit.

Ayon sa istatistika, ang oral cavity at cancer sa dila ay naisalokal tulad ng sumusunod:

• 60-65% - kanser sa dila.
• 13-15% - tumor ng buccal mucosa.
• 8-10% - sahig ng bibig, kanser sa ilalim ng dila.
• 6-7% - kanser ng mauhog lamad ng alveoli ng itaas na panga, panlasa.
• 3-4% soft palate cancer.
• 2-3% cancer ng alveoli ng mandible.
• 1% na kanser ng uvula.
• 1% - anterior palatine arches.

Ngayon, ang mga istatistika ay nagbago patungo sa pagtaas ng mga nasuri na kaso ng kanser sa dila. 90-93% ng lahat ng mga proseso ng oncologic sa oral cavity ay squamous cell carcinoma, sa ibang mga kaso lymphoma, adenocarcinoma, melanoma ay tinutukoy.

Ang kanser sa bibig, kabilang ang dila, ay inuri ayon sa ICD-10 sa loob ng saklaw mula C00 hanggang C09, simula sa malignant neoplasms ng labi at nagtatapos sa malignant neoplasms ng tonsils. Ang kanser sa dila ay tinukoy bilang C01 - malignant neoplasm ng base ng dila (ugat ng dila) at C02 - malignant neoplasm ng iba at hindi natukoy na mga bahagi ng dila.

Ang diagnosis ng oncological na proseso sa oral cavity at dila ay nakumpirma ng histology, ang mga katangian ng clinical manifestations ay tipikal para sa mga huling yugto, kapag lumilitaw ang sakit at ang mga lymph node ay lumaki. Ang metastasis ay nangyayari sa 45% ng mga pasyente na may squamous cell carcinoma ng anterior zone ng dila, at 55% na may mga tumor sa sahig ng oral cavity (sublingual zone).

[ 12 ]

Squamous cell keratinizing cancer ng dila

Sa lahat ng mga malignant neoplasms ng oral cavity, ang squamous cell carcinoma ay madalas na nasuri, kabilang ang ganitong uri, na nakakaapekto sa dila sa 90-95%.

Ang kanser sa dila ay histologically nahahati sa 4 na uri:

1. Ang carcinoma in situ ay isang intraepithelial carcinoma na napakabihirang.
2. Ang squamous cell keratinizing cancer ng dila ay isang tumor na lumalaki sa katabing connective tissue sa anyo ng warty carcinoma. Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking keratinized zone, katulad ng tinatawag na "cancer pearls." Mabilis na umuunlad ang proseso, sinisira ang lahat ng katabing istruktura.
3. Squamous cell keratinizing carcinoma na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng atypical epithelium.
4. Ang isang mahinang pagkakaiba-iba ng tumor na may mga tiyak na hugis ng spindle na mga cell - sarcoid cells.

Ang cancer planocellulare cornescens (squamous cell keratinizing cancer ng dila) ay klinikal na nahahati sa mababaw at malalim, na bubuo mula sa mga glandula ng mucous tissue. Ang kurso ng proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging agresibo, ang mga ulser na lumilitaw ay mabilis na napuno ng siksik, keratinized na mga gilid. Ang apektadong lugar ng dila ay kapansin-pansing nakausli sa itaas ng buong ibabaw, may kulay-abo na tint, siksik sa pagpindot, walang sakit. Ang warty form ng keratinizing cancer ay nahahati sa plaque at warty na mga uri. Ang warty variety ay ang pinaka-mapanganib dahil sa mataas na posibilidad ng malignancy.

Ang squamous cell keratinizing cancer ay naiiba sa tumor basalioma, na nagpapanatili ng makinis na ibabaw ng mga peripheral zone sa panahon ng ulceration. Ang exophytic squamous cell cancer ng dila ay lumalaki sa papillary, nang walang anumang makinis, kahit na mga lugar. Kadalasan, ang mga minipapilloma ay sinamahan ng isang purulent na impeksiyon sa gitnang bahagi ng plaka, na naghihikayat ng isang katangian ng mabahong amoy mula sa bibig.

Ang paggamot sa keratinizing cancer ay nakasalalay sa lokalisasyon at ang antas ng pagpapabaya sa proseso, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang pagtanggal ng mga cancerous formations sa loob ng malusog na mga tisyu ay ginaganap. Isinasagawa ang close-focus radiation therapy bago ang operasyon, at pagkatapos ng excision ay paulit-ulit ito upang ihinto ang proseso ng oncological. Sa kasalukuyan, ang mga teknolohiya ng laser ay ginagamit sa operasyon para sa squamous cell keratinizing cancer, na nakakatulong upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan at nagpapatagal sa panahon ng pagpapatawad. Ang pagbabala para sa mga pasyente na may squamous cell cancer ng dila sa mga yugto I - II ay 90% ng limang taong pagpapatawad at kaligtasan ng buhay, kung may mga metastases sa ibabang panga, ang survival rate ay nahahati.

Kanser sa ilalim ng dila

Ang kanser sa ilalim ng dila ay isang tumor ng sahig ng oral cavity, na bumubuo ng halos 15% ng lahat ng mga kaso ng mga malignant na proseso sa lugar na ito. Ang sahig ng lukab ay nabuo sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng iba't ibang mga istraktura na matatagpuan sa pagitan ng hyoid bone at ng dila. Ang pangunahing suporta ng sahig ng oral cavity ay ang mylohyoid na kalamnan. Ang lugar na ito ay madalas na apektado ng isang tumor sa ilalim ng impluwensya ng mga carcinogenic na kadahilanan - paninigarilyo, mabibigat na metal na asin, patuloy na mekanikal o trauma ng temperatura. Gayundin, ang mga sanhi ng kanser sa ilalim ng dila ay maaaring HPV - papilloma, leukopenia at iba pang mga precancerous na sakit. Kadalasan, ang tumor ay naisalokal malapit sa frenulum ng dila, mas madalas - sa bibig ng salivary duct. Ang kanser sa ilalim ng dila ay tinutukoy sa mga lalaki, sa karaniwan, para sa bawat babaeng pasyente ay mayroong 4 na lalaki na pasyente na higit sa 55 taong gulang. Ang paunang yugto ng proseso ay nangyayari nang walang mga sintomas at palatandaan ng pag-unlad ng tumor. Ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor na may sakit sa yugto III. Ang sakit sa kanser sa sahig ng oral cavity ay isang senyales ng paglaki ng tumor sa malalim na mga istraktura at kadalasang sintomas ng metastasis. Kung ang mga metastases ay tumagos sa tissue ng buto, sila ay naisalokal sa ibabang panga, na nagiging sanhi ng makabuluhang limitasyon ng paggalaw ng dila, ang ugat nito. Bilang karagdagan, ang tumor ay humahadlang sa mga glandula ng salivary, na sinamahan ng kanilang pamamaga, pagpapalaki at karamdaman sa paglalaway.

Paano nasuri ang kanser sa ilalim ng dila?

• Ang unang pagsusuri ay isinasagawa nang biswal - ang oral cavity ay sinusuri.
• Palpation ng submandibular area at leeg.
• Digital na pagsusuri ng oral cavity, kabilang ang dila, tonsil at sahig ng bibig.
• Pagsusuri ng ultratunog sa leeg.
• X-ray ng cervical region, lower jaw.
• Orthopantomography.
• Biopsy ng tumor.
• Pamahid sa lalamunan.
• Tomography gaya ng ipinahiwatig.
• OAC (kumpletong bilang ng dugo).
• Pagpapasiya ng Rh factor.

Ang pagbabala para sa paggamot sa sublingual na kanser ay hindi kanais-nais. Ang limang taong pagpapatawad ay posible sa 85% ng mga pasyente, sa kondisyon na ang tumor ay napansin sa maagang yugto. Sa kasamaang palad, ang natitirang mga pasyente ay nabubuhay nang hindi hihigit sa isang taon at kalahati.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Squamous cell carcinoma ng dila

Ang squamous cell cancer ay isang malignant neoplasm na nabuo mula sa mga keratinocyte cells. Ang pag-unlad ng kanser ay pinukaw ng mga carcinogenic na kadahilanan:

• Exposure sa carcinogenic resins.
• Mga mabibigat na metal na asing-gamot, etil.
• Mga inorganikong arsenic compound.
• Ionizing radiation.
• Patuloy na traumatikong mekanikal na kadahilanan.
• Ang paglaki ng mga pormasyon ng peklat.
• Obligatoryong precancerous na sakit.

Ang squamous cell carcinoma ng dila ay may maraming kasingkahulugan - squamous cell epithelioma, epidermal form ng squamous cell carcinoma. Ang ganitong iba't ibang mga kahulugan ay dahil sa ang katunayan na ang mga squamous cell tumor, sa prinsipyo, ay maaaring umunlad sa mga bahagi ng katawan kung saan mayroong squamous epithelium. Ang mga flat epithelial cell ay sumasakop sa mga panloob na organo na may serous membrane, na gumaganap ng isang uri ng proteksiyon na function.

Mga sintomas ng squamous cell carcinoma ng dila:

• Ang unang yugto ng pag-unlad ng tumor ay asymptomatic.
• Ang mga unang klinikal na palatandaan ay puting plaka, paglaki, pagguho, at, hindi gaanong karaniwan, mga bitak sa dila.
• Sakit kapag lumulunok ng pagkain o likido.
• Isang panaka-nakang pandamdam ng pamamanhid sa dila, na tumataas habang lumalaki ang kanser at ganap na hindi kumikilos ang dila.
• Pagdurugo mula sa mga ulser, bitak, at paglaki sa dila.
• Matinding pananakit kapag kumakain at nagsasalita.
• Bilang resulta ng pananakit habang kumakain at nakikipag-usap, nagkakaroon ng pagkahapo at dysphagia.

Kadalasan, ang mga pasyente ay humingi ng medikal na atensyon. Sa ikalawa o ikatlong yugto ng sakit, kapag ang mga sintomas ay naging halata. Ang paggamot sa squamous cell carcinoma ng dila ay depende sa lokasyon ng tumor at sa panahon ng paghahanap ng medikal na pangangalaga.

Ang pangunahing lugar ng tumor ay ang mga lateral na bahagi ng dila, kung saan nagkakaroon ng kanser sa 70% ng mga kaso. Sa 15-20%, ang tumor ay bumubuo sa base ng dila (oropharynx), sa ilalim ng dila - sa 5-8%, sa dulo ng dila ay napakabihirang - sa 2-3% ng lahat ng nasuri na mga pathology ng oral cavity. Sa oras ng pagtanggap ng oncological na pangangalaga, higit sa 50% ng mga pasyente ay may lahat ng mga sintomas ng rehiyonal na metastasis, malayong metastases ay hindi pangkaraniwan para sa squamous cell tumor, metastases sa atay, baga ay pumupukaw ng mga carcinoma at iba pang uri ng kanser sa dila.

Sa pagsusuri, ang tumor ay inihayag bilang isang maliit na kulay-abo na plaka na may pinong tuberous na istraktura, sa anyo ng isang lumalagong papilloma. Ang tumor ay malinaw na nililimitahan, kapansin-pansing nakausli sa ibabaw ng ibabaw ng epithelium ng dila. Ang neoplasma ay maaari ding nasa anyo ng isang nodule o isang hindi regular na hugis na pagguho. Kung ang proseso ay ulcerative, ang mga pormasyon ay may mapula-pula-kulay-abo na tint, ang mga hangganan ng ulser ay napapalibutan ng binibigkas na mga infiltrate.

Ang squamous cell cancer ng dila ay mahirap gamutin, at ang pagbabala ay pinaka-kanais-nais kapag ang tumor ay nakita sa unang yugto. Bilang isang tuntunin, ang karaniwang reseta ay radiation therapy bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot o bilang bahagi ng isang komprehensibong diskarte, isang paraan ng pampakalma. Gayundin, sa mga unang yugto, ang contact gamma therapy ay epektibo, sa mga huling yugto ay ginagamit ito nang malayuan (DHT). Ang radiation therapy ay isinasagawa hanggang ang tumor ay nabawasan ng higit sa kalahati, kung ang taktika na ito ay hindi nagbibigay ng mga resulta, ang tanong ng paggamit ng iba pang mas radikal na mga hakbang sa paggamot ay napagpasyahan.

Ang resection ay ipinahiwatig bilang isang surgical na paraan para sa pag-diagnose ng pangunahing tumor ng stage III; ang uri nito ay tinutukoy ng lokalisasyon ng proseso. Ang squamous cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na nagsasalakay na mga paglaki sa kahabaan ng mga hibla ng tissue ng kalamnan at mga sisidlan, kaya madalas na ginagamit ang radikal na pagtanggal ng lahat ng tissue ng kalamnan na apektado ng metastases.

Kanser sa ugat ng dila

Anatomically, ang dila ay nahahati sa dalawang pangunahing zone - ang base (ugat) at ang katawan.

Ang katawan ng dila ay makikita ng sinuman kung ilalabas nila ang kanilang dila sa harap ng salamin, ang ugat ay mas mahirap makita, ang kondisyon nito ay madalas na tinutukoy ng doktor sa panahon ng pagsusuri. Ang base ng dila ay matatagpuan malapit sa pharynx, kaya ang kanser sa ugat ng dila ay itinuturing na isang oncological na proseso ng oropharynx. Ayon sa istatistika, ang kanser sa lugar na ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa kanser sa mga lateral surface, ngunit ang naturang lokalisasyon ay mas mahirap gamutin dahil sa hindi naa-access at koneksyon sa nasopharynx, pharynx, palate.

Mga klinikal na pagpapakita ng kanser sa ugat ng dila:

• Ang paunang yugto ng kanser ay nailalarawan sa pamamagitan ng matamlay, hindi nakikitang mga sintomas.
• Lumilitaw ang mga unang palatandaan 2-3 buwan pagkatapos ng simula ng proseso ng tumor.
• Isang pakiramdam ng pangangati sa lalamunan kapag kumakain.
• Isang pakiramdam ng kahirapan kapag lumulunok ng pagkain o likido.
• Sakit sa malalim sa bibig, sa lugar ng lalamunan.
• Tumaas na paglalaway dahil sa paglaki ng tumor sa mga kalamnan ng nginunguyang.
• Pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node.

Ang mga maagang pagpapakita ng kanser sa ugat ng dila ay pana-panahong kakulangan sa ginhawa sa anyo ng namamagang lalamunan kapag kumakain; kung ang mga unang sintomas ay masuri sa oras bilang isang malignant na proseso, ang pagbabala at mga panahon ng pagpapatawad ay maaaring maging kanais-nais. Ang huli na pagtuklas ng mga klinikal na pagpapakita ay puno ng isang nakamamatay na kinalabasan.

[ 16 ], [ 17 ]

Sintomas ng Tongue Root Cancer

Ang kanser sa ugat ng dila ay tinukoy bilang isang tumor ng oropharynx. Ang mga sumusunod ay ang mga pangunahing sintomas ng kanser sa ugat ng dila:

• Maliit na lugar ng erosion, nodules, bitak.
• Walang sakit sa mga unang yugto.
• Sakit kapag kumakain at lumulunok sa yugto III ng proseso.
• Sakit sa dila, sa lalamunan.
• Sakit sa kalapit na mga organo, mga lugar - sa tainga, leeg, sa ilalim ng panga.
• Trismus ng masticatory muscles (spasm).
• Ang pagtaas ng kawalang-kilos ng dila.
• Mga depekto sa pagsasalita.
• Mabahong hininga.
• Pinalaki ang mga lymph node - leeg, submandibular node, likod ng ulo, mas madalas ang clavicular region.
• Pagkapagod, pagbaba ng timbang.

Ang kanser sa ugat ng dila ay umuunlad nang napakabilis, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng infiltrative na paglago, mabilis na metastasis ng lymphatic route. Sa klinikal na kasanayan, ang mga adenocarcinoma ng ugat ng dila ay nakatagpo, na bubuo mula sa mga glandula ng salivary, na sinamahan ng isang malinaw na tanda ng form na ito - kawalang-kilos ng dila.

Ang paggamot sa cancer sa base ng dila ay isinasagawa gamit ang radiation therapy, na sinusundan ng kumplikadong paggamot, kabilang ang brachytherapy, tracheostomy, at lymphadenectomy sa kaso ng mga metastases. Kung pagkatapos ng 4 na linggo ang dynamics ay negatibo, ang pag-excision ng apektadong lugar ng dila sa epiglottis ay ginanap, at ang lugar ng leeg na apektado ng tumor ay na-excised nang magkatulad. Prognosis ng cancer sa base ng dila:

• 5-taong survival rate sa stages I at II (hanggang 70%).
• 3-5 taon ng buhay pagkatapos ng operasyon sa 50% sa yugto III.
• Mas mababa sa 30% survival rate sa stage IV.

Mga yugto ng kanser sa dila

Halos lahat ng oncological pathologies ay bubuo sa ilang mga yugto - mula sa una, kadalasang asymptomatic hanggang sa pangwakas, metastasizing at nagtatapos sa kamatayan. Ang pagbabala - ang panahon ng pagpapatawad at kaligtasan ng mga pasyente - ay depende sa yugto ng kanser sa dila kung saan ginawa ang diagnosis at sinimulan ang paggamot.

Sa klinikal na paraan, ang mga yugto ng kanser sa dila ay tinutukoy bilang mga sumusunod:

• Stage I, kapag ang tumor ay hindi nagpapakita ng mga sintomas, ay maliit sa laki (hanggang sa isang sentimetro) at hindi lumalabas sa dila. Ang tumor ay malinaw na naisalokal sa epithelial tissue, hindi nag-metastasize at bihirang masuri sa yugtong ito.
• Stage II, kapag ang proseso ay nagsimulang umunlad nang malalim sa tissue ng kalamnan, ang tumor ay tumataas sa laki at maaaring magbunga ng mga paunang metastases, kadalasan sa lugar sa ilalim ng baba o panga. Lumilitaw ang mga pangunahing palatandaan ng proseso - pagkasunog ng dila, ulceration o nodular formations dito.
• Stage III. Ang tumor ay bubuo at sumasakop sa higit sa kalahati ng buong dila at bahagi ng sublingual na lugar. Ang mga malinaw na klinikal na sintomas ay lumilitaw sa anyo ng panaka-nakang pamamanhid ng dila, limitadong kadaliang kumilos at isang neoplasma na nakikita ng mata. Ang mga metastases ay lumalaki sa lymphatic system ng occipital area, sa likod ng mga tainga, sa kilikili.
• Stage IV, kapag ang tumor ay nag-metastasis sa maraming panloob na organo at tissue ng buto. Una sa lahat, lumilitaw ang mga metastases sa mga rehiyonal na lymph node, pagkatapos ay nakakaapekto ito sa utak, baga at atay, at kalaunan - tissue ng buto.

Ang mga yugto ng kanser sa dila ay inuri ayon sa karaniwang tinatanggap na sistema ng TNM:

1. T - tumor, ang laki nito.
2. N - pagkakaroon ng mga node, lymphatic lesyon.
3. M - pagkakaroon ng metastases.

Ang agresibong kurso ng proseso ay dahil sa patuloy na epekto sa dila, abundantly ibinibigay sa lymph at dugo. Ang isang tao ay kumakain ng pagkain araw-araw, kabilang ang mainit, maanghang, maasim, na nag-aambag sa pinsala, pag-activate ng mga umiiral na pagguho, at pag-unlad ng kanser. Bilang karagdagan, ang paninigarilyo at alkohol ay itinuturing na halos pangunahing mga salarin, na nag-trigger ng mga kadahilanan na nagpapabilis sa paglipat ng kanser mula sa paunang yugto hanggang sa mga kasunod na mga, kumplikado ng metastases.

Maagang yugto ng kanser sa dila

Ito ay pinaniniwalaan na ang pinaka-kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbabala ng paggamot at mga istatistika ng kaligtasan ng buhay ay ang paunang yugto ng exophytic tongue cancer, ang endophytic na proseso ay bubuo nang mas mabilis at mas agresibo. Tulad ng iba pang mga proseso ng oncologic, ang kanser sa dila ay hindi nagpapakita mismo sa klinikal na paraan sa unang yugto ng pag-unlad, ang paunang yugto ay hindi nagiging sanhi ng mga nakababahala na sintomas o kakulangan sa ginhawa. Ang tanging mga palatandaan ay maaaring maliit na ulser sa bibig, focal plaque, mga bitak sa dila na walang malinaw na mga hangganan, kapag palpating, ang mga napansin na nodules ay maaaring madama bilang maliliit na seal. Kadalasan, ang mga pangalawang impeksiyon sa anyo ng stomatitis ay sumasama sa pinsala sa epithelium ng dila, lumilitaw ang isang hindi tipikal na amoy mula sa oral cavity. Tumataas ang paglalaway, maaaring dumugo ang mga ngipin o maaaring sumakit ang lalamunan. Ang paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong mga landas ng pag-unlad, ito ay pinaka-binibigkas sa exophytic form, kapag ang mga palatandaan ng kanser ay kapansin-pansin sa panahon ng maingat na pagsusuri ng panlabas na oral cavity.

Anatomical na anyo ng pag-unlad ng paunang yugto ng kanser sa dila:

1. Ulcerative, erosive form.
2. Nodal form.
3. Papillary form.

Sa kasamaang palad, ang asymptomatic na kalikasan ng paunang yugto ng kanser sa dila ay ang sanhi ng karagdagang pag-unlad ng proseso, na kumakalat sa panlasa, mga proseso ng alveolar, at tissue ng kalamnan. Samakatuwid, kung ang mga puting spot, seal, bitak, papilloma, at iba pang hindi tipikal na mga palatandaan ay lilitaw sa bibig o sa dila, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor - isang therapist, isang dentista, na magsasagawa ng pangunahing pagsusuri, at sumangguni sa isang espesyalista para sa mas detalyadong pagsusuri ng oral cavity. Dapat pansinin na ang mga mababaw na pagsusuri ay nagpapakita lamang ng halos 7% ng mga sintomas na ipinapakita ng kanser sa dila sa paunang yugto, samakatuwid, ang napapanahong pagsusuri ay nakasalalay sa pagkaasikaso ng pasyente at ng doktor na nagsasagawa ng diagnosis.

Kanser sa dila stage 3

Ang Stage III na kanser sa dila ay nagpapakita ng sarili sa mga malinaw na sintomas na mahirap hindi mapansin o hindi maramdaman:

1. Sakit, pana-panahong hindi mabata, naisalokal sa apektadong bahagi ng dila. Ang sakit ay maaaring lumiwanag pataas - sa tainga, likod ng ulo, sa mga templo.
2. Ang dila ay nagiging manhid, nawalan ng kadaliang kumilos, lumilitaw ang mga problema sa pagkain at komunikasyon (masakit makipag-usap).
3. Sumasakit ang lalamunan ko paminsan-minsan.
4. Lumilitaw ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
5. Ang mga produkto ng pagkasira ng epithelial at kalamnan tissue ng dila ay pumukaw ng hypersalivation - nadagdagan ang paglalaway.
6. Lumilitaw ang hindi kasiya-siyang amoy mula sa bibig.

Ang stage 3 na kanser sa dila ay malinaw na ipinakita ng mga anatomical na palatandaan, na nahahati sa mga anyo:

1. Exophytic - papillary, warty o ulcerative (pinakakaraniwan).
2. Ang endophytic form ay madalas na ulcerative-infiltrative.

Ito ay ang endophytic na pag-unlad ng isang tumor ng dila na itinuturing na pinaka-malignat at inuri bilang mga sumusunod:

• IIIA, kapag ang tumor ay umabot sa sukat na higit sa 2 sentimetro, ang paglusot ay lumalampas sa gitna ng dila at nakakaapekto sa oral mucosa. Maaaring matukoy ang mga pangunahing rehiyonal na metastases (sa 5-7% ng mga kaso).
• IIIB, kapag ang tumor ay may halatang maraming metastases - collateral o rehiyonal.

[ 18 ], [ 19 ]

Kanser sa dila stage 4

Ang stage IV na kanser sa dila ay klinikal na napakalubha. Kumakalat ang tumor sa halos buong dila, kumukuha ng malalapit at malalayong malambot na tisyu, kabilang ang mga buto sa mukha. Kapag ang proseso ay advanced, maraming metastases ay malinaw na nakikita sa panahon ng diagnosis, hindi kumikibo sa rehiyon at malayo, kabilang ang tissue ng buto.

Ang stage 4 na kanser sa dila ay inuri bilang mga sumusunod:

• IVA, kapag ang tumor ay naisalokal sa buong anatomical zone ng dila, ang mga metastases ay bihirang makita.
• Stage IVB, kapag ang tumor ay klinikal na nagpakita ng malalayong metastases at kumakalat hindi lamang sa dila, kundi pati na rin sa mga kalapit na istruktura - ang balat at mga tisyu ng mukha, mga buto ng mukha, maxillary sinus, malalim na kalamnan ng dila.

Ang kanser sa dila ay bubuo sa tatlong klinikal na yugto at, kung sa paunang panahon ay maaari itong magpatuloy nang walang mga palatandaan at sintomas, at sa advanced na yugto ito ay sinamahan ng pangalawang clinically expressed manifestations, kung gayon ang advanced period (stage IV) ay nagpapatuloy nang agresibo at nailalarawan ng mga sumusunod na sintomas:

• Ang pagbuo ng tumor infiltrative ay ganap na natatakpan ng mga ulser.
• Ang matinding sakit ay nangyayari kapag kumakain, kadalasang ginagawang imposible ang prosesong ito sa prinsipyo.
• Ang pasyente ay nawalan ng timbang at lumilitaw ang mga palatandaan ng cachexia.
• Ang kumpletong immobility ng dila ay bubuo dahil sa paglaki ng tumor at ang pagtagos nito sa masticatory muscles (trismus ng masticatory muscles).
• Patuloy na pagdurugo ng gilagid at dila.
• Ang progresibong tissue necrosis ay nagdudulot ng labis na hindi kanais-nais na amoy ng hininga.
• Ang mga pangalawang nagpapaalab na proseso sa mga organ ng paghinga ay maaaring bumuo dahil sa aspirasyon ng nahawaang laway.

Ang stage 4 na kanser sa dila bilang isang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang agresibong malignant na kurso at may lubhang hindi kanais-nais na pagbabala.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pag-uuri ayon sa ICD-10

C002.0-C002.9 – Malignant neoplasms ng dila

[ 23 ], [ 24 ]

Metastases sa kanser sa dila

Ang metastasis ay tipikal para sa kanser sa dila sa mga yugto ng III at IV ng pag-unlad. Ang mga metastases ay nagsisimulang lumitaw sa mga unang yugto, 3-4 na buwan pagkatapos ng simula ng pagbuo ng tumor, ngunit hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa klinikal at, bilang isang panuntunan, ay hindi napansin sa panahon ng mga diagnostic. Ang pagkalat ng mga rehiyonal na metastases sa 99% ng mga kaso ay nangyayari sa pamamagitan ng daloy ng lymph, ang hematogenous na ruta ng metastasis sa mga panloob na organo at buto ay napakabihirang. Ang mga metastases sa kanser sa dila ay kumakalat sa pamamagitan ng lymphatic outflow, na ang sentro ay itinuturing na mga node sa lugar ng leeg (carotid artery area). Ang bilang ng mga lymph vessel sa lugar ng base ng dila ay tumataas nang malaki, kung saan ang oropharyngeal cancer ay naisalokal, ito ang uri ng tumor na nagbibigay ng agresibong paglaki ng metastases.

Ang exophytic na anyo ng kanser sa dila ay hindi gaanong madalas na nag-metastases at mas huli kaysa sa mga endophytic neoplasms, na nakakaapekto sa mga rehiyonal na lymph node sa 70% ng mga kaso. Bilang karagdagan, ang oncological practice ay nakaipon na ng impormasyon na ang mababang histological differentiation ng tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng maaga at napakalawak na pag-unlad ng metastases. Ang dalas ng pinsala sa mga regional node na may partikular na lokalisasyon ng cancer ay:

• Mga lateral na ibabaw ng dila - 43.5%.
• Root ng dila, sahig ng oral cavity - 44.5%.
• Tip ng dila – 15-20% (submandibular nodes).

Naniniwala ang mga klinika na halos kalahati ng mga pasyente ay maaaring walang metastases, na kinumpirma ng mga pangmatagalang obserbasyon at istatistika. Gayunpaman, ang pagiging kumplikado ng pag-detect ng mga lymph node lesyon, dahil sa parehong anatomical specificity at late diagnostic times, ay humahantong sa katotohanan na sa ilang mga kaso ay maaaring may mga diagnostic error kapwa sa direksyon ng hyperprognosis at hypodiagnosis. Ang ganitong mga pagkakamali ay nangyayari sa kabila ng cytology at histological studies.

Paano natukoy ang metastases sa kanser sa dila? Ang mga pangkalahatang yugto ng diagnosis ay ang mga sumusunod:

• Maingat na palpation ng leeg at submandibular area sa magkabilang panig.
• Visual na pagsusuri ng oral cavity.
• Digital na pagsusuri ng oral cavity, kabilang ang sahig, dila, at tonsil.
• Pagsusuri sa ultratunog ng sinturon ng cervical-shoulder.
• X-ray ng dibdib.
• X-ray ng ibabang panga.
• Orthopantomography.
• Computed tomography.
• Hindi direktang lymphoscintigraphy.
• Biopsy ng neoplasm.
• Throat smear para sa cytology.
• Mga pagsusuri sa dugo, ihi at laway.

Ang pangunahing paraan ng impormasyon na tumutulong upang makilala ang mga metastases sa mga unang yugto ng pag-unlad ay ultrasound at hindi direktang lymphoscintigraphy. Kung ang tumor ay nasuri na at napapailalim sa surgical excision, ang rehiyonal na lymph node dissection ng leeg ay ginagamit sa panahon ng pamamaraan, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng presensya o kawalan ng metastasis sa buo na mga lymphatic zone.

Diagnosis ng kanser sa dila

Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay napansin na sa mga huling yugto ng pag-unlad ng proseso ng oncological sa oral cavity. Ang mga sitwasyon ay napakabihirang kapag ang diagnosis ng kanser sa dila ay tumutukoy sa yugto I o II, na walang sintomas. Ang pangunahing indicative at informative na paraan sa paglilinaw ng kalikasan, anyo at uri ng kanser ay histology. Ang isang biopsy ng tumor ay isinasagawa, at ang mga lymph node, parehong malapit at malayo, tulad ng axillary, ay kinakailangang suriin.

Ang diagnosis ng kanser sa dila ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

1. Mga pisikal na pamamaraan:
   • Visual na inspeksyon.
   • Panloob na pagsusuri - palpation ng dila, sahig ng bibig, kabilang ang mga tonsils.
   • Palpation ng leeg at ang lugar sa ilalim ng mas mababang panga.
2. Instrumental na pagsusuri ng tumor at ang buong organismo:
   • Ultrasound ng cervical region.
   • Ultrasound ng mga organo ng tiyan.
   • X-ray ng dibdib.
   • X-ray ng panga, kabilang ang orthopantomography.
   • Biopsy ng neoplasm.
   • Mga pahid para sa cytology.
   • MRI o CT scan ng bungo.
   • Positron emission tomography gaya ng ipinahiwatig.
   • Paraan ng radioisotope para sa pag-aaral ng mga neoplasma.
   • Laryngoscopy.
   • Nasopharyngoscopy gaya ng ipinahiwatig.

Hindi lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay palaging ginagamit sa mga diagnostic ng kanser, dahil ang mga huling yugto ng sakit ay binibigkas na sapat na upang magsagawa ng cytology o kumuha ng pag-scrape mula sa epithelial na bahagi ng dila. Ang pinakamahalagang aksyon ay itinuturing na ang pagkita ng kaibahan ng tumor mula sa iba pang mga oncopathologies na katulad sa mga panlabas na sintomas. Ito ay maaaring epithelial dysplasia, hemangioma, tuberculosis ng dila, syphilitic gumma, oral myoma, leukoplakia. Kadalasan, ang erythroplakia, na isang precancerous na kondisyon, ngunit hindi isang ganap na proseso ng tumor, ay kahawig ng kanser sa dila. Bilang karagdagan, ang mga paghihirap sa diagnostic ay posible sa pagkakaiba-iba ng tumor at halo-halong mga proseso ng tumor na katangian ng oropharynx. Ang mga halo-halong tumor ay kadalasang nabubuo mula sa mga glandula ng salivary, ay naisalokal sa likod ng base ng dila, mas madalas sa gilid. Ang mga atypical tumor ay dahan-dahang umuunlad, may isang bilog na hugis, siksik na hindi pantay na pagkakapare-pareho, ang mga naturang pormasyon ay kinabibilangan ng mga mucoepidermal formations, Abrikosov's tumor, cylindromas. Ang diagnosis ng kanser sa dila ay nakumpirma o hindi kasama sa pamamagitan ng morphological studies - cytology at biopsy.

[ 25 ]

Paggamot ng kanser sa dila

Ang mga taktika at pagpapasiya ng diskarte sa paggamot ay direktang nauugnay sa yugto kung saan umuunlad ang tumor at kung gaano kalawak at kalalim ang metastasis. Ang pangunahing paraan na nagsasangkot sa paggamot ng kanser sa dila ay radiation therapy. Ginagamit ito kapwa bilang isang independiyenteng yugto sa pamamahala ng proseso at kasama ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot sa tumor. Ang antas ng kapabayaan ng proseso ng oncological ay dapat isaalang-alang kapag pumipili ng mode at bilang ng mga pamamaraan. Halimbawa, sa mga yugto I at II, ang contact radiation therapy ay ipinahiwatig, sa mga susunod na yugto na sinamahan ng metastases, ang remote irradiation ay ginagamit. Ang unang 3 session ng radiation therapy ay nagpapakita ng pagiging epektibo at ang pangangailangan na magpatuloy sa paggamit ng paraang ito. Kung ang pagmamasid ay hindi nagpapakita ng positibong dinamika, ang radiation therapy ay kinansela at ang iba pang pinagsamang pamamaraan ng paggamot ay inireseta. Sa patuloy na positibong dinamika, ang dosis ng radiation therapy ay maaaring tumaas ng hanggang 2 beses at ang kurso ay ipinagpatuloy. Ang paggamot sa kanser sa dila ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon, gamit ang maraming modernong pamamaraan, ngunit ang pinaka-epektibo ay isang pinagsamang diskarte, kabilang ang operasyon. Ang saklaw ng interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy ng yugto ng proseso ng oncological at maaaring ang mga sumusunod:

• Stage I at II - pagputol ng dila, kadalasan ay kalahati.
• Stage III - malawak na pinalawig na operasyon.
• Matapos ang yugto ng pagputol ng pangunahing pokus ng tumor, ang pag-alis ng tisyu ng leeg ay ginaganap.
• Sa kaso ng maraming metastases, ginagamit ang paraan ng Krail, kapag ang fascia ng cervical, suprahyoid, at supraclavicular lymph nodes ay tinanggal kasama ng pag-alis ng bahagi ng submandibular salivary gland.
• Gayundin, sa kaso ng malawak na metastasis, maaaring isagawa ang operasyon ni Vanach o cervical lymphadenectomy. Ang kakanyahan ng interbensyon sa kirurhiko ay binubuo ng fascial na pag-alis ng mga lymph node na matatagpuan sa ilalim ng panga, sa ilalim ng baba kasama ang bahagi ng salivary gland. Ang pamamaraan ng Vanach ay ipinahiwatig para sa cancer ng anterior third ng ibabaw ng dila sa mga yugto ng III at IV.

Kasama rin sa paggamot sa kanser sa dila ang chemotherapy bilang isang pampakalma na paraan, na tumutulong upang mapataas ang bisa ng mga naunang ginamit na pamamaraan. Ang pinagsamang therapy ay mas epektibo kaysa sa monotherapy at nagbibigay-daan upang madagdagan ang porsyento ng kaligtasan ng buhay, malayong mga resulta ng pagpapatawad hanggang sa 55-60%. Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay sa paggamot ng mga exophytic neoplasms, na naisalokal sa anterior zone ng dila, lalo na sa mga unang yugto. Sa kabila ng mga komplikasyon, pagkatapos ng radiation therapy sa anyo ng purulent na pamamaga sa oral cavity, mga problema sa aesthetic deformation, kapansanan sa pagsasalita, ang pagbabala para sa limang taong kaligtasan ay lumalapit sa 60%. Ang mga pasyente na nasuri sa huli, advanced na panahon, ay nabubuhay nang hindi hihigit sa 12-18 buwan pagkatapos ng operasyon, binibigyan sila ng gastrostomy.

Ang panahon ng pagbawi ay kasama rin sa paggamot ng isang tumor ng dila, ito ay medyo mahirap at mahaba. Dahil ang proseso ng pagkain ay isang malubhang problema pagkatapos ng pagputol ng organ, maaaring kailanganin ang plastic surgery. Napakahirap ding ibalik ang normal na pagsasalita at ang pangkalahatang kalagayang psycho-emosyonal. Sa oras na ito, ang pasyente ay nangangailangan ng moral na suporta hindi lamang mula sa dumadating na manggagamot at kawani ng medikal, kundi pati na rin mula sa mga taong malapit sa kanya.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Mga paraan ng paggamot para sa kanser sa dila

Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot sa kanser sa dila ay mabilis na umuunlad dahil sa pinakabagong mga tagumpay sa pag-aaral ng mga hindi tipikal na selula, ang kanilang pathogenetic na mekanismo ng pag-unlad at pag-unlad sa larangan ng kagamitan para sa pagsubaybay sa mga oncopathologies. Ang mga maagang yugto ng mga tumor sa dila ay napapailalim sa radiation therapy at mga operasyon na nagpapanatili ng organ. Ngayon, ang paraan ng pagsunog ng mga neoplasma gamit ang nakatutok na ultratunog ay matagumpay na ginagamit, ang pagputol ay isinasagawa gamit ang isang gamma kutsilyo, ang pag-alis ng mga apektadong tisyu ay isinasagawa sa pamamagitan ng paraan ng thermocoagulation o sa isang laser. Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay mababa ang traumatiko at nagbibigay-daan sa pinakamataas na pangangalaga ng mga function ng dila, kabilang ang hindi pagkasira sa speech apparatus sa prinsipyo. Ang mga operasyon ay tumatagal ng maikling panahon, mas maraming oras ang kinakailangan para sa pagbawi at rehabilitasyon ng pasyente. Ang mga huling yugto ng kanser sa dila ay napapailalim sa mas malawak na operasyon, kapag ang isang makabuluhang bahagi ng organ ay tinanggal, mas madalas na ang tumor ay natanggal at ang dila at mga lymph node ay ganap na naalis. Pagkatapos ng gayong mga radikal na hakbang, ang mga pag-andar ng dila ay bahagyang naibalik sa tulong ng mga plastic surgeries, kapag ginamit ang donor material mula sa sariling mga tisyu ng pasyente. Gayundin, pagkatapos ng pag-alis ng mga lymph node na apektado ng metastases, ang pasyente ay ipinapakita reconstructive therapy, na tumutulong upang ayusin ang proseso ng pagkain, pagsasalita. Ang pagwawasto ng mga depekto sa hitsura ay hindi gaanong mahalaga sa paggamot ng kanser sa dila, gayunpaman, pagkatapos ng ilang taon ng pagpapatawad, posible ang facial plastic surgery, sa kondisyon na ang katawan ay handa na para sa susunod na interbensyon sa operasyon.

Bilang karagdagan sa operasyon, ang kanser sa dila ay ginagamot sa radiation at chemotherapy. Ang mga pangunahing yugto ay ginagamot sa contact gamma therapy (2-5 sentimetro mula sa katawan), ang mas advanced na mga yugto ay ginagamot sa distansyang radiation therapy - isang radioactive na paraan na sumisira hindi lamang sa mga selula ng tumor, kundi pati na rin sa malusog na mga selula. Maaaring inireseta ang chemotherapy, na tumutulong upang mapabilis ang pagsugpo sa paglaki ng tumor at mahusay na pinagsama sa mga pamamaraan ng radiation bilang isang pampakalma na elemento. Sa pangkalahatan, ang mga pamamaraan ng paggamot para sa oral neoplasms ay pinagsama-samang pinlano, ang oncologist ay malapit na nakikipagtulungan sa mga dentista, orthodontist, physiotherapist, speech therapist, plastic surgeon at nutritionist.

Paggamot ng kanser sa ugat ng dila

Ang mga malignant neoplasms ng oropharynx ay karaniwang nagsisimulang gamutin sa mga huling yugto. Mahigit sa 80% ng mga pasyente ang na-admit sa ospital na may nabuo nang proseso ng oncological at malawak na metastases. Ang ganitong uri ng kanser sa dila ay itinuturing na pinaka hindi kanais-nais, ang limang taong pagpapatawad ay posible lamang sa 10-15% ng mga pasyente. Marahil ang gayong mababang porsyento ng kaligtasan ay nauugnay hindi lamang sa kapabayaan ng patolohiya, kundi pati na rin sa kakulangan ng isang solong standardized, pinakamainam na regimen sa paggamot. Gayundin, ang kahirapan sa paggamot sa kanser sa ugat ng dila ay ang kabuuang pagkalat ng tumor, malawak na pinsala sa mga tisyu ng oral cavity, na ginagawang imposibleng magsagawa ng isang radikal na operasyon. May isa pang balakid - ang anatomical at physiological specificity ng localization ng base ng dila, upang ihinto ang cancer, kinakailangan na magsagawa ng malawak na pag-alis ng malalim na mga layer ng tissue, bilang isang resulta, halos lahat ng mga function ng dila ay nagambala at maraming malubhang komplikasyon ay posible.

Ang pangunahing paraan na nagsasangkot ng paggamot ng kanser sa ugat ng dila ay radiation therapy, na ipinahiwatig bilang isang independiyenteng yugto, ngunit ginagamit din sa kumbinasyon ng mga cytostatic na gamot. Ang gamma therapy ay napaka-epektibo sa mga yugto I at II ng pag-unlad ng kanser, lalo na sa kumbinasyon ng X-ray radiation na ginanap sa malapit na paraan. Ang kaliwang paggamot ay ginagamit din sa mga huling yugto, parehong preoperative na paghahanda at postoperative course. Ang malawak na block excision ng tumor at metastasis sa lymphatic apparatus ay isinasagawa sa anumang kaso, anuman ang pagkakaroon o kawalan ng metastases. Ang operasyon ay ipinahiwatig kahit na sa paunang panahon ng pagbuo ng tumor, dahil ito ay ang pag-alis ng mga hindi tipikal na selula na tumutulong upang ihinto ang proseso at maiwasan ang pagkalat nito sa mga kalapit na tisyu. Ang lymph node dissection ay kasalukuyang ipinahiwatig para sa 90% ng mga pasyente na may kanser sa ugat ng dila, nakakatulong ito na pahabain ang panahon ng pagpapatawad at dagdagan ang mga pagkakataong mabuhay sa prinsipyo.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa kanser sa base ng dila:

• Radiation therapy.
• Cryotherapy, laser.
• Thermocoagulation.
• Interbensyon sa kirurhiko.
• Chemotherapy.
• Radiotherapy.
• Pagrereseta ng mga cytostatic na gamot sa anyo ng tablet.
• Biotherapy, pangangasiwa ng mga gamot na naglalaman ng monoclonal antibodies, mga inhibitor ng atypical cell growth.

Surgery para sa kanser sa dila

Ang uri at lawak ng surgical intervention para sa kanser sa dila ay direktang nakasalalay sa yugto ng proseso, ang laki ng tumor, ang lawak ng metastasis at ang lokalisasyon nito. Kung ang mga hindi tipikal na selula ay hindi nakakaapekto sa mga katabing tisyu, ang operasyon ay isinasagawa gamit ang pinaka banayad na paraan; ang mga ganitong interbensyon ay tinatawag na pag-iingat ng organ. Ang mas malubhang yugto ng proseso ay nangangailangan ng malawak na operasyon, kabilang ang pagtanggal ng kalapit na lymphatic apparatus, pati na rin ang malambot na mga tisyu ng mukha o leeg. Bilang isang patakaran, ang simula ng paggamot ay radiation therapy, na nagpapakita ng lawak ng tumor at ang curability ng oncological na proseso sa prinsipyo. Kung ang tumor ay patuloy na lumalaki, umuulit, ang pagtitistis ay hindi maiiwasan at nag-aambag hindi lamang sa neutralisasyon ng paglaganap ng squamous cell carcinoma, kundi pati na rin sa ilang kaluwagan ng mga sintomas. Ang dami at sektor ng tissue na na-excised ay tinutukoy ng lokalisasyon ng tumor. Kinakailangan din na alisin ang bahagi ng malusog na tisyu, dahil ang anatomikal na lokasyon ng dila ay napaka-tiyak at hindi pinapayagan ang radikal na interbensyon sa loob ng mga hangganan ng normal na istraktura ng tisyu.

Ang operasyon para sa kanser sa dila ay maaaring lokal at isagawa gamit ang isang laser o thermocoagulation (cauterization); bilang isang patakaran, ang gayong banayad na mga interbensyon ay ipinahiwatig kapag ang tumor ay napansin nang maaga at walang metastasis sa mga rehiyonal na lymph node. Ang mga endophytic deep neoplasms ay nangangailangan ng mas radikal na mga hakbang, tulad ng pagputol ng higit sa kalahati ng dila, pagtanggal ng mga lymph node na apektado ng metastases. Bakit hindi mo magawa nang walang operasyon? Mga argumento na pabor sa interbensyon sa kirurhiko:

1. Ngayon, ang kirurhiko paggamot ng oncological na proseso sa oral cavity ay ang pinaka maaasahan at epektibong paraan upang ihinto ang proseso. Ang interbensyon sa kirurhiko ay bihirang ipahiwatig bilang isang monomethod, mas madalas itong ginagamit kasama ng radiotherapy, chemotherapy at iba pang mga paraan ng pamamahala ng kanser.
2. Ang operasyon para sa kanser sa dila ay maaaring magbigay ng pinakamataas na porsyento ng posibilidad ng matatag na pagpapatawad at tumaas ang pag-asa sa buhay sa 5 taon. Hindi nito pinahaba ang buhay ng pasyente bilang nagbibigay sa kanya ng pag-asa para sa isang lunas, dahil bawat taon ay lumalabas ang mga bagong, modernong paraan ng therapy sa kanser. Ito ay lubos na posible na sa limang taon ang mga siyentipiko ay sa wakas ay magagawang talunin ang kanser.
3. Hindi tama na ihambing ang bisa ng radiation therapy at operasyon sa paggamot ng kanser sa dila. Ang unang paraan ay epektibo para sa maliliit na exophytic na mga tumor, ngunit hindi epektibo para sa infiltrative neoplasms, lalo na sa mga huling yugto.
4. Sa mga yugto ng III at IV ng neoplasm ng dila, ang paggamot nang walang operasyon ay imposible lamang.
5. Ang mga makabagong teknolohiya sa pag-opera ngayon ay nagpapahintulot sa pagsasagawa ng mga interbensyon sa pag-opera sa pinakamainam na paraan na posible; bilang karagdagan, pagkatapos ng pagputol, pagtanggal, ang posibilidad ng kumpletong reconstructive restoration ng mga skin-muscle complexes ay lumalapit sa 95%.

Radiation therapy para sa kanser sa dila

Ang radiation therapy ay itinuturing na isa sa mga pinaka-maaasahang paraan ng paggamot sa mga unang yugto ng mga malignant na proseso sa oral cavity. Ang epekto ng mga sinag sa tumor ay ang pag-ionize ng X-ray na pag-iilaw ng mga hindi tipikal na selula, kadalasang stratified squamous epithelium. Gayunpaman, bilang karagdagan sa epektibong neutralisasyon ng paglaki ng tumor, ang radiation therapy para sa kanser sa dila ay maaaring sinamahan ng isang bilang ng mga komplikasyon, dahil sinisira nito hindi lamang ang mga kanser na tumor, kundi pati na rin ang ilang malusog na tisyu. Samakatuwid, ang diskarte sa therapeutic ay isinasaalang-alang ang edad, kondisyon ng pasyente, lokalisasyon ng neoplasm at ang pagiging posible ng paggamit ng paraan ng gamma. Karaniwan, ang mga yugto ng I at II na kanser ay ginagamot sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, kapag ang mga sinag ay nakalantad mula sa isang malapit na distansya (intrasternal irradiation). Ang mga mas advanced na yugto III at IV ay napapailalim sa remote radiation therapy.

Ang radiation therapy para sa kanser sa dila ay maaaring tawaging radiotherapy at conventionally nahahati sa radical, iyon ay, isang independiyenteng paraan ng paggamot, ngunit din ay isinasagawa bilang isang adjuvant na paraan, na tumutulong upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik sa dati pagkatapos ng operasyon. Ginagamit din ang radiation therapy kasabay ng chemotherapy (chemoradiation therapy), na nagpapagana at nagpapabilis sa proseso ng paghinto ng tumor at pag-unlad ng metastases.

Ang radiotherapy ng mga tumor ng dila ay ipinahiwatig sa iba't ibang mga variant at mga mode, ang mga pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na kagamitan na may kakayahang tumuon sa radiation beam alinsunod sa mga contours ng tumor, ang pamamaraan ay tinatawag na RMI (radiotherapy na may modulated intensity). Ang pag-aari na ito ng mga bagong device ay nakakatulong na mabawasan ang pinsala sa malusog na mga selula ng tissue.

Ang radiation therapy ay napaka-epektibo para sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon na may kasamang cervical lymphadenectomy. Ang mga indikasyon para sa paraan ng radiation sa mga naturang pasyente ay maaaring ang mga sumusunod na kondisyon:

• Maramihang foci ng metastasis sa cervical spine.
• Isang malaking node (higit sa 3 sentimetro) na apektado ng metastases.
• Isang mahinang pagkakaiba-iba na uri ng kanser sa dila.
• Pag-unlad ng metastases sa kabila ng lymph node.

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng radiation therapy sa paggamot ng kanser sa dila:

• Nagpapasiklab na proseso sa oral mucosa (mucositis), xerostomia.
• Sakit sa lalamunan kapag kumakain o umiinom ng likido.
• Pakiramdam ng tuyong bibig.
• Ulceration ng mauhog lamad.
• May kapansanan sa panlasa at amoy.

Bilang isang patakaran, ang mga komplikasyon pagkatapos ng radiotherapy ay neutralisado sa tulong ng karagdagang paggamot, ang lahat ng mga sintomas ay nawawala pagkatapos ng maximum na 6 na buwan pagkatapos ng kurso.

Chemotherapy para sa kanser sa dila

Ang kemoterapiya ay nakakatulong na sugpuin ang aktibidad ng paglaganap ng mga atypical squamous epithelial cells. Ang chemotherapy para sa kanser sa dila ay ginagawa sa pamamagitan ng intravenous administration ng cytostatics. Ang mga cytostatics ay isang kategorya ng mga gamot na antitumor, nagagawa nilang makagambala at makapinsala sa nucleus, lamad ng hindi tipikal na selula at pukawin ang nekrosis nito. Ang kemoterapiya ay bihirang ginagamit bilang isang independiyenteng kurso sa paggamot ng mga malignant na neoplasms ng oral cavity, mas madalas na ito ay inireseta sa kumbinasyon ng radiation therapy at operasyon. Tulad ng maraming iba pang paraan ng pamamahala sa proseso ng oncological, ang chemotherapy ay may mga kalamangan at kahinaan nito. Ang mga side effect pagkatapos ng kursong chemotherapy ay nakakaapekto sa pantog, nervous system, balat, bato. Maaaring maramdaman ng pasyente ang mga sumusunod na sintomas:

• Pana-panahong pagduduwal, pagsusuka.
• Pagkalagas ng buhok, pansamantalang pagkakalbo.
• Disorder ng digestive system.
• Pagkadumi o pagtatae.
• Pangkalahatang pagkapagod.
• Sakit sa bibig.

Ano ang paraan ng chemotherapy para sa kanser sa dila?

• Bilang isang pre-treatment bago simulan ang isang kurso ng radiotherapy.
• Bago ang operasyon.
• Pagkatapos ng radiation therapy.
• Pagkatapos ng operasyon sa pagputol ng tumor.
• Sa kaso ng malawak, pangkalahatang proseso ng metastatic na nakakaapekto sa mga panloob na organo at tissue ng buto.

[ 30 ], [ 31 ]

Paggamot ng kanser sa dila gamit ang mga katutubong remedyo

Sa unang sulyap, tila ang paggamot sa kanser sa dila gamit ang mga katutubong remedyo ay isang gawa-gawa at walang silbi. Gayunpaman, kahit na ang mga oncologist ay hindi laban sa paggamit ng mga herbal na paghahanda bilang isang adjuvant therapy, sa kondisyon na ang mga katutubong remedyo ay sumang-ayon sa kanila.

Siyempre, ang paggamot sa kanser sa dila at iba pang mga proseso ng oncological na may mga katutubong remedyo ay palaging isang panganib. Ang mga dahilan para sa hindi epektibo ng naturang therapy:

• Ang hindi makontrol na paggamit ng mga herbal decoction at tincture.
• Ang pagkabigong sundin ang recipe para sa paghahanda, ito ay lalong mapanganib na gamitin ang mga halaman na nakakalason. Ang pagkakaroon ng kasaysayan ng tumor, ang anumang katutubong recipe ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.
• Maling pag-asa para sa isang herbal na panlunas sa lahat. Kapag ang isang tao ay nagkasakit, lalo na kapag natuklasan ang kanser sa dila, ang pag-asa sa mga halamang gamot o homeopathy lamang ay, sa pinakamaliit, ay hangal; kadalasan ang gayong mga eksperimento ay nagpapahaba at nagpapalubha lamang sa proseso ng pathological, at humantong sa pagkawala ng mahalagang oras.
• Pagbili ng mga herbal infusions sa mga lugar na hindi nilayon para sa pagbebenta ng mga gamot (mga merkado, mga online na tindahan). Kung ang herbal na remedyo ay napagkasunduan at inaprubahan ng isang doktor, dapat itong bilhin sa isang botika.
• Hindi maaaring palitan ng Phytotherapy ang anumang kumbensyonal na paraan ng paggamot sa oral cancer. Ang paggamot na may mga katutubong remedyo ay dapat lamang maging isang pantulong na elemento sa buong kumplikado ng mga therapeutic action.

Ang lahat ng mga herbal mixtures ay dapat na binubuo na isinasaalang-alang ang kondisyon ng kalusugan ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang mga makapangyarihang halaman na naglalaman ng mga alkaloid ay ginagamit sa paggamot ng mga bukol - celandine, meadowsweet, Icelandic cetraria, chaga.

Ang mga damo ay halo-halong sa mahigpit na tinukoy na mga sukat at ang decoction ay inihanda din nang eksakto ayon sa mga tagubilin. Dapat tandaan na kung minsan ang paggamit ng herbal infusion ay maaaring humantong sa mas malubhang kahihinatnan kaysa sa isang kurso ng radiotherapy o chemotherapy.

Ang pinakaligtas na paraan upang banlawan ang iyong bibig ay ang pagsunod sa recipe sa ibaba, ang pamamaraang ito ay magbabawas ng pakiramdam ng pagkatuyo at pamamaga pagkatapos ng radiation o chemotherapy:

• Kumuha ng isang kutsarita bawat isa ng sage, calendula, thyme at nettle.
• Ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo sa pinaghalong herbal at iwanan sa isang termos sa loob ng 6 na oras.
• Salain ang sabaw.
• Dilute ang nagresultang decoction na may pinakuluang cooled na tubig sa isang ratio ng 1/1.
• Banlawan ang iyong bibig tatlong beses sa isang araw pagkatapos ng bawat pagkain (mas madalas ay posible).
• Ang pamamaraan ng pagbabanlaw ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 3 minuto.

Ang isang mauhog na sabaw ng mga buto ng flax ay epektibo ring pinapawi ang pangangati sa lugar ng dila.

Ang 1 kutsara ng mga buto ay ibinuhos na may 0.5 litro ng pinalamig na pinakuluang tubig, na infused para sa 10 oras, sinala, ngunit hindi hinalo. Sa ilalim ng lalagyan kung saan ang flax ay na-infuse, isang mauhog na sediment ang dapat manatili, ito ang kailangan para sa paghuhugas. Ang isang kutsarita ng sediment ay inilalagay sa bibig at gaganapin doon nang hindi bababa sa 5 minuto, ang pamamaraan ay dapat na ulitin ng 3-4 beses, upang ang buong panahon ng pananatili ng flax sediment sa bibig ay mga 20 minuto.

Napakahalaga na tandaan na ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong, mga recipe na nabasa sa pindutin ng kahina-hinalang kalidad, na may kaugnayan sa mga proseso ng oncological ay lubhang mapanganib. Ang anumang recipe na nangangako ng agarang pagpapagaling ay dapat na tiyak na tanggihan, ang kinakailangang kurso ng mga herbal na paghahanda ay maaari lamang mapili ng dumadating na manggagamot.

Nutrisyon para sa kanser sa dila

Isinasaalang-alang na ang kanser sa dila ay sinamahan ng masakit na mga sintomas na nakakasagabal sa pagkain at pag-inom, ang diyeta ay dapat na tiyak.

Ang nutrisyon para sa kanser sa dila ay dapat na fractional at banayad hangga't maaari, mainit, maanghang, maasim, adobo, pritong pinggan ay mahigpit na hindi katanggap-tanggap. Ang alkohol at paninigarilyo ay dapat na kalimutan magpakailanman, dahil ang mga ito ay kabilang sa mga pinakamahalagang kadahilanan na pumukaw ng mga tumor.

Ang pagkain ay dapat magkaroon ng isang katas na pare-pareho, ang karne ay dapat na steamed sa anyo ng mga produkto ng tinadtad na karne. Ang mga solidong pagkain, kabilang ang mga naglalaman ng mga buto, ay hindi kasama sa menu, at ang mga pagbabago ay ginawa pabor sa bitaminaized, mataas na calorie, ngunit sa parehong oras ay madaling natutunaw na pagkain.

Kadalasan pagkatapos ng mga kurso ng radiotherapy at chemotherapy, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga problema sa pagtunaw, at kung ang pasyente ay nakahiga din, ang paninigas ng dumi ay halos hindi maiiwasan. Ang mga gulay na naglalaman ng magaspang na mga hibla, tulad ng zucchini, repolyo, karot, beets, at kalabasa, na pinakuluan sa tubig ay maaaring makatulong sa paglutas ng problemang ito. Sa katunayan, ang mga produktong ito ay maaaring maging batayan para sa anumang side dish, ngunit mas mahusay na ipagpaliban ang patatas at pasta hanggang sa mas mahusay na mga oras, dahil ang mga pagkaing starchy ay hindi nakakatulong sa pagpapalakas ng immune system at normal na panunaw. Ito ay kapaki-pakinabang upang magdagdag ng mga pasas, prun, at tinadtad na mga walnut sa pinakuluang, minasa na mga gulay.

Listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain na dapat na hindi kasama sa diyeta para sa kanser sa dila:

• Mga taba ng hayop, margarin.
• Mga produktong semi-tapos na karne, pinausukan at nilutong sausage.
• Mga kabute.
• Mga masaganang sabaw.
• Gatas na may mataas na porsyento ng taba.
• Mga matapang na keso.
• Lahat ng pinausukang pagkain, marinade.
• Mga pagkaing niluto sa aluminum cookware.
• Limitahan ang asin, palitan ang regular na asin ng asin sa dagat.
• Limitahan ang matamis.
• Ang lahat ng artipisyal na instant at carbonated na inumin, kabilang ang instant na kape, ay hindi kasama.
• Lahat ng de-latang pagkain.
• Legumes.
• Patatas (maaaring mapalitan ng Jerusalem artichoke).
• Lahat ng mga produkto na naglalaman ng soda.
• Suka.
• Tinapay na pampaalsa.
• Mga inuming may alkohol.

Ano ang maaaring gawin sa proseso ng tumor sa oral cavity?

• Mga pinakuluang gulay, hindi kasama ang patatas.
• Mga sariwang kinatas na juice (hindi maasim).
• Mga likidong sinigang na gawa sa bakwit, oatmeal, at kanin na may tubig.
• Rosehip at rowan berry decoction.
• Pinatuyong prutas na compote.
• Pinakuluang Jerusalem artichoke.
• Lean na baboy, pinakuluang at tinadtad na karne ng baka.
• Pinakuluang isda sa dagat.
• Grated at inihurnong cottage cheese.
• Natural na low-fat yogurt.
• Pureeed fruits (hindi maasim).

Pagbabala ng kanser sa dila

Ang pagbabala para sa kanser sa dila ay nakasalalay sa yugto kung saan natukoy ang proseso at kung gaano matagumpay ang paggamot. Ang kumpletong pagbawi ng kalusugan na may ganitong sakit ay halos imposible dahil sa likas na katangian ng tumor, ang anatomical na lokasyon ng apektadong organ at ang mga kahihinatnan ng radiation therapy, chemotherapy. Malinaw, ang pangmatagalang pagpapatawad ay posible sa mga unang yugto ng kanser sa dila, ayon sa mga istatistika, ito ay tungkol sa 80% ng mga kaso sa stage T1 at 55-60% sa stage T2. Kung ang kanser ay masuri sa yugto III o IV, ang limang taong pagpapatawad ay hindi hihigit sa 35% ng mga pasyente na sumailalim sa kumbinasyon ng therapy. Ang pagbabala para sa kanser sa dila ay direktang nauugnay sa pagkakaroon at bilang ng mga metastases sa lymphatic system, ito ang pinaka makabuluhang prognostic criterion. Kung ang mga rehiyonal na node ay apektado ng metastases, ang kaligtasan ng buhay at tagal ng pagpapatawad ay nababawasan ng hindi bababa sa 2 beses.

Sa pangkalahatan, ang isang doktor ay makakapagbigay lamang ng prognostic na impormasyon pagkatapos ng anim na buwan ng paggamot at dynamic na pagmamasid. Napakahalaga na sundin ang lahat ng mga tagubilin at huwag mawalan ng pananampalataya sa pagpapagaling, kung gayon ang mga pagkakataon ng matatag na pagpapatawad at kaligtasan sa prinsipyo ay tataas nang maraming beses, ang isang halimbawa nito ay maaaring ang mga kapalaran ng maraming tao na hindi nawawala ang kanilang espiritu.

[ 32 ], [ 33 ]

Prognosis para sa kanser sa ugat ng dila

Ang isang tagapagpahiwatig na maaaring linawin ang pagbabala para sa kanser sa ugat ng dila ay ang yugto at lawak ng proseso. Ang kanser sa ugat ng dila o kanser sa oropharyngeal ay itinuturing na isa sa pinakamahirap na gamutin sa parehong paraan ng radiation at operasyon.

Ang pagbabala para sa kanser sa ugat ng dila ay direktang nauugnay sa panahon ng pagtuklas ng tumor; mas maaga ang diagnosis at paggamot, mas paborable ang resulta ng mga therapeutic efforts.

Sa pangkalahatan, ang impormasyon ng prognostic ay tinutukoy ng pag-uuri ng kanser sa ugat ng dila. Ang sumusunod na pag-uuri ng mga oropharyngeal tumor ay karaniwang tinatanggap:

• Tis – carcinoma.
• T - tumor hanggang sa 2 sentimetro.
• T2 - isang tumor na may sukat na 2 hanggang 4 na sentimetro ang lapad.
• T3 - tumor na mas malaki sa 4 na sentimetro.
• T4 – isang tumor na mas malaki sa 4 na sentimetro na may malalim na paglaki sa malambot na mga tisyu ng ugat ng dila, leeg, at buto ng panga.

Ang limang taong pagpapatawad at kaligtasan ng buhay sa mga pasyente na may kanser sa ugat ng dila ay nabanggit sa loob ng 50-60% ng lahat ng inilarawan na mga kaso, ang pagbabala ay lalong kanais-nais sa yugto T, kapag ang tumor ay maliit. Kung ang pasyente ay nasuri na may stage T4, ang pagbabala ay hindi hihigit sa 20% na pagpapatawad sa loob ng 3-5 taon.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mas malalim na lokalisasyon ng tumor ng dila, mas malamang ang hindi kanais-nais na kinalabasan, ang kanser sa mga lateral surface ng dila o ang dulo nito ay may mas mahusay na pagbabala kaysa sa mga neoplasma sa root zone. Ang pinaka-mapanganib ay ang infiltrative-ulcerative form na may agresibong kurso at malawak na metastasis.

Ang kanser sa dila ay sumasakop sa isang medyo malaking sektor sa lahat ng mga proseso ng oncological sa oral cavity - hanggang sa 70%, ngunit kabilang sa buong listahan ng mga malignant na tumor, ang dalas nito ay nabanggit lamang ng 3 porsiyento. Gayunpaman, ang mga tumor neoplasms ng dila ay seryoso at nagbabantang mga pathology na hindi bababa sa humantong sa pasyente sa kapansanan, at sa mga advanced na kaso - sa kamatayan. Posible upang maiwasan ang isang nakamamatay na sakit, kailangan mo lamang na alisin ang masasamang gawi na pumukaw ng kanser, regular na subaybayan ang kalinisan sa bibig, at sumailalim sa mga medikal na pagsusuri. Ang maagang pagsusuri ng kanser ay palaging may kanais-nais na pagbabala, kailangan mo lamang na magpatingin sa doktor sa oras sa mga unang nakababahala na sintomas.