Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Madopar
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga pahiwatig Madopar
Ang Madopar ay maaaring ipahiwatig para sa therapy ng anumang pagkakaiba-iba sa sakit na Parkinson. Ang eksepsiyon ay parkinsonism, sapilitan ng mga droga.
Sa karagdagan, ang Madopar ay maaaring gamitin para sa tiyak na therapy ng idiopathic at nagpapakilala "hindi mapakali binti syndrome".
Paglabas ng form
Ang Madopar ay iniharap sa pamamagitan ng encapsulated form ng paghahanda (laki No. 1), na may isang siksik bluish-green capsule at isang rich-green na takip, na may pinong granules ng pulbos sa loob. Sa capsule mayroong isang malinaw na inskripsiyong "Roche".
Ang aktibong sangkap ay kinakatawan ng dalawang sangkap: levodopa at benserazide.
Ang karaniwang packaging ay naglalaman ng 100 mga PC. Paghahanda ng kapsula sa isang brown flacon na may tornilyo cap. Ang takip ay may control strip para sa garantisadong "unang pambungad" ng maliit na bote ng gamot.
Pharmacodynamics
Ang isa sa mga pangunahing sangkap ng Madopar - levodopa - ay ang link sa produksyon ng dopamine - ang neurotransmitter ng utak. Ito ay ang kakulangan ng dopamine na itinuturing na pangunahing dahilan sa pathogenesis ng Parkinson's disease.
Ang Madopar ay pangunahing ginagamit upang madagdagan ang antas ng dopamine, dahil ang gamot na ito ay ganap na tumatawid sa barrier ng dugo-utak. Matapos maipasok ang istraktura ng central nervous system, ang levodopa ay binago sa dopamine ng isang komplikadong bioreaction.
Ang Dopamine ay kabilang sa isa sa mga pangunahing tungkulin sa pagpapaunlad ng mga hindi mapakali sa mga binti syndrome, kaya ang aplikasyon ng Madopar ay ganap na makatwiran sa kasong ito.
Madopar ay isang kumbinasyon ng levodopa at benserazide - kumbinasyong ito ay pinakamainam, na kung saan ay nakumpirma sa pamamagitan ng mga klinikal at panterapeutika pagsusulit. Pinapayagan ka ng kumbinasyong ito na itama mo ang kakulangan ng dopamine sa mga istruktura ng utak.
Pharmacokinetics
Ang mga bahagi ng Madopar ay dahan-dahan na natutunaw sa digestive tract. Ang limitasyon ng konsentrasyon ng plasma ay nakakamit pagkatapos ng 3 oras pagkatapos kumuha ng gamot.
Nakasagupa ni Levodopa ang barrier ng dugo-utak, nang hindi bumubuo ng koneksyon sa mga protina ng plasma. Ang halaga ng dami ng pamamahagi ay 57 liters.
Ang pangalawang aktibong sangkap, benserazide, ay hindi nakakaapekto sa barrier ng dugo-utak. Ang akumulasyon nito ay naayos sa mga tisyu ng atay, bato, baga at maliit na bituka.
Ang mga pangunahing produkto ng metabolismo sa bawal na gamot ay homovaniline at dihydroxyphenylacetic acid. Ang kalahating buhay ng pangunahing metabolite ng plasma ay tumatagal ng 15 hanggang 17 oras, na nangangahulugan na kapag ang pagkuha ng karaniwang dosages ng gamot sa katawan, ang akumulasyon ng mga aktibong sangkap ay sinusunod.
Benserazide ay halos ganap na excreted sa anyo ng metabolites: higit sa 60% - na may urinary fluid, higit sa 20% - sa mga feces.
Dosing at pangangasiwa
Standard sa simula ng paggamot ay 1 kapsula Madopar 125 mg tatlong beses sa isang araw, para sa 7 araw.
Pagkatapos nito, ang lingguhang dosis ay nadagdagan ng isang kapsula, pinapanood ang epekto ng gamot. Kapag naabot ang pinakamabuting kalagayan na epekto, ang pagtaas ng dosis ay tumigil. Kadalasan mayroong sapat na 4-8 capsules na 125 mg (minsan - hanggang sa 10 mga pcs.) Pang-araw-araw, nahahati sa tatlong dosis.
Ang sumusuportang halaga ng gamot ay 250 mg Madopar nang tatlong beses sa isang araw.
Ang mga capsule ay kinain sa kanilang kabuuan nang hindi binubuksan at hinahagis ang mga ito.
Ang eksaktong dosis at dalas ng pagtanggap ay maingat na tinutukoy para sa bawat pasyente na isa-isa.
Gamitin Madopar sa panahon ng pagbubuntis
Mahigpit na kontraindikado ang Madopar para sa paggamit hindi lamang ng mga buntis na kababaihan, kundi pati na rin ng mga kababaihan ng edad ng pagbubuntis na hindi sapat na protektado o hindi protektado sa lahat.
Kung sa panahon ng therapy Madopar doktor diagnoses ang pagbubuntis ng pasyente, pagkatapos ay ang mga bawal na gamot sa mahigpit na order ay kinansela.
Ang negatibong epekto ng Madopar sa laki ng gatas ng suso sa isang babaeng nag-aalaga, at maaari ring makaapekto sa sistema ng buto ng malformed sa isang sanggol. Para sa mga kadahilanang ito, ang paggagatas at sabay na pamamahala ng Madopar ay hindi tugma.
Contraindications
- Diagnosed hypersensitivity sa anumang sahog sa paghahanda.
- Kumbinasyon ng mga gamot-inhibitors MAO.
- Ang mga decompensated na kondisyon na nauugnay sa endocrine system, bato, atay, puso, pati na rin psychopathology na may psychotic elemento.
- Closed-angle glaucoma.
- Panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Bilang karagdagan, ang Madopar ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga pasyente sa ilalim ng 25 taong gulang (ang panahon ng pagkumpleto ng paglago ng sistema ng buto).
[23],
Mga side effect Madopar
- Pakiramdam ng pagkabalisa, karamdaman ng pagtulog, delusional at hallucinatory na kondisyon, spatial disorientation, depression, sakit ng ulo, episodic na hindi mapigilan na paggalaw, episodes ng antok, pagkahilo.
- Dyspepsia, panlasa ng ginhawa, uhaw.
- Ang mga ritmo ng puso, ang mga pagbabago sa presyon ng dugo.
- Ang runny nose, bronchitis.
- Anemia, mga pagbabago sa bilang ng mga leukocytes at platelets.
- Rashes, nangangati.
- Ishudanie.
- Mga nakakahawang sakit.
Labis na labis na dosis
Na tinukoy ng labis na dosis ng paglitaw ng mga sumusunod na sintomas:
- abnormalidad ng puso;
- may kapansanan sa kamalayan;
- mga karamdaman sa pagtulog;
- atake ng pagduduwal at pagsusuka;
- walang kontrol na aktibidad ng motor.
Ang mga medikal na panukala sa ganitong mga sitwasyon ay binubuo ng appointment ng mga senyales na gamot: mga gamot upang mapanatili ang respiratory system, mga antiarrhythmic na gamot, neuroleptics. Ang pangunahing layunin para sa doktor ay kontrolin ang mga mahahalagang tungkulin ng katawan.
[26]
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang kumbinasyon ng Madopar sa iba pang mga gamot ay maaaring kontrolin ayon sa sumusunod na talahanayan:
Trigeksifenidil |
Binabawasan ang bilis ng paglagom ng Madopar |
Antasid na mga ahente |
Binabawasan ang pagsipsip ng Madopar |
Ferrous Sulphate |
Binabawasan ang limitadong konsentrasyon ng Madopar sa plasma. |
Metoclopramide |
Pinabilis ang pagsipsip ng Madopar |
Neuroleptics, mga gamot na nakabatay sa reserpine at paghahanda sa opyo |
I-apektuhan ang mga katangian ng Madopar |
Sympathomimetics |
Ang kanilang mga epekto ay pinahusay ng impluwensiya ng Madopar |
Iba pang mga anti-Parkinsonics |
Pinagsasama-sama ang epekto at dagdagan ang posibilidad ng mga epekto |
Mag-inhibitors |
Mangailangan ng pagbawas sa dosis ng Madopar |
Pagkain na mayaman sa protina |
Nakakagambala ang panunaw ng Madopar mula sa sistema ng pagtunaw |
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Madopar" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.