Mga dry warts sa mga braso at binti

Marahil, narinig ng lahat ang tungkol sa tulad ng isang benign form bilang isang dry kulugo. Ngunit narito ang sanhi ng hitsura nito, at kung paano ihinto ang paglaki at pagkalat ng paglago, kakaunti ang nakakaalam.

Ang isang dry wart ay isang hyperplasticized na lugar ng epidermal tissue. Ang Hyplplasia mismo ay maaaring maging resulta ng mahalagang aktibidad ng virus (HPV), na kadalasang nahawaan ng direktang pakikipag-ugnay sa pasyente. Lubhang mataas ang panganib ng impeksyon kung ang isang tao ay may microtraumas sa balat, o kung ang pangkalahatang depensa ng immune ay humina.

Epidemiology

Ayon sa mga istatistika, hindi bababa sa 80% ng mga may sapat na gulang sa katawan ay may ilang mga cells ng virus na karyotropic DNA. Totoo, ang virus mismo ay hindi ibunyag ang sarili sa lahat: ang isang tao ay maaaring mabuhay nang mapayapa kasama ang HPV at hindi man alam tungkol dito hanggang sa katapusan ng buhay. Ang katotohanan ay ang isang tuyong kulugo ay lilitaw lamang sa balat kapag ang ilang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha sa katawan - halimbawa, isang matalim na pagbagsak sa kaligtasan sa sakit, matinding pagbabago sa mga antas ng hormone, isang kasaganaan ng hindi nakakapinsalang gawi, atbp.

Ang isang tuyong kulugo ay maaaring tumubo pareho sa balat at sa mauhog lamad. Ang paglago nito ay madalas na hindi nahulaan: pinaniniwalaan na "itaboy" ang virus sa labas ng katawan ay napakahirap, napakahirap, halos imposible, ngunit maraming mga kaso kung saan naglaho ang kulugo. Bakit nangyayari ito, hindi pa rin masasagot ng mga siyentipiko.

Ang parehong mga kalalakihan at ang mas patas na kasarian ay magkatulad na posibilidad na makontrata ang virus, kaya ang isang tuyong kulugo ay matatagpuan sa sinumang tao - at sa anumang kategorya ng edad, maging sa mga sanggol.

Kadalasan, ang paglago ay lilitaw sa mga limbs, lalo na sa mga kamay at paa.

Mga sanhi dry warts

Walang iisang dahilan kung bakit nangyari ang dry warts. Siyempre, ang pangunahing kadahilanan ay ang pagkakaroon ng virus (HPV) - nahawahan sila sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa pasyente, o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa kanyang mga personal na item, o kahit na mula sa isang taong carrier na walang mga palatandaan ng impeksyon (kahit na siya mismo ay hindi alam tungkol sa ang pagkakaroon nito). Ang HPV ay ang pinakakaraniwang impeksyong ipinadala sa sex (STI). Ang 79 milyong Amerikano sa edad na 20 ay nahawaan ng HPV. [1]

Ang tinatawag na "impeksyon sa sarili" ay hindi ibinukod, halimbawa, ang isang tuyong kulugo ay maaaring mangyari pagkatapos ng mga pagbawas na may labaha, pagkatapos ng masinsinang mga pamamaraan ng pagbabalat.

Ang mga dry warts sa paa ay madalas na lumilitaw bilang isang resulta ng mga abrasions ng balat na may sapatos, o laban sa background ng iba pang mga menor de edad na pinsala. Sa mga kamay, ang mga paglago ay madalas na nangyayari pagkatapos ng madalas na paggamit ng mga kemikal sa sambahayan, pati na rin sa iba't ibang mga microcracks na natanggap sa pabrika o sa panahon ng trabaho, halimbawa, sa hardin.

Ang mga bata ay maaaring mahawahan ng papillomavirus sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa iba pang mga sanggol sa hardin o sa paaralan, ngunit madalas na ang impeksyon ay ipinadala sa sanggol mula sa kanyang ina sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga dry warts ay hindi lilitaw sa lahat ng mga tao, kahit na may kaukulang virus. Tinatayang aabot sa 70% ng mga babaeng aktibong sekswal na nahawaan ng human papillomavirus (HPV), na nagiging sanhi ng mga warts. [2]Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagdaragdag ng panganib ng mga outgrowths:

• Mga paglabag sa integridad ng balat at mauhog lamad: maaari itong mga gasgas, basag, sugat, abrasion. Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na ang papillomavirus ay maaaring magpatuloy sa mga nakapaligid na mga bagay hanggang sa tatlong oras, kaya madali itong makuha sa balat, at sa pamamagitan ng pagkasira, sa daloy ng dugo ng isang tao. Ang pagtagos ng virus ay nagiging mas malamang kung ang balat ay basa, o kabaligtaran, labis na tuyo at sensitibo, na-weather.
• Ang mataas na kahalumigmigan na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng hangin: halimbawa, na may regular na paggamit ng sarado, hindi tuyo na sapatos, lalo na ang mga gawa sa artipisyal na materyales, ang mga dry warts at mais ay maaaring mangyari sa mga paa. Ang pagkahilig sa labis na pagpapawis ay nagpapalala sa sitwasyon.
• Mahina ang pagtatanggol ng immune: na may isang unang mahina na immune system, ang virus ay nakakakuha ng karagdagang mga pagkakataon para sa pagpaparami at pagkalat. Ang depensa ng immun ay humina sa ilalim ng impluwensya ng hindi magandang nutrisyon, isang hindi malusog na pamumuhay, mga pagbabago sa hormonal, isang sistematikong kakulangan ng pahinga, at iba pang mga nakakahawang at nagpapaalab na proseso sa katawan.

Pathogenesis

Ang pangunahing kadahilanan ng paglago para sa dry warts ay ang HPV virus. Ang virus ay nakakaapekto hindi lamang sa balat, kundi pati na rin ang mauhog na lamad sa bibig, ilong, at genitourinary system. Ang virus ay kabilang sa A-subgroup ng pamilyang Papovaviridae. Napatunayan ng siyentipiko ang pagkakaroon ng higit sa pitong dosenang mga uri ng papillomavirus.

Posible ang impeksyon sa isang paraan ng pakikipag-ugnay: kapag nakipagkamay, nagbabahagi ng ilang mga bagay, damit, laruan.

Kapag ang isang impeksyon ay nakakakuha sa balat, nagsisimula ang aktibong pagpaparami nito, kung kasama ito ng ilang mga kanais-nais na kondisyon.

Ang impeksyon sa sarili ay hindi rin pangkaraniwan. Halimbawa, maaari kang mahawahan ng mga pagbawas na may isang labaha, na may masinsinang mga pamamaraan ng pagbabalat, na may ugali ng kagat ng iyong mga kuko, atbp. Ang kasama sa panganib na grupo ay kasama ang mga taong regular na bumibisita sa mga pampublikong paliguan at pool, gym, pati na rin ang mga nagtatrabaho sa mga halaman sa pagproseso ng karne, mga bukid ng manok, atbp.

Ang minimum na panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa HPV ay maaaring mula sa anim hanggang dalawampung linggo. Gayunpaman, tulad ng nasabi na natin, ang sakit ay hindi palaging lilitaw sa panlabas, ngunit lumilitaw nang lihim, asymptomatically. Kung lumilitaw pa rin ang dry warts, pagkatapos ay matatagpuan ang mga ito higit sa lahat sa mga limbs, mas madalas - sa mukha, leeg, balikat.

Mga sintomas dry warts

Ang dry wart ay mukhang isang siksik at tuyo na taas sa ibabaw ng balat. Ang laki ng paglaki ay naiiba, ngunit kadalasan ay hindi lalampas sa 4-8 mm. Ang pinaka madalas na lokalisasyon ng mga dry warts ay mga kamay, paa (mas madalas na mga daliri, palad at paa), mukha. Ang kulay gamut ng mga neoplasma ay naiiba din - mula sa kulay-abo-marumi hanggang kayumanggi-dilaw o mapurol-sa katawan.

Ang mga unang palatandaan ng pagbuo ng isang kulugo ay mayroon ding kanilang sariling mga katangian. Kapag ang virus ay isinaaktibo, ang maliliit na istruktura ng papillary ay bumubuo sa balat. Ang isang layer ng epidermis sa apektadong lugar ay nagsisimula sa keratinize. Ang isang paglago ng digmaan ay nabuo mula sa papillae, isang maliit na network ng mga daluyan ng dugo ay bubuo. Sa mga nekrosis ng ilang mga istraktura ng papillary, nabuo ang isang dry magaspang na ibabaw - ito ay isang tuyong kulugo. Sa panlabas, maaaring magkapareho ito sa mais, ngunit sa loob ay may mga tungkod na may madilim o mapula-pula na tuldok - mga ugat.

Pagkaraan ng ilang oras, ang layer ng balat sa ibabaw ng papillae ay nawawala, nakalantad ang mga ugat. Dagdag pa, ang kulugo ay nagpapatuloy sa paglaki nito, at maraming mga paglaki na matatagpuan sa tabi ng bawat isa ay magagawang pagsamahin. Kung ang mga nasabing neoplasma ay umaabot sa malalaking sukat, kung gayon maaari silang maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, sakit, o paminsan-minsan na magdugo.

• Ang isang dry kulugo sa binti at armas ay itinuturing na pinaka-karaniwang neoplasm. Maaari itong mababaw o malalim: ang huling pagpipilian ay karaniwang sinamahan ng sakit at may isang maliit na tuyong fossa sa gitna ng lukab. Ang mababaw na paglago ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperkeratosis. Ang mga dry warts sa lugar ng paa ay nagdudulot ng partikular na kakulangan sa ginhawa, dahil ito ay nagiging hindi kasiya-siya para sa pasyente na tumapak sa apektadong paa. Dahil ang isang kulugo ng naturang lokalisasyon ay madalas na nagkakamali para sa ordinaryong callus, ang mga tao ay humingi ng tulong medikal lamang sa mga advanced na kaso, na may malalaking sukat ng neoplasm.
• Ang mga dry warts sa katawan ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga braso at binti. Gayunpaman, ang kanilang hitsura ay posible sa leeg, armpits, dibdib at itaas na likod. Lalo na madalas, ang problema ay nangyayari sa mga taong madaling kapitan ng pagpapawis. Ang mga warts ay karaniwang hindi pantay, hemispherical, na may madilaw-dilaw o pinkish na tinge. Ang pagkakapareho ng mga paglaki ay saklaw mula sa nababanat-malambot hanggang sa siksik, tuyo. Iba-iba rin ang mga sukat - mula sa isang pares ng milimetro hanggang 3 sentimetro.
• Ang isang tuyong kulugo sa mukha ay mas madalas na matatagpuan sa pagbibinata. Ang nasabing neoplasm ay nakararami maliit at may isang makinis (hindi gaanong madalas - magaspang) na ibabaw. Ang kulay ng paglago ay maaaring pagsamahin sa lilim ng balat, kaya sa maraming kaso ang facial wart ay hindi partikular na nakakaakit ng pansin ng may-ari. Ang mga pasyente ay tinutukoy sa mga doktor nang mas madalas na may maraming pagkalat ng problema.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pinaka-malamang na mga komplikasyon ng isang tuyong kulugo ay kasama ang sumusunod:

• kakulangan sa ginhawa, pangangati at sakit sa lugar ng paglago;
• ang madalas na pinsala sa nakausli na kulugo, na nauugnay sa pagdurugo na ito, ay nadagdagan ang paglago ng neoplasm;
• pangalawang impeksyon, ang pagpasok ng microbes o impeksyon sa fungal sa sugat;
• pagpapalawak ng sugat, pagkalat ng mga warts sa buong limb at / o katawan;
• mapagpahamak na pagbabago, kalungkutan ng kulugo.

Halos lahat ng mga komplikasyon na ito ay nangyayari sa mga advanced na form ng mga pathological formations. Samakatuwid, mas mahusay na huwag maghintay para sa hitsura ng problema, ngunit upang simulan ang paggamot sa isang dry kulugo sa isang maagang yugto ng pag-unlad.

Diagnostics dry warts

Bago ipadala ang pasyente upang alisin ang isang tuyong kulugo, tiyak na isasagawa ng doktor ang mga kinakailangang mga hakbang sa diagnostic, dahil kung minsan ay maaaring mahirap makilala ang isang kulugo mula sa iba pang mga neoplasma.

Kung ang doktor ay kahit na ang pinakamaliit na pag-aalinlangan tungkol sa pinagmulan ng paglaki, magrereseta siya ng mga kinakailangang pag-aaral at pag-aralan:

• Ang scrat wart tissue ay ginagamit nang madalas, ngunit sa kaso lamang ng pagdurugo, ulserasyon ng paglaki. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod: sa tulong ng isang medikal na instrumento, ang mga cell ng kulugo ay "scraped" mula sa ibabaw, inilipat sa isang glass slide, at pagkatapos ay ipinadala para sa pagsusuri sa mikroskopikong laboratoryo.
• Ang isang biopsy ay isang koleksyon ng biological na materyal na may karagdagang pagsusuri sa histological. Ang mga cell at tisyu ng kulugo ay pinili gamit ang isang karayom o scalpel. Pinapayagan ka ng pag-aaral na suriin ang cellular na komposisyon ng materyal at ibukod ang kanser.
• Ang paraan ng reaksyon ng kadena ng polymerase ay ginagamit upang malaman kung ang virus ng papilloma ay naroroon sa katawan. Hindi kinakailangang kumuha ng materyal para sa pananaliksik nang direkta mula sa kulugo: maaari itong dugo, lihim ng salivary, atbp. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita kahit ang tahimik na pagkakaroon ng virus sa katawan.
• Paghihigpit ng pagsusuri ng endonucleosis DNA, enzyme immunoassay, pagsubok Digene.
• Ang mga pamamaraan ng pagpapalakas ng genetic na sinamahan ng genotyping ay maaaring matukoy ang mga tukoy na uri ng HPV. Gayunpaman, ang kaalaman sa genomype ng HPV sa mga benign warts ay hindi nakakaapekto sa pagpili ng therapy. [3]

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay sapilitan, dahil mahalaga para sa doktor na ibukod ang iba pang mga posibleng pathologies na katulad sa mga paghahayag sa isang dry kulugo.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng tuyong mais at warts? Ano pa ang kinakailangan upang makilala ang isang tuyong kulugo?

Dry kulugo	Mayroon itong tuyo, siksik na ibabaw kung saan maaari kang makahanap ng banayad na madilim na mga puntos - ito ay mga capillary na pinapakain ang neoplasm. Ang isang tuyong kulugo ay maaaring maging sanhi hindi lamang kakulangan sa ginhawa: maaari itong lubos na masakit, lalo na kung ito ay matatagpuan sa paa o palad. Ang kulugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na paglaki - parehong panlabas at malalim sa mga tisyu.
Mga tuyong mais	Mayroon itong isang siksik na ibabaw na may isang binibigkas na pattern ng papillary. Madilim na puntos - mga capillary - ay wala. Kung pinipiga mo ang mais mula sa mga nakahalang panig, kung gayon ang sakit ay hindi napansin, gayunpaman, ang presyon mula sa itaas ay maaaring maging masakit. Bilang isang panuntunan, ang dry mais ay hindi lilitaw sa isang random na lugar, ngunit kung saan may pare-pareho o regular na pag-load, alitan, presyon.
Molluscum contagiosum	Ang mga paglaki ay mga pormasyon ng balat na may diameter ng isa hanggang walong milimetro. Natagpuan lalo na sa mga paa at maselang bahagi ng katawan. Sa panlabas, ang paglago ay magkatulad sa kulugo, ngunit mayroon itong isang uri ng "crater" sa gitna, kung saan pinakawalan ang isang curd-like fluid.
Dayuhang katawan sa balat, splinter	Ang hitsura ng isang banyagang katawan sa balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na pagsisimula, pinipiga ang pagbuo sa anumang direksyon na nagiging sanhi ng sakit. Sa pagbuo ng pamamaga, ang nasira na lugar ay lumala, nagiging pula, pus o likrose fluid ay napansin.

Paggamot dry warts

Sa kasalukuyan ay walang gamot para sa impeksyon sa HPV, at ang therapy ay hindi nakakaapekto sa paghahatid. [4]Kaya, ang modernong therapy ay naglalayong alisin ang mga palatandaan at sintomas. Walang paggamot ay ganap na epektibo. 

Noong 1995, ang American Academy of Dermatology ay nakabuo ng pamantayan para sa mga indikasyon para sa paggamot ng warts [5], kasama ang: 

1. pagnanais ng pasyente para sa therapy, 
2. sintomas ng sakit, pagdurugo, pangangati o pagkasunog, 
3. pag-disable o pag-disfiguring lesyon, 
4. isang malaking bilang o malaking sukat ng mga sugat, 
5. pagnanais ng pasyente na pigilan ang pagkalat ng mga warts sa hindi apektadong balat, at 
6. kondisyon na immunocompromised. 

Ang pagpapagamot ng isang tuyong kulugo ay pangunahing nauugnay sa pag-aalis nito. Ginagawa ito dahil sa dami ng kirurhiko at gamot.

Gayunpaman, ang sagot sa tanong kung paano alisin ang isang tuyong kulugo, sa bawat kaso, ay ibinibigay ng doktor. Nasa kanya na ang magpasya kung aling pamamaraan ang angkop para dito o sa pasyente na iyon - magiging kirurhiko o pag-aalis ng kemikal, o ang pinakamainam na paggamit ng iba pang mga umiiral na pamamaraan.

Ang anumang mga remedyo para sa dry warts ay ginagamit nang magkasama - halimbawa, ang isang paglaki ay cauterized nang sabay at ginagamit ang keratolytics. Kadalasan, ang paggamot ay isinasagawa kasama ang Solcoderm, Condilin, mga solusyon ng lactic acid o pilak nitrat.

Upang mapupuksa ang isang impeksyon sa virus, maaaring magreseta ang doktor ng oxolin ointment, bromonaphthoquinone, atbp.

Mabilis mong alisin ang paglaki gamit ang likidong nitrogen, electrocoagulation, o sa pamamagitan ng kemikal na paraan - Ferezol, acid (salicylic o trichloroacetic, atbp.).

Upang palakasin ang immune system, inireseta ang mga immunostimulant at bitamina complex, at pagkatapos ng pamamaraan ng pag-alis ng anti-namumula therapy ay may kaugnayan.

Mga dry Wart Remedies

Solcoderm	Isang solusyon na naglalaman ng acid na nagdudulot ng nekrosis at mummification ng wart tissue. Ang gamot ay kumikilos lamang sa lugar ng aplikasyon. Pagkatapos ng paggamot, ang kulugo ay nagpapadilim, isang form ng scab, na nawawala sa loob ng maraming araw o linggo (depende sa laki at lalim ng paglaki).
Condilin	Ang gamot na podophyllotoxin ay may cytostatic at antimitotic properties. Ang solusyon ay inilalapat sa kulugo sa umaga at gabi sa loob ng tatlong araw. Kung kinakailangan, pagkatapos ng 4 na araw ang paggamot ay paulit-ulit. Posibleng mga epekto: pamumula at pananakit sa lugar ng aplikasyon.
Silver Nitrate 10%	Ang gamot ay may epekto na bactericidal at cauterizing, ginagamit ito upang mag-apply nang direkta sa lugar ng kulugo, pag-iwas sa katabing malusog na tisyu. Mga side effects - kaunting kakulangan sa ginhawa sa lugar ng aplikasyon ng produkto.
Oxolinic Ointment	Isang panlabas na gamot na may aktibidad na antiviral. Ang pamahid ay inilalapat sa kulugo ng tatlong beses sa isang araw para sa ilang araw o linggo, hanggang sa ang laki ng pag-unlad ay permanenteng nabawasan. Ang gamot ay angkop para magamit sa mga pasyente ng iba't ibang mga kategorya ng edad at halos walang mga contraindications at side effects.
Ferezol	Pag-iingat at paghahanda ng bakterya batay sa phenol at tricresol. Ang produkto ay inilapat nang malinaw sa isang tuyong kulugo. Posible ang muling pag-repocess sa isang linggo pagkatapos ng exaboli ng scab. Pinapayagan na isakatuparan hanggang sa limang mga pamamaraan. Ang isang epekto ay isang nasusunog na pandamdam sa lugar ng aplikasyon.

Ang Glutaraldehyde ay virucidal at magagamit bilang isang 10% water miscible gel o alkohol solution. Ang Glutaraldehyde ay karaniwang inilalapat dalawang beses sa isang araw at maaaring mantsang ang kayumanggi sa balat at maging sanhi ng sensitivity ng contact. 1 Naiulat na ang paggamot ay kasing epektibo ng salicylic acid na may mga rate ng pagiging epektibo sa paggamot na higit sa 70%. Ang mga random na kinokontrol na pagsubok para sa paggamot ng mga warts na may glutaraldehyde ay hindi nai-publish.[6]

Ang Formaldehyde ay virucidal din at kumikilos sa pamamagitan ng pagsira sa itaas na layer ng mga epidermal cells at posibleng mapinsala ang mga birtud. Magagamit na 0.7% gels o 3% na solusyon ay ginagamit upang ibabad ang mga naka-trim na plantar warts upang mapabilis ang paglutas. Ang Formaldehyde, na malawakang ginagamit bilang isang pang-imbak sa maraming mga produkto, tulad ng mga lotion at shampoos, ay maaaring maging sanhi ng pagkasensitibo at dapat iwasan sa mga pasyente na may eksema at alerdyi. 

Sa isang kinokontrol na pagsubok ng paggamot na may mga formaldehyde warts, 192 mga pasyente na may mga plantar warts ay lumahok. Ang rate ng lunas ay nagmula mula sa 61% hanggang 67% sa loob ng 2 buwan, ngunit hindi naiiba ang pagkakaiba sa pagitan ng apat na mga pangkat ng paggamot: 3% formalin, 3% formalin, tubig (placebo) at sucrose (placebo). 

Ang pormula ng acid ay isang pangangati ng kemikal na matatagpuan sa mga kagat at kagat ng maraming mga insekto ng Hymenoptera, kabilang ang mga bubuyog at ants, at una na nakahiwalay sa mga pulang ants, samakatuwid ang pangalan mula sa Latin na "ant", formica. Sa isang hindi-random, kontrolado ng placebo, open-label na pag-aaral sa 100 mga pasyente, ang pamamaraan ng pagbutas na may isang 85% na pangkasalukuyan na ant / karayom ay nagbigay ng kabuuang clearance ng 92% kumpara sa 6% sa pangkat na placebo (tubig). [7]Ang mekanismo ng pagkilos ng ahente na ito ay hindi alam. 

Ang Bleomycin, isang antibiotiko na nagmula sa Streptomyces verticillus. Pinipili nito ang nakakaapekto sa squamous at reticuloendothelial na tisyu. [8]Limang randomized na kinokontrol na mga pagsubok ang nasuri ang pagiging epektibo ng bleomycin; [9]gayunpaman, mahirap ihambing ang mga pagsubok. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay umabot mula 16% hanggang 94%. 

Ang nutrisyon ng zinc ay may malalim na epekto sa immune system ng tao, at ang kakulangan ay humantong sa pagbawas sa kakayahan ng immune. [10]Batay dito, isang pagsubok na kontrolado ng klinikal na kontrol sa placebo ay isinagawa gamit ang oral zinc sulfate (10 mg / kg bawat araw) para sa paggamot ng mga recalcitrant warts. Ang buong clearance ay sinusunod sa 87% ng mga pasyente sa pangkat ng paggamot kumpara sa kakulangan ng clearance sa pangkat ng placebo.[11]

Ang Fluorouracil ay ginamit nang topically bilang isang antiproliferative sa warts. [12]Sa isang prospect, ang control-control na placebo, single-blind, randomized trial, hanggang sa 70% ng mga warts na nakarehistro na may 5-FU na pinagsama kasama ang lidocaine upang mabawasan ang sakit at adrenaline upang mapukaw ang vasoconstriction upang mapanatili ang isang mataas na lokal na konsentrasyon ng gamot.[13]

Ang pang-araw-araw na dosis na 20 hanggang 40 mg / kg ng cimetidine, isang H2 receptor antagonist, ay naglilinis ng balat ng 82% ng mga warts sa bukas na pag-aaral. [14]Ang Cimetidine ay pinaniniwalaan na kumilos bilang isang immunomodulator sa mataas na dosis, na pumipigil sa pag-andar ng mga cell ng suppressor T, habang pinatataas ang paglaki ng lymphocyte, sa gayon pinapabuti ang mga tugon ng cellular immune.[15]

Ang Imiquimod 5% cream ay isang immunomodulator na maaaring pasiglahin ang mga cytokine, kabilang ang interferon-α, interleukin-1, interleukin-6, tumor necrosis factor-α, colony-stimulating factor granulocytes-macrophages at colony-stimulating factor granulocytes. Ang pagsipsip ng imiquimod sa pamamagitan ng buo na balat ay minimal. Ang paggamit nito sa paggamot ng panlabas na anogenital warts ay naaprubahan ng US Federal Drug Administration noong 1997, at kamakailan na naaprubahan para sa paggamot ng mga non-hyperkeratotic, non-hypertrophic actin keratoses at mababaw na basal cell carcinomas.

Ang paggamit ng imiquimod para sa paggamot ng mga di-genital warts ay hindi pormal na nasuri sa isang randomized control trial. Gayunpaman, sa isang bukas, walang pigil na pag-aaral gamit ang 5% Imiquimod cream para sa paggamot ng karaniwang mga kulugo ng balat, inilapat ng mga pasyente ang 5% Imiquimod cream sa warts isang beses sa isang araw para sa limang araw sa isang linggo at hugasan ito ng sabon at tubig sa umaga. [16] Ipinagpatuloy ng mga pasyente ang paggamot na ito sa loob ng 16 na linggo o hanggang sa ganap na nawala ang mga warts. Ang kumpletong paglilinis ng mga warts ay nangyari sa 30% ng mga pasyente; sa 26% ng mga pasyente, ang laki ng mga warts ay nabawasan ng> 50%. 

Mga gamot na antiviral

Ang Cidofovir ay isang nucleoside analogue ng deoxycytidine monophosphate, na pumipigil sa synthesis ng DNA, nagiging sanhi ng pagkasira ng DNA, binabawasan ang epithelization at nagpapabuti ng paggana. [17]Matagumpay itong ginamit sa mga pasyente na positibo sa HIV para sa pangkasalukuyan na paggamot sa mga genital warts.[18]

Dry callus patch

Ang pinaka-karaniwang patch para sa dry corns at warts ay itinuturing na Salipod. Ito ay isang kilalang produkto, ang batayan ng kung saan ay kinakatawan ng salicylic acid, pinalamutian ng asupre, goma, lanolin, rosin, atbp.

Madaling mag-aplay ng tulad ng isang patch: ang isang piraso ng naaangkop na sukat ay pinutol at naayos sa isang dati na steamed at tuyo na kulugo. Ang patch ay isinusuot nang hindi umaalis sa loob ng dalawang araw. Kung matapos ang pag-alis ng kulugo ay nanatili sa lugar, pagkatapos ay paulit-ulit ang pamamaraan. Karaniwan pagkatapos ng pangalawa o pang-apat na oras, ang kulugo ay nag-iiwas at naghihiwalay.

Inaalala namin sa iyo na ang pag-alis ng warts sa iyong sarili ay mapanganib. Kailangan mo munang kumunsulta sa doktor.

Ang salicylic acid ay isang first-line therapy na pinili ng maraming mga pasyente dahil magagamit ito sa counter. Ito ay isang keratolytic therapy na may mekanismo ng pagkilos na dahan-dahang sumisira sa mga virus na nahawaan ng virus at maaaring maging sanhi ng isang immune response mula sa banayad na pangangati na dulot ng salicylic acid.

Mga bitamina

Kahit na laban sa background ng pagkakaroon ng papilloma virus sa katawan, maiiwasan mo ang hitsura ng mga warts kung pinapanatili mo ang iyong kaligtasan sa sakit sa tamang antas. At ang unang bagay na kinakailangan para dito ay ang buong paggamit ng mga bitamina sa katawan.

Anong mga bitamina ang kinakailangan upang maiwasan ang pagkalat ng mga warts?

• Ang bitamina A ay ang pinakamahusay na tulong sa immune system sa paglaban sa mga warts. Ang mga retinoid ay malakas din na immunomodulators. [19]Mayroong ilang mga katibayan na ang mga retinoid ay maaaring pigilan ang transkripsyon ng HPV sa mga apektadong selula. [20]Ang mga retinoid ay maaaring ibigay nang panguna o sistematikong. Pinalalakas at pinapahusay nito ang tugon ng katawan sa pagpapakilala at pag-activate ng papillomavirus. Ang bitamina A ay naroroon sa sapat na halaga sa mga karot, kampanilya peppers, ubas, perehil, at kalabasa. 
• Ang bitamina E ay palaging inireseta upang malutas ang iba't ibang mga problema sa dermatological. Ang sapat na dami ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagkain ng mga buto, mani at langis ng gulay. Bilang karagdagan, pinapayuhan ng ilang mga eksperto ang pagpapagamot ng mga tuyong warts nang direkta sa isang solusyon ng langis ng bitamina E: ang solusyon ay dapat mailapat nang tatlong beses sa isang araw para sa 2-3 linggo. Siguro, pagkatapos ng gayong paggamot, ang mga paglaki ay dapat mawala sa kanilang sarili.
• Ang Ascorbic acid ay isang kilalang bitamina na may antimicrobial, immunostimulate, anti-inflammatory properties. Ang isang pulutong ng bitamina C ay naroroon sa kiwi, sitrus, broccoli, bell pepper. Ang mga produktong ito ay dapat na isama sa diyeta nang sistematikong, o kumuha ng isang bitamina sa bersyon ng parmasya.

Ang karagdagang pagpapayaman ng katawan na may mga bitamina ay nagdaragdag ng pagkakataon ng pasyente na mapupuksa ang mga tuyong warts. At bilang isang "bonus" maaari kang makakuha ng pinalakas na kaligtasan sa sakit, pagpapabuti ng kondisyon ng balat, buhok at mga kuko.

Paggamot ng Physiotherapeutic

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng operasyon, maaari mong alisin ang isang tuyong kulugo na may physiotherapy, halimbawa, tulad ng:

• Ang mga gamot na electrophoresis na may zinc ay may keratolytic effect. Para sa pamamaraan, gumamit ng 1-2% chloride o sink sulfate. Sa session, mayroong ilang sakit na nauugnay sa cauterizing properties ng sink.
• Ang paggamot sa ultrasound ay marami sa karaniwan sa radio wave therapy, ginagamit lamang ang high-frequency na tunog sa halip na mga alon ng radyo. Ang isang tuyong kulugo ay nawasak, nang hindi nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang sakit.
• Ang mga alkalina na paliguan ay isang mahusay na paraan upang mapupuksa ang mga warts, lalo na kung ang mga paglaki ay matatagpuan sa katawan at sa maraming dami. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa araw-araw o bawat ibang araw, sa loob ng 3-4 na linggo. Sa pamamagitan ng isang solong warts, pinapayagan ang mga lokal na paliguan.
• Naiulat na ang simpleng sunud-sunod na paggamot sa pamamagitan ng paglulubog sa mainit na tubig (mula 45 hanggang 48 ° C) ay makabuluhang nabawasan ang bilang ng mga warts sa balat sa mga braso at binti. [21]

Ang paggamot sa Physiotherapeutic ay inireseta ng doktor pagkatapos na magsagawa ng mga hakbang sa pag-diagnose: mahalagang tiyakin na ang mga warts ay hindi mula sa mapagpahamak na pinagmulan, at ang pasyente ay walang mga kontraindikasyon sa naturang therapy.

Alternatibong paggamot

Maraming mga pasyente ang namamahala upang permanenteng mabawi mula sa mga warts gamit ang mga alternatibong pamamaraan. Marahil ang mga alternatibong resipe ay hindi agad aalisin ang tuyong kulugo, ngunit sa sistematikong paggamit, maraming mga pamamaraan ang nagpapakita ng isang medyo mahusay na resulta. Siyempre, dapat mo munang kumunsulta sa iyong doktor.

• Kumuha sila ng isang mansanas, hatiin ito sa dalawang bahagi na may isang thread. Ang mga warts ay rubbed na may mga bahagi ng prutas, ang mansanas ay nakatiklop pabalik at muling tumalikod na may parehong thread, inilibing nang malalim sa lupa. Ito ay pinaniniwalaan na habang ang mga rots ng mansanas, mawawala ang mga warts.
• Kumuha ng isang piraso ng dry ice, balutin ito sa isang gasa at mag-apply sa kulugo. Hawakan mo ito hangga't makakaya mo. Ang paglago ay dapat mawala pagkatapos ng ilang mga pamamaraan.
• Ang sibuyas na sibuyas ay pinutol sa dalawang bahagi, na ginamit upang kuskusin ang isang tuyong kulugo ng 2-3 beses sa isang araw (palaging bago matulog). 

Ang mga sangkap ng bawang (Allium sativum) ay ipinakita na magkaroon ng aktibidad na antiviral at pagbawalan ang paglaganap ng cell ng mga cell na nahawaan ng virus. [22]Sa isang pag-aaral na kinokontrol ng placebo, ang paggamit ng mga extract ng chloroform ng bawang ay humantong sa kumpletong paglaho ng mga warts sa balat nang hindi muling ibalik pagkatapos ng 3-4 na buwan. [23]

• Ihanda ang pamahid ng bawang. I-chop ang bawang sa gruel, 1 tsp. Ang slurry na ito ay halo-halong may parehong dami ng natutunaw na taba at 4 tsp. Natural apple cider suka. Ang masa ay inilalapat sa kulugo bago matulog, nakadikit sa isang band-aid. Ang mga pamamaraan ay paulit-ulit araw-araw hanggang sa bumagsak ang paglaki.
• Gumawa ng isang compress ng gadgad na walang sibuyas na patatas, araw-araw, sa oras ng pagtulog, nang ilang linggo.

Paggamot sa erbal

Ang pinakakaraniwang halaman na maaaring makatipid ng isang tao mula sa isang tuyong kulugo ay celandine. Ang katas nito ay may mahusay na epekto sa paglilinis. Kung tinatrato mo ang paglaki gamit ang dilaw na katas ng halaman nang dalawang beses sa isang araw, pagkatapos pagkatapos ng ilang sandali ay mawawala ang kulugo sa sarili nitong. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa laki at lalim ng paglaki ng paglaki, samakatuwid, maaari itong mula sa isang linggo hanggang 1-1.5 buwan.

Ang isa pang epektibong halaman ay wormwood. Tatlong kutsara ng dry tinadtad na wormwood ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo, igiit sa isang thermos ng dalawang oras. Ginamit para sa pagtatanghal ng mga compresses, na paulit-ulit na araw-araw hanggang sa bumagsak ang kulugo.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, ang paggamot na may aloe ay matagumpay din na ginagamit. Una matunaw ang 1 tsp. Baking soda sa 200 ML ng maligamgam na tubig. Ang solusyon ay moistened na may isang maliit na piraso ng koton lana at inilapat sa isang dry kulot para sa 20 minuto. Susunod, ang balahibo ay tinanggal, at isang maliit na hiwa ng dahon ng aloe ay inilalapat sa paglaki (ang lugar ng hiwa sa kulugo), na naayos na may isang plaster. Ang paggamot ay paulit-ulit araw-araw hanggang mawala ang neoplasm.

Homeopathy

Ang mga dry warts ay matagumpay na napagaling ng mga homeopathic na remedyo. Sa homeopathy, ang mga nasabing neoplasma ay itinuturing na isang palatandaan ng kapansanan sa immune function, kaya ang epekto ng mga gamot ay nakadirekta sa pagwawasto ng kaligtasan sa sakit. Bilang resulta ng naturang paggamot, ang katawan ay nakapag-iisa na mapupuksa ang mga pathological na paglaki, at walang mga side effects at ang panganib ng labis na dosis.

Ang mga sumusunod na homeopathic remedyo ay kinikilala bilang ang pinaka-epektibo at maaasahan:

• Antimonium crudum - matagumpay na nakikipaglaban ang tool na ito sa iba't ibang mga seal at hyperkeratosis. Ang mga potensyal ng 5 hanggang 15 CH ay ginagamit, 5 mga globule nang dalawang beses sa isang araw.
• Ang Nitricum Acidum ay maaaring madagdagan ang paggamot ng gamot sa itaas kung ang tuyong kulugo ay nagsisimula na magdugo, magiging sakop ng mga bitak, at sinamahan ng hindi kasiya-siyang mga sensasyong stitching. Mag-apply ng 1 tube ng isang solong dosis, potensyal ng 7 o 9 CH araw-araw.
• Ang Causticum ay inireseta para sa periungual at facial warts, sa isang lakas ng 7 CH 1-2 beses sa isang araw.
• Tinutulungan ng Dulcamara na mapupuksa ang mga carpal warts, pati na rin ang mga paglaki na nangyayari sa mga pasyente na madaling kapitan ng labis na katabaan at labis na pagpapawis. Ang paggamit ng 5 globule ay ipinapakita, isang potensyal ng 5 o 7 CH dalawang beses sa isang araw.

Kapag gumagamit ng mga alternatibong pamamaraan ng paggamot, mahalagang tandaan na maraming mga warts ay nawawala nang kusang, anuman ang paggamot o kawalan nito. [24]

Paggamot sa kirurhiko

Ang anumang siruhano ay mag-aalok ng kanyang pasyente ng maraming mga paraan upang matanggal ang isang tuyong kulugo. Pinag-uusapan natin ang mga naturang pamamaraan:

• Ang pamamaraan ng electrocoagulation ay angkop para mapupuksa ang iba't ibang uri ng warts. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam gamit ang isang espesyal na coagulator. Gamit ang isang mataas na dalas ng kasalukuyang at isang tool ng metal loop, malumanay na pinutol ng doktor ang paglaki, habang pinapalakas ang mga daluyan, na tumutulong upang maiwasan ang pagdurugo. Matapos maputol ang kulugo, ang isang siksik na form ng crust sa balat: nawala pagkatapos ng halos isang linggo. Ang bakas pagkatapos ng pag-alis ay hindi masyadong binibigkas, na, gayunpaman, ay depende sa lalim ng pagtubo ng kulugo. Gamit ang electrocoagulation na sinusundan ng aplikasyon ng cidofovir gel, ang clearance ay 100% na may isang pagbagsak ng 27%. [25]
• Isinasagawa ang paggagamot ng kirurhiko kapag tinatanggal ang malaki at malalim na warts. Sa katunayan, ito ay isang ordinaryong mini-operasyon, gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang siruhano ay nagpapahiwatig ng kulugo gamit ang isang anit na may karagdagang pagbubuhos (tinanggal sila pagkatapos ng mga 7-8 araw). Ang isang kulugo na tinanggal sa ganitong paraan ay karaniwang ipinapadala para sa pagsusuri sa kasaysayan.
• Ang pagtanggal ng laser ay ang paggamit ng isang laser beam na nagtataguyod ng pagsingaw at coagulation ng mga cell ng epithelial. Sa panahon ng pamamaraan, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagamit, at ang pagtanggal mismo ay mabilis at walang sakit. Hindi kinakailangan ang Suturing: pagkatapos ng pagmamanipula, ang isang bahagyang ilaw na dent ay nananatili sa balat, na kininis at nakakakuha ng isang natural na kulay pagkatapos ng 2-3 linggo. Walang randomized na kinokontrol na mga pagsubok ng pagiging epektibo ng laser ng CO2 na nai-publish.
• Ang paraan ng cryodestruction ay nagsasangkot ng malalim na pagyeyelo ng kulugo na may likidong nitrogen. Ang pinaka-karaniwang ginagamit na cryogen ay likido na nitrogen na may temperatura na -196 ° C. Ang epekto ng pamamaraan ay hindi mapansin agad: ang kulugo ay nagiging isang crust tungkol sa isang linggo pagkatapos ng pagkakalantad, at nawala pagkatapos ng isa pang dalawang linggo. Upang ang pag-alis ay umalis nang walang mga komplikasyon, mahalagang mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon na ibinigay ng iyong doktor. [26] Ang agresibong cryotherapy (10 segundo) ay makabuluhang mas epektibo (rate ng lunas 52%) kaysa sa mild cryotherapy (panandaliang pagyeyelo) (rate ng pagalingin 31%).
• Infrared coagulation. Ang direktang paggamit ng mga infrared contact coagulators ay naiulat na isang mas mura, mas ligtas at mas maginhawang alternatibo sa paggamot ng laser ng CO2. Pinapayagan ka ng tool na ayusin ang nekrosis ng tisyu nang walang pagdikit sa tisyu at nagbibigay ng mga remisyon na may rate ng pag-urong ng 10.8%. [27]Kumpara sa electrocoagulation, ang infrared coagulation ay nagbibigay ng magkatulad na mga resulta.[28]
• Photodynamic therapy. Sa halip na gumamit ng mga endogenous target na sumisipsip (i.e. Tubig para sa isang laser ng CO2 at oxyhemoglobin para sa isang pulsed dye laser na may haba ng haba na 585 nm), ang ilaw na may isang haba ng haba na hinihigop ng mga tiyak na mga molekular na photosensitizing na exogenously na na-injection sa target na tissue ay ginagamit sa photodynamic therapy. [29]Ang isa sa mga karaniwang ginagamit na ahente ay 5-aminolevulinic acid (ALA), na kung saan ay isang prodrug na pinasisigla ang akumulasyon ng porphyrin sa tisyu. [30]Pagkatapos ay kumilos ang Porphyrins bilang isang ahente ng photosensitizing. Kapag nag-iilaw, ang mga porphyrins ay nag-udyok ng isang photo-oxidation cascade na nakakasira sa mga sangkot na selula. Ang ALK ay inilalapat nang topically bilang isang pamahid o cream at higit sa lahat na naipon sa lesyon ng lesyon. 

Pag-iwas

Maaari mong bawasan ang posibilidad ng mga dry warts sa mga sumusunod na paraan:

• alagaan ang iyong kalusugan, humantong sa isang malusog na pamumuhay;
• palakasin ang kaligtasan sa sakit, kumain ng tama, pag-uugali, maging aktibo sa pisikal, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon;
• mapupuksa ang hindi malusog na gawi, ganap na mamahinga at mabawi;
• sundin ang mga patakaran sa kalinisan, iwasan ang paggamit ng mga bagay ng ibang tao;
• sa mga lugar tulad ng mga pampublikong paliguan at swimming pool, dapat ay palaging kasama mo ang naaalis na sapatos, tuwalya, napkin, atbp;
• Ang anumang mga pagbawas, mga abrasions sa balat ay dapat palaging tratuhin ng mga disimpektante - halimbawa, ang mga lotion na naglalaman ng alkohol, chlorhexidine, atbp.

Dapat mong maingat na isaalang-alang ang pagpili ng mga sapatos at damit. Ito ay pinakamainam na pumili ng mga modelo mula sa mga likas na materyales, alinsunod sa laki at pana-panahon.

Ang anumang mga problema sa balat ay dapat tratuhin ng isang doktor: ang gamot sa sarili ay maaaring maging mga negatibong kahihinatnan.

Pagtataya

Kapag sinusuri ang pagiging epektibo ng paggamot, kinakailangang isaalang-alang ang kusang pagreresulta ng mga warts. Ang isang dry kulugo sa ilang mga kaso ay maaaring mawala sa sarili nitong, nang walang anumang panlabas na interbensyon. Gayunpaman, ang paghihintay para sa pagpapagaling sa sarili ay maaaring maantala sa loob ng mahabang panahon, kaya sa karamihan ng mga kaso, pinapayuhan ng mga doktor na alisin ang gayong mga paglaki. Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais, ang isang pagbabalik sa mga dry warts ay maaaring sundin sa tungkol sa 20%: bilang isang panuntunan, ito ay dahil sa pagkakaroon ng papillomavirus sa katawan at kahinaan ng sarili nitong pagtatanggol sa immune.