Mataas na lagnat sa isang may sapat na gulang na may sintomas at walang

Ang aming mga katawan ay magagawang upang umangkop sa ang mga epekto ng iba't-ibang mga salungat na mga kadahilanan, kabilang ang mga nauukol na bayad mekanismo, isa sa kung saan - ang temperatura ng katawan pagtaas sa febrile (38 sa 39 ℃) at abalang (sa itaas 39 ℃) na mga halaga. Ang prosesong ito ay kinokontrol ng sentro ng thermoregulation sa hypothalamus - isang maliit na bahagi ng diencephalon.

Ang mataas na temperatura ng karamihan sa mga tao at, hindi walang dahilan, isaalang-alang ang isang mapanganib na sintomas. At ang reaksyon sa sintomas na ito ay hindi maliwanag - upang itumba. Gayunpaman, bago malaman kung ano ang mapanganib para sa mataas na temperatura ng isang tao, kailangan mong malaman kung anu-ano ang mga halaga, dahil ang bawat isa ay may sariling opinyon tungkol dito.

Ang abalang temperatura ng katawan ay itinuturing na ligtas para sa isang malusog na may sapat na gulang at may positibong epekto hanggang lumampas ito ng 40 ℃. Ang mga halaga ng temperatura sa hanay mula 39 ℃ hanggang 41 ℃ ay tinatawag pa rin na pyretic. Sa gayong mga halaga, ang labanan laban sa mga nakakahawang ahente ay masidhing hangga't maaari, gayunpaman, hindi madali para sa katawan na mapaglabanan ang gayong presyur sa mahabang panahon. Ang benepisyo ng mataas na temperatura ay na kapag ito ay tumataas, ang metabolic rate, sirkulasyon, at endogenous interferon produksyon ay tumaas. Sa ganitong mga kondisyon, ang organismo ay intensively suppresses banyagang microorganisms at pag-aayos ng mga pinsala. Gayunpaman, ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan ay hindi dapat pang-matagalang.

Para sa mga may sapat na gulang, ang pare-pareho o pagtaas ng temperatura sa itaas 39 ℃ ay itinuturing na mapanganib, na walang episodikong pagbaba, na nagrerehistro ng 72 oras o higit pa. Kung ang haligi ng thermometer ay nagpapakita ng isang halaga sa pagitan ng 40 at 41 ℃, ang sitwasyong ito ay mapanganib kahit anuman ang tagal nito.

Ang panganib ng hyperthermia ay nauugnay din sa pagpapabilis ng metabolismo at ang pagtaas ng pangangailangan para sa lahat ng mga organo sa oxygen, dahil sila ay nagpapatakbo sa isang labis na karga mode, at ang kanilang enerhiya supply ay mabilis na maubos. Una sa lahat, ang hypertension ay nagdudulot ng labis na lakas ng kalamnan ng puso, nagpapalabas ito ng mas malaking dami ng dugo upang ibigay ang mga organo ng oxygen na kailangan nila. Ito ay ipinahayag sa mabilis na tibok ng pulso at paghinga (paghinga-pagbuga). Gayunpaman, ang pangangailangan para sa isang puso sa oxygen ay napakataas at kahit na ang matinding paghinga ay hindi maaaring masiyahan ito. Ang utak at, nang naaayon, ang central nervous system ay naghihirap, na kung saan ay ipinahayag ng convulsions, pagtatanggal ng kamalayan. Nasira ang balanse ng tubig-asin, na puno din ng mga komplikasyon. Ang mga halaga ng temperatura sa itaas 41 ℃ ay tinatawag na hyperpyretic, ang pagtaas sa mga naturang halaga ay lubhang mapanganib, kaya hindi kanais-nais na tanggapin ito nang buo, kahit na sa maikling panahon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ang mga sanhi ng mataas na temperatura sa isang may sapat na gulang

Hanggang sa febrile at mas mataas na mga halaga, temperatura ng katawan rises para sa isang iba't ibang mga kadahilanan. Ito ay isang pangkaraniwang sintomas, likas, malamang, karamihan sa mga sakit. Mataas na temperatura ng katawan (ay isasaalang-alang sa kontekstong ito, pinahahalagahan itaas 38 ℃), bilang kabaligtaran sa mababang grade, ay hindi isang variant ng pamantayan, at ang pagtaas ay nagpapahiwatig na ang katawan ay sapilitang upang isama ang mga proteksyon laban sa isang bagay - ito man ay isang impeksiyon o heatstroke . At sa dalawang magkakaibang tao, ang parehong dahilan ay maaaring maging sanhi ng isang pagtaas sa temperatura sa iba't ibang degree, tulad ng sa parehong tao sa iba't ibang mga panahon ng kanyang buhay.

Kadalasan, ang dahilan ng mataas na temperatura sa isang may sapat na gulang ay ang impeksiyon ng mga organ ng paghinga na may mga airborne pathogens at ang matinding sakit na sanhi ng mga ito. Temperatura sa itaas 38 ℃, manifest, sa karamihan ng mga kaso, viral at bacterial impeksyon ng respiratory bahagi ng katawan: trangkaso, namamagang lalamunan, brongkitis, pneumonia, nakakahawa mononucleosis, Karamdaman ng pareho.

Sexually transmitted fecal-oral ruta, na may mga kontaminadong pagkain at tubig - viral hepatitis A, yersiniosis, brucellosis, polio, leptospirosis, at marami pang iba ay din madalas na magsimula sa isang biglaang pagtaas ng temperatura sa pireticheskih halaga. Mataas na mga rate ng mercury thermometer obserbahan sa pamamaga ng utak at spinal cord (meningitis, encephalitis, meningoencephalitis) ng iba't ibang mga pinagmulan, Charcot sakit, malarya, tipus lagnat, at kung minsan - sa tuberculosis.

Ang talamak nephritis, sakit ng genitourinary organs, pancreatitis, apendisitis, cholecystitis ay madalas na sinamahan ng mataas na lagnat.

Post-traumatic at postoperative purulent complications (abscess, phlegmon, sepsis); pagkalasing sa alkohol at droga; talamak na allergic o postvaccinal reaksyon; pinsala sa endocardium, myocardium, pericardium bilang isang komplikasyon ng mga nakakahawang sakit ay maaaring mangyari sa pagtaas ng temperatura sa mga febrile value.

Mga kadahilanan ng panganib para sa biglaang pagtaas ng temperatura - collagenoses (systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, thyrotoxicosis at iba pa); vegetovascular dystonia; hypothalamic syndrome; malignant na sakit ng hematopoietic organo; sakit sa isip; malalang impeksiyon; myocardial infarction at brainstroke. Ang terminal stage ng kanser ng anumang lokalisasyon ay halos palaging sinamahan ng isang mataas na lagnat, at ang isang mahabang kondisyon ng subfebrile ay maaaring isa sa mga palatandaan, kung minsan lamang, ng isang pagbuo ng tumor.

Ang isang biglaang pagtalon sa temperatura, hanggang sa febrile values, ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng overheating (init stroke), labis na labis na pisikal na stress, at ang kanilang kumbinasyon; frostbite; malakas na stress.

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pagtaas ng temperatura ng katawan ay na-trigger kapag ang balanse sa pagitan ng produksyon ng enerhiya ng init at ang pag-urong nito ay nabalisa, kapag ang rate ng produksyon ng init ay lumampas sa rate ng paglipat ng init sa kapaligiran.

Ang hyperthermia ay nabubuo sa mga malulusog na tao sa temperatura ng hangin na higit sa 37 ° C at ang kahalumigmigan nito ay lumalapit na ganap (100%). Sa ganitong mga kondisyon, ang paglilipat ng init sa anyo ng pagpapawis at ang pagsingaw nito ay imposible, at may matagal na paglagi sa mga kondisyong ito, kasama rin ang pagpapakita ng pisikal na aktibidad, ang organismo ay napapailalim sa tinatawag na "shock shock".

Hyperthermia bilang proteksiyon tugon sa mga pathogenic organismo mula sa pagpasok ng bakterya o cell mga pagbabago upang bumuo sa isang mammal sa kurso ng ebolusyon. Ang exogenous pyrogens, na gumanap sa mga papel na ginagampanan ng pathogens at pasiglahin ang thermoregulatory center temperatura taasan katawan. Bilang tugon sa paglitaw ng mga "alien" organismo gumagawa ng proinflammatory mediators: interleukins 1 at 6, tumor nekrosis kadahilanan, α-interferon at iba pa, na kung saan kumilos sa pamamagitan ng endogenous pyrogens, at kumikilos sa harap na bahagi ng mga cell ng hypothalamus, itakda ang "insertion point" mas mataas kaysa sa normal na thermoregulation. Ang balanse ay nabalisa at sa sentro ng thermoregulation ay nagsisimula sa "trabaho" upang makamit ang isang bagong balanse sa isang mas mataas reference na temperatura "set point."

Mga mekanismo na kumokontrol sa init ng palitan ng organismo, patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga effectors na kumokontrol sa ibang mga pag-andar ng homeostatic. Ang gayong pakikipag-ugnayan ay nangyayari lalo na sa nauuna bahagi ng hypothalamus, na kung saan cells tumugon hindi lamang sa init, at sensitibo sa mga pagbabago sa presyon sa mga likido sa katawan at ang arterial kama, ang konsentrasyong katumbas ng hydrogen ions, sosa, kaltsyum, carbon dioxide, at asukal. Ang mga neurons ng hypothalamus preoptic region ay tumutugon sa isang pagbabago sa bioelectrical na aktibidad at patuloy na pakikipag-ugnayan sa iba pang mga koordinasyon sentro ng physiological proseso.

Mga sintomas ng sakit na sinamahan ng mataas na lagnat

Ang tinatawag na "heat stroke" ay hindi isang sakit sa maginoo kahulugan ng salita. Gayunpaman, sa kasong ito, ang mga dynamic na balanse ng physiological na proseso sa katawan ay lumabag at ang kondisyon ng tao ay lumalala hanggang sa pagbagsak. Pinapataas ang temperatura ng katawan sa mga febrile value. Ang skin naging pula dahil sa ang pagpapalawak ng paligid vessels ng dugo, sweating hinto, mga sintomas ng sakit ng central nervous system (pagkahilo, pagsusuka, pagkawala ng koordinasyon, hibang, convulsions, sakit ng ulo, pagkawala ng malay). Ang heatstroke banayad nangyayari bilang init pangkatlas-tunog - kamalayan ay hindi pinagana bilang resulta ng isang matalim na hypotension, na naganap dahil sa ang paglawak ng lumen ng paligid vessels ng balat.

Ang mga sintomas ng mataas na temperatura sa mga matatanda ay palaging lubos na binibigkas. Kung ang subfebrile temperatura ay maaaring napansin sa pamamagitan ng pagkakataon, pagkatapos ay itataas ang temperatura sa febrile mga halaga sa kanyang sarili ay sinamahan ng isang katangian symptomatology. Ang unang mga senyales ng malaise - panginginig, kahinaan, pagkahilo, paminsan-minsan na sakit ng ulo, kalamnan o kasukasuan ng sakit, pinabilis na tibok ng puso. Sa karamihan ng mga kaso, ang tinatawag na "red" hyperthermia ay bubuo. Ang pasyente ay nagluwang ng mga sisidlan, ang balat ay nagiging pula.

Ang isang mas mapanganib na kondisyon ay itinuturing na "puti" hyperthermia, na nagsasabing ang mga vessel ay hindi lumawak, at ang kanilang pagpapaliit ay naganap. Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay ang mga sumusunod: ang balat ay maputla o marmol-syanotik; malamig na mga kamay at paa; malakas na palpitations; igsi ng paghinga; ang pasyente ay nerbiyos, maaaring magmagaling, maaaring magsimula ang mga kumbulsyon.

Ngunit ang iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig kung aling sakit, ang pag-unlad, ay nagdulot ng pagtaas sa temperatura ay maaaring hindi, sa simula pa lamang. Minsan lumitaw ang mga ito sa ikalawa o ikatlong araw, halimbawa, ang trangkaso o angina ay nagsisimula sa hyperthermia, at ang mga palatandaan ng pagkatalo ng mga organ ng paghinga ay lilitaw sa ibang pagkakataon.

Bilang karagdagan sa mga ito, ang isang medyo mahabang serye ng mga sakit ay maaaring maging sanhi ng hyperthermia nang walang mga karagdagang sintomas na nagmumungkahi ng sanhi ng naturang kondisyon. Ang mataas na temperatura na walang mga sintomas sa adult ay isang hindi tamang kahulugan. Ang asymptomatic flow ay nagpapahiwatig ng kawalan ng anumang mga palatandaan ng malaise, ang karaniwang kalagayan ng kalusugan. Sa isang mataas na temperatura na ito ay hindi mangyayari, kahit na ang mga subfebrile na halaga ay karaniwang nararamdaman ng mga matatanda. Pagkatapos ng lahat, isang bagay ang gumagawa sa amin ng isang thermometer at masukat ang temperatura.

Gamit ang pagtaas ng temperatura ay maaaring magsimula maraming mga nakakahawang sakit: meningitis, encephalitis, leptospirosis, nakakahawa mononucleosis, lagnat, bacterial endocarditis, osteomyelitis, SARS, ang tigdas, beke. Kahit bulutong-tubig o tigdas, na sa pagkabata ay madalas na inilipat masyadong mabilis at nang walang lagnat, sa mga matatanda ay madalas na maging sanhi ng hyperthermia, at tukoy na mga sintomas sa ibang pagkakataon at hindi tipiko. Ang pagbabagu-bago ng temperatura sa araw ay katangian ng tuberculosis o abscess ng mga panloob na organo. Mula sa paglilibot papunta sa mga mainit na bansa posible na magdala ng malarya, na nagpapakita rin ng mataas na temperatura. Ang mga partikular na sintomas ng mga sakit na ito ay lumilitaw sa ibang pagkakataon, pagkatapos ng isang araw o dalawa.

Ang pamamaga ng meninges (meningitis) ay sanhi ng iba't ibang mga ahente ng nakahahawa, nagsisimula sa isang matinding pagtaas sa temperatura, sinamahan ng nararapat na mga sintomas. Bilang karagdagan sa isang matinding sakit ng ulo, na maaaring maiugnay sa mataas na lagnat, ang pasyente ay mahina, patuloy na natutulog, kung minsan ay nawawalan ng kamalayan. Karaniwang hindi pagpapahintulot ng maliwanag na liwanag, malakas na tunog, pag-alipin ng mga kalamnan ng occipital (hindi maaaring hawakan ang dibdib sa baba, ang pagliko ng ulo ay sinamahan ng sakit). Ang pasyente ay walang gana sa pagkain, na natural sa mataas na temperatura, maaaring mayroong pagduduwal at pagsusuka, mga kombulsyon. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring makakita ng mga rashes, sa prinsipyo, anumang lokalisasyon (karaniwan - ang mga paa, mga palad, pigi) at maging katulad ng maliit na subcutaneous hemorrhage. Ang meningitis ay hindi karaniwan. Para sa pag-unlad nito ay nangangailangan ng pagkakaroon ng kakulangan sa katawan at / o mga depekto ng nervous system. Gayunpaman, ang peligro na ito ay lubhang mapanganib at hindi dumaan sa kanyang sarili, samakatuwid, ang isang mataas na temperatura na sinamahan ng isang hindi maipagmamalaki na sakit ng ulo (ang pangunahing mga marka ng diagnostic) ay dapat na dahilan ng paghahanap ng emergency na tulong.

Ang encephalitis ay isang pangkat ng mga magkakaibang pamamaga ng etiologiko ng utak. Maaari itong magsimula sa isang mataas na lagnat at isang kaukulang symptomatology, at depende sa kung aling bahagi ng utak ang naapektuhan, mayroong mas tiyak na mga sintomas mula sa nervous system. Minsan ang mga meningeal membranes (meningoencephalitis) ay kasangkot sa nagpapaalab na proseso at ang mga sintomas ng meningitis Bukod pa rito ay sumali.

Leptospirosis (nakakahawa na paninilaw ng balat, lagnat ng tubig) - biglang nagsisimula ang matinding lagnat, ang temperatura ay umabot sa 39-40 ℃, na may sakit sa ulo na pumipigil sa pagtulog. Diagnostic marker - malubhang sakit sa mga kalamnan ng ibabang binti, kung minsan ang mga kalamnan ng mga hita at balat ay kasangkot. Sa matinding kaso, ang pasyente ay hindi maaaring tumayo sa kanyang mga paa. Mas madalas na nahawahan sa tag-init kapag lumalangoy sa walang pag-aalis ng tubig, na nahawahan ng dumi ng may sakit na mga hayop, sa pagkakaroon ng anumang mga sugat sa balat (abrasion, mga gasgas, pagbawas). Sa buong balat, ang pathogen ay hindi tumagos. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula sa apat na araw hanggang dalawang linggo. Ang sakit ay maaaring pumasa at malaya, ngunit ang mga malubhang porma, na sinamahan ng jaundice, ay maaaring magtapos ng nakamamatay.

Ang endocarditis (nakakahawa, septic) ay madalas na nangyayari, na nagiging sanhi ng isang komplikasyon ng talamak (angina, trangkaso) at malalang (tonsilitis, stomatitis) na sakit. Ang mga pathogens nito ay maaaring higit sa isang daang mga mikroorganismo. Manifestes isang mataas (higit sa 39 ℃) temperatura, mamaya dyspnea, ubo ng puso, sakit sa dibdib at iba pang mga sintomas sumali.

Bukod sa iba't-ibang mga nakakahawang sakit ay maaaring sinamahan ng lagnat pagpalala ng rheumatoid sakit sa buto, systemic lupus erythematosus, thyrotoxicosis at iba pang mga sakit ng nag-uugnay tissue.

Ang mataas na temperatura na walang dahilan sa mga matatanda ay hindi mangyayari, ang dahilan lamang na ito ay hindi laging kasinungalingan sa ibabaw. Kung minsan ang temperatura ay tumatagal ng mahabang panahon at ang mga dahilan para sa estadong ito ay hindi natutukoy. Ito ay pinaniniwalaan na ang idiopathic hyperthermia ay maaaring sanhi ng hypothalamic dysfunction. Ang kundisyong ito ay tinatawag na hypothalamic syndrome, ito ay diagnosed na sa pamamagitan ng pagbubukod ng iba pang mga dahilan.

Bilang karagdagan, ang isang mataas at mataas na temperatura, na hindi maaaring maubusan, ay maaaring ang tanging sintomas ng oncopathology. Kadalasan, nakakaapekto ito sa dugo at lymphatic tissue (talamak na leukemia, lymphoma, lymphogranulomatosis), ngunit maaaring mayroong mga tumor at iba pang mga localization. Low-grade fever, minsan maiskape, ay katangian ng pagsisimula ng mga bukol at mataas na antas ng mercury ay madalas na nagsasalita ng pagkabulok ng tumor, metastasis lesyon ng maraming mga bahagi ng katawan at end-stage disease.

Ang mataas na lagnat, pagtatae, sakit ng tiyan sa isang may sapat na gulang ay hindi tiyak na mga sintomas at nangangailangan ng doktor na gumawa ng masusing pagsusuri. Ang pagkakaroon ng pagtatae sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng mga impeksyon sa bituka (pagkalason sa pagkain). Pangyayari ng mga sintomas ay karaniwang nauugnay sa isang hit sa pamamagitan ng bibig ruta sa digestive tract pathogens - bacteria, virus, parasites na sanhi ng pamamaga ng mucosa ito sa anumang bahagi - ang tiyan, duodenum, maliit na magbunot ng bituka o colon. Ang mga karagdagang karatula na nagpapahiwatig ng impeksiyon sa bituka ay kahinaan, sakit ng ulo, rumbling sa lugar sa ibaba ng pusod, namamaga. Kapag ang mga impeksyon sa bituka ay karaniwang sinusunod at pagsusuka, na nagdudulot ng pansamantalang kaluwagan sa pasyente. Ang hitsura nito ay karaniwang nauuna ang pagtatae, o lumilitaw ang mga sintomas nang sabay-sabay.

Ang pagkakaroon ng pagtatae ay nagpapahiwatig bituka impeksiyon. Mga karaniwang impeksyon sa bituka, may mga tungkol sa tatlumpung, marami sa kanila ang lalabas na nagpapakilala sa mga palatandaan ng pagkalasing - kakulangan ng enerhiya, sakit ng ulo, lagnat na may isang mataas na temperatura (39-40 ℃), at - sakit ng tiyan at pagtatae, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang pagkakaroon ng mga sintomas sa itaas ay hindi maaaring ibukod ang acute appendicitis, diverticulitis, pancreatitis, hepatitis, pamamaga ng pagtunaw system at iba pang mga organo ng urogenital system. Kahit na ang pagtatae sa kasong ito - hindi isang tipikal na sintomas. Para sa mga nagpapaalab na sakit, mataas na temperatura, pagduduwal, pagsusuka at sakit sa tiyan ay mas karaniwan. At ang nangungunang tanda ay sakit, at pagduduwal at pagsusuka, lalo na sa mga unang yugto ng sakit, ay lumitaw dahil sa matinding sakit sindrom.

Ang ubo at mataas na lagnat sa isang may sapat na gulang ay maaaring maging sintomas ng isang matinding respiratory viral infection, na ang trangkaso ay karaniwang nagsisimula sa biglaang hyperthermia, at ang pag-ubo at pagbahin ay nagsisimula sa ibang pagkakataon. Ang pagkatalo ng iba pang mga virus ay nagpapakita mismo ng mga sintomas ng paghinga sa isang unti-unting pagtaas sa temperatura.

Talamak na pamamaga ng itaas at mas mababang respiratory tract - tracheitis, laringhitis, brongkitis, pneumonia ay karaniwang ipinahayag isang matinding ubo at isang pagtaas sa temperatura, madalas - upang febrile figure.

Ang mataas na lagnat at ubo ay maaaring sundin ng mga nakakahawang sakit tulad ng tigdas at pag-ubo. Kung may mga partikular measles singaw sa balat at potopobya para sa pertussis ay nailalarawan sa pamamagitan ng bouts ng choking ubo, paghinga sumisipol at paglabas ng uhog matapos ang isang pag-atake (at kung minsan pagsusuka).

Pyrexia at ubo sintomas obserbahan sa endocarditis, ang ilang mga Gastrointestinal disorder - viral, parasitiko, bacterial pagsalakay, peptiko ulser at kabag.

Mataas na temperatura at pagsusuka sa mga may gulang ay siniyasat bilang isang resulta ng pagkalason sa pagkain, bituka impeksiyon, at sa pagpalala ng kabag o cholecystitis. Ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan, pagsusuka, sweating, at panginginig ng paa't kamay ay maaaring manifestations ng matinding kahinaan sa pagkalasing dahil sa malubhang sakit, tulad ng sa pahinga obaryo o fallopian tube na may ectopic pagbubuntis. Ang parehong mga manifestations ay maaaring maging masayang-maingay, manifest bilang ang mga epekto ng malubhang stress o labis na trabaho.

Ang biglaang hitsura ng mga naturang sintomas ay maaaring maging isang tanda ng talamak na pancreatitis, maliit na bituka ng pagkuha, talamak na apendisitis at hepatitis, at pinsala sa gitnang nervous system. Sa peritonitis, sinusunod din ang hyperthermia at pagsusuka ng apdo.

Singaw at lagnat sa mga may gulang ay maaaring maging isang palatandaan ng mga sakit pagkabata - tigdas, rubella, bulutong tubig, scarlet fever, adult impeksyon - sakit sa babae. Ang meningitis ay nangyayari sa hyperthermia at rashes. Kung ang isang pasyente na may nakahahawang mononucleosis kumuha ng gamot na kabilang sa semisynthetic penicillin (ampicillin, ampioks, Amoxil), siya ay may red spots ang lahat ng higit sa kanyang katawan. Ang Rash na may kumbinasyon ng hyperthermia ay sinusunod sa typhus, herpes, systemic lupus erythematosus, allergic reactions at nakakalason na mga impeksiyon. May ay isang malaking grupo ng mga sakit, sintomas tulad ng pantal at pyrexia, kaya kapag tulad manifestations ay dapat kumonsulta sa isang espesyalista.

Mataas na lagnat at namamagang lalamunan, ranni ilong sa mga matatanda, lalo na nagmumungkahi impeksyon ng virus, SARS karaniwan. Ang mga virus, na handa nang matamaan ang ating respiratory system, ay napakarami. Talaga, sila ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets - obchihali-obkashlyali sa tindahan, bus, paos na empleyado ay dumating sa trabaho ... At ngayon, sa susunod na araw o sa araw pagkatapos ng tatlo o apat na uhog ay dumaloy, namamagang lalamunan, at sa gabi - ang temperatura ay tumaas.

Madalas tayo ay nahaharap sa mga rhinoviruses, na ang pagkatalo ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sipon sintomas - ranni ilong, catarrhal sintomas sa lalamunan, ubo. Ang mataas na lagnat na may impeksyon sa rhinovirus ay bihira, kadalasan ang katawan ay mabilis na nakakahawa sa isang hindi matatag na pathogen at pagkalasing ay hindi makabuluhan. Gayunpaman, imposibleng ibukod ang hyperthermia, depende sa estado ng kaligtasan sa sakit at nervous system, ang pagkakaroon ng mga malalang sakit.

Adenoviruses - may higit na katatagan sa panlabas na kapaligiran. Ang mga ito ay ipinapadala hindi lamang sa pamamagitan ng hangin kapag ang pag-ubo at pagbahin, kundi sa pamamagitan ng mga bagay at pagkain, sanhi ng ikasampung bahagi ng lahat ng SARS. Manifest isang ranni ilong at namamagang lalamunan, hyperthermia, ay nakakaapekto sa mucous mga mata at maging sanhi ng pamamaga ng conjunctiva, na distinguishes ito ay ang pagkatalo ng adenovirus. Minsan ang lymphoid tissue ay kasangkot sa proseso - ang tonsils at cervical lymph nodes pagtaas. Ang impeksyon ng Adenovirus ay puno ng mga komplikasyon - tonsilitis, otitis, sinusitis, myocarditis.

Paramyxoviruses (measles, mumps, rubella, respiratory syncytial impeksyon, parainfluenza, etc) - ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng respiratory system, sakit ay nagsisimula sa mga sintomas sa paghinga at isang pagtaas sa temperatura, ang ilang mga impeksiyon (sakit sa mga bata) ay may mga karagdagang mga tiyak na mga tampok. Mapanganib hindi sa kanilang sarili, bilang kanilang kakayahang magbigay ng mga komplikasyon.

"Ng mga bituka trangkaso" o reovirus infection din ay nagsisimula sa isang ranni ilong at namamagang lalamunan, ubo, at pagkatapos ay sumali sa mga sintomas ng sugat ng gastrointestinal sukat - pagsusuka at pagtatae. Ang mataas na lagnat ay hindi pangkaraniwan, mas madalas na subfebrile, ngunit hindi maaaring ibukod. Ang mga may sapat na gulang sa edad na 25 ay karaniwang may kaligtasan sa mga reovirus, ngunit walang mga tuntunin na walang kataliwasan.

Simula - sakit ng ulo, aching buto, panginginig at lagnat sa mga may gulang, sa huli ay sumali sa pamamagitan ng isang ranni ilong at namamagang lalamunan, nagbibigay dahilan upang maghinala impeksiyon na may influenza virus. Ang matinding panahon ay tumatagal ng tungkol sa limang araw. Ang sakit ay nakakahawa at kung ang pamamahinga sa kama ay hindi nasusunod, ito ay puno ng mga komplikasyon.

Gayunman, na may matalim at malakas na temperatura tumalon simulan ang maraming mga sakit inilarawan sa itaas, meningitis, nakakahawa mononucleosis, leptospirosis, typhoid at malarya (maaari mong dalhin pabalik mula sa paglilibot sa mga tropikal na bansa).

Kadalasan, nagpapakita ang viral hepatitis A, at ang mga tukoy na sintomas na posible upang makilala ang sakit na lumilitaw mamaya, sa dalawa o tatlong araw. Samakatuwid, ang isang mataas na temperatura sa isang pang-adulto ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na bisitahin ang isang doktor o tumawag sa kanya sa bahay (depende sa kondisyon ng pasyente).

Lalo na mapanganib ang hyperthermia sa aksidente sa utak. Ang isang mas kanais-nais na prognostic sign ay hypothermia. Ang ganitong mga pasyente kadalasan ay hindi magkaroon ng isang makabuluhang depisit sa neurological, mabawi nang mas mabilis at mas malamang na mabawi.

Ang heat stroke adult ay humantong sa mabilis na pagsasabog zone ischemic pinsala at malubhang komplikasyon ay nagmumungkahi: pagbubuo ng isang malawak na tserebral edema, talamak pabalik-balik na nakatago nagaganap impeksyon, lesyon ng hypothalamus, ang pagbuo ng pneumonia o reaksyon sa gamot.

Sa anumang kaso, kapag ang temperatura ay tumataas sa mga indeks ng febrile sa pang-adulto at tumatagal ng ilang araw, kinakailangan na kumonsulta sa isang doktor at itatag ang sanhi ng kondisyong ito.

Diagnostics

Ang mataas na lagnat ay isa lamang sa mga sintomas ng sakit. Upang maitaguyod ang sanhi, ito ay kinakailangan upang makita ang isang espesyalista, na kung saan ay batay sa mga survey at ang pasyente survey, at - magsagawa ng mga kinakailangang laboratoryo at instrumental pag-aaral ay maaaring magtatag ng isang diyagnosis at mag-atas naaangkop na paggamot.

Halos palagi, ang mga pasyente ay nakatalaga ng mga klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi. Upang masuri ang maraming mga sakit, maaaring sapat ang mga ito. Halimbawa, na may nakakahawang mononucleosis, ang mga partikular na katawan ay lumilitaw sa dugo - mga cell na mononuclear, na hindi dapat magkaroon ng isang malusog na tao.

Kung may hinala sa thyrotoxicosis, isang pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone ay tapos na, upang ibukod ang syphilis mula sa mga rashes sa isang may sapat na gulang, isang pagtatasa ng reaksyon ni Wasserman.

Kapag tonsilitis, scarlet fever ay bacteriological pahid mula sa tonsil, ang tanging paraan upang ibukod (kumpirmasyon) ng meningitis o encephalitis ay isang butasin ng cerebrospinal fluid, na kung saan ay nagbibigay-daan hindi lamang upang magtatag ang diagnosis, ngunit din upang makilala ang kausatiba ahente.

Leptospirosis sa simula (bago ang simula ng intensive antibyotiko therapy) ay natutukoy sa pamamagitan ng microscopic pag-aaral ng dugo sa dark field, sa isang linggo mula sa simula ng sakit - ay mikroskopiko pagsusuri ng ihi.

Ang suspetsa ng lymphogranulomatosis ay nagpapatunay ng isang biopsy ng lymph node na may mikroskopikong pagsusuri ng lymphoid tissue.

Ang mga itinatalagang pag-aaral ay nakasalalay sa mga sintomas ng sakit, na nagpapahiwatig ng pinagmulan nito.

Gayundin, i-set ang tamang diagnosis ay naitalaga nang isang kinakailangang diagnostic instrumento depende sa inilaan sakit - radyograpia, ultrasound, nakalkula tomography o magnetic resonance, fibrogastroduodenoscopy at iba pa.

Batay sa mga resulta ng eksaminasyon, ginawa ang diagnosis ng kaugalian, ang uri ng pathogen sa mga nakakahawang sakit ay tinutukoy at naaangkop na paggamot ay inireseta.

[7], [8], [9],

Kailangan bang ibagsak ang init sa isang may sapat na gulang?

Ang mga pagkilos ng pasyente at ang kanyang mga kamag-anak ay nakasalalay sa maraming mga bagay. Una sa lahat, ang isa ay dapat na guided sa pamamagitan ng estado ng isang tao na may temperatura at ang mga halaga nito, at din sa pamamagitan ng tagal ng hyperthermia. Ang pasyente ay dapat na nasa isang cool na (≈20 ℃), ngunit hindi isang malamig, pana-panahon na maaliwalas na silid. Mahusay na lumipat sa humidifier. Ang pasyente ay dapat na magsuot ng light linen na gawa sa natural na tissue at sakop upang matiyak ang paglabas ng init. Ang linen ay dapat na tuyo, kung malakas na pagpapawis - baguhin ang mga damit at ipahinga ang kama. Kung ang pasyente ay nanginginig, masakop ang pampainit, mainit-init at kuskusin ang mga paa kapag walang ginaw, maaari mong takpan ito ng isang madaling sheet (ang pasyente ay dapat maging komportable - hindi mainit, ngunit hindi malamig).

Maraming mga interesado sa tanong kung kailangan upang dalhin ang init mula sa isang may sapat na gulang. Kung ang isang tao ay walang at hindi nagkakaroon ng mga seizures sa mataas na temperatura at ang kondisyon ay kasiya-siya, pagkatapos ay sa unang araw hindi ito maaaring masaktan kahit na sa mga indeks mula 39 hanggang 40 ℃. Kinakailangang obserbahan ang kondisyon ng pasyente, na nagbibigay sa kanya ng kapayapaan at isang masaganang maiinit na inumin, ang temperatura kung saan ay katumbas ng katumbas ng temperatura ng katawan ng pasyente. Sa susunod na araw ang pasyente ay dapat tumawag sa isang doktor.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang matagal na hyperthermia na walang pana-panahong pagbaba sa temperatura ay maaaring magkaroon ng mga negatibong kahihinatnan para sa katawan, bagaman ang pagtaas sa temperatura ay sa karamihan ng mga kaso ay isang proseso ng pagpunan. Sa isang temperatura sa itaas 38 ℃, karamihan sa mga pathogenic microorganisms at kahit na binagong mga selula ng tisyu ay namamatay sa proseso ng tumor. Gayunpaman, kung ang temperatura ay hindi mahulog nang higit sa tatlong araw, ang mga tisyu ng ating katawan ay maaaring magdusa sa hypohydration at kakulangan ng oxygen.

Halimbawa, kapag ang temperatura ay tumataas, ang mga vessel ay lumalaki nang husto. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang sistema ng daloy ng dugo, ngunit sa parehong oras ay puno na may isang drop sa presyon at ang simula ng pagbagsak. Siyempre, hindi ito nangyayari sa mga unang oras, gayunpaman, kung mas mataas ang temperatura at mas mahaba ito ay hindi mahulog, mas malaki ang posibilidad ng mga negatibong kahihinatnan.

Kapag tuluy-tuloy na kapangyarihan pagkalugi sa panahon ng pawis nababawasan ang dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo sa katawan at pinatataas nito osmotik presyon, na humahantong sa pagkagambala ng tubig palitan sa pagitan ng dugo at tisiyu. Ang organismo ay naghahangad na gawing normal ang palitan ng tubig, pagbawas ng pagpapawis at pagpapalaki ng temperatura ng katawan. Sa isang pasyente, ito ay ipinahayag sa isang pagbaba sa halaga ng ihi at hindi mapapatay na uhaw.

Ang pagdaragdag ng mga paghinga sa paghinga at matinding pagpapawis ay nagdudulot din ng mas mataas na paglabas ng carbon dioxide at demineralization ng katawan, maaaring may shift sa estado ng acid base. Sa pagtaas ng temperatura, lumala ang respiration ng tisyu, at nagiging sanhi ng metabolic acidosis. Kahit na mabilis na paghinga ay hindi magagawang upang matugunan ang mga pagtaas ng mga pangangailangan ng kalamnan ng puso sa oxygen. Bilang isang resulta, ang myocardial hypoxia ay bubuo, na maaaring humantong sa vascular dystonia at malawak na myocardial infarction. Ang matagal na mataas na temperatura sa isang pang-adulto ay humahantong sa depresyon ng central nervous system, ang kaguluhan ng homeostasis, at ang hypoxia ng mga internal organs.

Dapat tandaan na kung ang febrile values ng mercury column ay sinusunod para sa higit sa tatlong araw, ang naturang temperatura ay kinakailangang maiwasak. At upang itatag ang dahilan para sa estado na ito ay kinakailangan kahit na mas maaga.

Nangyayari na ang init ay hindi mawawala sa adult. Sa ganitong mga kaso, kailangan mong makita ang isang doktor. Kung ang thermometer ay hindi lalampas sa 39 ℃, maaari kang makipag-ugnay sa lokal na therapist, at kung ang temperatura ay umabot ng 40 ℃ at ang antipyretics ay hindi makakatulong, kailangan mong tumawag ng ambulansiya.

Ang mga seizures sa mataas na temperatura sa isang adult na bumuo dahil sa ang katunayan na ang mataas na temperatura disrupts ang mga proseso ng regulasyon sa mga kaayusan ng utak. Ang mga pag-urong ng kalamnan ay nagaganap nang may iba't ibang pagbabasa ng thermometer. Para sa mga taong may sentral na sakit sa nervous system, minsan ay sapat na upang itaas ang haligi ng mercury sa 37.5 ℃, bagaman, siyempre, ang karamihan sa mga seizure ay nagaganap sa mga temperatura sa itaas 40 ℃. Ang mga seizure ay maaaring maging clonic, kapag ang spasms ng kalamnan ay mabilis na nagiging relaxation, at tonic, kapag ang tono ay nagpapatuloy ng mahabang sapat. Ang mga spasms ay maaaring sumakop sa isang partikular na grupo ng kalamnan o sa buong kalamnan ng katawan. Ang mga pagtatalik ng mga kalamnan ay kadalasang nangyari nang biglaang pagtaas sa temperatura o sa isang drop sa presyon ng dugo. Ang pasyente na may mga convulsions ay hindi maaaring iwanang walang nag-aalaga, ito ay kinakailangan upang humingi ng emerhensiyang medikal na pangangalaga, dahil sa tulad ng isang estado, ang paghinga paghinga ay maaaring mangyari, pagbagsak sa background ng isang matalim drop sa presyon sa arteries.

Kahit na walang pag-unlad ng Pagkahilo, hyperthermia matagal na panahon nang walang pagbaba ng temperatura na mga katangian ay maaaring humantong sa pag-ubos ng enerhiya reserve, intravascular pagkakulta, tserebral edema - isang terminal na kondisyon na may isang malalang kinalabasan.

Ang isang pantal pagkatapos ng mataas na lagnat sa isang may sapat na gulang ay kadalasang maaaring sanhi ng pagkalasing sa droga ng mga antipiretiko na ahente. Sa pangkalahatan, para sa lahat ng mga impeksiyon (tigdas, lagnat na pula, typhoid, meningitis at iba pa), lumilitaw ang rash kapag ang temperatura ay hindi pa bumagsak. Kahit na ang mga sanhi ng rashes ay maaaring marami, kabilang ang pangalawang syphilis. Bilang karagdagan, ang mga impeksiyon ng bata tulad ng rubella at bulutong-tubig sa mga may sapat na gulang ay kadalasang nangyayari sa karaniwan, kaya ang mga rashes pagkatapos ng mataas na lagnat na lumitaw sa isang may sapat na gulang ay dapat ipakita sa doktor.

[10], [11], [12], [13], [14]

Pag-iwas

Ang pagpapaalala sa lagnat ay nangangahulugang hindi na magkakasakit. Ito ay hindi makatotohanang, lalo na dahil ang isang pagtaas sa temperatura ay proteksiyon na reaksyon, at may mataas na temperatura, ang malulusog na tao na may mabuting kaligtasan ay karaniwang nagkakasakit. Kadalasan ang mga sakit na ito ay mas mabilis kaysa sa pangmatagalang kalagayan ng subfebrile na may mga sintomas na hindi maipahayag.

Upang madaling tiisin ang init, kinakailangang kumain ng lubusan, maglipat ng maraming, maglakad sa sariwang hangin, magdamit sa panahon at sa oras upang sanitize ang foci ng malalang impeksiyon.

Kung ang temperatura ay tumataas sa isang tao na naghihirap mula sa mga sakit ng central nervous system o mga daluyan ng dugo at puso, kinakailangan upang pigilan ang hindi nakontrol na pagbawi nito at agad na humingi ng tulong medikal.

Mahalaga rin na maiwasan ang hyperthermia dahil sa overheating, overloads at makabuluhang pag-igting ng nerbiyos. Sa mainit na panahon, subukang uminom ng mas dalisay na tubig, magsuot ng sumbrero at huwag manatili sa bukas na araw.

Bilang karagdagan, dapat mong palaging may sa iyong cabinet ng bahay na gamot ang isang naaangkop na lunas para sa init para sa iyong sarili at sa iyong mga mahal sa buhay, dalhin ito sa iyo sa mga pag-hike at mga biyahe.

Pagtataya

Sa pangunahing, bawat isa sa atin ay paulit-ulit na nagdusa sa mga sakit na may kasamang mataas na lagnat. Ang karamihan sa naturang mga estado ay may isang kanais-nais na pananaw.

Mga tao sa panganib ng paghihirap mula convulsions at sakit, pagbabawas ng temperatura threshold, ito ay kinakailangan upang gawin ang mga hakbang sa panahon, kumakatok ang mga ito upang ang temperatura angkop na paraan at mga pamamaraan na nagbibigay-daan din sa kanila upang maiwasan ang komplikasyon.

[15]