Mga sanhi ng mataas at mababang urea sa dugo

Ang isang pinababang konsentrasyon ng urea sa dugo ay walang anumang partikular na diagnostic na kahalagahan; posible pagkatapos ng pangangasiwa ng glucose, na may pinababang catabolism ng protina, nadagdagan na diuresis, pagkatapos ng hemodialysis (halimbawa, sa kaso ng pagkalason), sa panahon ng gutom, at sa kaso ng pagkabigo sa atay.

Mayroong tatlong grupo ng mga sanhi na humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng urea sa dugo: adrenal, renal at subrenal azotemia.

• Ang adrenal azotemia ay tinatawag ding production azotemia, dahil ito ay sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng nitrogenous wastes sa katawan. Ang ganitong uri ng azotemia ay sinusunod kapag kumonsumo ng napakalaking halaga ng protina na pagkain, iba't ibang mga nagpapasiklab na proseso na may binibigkas na pagtaas sa catabolism ng protina, pag-aalis ng tubig bilang resulta ng pagsusuka, pagtatae, atbp. Sa mga kondisyong ito, ang labis na urea ay mabilis na inalis mula sa katawan ng mga bato. Ang isang matagal na pagtaas sa nilalaman ng urea sa serum ng dugo na higit sa 8.3 mmol / l ay dapat ituring bilang isang pagpapakita ng pagkabigo sa bato.
• Ang pagtaas ng konsentrasyon ng urea sa dugo ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng kapansanan sa pag-andar ng excretory ng bato. Renal (retention) azotemia ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na anyo ng patolohiya.
  • Talamak at talamak na glomerulonephritis; sa talamak na glomerulonephritis, ang pagtaas ng konsentrasyon ng urea ay bihirang nangyayari at, bilang panuntunan, ito ay panandalian; sa talamak na glomerulonephritis, ang nilalaman ng urea ay maaaring mag-iba-iba, na tumataas sa panahon ng paglala ng proseso at bumababa kapag ito ay humupa.
  • Talamak na pyelonephritis; ang pagtaas ng konsentrasyon ng urea sa mga pasyenteng ito ay nakasalalay sa kalubhaan ng nephrosclerosis at ang nagpapasiklab na proseso sa mga bato.
  • Nephrosclerosis sanhi ng pagkalason sa mercury salts, glycols, dichloroethane, at iba pang nakakalason na substance.
  • Crush syndrome; ang konsentrasyon ng urea sa dugo ay maaaring napakataas, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng kumbinasyon ng naantalang paglabas ng urea at pagtaas ng pagkasira ng protina.
  • Arterial hypertension na may malignant na kurso.
  • Hydronephrosis, malubhang polycystic disease, tuberculosis ng bato.
  • Amyloid o amyloid-lipoid nephrosis; ang pagtaas ng urea sa dugo sa mga naturang pasyente ay sinusunod lamang sa mga huling yugto ng sakit.
  • Acute renal failure (ARF); ang konsentrasyon ng urea sa dugo ay madalas na umabot sa napakataas na halaga - 133.2-149.8 mmol/l. Ang laki ng pagtaas ng antas ng urea sa mga pasyenteng may ARF ay napakahalaga. Kaya, sa mga hindi komplikadong kaso, ang konsentrasyon ng urea sa dugo ay tumataas ng 5-10 mmol/l/araw, at sa pagkakaroon ng impeksiyon o malawak na trauma ito ay tumataas ng 25 mmol/l/araw.
• Ang subrenal azotemia ay isang uri ng retention azotemia at nangyayari kapag ang paglabas ng ihi ay naantala ng ilang sagabal sa urinary tract (bato, tumor, partikular na adenoma o prostate cancer).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]