Marijuana (abaka, plano, drape), pagkagumon sa marijuana: sintomas at paggamot

Cannabioids (marihuwana)

Matagal nang lumaki ang abaka para sa produksyon ng abaka, at para sa paggamit bilang gamot at narkotikong gamot. Ang usok na ginawa sa panahon ng pagkasunog nito ay naglalaman ng maraming iba't ibang sangkap, bukod sa kung saan ang 61 compounds na may kaugnayan sa cannabinoids ay nakilala. Ang isa sa mga ito - A-9-tetrahydrocannabinol (A-9-THC) - ay nagpapalabas ng halos lahat ng mga pharmacological properties ng marihuwana na usok.

Ayon sa mga sociological survey, ang marijuana ang pinaka-karaniwang ilegal na substansiya sa US. Ang rurok ng paggamit nito ay nahulog sa pagtatapos ng 1970s, nang 60% ng mga estudyante sa high school ay may karanasan sa marihuwana, at 11% ang ginagamit araw-araw. Noong kalagitnaan ng dekada 1990, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay tinanggihan hanggang 40% at 2%, ayon sa pagkakabanggit. Dapat pansinin na ang mga interbyu sa mga estudyante sa mataas na paaralan ay maaaring magbigay ng isang underestimated na pagkalat ng paggamit ng droga, dahil ang survey ay hindi isinasagawa sa mga taong bumagsak sa labas ng paaralan. Ayon sa isa sa mga pinakabagong pag-aaral, ang paggamit ng marihuwana sa mga mag-aaral sa ikawalong klase ay muling nadagdagan sa USA. Dahil sa ang katunayan na ang marihuwana ay itinuturing bilang isang gamot na mas mapanganib kaysa sa iba pang mga gamot, nagkaroon ng pagtaas sa paggamit nito, lalo na sa pangkat ng edad na 10 hanggang 15 taon. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng mga paghahanda ng marihuwana na kumalat sa pamamagitan ng iligal na mga channel ay may malaking pagtaas, na tinutukoy ng mas mataas na konsentrasyon ng THC.

Sa mga nakalipas na taon, nakilala ng utak ang mga cannabinoid receptor. Kalaunan sila ay na-clone. Kahit na ang physiological papel na ginagampanan ng mga receptors ay nananatiling hindi maliwanag, ito ay itinatag na sila ay malawak na kinakatawan sa utak. Ang kanilang density ay lalong mataas sa cerebral cortex, hippocampus, striatum at cerebellum. Ang pamamahagi ng mga receptor ng cannabinoid ay may pagkakatulad sa maraming species ng mammals - ipinahihiwatig nito na ang mga receptor na ito ay naayos sa proseso ng ebolusyon. Ang endogenous ligand ng receptors ng cannabinoid, anandimide, arachidonic acid derivative, ay nakahiwalay. Marahil, ang mga pangyayaring pang-agham na ito ay makatutulong upang mas maunawaan ang mga mekanismo ng pag-unlad ng pang-aabuso ng marihuwana at pagtitiwala dito.

[1], [2], [3], [4], [5],

Therapeutic effect ng marijuana

May mga ulat ng ilang mga kapaki-pakinabang na pag-aari ng marihuwana. Kaya, ito ay magagawang upang mabawasan ang pagduduwal, na nagmula bilang isang side effect ng chemotherapy sa paggamot ng kanser, ay may kalamnan relaxant epekto, anticonvulsant epekto, binabawasan intraocular presyon sa glawkoma. Ang mga pasyente na may AIDS ay nag-ulat na ang paninigarilyo ng marijuana ay nagpapabuti sa gana at tumutulong na maiwasan ang pagbaba ng timbang, kadalasang sinusunod sa sakit na ito. Ang isang katulad na epekto ay sinusunod sa mga pasyente sa oncolohikal na terminal. Gayunpaman, ang bayad para sa mga kapaki-pakinabang na ari-arian ay isang psychotropic effect, na maaaring makahadlang sa normal na aktibidad ng buhay. Kaya, ang tanong ng mga benepisyo ng marihuwana bago ang tradisyonal na pamamaraan ng pagpapagamot sa mga kondisyong ito ay nananatiling bukas. Ang Marinol (dronabinol) ay isang sintetiko na cannabinoid na kinukuha nang pasalita upang mapawi ang pagduduwal o pagbaba ng timbang. Ang mga tagasunod ng paninigarilyo marihuwana (na kung saan ay nananatiling iligal) ay nagsasabi na ang oral intake ay hindi nagpapahintulot ng sapat na titration ng dosis. Samakatuwid, ang dronabinol ay hindi kasing epektibo sa paninigarilyo ng isang produkto ng halaman. Sa pamamagitan ng pag-clone ng cannabinoid receptors at ang kanilang mga endogenous ligand pagtuklas nagkaroon ng pag-asa na ang mga bawal na gamot ay binuo na maaaring magbigay ng therapeutic epekto ng marijuana, ngunit pinagkaitan ng nito psychotropic mga epekto.

Syndrome ng pag-asa sa cannabinoids. Sa karamihan ng mga epekto ng marihuwana, lumalaki ang kapwa sa mga tao at sa mga hayop ng laboratoryo. Ang pagpapaubaya ay maaaring bumuo ng mabilis - pagkatapos ng paggamit ng ilang mga dosis, ngunit sa mabilis at mawala. Gayunpaman, sa mga hayop ng laboratoryo ang pagpapaubaya sa mataas na dosis ng bawal na gamot ay maaaring magpatuloy sa isang mahabang panahon pagkatapos ng pagtigil ng paggamit nito. Ang mga sintomas ng withdrawal sa mga pasyente na humingi ng medikal na tulong ay karaniwang wala. Sa pagsasagawa, medyo ilang tao ang nangangailangan ng paggamot para sa pagsalig sa marihuwana. Gayunpaman, inilarawan ng isang tao ang pagkansela ng marihuwana. Sa pang-eksperimentong sitwasyon, ang withdrawal syndrome ay maaaring mangyari pagkatapos ng regular na paglunok ng mataas na dosis ng marijuana. Sa clinical practice, ito ay sinusunod lamang sa mga taong gumamit ng marijuana araw-araw, at pagkatapos ay tumigil sa pagpapakilala nito. Ang kompyuter o regular na paggamit ng marihuwana, tila, ay nadudulot hindi dahil sa takot sa withdrawal syndrome, bagaman ang isyung ito ay nangangailangan ng sistematikong pagsisiyasat. Noong 1997, ayon sa mga datos mula sa mga kawani ng mga programang pang-aabuso ng substansiya, humigit-kumulang sa 100,000 katao ang ginagamot para sa pagsalig sa marijuana.

Klinikal na aspeto ng marihuwana

Ang pagkilos ng pharmacological ng A-9-THC ay depende sa dosis, ruta ng pangangasiwa, tagal at dalas ng paggamit, indibidwal na pagkamaramdamin at pangyayari sa paggamit. Ang nakakalason epekto ng marihuwana ay manifested sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mood, pang-unawa, at pagganyak. Ngunit ang pangunahing epekto, kung saan ang karamihan sa mga tao ay gumagamit ng marijuana, ay isang pakiramdam ng makaramdam ng sobrang tuwa. Ang mga taong gumagamit ng mga gamot na narkotiko ay nagsasabi na ang "buzz", na nakuha mula sa psychostimulants at opioids, ay nag-iiba. Ang epekto ay dosis-umaasa, ngunit ang average na euphoric pakiramdam matapos paninigarilyo marihuwana ay tumatagal tungkol sa 2 oras. Sa panahong ito may mga pagbabago sa nagbibigay-malay function, pang-unawa, reaksyon oras, memory at pag-aaral kakayahan. Ang paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw at ang kakayahang sumunod sa mga bagay na gumagalaw ay mananatili sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pagbabalik-loob ng makaramdam ng sobrang tuwa. Ang mga paglabag na ito ay maaaring maging mahirap na magmaneho ng kotse o paaralan.

Ang marihuwana ay nagdudulot ng iba pang kumplikadong mga phenomena, halimbawa, isang pakiramdam ng isang pinabilis na daloy ng mga saloobin o isang napataas na pakiramdam ng gutom. Minsan ay nag-uulat sila ng mas malinaw na sekswal na sensations o isang pagkahilig sa paliwanag laban sa background ng "buzz" na nagmula sa marihuwana. Gayunpaman, walang mga pag-aaral na nagtatangkang magbigay ng isang layunin na pagtatasa ng mga paratang na ito.

Maaaring may mga hindi kanais-nais na mga reaksyon, tulad ng mga pag-atake ng panic o hallucinations at kahit talamak na sakit. Sa ilang mga survey na ito ay ipinapakita na 50-60% ng mga tao na gumamit ng marihuwana ng hindi bababa sa isang beses nakaranas ng katulad na karanasan ng pagkabalisa. Sila ay madalas na mangyari kapag mas mataas na dosis at kapag pinangangasiwaan pasalita sa halip na sa pamamagitan ng paninigarilyo marihuwana, dahil sa huli kaso ito ay posible upang ayusin ang dosis depende sa ang mga nagresultang epekto. Bagaman walang tiyak na hatol ang katibayan na marijuana ay maaaring maging sanhi ng skisoprenya-tulad ng syndrome, mayroong maraming mga klinikal na mga ulat na ito ay magagawang upang palitawin ang isang pagbabalik sa dati sa mga taong may sintomas ng skisoprenya sa kasaysayan. Ang mga pasyente na may schizophrenia sa isang estado ng pagpapatawad ay partikular na sensitibo sa negatibong epekto ng marijuana sa kalagayan ng kaisipan.

Ang isa sa mga pinaka-kontrobersyal na epekto na may kinalaman sa marihuwana ay ang kakayahang magbuod ng isang "amotational syndrome". Ang katagang ito ay hindi isang opisyal na pagsusuri; ito ay ginagamit upang sumangguni sa kalagayan ng mga kabataan na lumipat mula sa anumang aktibidad na panlipunan, huwag ipakita ang pinakamaliit na interes sa paaralan, trabaho o iba pang layunin na gawain. Kapag nangyayari ang mga pagpapakita na ito sa isang taong nag-abuso sa marihuwana, ito ang huli na itinuturing na kanilang dahilan. Gayunpaman, walang katibayan na nagpapakita ng isang salungat na ugnayan sa pagitan ng paggamit ng marihuwana at pagkawala ng pagganyak. Hindi napatunayan na ang marijuana ay nakakapinsala sa mga selula ng utak o nagdudulot ng anumang mga persistent na pagbabago sa pagganap. Ipinakikita ng eksperimento na data na ang pagkagambala sa kakayahang mag-navigate sa labirint ay nagpapatuloy sa ilang linggo pagkatapos ng administrasyon ng huling dosis. Ito ay tumutugma sa klinikal na data, ayon sa kung saan, pagkatapos ng pang-matagalang paggamit ng mataas na dosis ng marihuwana, tanggihan ang gamot, unti-unti na normalisasyon ng mental na kalagayan ang nangyayari.

Mga manifestation ng abstinence syndrome na may paghinto ng marijuana

• Pagkabalisa
• Ang pagkakasala
• Hindi pagkakatulog
• Ang mga pagbabago sa EEG sa panahon ng pagtulog
• Pagduduwal, kalamnan spasms
• Hallucinogens

[6], [7], [8], [9]

Paggamot ng pagtitiwala sa marihuwana

Ang tiyak na therapy para sa pang-aabuso ng marihuwana o pagtitiwala dito ay hindi pa binuo. Ang mga taong may pang-aabuso sa marihuwana ay maaaring magdusa mula sa magkakatulad na depresyon at kailangan ng paggamot sa mga antidepressant, ngunit ang isyung ito ay nangangailangan ng isang indibidwal na solusyon. Dapat itong isipin na ang ipinahayag na mga sintomas ay maaaring mangyari laban sa background ng pagkawala ng epekto ng marihuwana. Ang natitirang epekto ng sangkap ay maaaring tumagal ng ilang linggo.