Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga sanhi ng inis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga sanhi ng asphyxiation ay maaaring naka-grupo bilang mga sumusunod.
- Narrowing o isinasara ang lumen ng daanan ng hangin.
- Mga sanhi ng inis, na kumikilos sa loob ng respiratory tract o nauugnay sa sakit sa daanan ng hangin.
- Paglangoy ng mga banyagang katawan, suka, tubig.
- Pagbara ng uhog, fibrinous (na may dipterya), plaka, dila ng westernization.
- Ang stenosis ng larynx na may influenza at SARS ("false cereal"), gayundin laban sa bacterial infections (namamagang lalamunan).
- Vocal cords dysfunction syndrome.
- Spasm ng mga kalamnan sa paghinga, binibigkas ang edema ng respiratory tract.
- Maaaring maging sanhi ng choking bronchial hika, bronchiolitis, carcinoid syndrome, systemic mastocytosis, systemic nag-uugnay tissue sakit, chronic obstructive bronchitis malubhang, LA, anaphylaxis, prem beta-blocker. Maaaring mangyari rin ang pagkatunaw bilang isang resulta ng isang matinding proseso ng pamamaga sa baga (pneumonia). Maglaan din astmopodobnye estado sa mga atleta (gineppeaktivnost panghimpapawid na daan nang hindi bumubuo ng bronchial hika) ay higit sa lahat sa mga skiers sa pamamagitan ng paglanghap ng malamig na hangin, hindi bababa sa - sa mga atleta.
- Lokal na edema ng respiratory tract (AO, namamana AO).
- Tumors ng larynx, trachea, bronchi.
- Paralisis ng respiratory musculature (poliomyelitis, myasthenia gravis).
- Anomalya sa pagbuo ng trachea at bronchi.
- Mga sanhi ng inis mula sa labas:
- compression ng leeg at thorax organs sa kaso ng mga aksidente, strangulation at katulad na mga sitwasyon;
- pagkatalo ng lymphatic apparatus at subcutaneous tissue ng leeg sa pharyngeal at paratonsillar abscess, infectious mononucleosis, Ludwig's angina;
- Tumor sakit sa iba pang mga bahagi ng katawan (mediastinal tumor, mediastinal lymph node, lymphosarcoma, lymphogranulomatosis), aortic aneurysm; pneumothorax.
- Cardiovascular sanhi ng choking: thromboembolism ng mga sanga ng baga arterya, baga arterya mural trombosis, myocardial infarction, valvular sakit sa puso, perikardaytis, polyarthritis nodosa, talamak puso tachyarrhythmias, baga edema bilang isang resulta ng pagpalya ng puso.
- Pagkalumpo ng sentro ng paghinga; pagkalason sa mga lason na nagdudulot ng pagkalumpo o paghinga ng mga kalamnan sa paghinga o pahinain ang kakayahan ng dugo sa transportasyon ng oxygen.
- Sleep apnea - gabi choking ay hindi pagpapahayag ng mga tiyak na cardiovascular o respiratory disease pinaka-madalas na nangyayari sa mga tao na sobra sa timbang (sa hypersthenics), lalo na ng tiyan labis na katabaan, ngunit maaari itong maging at normostenik.
- Psychogenic suffocation.
Bakit nagkakaroon ng sakit?
Ang mekanismo ng pag-unlad ng inis ay natutukoy ng etiological factors. Ito ay maaaring maging isang hadlang sa daloy ng hangin sa Airways (mechanical, stenosis ng itaas na respiratory tract, bronchial sagabal, atbp), baga edema, pagkasira ng respiratory center o ang paghinga kalamnan.
Sasakalin bronchial hika develops dahil sa silakbo ng panghimpapawid na daan makinis kalamnan, edema ng mucosa, paghihiwalay makapal at malagkit uhog. Sa matinding kaso, ang mga makabuluhang lugar ng bronchopulmonary system ("mute baga" sa panahon ng auscultation) ay pinatay mula sa gas exchange. Sa kumbinasyon ng isang hindi epektibo na ang karaniwang bronchodilator therapy, ito ay humahantong sa pag-unlad ng katayuan ng asthmatic (status asthmaticus). Kasabay nito, ang matinding paghinga sa paghinga ay bubuo ng mga paglabag sa gas komposisyon ng dugo at pagpapatuyo ng bronchi.
Maaaring umunlad ang choking na may mga sakit na sinamahan ng produksyon ng mga biogenic amine:
Ang carcinoid ay isang tumor na binubuo ng mga selula ng sistema ng APUD na gumagawa ng serotonin, bradykinin, prostaglandin. Ang bronchospasm ay nangyayari kapag ang tumor ay matatagpuan sa bronchus (bagaman ang lokalisasyon ay 7% lamang ng mga kaso, mas madalas ang tumor ay naisalokal sa mga organ ng digestive).
Ang systemic mastocytosis (mast cell reticulosis) - ang pamamalo ay kahawig ng mga sintomas ng bronchial hika. Ang bronchospasm ay nauugnay sa paglabas ng mast cells sa pamamagitan ng isang malaking halaga ng histamine.
Laryngeal edema - ang paghinga ay nauugnay sa lokalisasyon ng edema sa itaas na respiratory tract, sa leeg, lalamunan.
At gayon din sa mga sumusunod na pathologies:
Thrombemolia ng arterya ng baga - ang pinagmulan ng emboli sa karamihan ng mga kaso - phlebothrombosis ng pelvic organs at mas mababa
Ang abala ng itaas na respiratory tract ay kadalasang nangyayari sa mga bata. Sa kasinungalingan nito ay nagsisinungaling ang anatomikal at physiological na mga katangian ng bata:
- Narrowness ng respiratory tract;
- Ang maluwag subglottic puwang ng larynx;
- Kamag-anak na kahinaan ng mga kalamnan sa paghinga.
Ang mga impeksyon sa viral at reaksiyong alerdyi sa mga kondisyong ito ay mabilis na humantong sa pamamaga, pagtagas ng uhog at pag-unlad ng stenosis. Ang tunay na croup sa dipterya ay nauugnay sa pagbubuo ng fibrinous films sa vocal cords.
Pagbabawas ng functional aktibidad ng kaliwang ventricle (hal matapos myocardial infarction) ay humahantong sa isang pagwawalang-kilos ng dugo sa baga sirkulasyon, gas exchange abnormalities, at ang pagbuo ng inis, na tinatawag na "puso hika". Sa matalas na pagpapalambing ng myocardial pagluma ng kaliwang ventricle right ventricle ay patuloy na gagana strenuously, pumping ng dugo mula sa systemic sirkulasyon at maliit. Ang matinding paghahayag ng prosesong ito ay ang edema ng baga. Relief paghinga sa posisyon sitting dahil sa isang pagbaba ng kulang sa hangin daloy ng dugo sa puso, dugo pagpapababa ng hydrostatic presyon sa itaas na bahagi ng baga at pinatataas VC. Ang madalas na paglitaw ng Pagkahilo sa gabi ay dahil sa tumaas na aktibidad sa oras na ito ng vagus magpalakas ng loob, na hahantong sa narrowing ng coronary arteries na matustusan ang myocardium pagkasira, pati na rin nadagdagan bronchial tone. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagtulog, ang suplay ng dugo ng respiratory center ay bumababa at bumababa ang excitability nito.
Endobronchial tumor paglago (hal, adenomas) ay humantong sa ang katunayan na ang lumen ng bronchus ay unti-unting nababawasan at sa isang tiyak na yugto bubuo balbula stenosis: bronchus lumen ay traversable sa inhalation at magsasara sa pagbuga ganap, na nagiging sanhi aagaw expiratory dyspnea o choking. Ang ganitong mga isang balbula mekanismo ay laging naroroon sa congenital anomaly - Tracheabronchomegalia kapag sobra-sobra na binuo lamad bahagi ng lalagukan, Panandalian magsasara clearance na manifests pakiramdam ng choking, at samakatuwid ay maaaring maging hindi wasto ipinapalagay ang pagkakaroon ng hika.
Valve pneumothorax - valvular na mekanismo ng akumulasyon ng hangin sa pleural cavity na may unti-unting pag-unlad ng matinding pag-inis - na may trauma ng baga, brongchial cancer, pneumonia.
Ang uri ng stridor ay depende rin sa uri ng proseso ng pathological.
- Ang inspiratory stridor ay nagpapahiwatig ng sugat sa lugar ng glottis o sa itaas ng lugar.
- Ang halo-halong stridor ay katangian ng mga sakit ng vocal apparatus at trachea.
- Expiratory stridor obserbahan sa bronchial sagabal, banyagang katawan lunggati, bronchial compression ng pinalaki lymph nodes, mapagpahamak lymphoma sa baga ugat.