Lateral neck cyst

Congenital lateral cyst ng leeg ay itinuturing na isang benign neoplasm, na kung saan ay diagnosed na napakabihirang - lamang 2-3 kaso sa bawat 100 diagnoses na may kaugnayan sa leeg tumor. Ang etiology ng pagbuo ng isang cyst sa leeg ay hindi pa nilinaw, bagaman ang pathogenesis nito ay pinag-aralan sa loob ng dalawang siglo. Sa ngayon, ang lahat ng umiiral na mga bersyon ay nauugnay sa isang paglabag sa proseso ng embryogenesis, iyon ay, mga congenital defect, mga anomalya sa pag-unlad ng pangsanggol. Ang pagbuo ng neoplasm ay nagsisimula sa isang maagang yugto ng pagbubuntis, ang pag-unlad ng cyst ay asymptomatic sa 90%, na makabuluhang kumplikado sa napapanahong pagsusuri at pagkita ng kaibahan ng isang lateral benign tumor mula sa mga katulad na sakit sa leeg.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang lateral cyst ay hindi mapanganib, ngunit ipinapalagay na sa isang tago, nakatagong anyo, pamamaga at suppuration, ang neoplasma ay maaaring umunlad sa isang malignant na tumor.

Sa International Classification of Diseases (ICD-10), ang mga cyst at fistula ng branchial cleft ay nabibilang sa block Q10-Q18 - congenital anomalies (malformations) ng mukha at leeg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sanhi ng Lateral Neck Cyst

Ito ay hindi sinasadya na ang lateral cyst ng leeg ay nakatanggap ng isang mas tumpak na pangalan - branchiogenic, malapit na nauugnay sa pinaka-maaasahang bersyon na nagpapaliwanag ng hitsura ng naturang mga neoplasms. Ang branchia ay mga hasang, sa katunayan, simula sa ika-apat na linggo ng pagbubuntis, ang tinatawag na branchial apparatus ay nabuo sa embryo. Kabilang dito ang limang pares ng mga tiyak na cavity (branchial pockets), gill slits at connecting arches (arcus branchialis). Ang paglipat sa kahabaan ng ventrolateral plane, ang mga selula ng mga tisyu ng branchial apparatus ay bumubuo ng batayan para sa pagbuo ng maxillofacial na rehiyon ng sanggol. Kung may mga pagkabigo sa prosesong ito, ang mga sangay na arko ay hindi ganap na napapawi, nag-iiwan ng mga cavity at openings, sa mga lugar na ito ang isang cyst at isang kasamang fistula ay maaaring bumuo. Ang cyst ay binubuo ng ectodermal tissue, at ang fistula ay gawa sa endoderm, ang kaukulang tissue ng pharyngeal pocket.

Mga uri ng embryonic branchiogenic disorder:

• Cyst.
• Kumpleto ang fistula, bukas sa magkabilang panig.
• Hindi kumpletong fistula na may isang labasan.
• Kumbinasyon ng lateral cyst at fistula.

Kadalasan, ang mga sanhi ng isang lateral neck cyst ay nauugnay sa mga hindi pangkaraniwang labi ng pangalawang bulsa, na dapat bumuo ng mga tonsils. Ang ganitong cyst sa 60-65% ay sinamahan ng isang fistula, ang panlabas na pagbubukas na maaaring lumabas sa anumang zone sa gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan, at ang fistula mismo ay matatagpuan sa kahabaan ng carotid artery, kung minsan ay tumatawid dito. Ang isang branchiogenic cyst, dahil sa pinagmulan nito, ay na-localize nang malalim, hindi katulad ng isang atheroma o hygroma, at sa karamihan ng mga kaso ay napansin sa mga bata na higit sa 10 taong gulang at mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang isang lateral fistula ay natutukoy nang mas maaga - sa mga bagong silang at mga bata hanggang 5-7 taong gulang, lalo na kung ito ay nailalarawan bilang kumpleto, na may dalawang openings, ang isa ay lumabas sa gilid ng pharynx, at ang pangalawa - sa Musculus sternocleidomastoideus zone - ang sternum cleidomastoid na kalamnan. Bilang karagdagan, tinutukoy din ng mga sanhi ng lateral cyst ang istraktura nito; mula sa loob, ang neoplasm ay binubuo ng multilayered squamous epithelium o cylindrical cells, pati na rin ang lymphatic tissue, na siyang pangunahing pinagmumulan para sa pagbuo ng mga gill arches at pockets.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sintomas ng Lateral Neck Cyst

Ang mga klinikal na palatandaan ng isang branchiogenic cyst ay hindi tiyak at katulad ng mga pagpapakita ng isang median benign neoplasm sa leeg. Gayunpaman, hindi tulad ng isang thyroglossal cyst, ang mga sintomas ng isang lateral neck cyst ay mas matindi, bilang karagdagan, ang branchial tumor ay palaging naisalokal sa gilid, sa pagitan ng 2nd at 3rd fascia, na katabi ng anterior zone ng sternocleidomastoid na kalamnan.

Ang mga sintomas ng lateral neck cyst ay kadalasang nagsisimula bilang resulta ng isang pangkalahatang nakakahawang proseso ng pamamaga o pagkatapos ng pinsala at maaaring ang mga sumusunod:

• Ang cyst ay maaaring lumitaw bilang isang maliit, halos hindi mahahalata na pamamaga sa lugar ng carotid artery ("carotid triangle").
• Kapag palpated, ang lateral cyst ay parang isang nababanat, mobile at walang sakit na neoplasm.
• Ang isang lateral neck cyst ay kadalasang tumataas sa laki sa panahon ng talamak o matagal, talamak na proseso ng pamamaga sa katawan (ARI, ARI, trangkaso).
• Ang tumor ay lumalaki at nagiging nakikita sa mata, nakausli at kung minsan ay umaabot ng 10 sentimetro ang lapad.
• Kapag namamaga ang lateral cyst, maaaring lumaki ang kalapit na lymph node sa leeg.
• Ang pinalaki na cyst ay nagiging sanhi ng paglilipat ng larynx.
• Ang cyst ay maaaring maglagay ng presyon sa neurovascular bundle at maging sanhi ng pasulput-sulpot na pananakit.
• Ang impeksyon ng cyst ay sinamahan ng suppuration at pagbuo ng isang abscess.
• Ang talamak na anyo ng pamamaga ng branchiogenic cyst ay maaaring sinamahan ng phlegmon at kaukulang mga sintomas - pangkalahatang pagkalasing, pagtaas ng temperatura ng katawan, pinsala sa sternocleidomastoid na kalamnan at kawalang-kilos ng leeg.
• Ang purulent na pamamaga ng cyst ay maaaring makapukaw ng kusang pagkalagot ng mga dingding at pagpapalabas ng exudate sa pamamagitan ng fistula.
• Ang isang lateral cyst ay maaaring makagambala sa proseso ng paglunok ng pagkain at maging sanhi ng pakiramdam ng bigat sa esophagus (dysphagia).
• Ang isang malaking cyst ay nagdudulot ng kapansanan sa pagsasalita at nagpapahirap sa paghinga.
• Ang isang gill cyst na matatagpuan sa larynx area ay maaaring maging sanhi ng isang katangian na tunog ng pagsipol kapag humihinga - stridor.

Dapat pansinin na ang mga klinikal na pagpapakita ng isang branchiogenic cyst ay nakasalalay sa lokasyon at laki nito at madalas na hindi napansin sa loob ng mahabang panahon hanggang sa simula ng isang nakakapukaw na kadahilanan - pamamaga o trauma. Ang kaunting mga sintomas at mabagal na pag-unlad ng cyst ay lumilikha ng ilang mga paghihirap sa pagsusuri nito, lalo na sa pagkakaiba-iba.

Lateral neck cyst sa isang bata

Ang branchial cyst ng leeg ay madalas na masuri sa mga bata na higit sa 7 taong gulang, sa pangkalahatan, ang mga congenital anomalya sa anatomical zone na ito ay napakabihirang at nagpapakita ng mas malapit sa pagdadalaga. Ang isang lateral cyst ng leeg sa isang bata, lalo na sa mga bagong silang, ay karaniwang may isang nakatagong anyo at hindi nagpapakita ng mga klinikal na palatandaan hanggang sa epekto ng isang nakakapukaw na kadahilanan - trauma, impeksyon sa paghinga o pangkalahatang proseso ng pamamaga sa katawan. Iniuugnay ng ilang eksperto ang pagsisimula ng mga sintomas ng branchial cyst sa mga tipikal na yugto ng edad kapag ang mga pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa katawan. Ang mga istatistika ng data sa sakit na ito ay lubhang mahirap makuha at hindi maaaring i-claim na layunin, klinikal na nakumpirma na impormasyon, gayunpaman, practicing surgeon tandaan ang predominance ng mga lalaki sa mga pasyente na may branchiogenic cysts.

Ang pag-unlad ng isang cervical cyst sa isang bata ay halos palaging nauuna sa mga talamak na sakit sa paghinga, mas madalas sa pamamagitan ng trangkaso. Ang malapit na koneksyon ng neoplasma na may lymphatic tract ay nagpapadali sa walang pigil na pagtagos ng mga pathogenic microbes sa lukab ng cyst, ang pamamaga na kung saan ay sinamahan ng suppuration sa 75% ng mga kaso.

Parehong ang pinalaki na cyst mismo at ang mga komplikasyon nito - abscess, phlegmon ng leeg - ay potensyal na mapanganib. Dapat pansinin na sa isang-kapat ng mga may sakit na bata, ang pangunahing pagtuklas ng isang branchial cyst ay nauugnay sa isang pagbisita sa isang doktor tungkol sa isang abscess ng leeg. Mayroon ding panganib ng malignancy ng isang branchiogenic cyst, kahit na ang branchiogenic cancer ay hindi nangyayari sa pagkabata, ito ay nasuri sa mga lalaking pasyente pagkatapos ng 55 taong gulang. Gayunpaman, dahil sa kakayahan ng isang lateral cyst na bumuo ng asymptomatically para sa mga dekada, ang kahalagahan ng napapanahong pagtuklas ng tumor ay hindi mapag-aalinlanganan.

Sa isang klinikal na kahulugan, ang isang lateral neck cyst sa isang bata ay hindi nagpapakita ng mga tiyak na sintomas at maaaring hindi mag-abala sa kanya sa loob ng mahabang panahon. Ang pamamaga at paglaki lamang ng neoplasma ay nagdudulot ng mga problema sa pagkain, masakit na sensasyon sa lugar ng tumor, kahirapan sa paghinga. Ang isang malaking cyst, abscess o phlegmon ay naghihikayat ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ang temperatura ng katawan ng bata ay tumataas, lumilitaw ang tunog ng pagsipol (stridor breathing), ang mga lymph node ay lumaki, pagduduwal at pagsusuka ay posible.

Ang mga lateral cyst sa mga bata at matatanda ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon sa labas ng talamak na yugto. Ang purulent cyst ay napapailalim sa pagbubutas at anti-inflammatory na paggamot, pagkatapos ay pagkatapos ng mga palatandaan ng talamak na pamamaga ay humupa, ito ay inalis. Ang mga operasyon ay ginagawa sa mga bata na higit sa 3 taong gulang, ngunit ang pagtanggal ng cyst ay maaaring ipahiwatig sa mas maagang edad kung sakaling magkaroon ng malubhang komplikasyon at isang banta sa buhay ng sanggol.

Ang lateral neck cyst ay itinuturing na mas mahirap paandarin kaysa sa median cyst, dahil ang mga pader ng tumor ay malapit na nakikipag-ugnayan sa vascular-nerve bundle at anatomikong konektado sa carotid artery. Gayunpaman, ang pag-alis ng lateral tumor na may mataas na katumpakan na kagamitan at instrumento sa pag-opera ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng bata. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng parehong pangkalahatang at lokal na kawalan ng pakiramdam, depende sa edad ng pasyente, ang laki ng cyst at ang pagkakaroon ng fistula. Ang panahon ng pagbawi at paggaling ng sugat ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 linggo. Dahil ang paghiwa ay maliit at kosmetiko, pagkatapos ng ilang buwan ang tahi sa leeg ay halos hindi nakikita, at habang lumalaki ang bata, ito ay nawala nang buo.

Diagnosis ng lateral neck cyst

Bago magsagawa ng differential diagnostics ng isang neck cyst, tinutukoy ang localization nito. Ang isang branchiogenic tumor ay palaging matatagpuan sa gilid, kaya ang pangalan nito - isang lateral cyst. Ang mga diagnostic ng isang lateral neck cyst ay madalas na isinasagawa sa oras ng komplikasyon, kapag ang cyst ay tumaas sa laki at sinamahan ng isang abscess o phlegmon. Sa isang banda, ang mga klinikal na pagpapakita ay halata, sa kabilang banda, ang mga ito ay katulad ng mga palatandaan ng iba pang mga sakit sa leeg, na maaaring makapagpalubha sa proseso ng pagsusuri. Bilang karagdagan, ang isang branchiogenic cyst ay malapit na nauugnay sa gilid ng Musculus sternocleidomastoideus - ang sternocleidomastoid na kalamnan, ang carotid artery at iba pang malalaking vessel, na may bahagi ng hyoid bone, na naghihikayat ng sabay-sabay na pagtaas sa parehong cyst at lymph node sa panahon ng pamamaga. Samakatuwid, ang isang lateral cyst ay madalas na nagkakamali para sa lymphadenitis, ang suppuration nito ay madalas na tinukoy bilang isang abscess, nang naaayon, ang paggamot ay hindi ganap na sapat.

Dapat pansinin na ang mga kaugalian na diagnostic ng mga lateral neck cyst mula sa iba pang mga uri ng congenital cyst ay hindi mahalaga, dahil ang lahat ng mga ito, sa isang paraan o iba pa, ay napapailalim sa pag-alis ng kirurhiko. Ang mas makabuluhan ay ang napapanahong pahayag ng katotohanan ng pagkakaroon ng isang cyst bilang isang benign tumor, pagtutukoy ng laki, hugis at pagkakaroon ng fistula.

Paano natukoy ang isang lateral neck cyst?

• Koleksyon ng anamnesis, kabilang ang namamana, dahil ang mga anomalya sa hasang ay maaaring mailipat sa genetically sa isang recessive na paraan.
• Pagsusuri at palpation ng leeg at mga lymph node.
• Ultrasound ng leeg.
• Computed tomography ng leeg sa contrast mode gaya ng ipinahiwatig - paglilinaw ng lokasyon ng tumor, laki, pagkakapare-pareho ng mga nilalaman ng cavity, uri ng fistula (kumpleto o hindi kumpleto).
• Puncture ng cyst ayon sa indications.
• Fistulogram (paglamlam ng fistula tract).

Ang lateral cyst ay naiiba sa mga sumusunod na sakit sa leeg:

• Lymphadenitis, kabilang ang non-specific na tuberculous form.
• Dermoid ng submandibular salivary glands.
• Lymphangioma.
• Metastases sa thyroid cancer.
• Chemodectoma (tumor ng glomus o vagus nerve).
• Lymphosarcoma.
• abscess.
• Lipoma ng leeg.
• Teratoma ng leeg.
• Branchiogenic carcinoma.
• Aneurysm ng mga daluyan ng dugo.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Paggamot ng lateral neck cyst

Ang tanging karaniwang tinatanggap na paraan na nagsasangkot ng paggamot ng isang lateral neck cyst ay ang operasyon. Isinasagawa ang kirurhiko paggamot sa mga setting ng ospital at outpatient, depende sa mga sumusunod na salik:

• Ang panahon ng diagnosis, pagpapasiya ng lateral cyst. Ito ay pinaniniwalaan na mas maaga itong natukoy, mas matagumpay at epektibo ang paggamot nito.
• Edad ng pasyente. Ang pinakamahirap na operasyon ay ginagawa sa maliliit na bata na wala pang 3 taong gulang. Ang ganitong mga operasyon ay ipinahiwatig para sa malalaking cyst na nagbabanta sa proseso ng paghinga at nagiging sanhi ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
• Laki ng tumor. Ang isang cyst ay ipinahiwatig para sa operasyon kapag ang laki nito ay lumampas sa 1 sentimetro ang lapad.
• Lokalisasyon ng lateral cyst. Kung mas malapit ito sa malalaking sisidlan at nerbiyos, mas kumplikado at malawak ang interbensyon sa kirurhiko.
• Ang cyst ay inflamed at suppurating.
• Mga komplikasyon na kasama ng pagbuo ng isang cyst. Ang isang kasamang abscess o phlegmon ay nangangailangan ng karagdagang anti-inflammatory treatment.
• Isang uri ng fistula na kadalasang nakikita sa panahon ng pag-opera sa pagtanggal ng isang cyst. Ang isang hindi kumpleto o kumpletong fistula ay mahirap gamutin, dahil mayroon itong mga sipi na malapit sa pharynx, pangunahing mga sisidlan, at hyoid bone.

Kapag nag-aalis ng isang branchiogenic cyst, isinasagawa ang radical dissection ng lahat ng fistula tracts, cords, hanggang sa isang bahagi ng hyoid bone. Sa ilang mga kaso, ang tonsillectomy ay isinasagawa nang magkatulad. Ang maingat at kumpletong pag-alis ng lahat ng bahagi ng cyst ay humahantong sa isang mabilis na resulta, ang mga relapses ay posible lamang sa kaso ng hindi kumpletong pagtanggal ng fistula tract o paglaganap ng cyst epithelium sa kalapit na mga tisyu.

Ang mga inflamed, suppurating cyst ay hindi inooperahan, ang mga ito ay paunang ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan, kabilang ang antibacterial therapy. Matapos ang mga nagpapaalab na sintomas ay humupa, ang yugto ng pagpapatawad ay naabot, ang cyst ay maaaring alisin.

Pag-alis ng Lateral Neck Cyst

Ang pag-alis ng isang cyst, kabilang ang isang lateral cyst ng leeg, ay ang pinakakaraniwang paraan ng paggamot sa mga benign cystic tumor. Ang mga branchiogenic cyst ay dapat na operahan sa lalong madaling panahon, nang hindi naghihintay para sa kanilang pamamaga, suppuration at kaukulang mga komplikasyon. Kahit na ang nana ay kusang pumutok sa anyo ng isang bukas na panlabas na abscess, ang maagang pag-alis ng cyst ay nakakatulong upang maiwasan ang panganib ng pagkalugi nito. Bilang karagdagan, ang mga peklat na natitira pagkatapos ng pagbubukas ng abscess ay makabuluhang nagpapalubha sa hindi maiiwasang interbensyon sa pag-opera sa hinaharap, dahil ito ay teknikal na mas mahirap na alisin ang naturang tumor.

Ang pag-alis ng lateral neck cyst ay kinabibilangan ng radical excision nito, kabilang ang fistula. Kung mas lubusan ang lahat ng bahagi ng epithelial tissue ng tumor, mas mababa ang panganib ng pag-ulit ng cyst, ang dalas nito ay 10 kaso sa bawat 100 na operasyon. Ang proseso ng pag-alis ng mga neoplasma ng gill ay medyo kumplikado, na ipinaliwanag ng anatomical na koneksyon ng cyst na may mga mahahalagang bahagi ng leeg at katawan sa kabuuan:

• arteria carotis externa - carotid artery.
• mga nerve node.
• venae jugulares - jugular veins.
• buto ng hyoid.
• musculus sternocleidomastoideus – sternocleidomastoid na kalamnan.
• processus styloideus - proseso ng styloid.

Sa panahon ng pamamaraan, madalas na kinakailangan upang alisin ang bahagi ng os hyoideum - ang hyoid bone, at ang mga tonsil, at kahit na tanggalin ang bahagi ng jugular vein na nakikipag-ugnay sa fistula. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng pagiging kumplikado at kabigatan ng interbensyon sa kirurhiko, bagaman ang mga naturang pamamaraan ay inuri bilang "menor de edad" na operasyon. Dapat pansinin na ang mga modernong kagamitan, mga instrumento at mga bagong pamamaraan ng pag-opera ay nagpapahintulot sa pag-alis ng mga lateral cyst kahit sa maliliit na bata, kung mas maaga, 15 taon na ang nakalilipas, ang cystectomy ay ginanap lamang pagkatapos ng 5 taong gulang, ngayon ang mga cyst ay excised kahit na sa tatlong taong gulang. Pinakamataas na kawalan ng pakiramdam - lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang kaunting trauma sa panahon ng operasyon ay nagbibigay-daan sa mga pasyente na mabawi sa pinakamaikling posibleng panahon, ang cosmetic incision ay halos hindi nakikita, at ang peklat ay mabilis na natutunaw, na halos walang bakas.

Surgery para sa lateral neck cyst

Ang branchiogenic cyst removal surgery ay ginagawa sa mga pasyente simula sa edad na 3. Ang saklaw ng surgical intervention at ang tagal nito ay tinutukoy ng klinikal na larawan ng sakit at ang mga resulta ng diagnostic examination.

Ang operasyon para sa lateral cyst ng leeg ay kasalukuyang hindi itinuturing na kumplikado, ngunit nangangailangan ng pangangalaga, dahil ang anumang nahuhuling bahagi ng tumor epithelium ay maaaring magdulot ng pagbabalik sa dati, at samakatuwid ay paulit-ulit na paggamot sa kirurhiko.

Ang pangkalahatang pamamaraan ng operasyon ay ang mga sumusunod:

• Pagkatapos ihanda ang pasyente, ang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay, kadalasang tracheal intubation (endotracheal anesthesia).
• Ang isang ahente ng pangkulay ay ipinakilala sa fistula upang linawin at mailarawan ang kurso nito. Mas madalas, ang isang probe ay ipinakilala sa fistula, ito ay ipinahiwatig para sa kumpletong fistula na may malawak na mga duct.
• Ang paghiwa ay ginawa kasama ang mga karaniwang linya sa balat ng leeg, na nagpapakita ng lokasyon ng collagen connecting bundles (Langer's lines). Tinitiyak nito ang kaunting trauma sa balat - isang cosmetic incision.
• Kapag ang isang fistula ay nakita, ang panlabas na pagbubukas nito ay pinutol, at isang retaining suture (ligature) ay inilapat sa fistula mismo.
• Ang mga tisyu ng leeg ay pinaghiwa-hiwalay sa isang layer hanggang sa maabot ang fistula tract, na sabay na tinutukoy ng palpation.
• Ang fistula ay pinakilos, nakahiwalay sa direksyon ng cranial (pataas, patungo sa bungo, patungo sa auditory canal), na nagpapatuloy sa proseso sa pamamagitan ng bifurcation ng carotid artery patungo sa fossa tonsillaris - ang tonsillar fossa. Sa lugar na ito, ang fistula ay nakagapos at pinuputol.
• Kadalasan, sa panahon ng pag-alis ng isang lateral cyst, ang dalawang incisions ay kinakailangan, na kung saan ay sutured na may maliit na subepidermal sutures pagkatapos ng pamamaraan.
• Ang bipolar electrocoagulation ay bihirang ginagamit sa panahon ng operasyon; hindi ito inirerekomenda para gamitin kapag nag-aalis ng mga cyst sa maliliit na bata dahil sa malapit na anatomical na koneksyon sa pagitan ng tumor at ng vascular system.
• Sa mga kumplikadong kaso, na may lateral cyst at fistula na naisalokal malapit sa palatine tonsils, ipinahiwatig ang parallel tonsillectomy.

Ang operasyon para sa lateral neck cyst ay tumatagal mula kalahating oras hanggang isang oras, depende sa edad ng pasyente at sa pagiging kumplikado ng pamamaraan. Matapos alisin ang cyst, ang antibacterial na anti-inflammatory na paggamot ay karaniwang ibinibigay, at ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay inireseta - microcurrents, UHF. Ang mga surgical suture ay tinanggal pagkatapos ng 5-7 araw, at ang pagmamasid sa dispensaryo ay isinasagawa sa loob ng isang taon upang maiwasan ang pag-ulit ng proseso.

Pag-iwas sa lateral neck cyst

Ito ay halos imposible upang maiwasan ang pagbuo ng isang gill cyst, ito ay dahil sa mga dahilan para sa pinagmulan nito, iyon ay, sa mga anomalya ng intrauterine development. Samakatuwid, ang pag-iwas sa isang lateral cyst ay malinaw na isang gawain para sa mga geneticist at mga espesyalista na nakikitungo sa mga isyu ng etiology at pathogenesis ng congenital malformations ng embryo. Kung ang cyst ay napansin sa isang maliit na bata at walang tendensya sa pamamaga, pagpapalaki, inirerekomenda ng mga doktor ang dynamic na pagmamasid (pagsusuri tuwing tatlong buwan) hanggang sa maabot ang edad na 3 taon. Ang mga regular na pagbisita sa isang doktor ng ENT, ang otolaryngologist ay ang tanging paraan upang makontrol ang pag-unlad ng isang tumor, na dapat alisin sa unang pagkakataon, sa gayon ay inaalis ang panganib ng suppuration at iba't ibang mga komplikasyon sa anyo ng isang abscess o phlegmon. Dapat tandaan ng mga nasa hustong gulang na pasyente na ang pag-iwas sa isang lateral neck cyst ay binubuo rin ng maagang pagsusuri nito at radical excision, dahil ang mga gill cyst ay may posibilidad na maging branchiogenic cancer.

Ang pangunahing paraan na tumutulong upang ihinto ang pagpapalaki at pamamaga ng lateral cyst sa oras ay maaaring maging regular na medikal na pagsusuri ng mga bata at ang kanilang masusing pagsusuri ng isang otolaryngologist. Ang isang benign tumor na nakita sa oras ay matagumpay na pinamamahalaan, na halos 100% ay ginagarantiyahan ang neutralisasyon ng panganib ng isang malignant na proseso sa lugar ng leeg.

Prognosis ng Lateral Neck Cyst

Sa pangkalahatan, ang pagbabala ng isang lateral cyst ng leeg ay maaaring maiuri bilang kanais-nais, ang panganib ng pagbuo ng branchiogenic cancer ay umiiral, ngunit sa mga termino ng porsyento ito ay napakaliit. Bilang karagdagan, hanggang ngayon ay walang malinaw na istatistikal na data na maaaring kumpirmahin ang katotohanan ng pagbabagong anyo ng cyst sa isang malignant na tumor, sa halip ang dapat na pagkalugi nito ay nauugnay sa hindi napapanahong na-diagnose na pangunahing thyroid cancer at iba pang mga oncopathologies ng leeg.

Ang pagbabala para sa paggamot ng isang lateral neck cyst ay mas tiyak, ang branchial na anomalya na ito ay itinuturing na paulit-ulit, at ang rate ng tagumpay ng radical surgery ay 90%, ang natitirang 10% ay dahil sa paulit-ulit na pag-alis ng mga bahagi ng cyst o fistula. Dapat pansinin na ang mga fistula tract ay ang pinakamahirap na i-excise kahit na may paunang paglamlam, ito ay dahil sa kumplikadong anatomical na istraktura ng leeg at ang malapit na koneksyon ng tumor na may malalaking vessel, lymph node, hyoid bone, vascular-nerve bundle, tonsils at facial nerve.

Ang pagbabala ng isang lateral neck cyst ay maaaring depende sa mga sumusunod na salik:

• Edad ng pasyente.
• Tagal ng panahon ng pag-unlad ng cyst.
• Ang laki ng cyst, lokasyon nito, kalapitan sa mahahalagang organo, mga koneksyon sa nerve at malalaking sisidlan.
• Ang pagkakaroon ng fistula at ang uri nito (kumpleto o hindi kumpletong fistula).
• Ang anyo ng lateral cyst ay pamamaga at suppuration.
• Ang mga laman ng cyst cavity ay exudate o nana.
• Ang pagkakaroon o kawalan ng isang pangkalahatang proseso ng nagpapasiklab, malalang sakit ng katawan.
• Ang pangkalahatang kondisyon ng kalusugan ng pasyente.

Ang lateral cyst ng leeg o branchiogenic benign tumor ay isang bihirang congenital anomalya na nangangailangan ng karagdagang pag-aaral kapwa sa mga tuntunin ng etiology, pathogenesis, at sa larangan ng mga bagong pamamaraan ng paggamot nito. Sa kasalukuyan, ang tanging magagamit at karaniwang tinatanggap na paraan kung saan ginagamot ang lateral cyst ay radical surgery. Marahil sa malapit na hinaharap, lilitaw ang mga bagong paraan ng pag-neutralize ng tumor, kabilang ang mga nauugnay sa kategorya ng konserbatibong paggamot.