Dry warts sa mga kamay at paa

Marahil ang lahat ay nakarinig ng gayong benign formation bilang dry wart. Ngunit kakaunti ang nakakaalam kung ano ang sanhi ng hitsura nito at kung paano itigil ang paglaki at pagkalat ng paglaki.

Ang tuyong kulugo ay isang hyperplastic na lugar ng epidermal tissue. Ang hyperplasia mismo ay maaaring resulta ng aktibidad ng isang virus (HPV), na kadalasang nakukuha sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit. Ang panganib ng impeksyon ay lalong mataas kung ang isang tao ay may microtraumas sa balat o isang mahinang pangkalahatang immune defense.

Epidemiology

Ayon sa istatistika, hindi bababa sa 80% ng mga nasa hustong gulang ang may ilang mga karyotropic DNA viral cell sa kanilang mga katawan. Gayunpaman, ang virus mismo ay hindi lumalabas sa lahat: ang isang tao ay maaaring mamuhay nang mapayapa na may HPV at hindi niya alam ang tungkol dito sa buong buhay niya. Ang katotohanan ay ang isang tuyong kulugo ay lumilitaw sa balat lamang kapag ang ilang mga kanais-nais na kondisyon para dito ay nilikha sa katawan - halimbawa, isang matalim na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, masinsinang pagbabago sa mga antas ng hormone, isang kasaganaan ng hindi malusog na mga gawi, atbp.

Ang tuyong kulugo ay maaaring tumubo sa parehong balat at mauhog na lamad. Ang paglaki nito ay madalas na hindi mahuhulaan: pinaniniwalaan na napakahirap, halos imposible, na "i-drive" ang virus sa labas ng katawan, ngunit maraming mga kilalang kaso kapag ang kulugo ay nawala sa sarili nitong. Hindi pa rin masagot ng mga siyentipiko kung bakit ito nangyayari.

Ang parehong mga lalaki at babae ay may pantay na pagkakataon na mahawaan ng virus, kaya ang isang tuyong kulugo ay matatagpuan sa sinuman - at sa anumang kategorya ng edad, kahit na sa mga bata.

Kadalasan, lumilitaw ang paglaki sa mga paa, lalo na sa mga kamay at paa.

Mga sanhi tuyong kulugo

Walang iisang dahilan para sa dry warts. Siyempre, ang pangunahing kadahilanan ay ang pagkakaroon ng isang virus (HPV) - ito ay nakukuha sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit, o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa kanyang mga personal na bagay, o kahit na mula sa isang carrier na hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan ng impeksyon (kahit na siya mismo ay hindi alam ang tungkol sa pagkakaroon nito). Ang HPV ay ang pinakakaraniwang sexually transmitted infection (STI). 79 milyong Amerikano na higit sa 20 taong gulang ay nahawaan ng HPV. [ 1 ]

Posible rin ang tinatawag na "self-infection"; halimbawa, ang isang tuyong kulugo ay maaaring lumitaw pagkatapos ng razor cut o masinsinang pamamaraan ng pagbabalat.

Ang mga tuyong kulugo sa paa ay kadalasang lumilitaw bilang resulta ng mga gasgas ng balat sa pamamagitan ng sapatos, o laban sa background ng iba pang mga menor de edad na pinsala. Sa mga kamay, ang mga paglago ay madalas na lumilitaw pagkatapos ng madalas na paggamit ng mga kemikal sa sambahayan, pati na rin sa iba't ibang mga microcrack na natanggap sa trabaho o sa panahon ng trabaho, halimbawa, sa hardin.

Ang mga bata ay maaaring mahawaan ng papillomavirus sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa ibang mga bata sa kindergarten o sa paaralan, ngunit ang impeksiyon ay kadalasang naililipat sa isang bata mula sa kanyang ina sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak.

Mga kadahilanan ng peligro

Hindi lahat ay nagkakaroon ng tuyong kulugo, kahit na mayroon silang virus. Tinatayang aabot sa 70% ng mga babaeng aktibong nakikipagtalik ay mahahawa ng human papillomavirus (HPV), na nagiging sanhi ng warts, habang nabubuhay sila. [ 2 ] Ang mga sumusunod na salik ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng warts:

• Pinsala sa balat at mauhog na lamad: ito ay maaaring mga gasgas, bitak, ulser, abrasion. Ang panganib ay ang papillomavirus ay maaaring mabuhay sa nakapalibot na mga bagay hanggang sa tatlong oras, kaya madali itong makapasok sa balat, at sa pamamagitan ng pinsala - sa daluyan ng dugo ng tao. Ang pagtagos ng virus ay nagiging mas malamang kung ang balat ay basa, o, kabaligtaran, labis na tuyo at sensitibo, pumutok.
• Mataas na halumigmig na sinamahan ng mataas na temperatura ng hangin: halimbawa, kapag regular na nagsusuot ng sarado, hindi pinatuyong sapatos, lalo na ang mga gawa sa artipisyal na materyales, ang parehong mga tuyong kulugo at kalyo ay maaaring lumitaw sa mga paa. Ang sitwasyon ay pinalala ng isang pagkahilig sa labis na pagpapawis.
• Mahinang proteksyon sa immune: na may mahinang kaligtasan sa simula, ang virus ay nakakakuha ng karagdagang mga pagkakataon upang magparami at kumalat. Ang proteksyon ng immune ay humihina sa ilalim ng impluwensya ng mahinang nutrisyon, hindi malusog na pamumuhay, mga pagbabago sa hormonal, sistematikong kawalan ng pahinga, at iba pang mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Pathogenesis

Ang pangunahing kadahilanan sa paglaki ng mga tuyong kulugo ay itinuturing na virus ng HPV. Ang virus ay nakakaapekto hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mga mucous membrane sa bibig, ilong, at genitourinary system. Ang virus ay kabilang sa A-subgroup ng pamilyang Papovaviridae. Ang pagkakaroon ng higit sa pitong dosenang uri ng papillomavirus ay napatunayang siyentipiko.

Ang impeksyon ay posible lamang sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay at pang-araw-araw na buhay: sa pamamagitan ng pakikipagkamay, sa pamamagitan ng ibinahaging paggamit ng ilang partikular na bagay, damit, at mga laruan.

Kapag ang isang impeksiyon ay nakukuha sa balat, nagsisimula itong aktibong dumami kung ang ilang mga kanais-nais na kondisyon ay kasama nito.

Ang impeksyon sa sarili ay hindi rin karaniwan. Halimbawa, maaari kang mahawa sa pamamagitan ng mga razor cut, masinsinang pamamaraan ng pagbabalat, ugali ng pagkagat ng iyong mga kuko, atbp. Kasama sa grupo ng panganib ang mga taong regular na bumibisita sa mga pampublikong paliguan at swimming pool, mga gym, gayundin sa mga nagtatrabaho sa mga planta ng pagproseso ng karne, mga sakahan ng manok, atbp.

Ang pinakamababang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa HPV ay maaaring mula anim hanggang dalawampung linggo. Gayunpaman, tulad ng nasabi na natin, ang sakit ay hindi palaging nagpapakita mismo sa labas, ngunit nagpapatuloy na nakatago, asymptomatically. Kung ang mga tuyong warts ay lilitaw, sila ay matatagpuan pangunahin sa mga paa't kamay, mas madalas sa mukha, leeg, balikat.

Mga sintomas tuyong kulugo

Ang isang dry wart ay mukhang isang siksik at tuyo na taas sa itaas ng balat. Ang laki ng paglago ay maaaring magkakaiba, ngunit karaniwang hindi lalampas sa 4-8 mm. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng mga dry warts ay ang mga braso, binti (karaniwang mga daliri, palad at paa), at mukha. Ang saklaw ng kulay ng mga neoplasms ay nag-iiba din-mula sa kulay-abo-marahan hanggang sa brownish-dilaw o matte-flesh.

Ang mga unang palatandaan ng pagbuo ng kulugo ay mayroon ding sariling mga katangian. Kapag ang virus ay isinaaktibo, ang mga maliliit na istruktura ng papillary ay nabuo sa balat. Ang layer ng epidermis sa apektadong lugar ay nagsisimula sa keratinize. Ang isang paglago ng warty ay nabuo mula sa papillae, at ang isang maliit na network ng mga vessel ay bubuo. Sa pamamagitan ng nekrosis ng ilang mga istruktura ng papillary, nabuo ang isang dry magaspang na ibabaw - ito ay isang dry wart. Panlabas, maaari itong magkaroon ng karaniwan sa isang callus, ngunit sa loob ay may mga rod na may madilim o mapula -pula na tuldok - mga ugat.

Pagkaraan ng ilang oras, ang layer ng balat sa itaas ng mga papillae ay sumilip, at nakalantad ang mga ugat. Ang kulugo pagkatapos ay patuloy na lumalaki, at maraming mga paglago na matatagpuan sa tabi ng bawat isa ay maaaring pagsamahin. Kung ang gayong mga paglaki ay umabot sa malalaking sukat, maaari silang maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, sakit, o kahit na pana -panahong pagdugo.

• Ang isang dry wart sa paa at mga kamay ay itinuturing na pinaka -karaniwang neoplasm. Maaari itong maging mababaw o malalim: ang huli na pagpipilian ay karaniwang sinamahan ng sakit at may maliit na tuyong hukay sa gitna. Ang isang mababaw na paglago ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperkeratosis. Ang mga dry warts sa lugar ng paa ay nagdudulot ng partikular na kakulangan sa ginhawa, dahil hindi ito kasiya -siya para sa pasyente na lumakad sa apektadong paa. Dahil ang isang kulugo ng lokalisasyong ito ay kadalasang napagkakamalan bilang isang ordinaryong kalyo, ang mga tao ay humingi ng tulong medikal lamang sa mga advanced na kaso, na may malalaking neoplasma.
• Ang mga dry warts sa katawan ay matatagpuan mas madalas kaysa sa mga kamay at paa. Gayunpaman, ang kanilang hitsura ay posible sa leeg, armpits, dibdib at itaas na likod. Ang problema ay nangyayari lalo na madalas sa mga taong madaling kapitan ng labis na pagpapawis. Ang mga warts ay karaniwang hindi pantay, hemispherical, na may isang madilaw -dilaw o pinkish tint. Ang pare-pareho ng mga paglaki ay nag-iiba mula sa nababanat na malambot hanggang sa siksik, tuyo. Ang mga sukat ay nag -iiba din - mula sa isang pares ng milimetro hanggang 3 sentimetro.
• Ang isang dry wart sa mukha ay madalas na matatagpuan sa kabataan. Ang nasabing isang neoplasm ay karaniwang maliit at may isang makinis (hindi gaanong madalas na magaspang) na ibabaw. Ang kulay ng paglago ay maaaring timpla sa tono ng balat, kaya sa maraming mga kaso ang isang facial wart ay hindi partikular na nakakaakit ng pansin ng may -ari. Ang mga pasyente ay madalas na kumunsulta sa mga doktor kapag ang problema ay laganap.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pinaka-malamang na mga komplikasyon ng dry warts ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• kakulangan sa ginhawa, pangangati at sakit sa lugar ng paglaki;
• madalas na pinsala sa nakausli na kulugo, nauugnay na pagdurugo, nadagdagan ang paglaki ng neoplasma;
• pangalawang impeksiyon, ang pagtagos ng microbes o fungal infection sa sugat;
• pagpapalawak ng sugat, pagkalat ng warts sa buong paa at/o katawan;
• malignant transformation, malignancy ng isang kulugo.

Halos lahat ng mga komplikasyon sa itaas ay nangyayari sa mga advanced na anyo ng mga pathological formations. Samakatuwid, mas mahusay na huwag maghintay para sa mga problema na lumitaw, ngunit upang simulan ang pagpapagamot ng isang tuyong kulugo sa isang maagang yugto ng pag-unlad.

Diagnostics tuyong kulugo

Bago i-refer ang isang pasyente para sa pag-alis ng isang tuyong kulugo, tiyak na isasagawa ng doktor ang mga kinakailangang hakbang sa diagnostic, dahil kung minsan ay mahirap na makilala ang isang kulugo mula sa iba pang mga neoplasma.

Kung ang doktor ay may kahit na kaunting pagdududa tungkol sa pinagmulan ng paglaki, magrereseta siya ng mga kinakailangang pagsusuri at pagsusuri:

• Ang pag-scrape ng wart tissue ay bihirang ginagamit, ngunit sa kaso lamang ng pagdurugo, ulceration ng paglago. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod: gamit ang isang medikal na instrumento, ang mga wart cell ay "kinakamot" mula sa ibabaw, inilipat sa isang glass slide, at pagkatapos ay ipinadala para sa laboratoryo ng mikroskopikong pagsusuri.
• Ang biopsy ay ang koleksyon ng biological na materyal na sinusundan ng histological analysis. Ang mga wart cell at tissue ay kinokolekta gamit ang isang karayom o scalpel. Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa isa na suriin ang cellular na komposisyon ng materyal at ibukod ang oncological disease.
• Ang polymerase chain reaction method ay ginagamit upang malaman kung ang papilloma virus ay naroroon sa katawan. Ang materyal para sa pag-aaral ay hindi kinakailangang direktang kunin mula sa kulugo: maaari itong maging dugo, pagtatago ng laway, atbp. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita kahit na ang nakatagong pagkakaroon ng virus sa katawan.
• Restriction endonucleosis DNA analysis, enzyme immunoassay, Digene test.
• Ang mga pamamaraan ng genetic amplification na sinamahan ng genotyping ay maaaring makilala ang mga partikular na uri ng HPV. Gayunpaman, ang kaalaman sa genotype ng HPV sa mga benign warts ay hindi nakakaimpluwensya sa pagpili ng therapy. [ 3 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga kaugalian na diagnostic ay ipinag-uutos, dahil mahalaga para sa doktor na ibukod ang iba pang mga posibleng pathologies na katulad ng pagpapakita sa isang dry wart.

Ano ang pagkakaiba ng dry callus at wart? Ano pa ang dapat pag-iba-iba ng dry wart?

Tuyong kulugo	Mayroon itong tuyo, siksik na ibabaw kung saan maaari kang makahanap ng halos hindi kapansin-pansin na mga madilim na lugar - ito ang mga capillary na nagpapakain sa neoplasma. Ang isang tuyong kulugo ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang kakulangan sa ginhawa: maaari itong maging masakit, lalo na kung ito ay matatagpuan sa paa o palad. Ang kulugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na paglaki - parehong panlabas at malalim sa mga tisyu.
Tuyong kalyo	Ito ay may siksik na ibabaw na may binibigkas na papillary pattern. Ang mga madilim na spot - mga capillary - ay wala. Kung pigain mo ang callus mula sa mga nakahalang panig, pagkatapos ay walang sakit, ngunit ang pagpindot mula sa itaas ay maaaring maging masakit. Bilang isang patakaran, ang isang tuyong kalyo ay hindi lilitaw sa isang random na lugar, ngunit kung saan mayroong pare-pareho o regular na pagkarga, alitan, presyon.
Molluscum contagiosum	Ang mga paglaki ay mga pormasyon ng balat na may diameter na isa hanggang walong milimetro. Sila ay matatagpuan higit sa lahat sa mga paa at maselang bahagi ng katawan. Sa panlabas, ang paglaki ay magkapareho sa isang kulugo, ngunit may isang kakaibang "crater" sa gitna, kung saan ang isang likidong tulad ng curd ay inilabas.
Banyagang katawan sa balat, splinter	Ang hitsura ng isang banyagang katawan sa balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, ang pagpiga sa pagbuo sa anumang direksyon ay nagiging sanhi ng sakit. Habang nagkakaroon ng pamamaga, ang nasirang bahagi ay namamaga, nagiging pula, at naglalabas ng nana o serous fluid.

Paggamot tuyong kulugo

Sa kasalukuyan ay walang lunas para sa impeksyon sa HPV, at ang paggamot ay hindi nakakaapekto sa paghahatid. [ 4 ] Samakatuwid, ang kasalukuyang paggamot ay naglalayong mapawi ang mga palatandaan at sintomas. Walang paggamot na ganap na epektibo.

Noong 1995, binuo ng American Academy of Dermatology ang pamantayan para sa mga indikasyon para sa paggamot ng warts [ 5 ], kabilang ang:

1. ang pagnanais ng pasyente para sa therapy,
2. sintomas ng pananakit, pagdurugo, pangangati o pagkasunog,
3. hindi pagpapagana o pagpapapangit ng mga sugat,
4. isang malaking bilang o malaking sukat ng mga sugat,
5. pagnanais ng pasyente na pigilan ang pagkalat ng warts sa hindi apektadong balat, at
6. isang estado ng mahinang kaligtasan sa sakit.

Pangunahing kinasasangkutan ng paggamot ng tuyong kulugo ang pagtanggal nito. Nagiging posible ito salamat sa iba't ibang paraan ng kirurhiko at panggamot.

Gayunpaman, ang sagot sa tanong kung paano alisin ang isang tuyong kulugo ay ibinibigay sa bawat partikular na kaso ng doktor. Siya lamang ang makakapagpasya kung aling paraan ang angkop para sa isang partikular na pasyente - kung ito ay magiging surgical o pagtanggal ng kemikal, o kung ito ay pinakamainam na gumamit ng iba pang umiiral na mga pamamaraan.

Ang anumang mga remedyo para sa mga tuyong warts ay ginagamit sa kumbinasyon - halimbawa, ang paglaki ay na-cauterized at ang keratolytics ay ginagamit sa parehong oras. Ang paggamot ay madalas na isinasagawa gamit ang Solcoderm, Condyline, lactic acid solution o silver nitrate.

Upang mapupuksa ang isang impeksyon sa viral, maaaring magreseta ang doktor ng oxolinic ointment, bromonaphthoquinone, atbp.

Mabilis na maalis ang paglaki gamit ang likidong nitrogen, electrocoagulation, o mga kemikal na ahente – Feresol, mga acid (salicylic o trichloroacetic, atbp.).

Upang palakasin ang immune system, ang mga immunostimulant at bitamina complex ay inireseta, at pagkatapos ng pamamaraan ng pag-alis, ang anti-inflammatory therapy ay may kaugnayan.

Mga Dry Wart Remedies

Solcoderm	Isang solusyon na naglalaman ng acid na nagdudulot ng nekrosis at mummification ng wart tissue. Ang paghahanda ay kumikilos lamang sa lugar ng aplikasyon. Pagkatapos ng paggamot, ang kulugo ay dumidilim, isang scab form, na nahuhulog sa loob ng ilang araw o linggo (depende sa laki at lalim ng paglaki).
Condyline	Ang paghahanda ng podophyllotoxin, ay may mga cytostatic at antimitotic na katangian. Ang solusyon ay inilapat sa kulugo sa umaga at gabi sa loob ng tatlong araw. Kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit pagkatapos ng 4 na araw. Mga posibleng epekto: pamumula at pananakit sa lugar ng paglalagay.
Silver nitrate 10%	Ang gamot ay may bactericidal at cauterizing effect, ay ginagamit para sa direktang aplikasyon sa wart area, pag-iwas sa malapit na malusog na mga tisyu. Mga side effect - banayad na kakulangan sa ginhawa sa lugar ng aplikasyon.
Oxolinic ointment	Isang panlabas na paghahanda na may aktibidad na antiviral. Ang pamahid ay inilapat sa kulugo tatlong beses sa isang araw para sa ilang araw o linggo, hanggang sa ang laki ng paglago ay patuloy na nabawasan. Ang paghahanda ay angkop para sa paggamit sa mga pasyente ng iba't ibang mga kategorya ng edad at halos walang contraindications o side effect.
Feresol	Isang cauterizing at bactericidal na paghahanda batay sa phenol at tricresol. Ang produkto ay inilapat nang tumpak sa tuyong kulugo. Ang paulit-ulit na paggamot ay posible isang linggo pagkatapos matuklap ang langib. Hanggang limang pamamaraan ang pinapayagan. Ang isang side effect ay isang nasusunog na pandamdam sa lugar ng aplikasyon.

Ang glutaraldehyde ay virucidal at available bilang isang 10% water-miscible gel o alcohol solution. Ang glutaraldehyde ay karaniwang inilalapat dalawang beses araw-araw at maaaring mantsang kayumanggi ang balat at maging sanhi ng pagkasensitibo sa pakikipag-ugnay. 1 Ang paggamot ay naiulat na kasing epektibo ng salicylic acid na may mga rate ng pagpapagaling na higit sa 70%. Walang randomized controlled trial na nai-publish sa paggamot ng warts na may glutaraldehyde.[ 6 ]

Ang formaldehyde ay virucidal din at kumikilos sa pamamagitan ng pagsira sa tuktok na layer ng epidermal cells at posibleng makapinsala sa mga virion. Ang mga available na 0.7% na gel o 3% na solusyon ay ginagamit upang ibabad ang mga trimmed plantar warts upang mapabilis ang paglutas. Ang formaldehyde, na malawakang ginagamit bilang preservative sa maraming produkto tulad ng mga lotion at shampoo, ay maaaring maging sanhi ng sensitization at dapat na iwasan sa mga pasyenteng may eczema at allergy.

Ang isang kinokontrol na pagsubok ng formaldehyde na paggamot para sa mga plantar warts ay kasama ang 192 mga pasyente na may mga plantar warts. Ang mga rate ng pagpapagaling ay mula 61% hanggang 67% sa 2 buwan ngunit hindi gaanong naiiba sa apat na grupo ng paggamot: 3% formalin, 3% formalin, tubig (placebo), at sucrose (placebo).

Ang formic acid ay isang kemikal na nakakairita na matatagpuan sa mga kagat at kagat ng maraming hymenoptera na insekto, kabilang ang mga bubuyog at langgam, at unang nahiwalay sa mga pulang langgam, kaya't ang pangalan ay mula sa Latin para sa "ant", formica. Sa isang non-randomized, placebo-controlled, open-label na pag-aaral ng 100 pasyente, ang 85% ant/needle puncture technique ng topical application ay nagresulta sa kumpletong clearance na 92% kumpara sa 6% sa placebo (tubig) na grupo.[ 7 ] Ang mekanismo ng pagkilos ng ahente na ito ay hindi alam.

Ang Bleomycin, isang antibiotic na nagmula sa Streptomyces verticillus, ay piling nakakaapekto sa squamous at reticuloendothelial tissues.[ 8 ] Limang randomized na kinokontrol na pagsubok ang nagsuri sa bisa ng bleomycin;[ 9 ] gayunpaman, mahirap ihambing ang mga pagsubok. Ang mga rate ng pagpapagaling ay mula 16% hanggang 94%.

Ang zinc sa pagkain ay may malalim na epekto sa immune system ng tao, at ang kakulangan ay nagreresulta sa pagbaba ng immune capacity. [ 10 ] Batay dito, ang isang klinikal na pagsubok na kinokontrol ng placebo ay isinagawa gamit ang oral zinc sulfate (10 mg/kg araw-araw) para sa paggamot ng mga sutil na warts. Ang kumpletong clearance ay nabanggit sa 87% ng mga pasyente sa grupo ng paggamot kumpara sa walang clearance sa placebo group. [ 11 ]

Ang Fluorouracil ay ginamit nang pangkasalukuyan bilang isang antiproliferative agent para sa warts.[ 12 ] Sa isang prospective, placebo-controlled, single-blind, randomized na pag-aaral, hanggang 70% ng warts ay bumabalik sa paggamot na may 5-FU kasabay ng lidocaine upang mabawasan ang sakit at epinephrine upang mapukaw ang vasoconstriction upang mapanatili ang mataas na konsentrasyon ng mga gamot na pangkasalukuyan.

Ang pang-araw - araw na dosis ng 20 hanggang 40 mg/kg ng cimetidine, isang H2 receptor antagonist, ay nag-aalis ng 82% ng warts mula sa balat sa mga open-label na pag - aaral .

Ang Imiquimod 5% cream ay isang immunomodulator na maaaring pasiglahin ang mga cytokine kabilang ang interferon-α, interleukin-1, interleukin-6, tumor necrosis factor-α, granulocyte-macrophage colony-stimulating factor, at granulocyte colony-stimulating factor. Ang pagsipsip ng imiquimod sa pamamagitan ng buo na balat ay minimal. Ang paggamit nito sa paggamot ng mga panlabas na anogenital warts ay inaprubahan ng US Federal Drug Administration noong 1997 at kamakailan ay naaprubahan para sa paggamot ng nonhyperkeratotic, nonhypertrophic actin keratoses at superficial basal cell carcinomas.

Ang paggamit ng imiquimod para sa paggamot ng mga nongenital warts ay hindi pormal na nasuri sa isang randomized na kinokontrol na pagsubok. Gayunpaman, sa isang open-label, walang kontrol na pagsubok gamit ang 5% imiquimod cream para sa paggamot ng mga karaniwang cutaneous warts, ang mga pasyente ay nag-apply ng 5% imiquimod cream sa warts isang beses araw-araw sa loob ng limang araw sa isang linggo at hinugasan ito sa umaga gamit ang sabon at tubig.[ 16 ] Ipinagpatuloy ng mga pasyente ang paggamot na ito sa loob ng 16 na linggo o hanggang sa ganap na maalis ang warts. Ang kumpletong clearance ng warts ay naganap sa 30% ng mga pasyente; 26% ng mga pasyente ay nakaranas ng pagbawas sa laki ng kulugo ng >50%.

Mga gamot na antiviral

Ang Cidofovir ay isang nucleoside analogue ng deoxycytidine monophosphate na pumipigil sa DNA synthesis, nagiging sanhi ng DNA fragmentation, binabawasan ang epithelialization, at pinapataas ang excoriation.[ 17 ] Matagumpay itong nagamit sa mga pasyenteng HIV-positive para sa pangkasalukuyan na paggamot ng mga genital warts.[ 18 ]

Plaster para sa mga tuyong kalyo at kulugo

Ang pinakakaraniwang plaster para sa mga tuyong calluse at warts ay itinuturing na Salipod. Ito ay isang kilalang produkto, ang batayan nito ay kinakatawan ng salicylic acid, precipitated sulfur, goma, lanolin, rosin, atbp.

Madaling gamitin ang naturang patch: ang isang piraso ng naaangkop na laki ay pinutol at naayos sa isang dating steamed at tuyo na kulugo. Ang patch ay isinusuot nang hindi inaalis sa loob ng dalawang araw. Kung ang kulugo ay nananatili sa lugar pagkatapos alisin, ang pamamaraan ay paulit-ulit. Karaniwan pagkatapos ng ikalawa hanggang ikaapat na pagkakataon ang kulugo ay natutulat at naghihiwalay.

Ipinapaalala namin sa iyo na ang pag-alis ng kulugo sa iyong sarili ay mapanganib. Dapat kang kumunsulta muna sa isang doktor.

Ang salicylic acid ay ang first-line na therapy na pinili para sa maraming mga pasyente dahil ito ay magagamit sa counter. Ito ay isang keratolytic therapy na may mekanismo ng pagkilos na dahan-dahang sumisira sa epidermis na nahawaan ng virus at maaaring mag-trigger ng immune response mula sa banayad na pangangati na dulot ng salicylic acid.

Mga bitamina

Kahit na mayroon kang papilloma virus sa iyong katawan, maiiwasan mo ang paglitaw ng warts kung mapanatili mo ang iyong kaligtasan sa tamang antas. At ang unang bagay na kailangan mo para dito ay isang buong supply ng bitamina sa iyong katawan.

Anong mga bitamina ang pinaka kailangan para maiwasan ang pagkalat ng warts?

• Ang bitamina A ay ang pinakamahusay na katulong ng immune system sa paglaban sa warts. Ang mga retinoid ay malakas ding immunomodulators. [ 19 ] Mayroong ilang katibayan na ang mga retinoid ay maaaring sugpuin ang transkripsyon ng HPV sa mga apektadong selula. [ 20 ] Ang mga retinoid ay maaaring ibigay sa lokal o sistematikong paraan. Ito ay nagpapalakas at nagpapahusay sa tugon ng katawan sa pagpapakilala at pag-activate ng papillomavirus. Ang bitamina A ay nasa sapat na dami sa mga karot, kampanilya, ubas, perehil, at kalabasa.
• Ang bitamina E ay palaging inireseta upang malutas ang iba't ibang mga problema sa dermatological. Ang sapat na halaga nito ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagkain ng mga buto, mani at mga langis ng gulay. Bilang karagdagan, ipinapayo ng ilang mga eksperto na gamutin ang mga tuyong kulugo nang direkta sa isang solusyon ng langis ng bitamina E: ang solusyon ay dapat ilapat nang tatlong beses sa isang araw para sa 2-3 na linggo. Marahil, pagkatapos ng naturang paggamot, ang mga paglaki ay dapat mawala sa kanilang sarili.
• Ang ascorbic acid ay isang kilalang bitamina na may antimicrobial, immunostimulating, at anti-inflammatory properties. Ang kiwi, citrus fruits, broccoli, at bell peppers ay naglalaman ng maraming bitamina C. Ang mga produktong ito ay dapat isama sa diyeta nang sistematikong, o ang bitamina ay dapat inumin sa isang bersyon ng parmasya.

Ang karagdagang pagpapayaman ng katawan na may mga bitamina ay nagdaragdag ng pagkakataon ng pasyente na ganap na mapupuksa ang mga tuyong kulugo. At bilang isang "bonus" maaari kang makakuha ng pagpapalakas ng immune system, pagpapabuti ng balat, buhok at mga kuko.

Paggamot sa Physiotherapy

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng operasyon, ang mga tuyong kulugo ay maaaring alisin gamit ang mga pisikal na pamamaraan, tulad ng:

• Ang medicinal electrophoresis na may zinc ay may keratolytic effect. Para sa pamamaraan, ginagamit ang 1-2% zinc chloride o sulfate. Sa panahon ng sesyon, ang ilang mga sakit ay nangyayari dahil sa mga cauterizing properties ng zinc.
• Ang paggamot sa ultratunog ay magkapareho sa radio wave therapy, ngunit sa halip na mga radio wave, high-frequency na tunog ang ginagamit. Ang tuyong kulugo ay nawasak nang hindi nagiging sanhi ng hindi kanais-nais na masakit na mga sensasyon.
• Ang mga alkalina na paliguan ay isang mahusay na paraan upang mapupuksa ang warts, lalo na kung ang mga paglaki ay matatagpuan sa katawan at sa maraming dami. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa araw-araw o bawat ibang araw para sa 3-4 na linggo. Para sa mga single warts, pinapayagan ang mga lokal na paliguan.
• Ang mga simpleng sequential immersion na paggamot sa mainit na tubig (45 hanggang 48 °C) ay naiulat na makabuluhang bawasan ang bilang ng mga kulugo sa balat sa mga kamay at paa.[ 21 ]

Ang paggamot sa physiotherapy ay inireseta ng isang doktor pagkatapos ng mga diagnostic procedure: mahalagang tiyakin na ang warts ay hindi malignant sa pinagmulan at ang pasyente ay walang contraindications sa naturang therapy.

Mga katutubong remedyo

Maraming mga pasyente ang namamahala upang mapupuksa ang warts magpakailanman gamit ang mga katutubong pamamaraan. Marahil ang mga katutubong recipe ay hindi agad mag-aalis ng isang tuyong kulugo, ngunit sa sistematikong paggamit, maraming mga pamamaraan ang nagpapakita ng isang medyo magandang resulta. Siyempre, dapat kang kumunsulta muna sa isang doktor.

• Kumuha ng isang mansanas, hatiin ito sa dalawang bahagi gamit ang isang sinulid. Kuskusin ang mga warts gamit ang mga bahagi ng prutas, ibalik ang mansanas at itali ito sa parehong sinulid, ibaon ito nang malalim sa lupa. Ito ay pinaniniwalaan na habang ang mansanas ay nabubulok, ang mga kulugo ay mawawala.
• Kumuha ng isang piraso ng tuyong yelo, balutin ito ng gauze napkin at ilapat ito sa kulugo. Panatilihin ito doon hangga't maaari mong panindigan ito. Ang paglago ay dapat mawala pagkatapos ng ilang mga pamamaraan.
• Ang isang sibuyas ng bawang ay pinutol sa dalawang bahagi at ginagamit upang kuskusin ang isang tuyong kulugo 2-3 beses sa isang araw (bago matulog).

Ang mga bahagi ng bawang ( Allium sativum ) ay ipinakita na may aktibidad na antiviral at pinipigilan ang paglaganap ng cell ng mga cell na nahawahan ng virus.[ 22 ] Sa isang pag-aaral na kinokontrol ng placebo, ang paglalapat ng mga chloroform extract ng bawang ay nagresulta sa kumpletong pagkawala ng mga kulugo sa balat nang hindi na umuulit pagkatapos ng 3-4 na buwan.[ 23 ]

• Maghanda ng pamahid ng bawang. Gilingin ang mga clove ng bawang upang maging paste, paghaluin ang 1 kutsarita ng paste na ito sa parehong dami ng tinunaw na mantika at 4 na kutsarita ng natural na apple cider vinegar. Ilapat ang timpla sa kulugo bago matulog, na tinatakpan ito ng isang bendahe. Ulitin ang pamamaraan araw-araw hanggang sa bumagsak ang paglaki.
• Gumawa ng isang compress mula sa gadgad na unpeeled na patatas araw-araw bago matulog sa loob ng ilang linggo.

Herbal na paggamot

Ang pinakakaraniwang halaman na maaaring alisin sa isang tao ang tuyong kulugo ay celandine. Ang katas nito ay may mahusay na epekto sa paglilinis. Kung tinatrato mo ang paglaki ng dilaw na katas ng halaman dalawang beses sa isang araw, pagkatapos ng ilang sandali ang kulugo ay mahuhulog sa sarili nitong. Ang tagal ng paggamot ay depende sa laki at lalim ng paglaki, kaya maaari itong mula sa isang linggo hanggang 1-1.5 na buwan.

Ang isa pang mabisang halaman ay wormwood. Tatlong kutsara ng tuyo na durog na wormwood ay ibinuhos ng 500 ML ng tubig na kumukulo, at inilalagay sa isang termos sa loob ng dalawang oras. Gamitin para sa mga compress, na paulit-ulit araw-araw hanggang sa bumagsak ang kulugo.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, ang paggamot na may aloe ay matagumpay ding ginagamit. Una, i-dissolve ang 1 kutsarita ng baking soda sa 200 ML ng maligamgam na tubig. Basain ang isang maliit na piraso ng cotton wool gamit ang solusyon at ilapat ito sa tuyong kulugo sa loob ng 20 minuto. Pagkatapos ay alisin ang cotton wool, at ilapat ang isang maliit na hiwa ng isang dahon ng aloe sa paglago (na may hiwa sa kulugo), ayusin ito sa isang plaster. Ulitin ang paggamot araw-araw hanggang sa mawala ang neoplasma.

Homeopathy

Ang mga tuyong kulugo ay matagumpay na ginagamot sa mga homeopathic na remedyo. Sa homeopathy, ang mga naturang neoplasma ay itinuturing na isang tanda ng kapansanan sa immune function, kaya ang pagkilos ng mga gamot ay naglalayong iwasto ang kaligtasan sa sakit. Bilang resulta ng naturang paggamot, ang katawan ay nakapag-iisa na nag-aalis ng mga pathological na paglago, nang walang mga epekto at ang panganib ng labis na dosis.

Ang mga sumusunod na homeopathic remedyo ay kinikilala bilang ang pinaka-epektibo at maaasahan:

• Antimonium crudum - ang lunas na ito ay matagumpay na nakikipaglaban sa iba't ibang mga compaction at hyperkeratosis. Gumamit ng mga potencies mula 5 hanggang 15 CH, 5 globules dalawang beses sa isang araw.
• Ang Nitricum acidum ay maaaring makadagdag sa paggamot sa paghahanda sa itaas kung ang isang tuyong kulugo ay nagsimulang dumugo, natatakpan ng mga bitak, at sinamahan ng hindi kasiya-siyang mga sensasyon ng pagsaksak. Mag-apply ng 1 tube ng karaniwang dosis, potency 7 o 9 CH araw-araw.
• Ang Causticum ay inireseta para sa periungual at facial warts, sa isang potency ng 7 CH 1-2 beses sa isang araw.
• Tumutulong ang Dulcamara na mapupuksa ang mga warts sa pulso, pati na rin ang mga paglaki na nangyayari sa mga pasyente na madaling kapitan ng labis na katabaan at labis na pagpapawis. Ang inirekumendang dosis ay 5 globules, potency 5 o 7 CH dalawang beses araw-araw.

Kapag gumagamit ng mga alternatibong paggamot, mahalagang tandaan na maraming warts ang kusang malulutas, mayroon man o walang paggamot.[ 24 ]

Paggamot sa kirurhiko

Ang sinumang siruhano ay mag-aalok sa kanyang pasyente ng ilang paraan ng pag-alis ng tuyong kulugo. Pinag-uusapan natin ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Ang paraan ng electrocoagulation ay angkop para sa pag-alis ng iba't ibang uri ng warts. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, gamit ang isang espesyal na coagulator. Gamit ang high-frequency current at isang metal loop na instrumento, maingat na pinuputol ng doktor ang paglaki, sabay-sabay na pag-coagulate ng mga sisidlan, na tumutulong upang maiwasan ang pagdurugo. Matapos putulin ang kulugo, isang siksik na crust ang nabubuo sa balat: nahuhulog ito sa loob ng halos isang linggo. Ang peklat pagkatapos ng pag-alis ay hindi masyadong binibigkas, na, gayunpaman, ay nakasalalay sa lalim ng paglaki ng kulugo. Gamit ang electrocoagulation na sinusundan ng paglalapat ng cidofovir gel, ang clearance ay 100% na may relapse na 27%. [ 25 ]
• Ang surgical excision ay ginagamit upang alisin ang malaki at malalim na warts. Sa esensya, ito ay isang regular na mini-operasyon, gamit ang local anesthesia. Ang siruhano ay naglalabas ng kulugo gamit ang isang scalpel at pagkatapos ay naglalapat ng mga tahi (ang mga ito ay tinanggal pagkatapos ng mga 7-8 araw). Ang kulugo na inalis sa ganitong paraan ay karaniwang ipinapadala para sa histological analysis.
• Ang laser removal ay nagsasangkot ng paggamit ng laser beam na nagpapadali sa pagsingaw at coagulation ng mga epithelial cells. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagamit sa panahon ng pamamaraan, at ang pag-alis mismo ay mabilis at walang sakit. Walang kinakailangang mga tahi: pagkatapos ng pagmamanipula, ang isang maliit na light dent ay nananatili sa balat, na nagpapakinis at nakakakuha ng natural na kulay pagkatapos ng 2-3 na linggo. Walang randomized na kinokontrol na pag-aaral ang nai-publish sa pagiging epektibo ng CO2 laser.
• Ang paraan ng cryodestruction ay nagsasangkot ng malalim na pagyeyelo ng kulugo gamit ang likidong nitrogen. Ang pinakakaraniwang ginagamit na cryogen ay ang likidong nitrogen na may temperatura na -196° C. Ang epekto ng pamamaraan ay maaaring hindi agad na mapapansin: ang kulugo ay nagiging crust humigit-kumulang isang linggo pagkatapos ng pagkakalantad, at bumagsak pagkatapos ng isa pang dalawang linggo. Upang ang pag-alis ay magpatuloy nang walang mga komplikasyon, mahalagang mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyong ibinigay ng dumadating na manggagamot. [ 26 ] Ang agresibong cryotherapy (10 segundo) ay makabuluhang mas epektibo (rate ng pagpapagaling 52%) kaysa sa banayad na cryotherapy (panandaliang pagyeyelo) (rate ng pagpapagaling 31%).
• Infrared coagulation. Ang direktang paggamit ng mga infrared contact coagulators ay naiulat na isang mas mura, mas ligtas at mas maginhawang alternatibo sa CO2 laser treatment. Ang instrumento ay nagbibigay-daan sa pagkontrol ng tissue necrosis nang walang tissue adhesion at nagreresulta sa mga remisyon na may rate ng pag-ulit na 10.8%. [ 27 ] Kung ikukumpara sa electrocoagulation, ang infrared na coagulation ay gumagawa ng katulad na mga resulta. [ 28 ]
• Photodynamic therapy. Sa halip na gumamit ng endogenous target absorbers (ibig sabihin, tubig para sa CO2 laser at oxyhemoglobin para sa 585 nm pulsed dye laser), ang photodynamic therapy ay gumagamit ng liwanag ng wavelength na hinihigop ng mga partikular na photosensitizing molecule na exogenously na ipinapasok sa target na tissue.[ 29 ] Ang isang malawakang ginagamit na ahente ay 5-aminolaevulinic aprodrug. 30 ] Ang mga porphyrin ay kumikilos bilang isang photosensitizing agent. Kapag naiilaw, ang mga porphyrin ay nagbubunsod ng photooxidation cascade na pumipinsala sa mga kasangkot na selula. Ang ALA ay inilalapat nang topically bilang isang pamahid o cream at mas gustong maipon sa lugar ng sugat.

Pag-iwas

Maaari mong bawasan ang posibilidad na magkaroon ng dry warts sa mga sumusunod na paraan:

• alagaan ang iyong kalusugan, humantong sa isang malusog na pamumuhay;
• palakasin ang iyong immune system, kumain ng tama, magpakatatag, maging aktibo sa pisikal, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon;
• alisin ang hindi malusog na mga gawi, ganap na magpahinga at mabawi;
• sundin ang mga panuntunan sa kalinisan, iwasan ang paggamit ng mga bagay ng ibang tao;
• sa mga lugar tulad ng mga pampublikong paliguan at swimming pool, dapat palagi kang may pamalit na sapatos, tuwalya, napkin, atbp.;
• Ang anumang mga hiwa o gasgas sa balat ay dapat palaging tratuhin ng mga disinfectant, tulad ng mga lotion na naglalaman ng alkohol, chlorhexidine, atbp.

Dapat kang maging maingat sa pagpili ng sapatos at damit. Pinakamainam na pumili ng mga modelo na gawa sa mga likas na materyales, alinsunod sa laki at panahon.

Anumang mga problema sa balat ay dapat gamutin ng isang doktor: ang self-medication ay maaaring magkaroon ng mga negatibong kahihinatnan.

Pagtataya

Kapag pinag-aaralan ang pagiging epektibo ng paggamot, kinakailangang isaalang-alang ang kusang pagbabalik ng warts. Ang isang tuyong kulugo ay maaaring mawala nang mag-isa sa ilang mga kaso, nang walang anumang panlabas na interbensyon. Gayunpaman, ang paghihintay para sa pagpapagaling sa sarili ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, kaya sa karamihan ng mga kaso, ipinapayo ng mga doktor na alisin ang gayong mga paglaki. Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais, sa humigit-kumulang 20% ng mga kaso, ang isang pagbabalik sa dati ng mga tuyong kulugo ay maaaring sundin: bilang isang patakaran, ito ay dahil sa pagkakaroon ng papillomavirus sa katawan at ang kahinaan ng sarili nitong immune defense.