Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga pamamaraan ng ultrasound ng mga lymph node ng leeg
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pagtasa ng mga lymph node ay ginagawa pagkatapos ng kanilang visualization, na ginagawa sa pamamagitan ng pag-rotate ng sensor at pagpapakita ng lymph node sa kahabaan ng longitudinal axis. Ang maximum na haba ng dimensyon ay nahahati sa dalawa sa pamamagitan ng isang perpendikular na panlabas na sukat. Ang ratio M / P (ang ratio ng maximum na pahaba at nakahalang mga dimensyon) ay nagpapakilala sa hugis ng lymph node. Kung ito ay mas mababa sa 2, ang node ay may isang pabilog na hugis na nagbibigay-daan ito upang maghinala metastasis sa criterion na ito ay hindi akma sa nodes laki ng mas mababa sa 1 cm, dahil masyadong malaki error sa pagsukat. Ang mga metastases sa mga lymph node na sumusukat ng mas mababa sa 1 cm o mas malaki kaysa sa 4 cm ay madalas na nonspherical. Ang mga lymph node na mas malaki kaysa sa 4 cm ay kahina-hinalang sa haba ng maximum na laki. Samakatuwid, ang ratio M / P ay higit sa lahat na ginagamit para sa lymph nodes na may isang maximum na sukat na 1-2 cm, dahil sa loob ng mga limitasyon mayroong isang overlap sa pagitan benign at mapagpahamak lymph nodes.
Sa pag-aaral ng normal na mga lymph node at mga lymph node na apektado ng walang-lymphadenitis na hindi nonspecific, ang isang hypoechoic cortex na may maliwanag na central echo sa mga pintuan ay tinutukoy. Sa metastatic lesyon at sa malignant lymphomas, sa 50-80% ng mga kaso walang echo sa mga pintuan. Sa malignant lymphoma, ang malinaw na hypoechogenicity ng cortex ay madalas na tinutukoy, na maaaring lumikha ng mga pseudocyst. Ang mga metastasis sa mga lymph node ay madalas na may isang komplikadong echostructure dahil sa mga pagbabago sa pag-uusig. Ang normal na mga lymphonoduses ay mahigpit na limitado, ngunit sa pagkakaroon ng metastases, ang mga hangganan ay nagiging malabo.
Para sa pagsusuri ng dyupleks na kulay ng mga lymph node, suriin ang mga intra-arterial vessel sa kulay na Doppler mode. Tayahin ang lawak at pattern ng vascularization, pagkatapos ay ilagay ang dami ng pagsubok sa pinakamalaking vessels at record ang Doppler frequency spectrum. Ang pagsasagawa ng angular correction ay hindi kinakailangan, dahil lamang ang mga parameter ng IP at ang IS ay interesado. Sa metastasis ng scaly fibrotic cancer sa lymph nodes, ang paglaban index ay mas mataas kaysa sa mga benign node. Sa ICs na mas malaki sa 0.8 at PI na mas malaki kaysa sa 1.6, diagnosed ang metastases na may sensitivity ng tungkol sa 55% at isang pagtitiyak ng 95%. Ang isang mas malaking index ng metastatic resistance sa mga lymph node ay ang resulta ng pag-block ng paligid na mga vascular channel ng mga tumor cells. Ang parehong malignant lymphoma at lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang index ng paglaban (IC <0.8).