Pear muscle syndrome

Ang piriformis syndrome ay kapag ang piriformis na kalamnan ay tumatama sa sciatic nerve, na nagiging sanhi ng pananakit.

Ang piriformis na kalamnan ay tumatakbo mula sa pelvic surface ng sacrum hanggang sa superior na hangganan ng mas malaking trochanter ng femur. Habang tumatakbo o nakaupo, ang kalamnan na ito ay maaaring pindutin ang sciatic nerve kung saan ito ay lumalabas sa itaas ng piriformis at nagpapatuloy sa itaas ng rotator cuff muscles ng balakang.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sintomas ng Piriformis Syndrome

Talamak, masakit, mapurol at matalim na pananakit, pangingilig, o pamamanhid na nagsisimula sa puwitan at maaaring lumaganap sa kahabaan ng sciatic nerve pababa sa likod ng hita, papunta sa guya, at minsan sa paa. Ang sakit ay kadalasang talamak at lumalala kapag ang piriformis na kalamnan ay pumipindot sa sciatic nerve (tulad ng kapag nakaupo sa banyo, sa isang kotse, nakasakay sa bisikleta, o tumatakbo). Sa kaibahan sa sakit ng piriformis syndrome, ang sakit na dulot ng sciatica (sciatica) ay kadalasang naka-localize sa likod, na naglalabas sa kahabaan ng sciatic nerve papunta sa mga binti.

Diagnosis ng piriformis syndrome

Ang diagnosis ay itinatag pagkatapos ng isang pisikal na pagsusuri. Ang paglitaw ng pananakit kapag iniikot ang baluktot na balakang papasok (sintomas ni Freiberg), pagdukot sa apektadong ibabang paa habang nakaupo (sintomas ni Pace), pagtaas ng tuhod ng ilang sentimetro habang nakahiga sa malusog na bahagi (sintomas ni Beattie), o kapag pinipindot ang puwit sa punto kung saan ang nerve ay tumatawid sa isang mabagal na bearing ng sciatic na kalamnan ng pasyente. maaasahang diagnostic sign. Ang mga pamamaraan ng visual na pagsusuri ay hindi nagbibigay-kaalaman, ngunit maaaring ibukod ang iba pang mga sanhi ng sciatic nerve compression. Ang pagkakaiba-iba ng piriformis syndrome mula sa mga pathological na pagbabago sa lumbar intervertebral disc ay medyo mahirap sa ilang mga kaso, kaya mas mahusay na kumunsulta sa isang espesyalista.

Paggamot ng piriformis syndrome

Ang pasyente ay dapat huminto sa pagtakbo, pagbibisikleta, o anumang iba pang aktibidad na nagdudulot ng pananakit nang ilang sandali. Ang mga pasyente na ang sakit ay tumataas kapag nakaupo ay dapat tumayo kaagad o, kung hindi ito posible, baguhin ang kanilang posisyon upang mabawasan ang pagkarga sa apektadong lugar. Maaaring makatulong ang mga partikular na ehersisyo sa pag-stretch para sa hamstrings at piriformis. Ang kirurhiko paggamot ay bihirang ipinahiwatig. Sa maraming kaso, maaaring makatulong ang maingat na pag-iniksyon ng glucocorticoids sa lugar kung saan tumatawid ang piriformis sa sciatic nerve.