Mga pinsala sa sports: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang regular na ehersisyo ay nagpapabuti sa kalusugan at nagbibigay ng isang pakiramdam ng kasiyahan, ngunit ang mga taong regular na nag-eehersisyo ay nasa panganib ng pinsala, lalo na mula sa labis na paggamit.

Ang pakikilahok sa mga kumpetisyon sa palakasan ay palaging may kasamang panganib ng pinsala. Karamihan sa mga pinsala ay nangyayari hindi lamang sa mga atleta, ngunit maaari ring mangyari sa pang-araw-araw na buhay.

Sa karamihan ng mga kaso, depende sa mekanismo ng pinsala, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng overexertion trauma, blunt trauma, at acute ruptures (sprains) ng soft tissues.

Ang labis na paggamit ng mga pinsala ay ang pinakakaraniwang sanhi ng mga pinsalang nauugnay sa sports at maaaring may kasamang anumang kumbinasyon ng mga kalamnan, ligaments, cartilage, tendon, bursae, fascia, at buto. Ang panganib ng labis na paggamit ng pinsala ay nakasalalay sa mga kumplikadong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga kadahilanan ng tao at kapaligiran. Kabilang sa mga kadahilanan ng tao ang panghihina at paninigas ng kalamnan, pagkaluwag ng kasukasuan, mga nakaraang pinsala, panghihina ng buto, at kawalaan ng simetrya ng paa. Kabilang sa mga salik sa kapaligiran ang mga error sa pagsasanay (hal., pag-eehersisyo nang walang sapat na pahinga, pagkarga ng masyadong mabigat, pagsasanay sa isang grupo ng kalamnan nang hindi sinasanay ang mga magkasalungat na kalamnan, paggawa ng masyadong marami sa parehong mga paggalaw), mga kondisyon sa kapaligiran (hal., pagtakbo nang masyadong mahaba sa treadmills o sa labas), at mga katangian ng kagamitan (hal, hindi pangkaraniwan o hindi pamilyar na paggalaw, tulad ng sa isang elliptical na makina). Ang mga mananakbo ay malamang na mapinsala sa pamamagitan ng pagtaas ng intensity o tagal ng isang pagtakbo nang masyadong mabilis. Ang mga swimmer ay hindi madaling gumamit ng mga pinsala, ngunit mayroong isang tiyak na panganib ng pinsala sa mga kasukasuan ng balikat, na nagbibigay ng pangunahing paggalaw.

Ang blunt athletic trauma ay nagdudulot ng contusions, fractures, at iba pang pinsala. Ang mekanismo ng pinsala ay karaniwang nagsasangkot ng malakas na banggaan sa iba pang mga atleta o mga bagay (tulad ng pagsipa sa football o pagtapon sa dagat sa hockey), pagkahulog, at direktang suntok (tulad ng sa boxing at martial arts).

Ang mga strain at strain (extension) ay kadalasang nangyayari sa hindi sinasadyang puwersang pagsusumikap, kadalasan kapag tumatakbo, lalo na sa biglaang pagbabago ng direksyon. Ang ganitong mga pinsala ay karaniwan din sa pagsasanay sa lakas, kapag ang isang tao ay mabilis na bumaba o nagbubuhat ng kargada sa halip na gumagalaw nang maayos at mabagal.

Mga sintomas at diagnosis ng mga pinsala sa sports

Ang trauma ay palaging nagdudulot ng sakit na may iba't ibang intensity. Maaaring wala ang mga palatandaan o kasama ang anumang kumbinasyon ng pamamaga ng malambot na tissue, hyperemia, pagtaas ng lokal na temperatura, ilang paglalambing, ecchymosis, at pagkawala ng kadaliang kumilos.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa kasaysayan at pisikal na pagsusuri. Ang mga kalagayan ng pinsala ay dapat ilarawan ang mga paggalaw at pisikal na pagsusumikap sa panahon ng aktibidad bago ang pinsala, itatag ang oras ng pagsisimula ng sakit, antas at tagal nito bago, habang at pagkatapos ng pisikal na aktibidad. Ang mga pasyente ay maaaring sumailalim sa mga karagdagang pagsusuri (hal., radiography, CT, MRI, bone scan) at maaari ring sumailalim sa mga konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista.

Paggamot ng mga pinsala sa sports

Ang agarang paggamot para sa karamihan ng mga matinding pinsala sa sports ay kinabibilangan ng pahinga, yelo, compression, at elevation. Pinipigilan ng pahinga ang paglaki ng pinsala. Ang yelo (o mga ice pack, na dapat gamitin nang maayos dahil maaari silang makapinsala sa balat) ay nagdudulot ng vasoconstriction at binabawasan ang pamamaga, pamamaga, at lambot sa malambot na mga tisyu. Ang compression at elevation ay binabawasan ang lambot at pamamaga. Ang isang nababanat na bendahe ay maaaring ilagay sa paligid ng isang selyadong ice pack upang hawakan ito sa lugar. Ang bendahe ay hindi dapat masyadong masikip upang maputol ang sirkulasyon. Ang yelo at elevation ay dapat gamitin nang pana-panahon sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng matinding pinsala.

Ang mga NSAID ay karaniwang ginagamit para sa pag-alis ng sakit. Gayunpaman, kung ang pananakit ay nagpapatuloy ng >72 oras, dapat kumonsulta sa isang espesyalista. Ang oral o injectable na glucocorticoids ay minsan ay inireseta para sa patuloy na pananakit; ang mga ito ay dapat lamang na inireseta ng isang doktor at kapag kinakailangan lamang dahil ang mga glucocorticoids ay maaaring maantala ang pagkumpuni ng malambot na tissue at kung minsan ay humina ang mga nasirang tendon at kalamnan.

Sa pangkalahatan, dapat iwasan ng mga napinsalang atleta ang partikular na pisikal na aktibidad na nagdulot ng pinsala hanggang sa ganap silang gumaling. Gayunpaman, upang mabawasan ang pagkakataon ng muling pinsala, maaari silang sumali sa cross-training (ibig sabihin, paggawa ng iba, katulad na mga ehersisyo na malamang na hindi magdulot ng muling pinsala o pananakit). Ang pagbabalik sa buong aktibidad ay dapat na unti-unti. Ang mga atleta ay dapat ilagay sa isang unti-unting programa upang maibalik ang kakayahang umangkop, lakas, at pagtitiis. Dapat din silang maging handa sa pag-iisip upang simulan ang buong lakas na aktibidad.

Pag-iwas sa mga pinsala sa sports

Ang pag-eehersisyo mismo ay nakakatulong na maiwasan ang pinsala dahil ang mga tisyu ay nagiging mas nababanat at lumalaban sa mga panlabas na impluwensya na kanilang nararanasan sa iba't ibang aktibidad. Sa simula, ang mga ehersisyo ay dapat na mababa ang intensity upang palakasin ang mga mahihinang kalamnan, tendon at ligaments. Ang pangkalahatang warm-up ay nagpapataas ng temperatura, flexibility, lakas at paglaban ng mga kalamnan sa pinsala; pinatataas din nito ang pagganap sa pamamagitan ng pagpapabuti ng mental at pisikal na fitness. Ang pag-stretch ay nagpapahaba ng mga kalamnan, upang magkaroon sila ng higit na lakas, bagaman ang pagsasagawa ng mga warm-up exercise na may magaan na pagkarga ay may parehong epekto. Ang paglamig ay maaaring maiwasan ang pagkahilo at pagkahimatay pagkatapos ng aerobic exercise, tumutulong sa pag-alis ng mga produktong metabolic tulad ng lactic acid mula sa mga kalamnan at daluyan ng dugo. Ang paglamig ay nakakatulong din na dahan-dahan at unti-unting babaan ang tibok ng puso sa _resting rate ng puso, na mahalaga para sa mga pasyenteng may mga problema sa puso. Hindi pinipigilan ng paglamig ang pananakit ng kalamnan na dulot ng pagkasira ng fiber ng kalamnan sa mga susunod na araw.

Ang mga pinsala dahil sa overpronation (paloob na pag-ikot ng paa habang dinadala ang timbang) ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagpapalakas ng sapatos o mga espesyal na orthoses (elastic o semi-rigid).