Mga sanhi ng lagnat hanggang 38-39.5 sa mga matatanda at bata

Ang ating katawan ay may isang kawili-wiling sistema na nagpapanatili ng katatagan ng panloob na kapaligiran ng isang tao sa pamamagitan ng pagkontrol sa temperatura. Ngunit kung tayo ay may sakit, kung minsan ay nabigo ito at ang thermometer ay nagsisimulang takutin tayo kapag ang temperatura dito ay patuloy na tumataas ng 38-38.5-39-39.5 degrees, at kung minsan ay mas mataas pa. Ang unang pag-iisip na pumasok sa isip ay ang tanong kung ano ang maaaring maiugnay sa lagnat at init. At ang pangalawa ay kung kinakailangan ba na ibaba ang gayong mataas na temperatura, na nasa loob ng 38-39.5 degrees? Susubukan naming maunawaan ang mga tanong na ito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sanhi ng lagnat sa mga matatanda

Ang pagtaas ng temperatura ay hindi isang seryosong dahilan para mag-panic hanggang sa lumampas ito sa markang 39.5-40 degree. Ngunit ito ay isang nakababahala na senyales upang isipin ang tungkol sa iyong kalusugan, dahil ang gayong mga pagkabigo sa thermoregulation ay karaniwang hindi nangyayari nang wala saan. At kahit na walang iba pang mga sintomas ng sakit maliban sa temperatura, hindi ka dapat magpahinga nang labis, dahil ang lagnat, kung hindi ito sanhi ng sobrang pag-init, sa karamihan ng mga kaso ay lumalabas na isang pagpapakita ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Kung ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-39.5 degree sa isang may sapat na gulang, ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring pinaghihinalaang:

• Ang mga impeksyon sa paghinga ng pinagmulan ng virus at bakterya.

• Ang mga impeksyon sa Viral na madalas na debut na may isang matalim na pagtaas sa pagbabasa ng thermometer, na sinamahan ng isang lagnat na estado. Ang pinakasikat na mga sakit sa kalikasan na ito ay itinuturing na mga talamak na impeksyon sa viral respiratory at trangkaso, na napakabihirang nangyayari nang walang pagtaas sa temperatura. Ngunit ang lagnat ay hindi nagtatagal at nagpapahiwatig na ang katawan ay aktibong sumali sa paglaban sa mga pathogens.
• Maya -maya, lumilitaw din ang temperatura na may mga impeksyon sa bakterya. At dahil dito mayroon tayong hindi lamang pag-activate ng mga pwersang proteksiyon at pagnanais ng katawan na lumikha ng mga kondisyon para sa mga bakterya na hindi angkop para sa kanilang buhay at pagpaparami, kundi pati na rin ang pagkalasing sa mga basurang produkto ng mga pathogen, ang pagbabasa ng thermometer sa ilang mga kaso ay maaaring umabot sa 40-41 degrees. At mas matindi ang impeksyon, mas mataas ang temperatura.

Ang mga sakit tulad ng pharyngitis (pamamaga ng mga tisyu ng pharynx), laryngitis (nagpapasiklab na proseso sa larynx), tonsilitis (pamamaga ng tonsil o namamagang lalamunan) sa talamak na anyo ay halos palaging nangyayari na may pagtaas ng temperatura, anuman ang sanhi ng sakit: bakterya o mga virus.

Ang temperaturang higit sa 38 degrees ay maaari ding tumaas sa mga talamak na bacterial infection sa ilong, tipikal para sa sinusitis: maxillary sinusitis, frontal sinusitis, ethmoiditis, sphenoiditis. Ang lagnat ay mas karaniwan para sa purulent pathologies na nagaganap sa isang talamak na anyo, habang ang mga catarrhal form at talamak na kurso ng sakit ay bihirang nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa mga pagbabasa ng thermometer sa itaas ng 37.5-38 degrees.

Ang mga talamak na sakit sa mas mababang respiratory tract ay maaari ding mangyari na may mataas na temperatura: brongkitis, tracheitis, pneumonia, pati na rin ang purulent na proseso sa gitnang tainga (otitis). Ang mga sanhi ng ahente ng mga sakit sa itaas ay bihirang mga virus, madalas na pinag -uusapan natin ang tungkol sa impeksyon sa bakterya. At kung ang Staphylococcus aureus (isang kinatawan ng oportunistikong microflora na matatagpuan sa katawan ng tao) ay nag-ambag sa pamamaga, kung gayon ang isang purulent na proseso at temperatura ay ginagarantiyahan para sa tao.

Sa isang impeksyon sa fungal, sa kabaligtaran, ang temperatura ay nananatiling subfebrile.

• Pamamaga ng mga panloob na tisyu ng utak o mga lamad nito.

Ang mga sakit tulad ng meningitis at encephalitis ay maaaring magsimula sa pagtaas ng temperatura sa 38-39 degree. Ito ang pinaka -karaniwang febrile form ng nagpapaalab na mga pathologies ng utak na sanhi ng mga virus, bakterya, at protozoa.

Sa pangalawang anyo ng mga sakit, ang isang pagtaas ng temperatura ay maaaring sundin sa iba't ibang yugto ng pag -unlad ng sakit.

• Talamak na nakakahawa at nagpapaalab na proseso sa sistema ng genitourinary.

Pangunahing pinag-uusapan natin ang mga karaniwang sakit ng daanan ng ihi tulad ng cystitis (pamamaga ng pantog), pyelo- at glomerulonephritis (pamamaga ng pelvis ng bato, calyces, parenchyma o glomeruli), na maaaring masuri sa parehong kalalakihan at kababaihan.

Ngunit ang pagtaas ng temperatura ay maaari ding maobserbahan sa mga malubhang anyo ng pamamaga ng urethral (kadalasan, ang pagtaas ng mga pagbabasa ng thermometer sa 38-39 degrees ay nauugnay sa pangkalahatan ng impeksiyon at pagkalat nito sa mga tisyu ng likod na dingding ng urethra sa gonorrheal urethritis). Ang hindi komplikadong urethritis ay bihirang nagiging sanhi ng pagtaas ng temperatura, tulad ng mga nagpapaalab na sakit ng babaeng genital tract.

Tulad ng para sa mga impeksyon na nakukuha sa sekswal, na may pagtaas ng temperatura sa itaas ng 38 degree ang sumusunod ay maaaring mangyari:

• pangalawang syphilis na dulot ng Treponema pallidum,
• endometritis (pamamaga ng panloob na lining ng matris) at adnexitis (pamamaga ng mga appendage at fallopian tubes) sa mga kababaihan, pati na rin ang prostatitis (pamamaga ng prostate tissue) sa mga lalaki, sanhi ng gonococci,
• Epididymitis at orchitis (pamamaga ng mga appendage at testicle) sa mga kalalakihan na sanhi ng impeksyon sa Trichomonas.

Totoo, ang lagnat ay kadalasang nangyayari laban sa background ng kumplikadong kurso ng nabanggit na mga pathologies at sinamahan ng iba pang malubhang sintomas mula sa iba't ibang mga organo (matinding kahinaan, makabuluhang pagkasira sa gana, pananakit ng kalamnan, migraines, atbp.).

• Mga sakit sa gastrointestinal at impeksyon sa bituka.

Dapat sabihin na ang mga nagpapaalab na sakit tulad ng gastritis, gastric ulcer at duodenal ulcer, duodenitis, colitis at enterocolitis ay bihirang maging sanhi ng pagtaas ng temperatura sa 37.5-38 degrees. Kahit na nangyari ang mga ito sa isang talamak na anyo. Bagaman may malubhang anyo ng talamak na pancreatitis (pamamaga ng pancreas), ang pagtaas ng temperatura sa 38-39 degrees ay hindi ibinubukod, na kung saan ay itinuturing na isang nakababahala na sintomas, at ang talamak na cholecystitis at cholangitis (pamamaga ng gallbladder at mga duct nito) ay maaaring sinamahan ng mas mataas na lagnat (hanggang sa 40 degrees).

Ang pagtaas ng temperatura sa 38-39 degrees ay posible sa isang butas-butas na ulser sa tiyan at pagdurugo ng gastrointestinal, habang ang hyperthermia ay karaniwang sinusunod ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng proseso, at ito ay isang dahilan upang magpatunog ng alarma.

Ang temperatura na higit sa 38 degrees na sinamahan ng mga sintomas ng acute appendicitis ay kadalasang nagpapahiwatig na ang namamagang organ ay pumutok at ang mga nilalaman nito ay pumasok sa lukab ng tiyan, na nagiging sanhi ng isang nagbabanta sa buhay na proseso ng pamamaga (peritonitis). Sa kasong ito, ang temperatura ay maaaring tumaas sa 40-41 degree.

Sa mga impeksyon sa bituka, na nangyayari sa matinding pagkalasing ng katawan at mga malfunctions ng iba't ibang mga organo, kabilang ang hypothalamus, na responsable para sa thermoregulation, ang temperatura ay tumataas halos palaging, habang ang saklaw nito ay maaaring magbago sa loob ng 37-40 degrees. Ang mga sanhi ng mga impeksyon tulad ng dysentery, salmonellosis, cholera, typhoid fever, nakakahawang hepatitis at iba pa ay maaaring bacteria, virus o parasito. Sa kasong ito, ang mga sakit na bihirang mangyari sa isang likas na form at nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas mula sa gastrointestinal tract.

• Myocardial infarction.

Sa kasong ito, ang temperatura ay tumataas na sa panahon ng post-infarction sa 2-3 araw pagkatapos ng pinsala sa tisyu ng puso. Karaniwan hindi ito lalampas sa 38 degree, ngunit ang pagtaas nito sa itaas ng tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magpahiwatig ng malubhang komplikasyon, na ang isa ay pulmonya.

• Mga sakit sa dugo.

Ang temperatura ng febrile ay mas pangkaraniwan para sa leukemia. Sa talamak na anyo ng patolohiya, ang pagbabasa ng thermometer ay umaabot sa 40 degree, habang walang mga gamot na nakakatulong upang gawing normal ang temperatura.

• Mga sakit ng buto at kasukasuan.

Kadalasan, ang mga nasabing sakit ay hindi nagiging sanhi ng isang malakas na pagtaas ng temperatura, dahil may posibilidad silang magpatuloy sa isang talamak na form. Ngunit kung minsan sa talamak na yugto ng arthritis (pamamaga ng mga kasukasuan, lalo na kung pinag-uusapan natin ang rheumatoid form ng sakit), bursitis (pamamaga ng periarticular bag), osteomyelitis (pamamaga ng tissue ng buto) isang temperatura na 38-38.5-39-39.5 at kahit na 40 degrees ay maaaring sundin. At hindi namin pinag -uusapan ang tungkol sa isang lokal na pagtaas sa temperatura, ngunit tungkol sa isang lagnat na estado.

• Mga sakit sa oncological.

Dapat sabihin na ang temperatura, tulad ng sakit, sa mga malignant na sakit ay tumataas na sa mga huling yugto ng pag-unlad ng patolohiya bilang resulta ng pagkalason ng katawan na may mga produkto ng pagkabulok ng tumor. Ang mga pagbabasa ng thermometer sa kasong ito ay bihirang lumampas sa 38.5 degree.

• Mga sakit sa vascular.

Ang temperatura ay karaniwang tumataas sa mga nagpapaalab na sakit. Halimbawa, sa thrombophlebitis, madalas itong mananatili sa loob ng 37.5-38 degree. Ngunit ang talamak na deep vein thrombophlebitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperthermia na may hanay ng temperatura na 39-40 degrees na sa mga unang araw ng sakit.

• Mga sakit ng hypothalamus.

Ang pagkasira ng mga selula sa bahaging ito ng utak, na responsable para sa thermoregulation ng katawan at marami pang ibang proseso sa katawan, ay tinatawag na hypothalamic syndrome. Ang temperatura ng katawan ay maaaring magbago sa loob ng 38-39 degree.

• Mga sakit sa thyroid: hyperthyroidism.

Dapat sabihin na ang mataas na temperatura ng katawan sa mga pasyente ay sinusunod lamang laban sa background ng pagtaas ng produksyon ng mga thyroid hormone ng thyroid gland, at ito ay bihirang tumaas sa itaas 37.2-37.5. Ngunit ang labis na mga hormone ay nagdudulot ng pagkalasing ng katawan (ito ay hindi para sa wala na ang sakit ay tinatawag ding thyrotoxicosis) at sa ilang mga punto ay maaaring mangyari ang isang thyrotoxic crisis. At ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng temperatura sa 39-40 degree.

• Psychoneurological disorder.

Ang mga pagbabago sa temperatura sa hanay na 37.5-39.5 degrees (kung minsan ang thermometer ay maaaring umabot sa 40-41 degrees) ay sinusunod sa malignant neuroleptic syndrome, na bubuo laban sa background ng mga sakit sa isip na nangangailangan ng pagwawasto ng pag-uugali gamit ang mga makapangyarihang gamot mula sa kategorya ng neuroleptics.

Ang pagtaas ng temperatura sa 38-40 degrees ay isa sa mga pangunahing sintomas ng somatic ng isang partikular na malubhang anyo ng schizophrenia – febrile, na kung minsan ay tinatawag na fatal o lethal catatonia.

• Mastitis at lactostasis.

Ang mga kababaihan ay may mga problema sa panahon ng pagpapasuso na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng temperatura sa itaas ng 38-39 degree. Ito ay pamamaga ng mammary gland na sanhi ng hypothermia o pag -agaw ng gatas sa dibdib. Minsan ang mastitis ay maaaring umunlad sa labas ng pagpapasuso, na hindi ibubukod ang pagtaas ng temperatura.

Tulad ng nakikita natin, ang isang malakas na pagtaas ng temperatura sa isang may sapat na gulang ay isang nakababahala na sintomas, dahil maaari itong mag -signal ng mga malubhang problema sa kalusugan. Kadalasan, ang hyperthermia ay sanhi ng mga impeksyon sa virus at bakterya, o sa halip ang pamamaga at pagkalasing na dulot ng mga ito. Ang impeksiyon ay maaaring magtago sa iba't ibang mga organo at sistema ng isang tao, at depende dito, ang iba pang mga sintomas ng mga sakit ay lumitaw, bilang karagdagan sa mataas na temperatura, na sa kanyang sarili ay hindi pinapayagan ang diagnosis na gawin.

Ang isa sa mga kadahilanan ng panganib para sa mahirap na pag-diagnose ng mga impeksyon ay itinuturing na isang paglalakbay sa mga kakaibang bansa, kung saan maaaring ibalik ng isa ang mga bihirang, ngunit napaka-mapanganib na sakit na nangyayari sa lagnat at init.

Ngunit ang sipon at mga nakakahawang sakit ay pinakamadaling makuha ng isang taong hindi tumitigas, gayundin ng mga taong nanghihina ang katawan ng mga malalang sakit. Tulad ng para sa mga paraan ng pagpasok ng mga pathogen sa katawan, ang pinakakaraniwan ay ang ruta sa bibig (sa pamamagitan ng hindi naghugas ng mga kamay at hindi magandang kalidad na pagkain, pati na rin sa panahon ng paghinga sa pamamagitan ng bibig).

Ang mga di-pathological na mga kadahilanan ng peligro para sa isang malakas na pagtaas ng temperatura ay kasama ang matagal na pagkakalantad sa bukas na araw sa mga araw ng pagtaas ng aktibidad nito. Sa kasong ito, ang isang bata, isang may sapat na gulang, at isang matandang tao ay maaaring mapainit. Hindi gaanong madalas, ang temperatura sa itaas ng 38 degree ay maaaring tumaas laban sa background ng matinding stress.

[ 4 ]

Mataas na temperatura sa mga bata

Ang immune system ng bata ay nabuo para sa isa pang 3 taon pagkatapos ng kapanganakan, kaya hindi nakakagulat na ang mga sanggol ay kadalasang nagkakasakit nang mas madalas at mas malala. Bilang karagdagan, ang mga bagong panganak na sanggol ay may hindi sapat na binuo na mekanismo ng thermoregulation, kaya ang temperatura ng kanilang katawan ay maaaring magbago nang madalas, kahit na bahagyang mas mataas kaysa sa 38 degrees, na hindi nauugnay sa sakit, ay maaari lamang sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan.

Ang paglipat ng init sa katawan ng isang bata ay nagpapatatag lamang sa edad na 7-8. Ito ay mula sa panahong ito na ang pagpapawis, na tumutulong sa cool sa katawan, ay nagpapatatag din.

Ang mga bata sa mga unang taon ng buhay ay napakabilis na uminit, kaya ang dahilan para sa kanilang pagtaas ng temperatura sa 38-38.5 degrees ay maaaring maging mas mataas na pisikal na aktibidad sa tuyo na mainit na panahon o hindi tamang pagpili ng mga damit. Sa pamamagitan ng paraan, ang parehong mga puntos ay maaaring isaalang -alang ang mga kadahilanan ng peligro para sa mga sipon na nagaganap na may pagtaas ng temperatura. Pagkatapos ng lahat, mula sa sobrang pag-init hanggang sa hypothermia ay isang hakbang lamang: sa sandaling ang sanggol ay umupo upang magpahinga sa isang malamig na silid o maghubad pagkatapos na siya ay maging mainit at pawisan, ang katawan ay nagsisimula nang lumamig nang husto. Ang pagkakaiba sa mga temperatura, at ngayon ang sanggol ay nag -sniffling, tumanggi sa pagkain dahil sa isang namamagang lalamunan, at nagsisimula sa pag -ubo.

Ang temperatura ng 38-39.5 sa isang bata, tulad ng sa isang may sapat na gulang, ay hindi itinuturing na isang normal na variant at sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng isang malamig. Pagkatapos ng lahat, ang hypothermia ay isang malakas na suntok sa immune system, na mahina mula sa kapanganakan, at hindi mapigilan ang impeksyon.

Kadalasan, pinag-uusapan natin ang tungkol sa bacterial at viral ENT infection na nagdudulot ng pamamaga sa lalamunan, mga daanan ng ilong at sinus, at mga organo ng pandinig. Ang tonsilitis, pharyngitis, otitis, acute respiratory infection, at acute respiratory viral infection ay itinuturing na pinakakaraniwang mga diagnosis sa mga bata. Kasabay nito, ang kakulangan ng paggamot o ang pagiging hindi epektibo nito ay napakabilis na humahantong sa paglipat ng parehong pharyngitis sa laryngitis, brongkitis, tracheitis, pneumonia, na napakahirap para sa mga bata na may pagtaas ng temperatura ng hanggang 40 degrees.

Sa prinsipyo, ang pagtaas ng temperatura bilang tugon sa pagsalakay ng mga pathogen ay isang normal na proteksiyon na reaksyon ng katawan, ngunit dahil sa di-kasakdalan ng mekanismo ng thermoregulation, ang pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng temperatura ay maaaring maging labis, na nagiging mapanganib hindi lamang para sa mga pathogenic microorganism, kundi pati na rin para sa bata mismo.

Maraming mga impeksyon sa viral na karaniwan sa maliliit na bata ang maaaring mangyari na may mataas na temperatura: tigdas, rubella, bulutong-tubig, impeksyon sa rotavirus, epidemic parotitis (beke), biglaang exanthema. Gayunpaman, ang sakit ay hindi kinakailangang samahan ng mga sintomas mula sa sistema ng paghinga. Kaya, ang impeksyon ng rotavirus at biglaang exanthema na dulot ng mga herpes virus na uri 6 at 7 ay maaaring mag-debut na may pagtatae laban sa background ng isang matalim na pagtaas sa temperatura.

Ang virus ng herpes sa mga bata ay maaaring pukawin ang pagbuo ng stomatitis, na kung saan ay medyo malubha. Ang lagnat sa kasong ito ay itinuturing na isang medyo karaniwang sintomas laban sa background ng pagkasira sa pangkalahatang kalusugan at isang makabuluhang pagbaba sa gana, at kung minsan ay isang kumpletong pagtanggi na kumain.

Tulad ng para sa mga impeksyon sa bacterial, ang dahilan para sa mga pagbabasa ng thermometer na lumalabas sa sukat sa isang bata ay maaaring ang mga kaukulang pathologies ng sistema ng ihi: cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis. Bukod dito, ang huli na sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding kurso sa pagkabata na may pagtaas ng temperatura sa 40 degree. Ang mga nagpapaalab na pathologies ng urinary tract ay maaaring makilala sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dalas ng pag-ihi, sakit at colic sa panahon ng mga ito, na ang dahilan kung bakit ang bata ay nagsisimulang umiyak at maging kapritsoso.

Ang mga di-pathological na sanhi, bilang karagdagan sa sobrang pag-init, na maaaring tumaas ang temperatura ng katawan ng bata sa 38-38.5-39-39.5 degrees, ay kinabibilangan ng pagngingipin. Ang Teething ay nangyayari na may kapansin-pansin na pagtaas ng temperatura at matinding pagkabalisa sa mga bata hanggang sa 2-2.5 taong gulang. Kasabay nito, ang bata mismo ay madalas na hindi maipaliwanag ang dahilan ng kanyang pagkabalisa at kapritso. Lalo na ang mga pagbabasa ng mataas na temperatura ay sinusunod sa mga bata sa ilalim ng isang taong gulang.

Nang maglaon, sa edad na 6-8 taon, ang pagpapadanak ng mga ngipin ng gatas sa mga permanenteng nagsisimula, na hindi madalas, ngunit maaaring mangyari sa isang temperatura. Gayunpaman, tumataas ito sa marka ng 38-38.5 degree na bihirang bihira.

[ 5 ]

Mga pangunahing kaalaman sa pagsusuri sa sarili ayon sa mga sintomas

Kapag tumataas ang temperatura, hindi kami palaging may pagnanais o pagkakataon na makita ang isang doktor. Ang pinakamadaling paraan ay ang pagbaba ng temperatura gamit ang isang tableta at panoorin kung lumitaw ang iba pang mga sintomas ng sakit, at tiyak na lilitaw ang mga ito, dahil nilikha namin ang lahat ng mga kondisyon para sa pagpaparami ng impeksiyon at pag-unlad ng patolohiya. Ngunit bago tumakbo para sa gamot, kailangan mong hindi bababa sa halos maunawaan kung ano ang nauugnay sa lagnat at kung gaano mapanganib ang kondisyong ito. Pagkatapos ng lahat, ang isang paghihintay-at-nakikita na saloobin ay madalas na lumalala lamang ang pagbabala para sa pagbawi, at kung minsan ay nagiging sanhi ng isang nakamamatay na kinalabasan.

Karamihan sa mga tao ay nagpapahintulot sa mga temperatura hanggang sa 38 degree nang maayos at maaaring hindi rin pansinin ito, hindi pinaghihinalaan ang sakit. Ito ay madalas na nangyayari kung ang subfebrile fever ay lamang ang tanging, unang tanda ng patolohiya. Ngunit ang temperatura ng 38-38.5-39-39.5 degree ay hindi na maaaring manatiling hindi napansin. Sa kasong ito, ang kalagayan ng isang tao ay lumala kahit na wala ng iba pang mga pagpapakita ng impeksyon.

Ang temperatura ng 38-39.5 nang walang mga sintomas ay maaaring ang unang pag-sign ng ilang nagpapaalab na sakit, o isang bunga ng sobrang pag-init ng katawan. Sa pangalawang kaso, bilang karagdagan sa pagtaas ng temperatura, kahinaan, pag -aantok, at kawalang -interes ay maaaring sundin. Ang mas mataas na antas ng sobrang pag -init, mas matindi ang mga sintomas nito. Kapag ang temperatura ng katawan ay tumaas sa 38-38.5 degrees, ang isang tao ay nauuhaw, ito ay nagiging hindi mabata na mainit, at ang pulso ay tumataas nang kapansin-pansin kahit na sa pahinga.

Sa karagdagang pagtaas sa temperatura ng katawan, ang balat ng biktima ay nagiging pula, ang pagpapawis ay tumataas (tulad ng sinasabi nila, ang pawis ay bumubuhos), ang kawalang-interes ay nagbibigay daan sa kaguluhan, ngunit sa parehong oras ang tao ay pinahihirapan ng matinding sakit ng ulo at isang pakiramdam ng presyon sa ulo sa lugar ng templo.

Ang matinding antas ng sobrang pag -init ay itinuturing na heat stroke, na nakakagambala sa aktibidad ng cardiovascular at nervous system. Ang mga sintomas ng heat stroke ay itinuturing na pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39.5-40 degrees, pagduduwal at pagsusuka, matinding pananakit ng ulo, pagtaas ng pulso at tibok ng puso, arrhythmia, nahimatay, delirium, coma.

Ang isang mataas na temperatura na walang mga sintomas ay hindi dapat balewalain, dahil ito ay direktang katibayan na ang katawan ay nagsimula ng isang aktibong paglaban sa isang hindi nakikitang kaaway. Ang iba pang mga sintomas ng sakit ay maaaring lumitaw nang kaunti mamaya, sa ikalawa o ikatlong araw, kung ang pagtaas ng temperatura ay hindi humantong sa pagkawasak ng mga pathogen.

Halimbawa, ang isang tao ay maaaring hindi kahit na mapansin ang mga unang palatandaan ng osteomyelitis sa anyo ng malaise, menor de edad na kalamnan at joint pain, at pinaghihinalaan ang isang tiyak na sakit lamang kapag ang kanyang temperatura ay tumaas (na may isang lokal na anyo ng patolohiya hanggang sa 38 degrees, at may isang pangkalahatan - hanggang sa 39-39.5). Ang matinding sakit, pamamaga ng apektadong lugar, pananakit ng mga buto, pagkasira ng kalusugan dahil sa pagkalasing, mga sintomas ng neurological at pagkabigo sa bato ay sinusunod pagkatapos tumaas ang temperatura.

Ngunit sa magkasanib na pamamaga, ang kabaligtaran ay maaaring mangyari: una, lumitaw ang magkasanib na sakit, ang magkasanib na kadaliang kumilos ay limitado, at pagkatapos ay tumataas ang temperatura.

Maraming mga nakakahawang sakit ang maaaring mangyari sa isang likas na form: meningitis, endocarditis, prostatitis, pyelonephritis at kahit pneumonia. Kadalasan, ang mga pasyente ay dinadala sa ospital sa pamamagitan ng ambulansya na may lagnat at init, at ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng pulmonya, na hindi man lang pinaghihinalaan ng tao. Ang temperatura ng higit sa 39 degree ay maaaring, sa isang panahon, maging ang tanging pagpapakita ng tulad ng isang mapanganib na patolohiya tulad ng sepsis.

Tuberculosis at tonsilitis, maraming mga impeksyon sa virus ang maaaring mag -debut na may mataas na temperatura nang walang iba pang mga sintomas. Ngunit sa mga sakit sa dugo at oncology, ang lagnat ay isang late na sintomas, gayunpaman, bago ang hitsura nito, ang isang tao ay maaaring hindi maghinala sa sakit sa loob ng ilang buwan o kahit na taon.

Mas madaling mag -diagnose ng isang sakit kung mayroon itong iba pang mga sintomas bilang karagdagan sa isang mataas na temperatura. Kaya, ang temperatura na 38-39.5 at isang namamagang lalamunan ay mga tipikal na klinikal na larawan ng talamak na tonsilitis (angina), ang isang runny nose bilang karagdagan sa mga inilarawan na sintomas ay mas tipikal ng acute respiratory infections, acute respiratory viral infections at trangkaso, at ang ubo ay tipikal ng mga nagpapaalab na sakit ng lower respiratory tract (bronchitis, tracheitis, pneumonia). Iyon ay, lahat ito ay mga sintomas ng impeksyon sa paghinga.

Sa otitis, bilang karagdagan sa mataas na temperatura, magkakaroon ng matinding sakit sa apektadong tainga, pati na rin ang sakit ng ulo. Ang huli, sa pamamagitan ng paraan, ay madalas na kasama ang mga impeksyon sa virus kasama ang pagtaas ng pagiging sensitibo ng mga mata upang magaan.

Ang pagtatae na may mga sipon ay bihirang nangyayari kapag ang impeksyon ay tumagos sa digestive tract. Ang isang pagbubukod ay impeksyon sa rotavirus, na pangunahing nakakaapekto sa mga bata. Ang sakit na ito, na sikat na tinatawag na intestinal flu, ay nailalarawan sa pamamagitan ng magkasunod na mga sintomas ng bituka at paghinga (lalo na sa simula ng sakit).

Rotavirus ay nailalarawan sa pamamagitan ng: isang matalim na pagtaas sa temperatura sa 38-39.5 degrees, pagsusuka, kulay-abo-dilaw na likido feces, na kung saan ay pinagsama sa isang runny nose, hyperemia ng lalamunan tissue, sakit kapag swallowing, ie isang kumbinasyon ng enteritis at tonsilitis. At ang mga light feces at madilim na ihi ay karaniwang mas nakapagpapaalaala sa mga sintomas ng pinsala sa atay (hepatitis).

Ang pagtatae mismo ay kadalasang nagpapahiwatig ng isang sira na sikmura na dulot ng pagkain ng hindi magandang kalidad o hindi angkop na pagkain, lalo na kung hindi ito sinamahan ng mga sintomas sa paghinga. Ngunit kung ang isang tao ay may pagtatae at sakit ng tiyan, at ang temperatura ay nasa loob ng 38-39.5 degrees, malamang, ito ay hindi isang simpleng pagkalason, ngunit isang impeksyon sa bituka, para sa paggamot kung saan ang gastric lavage at sorbent intake lamang ay hindi sapat.

Sa pamamagitan ng paraan, ang mga katulad na sintomas ay maaari ring makilala ang talamak na hepatitis at apendisitis. Sa mga kasong ito, ang lagnat, sakit sa kanang hypochondrium (na may apendisitis, maaari silang bumaba), pati na rin ang pagtatae, pagduduwal at pagsusuka, na hindi nagdudulot ng kaginhawahan sa pasyente, ay posible rin.

Sa anumang kaso, ang kumbinasyon ng pagtatae, sakit sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka at lagnat ay itinuturing na mapanganib. Sa kasong ito, kailangan mong pumunta sa ospital sa lalong madaling panahon, na tumatawag ng isang ambulansya.

Ang pagkalason sa bituka, hepatitis, apendisitis ay mapanganib sa kanilang sarili. Ngunit ang mga katulad na sintomas ay katangian din ng isang sakit na may mataas na panganib ng dami ng namamatay - peritonitis (pamamaga ng peritoneum), na kadalasang nasuri bilang resulta ng isang ruptured appendix at ang paglabas ng mga nilalaman nito sa lukab ng tiyan. Sinamahan ito ng matalim na sakit sa tiyan, pagduduwal at kahinaan, at isang makabuluhang pagtaas sa temperatura.

Ang mga susunod na sintomas ng peritonitis ay kinabibilangan ng: matinding pamumutla ng balat, matinding pananakit kapag pinindot ang dingding ng tiyan at pag-igting ng mga kalamnan nito, pagsusuka, pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, hyperhidrosis, ang hitsura ng mga sintomas ng pag-aalis ng tubig (uhaw, nabawasan ang dami ng ihi na pinalabas).

Ang kumbinasyon ng mga sintomas ay maaaring magmukhang isang maliit na kakaiba: temperatura ng 38-39.5 at malamig na paa. Bagaman ito ay mukhang isang kakatwa, sa katunayan ay pinag -uusapan natin ang tungkol sa isang napaka -seryoso at medyo lohikal na sitwasyon. Tandaan natin na sa unang yugto ng lagnat, upang mabawasan ang pagkawala ng init, ang paligid ng mga sisidlan ay makitid at ang temperatura ng balat ay bumababa. Lalo na malamig ang mga paa't kamay sa sitwasyong ito. At hanggang sa ang temperatura ay nagpapatatag sa isang tiyak na antas, ang balat at mga paa't kamay ay mananatiling malamig anuman ang sanhi ng hyperthermia.

Kung ang katawan ay nagiging mas mainit, ipinapahiwatig nito na ang temperatura ay hindi tataas pa. Ngunit ang malamig na mga kamay at paa ay nagpapahiwatig ng kabaligtaran. Kung ang temperatura ay lumampas sa sukat na higit sa 39.5 degrees, maaari nating pag-usapan ang isang potensyal na nagbabanta sa buhay na kondisyon - hyperthermic syndrome, na sinamahan ng depression o, sa kabaligtaran, paggulo ng nervous system, cyanosis ng balat, mga problema sa puso (high blood pressure at heart rate dahil sa tumaas na pagkarga sa organ).

Kadalasan, sa temperatura na 38-39.5, napansin namin na masakit ang aming ulo at nasasaktan ang ating katawan. Kadalasan, ang sitwasyong ito ay sinusunod sa talamak na impeksyon sa paghinga at bituka, pati na rin sa pamamaga ng mga lamad ng utak na nangyayari na may matalim na pagtaas sa temperatura. Ang hitsura ng sakit ng ulo sa mga templo, noo at mata, na sanhi ng pamamaga at pagkalasing ng katawan, ay hindi nagtataas ng mga katanungan. Ngunit bakit lumilitaw ang pananakit ng kalamnan at pananakit ng katawan?

Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay nagiging sanhi ng pagkasira ng mga fiber ng kalamnan, na nagreresulta sa pagpapalabas ng isang espesyal na enzyme na tinatawag na creatine phosphokinase. Kapag ang sangkap na ito ay pumapasok sa daloy ng dugo, nangyayari ang sakit.

Ang mga pananakit ng katawan ay may parehong mga sanhi - mga pagbabago sa mga katangian ng mga fibers ng kalamnan sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura. Ang mga kalamnan ay nagiging mas matindi at mas panahunan, hindi makapagpahinga. Ito ay humahantong sa isang pagbagal sa sirkulasyon ng dugo sa kalamnan at magkasanib na mga tisyu, ang pag-unlad ng kakulangan ng oxygen sa kanila, bilang isang resulta kung saan ang mga organo ay hindi normal na gumanap ng kanilang mga pag-andar, at samakatuwid ay nagpapahiwatig ng mga karamdaman na may mga pananakit at pananakit.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Bakit tumataas ang temperatura ng katawan?

Kapag ang isang tao ay malusog, katamtamang aktibo, hindi nalantad sa malakas na solar radiation at init, ang temperatura ng kanilang katawan ay pinananatili sa loob ng 36.6-36.8 degrees. Ang temperatura na ito ay itinuturing na normal, bagaman para sa ilang mga tao ang pamantayan ay maaaring bahagyang mas mataas o mas mababa.

Ang pagtaas ng temperatura sa itaas ng 38 degrees ay hindi na matatawag na normal. Bukod dito, ang isang karagdagang pagtaas sa mga pagbabasa ng thermometer ay puno ng pag-unlad ng mga reaksyon na mapanganib sa kalusugan at buhay ng tao, dahil ang lagkit ng dugo ay tumataas at nagiging mas mahirap para sa puso na pump ito sa pamamagitan ng mga sisidlan. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga doktor na ibaba ang temperatura kung ang mga pagbasa nito ay higit sa 38.2 -38.5 degrees, at mas maaga kung masama ang pakiramdam mo.

Sa kabila ng katotohanan na maraming mga bata ang mahusay na tiisin ang init, nananatiling aktibo at masayahin, pinaniniwalaan na ang temperatura sa itaas ng 38 degrees ay lubhang mapanganib para sa mga bata dahil sa mas mataas na panganib ng febrile seizure. Sa kasong ito, ang mga opinyon ng mga pediatrician ay bahagyang naiiba. Iginigiit ng ilan na ang temperatura ng isang bata na higit sa 38 degrees ay dapat ibaba sa anumang kaso. Ang iba ay naniniwala na ang masayang estado ng isang bata sa temperatura na 38-39 degrees ay hindi nangangailangan ng pagwawasto ng gamot, na negatibong nakakaapekto sa atay. Ngunit dahil ang 39.5 degrees ay isa nang kritikal na tagapagpahiwatig para sa lahat, hindi ito nagkakahalaga na dalhin ito dito.

Naisip na natin na kailangan lang nating ibaba ang temperatura kapag nakakita tayo ng mataas na pagbabasa sa thermometer at kapansin-pansing lumalala ang ating kalusugan. Ngunit ang pathogenesis ng pagtaas ng temperatura sa iba't ibang mga sakit ay nananatiling hindi maliwanag, ibig sabihin, bakit nangyayari ang sobrang pag-init kung ang sistema ng thermoregulation ng tao ay napakaperpekto?

Magsimula tayo sa katotohanan na ang mga virus at bakterya na pumapasok sa katawan at aktibong nagpaparami ay hindi tinatawag na mga pathogen para sa wala. Ang cell lamad ng mga microorganism na ito at ang mga produkto ng kanilang mahahalagang aktibidad ay naglalaman ng mga espesyal na sangkap na tinatawag na pyrogens (na gumagawa ng apoy). Ang mga pyrogen na ito ay nabibilang sa kategorya ng mga exogenous substance, ibig sabihin, nagmumula sa labas.

Ang mga exogenous pyrogens mismo ay hindi kayang pataasin ang temperatura ng katawan ng tao, ngunit pinasisigla nila ang produksyon ng mga endogenous pyrogens (interleukins, interferon, cytokines, atbp.) Sa lymphatic system. Ang aktibong paggawa ng mga naturang sangkap ay nakikita ng hypothalamus sa sarili nitong paraan. Ang normal na temperatura ng katawan ngayon ay tila bumaba at ang regulating center ay nagsusumikap na taasan ito.

Upang ang temperatura ay maging pare-pareho, ang produksyon ng init sa katawan ay dapat tumutugma sa paglabas ng init. Kung hindi ito mangyayari, ang column ng thermometer ay gumagalaw pataas o pababa. Kapag nanaig ang produksyon ng init kaysa sa paglabas ng init, tumataas ang temperatura. Sa mga may sapat na gulang, ito ay nangyayari dahil sa pagbawas sa paglabas ng init, at sa maliliit na bata, dahil sa pagtaas ng produksyon ng init.

Ang pagkawala ng init ay nababawasan sa pamamagitan ng pagsisikip ng mga peripheral vessel at pagbaba ng pagtatago ng pawis, na na-trigger ng sympathetic nervous system. Ang spasm ng maliliit na daluyan ay binabawasan ang daloy ng dugo sa mga tisyu ng katawan, ang balat ay nagiging maputla, tuyo at malamig, na nagpapanatili ng init sa loob ng katawan. Ang pagbabawas ng pagpapawis ay nakakatulong na mapanatili ang init na nawawala sa pamamagitan ng pagsingaw ng likido.

Ang pagbaba sa temperatura ng balat at pag-activate ng mga sensitibong thermoreceptor dito ay humahantong sa paglitaw ng panginginig. Pagkatapos ng lahat, ang mga receptor ay nagpapadala ng isang senyas tungkol sa pagyeyelo sa utak, kung saan ang isang senyas ay nabuo para sa isang tiyak na pag-uugali na nakakatulong upang mapanatili ang init (sinusubukan ng isang tao na magsuot ng mas mainit, balutin ang kanyang sarili sa isang mainit na kumot at mas kaunti ang paggalaw).

Kasabay nito, ang metabolismo ng katawan ay tumitindi, na siya namang nagpapataas ng produksyon ng init ng katawan. Sa thermometer, ang buong prosesong ito ay makikita bilang isang pare-parehong pagtaas ng temperatura sa 38-38.5-39-39.5 degrees.

Sa ilang mga punto, ang produksyon ng init at pagkawala ng init ng katawan ay nagiging balanse, kapareho ng normal, ngunit ang mga pagbabasa ng thermometer ay magiging mas mataas kaysa sa normal. Ngayon ang temperatura ay humihinto sa pagtaas, ngunit maaaring manatili sa mataas, pare-pareho ang mga halaga sa loob ng ilang oras, araw, at kahit na linggo.

Naniniwala ang hypothalamus na nakumpleto na nito ang gawain nito at pinatatag ang temperatura, na nangangahulugan na maaari itong magpadala ng senyales upang baligtarin ang pagpapalawak ng mga sisidlan. Ito ay humahantong sa pagkuha ng balat ng dati nitong lilim at maging maliwanag na kulay-rosas, kapag hinawakan, isang kapansin-pansing init ang nararamdaman, at walang bakas ng panginginig. Kung ang temperatura ay nananatili sa loob ng 38.5-39 degrees, ang lagnat ay tinatawag na febrile, at ang pagtaas ng temperatura sa 41 degrees ay tinatawag na pyretic fever.

Kung walang gagawing aksyon, tataas o mananatiling mataas ang temperatura hanggang sa bumaba ang dami ng exogenous pyrogens sa katawan o bumaba ang synthesis ng endogenous heat provocateurs. Ang pagbawas ng nilalaman ng pyrogen sa katawan ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagkilos ng mga gamot na antipirina na ahente, o natural, kapag pinipigilan ng immune system ang pagpaparami ng mga pathogenic microorganism at ginagawang hindi aktibo ang mga mikrobyo.

Ang pagbawas sa dami ng pyrogens sa katawan ay isang senyas sa hypothalamus upang bawasan ang temperatura, dahil nagsisimula itong maramdaman na ang umiiral na isa ay nakataas. Ang pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ay humahantong sa pag-alis ng labis na init. Ito ay pinadali din ng pag-activate ng proseso ng pagpapawis, ang pagsingaw ng likido mula sa balat at ang pagtaas ng diuresis (produksyon ng ihi). Kapag ang paglipat ng init at produksyon ng init ay balanse, nakikita natin ang mga normal na pagbabasa sa thermometer.

Tulad ng nakikita natin, ang thermoregulation sa katawan ng tao ay isang medyo kumplikadong proseso. Ang mga pyrogen sa ating katawan ay mga espesyal na sangkap ng likas na protina, ang produksyon nito ay kinokontrol ng immune system. Ang mga sangkap na ito ay nagbibigay ng proteksyon ng katawan mula sa dayuhang pagsalakay, dahil ang parehong proseso ng nagpapasiklab at ang pagtaas ng temperatura ay isang uri ng proteksiyon na reaksyon, ang layunin nito ay lumikha ng mga kondisyon na hindi angkop para sa buhay at pagpaparami ng mga pathogen. Pagkatapos ng lahat, para sa karamihan sa kanila, ang normal na temperatura ng katawan ng tao ay pinakamainam.

Ang pag-init ng katawan ay humahantong sa:

• sa pag-activate ng mga proseso ng metabolic, bilang isang resulta kung saan ang mga nakakalason na sangkap ay mas aktibong tinanggal mula sa katawan,
• nadagdagan ang produksyon ng mga antibodies at antiviral substance na nagbibigay ng lokal na kaligtasan sa sakit (interferon),
• pagkasira ng mga pathogenic microorganism na namamatay mula sa sobrang init, at pagbabawas ng kanilang mga numero sa katawan ng pasyente.

Muli itong nagsasalita pabor sa katotohanan na hindi ito nagkakahalaga ng pagbaba ng temperatura nang walang labis na pangangailangan at, sa gayon, pinipigilan ang katawan na labanan ang impeksiyon. Pagkatapos ng lahat, kung ang temperatura ay nagpapatatag, hindi ito magiging madali upang labanan ang mga pathogen. Ito ay isa pang bagay kung ang mga pagbabasa ng thermometer ay magsisimulang lumapit sa mga kritikal, na magiging mas mapanganib kaysa sa impluwensya ng mga virus at bakterya.