Mga reaksiyong alerdyi

Ang mga reaksiyong alerhiya ay hypersensitivity ng immune system ng katawan kapag nakipag-ugnayan ito sa isang irritant. Ayon sa istatistika, ang mga reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa humigit-kumulang dalawampung porsyento ng populasyon ng mundo, na may humigit-kumulang kalahati ng mga kaso na nagaganap sa mga lugar na may mahinang ekolohiya.

Ang saklaw ng mga reaksiyong alerhiya ay tumataas ng humigit-kumulang dalawa hanggang tatlong beses bawat sampung taon. Ang pagkasira ng sitwasyon sa kapaligiran at stress ay may mahalagang papel dito. Ang pinakakaraniwang salik na maaaring magdulot ng reaksiyong alerdyi ay kinabibilangan ng mga pampaganda at gamot, mga kemikal sa bahay, mahinang nutrisyon, kagat ng insekto, alikabok, pollen, at buhok ng hayop. Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga allergy ay maaaring ma-localize sa anumang bahagi ng katawan, kabilang ang ilong, labi, mata, tainga, atbp. Upang makilala ang allergen, ang mga pagsusuri sa scarification ng balat ay isinasagawa sa intradermal na pagpapakilala ng isang maliit na halaga ng pinaghihinalaang allergen. Sa panahon ng paggamot sa droga ng mga reaksiyong alerdyi, ang pakikipag-ugnay sa allergen ay ganap na hindi kasama.

[ 1 ]

Mga sanhi ng mga reaksiyong alerdyi

Ang sanhi ng isang reaksiyong alerdyi ay isang matinding tugon ng immune system sa mga irritant, na humahantong sa pagpapalabas ng mga histamine. Maaaring mangyari ang mga allergy kapag ang isang allergen ay direktang nadikit sa balat, kapag nilalanghap, kinakain kasama ng pagkain, atbp. Ang pinakakaraniwang mga allergens ay kinabibilangan ng buhok ng hayop, mga kagat ng pukyutan, himulmol, alikabok, penicillin, pagkain, mga pampaganda, mga gamot, pollen, usok ng nikotina, atbp. Kasama rin sa mga sanhi ng mga reaksiyong alerhiya, mga digestive disorder, mga nagpapaalab na proseso sa bituka. Ang anumang mga pathology ng gastrointestinal tract, atay, at bato ay makabuluhang nagdaragdag ng panganib ng mga reaksiyong alerdyi. Sa maliliit na bata, ang sanhi ng mga alerdyi ay maaaring ang pagtanggi sa pagpapasuso at ang paglipat sa artipisyal na pagpapakain. Ang mga sanhi ng mga reaksiyong alerdyi ay maaaring ang mga sumusunod:

• Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran.
• Madalas acute respiratory viral infections.
• Namamana na predisposisyon.
• Talamak na obstructive pulmonary disease.
• Hypersensitivity ng balat.
• Mga polyp sa ilong.

[ 2 ]

Mekanismo ng reaksiyong alerdyi

Ang detalyadong mekanismo ng pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi ay ang mga sumusunod:

Pangunahing kontak sa isang allergen.

Pagbuo ng immunoglobulin E. Sa yugtong ito, ang mga tiyak na antibodies ay naipon at ginawa, na nagbubuklod lamang sa nagpapawalang-bisa na nagiging sanhi ng kanilang pagbuo.

Ang pag-attach ng immunoglobulin E sa lamad ng mga mast cell na naglalaman ng mga mediator ng mga reaksiyong alerdyi - histamine, serotonin, atbp.

Ang katawan ay nakakakuha ng isang tiyak na mas mataas na sensitivity sa isang allergen. Sa panahon ng tumaas na sensitivity (sensitization), ang mga immunoglobulin E na nakatali sa lamad ng mga mast cell ay naiipon sa katawan. Ang mga klinikal na pagpapakita ng allergy ay wala sa panahong ito, at ang mga antibodies ay naipon. Ang reaksyon ng mga antibodies at antigens na nagdudulot ng allergy ay hindi pa nangyayari sa yugtong ito.

Pangalawang pakikipag-ugnay sa allergen at ang pagbuo ng mga immune complex sa mast cell membrane. Ang allergen ay nagbubuklod sa mga antibodies at nangyayari ang isang reaksiyong alerdyi.

Paglabas ng mga allergy mediator mula sa mga mast cell, pinsala sa tissue.

Ang epekto ng mga tagapamagitan sa mga organo at tisyu. Sa yugtong ito, ang mga daluyan ng dugo ay lumalawak, ang kanilang pagkamatagusin ay tumataas, ang makinis na kalamnan ng kalamnan ay nangyayari, ang pagpapasigla ng nerbiyos at mauhog na pagtatago ay nangyayari.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga alerdyi ay kinabibilangan ng mga pantal sa balat, pangangati, pamamaga, igsi ng paghinga, lacrimation, atbp.

Hindi tulad ng mga agarang reaksyon, ang mga delayed-type na allergy ay hindi sanhi ng mga antibodies, ngunit sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity ng mga T cells. Sa ganitong mga kaso, tanging ang mga cell kung saan naayos ang immune complex ng mga antigen at sensitized T lymphocytes ang nawasak.

Pathogenesis ng mga reaksiyong alerdyi

Ang lahat ng uri ng mga reaksiyong alerhiya ay bunga ng nababagabag na tugon ng immune system ng katawan. Ang pathogenesis ng mga reaksiyong alerdyi ay binubuo ng isang talamak at isang naantala na panahon. Kapag ang katawan ay hypersensitive sa isang substance, mayroong labis na pagtatago ng immunoglobulin E sa halip na immunoglobulin M sa unang kontak sa antigen o immunoglobulin G sa paulit-ulit na pagkakadikit. Ang sensitivity ng katawan ay tumataas sa panahon ng proseso ng pagbubuklod ng immunoglobulin E na itinago sa unang kontak sa mga nagki-kristal na fragment ng immunoglobulin sa ibabaw ng mga mast cell at basophilic granulocytes. Sa susunod na kontak, ang histamine at iba pang mga tagapamagitan ng mga nagpapasiklab na reaksyon ay inilabas at lumilitaw ang mga panlabas na palatandaan ng allergy. Ang panahon ng naantalang hypersensitivity ay nangyayari pagkatapos humina ang aktibidad ng mga mediator ng nagpapasiklab na reaksyon at sanhi ng pagtagos ng iba't ibang uri ng leukocytes sa epicenter nito, na pinapalitan ang mga apektadong tisyu ng connective tissue. Bilang isang tuntunin, ang panahon ng isang naantalang reaksiyong alerdyi ay nangyayari apat hanggang anim na oras pagkatapos ng matinding reaksyon at maaaring tumagal ng isa hanggang dalawang araw.

Mga yugto ng mga reaksiyong alerdyi

Immune stage. Nagsisimula mula sa sandaling ang immune system ay unang nakipag-ugnayan sa allergen at nagpapatuloy hanggang sa simula ng tumaas na sensitivity.

Yugto ng pathochemical. Nangyayari sa panahon ng pangalawang pakikipag-ugnay ng immune system sa allergen; sa yugtong ito, ang isang malaking bilang ng mga bioactive substance ay inilabas.

Yugto ng pathophysiological. Sa yugtong ito, ang mga pag-andar ng mga selula at tisyu ay nasisira at sila ay napinsala ng mga bioactive substance.

Klinikal na yugto. Ay isang pagpapakita ng yugto ng pathophysiological at pagkumpleto nito.

Pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi

Ang mga reaksiyong alerhiya ay maaaring mahayag sa cardiovascular, digestive at respiratory system, gayundin sa balat. Ang mga pangunahing pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi, depende sa uri ng allergy, ay mga pantal sa balat, pamumula at masakit na pangingiliti sa balat, eksema, erythema, eczematides, pamamaga at pamumula ng oral mucosa, mga sakit sa digestive system tulad ng pananakit ng tiyan, pagtatae, pagsusuka, pagduduwal. Ang pasyente ay maaaring may matubig na mga mata, humihingal na ubo, isang runny nose, wheezing sa dibdib, pananakit ng ulo, at pamumula ng mga talukap ng mata. Ang mga allergic manifestations ay maaaring puro sa halos anumang bahagi ng katawan, kabilang ang mukha, labi at mata. Ang mga allergic manifestations ay nahahati sa respiratory, pagkain at balat. Ang mga pagpapakita ng paghinga ng mga reaksiyong alerdyi ay nakakaapekto sa iba't ibang bahagi ng respiratory tract. Kabilang dito ang allergic na taon at pana-panahong rhinitis (hay fever), allergic tracheobronchitis, at bronchial asthma. Ang mga pangunahing sintomas ng allergic rhinitis ay nangangati at nasal congestion, madalas na pagbahin, matubig na paglabas ng ilong, lacrimation, at pangkalahatang pagkasira sa kalusugan. Sa allergic tracheobronchitis, nangyayari ang tuyong ubo, kadalasan sa gabi. Ang isa sa mga pinaka-malubhang anyo ng mga reaksiyong alerdyi sa paghinga ay ang bronchial hika, na sinamahan ng mga pag-atake ng hika. Ang mga pagpapakita ng mga alerdyi sa pagkain ay maaaring magkakaiba. Kadalasan ang mga ito ay mga sugat sa balat, mga organ ng paghinga, at gastrointestinal tract; maaaring mangyari ang eksema at neurodermatitis. Kadalasan, ang mga pagpapakita ng alerdyi sa pagkain ay naisalokal sa mga liko ng mga siko at tuhod, sa leeg, mukha, at pulso. Ang mga reaksiyong alerdyi sa balat ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng urticaria, edema ni Quincke, at atopic dermatitis. Ang urticaria ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal at pamamaga ng isang tiyak na lugar ng katawan, na, bilang isang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng pangangati at umalis sa loob ng maikling panahon. Ang edema ni Quincke ay isang lubhang mapanganib na anyo ng allergy. Bilang karagdagan sa isang pantal sa balat, mayroong sakit, pamamaga, at pangangati; ang pamamaga ng larynx ay nagdudulot ng pag-atake ng inis. Ang atopic dermatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng balat, na maaaring pagsamahin sa rhinoconjunctivitis at bronchial hika.

Lokal na reaksiyong alerdyi

Ang isang lokal na reaksiyong alerdyi ay maaaring magpakita mismo sa balat, gastrointestinal tract, mauhog lamad, at respiratory tract. Ang isang lokal na reaksiyong alerdyi sa balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkatuyo, hypersensitivity, pangangati, pamumula, pantal, at blistering. Ang mga manifestations ng balat ng allergy ay maaaring magbago ng kanilang lokasyon, lumipat sa iba't ibang bahagi ng balat. Ang isang halimbawa ng lokal na reaksiyong alerdyi ay atopic o contact dermatitis. Ang isang lokal na reaksiyong alerdyi ay maaaring magpakita mismo sa gastrointestinal tract, at ang mga sintomas nito ay kadalasang pananakit ng tiyan, pagduduwal, at pagtatae. Kapag ang mga sintomas ng allergy ay naisalokal sa lugar ng mata, ang pasyente ay nagreklamo ng lacrimation, pamamaga at pamumula ng mga talukap ng mata, nasusunog, at masakit, nakakakiliti na pangangati sa mata. Ang ganitong mga sintomas ay nangyayari, halimbawa, sa allergic conjunctivitis. Mula sa respiratory system, ang mga palatandaan ng lokal na reaksiyong alerdyi ay rhinitis o nasal congestion, tuyong ubo, pagbahin, paghinga sa dibdib, kahirapan sa paghinga (halimbawa, may allergic rhinitis o bronchial hika).

Allergic reaction sa balat

Ang isang reaksiyong alerdyi sa balat, o allergic dermatitis, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding proseso ng pamamaga sa ibabaw ng balat at nahahati sa mga sumusunod na uri:

Ang contact allergic dermatitis ay nangyayari lamang sa mga taong may immune cells na partikular sa isang substance — T-lymphocytes. Ang sanhi ng naturang allergy ay maaaring, halimbawa, isang ganap na hindi nakakapinsalang sangkap na hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas sa isang malusog na tao. Gayunpaman, dapat tandaan na ang contact allergic dermatitis ay maaari ding mangyari kapag nakikipag-ugnayan sa mga agresibong ahente na bahagi ng iba't ibang mga gamot, tina, detergent, atbp.

Ang toxic-allergic dermatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pamamaga ng ibabaw ng balat, kung minsan ng mga mucous membrane, na umuunlad sa ilalim ng impluwensya ng nakakalason-allergic na mga kadahilanan na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory o digestive system, pati na rin sa pamamagitan ng mga iniksyon sa isang ugat, sa ilalim ng balat at sa isang kalamnan. Dahil dito, ang epekto sa balat ay hindi direkta, ngunit hematogenous.

Atopic dermatitis (nagkakalat na neurodermatitis). Ang pangunahing sintomas ay pangangati at pantal sa balat, kabilang ang mukha, kilikili, siko at tuhod. Ang anyo ng allergy na ito ay maaaring resulta ng genetic predisposition at may paulit-ulit na kurso. May mga mungkahi na ang mga kadahilanan tulad ng mga nakakahawang pathologies, mahinang kalinisan, pagbabago ng klima, mga allergens sa pagkain, alikabok, at talamak na stress ay may papel din sa pagbuo ng atopic dermatitis.

Ang nakapirming erythema ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isa o higit pang mga round spot na mga dalawa hanggang tatlong sentimetro ang laki, na pagkatapos ng ilang araw ay unang nakakuha ng isang mala-bughaw na tint at pagkatapos ay kayumanggi. Ang isang paltos ay maaaring mabuo sa gitna ng naturang lugar. Bilang karagdagan sa ibabaw ng balat, ang fixed pigmented erythema ay maaaring makaapekto sa mga maselang bahagi ng katawan at oral mucosa.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga reaksiyong alerdyi sa pagpapagaling ng ngipin

Ang mga reaksiyong alerhiya sa pagpapagaling ng ngipin ay maaaring mangyari kapag ang isang pasyente ay binigyan ng gamot. Ang mga klinikal na sintomas ng naturang mga reaksyon ay maaaring kabilang ang pamamaga at pamamaga sa lugar ng iniksyon, hyperemia at masakit na pangingiliti sa balat, conjunctivitis, paglabas ng ilong, urticaria, pamamaga ng mga labi, hirap sa paglunok, pag-ubo, at sa pinakamalalang kaso, anaphylactic shock, pagkawala ng malay, o atake sa hika. Upang magbigay ng pangunang lunas sa isang pasyente, ang anumang tanggapan ng ngipin ay dapat magkaroon ng mga gamot gaya ng prednisolone, hydrocortisone, adrenaline, euphyllin, at antihistamines.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Allergy reaksyon sa kawalan ng pakiramdam

Ang isang reaksiyong alerdyi sa kawalan ng pakiramdam, o mas tiyak, sa isang solusyon sa pampamanhid, ay medyo karaniwan, dahil sa pagkakaroon sa komposisyon nito, bilang karagdagan sa mga anesthetics mismo, ng mga preservative, antioxidant at iba pang mga sangkap. Ang mga klinikal na pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi sa kawalan ng pakiramdam ay nahahati sa banayad, katamtaman at malubha. Ang mga banayad na alerdyi ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangangati at pamumula ng balat, at ang temperatura ng subfebrile ay maaaring maobserbahan sa loob ng ilang araw.

Ang katamtamang allergy ay nabubuo sa loob ng ilang oras at maaaring maging banta sa buhay ng pasyente. Kabilang sa mga matinding reaksyon ang edema ni Quincke, na sinamahan ng pag-atake ng asphyxia, at anaphylactic shock. Ang anaphylactic shock ay maaaring umunlad sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng anesthesia, kung minsan ay agad itong lumilitaw at maaaring mangyari kahit na sa pagpapakilala ng maliliit na dosis ng anesthetic. Pagkatapos ng pagpapakilala ng anesthetic, tingling, pangangati sa balat ng mukha, mga braso at binti, isang pakiramdam ng pagkabalisa, pagkawala ng lakas, bigat sa dibdib, sakit sa likod ng breastbone at sa lugar ng puso, pati na rin sa tiyan at ulo. Kung ang isang banayad na allergy sa kawalan ng pakiramdam ay nangyayari, ang isang antihistamine ay ibinibigay sa intramuscularly, halimbawa, isang 2% na solusyon ng suprastin. Sa kaso ng katamtamang allergy, ang pagpapakilala ng mga antihistamine ay pinagsama sa sintomas na paggamot. Sa kaso ng isang matalim na pagkasira sa kondisyon, ang mga glucocorticoids ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o intravenously. Ang first aid para sa anaphylactic shock ay binubuo ng pagbibigay ng solusyon ng adrenaline hydrochloride (0.1%) sa lugar ng anesthesia.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga reaksiyong alerdyi sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga reaksiyong alerdyi sa panahon ng pagbubuntis ay nagdaragdag ng panganib ng isang katulad na reaksyon sa fetus. Kung ang isang buntis ay magkakaroon ng allergy, ang pag-inom ng iba't ibang mga gamot ay maaaring makaapekto sa suplay ng dugo sa fetus, kaya ang kanilang pagpili ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot upang mabawasan ang panganib ng mga negatibong epekto. Upang maiwasan ang mga allergy sa pagkain, ipinapayong magreseta ng hypoallergenic diet na hindi kasama ang mga pagkain na kadalasang nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Inirerekomenda din ang pagkuha ng mga bitamina at mineral complex. Dapat iwasan ng mga buntis na babae ang paglanghap ng usok ng tabako, regular na pahangin ang silid at maiwasan ang pag-iipon ng alikabok, at dapat ding limitahan ang pakikipag-ugnayan sa mga hayop. Ang mga reaksiyong alerdyi sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari laban sa background ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan at, bilang panuntunan, pumasa sa labindalawa hanggang labing-apat na linggo. Ang isang ipinag-uutos na kondisyon para sa anumang mga reaksiyong alerdyi ay ang pagbubukod ng pakikipag-ugnay sa allergen.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga reaksiyong alerdyi sa mga bata

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang reaksiyong alerdyi sa mga bata ay atopic dermatitis. Dapat pansinin na ang hindi tamang mga taktika sa paggamot para sa sakit ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang talamak na anyo. Ang mga pangunahing sintomas ng allergic dermatitis ay kinabibilangan ng mga pantal sa iba't ibang bahagi ng katawan, na sinamahan ng pangangati. Ang pangunahing sanhi ng naturang mga kondisyon ay genetic predisposition. Kabilang sa mga allergic na kadahilanan na maaaring makapukaw ng atopic dermatitis sa mga sanggol at maliliit na bata, ang hypersensitivity sa protina ng gatas ng baka at puti ng itlog ay nabanggit. Sa mas matatandang mga bata, ang atopic dermatitis ay maaaring sanhi ng alikabok, buhok ng hayop, fungus, pollen ng halaman, bulate, sintetikong damit, pagbabago ng temperatura at halumigmig, matigas na tubig, stress at pisikal na aktibidad, atbp. Bilang karagdagan sa pangangati at pantal, ang pamumula ng balat ay nabanggit, ito ay nagiging tuyo, lumalapot at nagbabalat. Ang isang komplikasyon ng atopic dermatitis ay maaaring impeksiyon ng fungal ng balat at mga mucous surface.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Allergy reaksyon sa pagbabakuna

Ang isang reaksiyong alerdyi sa isang pagbabakuna ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng urticaria, edema ni Quincke, Lyell's syndrome, serum sickness, anaphylactic shock. Sa kaso ng hypersensitivity sa antibiotics o puti ng itlog, may mataas na posibilidad na magkaroon ng allergy sa tigdas, rubella, bakuna sa beke, at sa kaso ng intolerance ng lebadura - sa iniksyon ng hepatitis B. Ang isang reaksiyong alerdyi sa isang pagbabakuna sa anyo ng urticaria ay sinamahan ng pangangati at mga pantal sa balat, at kadalasang bubuo mula sa ilang minuto hanggang ilang oras pagkatapos ng iniksyon. Sa kaso ng Lyell's syndrome, isang pantal, lumilitaw ang mga paltos sa katawan, at ang balat ay nagsisimula sa pangangati.

Maaaring magkaroon ng ganitong reaksyon sa loob ng tatlong araw pagkatapos maibigay ang bakuna. Sa kaso ng isang reaksiyong alerdyi sa bakuna, ang serum sickness ay maaaring magkaroon ng isa hanggang dalawang linggo pagkatapos ng pangangasiwa nito, na pinagsasama ang mga sintomas ng urticaria at Quincke's edema, na sinamahan ng lagnat, paglaki ng mga lymph node, pali, at pananakit ng kasukasuan.

Ang serum sickness ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa paggana ng mga bato, baga, gastrointestinal tract, at nervous system. Ang anaphylactic shock sa isang reaksiyong alerhiya sa isang pagbabakuna ay maaaring mangyari nang mabilis o sa loob ng tatlong oras, at ito, kasama ng edema ni Quincke, isang kondisyon na lubhang nagbabanta sa buhay, na sinamahan ng isang matinding pagbaba ng presyon ng dugo at isang pag-atake ng asphyxia. Sa mga kaso ng naturang mga reaksyon, ang anti-shock therapy ay ibinibigay.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Allergy reaksyon sa Mantoux

Ang isang reaksiyong alerdyi sa Mantoux ay maaaring mangyari sa isang allergy sa tuberculin. Bilang karagdagan, ang isang reaksyon sa isang iniksyon ng tuberculin ay isa sa mga anyo ng mga reaksiyong alerdyi, dahil ito ay, para sa karamihan, isang allergen, hindi isang antigen. Ngunit ang proseso ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng tuberculin at ng immune system ay nananatiling hindi lubos na nauunawaan. Ang mga resulta ng Mantoux test ay maaaring maapektuhan ng mga allergy sa pagkain o gamot, allergic dermatitis, gayundin ng anumang iba pang uri ng allergic reactions. Gayundin, ang mga salik na nakakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri ay kinabibilangan ng mga nakaraang impeksiyon ng iba't ibang uri, mga malalang sakit, kaligtasan sa sakit sa non-tuberculous mycobacteria, at edad ng pasyente. Ang isang reaksiyong alerdyi sa Mantoux ay maaaring resulta ng labis na sensitivity ng balat, isang hindi balanseng diyeta sa mga bata, at maaaring mangyari sa panahon ng regla sa mga babae. Ang pagsalakay ng helminthic, masamang epekto ng mga salik sa kapaligiran, at mga paglabag sa mga kondisyon ng imbakan ng tuberculin ay maaari ding makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Mga uri ng mga reaksiyong alerdyi

1. Mga reaksyon ng anaphylactic (banayad, katamtaman at malubha).

Ang apektadong lugar ay ang balat, mauhog lamad, upper respiratory tract, bronchi, gastrointestinal tract, cardiovascular system, at central nervous system. Ang mga banayad na reaksyon ng anaphylactic ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangingilig sa mga paa't kamay, pangangati, pamamaga ng mga talukap ng mata, ilong mucosa, oral cavity, atbp. Karaniwang lumilitaw ang mga sintomas sa loob ng dalawang oras pagkatapos makipag-ugnay sa allergen at nagpapatuloy ng isa hanggang dalawang araw. Ang mga katamtamang reaksyon ng anaphylactic ay karaniwang nagsisimula sa parehong paraan tulad ng mga banayad at tumatagal ng isa hanggang dalawang araw. Maaaring mangyari ang bronchospasm, igsi ng paghinga, ubo, urticaria, eksema, atbp. Ang matinding anaphylactic na reaksyon ay isang kondisyong lubhang nagbabanta sa buhay, kadalasang mabilis na umuunlad, at nagsisimula sa mga sintomas na tipikal ng banayad na mga reaksyon. Sa loob ng ilang minuto, ang matinding bronchospasm ay nangyayari, ang larynx at gastrointestinal mucosa ay namamaga, ang paghinga ay nagiging mahirap, ang presyon ng dugo ay bumaba nang husto, ang pagpalya ng puso at pagkabigla ay nangyayari. Ang mas mabilis na pagbuo ng anaphylactic reaction, mas malala ito.

2. Humoral cytotoxic reactions Ang ganitong uri ng reaksyon ay isinasagawa, tulad ng una, sa pamamagitan ng humoral antibodies. Gayunpaman, sa mga reaksyong cytotoxic, ang mga reactant ay IgG at IgM. Ang pangalawang uri ng mga reaksyon ay kinabibilangan ng hemolytic anemia, autoimmune thyroiditis, pagbaba ng granulocytes sa dugo na dulot ng pag-inom ng mga gamot, pagbaba ng platelet, atbp.
3. Immune complex na uri ng mga reaksyon

Ang mga kumplikadong reaksyon ng immune ay nangyayari, tulad ng sa pangalawang uri, na may pakikilahok ng IgG at IgM. Gayunpaman, sa kasong ito, ang mga antibodies ay nakikipag-ugnayan sa mga natutunaw na antigen, at hindi sa mga nasa ibabaw ng mga selula. Ang mga halimbawa ng gayong mga reaksyon ay ang serum sickness, ilang uri ng allergy sa mga gamot at produkto ng pagkain, mga sakit sa autoimmune, glomerulonephritis, allergic alveolitis, atbp.

4. Mga naantalang reaksyon

Ang mga halimbawa ng ganitong uri ng reaksyon ay contact dermatitis, tuberculosis, brucellosis, mycosis, atbp. Ang Cytotoxic T-lymphocyte ay nakikipag-ugnayan sa isang partikular na antigen, na naglalabas ng mga cytokine mula sa mga T-cell, na namamagitan sa mga sintomas ng naantalang hypersensitivity.

Toxic-allergic reaction

Ang isang talamak na nakakalason-allergic na reaksyon ay maaaring mangyari kapag nagbibigay ng anumang gamot at nagpapakita ng sarili bilang urticaria, erythema, epidermal necrosis na may kasunod na pagtanggal mula sa dermis. Ang pathogenesis ng isang nakakalason-allergic na reaksyon ay binubuo ng pag-unlad ng nonspecific generalized vasculitis, na nagiging sanhi ng apat na antas ng kalubhaan ng sakit. Sa una at ikalawang antas ng kalubhaan, ang pasyente ay ginagamot sa allergology, therapy o dermatology department, sa ikatlo at ikaapat na degree - sa intensive care unit. Ang mga klinikal na pagpapakita ng isang nakakalason-allergic na reaksyon, depende sa kalubhaan, ay maaaring kabilang ang pagtaas ng temperatura ng katawan, mga sugat sa balat, mauhog na lamad, atay at pancreas, sistema ng ihi, cardiovascular at central nervous system.

Mga agarang reaksiyong alerdyi

Ang mga agarang uri ng reaksiyong alerhiya ay kadalasang lumilitaw sa loob ng dalawampu't tatlumpung minuto pagkatapos ng pangalawang pakikipag-ugnay sa antigen at nauugnay sa paggawa ng mga antibodies. Ang mga agarang uri ng reaksiyong alerhiya ay kinabibilangan ng anaphylaxis, atonic disease, serum sickness, acute necrotic hemorrhagic inflammation, at mga sakit ng immune complexes (IC). Ang immune response sa allergens, na sa kaso ng immediate-type hypersensitivity ay maaaring alikabok, pollen ng halaman, pagkain, gamot, microbial, o epidermal factor, ay humahantong sa paggawa ng mga antibodies (Ab) ng immunoglobulin E o G class at tumaas na sensitivity ng katawan. Kapag ang allergen ay pumasok sa katawan sa pangalawang pagkakataon, ito ay pinagsama sa mga antibodies, na humahantong sa pagkasira ng cell at ang kasunod na pagbuo ng isang serous o iba pang nagpapasiklab na proseso. Depende sa mga mekanismo ng pinsala at klinikal na larawan, ang ilang mga uri ng agarang uri ng mga reaksiyong alerhiya ay nakikilala: tagapamagitan (na nahahati sa anaphylactic at atopic), cytotoxic, at immune complex.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Mga delayed-type na allergic reactions

Ang mga delayed-type na allergic reaction ay sanhi ng T-lymphocytes at lymphokines, sanhi ng mga nakakahawang ahente, mga kemikal, kabilang ang mga gamot. Ang immune reaksyon ay nauugnay sa pagbuo ng T-lymphocyte effectors, na gumagawa ng mga lymphokines na nakakaapekto sa mga cell na naglalaman ng mga antigen sa kanilang ibabaw. Kabilang sa mga klinikal na anyo ng delayed-type hypersensitivity ang tuberculin at trichophytosis infectious allergy, contact allergy, ilang uri ng drug allergy at autoimmune disease. Ang mga pagsusuri sa balat at mga test tube (uri ng cell) ay ginagamit para sa pagsusuri.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Allergic reaction tulad ng urticaria

Ang isang reaksiyong alerdyi tulad ng urticaria ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga paltos sa balat at mauhog na lamad sa pakikipag-ugnay sa isang nagpapawalang-bisa. Ang mga sanhi ng naturang mga reaksyon ay medyo iba-iba, kaya naman hindi laging madaling makilala ang allergen. Ang isang matinding reaksiyong alerhiya tulad ng urticaria ay kadalasang nauugnay sa pag-inom ng mga gamot, pagkain, impeksyon at kagat ng insekto. Ang talamak na urticaria ay nauugnay sa mga pathologies ng mga panloob na organo at dysfunction ng nervous system. Maaaring mangyari ang pisikal na urticaria kapag ang balat ay nalantad sa direktang sikat ng araw, init, lamig, panginginig ng boses at compression. Sa isang reaksiyong alerdyi tulad ng urticaria, ang mga palatandaan tulad ng pagbuo ng mga paltos sa balat o mauhog na lamad ay nabanggit, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, compaction, iba't ibang laki at mga balangkas, madalas na may maputlang zone sa gitna. Sa talamak na mga reaksiyong alerhiya tulad ng urticaria, ang pagsisimula ng sakit ay kadalasang mabilis, na may matinding masakit na pangingiliti sa balat, pagkasunog, pantal sa iba't ibang lugar, at urticaria. Ang iba't ibang mga reaksiyong alerhiya gaya ng urticaria ay kinabibilangan ng higanteng urticaria (Quincke's edema), talamak na paulit-ulit na urticaria, at solar urticaria. Sa mga talamak na anyo ng sakit na dulot ng pag-inom ng ilang mga gamot o pagkain, ang mga laxative, antihistamine, calcium chloride, at calcium gluconate ay ipinahiwatig. Sa matinding kaso, ang corticosteroids at adrenaline solution ay ibinibigay. Para sa panlabas na paggamot, 1% menthol solution, salicylic acid solution, o calendula ang ginagamit. Sa mga kaso kung saan ang allergen ay hindi matukoy, ang pasyente ay inireseta ng ganap na pag-aayuno sa loob ng tatlo hanggang limang araw sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.

[ 45 ]

Paggamot ng mga reaksiyong alerdyi

Ang paggamot sa mga reaksiyong alerhiya ay pangunahing batay sa ganap na paglilimita sa pakikipag-ugnayan ng pasyente sa nagpapawalang-bisa. Sa panahon ng tiyak na immunotherapy, ang pasyente ay binibigyan ng isang bakuna na naglalaman ng isang tiyak na antigen, unti-unting pagtaas ng dosis. Ang resulta ng naturang paggamot ay maaaring alinman sa isang pagbawas sa kalubhaan ng sakit o isang kumpletong pag-aalis ng hypersensitivity sa nagpapawalang-bisa. Ang pamamaraang ito ay batay sa pagpapasigla sa pagpapalabas ng immunoglobulin G, na nagbubuklod sa mga antigens bago sila pagsamahin sa immunoglobulin E, at sa gayon ay hinaharangan ang pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi. Ang mga nakapagpapagaling na produkto na kabilang sa pangkat ng mga antihistamine, pati na rin ang adrenaline, cortisone, at euphyllin ay mayroon ding kakayahang neutralisahin ang aktibidad ng mga nagpapaalab na reaksyon ng mga mediator. Ang mga naturang gamot ay nakakatulong na mapawi ang mga sintomas ng allergy, ngunit hindi maaaring gamitin para sa pangmatagalang therapy. Ang mga enterosorbents ay ginagamit bilang bahagi ng therapy para sa mga reaksiyong alerhiya sa pagkain o mga gamot. Ang mga antihistamine na ginagamit sa paggamot ng mga reaksiyong alerdyi ay nahahati sa una, pangalawa, at pangatlong henerasyong grupo. Sa bawat kasunod na henerasyon, ang bilang at intensity ng mga side effect at ang posibilidad ng addiction ay bumababa, at ang tagal ng epekto ay tumataas.

• 1st generation antihistamines – fenistil, diphenhydramine, tavegil, diazolin, dramamine, diprazine, suprastin.
• 2nd generation antihistamines - Allergodil, Claritin, Zodak, Cetrin.
• 3rd generation antihistamines - lordestin, erius, telfast.

Pangunang lunas para sa mga reaksiyong alerdyi

Ang pangunang lunas para sa mga reaksiyong alerhiya ay pangunahing binubuo ng agad na paghinto ng pakikipag-ugnay sa allergen. Kung ang allergy ay sanhi ng pagkain, kinakailangan na agad na hugasan ang tiyan. Kung higit sa animnapung minuto ang lumipas mula nang kumain, dapat kang uminom ng laxative o magbigay ng enema. Maaari mong pigilan ang pagpasok ng mga allergens sa dugo gamit ang activated carbon o iba pang sorbents. Dapat pansinin na ang pagkuha ng mga sorbents kasama ng iba pang mga gamot sa parehong oras ay pumipigil sa pagsipsip ng huli, kaya ang mga sorbents ay hindi kinuha kasama ng iba pang mga gamot. Kung ang isang reaksiyong alerdyi ay sanhi ng isang kagat ng insekto, ang unang hakbang ay alisin ang kagat. Upang mapawi ang pamamaga, dapat ilapat ang yelo sa apektadong lugar sa loob ng humigit-kumulang tatlumpung minuto, at maaari ding maglagay ng tourniquet sa lugar ng kagat. Para sa mga allergy na nauugnay sa paglanghap ng alikabok, pollen, lana, atbp., dapat kang agad na maligo, banlawan ang iyong mga mata at mga daanan ng ilong upang linisin ang balat at mauhog na lamad ng mga particle ng allergen. Upang sugpuin ang mga sintomas ng allergy, kinakailangan na kumuha ng antihistamine (claritin, suprastin, cetrin, loratadine, zodak, atbp.).

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Paano mapawi ang isang reaksiyong alerdyi?

Ang pangunahing gawain sa pag-aalis ng mga sintomas ng allergy ay ganap na alisin ang pakikipag-ugnay sa nagpapawalang-bisa. Kung ang pasyente ay nahihirapang huminga, hindi dapat subukan ang self-medication, dapat tumawag kaagad ng ambulansya. Kung ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari pagkatapos ng isang kagat ng insekto, tulad ng isang pukyutan, dapat mong subukang bunutin ang kagat, pagkatapos ay ang apektadong lugar ay dapat tratuhin ng sabon at yelo o iba pang sipon, tulad ng isang compress.

Upang mabawasan ang pamamaga, maaari kang maglagay ng makapal na pinaghalong soda at tubig sa nasirang bahagi ng balat. Kung ang allergy ay sanhi ng pagkain, hugasan muna ang tiyan at bigyan ng cleansing enema upang maalis ang allergen. Kung ikaw ay alerdyi sa mga pampaganda, agad na hugasan ang balat ng tubig. Ang mga hydrocortisone ointment ay nakakatulong na mabawasan ang pangangati at pangangati ng balat. Upang mapawi ang isang reaksiyong alerdyi, kailangan mong kumuha ng antihistamine, kung walang mga kontraindikasyon sa paggamit nito (cetrin, claritin, zodak, suprastin, atbp.).

Nutrisyon para sa mga reaksiyong alerdyi

Ang nutrisyon para sa mga reaksiyong alerdyi ay dapat na balanse at kumpleto. Sa kaso ng mga alerdyi, hindi inirerekomenda na abusuhin ang asukal at mga produktong naglalaman ng asukal; maaari mong gamitin ang mga kapalit nito. Kung ikaw ay madaling kapitan ng mga alerdyi, dapat mong kontrolin ang pagkonsumo ng mga protina, taba at carbohydrates, inirerekomenda na bawasan ang paggamit ng asin. Ang mga maanghang at mainit na pagkain, pampalasa, pinausukang pagkain, mataba na karne at isda ay dapat ding limitado o ganap na hindi kasama. Inirerekomenda na isama ang cottage cheese at fermented milk products sa diyeta. Inirerekomenda na mag-steam, pakuluan o maghurno ng pagkain, ngunit huwag iprito ito. Ito sa ilang mga lawak ay nakakatulong na pabagalin ang pagsipsip ng mga allergens ng mga bituka. Bilang karagdagan sa pangunahing diyeta, ang mga bitamina at mineral complex ay inireseta, pati na rin ang mga paghahanda ng calcium. Kasabay nito, ang mga produkto na naglalaman ng oxalic acid, na nagpapabagal sa pagsipsip ng calcium, ay hindi kasama. Ang ilang mga uri ng isda, tulad ng tuna o herring, ay naglalaman ng histamine, na tumutulong upang madagdagan ang mga reaksiyong alerhiya. Sa kaso ng mga alerdyi sa pagkain, ang isang diyeta sa pag-aalis ay inireseta, ganap na hindi kasama ang pagkonsumo ng produktong allergen; halimbawa, sa kaso ng isang allergy sa mga puti ng itlog, ipinagbabawal na kumain ng mga itlog at anumang mga produkto na naglalaman ng mga ito sa isang anyo o iba pa.

Pag-iwas sa mga reaksiyong alerdyi

Ang pag-iwas sa mga reaksiyong alerdyi ay pangunahing binubuo ng pag-aalis ng pakikipag-ugnay sa allergen, kung ang isa ay nakilala. Para sa mga layuning pang-iwas, posible ring magreseta ng espesyal na idinisenyong dietary table na naglalaman ng mga produkto na balanse sa halaga ng enerhiya at hypoallergenic. Upang maiwasan ang pagpasok ng mga allergens sa katawan, pati na rin upang maiwasan ang paulit-ulit na mga reaksiyong alerhiya, kinakailangan upang iwasto ang mga kondisyon ng nerbiyos, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, gumugol ng mas maraming oras sa labas, iwanan ang masasamang gawi, at humantong sa isang malusog na pamumuhay. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi, inirerekomenda din na magsagawa ng mga espesyal na pagsasanay sa paghinga, palakasin ang katawan sa tulong ng hardening o pisikal na edukasyon.