Mga sintomas ng hyperthyroidism

Ang mga sintomas ng hyperthyroidism ay madalas na makikita sa mga ordinaryong tao sa kalye, nang hindi man lang naghihinala na sila ay may sakit. Ang hyperthyroidism ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na pagpapalaki ng thyroid gland, nadagdagan ang pagtatago ng mga thyroid hormone, at bilang isang resulta - isang paglabag sa functional na estado ng mga panloob na organo at mga sistema. Ang sakit na ito ay tinatawag ding Basedow's disease, Graves' disease, Flayani disease, Paris disease, thyrotoxicosis.

[ 1 ], [ 2 ]

Metabolismo sa hyperthyroidism

Ang mga hormone sa thyroid ay aktibong nakakaimpluwensya sa lahat ng mga proseso sa katawan, at higit sa lahat ang metabolismo. Kinokontrol ng mga thyroid hormone ang parehong cellular respiration at ang metabolismo ng buong katawan.

Ang metabolismo sa hyperthyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinabilis na mga proseso ng panunaw, hindi sapat na pagsipsip ng mga sustansya, at mabilis na paglabas ng mga produktong metabolic. Ang basal metabolic rate sa naturang mga tao ay nadagdagan, dahil sa kung saan ang isang malaking halaga ng enerhiya ay nabuo. Ang epekto ng pagtaas ng tono ng sympathetic nervous system sa gastrointestinal tract ay nag-aambag sa pagtaas ng pagtatago ng gastric juice - samakatuwid, ang pagkain ay mabilis na natutunaw at gumagalaw pa. Sa bituka, dahil sa tumaas na peristalsis, ang mga proseso ng pagsipsip ay hindi sapat, kaya ang mga tao ay payat. Ang ganitong masinsinang proseso ng panunaw ay nag-aambag sa mabilis na saturation at mabilis na pagsisimula ng gutom.

Sa antas ng cellular, dahil sa kakulangan ng mga sustansya, ang lahat ng enerhiya ay ginugugol sa pagtiyak ng mahahalagang pag-andar ng mga organo at sistema ng katawan. Iyon ay, ang basal metabolism ay pinananatili sa labis na dami at ang natitirang ATP ay ginugol sa thermal energy. Ipinapaliwanag nito ang katamtamang pagtaas ng temperatura at pagtaas ng pagpapawis sa mga pasyenteng may hyperthyroidism.

Ang rehimen ng pagkain ay gumaganap din ng isang papel. Dahil sa pagtaas ng excitability ng nervous system, ang mga pasyente ay hindi naglalaan ng maraming oras sa proseso ng pagkain, at ito ay higit na nakakagambala sa regulasyon ng prosesong ito.

Ang mga unang palatandaan ng hyperthyroidism

Ang mga katangiang sintomas ng hyperthyroidism ay nagkakalat na paglaki ng thyroid gland. Ito ay nabanggit ng mga pasyente una sa lahat, dahil ang hyperplasia ay nagbibigay ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng leeg at nakakasagabal sa paghinga. Bilang isang resulta, ang functional na aktibidad ng glandula ay tumataas at ang synthesis ng mga thyroid hormone ay tumataas, na kung saan ay nakakaapekto sa mga panloob na organo.

Ang mga unang palatandaan ng hyperthyroidism ay karaniwang hindi tiyak, at ang mga pasyente ay hindi binibigyang pansin ang mga ito hanggang sa lumitaw ang mga problema sa mga panloob na organo. Sa pagsisimula ng sakit, ang kahinaan ng kalamnan at mga cramp ng kalamnan ay nangingibabaw, ang excitability ay nadagdagan, ang pagkapagod ay mabilis, emosyonal na lability, nadagdagan ang pagkamayamutin, at ang kawalan ng kakayahang mag-concentrate ay nadagdagan. Dahil ang mga thyroid hormone ay pangunahing nakakaapekto sa nervous system, tumataas ang conductivity ng nerve, na nagiging sanhi ng mga pagbabago. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari sa simula ng sakit, at kadalasan ang pasyente ay hindi lamang binibigyang pansin ang mga ito. Kapag ang thyroid gland ay tumaas sa isang makabuluhang laki, ang mga pasyente ay kumunsulta sa isang doktor. Sa kasong ito, ang glandula ay makabuluhang pinalaki sa laki, at kapag palpated, ito ay karaniwang nagpapakita ng pare-parehong pampalapot ng parenkayma, nababanat na pagkakapare-pareho, madali itong gumagalaw, hindi pinagsama sa balat, at walang mga palatandaan ng pamamaga.

Sa isang pangmatagalang kurso ng sakit, sa kawalan ng paggamot, ang mga sintomas ng pinsala sa mga panloob na organo ay lumitaw, na mas mahirap iwasto.

Panlabas na mga pagbabago sa hyperthyroidism

Ang mga hormone sa thyroid ay nakakaimpluwensya sa mga proseso ng trophic sa cell at sa thyrotoxicosis, nangyayari ang mga pagbabago sa aktibidad ng cellular at pagkita ng kaibhan.

Ang mga pagbabago sa buhok ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang hina, labis na pagkawala ng buhok, pagkakalbo. Ang istraktura ng buhok ay nagiging malambot, manipis, at mabilis na nagiging mamantika. Ito ay dahil sa epekto ng labis na mga hormone sa sebaceous glands, na nagpapasigla sa kanilang pagtatago ng sebum. Ang mga hormone ay nakakaapekto rin sa follicle ng buhok, at ito ay hypertrophies na may paglabag sa nutritional function ng buhok mismo.

Ang mga pagbabago sa mata ay isang tiyak na tanda ng hyperthyroidism. Ang mga sintomas ng mata na may iba't ibang kalubhaan ay depende sa antas ng thyrotoxicosis. Ang mga ito ay bunga ng tumaas na tono ng mga kalamnan ng mata, pagbawi ng orbital tissue at itaas na talukap ng mata. Ang lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng exophthalmos, kadalasang bilateral, na nangyayari sa simula ng sakit at pagkatapos ay umuunlad, at sinamahan ng isang binibigkas na ningning sa mga mata. Bilang karagdagan sa exophthalmos, lumilitaw din ang iba pang mga palatandaan:

• Sintomas ng Graefe - kapag tumitingin sa ibaba, ang itaas na talukap ng mata ay nahuhuli sa mas mababang isa at lumilitaw ang isang puting guhit;
• Sintomas ni Kocher - lag ng mas mababang takipmata kapag tumitingin pababa;
• Sintomas ng Delrymple - malawak na palpebral fissure;
• Sintomas ng Stellwag - madalang na pagkurap;
• Sintomas ng Moebius - malabong convergence, kapag ang pupil ay pumikit, ang isa o parehong mata ay lumihis mula sa gitna.

Ang infiltration ophthalmopathy ay ang pangalawang sintomas ng mata na nakita sa 50% ng mga pasyente bilang resulta ng pinsala sa orbital tissue at mga kalamnan ng mga autoantibodies na may pagbuo ng edema. Sa kasong ito, ang sakit ay nangyayari sa panahon ng paggalaw ng mga eyeballs sa kanan at kaliwa at pataas at pababa, at ang buhangin at double vision ay nararamdaman sa mga mata. Ang mga palatandaang ito ay nangyayari sa malubhang thyrotoxicosis.

Ang mga pagbabago sa balat sa hyperthyroidism ay mayroon ding sariling mga katangian. Una, ang mga taong may ganitong patolohiya ay mukhang mas bata kaysa sa kanilang edad. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang balat ay manipis, makinis, maselan, ang mga wrinkles ay nabuo nang huli. Kung ang isang tao ay may sakit sa loob ng mahabang panahon, ang mga pagbabago sa balat ay mas malala. Ang infiltrative dermopathy ay nabuo - pampalapot at compaction ng balat sa harap na ibabaw ng shin at paa. Ang balat sa lugar na ito ay hindi natipon sa isang fold. Sa isang mas malubhang kurso, ang pamamaga ng shin na may maliwanag na hyperemia ay maaaring mangyari.

[ 3 ], [ 4 ]

Psychosomatics sa hyperthyroidism

Ang pagtaas ng antas ng mga thyroid hormone ay nakakaapekto sa nervous system sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga nerve impulses at ang bilis ng kanilang pagpapadaloy. Ang kawalan ng timbang sa regulasyon ng nervous system ay humahantong sa pagkalat ng mga proseso ng paggulo, na nakakaapekto sa pag-uugali ng pasyente at aktibidad ng nerbiyos. Bilang pangalawang proseso, ang mga panloob na organo ay nagdurusa dahil sa pagkagambala sa kanilang regulasyon.

Ang psychosomatics sa hyperthyroidism ay isang patolohiya ng mga panloob na organo dahil sa pagkagambala sa normal na aktibidad ng nervous system. Ang mga tao ay nagiging magagalitin, naiinip, na humahantong sa mga abala sa pagtulog - ang mga pasyente ay hindi makatulog ng mahabang panahon o hindi makatulog nang mahina, madalas na gumising. Ang gana ay tumaas, ngunit ang mga tao ay payat at madalas na gustong kumain.

Ang pagmamadali ay humahantong sa pagkagambala sa pangkalahatang pang-araw-araw na gawain, pagkagambala sa diyeta. Ang mga ito ay maaaring mga manifestations sa anyo ng diarrheal syndrome, dyspeptic. Kadalasan ay nagrereklamo ng matinding pananakit ng tiyan tulad ng appendicitis dahil sa muscle spasm, ngunit walang mga organikong pagbabago. Kung ang mga naturang pasyente ay inireseta ng mga sedative o antispasmodics para sa sakit, pagkatapos ay mawawala ang lahat ng mga sintomas, na nagpapatunay sa psychosomatics.

Ang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng mga karamdaman sa ikot ng regla sa anyo ng polymenorrhea, pagdurugo. Sa katandaan, maaaring may pagkaantala sa menopause.

Kung ang mga pagbabagong ito ay psychosomatic sa kalikasan, pagkatapos ay sa paggamot ng hyperthyroidism nawala sila nang walang espesyal na therapy.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagpuna sa pagkahilig sa pagkahilo sa hyperthyroidism. Ito ay dahil sa regulasyon ng tono ng cardiovascular at nervous system. Sa isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan, halimbawa, kung ang pasyente ay biglang bumangon sa kama, ang dugo ay idineposito sa mas mababang mga paa't kamay, at ang puso ay walang oras upang umepekto, dahil ang mga contraction nito ay mataas na dalas - ang pagkahilo o pagkawala ng malay ay nangyayari. Ito ay madaling i-regulate kung ang load ay pantay na ibinahagi.

Temperatura sa hyperthyroidism

Ang mga thyroid hormone ay nakakaapekto sa halos lahat ng mahahalagang proseso ng katawan ng tao. Ang regulasyon ng temperatura ng katawan ay nakasalalay din sa kanila, bagaman hindi direkta sa pamamagitan ng thermoregulation center, ngunit hindi direkta - sa pamamagitan ng aktibidad ng mga peripheral na organo at tisyu.

Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng labis na pagpapawis. Ito ay talagang isang problema para sa pasyente. Ang mga hormone sa thyroid ay nagdaragdag ng metabolismo, at lalo na ang basal metabolic rate, kaya ang isang malaking halaga ng enerhiya ay nabuo, na ginugol sa pagbuo ng init. Sa kasong ito, nangingibabaw ang henerasyon ng init kaysa sa paglabas ng init.

Ang pagtaas ng nervous excitability at ang bilis ng nerve impulse conduction ay nakakaapekto sa mga kalamnan, at ang mga panginginig ay sinusunod. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapataas din ng produksyon ng init at binabawasan ang proseso ng paglipat ng init.

Bilang resulta ng mga hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang mga pasyente ay may mainit, basa-basa na balat at mainit na noo. Ang temperatura sa hyperthyroidism ay nakataas, minsan hanggang 37 degrees o bahagyang mas mataas. Maaaring hindi ito maramdaman ng mga pasyente, maliban sa pagtaas ng pagpapawis. Ngunit kung minsan ang temperatura ay nagsisimulang mag-abala sa pasyente at hindi ito nahuhulog sa ilalim ng impluwensya ng mga antipirina na gamot, dahil ang mekanismo ng paglitaw nito ay hindi sentral.

Upang maalis ang sintomas na ito, kailangan mong alisin ang sanhi mismo, iyon ay, bawasan ang antas ng mga thyroid hormone.

Presyon ng dugo sa hyperthyroidism

Ang aktibidad ng cardiovascular system ay direktang kinokontrol ng mga thyroid hormone. Pinapataas nila ang rate ng puso, cardiac output, excitability at conductivity ng myocardium.

Sa sobrang hormones, ang puso ang unang naghihirap. Sa pagtaas ng rate ng puso, ang dami ng dugo ay hindi nagbabago, kaya ang presyon ng arterial sa hyperthyroidism ay tumataas, pangunahin ang systolic, dahil sa pagtaas ng dami ng stroke. Ang antas ng pagtaas nito ay tumutugma sa kalubhaan ng sakit. Ang ganitong arterial hypertension ay hindi ginagamot sa mga antihypertensive na gamot, dahil ang mekanismo ng paglitaw nito ay naiiba.

Ang pagtaas sa rate ng puso ay nararamdaman ng pasyente bilang tachycardia, hindi lamang sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o kaguluhan, kundi pati na rin sa pamamahinga, na partikular na katangian ng hyperthyroidism.

Sa matagal na thyrotoxicosis, ang mga organikong pagbabago sa myocardium ay maaaring lumitaw sa anyo ng isang paglabag sa normal na excitability. Ang mga electrocardiograms ng mga pasyente ay nagpapakita ng pagtaas ng boltahe ng mga ngipin, ang mga ito ay matalim, na may maikling tagal. Mga karamdaman sa pagpapadaloy sa anyo ng extrasystole, atrial fibrillation. Ang mga extrasystoles ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang rate ng puso ay tumataas nang labis na ang isang karagdagang pag-urong ng puso ay nangyayari.

Sa pagtaas ng cardiac output, napakakaunting oras para sa diastole - ang "pahinga" ng puso - at ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng atrial fibrillation.

Ang ganitong mga pagkagambala sa ritmo ng puso ay maaaring humantong sa paglipas ng panahon sa mga organikong sugat, tulad ng pagbuo ng mga namuong dugo sa lukab ng tainga, kaya mahalagang gamutin ang mga sakit bago mangyari ang mga malubhang komplikasyon.

Kakulangan ng ihi at edema sa hyperthyroidism

Ang genitourinary system mismo ay hindi direktang apektado ng mga thyroid hormone, ngunit kung minsan ang mga pasyente ay may mga reklamo. Ito ay maaaring nauugnay, malamang, sa regulasyon ng pantog at bato.

Ang kakulangan sa ihi sa hyperthyroidism ay neurogenic. Ito ay dahil sa isang tumaas na bilang ng mga nerve impulses, kung minsan kahit na mali, na nagmumula sa autonomic nervous system hanggang sa efferent nerve fibers na kumokontrol sa paggana ng mga organo ng ihi, at pagkatapos ay mula sa mga organo kasama ang mga afferent pathway hanggang sa mga cortical center. Samakatuwid, ang ilan, lalo na ang mga "aktibong" pasyente ay maaaring maabala sa pagtaas ng pag-ihi.

Tulad ng para sa pamamahagi ng likido, mayroong ilang mga kakaiba. Ang pagtaas ng pagpapawis ay nag-aambag sa mas mataas na pangangailangan para sa likido, at ito ay humahantong sa hyperhydration. Gayunpaman, na may kabayaran para sa sakit, walang mga palatandaan ng pagtaas ng balanse ng tubig. Ang edema sa hyperthyroidism ay nagpapahiwatig ng isang malubhang kurso ng sakit. Pagkatapos, kasama ang mga sintomas ng pampalapot ng fold ng balat sa shin, lumilitaw ang makabuluhang pamamaga ng shin, binibigkas na pamumula at pananakit. Ang iba pang uri ng edema ay hindi katangian ng hyperthyroidism. Ngayon, salamat sa napapanahong pagsusuri ng sakit at sapat na paggamot, ang mga ganitong komplikadong kaso ay hindi nangyayari.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Reflux sa hyperthyroidism

Ang pinsala sa gastrointestinal tract ay medyo makabuluhan. Mayroong pagtaas sa produksyon ng gastric juice, na maaaring maging sanhi ng hindi kasiya-siyang sintomas tulad ng reflux at ang hitsura ng heartburn. Ang pagtaas ng tono ng parasympathetic nervous system ay sumasali din at ang lower esophageal sphincter ay nakakarelaks. Kadalasan, kusang lumilitaw ang reflux, minsan kapag binabago ang posisyon ng katawan - baluktot. Ang paggamot sa kundisyong ito ay nagpapakilalang mga remedyo para sa heartburn.

Ang mga glandula ng exocrine ay nagdurusa din sa thyrotoxicosis. Ang pancreas ay may kakulangan sa paggana, at ang mga protina, taba at carbohydrates ay hindi gaanong natutunaw.

Ang mga pagbabago sa atay sa hyperthyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng pag-agos ng apdo, pagwawalang-kilos ng apdo dahil sa hindi tamang regulasyon ng nerbiyos. Ang atay ay apektado ng mga nakakalason na metabolic na produkto at mga produkto ng pagkasira ng hormone, na nakakagambala sa normal na paggana nito. Samakatuwid, ang mataba na pagkabulok ng parenkayma ng atay ay bubuo. Sa klinika, maaari itong magpakita mismo sa hitsura ng paninilaw ng balat, pangangati, mga pagbabago sa pagsusuri sa dugo ng biochemical - isang pagtaas sa kabuuang bilirubin dahil sa direktang. Ang hitsura ng jaundice ay isang hindi kanais-nais na senyales ng kurso ng sakit at isang lubhang kumplikadong komplikasyon. Samakatuwid, ang maagang pagsusuri at napapanahong paggamot ay maaaring ganap na maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit, pati na rin alisin ang lahat ng mga sintomas.

Ang karagdagang mahigpit na pagsubaybay sa paggana ng glandula ay kinakailangan.

Ang mga sintomas ng hyperthyroidism ay napaka katangian at tiyak para sa sakit na ito. Mahalagang huwag makaligtaan ang mga unang palatandaan at humingi ng tulong sa oras. Maaaring makita ng sinumang doktor ang mga pagbabagong ito, at sa kaso ng napapanahong pagsusuri, maraming mga komplikasyon ang maiiwasan. Ang isang mahalagang yugto ay ang sariling kontrol ng pasyente sa kanyang kalusugan at ang therapeutic effect ng iniresetang therapy.