Kinakabahan Orthorexia

Orthorexia nervosa ay hindi kinikilala bilang isang eating disorder ng American Psychiatric Association, at ito ay hindi nabanggit bilang isang opisyal na diagnosis sa malawakang ginagamit sa US Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Walang ganitong patolohiya sa pinakabagong edisyon ng ICD.

Gayunpaman, ang terminong orthorexia nervosa - nervous orrexia (mula sa Griyego - ang tamang gana) - ay umiiral. At salamat sa kanyang pagpapakilala, isang manggagamot mula sa maliit na bayan ng Fort Collins sa estado ng Colorado Steven Bratman ay naging kilala sa mga medikal na lupon, na ang artikulo ay lumitaw sa Yoga Journal sa ikalawang kalahati ng 1990s. Pagkatapos ay nakita niya ang liwanag ng kanyang librong Health junkies ng pagkain - tungkol sa isang hindi nakakainis na pagkahumaling sa isang malusog na diyeta, kung saan ang may-akda direktang tinatawag na ortorexia isang sakit.

[1], [2], [3],

Epidemiology

Dahil ang maginoo na pagsusuri ng nerve orrexia ay hindi, ang epidemiology ng estado na ito ay hindi kilala.

Gayunpaman, ito ay kilala na ang tungkol sa 60% ng mga adult na Amerikano (parehong mga kalalakihan at kababaihan) ay sobra sa timbang, 34% sa kanila ay nasuring may labis na katabaan. Sa karagdagan, ang labis na katabaan ay nakita sa 29% ng mga Amerikanong tinedyer. Ang pinaka-madalas na dahilan para sa sobrang timbang ay ang mabilis na pagkain, mga pagkain na mataas sa asukal at taba, isang laging nakaupo na pamumuhay.

Ayon sa Academy of Nutrition and Dietetics, ang bilang ng mga pasyente na may karamdaman sa pagkain ay doble sa pagitan ng 1995 at 2005 (hanggang sa 8-10 milyon katao). Kaya ang lupa para sa pagbubunyag ng mga subclinical disorder sa pagkain sa bansang ito ay mayaman: mayroong isang malaking bilang ng mga tao na masyadong nag-aalala tungkol sa kanilang pagkain at timbang.

Kaya, taun-taon na higit sa 13% ng mga Amerikanong babae ang bumaling sa mga dietician upang malutas ang mga problema ng labis na timbang. At, ayon sa Bureau of Labor Statistics, ang bilang ng mga nutrisyonista sa Estados Unidos ay lalago ng 16% hanggang 2024 - dahil sa pag-iipon at lumalaking labis na katabaan sa populasyon.

Sa pamamagitan ng ang paraan, ang Kagawaran ng Economic Studies nagpapatakbo sa agrikultura ministeryo USA (USDA), na sinusubaybayan ng ang katunayan na ang mga Amerikano kumain: kung saan, kailan, kung magkano at kung anong uri ng pagkain ang pamilya pagbili ng ang average na, kung gaano kadalas order ng isang pizza sa bahay o bumisita sa isang restaurant ...

Maraming mga non-profit na organisasyon, mga korporasyon at mga pinagkakatiwalaan ng pagkain na maaaring itaguyod ang ilang mga diyeta, o kalakalan "pangkalahatang paraan" para sa pagbaba ng timbang, o labanan ang mga charlatans sa larangan ng dietetics.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Mga sanhi ng nervous ororexia

Pinag-aaralan ang iyong sariling mga karanasan - at tagataguyod ng isang malusog na diyeta, at nagtapos sa alternative medicine practitioner sa patlang ng Rehabilitasyon at physiotherapy - S. Bretman ay dumating sa konklusyon na dahil sa mga panlabas na sanhi ortoreksii ihugpong maraming nutrisyon consultant pinagrabe pansin sa pagkain bilang isang mahalaga kadahilanan sa mabuting kalusugan at isang paraan ng paggamot at pag-iwas sa karamihan ng mga sakit.

Gayunman, ang matinding fanaticism na may kaugnayan sa isang malusog na diyeta at regular na mahigpit na diyeta upang mapabuti ang kanilang kalusugan (ayon Bretmana, dietary perfectionism) sa halip na sa pagalingin ang isang tao, humahantong sa pagkain disorder. At sa mga nagdaang dekada, ang kababalaghang ito sa US at iba pang mga bansa sa Kanluran ay naging isang pagkahumaling.

Ang mga kinikilalang medikal na karamdaman sa anorexia, bulimia o kompyuter na overeating sa standard medical manuals (ICD-10, DSM-5) ay tinukoy bilang mga sakit sa isip.

At kahit ngayon ang pananahilan relasyon ng pagkain disorder na may disorder pagkatao ay hindi pa ganap na nauunawaan, higit pa at higit pang mga ebidensya ay nagpapahiwatig na ang pathogenesis ng ortoreksii bilang masama sa katawan focus na tao upang gamitin lamang ang "malusog" o "malinis" na mga produkto ay maaaring maiugnay sa comorbid estadong ito (ibig sabihin, na sanhi ng ilang mga sakit na nagaganap nang sabay-sabay), obsessive-compulsive personality disorder ( neurosis, obsessive mga saloobin o compulsive syndromes pagkilos) o phobias.

Ang mga pag-aaral ng American Psychiatric Association ay nagpapakita na:

• 1-2 milyon Amerikano na may labis na katabaan ay may tulad na pagkain disorder, tulad ng mapilit overeating.
• Tungkol sa 2% ng mga mamamayan ng Amerikano ang dumaranas ng dysmorphophobia - takot sa hindi pagbabawas ng kanilang katawan, na humahantong hindi lamang sa pang-aabuso ng mga mahigpit na diyeta, kundi pati na rin sa mga hindi kinakailangang plastic surgery. At 15% ng mga taong may dysmorphophobia ay may anorexia o bulimia.
• 45-82% ng mga taong may karamdaman sa pagkain ay nalulumbay.
• 64% ng mga taong may karamdaman sa pagkain ay mayroong disorder na pagkabalisa.
• 58% ng mga taong may karamdaman sa pagkain ay may komorbidong karamdaman sa pagkatao.

[10]

Mga kadahilanan ng peligro

Panganib kadahilanan na bumubuo orthorexia nervosa nauugnay sa parehong nadagdagan parunggit indibidwal o ang pagkakaroon ng sikotikong karamdaman at agresibong Dieting - anumang variable at kinokontrol na sistema ng kapangyarihan nakadirekta alinman sa ang pagwawasto timbang o sa paggamot ng ilang mga pathologies (na kung saan ay maaaring maging autoimmune, iyon ay, sa prinsipyo ay hindi magagamot).

[11]

Mga sintomas ng nervous ororexia

Hindi tulad ng pagkawala ng gana, bulimia o binge pagkain, orthorexia nervosa "lihim" na may mabuting intensyon, at ang mga na nakatuon sa malusog na pagkain, sa palagay nila pagmamalaki sa pagkuha ng pag-aalaga ng kanilang kalusugan. At sa parehong oras - pakiramdam ng isang pakiramdam ng pagkakasala kapag mayroon kang upang labagin ang mga panuntunan sa pagkain.

Ang may-akda ng terminong ito ay nagpapakilala sa mga sintomas ng orthorhysis bilang:

• saloobin sa pagkain bilang isang mapagkukunan ng kalusugan, pagsipsip ng kahulugan at pagpapanatili ng isang mainam na diyeta;
• mahigpit na diin sa mga pagpili ng pagkain (ang diin ay nasa kanilang kalidad);
• regular na pagpaplano ng kanilang menu, pagbili ng pagkain at paghahanda;
• pag-ayaw sa mga hindi malusog na pagkain;
• hypertrophied conviction na ang ilang mga uri ng pagkain ay maaaring maiwasan o gamutin ang sakit o makakaapekto sa iyong araw-araw na kagalingan;
• pana-panahong pagbabago sa mga kagustuhan sa pandiyeta sa direksyon ng mas mahigpit na paghihigpit;
• isang minarkahang pagtaas sa pagkonsumo ng mga additives sa pagkain, mga herbal na gamot o mga probiotics (nang hindi inirerekomenda ang mga ito bilang isang doktor);
• pagsumpa sa lahat na hindi nagbabayad ng pansin sa kanilang diyeta;
• hindi makatwirang pagkabalisa tungkol sa mga pamamaraan ng pagluluto, pati na rin ang kalinisan ng mga pagkaing at mga kagamitan sa kusina;
• pagtanggi na kumain ng pagkain sa labas ng bahay o niluto ng iba;
• ang pag-aalaga sa kalusugan ay nagiging kahulugan ng buhay (mga relasyon sa pamilya at sa mga kaibigan ay lumulubog sa background);
• pagpapalabas ng depresyon, mood swings o pagkabalisa.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang kahihinatnan at komplikasyon ng mga ito species pagkain disorder ay maaaring ipinahayag sa isang makabuluhang kakulangan ng mga mahahalagang nutrients sa isang "hinirang" ng isang "malusog na pagkain", malnutrisyon, malubhang pagbaba ng timbang o iba pang mga komplikasyon sa kalusugan. Gayundin, ang kakayahang maramdaman ang kagutuman o pagkaligalig ay maaaring mawala, at sa mental na eroplano, ang orthorhysis ay puno ng mga personal na limitasyon at kahit na panlipunang paghihiwalay.

[12], [13], [14]

Diagnostics ng nervous ororexia

Ang mga pamantayan na kung saan ang diagnosis ay maaaring batay ortoreksii iminungkahi S. Bretmanom at isang sikologo mula sa University of Northern Colorado T. Dunn (Thom Dunn) sa 2016. Ngunit noong 1997, ipinangako ni Bretman ang isang orthorhysis test na 18 katanungan. At Orto-15 pagsubok upang matukoy manic kinahuhumalingan na may malusog na pagkain, pinagsama-sama noong 2001 ng isang pangkat ng mga espesyalista ng Institute of Food Science, University of Rome La Sapienza, Bretman at Dunn criticized dahil sa kakulangan ng mga angkop na test psychometric parameter (pagsubok na kasangkot 525 mga mag-aaral ng unibersidad na ito, at sa tingnan ang 121).

[15], [16]

Iba't ibang diagnosis

Kinakailangang diagnosis ang kaugalian upang matiyak na ito ay neural orthorhysis, at hindi anorexia. Ang mga pasyente na may parehong patolohiya ay maaaring magpakita ng mga pagkakatulad tulad ng: ang pagnanais na makakuha ng kontrol sa buhay ng isang tao, palakasin ang pagpapahalaga sa sarili at moral na kasiyahan sa pamamagitan ng pagkontrol sa paggamit ng pagkain; isang rationale para sa pagbubukod mula sa rasyon ng ilang mga produkto ang reference sa hindi diagnosed na allergic pagkain; maingat na naisip ang mga ritwal sa pagkain, na maaaring humantong sa panlipunang paghihiwalay.

Kasabay nito, ang isa sa mga pangunahing palatandaan ng anorexia, bulimia at iba pang mga karamdaman sa pagkain ay pagkahumaling sa timbang, na hindi ito ang kaso ng ortoraksyum. Iyon ay, ang pagganyak para sa mga paglabag na ito sa ugat ay iba.

Paggamot ng nervous ororexia

Sa ngayon, ang mga pamamaraan ng paggamot ng nervous ororexia, bilang isang opisyal na hindi kinikilalang sakit sa isip, ay hindi pa binuo. Ang mga sobrang tendensya sa pag-uugali ng pagkatao na nauugnay sa isang pathological pagkahumaling na may wastong nutrisyon ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng iba pang mga karamdaman na dapat masuri at gamutin ng psychiatrist.

Sa kasalukuyan, patuloy ang pag-aaral ng orthorhysis, dahil ang mga neuropsychological na aspeto ng kondisyong ito ay hindi pa nilinaw at ang mga katangian ng kanyang cognitive profile ay tinutukoy.