Lymph nodes ng mga glandula ng mammary

Ang mammary gland babae ng babae ay may isang komplikadong anatomya ng istraktura. Ito ay namamalagi sa malaking pectoralis na kalamnan at bahagyang nasa front dentate. Ang organ ay madaling mag-shift dahil sa umiiral sa mga napapailalim na tisyu ng maluwag na hibla. Ang anatomiya ng istraktura ay kinabibilangan ng mga lymph node ng mga glandula ng mammary.

[1], [2], [3], [4], [5]

Istraktura ng mga lymph node ng mga glandula ng mammary

Ang mga paramammary lymph node ay matatagpuan sa malaking pektoral na kalamnan, kasama ang panlabas na gilid nito. Ang mga ito ang mga pangunahing node ng unang yugto. Ang mga vasoconstrictors, na bumubuo sa batayan ng istraktura ng mga lymph node ng mga glandula ng mammary, dumadaloy sa mga axillary lymph node. Ang mga ito naman ay ang mga lymph node sa unang yugto. Na-localize sa ikaapat na ngipin, kung minsan ay tinatawag na node ng Bartels.

Ang pangunahing at pinakamalaking grupo ng mga lymph nodes ay mga axillary group. Ang ilan sa kanila ay nasa ibabaw, ang mga ito ay nahahati sa tatlong subgroup. Kabilang dito ang panlabas, gitnang at subscapular na mga node. Ang panlabas o lateral axillary nodes ay matatagpuan malapit sa lateral thoracic artery. Ang gitnang mga node ay matatagpuan sa kahabaan ng aksila ng ugat. Sa kanila ay may isang pag-agos ng lymph mula sa mga panlabas na quadrants ng mammary gland. Ang posterior na axillary node ay may kaunting pagkakaiba at umaabot sa subscapular artery.

Ang isa pang pangkat ng mga lymph node ay may mga lymph node na matatagpuan sa ilalim ng clavicle. Ang mga ito ay matatagpuan sa lugar sa ilalim ng balbula. Ang mga ito ay tinutukoy sa mga node ng unang yugto, na kasama sa itaas na mga quadrante ng mga glandula ng mammary. Sa kanila lymphatic vessels vlada. Nang sabay-sabay, iniuugnay nila ang mga node ng unang yugto ng itaas na bahagi ng dibdib.

Parasternal lymph nodes ay matatagpuan kasama ang panloob na thoracic artery. Ang mga ito ay nasa una hanggang sa ikapitong puwang ng intercostal. Ang pinakamalaking kumpol ng mga ito ay sinusunod sa loob ng ikalawa hanggang ikaapat na agwat. Parasternal lymph nodes ay matatagpuan sa ikalawa hanggang ikaapat na intercostal space. Ang mga ito ay tinutukoy sa bilang ng mga node ng unang yugto ng pag-agos mula sa mammary gland. Ang mga node ng ikalawang yugto ay may kasamang vascular vessels ng axillary lymph nodes.

Ang mga glandula ng mga lymphatic vessel mula sa kanilang base ay sinusunod sa mga lymph node ng puwang ng retroammammary. Matapos na sila ay lumubog sa malaking pectoralis na kalamnan at pumasa sa mga node ng interintegral. Mula sa site na ito, ang lymph ay nagsisimula sa daloy sa gitnang axillary lymph node.

Ang ilan sa mga barko ay hindi lamang dumadaan sa malaki, kundi pati na rin sa maliliit na pektoral na kalamnan. Pagkatapos ay sa pamamagitan ng ribs sila tumagos sa parasitiko lymph nodes, iyon ay, ang unang yugto. Sa mammary gland mayroon ding mga hindi matatag lymph nodes. Ang mga ito ay matatagpuan sa lugar sa pagitan ng maliliit at malalaking pectoralis na kalamnan.

Regional lymph nodes ng dibdib

Ang mammary gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng komplikadong istraktura nito. Kabilang sa "komposisyon" nito ang isang masa ng mga lymph node ng iba't ibang yugto. Sa rehiyonal na lymph nodes, na matatagpuan sa mammary gland, isama ang isang buong pangkat ng mga axillary node. Ito ay nahahati sa tatlong pangunahing antas. Ang unang antas ay ang ibabang axisary nodes. Ang mga ito ay matatagpuan sa gilid sa lateral na hangganan na may maliit na pectoralis na kalamnan. Ang ikalawang antas ay ang gitnang axis na node. Ang mga ito ay matatagpuan sa lugar sa pagitan ng medial at lateral margin ng maliit na pectoralis na kalamnan. Ang ikatlong antas ay kinakatawan ng mga apikal na apikal na aksila. Ang mga ito ay matatagpuan sa gitna, kaugnay sa panggitna gilid ng maliit na pectoral kalamnan. Kabilang dito ang subclavian at apikal na mga lymph node.

Ang mga rehiyonal na lymph node ay tinutukoy din bilang mga panloob. Ang mga ito ay sa gilid ng sugat, iyon ay, sila ay madalas na magdusa mula sa kanser sa suso. Bukod dito, ang mga ito ay itinalagang kahit na sa pamamagitan ng isang espesyal na simbolo M.

Axillary lymph nodes sa mammary gland

Kung minsan ang mga lymph node ay napansin ng mammography sa lateral na bahagi, na matatagpuan sa tuktok ng kuwadrante ng dibdib. Itinataguyod nito ang hitsura ng isang maliit na bilugan na anino. Dahil sa tampok na ito ng mga axillary lymph node sa mammary gland, posible na mapansin ang mga lugar ng paliwanag. Sila ay kapansin-pansin dahil sa akumulasyon ng taba.

Axillary lymphadenopathy ay isang nabalisa na pag-andar ng mga axisary node. Ang prosesong ito ay nangangailangan ng pagtaas sa mga node ng lymph. Kapag palpation mayroong hindi kanais-nais na sakit. Ang kababalaghan na ito ay maaaring maging tanda ng pag-unlad ng malubhang sakit. Kabilang ang kanser sa suso, tuberculosis at maraming iba pang mga sakit. Ang Axillary lymph nodes ay mas madalas kaysa sa iba. Samakatuwid, kapag ang pagtaas ng mga ito, ito ay kinakailangan upang simulan upang maghanap para sa dahilan na nag-trigger sa prosesong ito. Ang pinakamadaling paraan ng pagsusuri sa kasong ito ay isang biopsy.

[6], [7], [8]

Intramammary lymph node ng dibdib

Ang axillary o axillary lymph node ay naka-encode sa ilalim ng intramammary lymph node. Dahil sa kanilang lokasyon, kadalasang nakakaranas sila ng malubhang sakit, kabilang ang kanser sa suso. Kung pinaghihinalaan mo ang isang sugat ng dibdib, ang intramammary lymph node ay unang napagmasdan. Ang survey ay isinagawa sa pamamagitan ng mammography.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang intramammary node ay isa sa axillary. Sila naman, ay nahahati sa iba't ibang antas, na hinati sa kanilang sariling paraan. Ang mga detalye ng mga axillary lymph node ay ipinakita sa itaas.

Kapag ang pag-andar ng intramammary lymph node ay may kapansanan, ang isang makabuluhang pagtaas ay nangyayari. Sa ilang mga kaso, ang proseso ay sinamahan ng sakit. Ang pagpapalaki ng lymph node ay isang malubhang problema, at nangangailangan ng agarang pagsusuri. Upang siyasatin ang resort na ito ng lymph node sa isang biopsy.

Pananaliksik ng mga lymph node ng mammary glandula

Para sa ngayon posible na maglaan ng timbang ng mga pamamaraan para sa pananaliksik. Ang unang hakbang ay clinical diagnosis. Ang pamamaraan ng pagsusuri sa mga lymph nodes ng dibdib ay maaaring mangolekta ng lahat ng data tungkol sa pasyente, pati na rin ang pag-uugali ng pagsusuri at palpation. Kapag nangongolekta ng isang anamnesis, ang espesyal na pansin ay dapat ibigay sa tagal ng kurso ng sakit, pati na rin ang pagbuo ng mga sintomas.

Pisikal na pagsusuri ay isang pagsusuri at palpation ng dibdib. Ang pamamaraan ay kinakailangan sa liwanag ng araw. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga mahusay na proporsyon ng mga glandula ng mammary, ang pagkakaroon ng mga deformation sa paligid ng mga nipples at areolas. Pagkatapos ng pagsusuri at palpation resort sa morphological diagnosis. Ang pagpapatunay ng diagnosis gamit ang pag-aaral na ito ay isang mahalagang ehersisyo kung may panganib na magkaroon ng isang nakamamatay na proseso sa mammary gland.

• Ang pananaliksik sa Cytological ay kadalasang ginagamit sa oncology. Ito ay characterized sa pamamagitan ng pagsasagawa ng diagnostic pagbutas sa tulong ng manipis na karayom. Ang dulo ng karayom ay tumutukoy sa pinaka-densified lugar sa dibdib at itaguyod ito. Ang isang hiringgilya ay ginagamit upang piliin ang materyal na pagsubok, pagkatapos na ito ay maililipat sa salamin. Ang pamamaraan ng pagsisiyasat ay matutukoy ang kalikasan ng proseso, pati na rin ang antas ng pagkita ng mga selula. Ang pamamaraan ay hindi karaniwan, ito ay ginagamit lamang upang linawin ang lymphogenous na pagkalat ng kanser.
• Mga diagnostic radiation. Sa ngayon, ang ganitong uri ng pananaliksik ay gumaganap ng isang nangungunang papel. Ang pangunahing paraan ng diagnosis ng radiation ay ang x-ray at ultrasound examination. Isama dito at iba pang mga aktibidad, tulad ng computed tomography, magnetic resonance imaging, thermography at radionuclide na paraan. Sila ay ginagamit eksklusibo para sa mga espesyal na indications.
• X-ray examination. Ang pamamaraan na ito ay magpapahintulot sa iyo na kumuha ng mga larawan ng apektadong lugar at upang maunawaan ang lokasyon ng pathological na proseso sa pamamagitan ng pagkalubog. Sa ilang mga kaso, ang mga radiograph sa mga di-karaniwang mga pagpapakitang ito ay nakuha.
• Axillography. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay nagpapahintulot sa iyo na kilalanin ang mga sugat na may mga lymph node. Nagbibigay siya ng isang kumpletong larawan ng kung ano ang nangyayari.
• Ang ductography ay ginagawa sa kaso ng pinaghihinalaang pathological pagtatago mula sa utong. Para sa layuning ito, ang 0.5-2 moles ng katamtamang katumbas ng tubig na batay sa yodo ay ipinakilala sa mga duct ng gatas ng mammary gland.
• Pneumocystography. Ang pamamaraan na ito ay upang maisagawa ang pagbutas ng kato, bilang isang resulta kung saan maaari mong makita ang mga balangkas nito.
• Ultratunog. Ang pamamaraan ng pagsasaliksik ay ang pinaka-karaniwan. Ito ay may maraming mga pakinabang at nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng isang pathological na proseso. At ang pag-aaral ay hindi nakakapinsala at ligtas.
• Thermography. Ang prinsipyong ito ay binubuo sa remote registration ng infrared radiation mula sa katawan ng tao. Sinasalamin nila ang antas ng mga proseso ng bioenergetic na nangyayari sa iba't ibang bahagi ng isang organ. Ang resulta ng pag-aaral ay maaaring makuha sa anyo ng isang thermogram.
• Computer tomography. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay ginagamit upang tuklasin ang mga metastases sa kanser sa suso, pati na rin upang masuri ang pagkalat ng proseso ng pathological.
• Magnetic resonance imaging. Ang paraan ng pagsasaliksik ay may katamtamang mga kakayahan. Ito ay bihirang ginagamit bilang isang hiwalay na paraan ng pag-diagnose ng sakit.
• Radionuclide pag-aaral ng mammary glandula. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit bilang isang karagdagang pamamaraan. Pinapayagan nito upang matukoy ang katapangan ng proseso ng pathological, pati na rin upang suriin ang pagiging epektibo ng iniresetang antitumor treatment. Ang paraan ng pagsisiyasat ay lubos na epektibo.

Ultratunog ng mga glandula ng mammary at mga lymph node

Ilapat ang pamamaraang ito ng pananaliksik dahil sa pagiging epektibo at kaligtasan nito. Wala siyang contraindications at itinuturing na ganap na hindi nakakapinsala. Sa ngayon, ang dami ng ultrasound at lymph nodes ay madalas na ginagamit. Ito ay inirerekomenda para sa pangkalahatang pagsusuri ng isang babae na may mga reklamo ng lambot ng dibdib. Ang Uzi ay ligtas kahit para sa mga buntis na kababaihan at batang pasyente.

Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit at upang masubaybayan ang kondisyon ng mga suso bilang isang buo. Sa mga unang yugto ay pinapayagan nito na kilalanin ang kanser at simulan ang napapanahong paggamot nito. Ang resort para sa tulong ng Uzi ay kinakailangan para sa patuloy na sakit ng mammary glands, lalo na sa panahon ng premenstrual phase. Kapag ang paghihiwalay mula sa utong, pagpapalit ng kulay ng balat at pagtaas ng mga axillary node sa lymph, kailangang isagawa ang pagsusulit. Inirerekomenda na gawin ang ultrasound kahit 2 beses sa isang taon. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Upang makarating para sa pagsusuri ay kanais-nais sa unang yugto ng panregla.