Mga kagat ng hayop sa dagat

Ang ilang kagat ng hayop sa dagat ay makamandag; lahat ng kagat ay nagdudulot ng mga sugat na may mataas na panganib ng impeksyon ng mga marine microorganism, lalo na ang Vibrio, Aeromonas species, at Mycobacterium marinum. Ang mga kagat ng pating ay nagbubunga ng mga tulis-tulis, lacerated na sugat, na may bahagyang o kumpletong pagputol ng mga paa, na nangangailangan ng parehong paggamot tulad ng iba pang malaking trauma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cnidaria (coelenterates)

Ang Cnidaria—corals, sea anemone, dikya (kabilang ang nakakatusok na dikya), at hydroids (gaya ng Portuguese man-of-war)—ay nagdudulot ng mas maraming pagkalason kaysa sa iba pang hayop sa dagat. Gayunpaman, sa 9,000 species, halos 100 isda lamang ang nakakalason sa mga tao. Ang Cnidaria ay may marami, mataas na binuo na nakatutusok na mga istruktura sa kanilang mga galamay (stinging cells) na maaaring tumagos sa balat ng tao; sa pakikipag-ugnay, ang isang galamay ay maaaring maglunsad ng libu-libong mga nakatutusok na mga selula sa balat.

Ang iba't ibang uri ng Cnidaria ay may iba't ibang sugat. Karaniwan, ang mga sugat sa simula ay lumilitaw bilang maliit na linear papular eruptions na mabilis na nagsasama-sama sa isa o higit pang mga hindi tuloy-tuloy na linya, paminsan-minsan ay napapalibutan ng isang nakataas na lugar ng hyperemia. Ang pananakit ay kaagad at maaaring malubha; pangkaraniwan ang pangangati. Ang mga papules ay maaaring lumaki, sumipol, dumugo, at nangangaliskis. Kasama sa mga systemic manifestations ang pangkalahatang kahinaan, pagduduwal, pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan at spasms, lacrimation at rhinitis, pagtaas ng pagpapawis, pagbabago ng pulso, at pleuritic pain.

Sa karagatan ng Hilagang Amerika, ang Portuges na man-of-war ay nagdulot ng ilang pagkamatay. Sa Indian at Pacific Oceans, ang pinaka-mapanganib at nagdudulot din ng ilang pagkamatay ay ang mga miyembro ng Cubomedusae order, lalo na ang sea wasp Chironex fleckeri) at ang box jellyfish na Chiropsalmus quadrigatus).

Upang ihinto ang nasusunog na pandamdam na dulot ng mga nakatusok na selula, ang suka at baking soda sa ratio na 50:50 ay inilalapat sa tibo ng box jellyfish at Portuguese man-of-war. Maaaring i-activate ng sariwang tubig ang hindi na-discharge na mga stinging cell. Ang mga galamay ay dapat na alisin kaagad gamit ang mga forceps o sa pamamagitan ng pag-alis ng mga ito gamit ang double-gloved na kamay. Ang paggamot ay sumusuporta. Ang mga maliliit na paso ay maaaring gamutin ng mga NSAID o iba pang analgesics; Ang opioid analgesics ay ginagamit para sa matinding pananakit. Maaaring mapawi ang masakit na pulikat ng kalamnan sa pamamagitan ng benzodiazepines. Ang mga intravenous fluid at epinephrine ay maaaring gamitin bilang paunang empirical na paggamot para sa pagkabigla. Available ang mga antidote para sa C. fleckeri at box jellyfish stings, ngunit hindi ito epektibo laban sa North American species.

Ang pagsabog ng swimmer ay isang nasusunog, makati, maculopapular na pantal na nakakaapekto sa mga manlalangoy sa ilang mga rehiyon ng Atlantiko (hal., Florida, Caribbean, Long Island). Ang pantal ay sanhi ng kagat ng larvae ng sea anemone na si Edwardsiella lineata. Karaniwang lumilitaw ang pantal sa mga lugar kung saan dumidiin ang damit na panlangoy sa balat. Ang mga sintomas ay nawawala kapag ang larvae ay nahugasan.

[ 4 ], [ 5 ]

Mga Stingray

Noong nakaraan, ang mga stingray ay may pananagutan sa humigit-kumulang 750 kagat bawat taon sa kahabaan ng baybayin ng North America; ang kasalukuyang mga istatistika ay hindi alam, at karamihan sa mga kaso ay hindi naiulat. Ang lason ay nakapaloob sa isa o higit pang mga spine sa dorsal side ng buntot ng hayop. Karaniwang nangyayari ang mga pinsala kapag ang isang hindi nag-iingat na manlalangoy na naglalakad sa ilalim ng bay ay humahakbang sa isang sinag na nakabaon sa buhangin, na nagiging sanhi ng pag-angat ng hayop sa buntot nito pataas at pasulong at humimok ng dorsal spine (o mga spine) sa paa o binti ng biktima. Ang mga integumentary sheath ng mga spine ay pumutok, na naglalabas ng lason sa mga tisyu ng biktima, na nagiging sanhi ng agarang, matinding pananakit. Bagama't ang pananakit ay kadalasang limitado sa napinsalang bahagi, maaari itong lumaki nang mabilis, na umabot sa pinakamatinding tindi nito pagkatapos ng mga 90 minuto. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay unti-unting nababawasan sa loob ng 6 hanggang 48 na oras, ngunit paminsan-minsan ay maaaring magpatuloy sa loob ng mga araw o linggo. Ang pagkahimatay, pangkalahatang kahinaan, pagduduwal at pagkabalisa ay katangian at maaaring bahagyang dahil sa peripheral vasodilation. Naiulat ang lymphangitis, pagsusuka, pagtatae, pagpapawis, pangkalahatang mga cramp, inguinal o axillary pain at respiratory distress. Ang sugat ay karaniwang punit-punit, lacerated, dumudugo nang husto at madalas na kontaminado ng integumentary membrane. Ang mga gilid ng sugat ay madalas na kupas ng kulay at ang localized tissue destruction ay malamang na mangyari sa ilang lugar. May konting pamamaga. Ang mga bukas na sugat ay madaling mahawahan. Ang mga sugat sa mga paa't kamay ay dapat hugasan ng tubig na asin. Ang pagtatangka ay dapat gawin upang alisin ang mga integumentary membrane kung makikita sa sugat. Ang dulo ay dapat ilubog sa tubig sa loob ng 30 hanggang 90 minuto (kasing init na kayang tiisin ng pasyente nang hindi nagkakaroon ng paso) upang hindi aktibo ang lason. Ang sugat ay dapat na muling suriin para sa mga labi ng lamad at linisin, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam kung kinakailangan. Sa kaso ng mga pinsala sa katawan, ang isang masusing pagsusuri ay kinakailangan upang ibukod ang pagbutas ng mga panloob na organo. Ang paggamot ay nagpapakilala. Ang prophylaxis ng tetanus ay kinakailangan, ang nasugatan na paa ay dapat na nakataas sa loob ng ilang araw. Maaaring kailanganin ang antibiotic therapy at surgical closure ng sugat.

Mga mollusk

Kasama sa mga mollusk ang mga cone (kabilang ang cone snails), octopus, at bivalve. Ang Conus californicus ay ang tanging kilalang mapanganib na kono sa tubig ng Hilagang Amerika. Ang tibo nito ay nagdudulot ng lokal na pananakit, pamamaga, pamumula, at pamamanhid na bihirang umuusad sa pagkabigla. Ang paggamot ay karaniwang nagpapakilala. Ang lokal na paggamot ay gumaganap ng isang maliit na papel, na may mga lokal na iniksyon ng epinephrine at neostigmine methyl sulfate na hindi suportado. Maaaring mangailangan ng mekanikal na bentilasyon at mga hakbang na antishock ang matinding Conus sting.

Ang cone snails ay isang bihirang dahilan ng pagkalason ng mga diver at shell collectors sa Indian at Pacific Oceans. Ang snail ay nag-iiniksyon ng lason sa pamamagitan ng isang mala-harpoon na ngipin kapag biglang nabalisa (tulad ng kapag naglilinis ng shell o inilagay sa isang bag). Ang lason ay naglalaman ng maraming neurotoxin na humaharang sa mga channel ng ion at neurotransmitter receptor, na nagiging sanhi ng paralisis na kadalasang nababaligtad ngunit nakamamatay. Ang paggamot ay nagpapakilala at may kasamang lokal na immobilization na may pressure bandage, paglulubog sa mainit na tubig, at pag-iwas sa tetanus. Sa malalang kaso, maaaring kailanganin ang suporta sa paghinga.

Ang mga kagat mula sa North American octopus ay bihirang seryoso. Ang mga kagat mula sa blue-ringed octopus, na mas karaniwan sa tubig ng Australia, ay nagdudulot ng pagkalasing sa tetrodotoxin na may localized na pagkawala ng pandama, neuromuscular paralysis, at respiratory failure. Ang paggamot ay nagpapakilala.

Mga sea urchin

Karamihan sa mga pinsalang dulot ng mga sea urchin ay nangyayari kapag ang mga spine ay nananatiling naka-embed sa balat, na nagiging sanhi ng mga lokal na reaksyon sa balat. Kung walang paggamot, ang mga spine ay maaaring lumipat sa mas malalim na mga tisyu, na bumubuo ng mga granulomatous nodules, o maaari silang ma-embed sa buto o nerve. Maaaring mangyari ang pananakit ng kalamnan at kasukasuan at dermatitis. Ang ilang mga sea urchin (hal., Globiferous pedicellariae) ay may makamandag na organo na may calcareous jaws na maaaring tumagos sa balat ng tao, ngunit bihira silang magdulot ng malubhang pinsala.

Karaniwang halata ang diagnosis mula sa kasaysayan. Ang isang mala-bughaw na pagkawalan ng kulay sa lugar ng pagpasok ay maaaring makatulong na mahanap ang mga spine. Kung hindi sila makita, ang mga radiograph ay kukunan. Ang paggamot ay binubuo ng agarang pag-alis ng mga spine. Ang suka ay natutunaw ang karamihan sa mababaw na mga tinik; ibabad ang sugat sa suka ng ilang beses sa isang araw, paglalagay ng basang suka compress, o kumbinasyon ng dalawa ay karaniwang sapat na. Minsan ang isang maliit na paghiwa ay dapat gawin upang kunin ang gulugod. Kailangang mag-ingat dahil ang gulugod ay napakarupok. Ang isang gulugod na lumipat nang mas malalim sa tisyu ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Matapos alisin ang mga spine, ang sakit ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming araw; Ang pagtitiyaga ng pananakit ng higit sa 5 hanggang 7 araw ay dapat magtaas ng hinala ng impeksyon o isang nananatiling banyagang katawan.

Ang mga kagat ng G. pedicellariae ay ginagamot sa pamamagitan ng paghuhugas ng menthol balm.