Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Masakit na defecation
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang dysceia ay isang mahirap na dumi. Sa kaso ng dyspepsia, ang mga pasyente ay hindi makakabawas, sa kabila ng pagkakaroon ng dumi at ang pangangailangan para sa defecation. Ito ay dahil sa pagkagambala sa koordinasyon ng mga pelvic floor muscles at ang anal sphincter. Ang diagnosis ay ginawa gamit ang anorectal manometry. Ang paggamot ay kumplikado, ngunit ang prinsipyo ng biofeedback ay maaaring epektibo.
[Mga sanhi ng masakit na pagdumi
Karaniwan, sa panahon ng pagdumi, ang pagtaas ng presyon sa tumbong ay nakikipag-ugnayan sa pagpapahinga ng panlabas na anal sphincter. Maaaring maapektuhan ang prosesong ito sa pamamagitan ng pagpapahina sa pag-urong ng tumbong, ang pagbagsak ng anal sphincter o pagpapahinga nito. Ang mga sanhi ng somatic ay kinabibilangan ng prolaps ng tumbong at Hirschsprung's disease (pagbabawas ng bilang ng intra-wall ganglia o kanilang kawalan - aganglion). Gayunman, sa karamihan ng mga pasyente, ang mga karamdaman ay malamang na nauugnay sa nakuha na psychoneurological disorder o ang pagpapakita ng magagalitin na bituka syndrome; sa 1/3 ng mga pasyente, ang mga problema sa neuropsychiatric ay sinusubaybayan mula sa pagkabata.
Sintomas, palatandaan at pagsusuri ng masakit na paggamot
Ang mga pasyente ay may pakiramdam ng pag-urong sa pagdalisay, ngunit kahit na sa matagal na pagtatalo at pagtatangka na tanggalin ang mga dumi, ang paghihirap ay mahirap. Ang mga hirap ay lumitaw kahit na sa pagkakaroon ng mga feces ng isang malambot na pare-pareho. Ang dalas ng mga tawag ay hindi nagbabago o maaaring mabawasan.
Ang mga pag-aaral ng tumbong at pelvis ay maaaring magbunyag ng nadagdagang tono ng kalamnan ng pelvic floor at anal sphincter. Kapag ang straining, ang mga pasyente ay maaaring hindi inaasahan na mag-relaks ang anus at mas mababa ang perineum. Maaaring may rektocele o enterocele na kasalukuyan, ngunit karaniwan ay hindi ito isang pangunahing pathogenetic significance. Ang matagal na pagdurusa na may matagal na straining ay maaaring humantong sa paglitaw ng isang nag-iisa ulser ng tumbong o prolaps ng tumbong sa iba't ibang degree. Ang mga espesyal na pag-aaral ng X-ray (proctography ng defecation), anorectal manometry at pag-aaral ng balloon ng visceral sensitivity ay nagbibigay-daan upang maitatag ang dahilan.
Paggamot ng masakit na pagdumi
Ang paggamot sa laxatives ay hindi epektibo. Maaaring maging epektibo ang mga relaxation exercises at biological feedback, bagaman ang isang komplikadong diskarte ay kinakailangan (physiotherapist, dietitian, psychotherapist, gastroenterologist).