Mga karatula sa ultratunog ng mga karamdaman ng prosteyt at mga seminal vesicle

Ultrasonic pagsusuri ng mga sakit ng prosteyt at mga seminal vesicle

Sa talamak prostatitis ay maaaring pantay-obserbahan na pinahusay o pinaliit vascularization, depende sa yugto ng isang nagpapasiklab proseso. Gamit ang pagkalat ng hyperemia sinusunod pagpapahusay ng vascularization phase at nabawasan sa TS gland sasakyang-dagat, habang ang maga phase mananaig vascularity pagbaba at pagtaas sa IR. Ang kahalagahan ng transrectal ultrasound na may mga bagong teknolohiya sa pagsubaybay sa paggamot ng mga pasyente na may prostatitis ay malinaw na nagpakita sa maraming mga gawa. Sa matinding prostatitis, inirerekomenda na ang paggagamot ay susubaybayan pagkatapos ng 2-3 araw gamit ang isang komprehensibong pag-aaral ng vascular upang matukoy ang pagiging epektibo ng therapy. Ang dynamics ng mga pagbabago sa vascularity ay isang tagapagpahiwatig ng epekto ng paggamot. Kapag ang isang positibong epekto ay na-obserbahan mahusay na proporsyon ng vascular pattern pagbawi, Nililinaw at enhancing vascular perpyusyon pattern kanser (sa plots dati nabawasan daloy ng dugo) o pagbabawas ng antas ng vascularization sa mga rehiyon na may isang dati pinahusay na daloy ng dugo. Kapag pagsusuri ng mga pagbabago sa kulang sa hangin dugo ay makabuluhang taasan ang linear bilis ng kulang sa hangin dugo daloy sa kulang sa hangin sistema ng mga ugat periprostatic isang average ng 5.3 ± 2.1 cm / s (15%), na nagpapahiwatig ng isang pagpapabuti ng kulang sa hangin pag-agos at, samakatuwid, upang mabawasan ang pagwawalang-kilos. Ang mga katulad na pagbabago ay nabanggit sa intraprostatic veins (periurethral at capsular).

Ang pamamaraan ng ultratunog angiography ay nagpapahintulot sa isa na maghinala sa isang maagang yugto ng pagbuo ng isang abscess ng prosteyt at upang ipakita ang kawalan ng kakayahan ng paggamot. Sa grey scale mode, kahit na gamit ang tissue harmonics mode, imposible agad na maghinala ang pagbuo ng isang abscess. Sa ultrasound angiography, ang zone na ito ay karaniwang avascular o hypovascular. Pagbabawas ng ang antas ng vascularization gland o pagbaba sa vascularization focal locus kapag control pag-aaral din ay nagpapahiwatig ng isang pagkasira ng suplay ng dugo sa mga lugar ng pamamaga at sa hinaharap, sa kawalan ng pagwawasto paggamot ay humahantong sa ang pagbuo ng isang paltos. Kapag ang ultrasound angiography para sa isang abscess, ang daloy ng dugo ay karaniwang ng "flaming ring" type.

Ang vesiculitis ay tinutukoy sa echograpiya na may matalim na pagpapalawak ng mga seminal vesicle na may mga dingding na napuno ng mga anechogenous na nilalaman. Sa ultrasound angiography sa mga pader ng mga seminal vesicle, ang dagdag na daloy ng dugo ay maliwanag.

Sa talamak na prostatitis, ang vascularization analysis na gumagamit ng ultrasound angiography sa lahat ng mga pasyente na may isang pamamayani ng fibrotic na pagbabago ay nagpakita ng isang lokal na pagbaba sa vascularization sa fibrosis zone. Sa ilang mga kaso, sa isang pang-matagalang talamak prostatitis, nagkaroon ng pangkalahatang pagbawas sa vascularization ng glandula. Ang mga parameter ng peak LSC at IR sa intraprostatic arteries sa mga pasyente na may talamak prostatitis ay hindi halos naiiba mula sa mga nasa pamantayan ng grupo.

Sa pamamagitan ng benign prostatic hyperplasia, ang vascular pattern ay nagbabago ng makabuluhang, pangunahin dahil sa hyperplasia ng urethral group of arteries, na inilarawan sa maraming mga pang-agham na papeles. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hyperplastic uri ng vascularization. Ang ratio ng antas ng vascularization ng central at paligid bahagi ng glandula ay lumabag sa pamamagitan ng pagbawas ng vascularization ng paligid zone at pagpapalakas ng vascularization ng gitnang bahagi.

Benign hyperplasia

Ang prostate gland ay sinamahan hindi lamang sa pamamagitan ng husay, kundi pati na rin ng mga nabagong pagbabago sa hemodynamics. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na daloy ng peak dugo velocity sa average na 14.8 ± 5.2 cm / s sa urethral sakit sa baga at sa 16.8 + 4.3 cm / s sa capsular arteries TS sa 0.71 ± 0.08 at 0 72 + 0.09, ayon sa anyo ng anyo ng paglago ng adenoma.

Ang kanser sa prostate, ayon sa maraming mananaliksik, ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypervascularization sa apektadong lugar. Gayunpaman, natagpuan na hypervascularization ay hindi isang tiyak na kadahilanan sa diagnosis nito. Sa prosteyt cancer, parehong hypervascular at hypovascular tumor ay magkapareho. Ang antas ng vascularization ng tumor ay malapit na nauugnay sa kakayahan nito na mabilis na lumaki at magpapastol. Ang pag-aaral ng angioarchitectonics at ang likas na katangian ng vascular pattern ay mas mahalaga kaysa sa pagtukoy ng antas ng vascularization ng tumor. Ang mga daluyan ng tumor ay naiiba mula sa normal na mga. Para sa mga tumor vessels ay characterized sa pamamagitan ng pathological sumasanga, ang isang iba't ibang kalibre, isang convoluted kurso, bulag pockets sa halip ng terminal arterioles. Ang ganitong uri ng vascular pattern ay tinatawag na "disorganized". Ang pagpapasiya ng likas na katangian ng vascular pattern ay posible kapag ginagamit ang pamamaraan ng three-dimensional angiography. Kapag ang three-dimensional na-tatag ng sasakyang-dagat ay maaaring mas tumpak na tasahin ang vascular pattern ng kanser sa pangkalahatan, hindi lamang upang makilala ang mga lugar ng kawalaan ng simetrya ng vascular pattern, ngunit din upang makilala ang mga lugar ng neovascularization, makipag-usap tungkol sa mga spatial pamamahagi ng mga sasakyang-dagat sa tumor. Sa mode na ito, mas tumpak na magsagawa ng mga kaugalian diagnostics ng iba't ibang mga hypoechoic na mga site sa prostate gland. Ito ay nagbibigay-daan sa amin upang makilala sa unang yugto hypoechoic site sa talamak prostatitis at kanser sa mga matatanda pasyente. Pagsisiyasat ng symmetry vascularization nagpo-promote ng positibong mahuhulain halaga sa pagtukoy TRUS izoehogennoe infiltrating mga bukol at mga bukol na may hindi maliwanag contours. Sa kawalan ng mga lokal na pagbabago sa kulay abong scale mode asymmetry vascular pattern, ang isang lokal na pagbabawas o pagpapahusay ng ang antas ng vascularization ay maaaring magbigay ng ilang tulong sa paghahanap ng izoehogennoe infiltrative tumor at kanser sa prostate.

Prostate adenoma sa mga pag-scan - isang pare-parehong pormasyon, naiiba sa hugis at sukat, ngunit palaging may malinaw, kahit na mga contours at isang mahusay na traced capsule. Ang adenomatous tissue ng glandula ay maaaring magkapareho nang hindi pantay-pantay at magiging walang simetrya sa frontal echoscanization. Gamit ang pagkalat ng glandular cell, stromal edema dahil adenoma at acceding echogenicity gland pamamaga ay maaaring diffusely binabaan: sa parenkayma minsan nagpapakita ng maliit na anechoic bilugan pagbuo. Sa kaso ng talamak pamamaga sa parenkayma lumabas dahil hyperechoic inclusions (kung minsan ay may acoustic path), na kung saan ay matatagpuan, sa pangkalahatan, sa isang transitional zone at sa kurso ng operasyon capsules o sa border ng gitnang at paligid zone.

Upang matukoy ang mga sanhi ng pag-iwas sa mas mababang ihi at upang masuri ang mga pagbabago sa istruktura sa urethra, ginamit ang ultrasound cystourethroscopy (echrodynamic examination). Ang kakanyahan ng pamamaraan ay sa prosteyt TRUSI na ginagawa sa panahon ng pag-ihi. Ang pagpasa ng ihi sa pamamagitan ng yuritra ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang huli sa panahon ng echography, na hindi maaaring gawin kapag ito ay natutulog. Sa transrectal echograms sa panahon ng pag-ihi, matukoy ang leeg ng pantog sa anyo ng isang funnel na may malinaw at kahit panloob na tabas, ang prostatic at? Bahagyang, may lamad bahagi ng yuritra, tungkol sa 5 mm makapal. Kung ang sanhi ng pagharang ay prosteyt adenoma, ang urethra sa site na ito ay nakikita bilang isang manipis na strain ng kagat na mas mababa sa 5 mm ang lapad. Ang paglihis ng urethra ng adenomatous tissue ay depende sa anyo ng paglago nito. Ang Mikational ultrasound cystourethroscopy ay nakakakuha ng malaking kahalagahan sa pagkilala ng mga mahigpit na pagkakasunod-sunod ng yuritra, lalo na kung ang pasyente ay may prosteyt adenoma. Pinapayagan nito upang matukoy ang estado ng yunit ng proyektong urethra sa site ng constriction, lokalisasyon at, sa ilang mga kaso, ang lawak ng stricture. Sa panahon ng pag-ihi, kung ang kanyang pagpapahina ay hindi nauugnay sa prosteyt adenoma, na may isang stricture, ang dilatation ng urethra ay nakasaad sa itaas stenosis (kabilang ang prostatic bahagi). Sa pamamagitan ng namamalaging makitid, ang balangkas ng yuritra ay naiiba, tuwid, ang lapad ng malusog na bahagi ng yuritra ay hindi nabago.

Bilang karagdagan sa pag-diagnose estruktural mga pagbabago urethral voiding cystourethroscopy ultrasound kasabay ng FMD o Doppler daloy ng ihi ay maaaring tuklasin ang functional pagbabago ng yuritra at pantog.

Ang IVO sa prostate adenoma ay humahantong sa mga pagbabago sa istruktura at pagganap sa ihi (halimbawa, ang pantog). Ang pagtukoy sa dami ng residual na ihi sa pamamagitan ng ultrasound ay isang mahalagang pamamaraan para sa pag-diagnose at pagtatatag ng yugto ng prosteyt adenoma.

Ang kanser sa prostate ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tampok na echographic sa anyo ng pagbubuo ng mga heterogeneous hypoechoic node sa paligid zone.

Depende sa entablado, ang pagbagay ng simetrya, hindi pantay na tabas at paggawa ng maliliit na kapsula ay sinusunod. Sa ultrasound sa 13% ng mga obserbasyon, ang mga node sa kanser ay may mas malinaw na echogenicity kaysa sa tissue ng glandula, at sa 9% ang mga ito ay isoechoic o hindi napansin sa lahat.

Ang mga pagbabago sa echographic sa prostatitis ay nakasalalay sa anyo ng pamamaga at lubhang magkakaiba. Kaya, sa talamak na prostatitis, ang pagtaas sa sukat ng glandula at ang pagbawas sa mga ito ay karaniwang makikita sa parehong mga indibidwal na site at sa lahat ng glandula. Ang abscess ng organ ay madaling masuri sa tulong ng TRUS. Ang echographic pattern ay mayroong katangian. Ang abscess mukhang ang pagbuo ng isang bilugan o irregular hugis ng isang makabuluhang nabawasan echogenicity, halos lumalapit na ng isang likido istraktura (anechogenous character). Ang istraktura ng abscess ng prosteyt ay hindi homogenous dahil sa nilalaman ng purulent-necrotic masa sa loob nito; Kadalasan ay sinusunod ang mga pagkakasama sa likas na yaman (likido). Sa kulay ng pagmamapa ng Doppler sa lugar ng abscess, walang sirkulasyon, at sa paligid nito isang binibigkas na vasculature ay natagpuan.

Sa talamak pamamaga sa prosteyt ay worsening ang mga pagbabago fore katawan istraktura na nauugnay sa sclerotic pagbabago na magkaroon ng hindi echography tingnan hyperechoic mga bahagi nang walang acoustic epekto. Ang mga bato sa prostate ay parang hyperechoic, kadalasang maraming formasyon na may isang malinaw na landas ng tunog. Ang Echodoplurography ng prosteyt ay nagbibigay-daan sa iyo upang tuklasin ang mga tampok ng sirkulasyon sa ito para sa iba't ibang mga sakit, na pinatataas ang diagnostic na halaga ng pamamaraan.