Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga sintomas ng stomatitis
Huling nasuri: 07.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang stomatitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa oral mucosa (stoma sa Griyego ay nangangahulugang "bibig", itis - nagpapasiklab na proseso). Dahil ang etiology, ang mga sanhi ng pamamaga ay maaaring magkakaiba, ang klinikal na larawan, mga sintomas ng stomatitis ay variable din at depende sa anyo, lokalisasyon ng sakit, ang antas ng pagkalat at maraming iba pang mga kadahilanan. Ang mga salik na pumukaw sa stomatitis ay maaaring lokal o pangkalahatan - trauma, allergy, virus, fungal o bacterial infection, pangangati ng oral cavity ng mga produktong pagkain, kemikal, kakulangan sa bitamina at kakulangan ng mga elemento ng bakas (pinaka madalas na bakal). Ang stomatitis ay bubuo sa mga tao sa anumang edad at kasarian, ngunit mas madalas na nakakaapekto ito sa mga bata at matatandang pasyente.
Sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ICD-10, ang sakit ay inilarawan sa block K12 - Mga sakit ng oral cavity, salivary glands at jaws.
Ang stomatitis at ang mga sintomas nito ay inuri bilang mga sumusunod:
- Ayon sa pagkalat:
- Mababaw na nagpapasiklab na proseso, mababaw na stomatitis.
- Aphthous (fibrinous).
- Catarrhal.
- Malalim na stomatitis.
- Ulcerative.
- Necrotic.
- Sa pamamagitan ng mga kadahilanan, etiology:
- Mga kadahilanan ng traumatiko - pisikal, kemikal.
- Nakakahawang stomatitis - mga virus, bakterya, fungi.
- Symptomatic stomatitis bilang resulta ng isang pinagbabatayan na sakit ng mga panloob na organo at sistema.
- Ayon sa kurso ng nagpapasiklab na proseso:
- Maanghang.
- Subacute.
- Paulit-ulit, talamak.
- Sa pamamagitan ng lokalisasyon ng pamamaga:
- Pamamaga ng gilagid - gingivitis.
- Pamamaga ng dila - glossitis.
- Pamamaga ng mga labi - cheilitis.
- Pamamaga ng panlasa (itaas at ibaba) - palatinitis.
[ 1 ]
Nakakahawa ba ang stomatitis?
Depende sa anyo, etiology at uri, ang stomatitis ay talagang nakakahawa, ibig sabihin, nakakahawa. Wala pa ring pinagkasunduan kung gaano nakakahawa ang stomatitis, gayunpaman, medyo lohikal na ipalagay na ang isang viral, bacterial o fungal na sakit ng oral cavity ay maaaring mailipat mula sa isang tao patungo sa isa pa sa parehong paraan tulad ng iba pang mga sakit. Kung ang stomatitis ay nakakahawa ay tinutukoy ng isang dentista na kinikilala ang tunay na sanhi ng pamamaga.
Paano maipapasa ang iba't ibang uri ng stomatitis:
- Herpetic stomatitis. Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay - pinggan, laruan, tuwalya, toothbrush, lipstick, atbp. Ang herpes virus ay nakukuha mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog at maaaring makaapekto sa oral cavity.
- Candidal stomatitis. Ito ay madalas na masuri sa mga batang wala pang isang taong gulang, ngunit ang mga matatanda ay maaari ring magdusa mula dito. Ang fungus ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng hindi ginagamot na mga kubyertos, ang isang infected na sanggol na pinapasuso ay maaaring makahawa sa dibdib ng ina (nipples), tulad ng isang infected na ina ay maaaring mag-ambag sa impeksyon ng bata sa panahon ng panganganak - na dumadaan sa birth canal.
- Enterovirus vesicular stomatitis. Ang ganitong uri ay lubhang nakakahawa sa mga maliliit na bata at hindi nagkataon na ang sakit ay tinatawag na "hand-foot-mouth disease". Ang virus ay excreted mula sa mga dumi, vesicle ng isang nahawaang tao at ipinadala sa maraming paraan - oral (pagkain o tubig), contact, airborne.
Ito ay pinaniniwalaan na ang pagkahawa ng stomatitis ay hindi nakumpirma ng siyentipikong napatunayan na mga katotohanan, gayunpaman, ang tanong kung ang stomatitis ay nakakahawa ay maaaring masagot sa pamamagitan ng pagsasanay ng mga doktor, at walang alinlangan. Bilang isang patakaran, na may stomatitis, inirerekumenda nila na ang lahat ng mga bagay na ginagamit ng pasyente ay tratuhin nang lubusan hangga't maaari at ang malapit na pakikipag-ugnay (paghalik) ay limitado upang maiwasan ang impeksyon. Sa madaling salita, tulad ng anumang iba pang impeksiyon - bacterial, viral, mycotic, ilang uri ng stomatitis ay nakakahawa pa rin.
Mga palatandaan ng stomatitis
Ang pinaka-karaniwang mga palatandaan ng stomatitis ay hyperemia ng oral mucosa, pamamaga, nasusunog na pandamdam, pangangati, madalas na ulceration at pagdurugo. Ang stomatitis ay maaaring ma-localize sa ilang mga lugar, ngunit maaari ring makaapekto sa buong oral cavity. Ang pangkalahatang anyo ay sinamahan ng isang malubhang kondisyon - mataas na temperatura, kahinaan, kahirapan sa pagkain.
Ang mga sintomas ng stomatitis ay karaniwang bubuo sa tatlong yugto:
- Ang unang yugto ng proseso ng nagpapasiklab ay nagpapakita ng sarili sa bahagyang pamumula ng mga lugar ng oral cavity, at maaaring lumitaw ang isang pakiramdam ng pagkatuyo.
- Pagkalipas ng ilang araw, ang lugar na ito ay namamaga at lumilitaw ang isang katangian na puting patong, kung saan nakatago ang pagbuo ng pagguho.
- Ang mga ulser sa ilalim ng plaka ay maaaring maramihan o iisa, mababaw o malalim, na nagsasama sa isa't isa.
Kung ang pamamaga ay hindi tumigil, ang proseso ay kumakalat sa buong bibig, kadalasang nakakaapekto sa mga sulok ng bibig (angular cheilitis). Ang mga ulser na natatakpan ng puting patong ay makikita sa pisngi, dila, panlasa at maging sa tonsil.
Ang partikular na klinikal na larawan at sintomas ng stomatitis ay direktang nauugnay sa uri ng sakit, anyo at sanhi nito at maaaring ang mga sumusunod:
- Ang pamumula ng oral mucosa.
- Ang pagbuo ng mga pagguho ng iba't ibang laki - mula sa isang milimetro hanggang 10 mm.
- Pakiramdam ng tuyong bibig, madalas na paglunok.
- Sakit kapag lumulunok ng pagkain.
- Sakit kapag nagsasalita.
- Ang pamumula at pamamaga ng dila.
- Pangangati ng dila.
- Pagkawala ng lasa.
- Matinding paglalaway.
- Katangiang amoy mula sa bibig.
- Sa talamak na anyo - hyperthermia.
- Kawalan ng gana.
- Mga ulser sa mga sulok ng bibig.
- Patong sa dila, pisngi, at panlasa.
- Dumudugo.
Mabahong hininga na may stomatitis
Tulad ng maraming iba pang mga sakit ng oral cavity, kapag dumami ang bakterya at mga nakakapinsalang mikroorganismo doon, ang masamang hininga na may stomatitis ay isang pangkaraniwang hindi komportable na kahihinatnan. Ang hypersalivation, iyon ay, nadagdagan ang paglalaway, ay mismong pinagmumulan ng hindi kasiya-siyang amoy, ngunit ang sintomas na ito ay partikular na tipikal sa ulcerative-necrotic form ng sakit, kapag ang stomatitis ay hindi nangyayari sa paghihiwalay, lokal, ngunit nakakaapekto sa lahat ng mauhog lamad ng lukab hanggang sa tonsils, na kumakalat sa mga panloob na organo at balat. Bilang karagdagan sa sakit ng ulo, hyperthermia, kahinaan at kawalan ng kakayahang kumain at pananakit kapag nagsasalita, ang isang katangian ng amoy ng pagkabulok o, tulad ng karaniwang tawag dito, ang halitosis ay nagmumula sa bibig ng isang taong may sakit.
Ang isang katulad na sintomas sa anyo ng halitosis, isang hindi kanais-nais na amoy ay tipikal para sa halos lahat ng mga uri ng stomatitis, na nagaganap sa isang talamak, paulit-ulit na anyo. Ang talamak na anyo ng sakit ay bihirang tumatagal ng higit sa 2 linggo at ang bakterya ay walang oras na mamatay at maging sanhi ng hindi kanais-nais na amoy. Kaya, ang amoy mula sa bibig na may stomatitis ay maaaring maging isang ganap na lohikal na kinahinatnan ng kurso ng catarrhal (talamak), aphthous, vesicular, ulcerative-necrotic, purulent na uri ng sakit. Sa sandaling maalis ang bacterial plaque at ang aktwal na sanhi ng stomatitis, nawawala ang hindi kasiya-siyang amoy. Bilang karagdagan, ang mga hakbang na naglalayong gamutin ang mga gastrointestinal na sakit, na kadalasang sanhi ng matagal na stomatitis, ay tumutulong na mapupuksa ang halitosis.
Dugo sa stomatitis
Ang mauhog lamad ay palaging napupuno ng isang tiyak na bilang ng mga microorganism, ito ay direktang may kinalaman sa oral cavity, kung saan ang balanse ng bacterial ay pinaka-mahina. Ang balanse sa pagitan ng bacterial microflora at lokal na kaligtasan sa sakit sa anyo ng paglalaway ay ang pinakamahalagang proteksiyon na pag-andar, at kung ito ay nabalisa, ang mauhog na lamad ay nagiging mas payat, tuyo at ulcerated, na nagbubukas ng daan sa hindi makontrol na pagpaparami ng bakterya. Ang dugo sa stomatitis ay maaaring ilabas dahil sa hitsura ng mga ulser, mga necrotic na lugar, at din dahil ang mauhog na lamad ay nailalarawan sa pamamagitan ng masinsinang suplay ng dugo nito. Kaya, ang lokal na proteksyon sa anyo ng isang buo na mauhog lamad ay nabalisa, ang komposisyon ng laway ay nagbabago, kung saan ang isang pagtaas ng antas ng lysozyme ay nabanggit.
Ang dugo at pagdurugo sa stomatitis ay tipikal para sa herpetic, ulcerative-necrotic (Vincent's stomatitis), aphthous (severe recurrent form), at iba pang uri ng sakit na nauugnay sa impeksyon at pagtagos ng bacteria at virus sa oral cavity. Ang dugo ay hindi tipikal sa stomatitis na dulot ng Candida, allergy, catarrhal, medicinal at symptomatic na mga uri ng sakit, bagama't ang kanilang malala, advanced na anyo ay maaari ding sinamahan ng pagdurugo ng gilagid.
Sakit sa stomatitis
Ang pananakit kapag lumulunok, ngumunguya ng pagkain, nagsasalita, nakangiti, atbp. ay isang tipikal na klinikal na pagpapakita ng maraming uri ng stomatitis sa isang advanced na yugto.
Kahit na ang gayong simpleng uri bilang pamamaga ng catarrhal ng oral mucosa ay maaaring sinamahan ng sintomas ng sakit. Ang sakit sa stomatitis ay sanhi ng ulceration ng malalaking lugar ng oral cavity, pagkatuyo ng mauhog lamad at tissue necrosis. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring sanhi ng kabuuang pamamaga ng gilagid, panlasa, pamamaga at pagguho ng dila. Ang talamak na anyo ng maraming uri ng stomatitis ay tumatagal ng mahabang panahon - hanggang sa dalawang linggo at sa lahat ng oras na ito ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit at pagkasunog sa mga pang-araw-araw na pagkilos tulad ng pagkain, pakikipag-usap. Ang matinding, paulit-ulit na anyo ng stomatitis ay nailalarawan din ng sakit, bilang karagdagan, ang temperatura ng katawan ng isang tao ay tumataas at ang sakit ay nararamdaman hindi lamang sa oral cavity, kundi pati na rin sa submandibular lymph nodes, joints, muscles (aches). Ang sakit ay katangian din ng herpetic na uri ng stomatitis, habang ang kakulangan sa ginhawa ay patuloy na nararamdaman, ang buong oral cavity ay nangangati, ang mga herpetic rashes ay maaaring kumalat sa mga labi, na nasasaktan din, ang kanilang mga sulok ay pumutok at nagiging inflamed. Ang sintomas ng sakit ay humupa kapag ang pangunahing proseso ng pamamaga ay tinanggal at ang natukoy na pathogen - virus, bakterya - ay neutralisado.
Temperatura na may stomatitis
Ang hyperthermia sa stomatitis ay isang kababalaghan na tipikal para sa mga malubhang anyo ng sakit, kapag hindi ito nasuri sa isang napapanahong paraan at hindi ginagamot sa maagang yugto.
Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng talamak na anyo ng stomatitis ay humupa sa loob ng 2-3 araw na may tamang therapy. Kung ang nagpapasiklab na proseso ay hindi tumigil, ito ay bubuo at nagiging laganap, pangkalahatan, hindi lamang ang oral mucosa ay naghihirap, ang mga pathogens - mga virus, bakterya, fungi - tumagos sa mga rehiyonal na lymph node, madalas sa gastrointestinal tract (enteroviral stomatitis), na pumukaw ng reaksyon mula sa immune system.
Ang temperatura sa panahon ng stomatitis ay maaaring medyo mataas - hanggang sa 39-40 degrees, ito ay lalong mapanganib para sa mga bagong panganak na sanggol, na kadalasang nasuri na may candidal at herpetic na mga uri ng stomatitis. Ang temperatura ng katawan ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng proseso, ang pagkalat nito, kung ang stomatitis ay banayad, ang hyperthermia ay hindi nangyayari. Ang mga katamtamang anyo ay sinamahan ng subfebrile na temperatura, kung minsan ay umaabot sa 38 degrees. Ang stomatitis ay pinakamahirap para sa mga sanggol na wala pang 3 taong gulang, mas madaling makayanan ang mga sintomas ng mas matatandang bata, dahil nagagawa nilang banlawan ang kanilang mga bibig nang mag-isa, at, hindi tulad ng mga bagong silang, nauunawaan ang kahalagahan at direktang bahagi sa paggamot.
Ang kawalan ng mataas na temperatura sa panahon ng stomatitis ay nagpapahiwatig ng banayad o talamak, lumilipas na anyo nito, kapag walang karagdagang impeksiyon na sumasali sa proseso - acute respiratory viral infection, adenovirus, at iba pa.
Ubo na may stomatitis
Ang ubo na may stomatitis ay hindi isang tipikal na klinikal na pagpapakita ng sakit at hindi maaaring ituring na isang tiyak na sintomas.
Sa dental at pediatric practice, may mga kaso kung saan ang mga malubhang anyo ng generalized stomatitis ay maaaring sinamahan ng runny nose, ubo, at hyperthermia. Gayunpaman, ito ay mas malamang na isang pagpapakita ng mga pangalawang sintomas ng isang kaakibat o pangunahing sakit kaysa sa isang tanda ng stomatitis bilang isang independiyenteng nosological entity. Kahit na ang catarrhal stomatitis, sa kabila ng pinagmulan ng pangalan mula sa Greek katarreo - pamamaga, daloy, ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ubo, sa halip ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng buong mucous membrane, ang hyperemia nito.
Ang ubo na may stomatitis ay isang senyas ng isang kasamang impeksiyon, kadalasan ng viral etiology, dahil ang mga impeksyon sa bacterial ay mas nailalarawan sa pamamagitan ng purulent discharge. Ang ubo ay maaaring samahan ng isang malubhang anyo ng herpetic stomatitis, ngunit hindi bilang isang tiyak na sintomas, ngunit dahil sa ang katunayan na ang herpes ay nagpapahina sa immune system at ginagawang mahina ang katawan sa iba't ibang mga viral at bacterial na sakit - influenza, acute respiratory viral infections, acute respiratory infections. Ang Adenovirus, parainfluenza ay madalas na kasama ng stomatitis, lalo na sa mga maliliit na bata, na nagpapakita ng sarili bilang lagnat, ubo at discharge mula sa nasopharynx.
Bilang karagdagan, ang ubo ay isang tipikal na sintomas na katangian ng stomatitis, na bubuo bilang resulta ng impeksyon sa tuberculosis; ang ganitong sakit ay mas madalas na masuri sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.
Stomatitis sa gum
Ang stomatitis sa gilagid ay gingivitis, ito ang tinatawag na mga nagpapaalab na proseso na naisalokal sa gilagid. Ang sanhi ng gum stomatitis ay maaaring iba't ibang mga etiological na kadahilanan, gayunpaman, kadalasan ang pamamaga ay pinukaw ng mekanikal na pangangati ng mga pustiso, tartar, hindi maayos na paglalagay ng pagpuno o isang maling napiling toothbrush. Bilang karagdagan, ang isang elementarya na hindi tamang kagat ay maaaring maging pangunahing sanhi ng gingivitis. Bihirang, ang stomatitis sa gilagid ay maaaring sanhi ng kakulangan sa bitamina o periodontosis - isang sistematikong sakit ng gum tissue.
Mga sintomas ng pamamaga ng gilagid:
- Pamamaga at hyperemia ng gilagid, ibaba o itaas.
- Dumudugo ang gilagid kapag kumakain o nagsisipilyo ng ngipin.
- Isang nasusunog na pandamdam at pangangati sa lugar ng gilagid na may catarrhal gingivitis.
- Ang pagbuo ng mga ulser sa gilid ng gilagid sa malubhang anyo ng stomatitis.
- Mabahong hininga.
Dapat pansinin na ang pinakabihirang uri ng gum stomatitis ay scurvy gingivitis, na bubuo bilang resulta ng patuloy, permanenteng kakulangan ng bitamina C.
Mayroon ding hypertrophic form ng gingivitis, na bunga ng talamak na periodontosis, kapag ang gums atrophy, nagiging necrotic, at ang mga ngipin ay lumuwag nang walang sakit.
Stomatitis sa ilalim ng dila
Ang mga sintomas na nagpapakita bilang stomatitis sa ilalim ng dila ay nagpapahiwatig na ang herpetic form ng pamamaga ng oral cavity ay umuunlad. Ang ganitong uri ng stomatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ulceration ng lugar sa ilalim ng dila, sa ilalim na lugar. Ang lahat ng iba pang mga palatandaan ng stomatitis na may kinalaman sa dila ay nauugnay sa glossitis. Ang glossitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mababaw na layer ng mauhog lamad, mas madalas na malalim na ulser ay maaaring bumuo na nakakaapekto sa kapal ng tissue. Ang pinakabihirang sintomas ay isang malalim na butas-butas na ulser ng dila, na sinamahan ng purulent discharge sa anyo ng isang abscess. Ang sublingual stomatitis ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng isang pinahaba, nakakahawang proseso, na kung saan ay nailalarawan bilang pangkalahatan, na nakakaapekto sa buong oral cavity. Kadalasan, ang sublingual na lugar ay naghihirap mula sa purulent-inflammatory stomatitis. Ang isang tao ay nahihirapan sa paglunok, pakikipag-usap, nagkakaroon siya ng hypersalivation (nadagdagang paglalaway). Kung ang napapanahong paggamot ay hindi sinimulan, ang pagkalat ng bacterial infection ay nakakaapekto sa mandibular space, ang maxillo-lingual groove, ang bone tissue ng panga, hanggang sa pagbuo ng osteomyelitis.
Stomatitis sa bibig
Ang stomatitis ay isang pangkalahatang pangalan na pinagsasama ang maraming uri ng pamamaga ng oral cavity.
Ang kolektibong paglalarawan ng proseso ng nagpapasiklab na tinatawag ng marami na stomatitis sa bibig ay aktwal na nahahati sa ilang mga nakahiwalay na localized (lokal) na pamamaga:
- Ang nagpapaalab na proseso sa gilagid ay gingivitis.
- Pamamaga ng panlasa - palatinitis.
- Pamamaga ng mauhog lamad ng dila - glossitis.
- Pamamaga ng hangganan at mga tisyu ng mga labi - cheilitis, kabilang ang angular cheilitis (cheilitis).
Ang stomatitis sa bibig ay maaari ding maging pangkalahatan, iyon ay, ito ay literal na nakakaapekto sa buong oral cavity, kabilang ang mga tonsil.
Ang mga sanhi ng stomatitis ay marami ring, ang mga sintomas ay direktang nauugnay sa uri ng pamamaga at etiology nito. Gayunpaman, ang mga pangkalahatang palatandaan ng stomatitis ay:
- Pula ng oral cavity.
- Namamagang gilagid.
- Mga plaka sa pisngi at dila.
- Ang hitsura ng isang pantal sa anyo ng mga papules, ulcers, aphthae, pustules (depende sa uri ng stomatitis).
- Mabahong hininga.
- Dumudugo.
- Sakit kapag kumakain.
Ang diagnosis at paggamot ng stomatitis sa bibig ay isinasagawa sa pagkakaiba-iba ng mga sintomas at etiological na sanhi. Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais, ngunit ang mga relapses at pagbabago ng pamamaga sa isang talamak na anyo ay posible.
Stomatitis sa labi
Ang stomatitis sa labi, sa mga sulok ng labi ay cheilitis, kadalasang sanhi ng herpes virus, pati na rin ang angular cheilitis o catarrhal cheilitis.
Mga sanhi ng cheilitis:
- Candidal stomatitis.
- Bihirang - catarrhal stomatitis, na nagbabago sa isang talamak na anyo.
- Herpetic stomatitis.
- Avitaminosis (B bitamina).
- Gonococcal stomatitis.
- Mga bacterial na anyo ng stomatitis na dulot ng staphylococcus, streptococcus.
Ang stomatitis sa labi ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang angular na pamamaga, iyon ay, angular cheilitis.
Ang mga sulok ng labi ay unang namumula, pagkatapos ay natatakpan ng mga pustules na naglalaman ng nana. Ang mga pustules ay sumabog, na bumubuo ng mga bitak, na hindi gumagaling nang mahabang panahon bilang resulta ng paggalaw ng mga labi kapag kumakain at nagsasalita. Ang balat ng mga sulok ng mga labi ay nagiging hyperemic, ang mga ulser ay maaaring mabuo, pana-panahong umuulit at naglalabas ng nana. Ang epithelium ng mga labi ay nag-desquamates (mga natuklap), ang mga labi ay nangangati at nagkakamot. Ang stomatitis sa labi ay isang nakakahawang pamamaga, kaya ang pasyente ay dapat una sa lahat na obserbahan ang mga patakaran ng personal na kalinisan at gumamit lamang ng mga personal na kubyertos, isang sipilyo, isang tuwalya, atbp.
Stomatitis sa tonsil
Ang stomatitis ay maaaring kumalat sa tonsil lamang sa kaso ng isang malubhang anyo ng sakit, ang mga ganitong uri ng pamamaga ay nabibilang sa isang seryosong kategorya - fusotrepanematosis ng oral cavity. Ang mga causative agent ng naturang sakit ay bacteria ng Treponema o Fusobacterium family. Bilang isang patakaran, ang herpes virus, streptococci, staphylococci ay hindi kumakalat sa larynx dahil sa stomatitis, bagaman maaari silang naroroon dito para sa isa pang hiwalay na dahilan (isang malayang sakit).
Ang mga sumusunod na sakit ay inuri bilang fusotrepanematoses:
- Gingivostomatitis, sakit ni Vincent.
- Angina Plaut - Vincent.
- Ludwig's phlegmon, oral phlegmon.
Kadalasan, ang stomatitis sa tonsils ay Plaut-Vincent's angina o Botkin-Simanovsky's stomatitis. Ang mga causative agent nito ay dalawang microorganism - spirochetes at spindle-shaped bacilli, o mas tiyak na saprophytes, na naroroon sa bibig ng isang malusog na tao nang hindi nagiging sanhi ng pamamaga. Ang pathogenicity ng mga microorganism ay nauugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:
- Unti-unting pagbaba sa immune defense (kadalasan ay HIV).
- Paglabag sa mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan.
- Alkoholismo, pagkagumon sa droga.
- Pangkalahatang pagkahapo ng katawan bilang resulta ng matagal na talamak na pamamaga.
- Gutom, mahinang nutrisyon.
- Hypothermia, frostbite.
- Pagkalasing.
Na-localize sa tonsil, ang naturang tonsilitis ay mabilis na kumakalat sa buong oral cavity, na nakakaapekto sa gilagid, dila, pisngi, at panlasa. Kadalasan, ang stomatitis sa tonsils ay isang panig, na sinamahan ng mga ulser, infiltrates, at mga necrotic na lugar ng mauhog lamad. Maaaring maulit ang sakit kung hindi ginagamit ang sapat na komprehensibong paggamot. Bilang karagdagan, ang mga komplikasyon ay maaaring magsama ng adenophlegmon at matinding pagkalasing ng katawan.
Mga sintomas ng aphthous stomatitis
Ang aphthous stomatitis ay nahahati ayon sa likas na katangian ng kurso sa talamak at paulit-ulit, at ang mga sintomas ng sakit ay magkaiba.
Ang talamak na anyo ng aphthous stomatitis ay may mga tiyak na dahilan:
- Colitis, enteritis, iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract.
- Allergy.
- Impeksyon sa viral.
- Mga karamdaman sa trophoneurotic.
Ang mga sintomas ng acute aphthous stomatitis ay tiyak:
- Isang matalim na pagtaas sa temperatura sa 39-40 degrees.
- Kahinaan, adynamia.
- Sa ikalawang araw, kapag lumitaw ang aphthae, ang kondisyon ay nagiging malubha, mayroong lahat ng mga palatandaan ng pagkalasing at pamamaga.
- Pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node.
- Ang patuloy na pananakit ay lilitaw kapag kumakain at lumulunok.
- Tumataas ang paglalaway.
- Isang matalim, tiyak na amoy mula sa bibig.
Ang talamak na aphthous stomatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na pantal nito sa mauhog lamad - aphthae. Ang mga ito ay nag-iisang masakit na mga round formation na nabubuo mula sa maliliit na bula na pumuputok, na nagiging mga ulser. Ang mga ulser ay mukhang katangian din - natatakpan ng isang manipis na fibrinous film, may pulang gilid sa mga gilid. Ang Aphthae ay ang mga pangunahing sintomas ng aphthous stomatitis, ang mga ito ay naisalokal sa mga lateral surface ng dila, ang dulo nito, sa mga labi (ang panloob na bahagi ng mauhog lamad), sa ilalim ng oral cavity, sa loob ng mga pisngi at sa panlasa. Ang Aphthae ay maaaring mawala nang mag-isa sa loob ng isang linggo, ngunit hindi ito nangangahulugan ng kanilang kumpletong pagkawala, ang aphthae ay maaaring umulit ng maraming buwan nang walang tamang paggamot. Ang mga madalas na relapses ay nabanggit sa taglagas at tagsibol na panahon, kapag ang aphthous stomatitis ay nasuri ng 2 beses na mas madalas.
Ang mga paulit-ulit na talamak na anyo ng aphthous stomatitis ay may mga sumusunod na sintomas at inuri bilang mga sumusunod:
- Karaniwang kurso ng sakit, tipikal na anyo, kung saan ang mga mababaw na ulser-aphthae ay pana-panahong nabubuo sa oral cavity. Ang mga sintomas ng aphthous stomatitis sa talamak na tipikal na anyo ay maaaring hatiin ayon sa isa pang pagkakaiba:
- Isang pangkalahatang anyo ng aphthosis, kung saan kumakalat ang aphthae sa oral mucosa, balat, ari, conjunctiva ng mga mata, na nagiging sanhi ng malawak na pyoderma at streptoderma.
- Ang nakahiwalay na paulit-ulit na aphthous stomatitis ay ang pinaka-madalas na masuri na uri, kung saan ang mga ulser ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng mga pisngi, labi, at gilid ng dila. Ang Aphthae ay hindi maramihan, sila ay naka-grupo sa anyo ng 2-3 ulser sa tabi ng bawat isa.
- Isang hindi tipikal na anyo kung saan nabubuo ang malalim na aphthae, na nag-iiwan ng mga peklat (Sutton's aphthae, cicatricial aphthae).
Mayroong mas mapanganib na uri ng aphthous stomatitis - Behcet's disease, kapag ang buong mauhog lamad ng bibig, kabilang ang mga tonsil, ay natatakpan ng aphthae, bukod dito, ang aphthae ay kumakalat sa conjunctiva ng mga mata at maging sa mauhog na tisyu ng mga babaeng ari. Ang malubhang sakit na ito ay inilarawan noong 30s ng huling siglo ni Dr. Behcet bilang isang kumplikadong sintomas, na kinabibilangan ng ulcerative stomatitis, ulcers ng maselang bahagi ng katawan, uveitis (sugat ng conjunctiva ng mga mata). Nang maglaon, ang mga sintomas ng thrombophlebitis, arthritis, erythema, cutaneous vasculitis, aneurysm ng malalaking aortas, ulcerative na proseso ng bituka ay sumali sa triad na ito. Ang etiology ng systemic na sakit na ito ay hindi pa malinaw, ngunit ang mga sintomas ng aphthous stomatitis, na mabilis na kumalat sa buong katawan, ay isa sa mga katangiang palatandaan ng Behcet's disease.
Mga sintomas ng Candidal Stomatitis
Ang mga sintomas ng oral thrush, candidal stomatitis ay medyo tiyak at binibigkas. Ang oral candidiasis ay isang karaniwang sakit na nasuri sa mga maliliit na bata na may pinababang proteksyon sa immune, na may edad hanggang 1-2 taon.
Ang mga sintomas ng candidal stomatitis sa mga bata ay nakasalalay sa lokasyon at anyo ng proseso:
- Mga palatandaan ng stomatitis sa buong oral cavity.
- Gingivitis.
- Glossitis.
- Angular cheilitis, cheilitis.
Mga anyo - banayad na anyo ng thrush na may hindi ipinahayag na mga sintomas, katamtaman-malubhang anyo, kapag ang mga palatandaan ng candidiasis ay maaaring maging tulad ng mga phenomena:
- Maputi, cheesy in consistency, coating sa dila at loob ng cheeks.
- Sa ilalim ng mga lugar ng plaka ay may isang eroded na ibabaw ng mauhog lamad.
- Sakit kapag kumakain at lumulunok.
- Nabawasan ang gana, pagtanggi na kumain dahil sa sakit.
- Pagbaba ng timbang.
- Pagkairita, hindi pagkakatulog.
Sa malubhang, advanced na mga kaso, ang mga sintomas ng candidal stomatitis ay maaaring kumalat sa gastrointestinal tract. Kung ang fungus ay nakapasok sa mga digestive organ, ang dyspepsia, bowel disorder, at dysbacteriosis ay bubuo.
Mga sintomas ng oral thrush sa mga matatanda:
- Nasusunog, tuyong bibig.
- Isang katangian na puti, cheesy na patong, pangunahin sa dila.
- Pamamaga at pamumula ng oral cavity.
- Pagdurugo kapag kumakain o nagsisipilyo ng ngipin.
- Pagkawala ng lasa.
- Hirap sa pagkain, masakit na pagnguya at paglunok.
- Isang katangian ng metal na lasa sa bibig.
Mga sintomas ng herpetic stomatitis
Ang herpetic stomatitis ay isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng nakakahawang pamamaga ng oral cavity, na nasuri sa 75% ng mga bata. Sa mga matatanda, ang herpes virus ay naghihikayat sa pagbuo ng mga vesicular rashes sa mga labi, mas madalas sa oral cavity. Ang sakit ay kadalasang nangyayari sa isang banayad na anyo. Ang mga bata ay nagdurusa sa herpetic stomatitis nang mas malala, na may pagtaas sa temperatura ng katawan, isang lagnat na estado.
Ang mga sintomas ng herpetic stomatitis ay ang mga sumusunod:
- Pamamaga ng oral mucosa.
- Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38, minsan hanggang 39 degrees.
- Lumalaki ang mga lymph node at masakit sa palpation.
- Pagkatapos ng 2-3 araw ng lagnat at pamumula ng mga gilagid, maraming maliliit na vesicular eruptions ang nabubuo sa oral cavity, kadalasan ay napakaliit na hindi napapansin laban sa background ng reddened membrane.
- Ang mga vesicle ay mabilis na sumanib sa isa't isa, na bumubuo ng mas malalaking pagguho.
- Ang mga erosive na lugar ay natatakpan ng puting-kulay-abo na patong.
- Ang tao ay madalas na sumasakit ang ulo at nagkakaroon ng pagduduwal.
- Sa herpetic stomatitis, madalas na lumilitaw ang mga sintomas ng catarrhal gingivitis (pamamaga ng gilagid); ang gilagid ay namamaga at dumudugo.
Ang mga sintomas ng viral stomatitis na dulot ng herpes ay maaaring lumitaw depende sa anyo ng proseso:
- Banayad na anyo - ang mga vesicle ay matatagpuan lamang sa bibig.
- Katamtamang kalubhaan - kumakalat ang pantal sa labi.
- Malubhang anyo ng herpetic stomatitis - ang mga vesicle ay mabilis na kumalat sa mga labi, sa mga lugar ng katawan na matatagpuan malayo sa oral cavity - ang nasolabial triangle, mukha. Ang form na ito ay pinaka-mapanganib para sa mga bagong silang, na maaaring magkaroon ng nosebleeds, lumalabas ang dugo sa laway, ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay nabanggit, ang presyon ng dugo at pagbaba ng pulso. Ang mga pasyente na may malubhang herpetic stomatitis ay naospital.
Ang herpetic stomatitis, na tumatagal sa isang advanced na malubhang anyo, ay maaaring magbago sa isang ulcerative-necrotic, nakakalasing na anyo.
Mga sintomas ng allergic stomatitis
Ang stomatitis ng allergic etiology ay nahahati sa mga sumusunod na uri ayon sa klinikal na larawan:
- Catarrhal allergic stomatitis.
- Hemorrhagic stomatitis.
- Uri ng vesiculoerosive.
- Ulcerative necrotic allergic stomatitis.
- Pinagsamang view.
Ang mga sintomas ng allergic stomatitis ay maaaring ma-localize, iyon ay, lumilitaw lamang sa isang hiwalay na lugar ng oral cavity - ang panlasa, gilagid, dila, ngunit ang proseso ay maaari ding magkalat, laganap. Bilang karagdagan, ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa uri ng immunological na tugon, sa mga pagbabago sa morphological, na maaaring ang mga sumusunod:
- Serous allergic stomatitis.
- Hyperemic, exudative stomatitis.
- Erosive at ulcerative na dulot ng gamot na pamamaga ng oral cavity.
Ang mga klinikal na pagpapakita ng allergic stomatitis, depende sa nakakapukaw na kadahilanan, ay ang mga sumusunod:
- Ang allergy sa mga gamot sa anyo ng stomatitis ay catarrhal, catarrhal-hemorrhagic stomatitis. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pangangati, nasusunog sa gilagid, ang oral cavity ay tuyo, masakit, lalo na kapag kumakain. Ang mauhog lamad ay namamaga, puffs up, nagiging pula. Ang papillae ng dila ay atrophy at mukhang "varnished".
- Allergy sa fillings, pustiso. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng tuyong bibig, nadagdagan ang paglalaway (ang laway ay hindi karaniwang nanlalagkit), nasusunog sa gilagid, sa dila. Pustiso kama - ang mauhog lamad ay inflamed eksakto sa loob ng mga hangganan ng pustiso, ang gum tissue ay lumuwag, hyperemic. Laban sa background ng reddened gums, ang hypertrophic growths ng uri ng papilloma ay madalas na nabanggit. Ang mga katangian ng sintomas ng allergic stomatitis ng ganitong uri ay malinaw na mga imprint ng mga ngipin sa inner zone ng cheeks, pamamaga ng dila, palate, pharynx, kahirapan sa paglunok ng pagkain, erosive pinsala sa mauhog lamad ay posible.
Ang isang tiyak na tampok ng klinikal na larawan ng allergic stomatitis ay ang sindrom ng pag-alis ng nakakapukaw na kadahilanan; sa sandaling maalis ang sanhi ng pag-trigger, humupa ang mga sintomas.
Mga sintomas ng viral stomatitis
Ang stomatitis ay madalas na pinukaw ng mga virus, kung saan ang herpes virus ay humawak ng nangungunang posisyon sa loob ng maraming taon; mas madalas, ang ganitong pamamaga ay sanhi ng chickenpox virus, parainfluenza at trangkaso, adenovirus, at enterovirus.
Ayon sa istatistika ng WHO, ang mga herpetic lesion ng oral cavity ay pangalawa lamang sa trangkaso; ang mga sintomas ng viral stomatitis na dulot ng herpes ay ang mga sumusunod:
- Talamak na simula, matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan mula 37 hanggang 40 degrees sa loob ng ilang oras.
- Pagkatapos ng dalawang araw, namumuo ang pamamaga sa namumulang oral mucosa, nagtatago ng maliliit na pantal (vesicles). Ang mga paltos ay maaaring maramihan at sumanib sa isa't isa, at naglalaman ang mga ito ng exudate. Kung pumutok ang mga vesicle, ang mga erosive na lugar na nakatago ng plake at crust ay agad na nabubuo sa kanilang lugar.
- Ang hypersalivation ay sinusunod, na ang laway ay napakalapot, makapal, at mabula.
- Ang mga vesicle ay kumakalat sa hangganan ng mga labi, mga sulok ng mga labi, kahit na sa mauhog lamad ng ilong at iba pang mga organo kung ang sakit ay malubha.
- Ang panahon ng viral stomatitis ay bihirang lumampas sa 3 linggo; pagkatapos ng isang linggo, ang mga sintomas ay humupa at ang paggaling ay nangyayari, siyempre, na may sapat na paggamot.
Ang mga sintomas ng viral stomatitis ay maaaring isang pagpapakita ng vesicular stomatitis, na halos kapareho ng klinikal sa mga palatandaan ng trangkaso. Ang uri ng vesicular ay isang zoonotic na impeksiyon na bihirang makita sa mga tao. Kadalasan, ang mga palatandaan ng pamamaga ng vesicular ay matatagpuan sa mga manggagawa sa zoo, manggagawa sa bukid, at sa mga madalas at patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga hayop.
Ang tao ay may matinding pananakit ng ulo, nagkakaroon ng lagnat, pagkatapos ng 2-3 araw na mga vesicles ay nabuo, kadalasan sa oral cavity. Ang mga paltos ay puno ng isang malinaw na likido, at kapag binuksan, sila ay nangangati, na nagiging mga ulser.
Sintomas ng Stomatitis sa Dila
Ang nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad at mga tisyu ng dila, glossitis, ay maaaring sanhi ng isang independiyenteng, hiwalay na sakit, ngunit kadalasan ito ay kung paano ang mga sintomas ng stomatitis sa dila ay nagpapakita ng kanilang sarili. Ang sanhi ng pamamaga ay mga pathogenic microorganism, parehong bacteria at virus. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang herpes virus, staphylococcus, streptococcus, candida.
Ang mga sintomas ng stomatitis sa dila ay ang mga sumusunod:
- Nasusunog, nangangati sa itaas na bahagi ng dila, bihira sa sublingual na rehiyon.
- Pakiramdam ng isang banyagang katawan sa bibig.
- Edema, pamamaga ng dila.
- Tumaas na paglalaway.
- Ang pagkawala ng panlasa ay madalas na pagkawala ng panlasa.
- Isang pakiramdam ng hindi pangkaraniwang lasa sa bibig.
- Masakit na sensasyon sa ugat ng dila kapag lumulunok.
- Ang pamamaga ng dila ay nagdudulot ng kahirapan sa pagsasalita (slurred, slow speech).
Mga sintomas ng isang advanced na proseso ng pamamaga sa lugar ng dila:
- Ang patuloy na pamamaga ng dila.
- Ang istraktura ng ibabaw ng dila ay nagbabago, ang pattern ng papillae ay nagbabago.
- Posible ang mga plake, ang likas na katangian nito ay nakasalalay sa uri ng stomatitis (puti, cheesy, puti, purulent, atbp.).
- Pula at ulceration ng dila.
- Ang mga advanced na erosions ay maaaring bumuo sa isang abscess ng dila, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pulsation, isang malakas na pagtaas sa lugar ng abscess, pamamaga ng buong dila, hypersalivation, at isang pagtaas sa temperatura.
Mga sintomas ng stomatitis sa lalamunan
Ang ilang mga uri ng stomatitis ay maaaring aktwal na magpakita ng klinikal sa mga lugar na hindi karaniwan para sa kanila - ang balat ng mukha, larynx, nasopharynx.
Ang mga sintomas ng stomatitis sa lalamunan ay malamang na mga pagpapakita ng aphthous na paulit-ulit na pamamaga ng oral cavity. Sa kursong ito ng sakit na maaaring kumalat ang aphthae sa kabila ng mga pisngi, panlasa, at gilagid. Ang pangkalahatang anyo ng aphthous, ulcerative-necrotic na pamamaga ng oral mucosa ay madalas na sinamahan ng paglitaw ng mga katangian ng ulser hindi lamang sa oral cavity, kundi pati na rin sa mauhog lamad ng panlasa, pharynx, larynx, ngunit halos hindi sa tonsils. Dapat pansinin na ang mga sintomas at palatandaan ng stomatitis sa lalamunan ay maaaring mga klinikal na pagpapakita ng mga sakit sa lalamunan mismo - tonsilitis, namamagang lalamunan, at iba pa. Sa kasong ito, ang stomatitis ay bunga ng pangunahing patolohiya, at hindi ang ugat na sanhi.
Bilang karagdagan sa aphthous, ang mga sintomas na naisalokal sa lalamunan ay maaaring sanhi ng halos anumang uri ng nakakahawang stomatitis sa isang talamak, advanced na anyo. Ang Streptococci, staphylococci, diplococci, fungi at iba pang mga pathogenic microorganism ay madaling tumagos nang malalim sa oral cavity kung ang sakit ay hindi masuri at magamot sa isang napapanahong paraan.
Mga uri ng stomatitis
Ang mga uri ng stomatitis ay nahahati sa tatlong pangunahing mga lugar ng pag-uuri:
Mga anyo - talamak at talamak, kung saan ang talamak na anyo ng stomatitis ay ang pangunahing sintomas ng sakit, at ang talamak na anyo ay stomatitis na hindi ginagamot sa isang maagang yugto, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso at mga relapses. Kasama sa pangunahing stomatitis ang catarrhal, fibrinous proliferative na uri ng sakit. Ang pangalawa, talamak na stomatitis ay erosive, aphthous, ulcerative stomatitis.
Morpolohiya:
- Simpleng anyo - catarrhal stomatitis.
- Aphthous stomatitis.
- Ulcerative stomatitis.
- Etiology:
- Traumatic stomatitis.
- Allergic stomatitis.
- Nakakahawang stomatitis.
- Symptomatic stomatitis bilang resulta ng pinag-uugatang sakit.
- Tukoy na stomatitis bilang kinahinatnan ng isang tiyak na patolohiya, tulad ng syphilis, tuberculosis.
Bilang karagdagan, ang mga uri ng stomatitis ay maaaring magkakaiba sa likas na katangian at intensity ng proseso ng nagpapasiklab, ito ang mga uri tulad ng:
- Catarrhal, simpleng stomatitis.
- Catarrhal-ulcerative.
- Catarrhal-desquamative stomatitis.
- Gangrenous.
- Vesicular stomatitis.
- Aphthous.
- Hyper at parakeratotic stomatitis.
Narito ang isang paglalarawan ng mga pinaka-karaniwang uri ng mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity:
- Catarrhal, simpleng stomatitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mauhog lamad na walang ulceration at pagbuo ng aphthae.
- Ulcerative stomatitis, na kadalasang nabubuo bilang resulta ng hindi ginagamot na pangunahing sakit na catarrhal. Sa katunayan, ang ulcerative na uri ng stomatitis ay ang pangalawang yugto ng isang hindi natukoy na uri ng catarrhal. Ang iba't ibang ulcerative ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo malubhang kurso ng pamamaga at nasuri pangunahin laban sa background ng mga malalang sakit sa gastrointestinal, kakulangan sa bakal, anemia. Ang mga ulser ay tumagos sa buong lalim ng mucous membrane, sinamahan ng matinding sakit kapag kumakain, nagsasalita, maaaring tumaas ang temperatura ng katawan, maaaring lumaki ang mga lymph node, at maaaring mapansin ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing.
- Ang aphthous variety ng stomatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga espesyal na pormasyon sa oral cavity - aphthae. Ito ay mga partikular na paltos na mabilis na pumuputok at nagiging maliliit na ulser. Ang mga ulser ay may isang katangian na hitsura - sila ay natatakpan ng isang manipis na fibrous na pelikula sa itaas, at may maliwanag na pulang gilid sa mga gilid. Ang Aphthae ay karaniwang naka-localize sa dila, sa dulo nito, pisngi at matigas na palad. Ang dila ay mukhang nasunog, namamaga, tumataas ang paglalaway. Ang aphthous stomatitis ay madalas na umuulit sa taglagas o tagsibol, ang aphthae ay gumagaling nang may kahirapan, dahan-dahan, madalas na nagsasama sa isang malaking ulser.
- Ang ulcer-necrotic na uri ng stomatitis ay halos palaging sumasaklaw sa buong oral cavity at maging sa mga panloob na organo, balat. Ang ganitong stomatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatang malubhang kondisyon, lagnat, pagkalasing, pananakit ng ulo, mataas na temperatura, hypersalivation at isang katangian na bulok na amoy mula sa oral cavity.
- Herpetic stomatitis, na, bilang isang panuntunan, ay talamak at tipikal para sa maliliit na bata at sa mga may pinababang kaligtasan sa sakit. Herpetic rashes ay halos kapareho sa aphthae, ngunit naglalaman ng isang katangian serous fluid sa loob, bumuo ng mas mabilis, sinamahan ng matinding sintomas - tumaas na temperatura ng katawan, pinalaki submandibular lymph nodes. Ang herpetic type ay madalas na nagiging ulcerative nang walang tamang paggamot at pangangalaga sa bibig.
- Candidal stomatitis (oral candidiasis, thrush). Ito ay isang pamamaga na dulot ng yeast-like microorganisms - fungi. Kadalasan, ang mga bagong panganak na sanggol na may mababang katayuan sa immune, ang mga matatandang pasyente na may paulit-ulit, malalang sakit ay nagdurusa sa oral thrush.
- Ang traumatic stomatitis ay tipikal para sa mga matatanda, lalo na sa mga gumagamit ng pustiso. Ang mga uri ng stomatitis na sanhi ng trauma sa oral cavity ay kadalasang nabubuo bilang pamamaga ng catarrhal at mabilis na ginagamot kung masuri sa oras. Ang mas malubhang mga kaso ay nauugnay sa pagdaragdag ng isang microbial infection, kapag ang mga ulser at infiltrates ay maaaring bumuo sa oral cavity.
- Ang vesicular na uri ng stomatitis ay halos kapareho ng mga sintomas ng trangkaso. Ang isang tao ay nagsisimulang magkaroon ng pananakit ng ulo, pananakit ng buto, pananakit ng kalamnan, at lagnat. Ang ganitong mga palatandaan ay sinamahan ng pagbuo ng mga vesicle, na makikita 2-3 araw pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas. Ang hindi ginagamot na mga vesicle ay nagiging erosive ulcer.
- Intoxication stomatitis, na bunga ng pagkalason sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal. Ang mga ulser ng ganitong uri ay paulit-ulit, hindi maganda ang paggamot, ang isang tao ay hindi makakain dahil sa sakit, nararamdaman ang isang katangian na lasa ng metal. Sa pagkalasing, ang klinikal na larawan ng pagkalason ay napakabilis na lumilitaw - dyspepsia, kahinaan, pagbaba ng presyon ng dugo, at stomatitis ay isa lamang sa mga senyales tungkol sa akumulasyon ng mga lason sa katawan.
Simpleng stomatitis
Ang simpleng stomatitis ay itinuturing na isang catarrhal superficial na uri ng nagpapasiklab na proseso sa oral cavity o simpleng gingivitis - gingivitis simplex.
Ang simpleng stomatitis ay kadalasang nangyayari nang talamak na may mga sumusunod na sintomas:
- Ang pamumula ng oral mucosa.
- Pamamaga ng oral cavity at dila.
- Erosive formations sa kahabaan ng gum line, sa mga lugar kung saan may tartar o karies.
- Pag-ikot at pagpapakinis ng gingival papillae.
- Maaaring may pakiramdam na lumuwag ang mga ngipin sa alveoli.
- Sa mga unang araw, lumilitaw ang isang maputing patong sa dila, pagkatapos ay dumidilim ito.
- Ang mauhog lamad ay nagiging mas manipis at ang mga marka ng ngipin ay makikita dito.
- Ang hypersalivation ay sinusunod - nadagdagan ang pagtatago ng laway.
- Lumilitaw ang masamang hininga.
- Ang pagkain ay maaaring magdulot ng pananakit.
Ang talamak na anyo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng simpleng stomatitis, ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 linggo. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay maaaring magpatuloy sa tatlong variant:
- Sa napapanahong pagsusuri at paggamot, ang mga sintomas ng stomatitis ay humupa, ang sakit ay nagtatapos at hindi na umuulit.
- Kung ang catarrhal stomatitis ay hindi ginagamot, ito ay nagiging isang patuloy na talamak na anyo, at ang sakit ay maaaring paulit-ulit.
- Kung ang talamak na anyo ng simpleng stomatitis ay sinamahan ng isang karagdagang impeksiyon ng oral cavity at nasopharynx, ang sakit ay nagbabago sa isang malalim na anyo.
- Ang paulit-ulit na catarrhal stomatitis ay isa sa mga tipikal na palatandaan ng patolohiya ng digestive tract, pati na rin ang helminthic invasion.
Vesicular stomatitis
Sa mga tuntunin ng mga sintomas, ang vesicular stomatitis ay halos kapareho sa acute respiratory viral infections, acute respiratory infections, at influenza. Ang stomatitis, na hindi sinasadyang tinatawag na Indiana fever o stomatitis vesiculosa contagiosa, dahil ito ay nasuri pangunahin sa mga estado sa timog Amerika, gayundin sa Africa, mas madalas sa Europa at Asya. Ang Vesicular stomatitis ay isang lubhang nakakahawa, nakakahawang sakit ng mga baka, kabayo, baboy. Ang mga tao ay bihirang magkasakit ng ganitong uri ng stomatitis at sa kaso lamang ng pare-pareho, malapit na pakikipag-ugnay sa mga may sakit na hayop. Ang sakit ay may viral etiology, ang causative agent ay isang partikular na RNA virus mula sa pamilya Rhabdoviridae. Ang virus na ito ay may posibilidad na magparami sa mga organismo ng halos lahat ng mga vertebrates, madaling umuulit sa mga selula ng hayop.
Sa mga tao, ang uri ng vesicular na pamamaga ng oral cavity ay napakabihirang, kung ang mga naturang kaso ay masuri, pagkatapos ay ang paggamot ay isinasagawa alinsunod sa therapy ng influenza virus. Ang pagbabala ay kanais-nais sa 100%, ang pagbawi ay nangyayari sa 5-7 araw.
Catarrhal stomatitis
Ang Catarrhal stomatitis ay ang pinakasimple, pinakaligtas at hindi nakakahawa na anyo ng pamamaga ng oral cavity. Ang sakit ay bihirang tumatagal ng higit sa 2 linggo, ay walang mga kahihinatnan sa anyo ng mga depekto ng mauhog lamad - ulcers, infiltrates, aphthae. Ang etiology ng uri ng catarrhal ng stomatitis ay namamalagi sa kabiguang sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, mahinang pag-aalaga ng oral cavity, ngipin, sa katunayan, ang naturang stomatitis ay isang sakit ng maruming mga kamay at hindi malinis na ngipin. Kadalasan, ang catarrhal stomatitis ay nasuri sa maliliit na bata na hinihila ang lahat sa kanilang mga bibig, ngunit ang mga matatanda ay maaari ring magdusa sa sakit na ito dahil sa patuloy na hindi ginagamot na mga karies, ang pagkakaroon ng tartar. Bilang karagdagan, ang uri ng catarrhal ng stomatitis ay maaaring resulta ng hindi pagpaparaan sa materyal ng pagpuno sa paggamot ng mga ngipin, pustiso o allergy sa ilang uri ng mga gamot.
Ang mga pangunahing sintomas ay hyperemia ng oral mucosa, dila, pamamaga, plaka sa dila, nasusunog na pandamdam. Maaaring may hindi kanais-nais na amoy, dumudugo na gilagid, pagluwag ng mga ngipin. Ang talamak na yugto ay maaaring maging talamak nang walang wastong paggamot, sa mga ganitong kaso ang uri ng catarrhal ay bubuo sa aphthous at iba pang mga uri ng stomatitis na may mas malubhang sintomas at kahihinatnan.
Bilang isang patakaran, ang paggamot ay binubuo ng pagsunod sa isang diyeta na hindi kasama ang mga nakakainis na pagkain (maanghang, maasim, mainit na pinggan, mga pagkain na may matigas na pagkakapare-pareho). Ang masinsinang oral sanitation ay isinasagawa din, ang mga banlawan, bitamina B, bitamina C at A ay inireseta. Ang paggamot sa mga carious na ngipin at pag-alis ng tartar ay ipinag-uutos, at ang mga panuntunan sa personal na kalinisan at pangangalaga sa bibig ay itinuturing na pangunahing mga hakbang sa pag-iwas.
Talamak na stomatitis
Ang talamak na stomatitis ay nasuri kapag ang mga naturang pagpapakita ay lumitaw sa unang pagkakataon sa kasaysayan ng medikal ng pasyente. Nang maglaon, kung pagkatapos ng paggamot, ang stomatitis ay muling nagpapakita ng sarili sa isa o ibang symptomatology, ito ay itinuturing na talamak, paulit-ulit, na maaaring isang tanda ng alinman sa hindi sapat na therapy o isang napalampas na sistematikong proseso ng pathological sa mga panloob na organo.
Ang talamak na stomatitis, sa kabila ng isang kakila-kilabot na pangalan, ay itinuturing na isang medyo ligtas na anyo, kung saan ang sakit ay mabilis na umuunlad at magagamot. Bukod dito, ang talamak na anyo ng stomatitis ay ang pinakaunang yugto ng pag-unlad ng pamamaga, kapag ito ay maaaring ihinto at ang pagbuo ng paulit-ulit na mga uri ay maaaring mapigilan. Ang talamak na stomatitis ay bihirang tumatagal ng higit sa 14 na araw, ay sinamahan ng isang nasusunog na pandamdam sa bibig, hyperemia ng mauhog lamad, dila, kadalasang walang pagbuo ng mga aphthous ulcers.
Ang talamak na anyo ay pinakamahirap para sa mga bagong silang, tumanggi silang kumain, mawalan ng timbang, lumalala ang kanilang pangkalahatang kondisyon araw-araw. Samakatuwid, ang matulungin na mga magulang ay dapat na maalarma kapag lumilitaw ang isang puting patong sa dila, sa loob ng mga pisngi ng sanggol, bigyang-pansin ang anumang hindi pangkaraniwang pag-uugali - kapritsoso, mahinang pagtulog, patuloy na pag-iyak.
Ang pinaka-mapanganib ay ang talamak na herpetic stomatitis, isang lubhang nakakahawang sakit na nangyayari na may masakit na mga sintomas. Ang herpetic na uri ng pamamaga ng oral cavity ay may incubation period na 2 hanggang 4 na araw. Ang mga sintomas ay nagpapakita ng mabilis at talamak:
- Ang isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39-40 degrees ay posible.
- Lumalabas ang pananakit sa bibig kapag kumakain o nagsasalita.
- Ang mauhog lamad ng buong bibig ay hyperemic, ang mga maliliit na vesicle ay nabuo dito, na kadalasang hindi nakikita.
- Ang yugto ng vesicular ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang araw; mabilis silang nagbabago sa mga ulser.
- Kung hindi sinimulan ang paggamot, ang erosive ulcer ay kumakalat sa panlasa, dila at labi.
- Ang isang mas malubhang anyo, na maaaring makuha ng talamak na stomatitis ng herpetic etiology, ay sinamahan ng isang pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node. Ang form na ito ng stomatitis sa mga bata ay ginagamot sa mga kondisyon ng ospital.
- Sa kabila ng talamak na simula, ang ganitong uri ng stomatitis ay nawawala pagkatapos ng 2-3 linggo na may sapat na therapy.
Sa klinikal na kasanayan, ang anumang talamak na stomatitis ay karaniwang nahahati sa tatlong anyo - banayad, katamtaman at malubha, at ang sakit ay umuunlad din sa limang yugto:
- Incubation.
- Panahon ng prodromal.
- Pag-unlad.
- Pagbawas ng mga sintomas, pagkupas ng proseso.
- Pagbawi.
Talamak na stomatitis
Ang talamak na stomatitis ay isang tipikal na resulta ng alinman sa self-medication o ang kumpletong kawalan ng mga hakbang sa paggamot sa panahon ng pagpapakita ng isang talamak na anyo ng pamamaga ng oral cavity. Ang talamak na stomatitis ay maaaring makaabala sa isang tao sa loob ng maraming buwan, at kung minsan ay mga taon, na may kasamang maikling panahon ng pagpapatawad. Bilang karagdagan sa self-medication, walang kontrol na paggamit ng mga gamot o ang kawalan ng therapy tulad nito, ang mga sanhi ng talamak na paulit-ulit na stomatitis ay maaaring ang mga sumusunod na salik:
- Tamad, nakatagong mga proseso ng pathological sa digestive tract - gastritis, colitis, dysbacteriosis.
- Nabawasan ang aktibidad ng immune, immunodeficiency na sanhi ng alinman sa isang tamad na sakit ng mga panloob na organo o sistema, o isang malubhang sakit tulad ng tuberculosis, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, HIV. Bilang karagdagan, ang mga napaaga na bagong silang ay maaari ding magkaroon ng napakababang aktibidad ng immune at dumaranas ng talamak na stomatitis sa loob ng maraming buwan.
- Patuloy na mekanikal na pangangati ng oral cavity dahil sa hindi komportable na mga pustiso at braces.
- Ang mga may sakit na ngipin, tulad ng mga naputol o nakausli na mga ugat, na patuloy na nakakapinsala sa oral mucosa at nagbubukas ng pinto sa impeksyon.
- Tartar, karies.
- Avitaminosis, anemia.
- Streptococcal, staphylococcal infection, systemic candidiasis.
- Masasamang gawi tulad ng paninigarilyo, pagkagat ng kuko, neurotic na ugali ng paghawak ng mga panulat, posporo, at iba pang bagay sa bibig na maaaring magpasok ng bacterial o fungal infection sa bibig.
- Ang patuloy na hindi pagsunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan, kabilang ang kalinisan sa bibig, ang ugali ng paggamit ng mga toothbrush, pinggan, at mga pampaganda ng ibang tao.
Ang talamak na stomatitis, depende sa uri, ay maaaring magpakita mismo sa pana-panahong pamumula ng oral mucosa o ulceration nito. Ang temperatura ng subfebrile ay madalas na nabanggit, na hindi nauugnay sa iba pang mga tiyak na sakit - sipon, pamamaga, atbp Ang patuloy na pagbuo ng mga ulser, aphthous erosions na hindi tumutugon sa paggamot, pagpapalaki ng mga lymph node, paroxysmal na pamamaga ng dila - ito ay malayo sa kumpletong listahan ng mga palatandaan ng talamak na stomatitis.
Sa kabila ng iba't ibang mga sintomas, mayroon silang isang bagay na karaniwan: sistematikong pag-uulit at pagbabalik.
Ang paggamot ng talamak na stomatitis ay may isang tiyak na layunin - pag-aalis ng pinagbabatayan na dahilan; Ang therapy ay isinasagawa gamit ang parehong mga lokal na pamamaraan at sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga gamot sa bawat os (pasalita).
Ulcerative stomatitis
Ulcerative stomatitis ay, bilang isang panuntunan, isang kinahinatnan ng untreated catarrhal form, ngunit maaari rin itong maging isang malayang sakit na nauugnay sa mga talamak na pathologies ng gastrointestinal tract, mga impeksiyon o pagkalasing.
Ang ulcerative stomatitis ay ibang-iba mula sa simpleng uri ng pamamaga ng catarrhal, dahil sa catarrh lamang ang itaas na layer ng mucous membrane ay nasira, at sa ulcerative form ang buong tissue ng lamad ay nabubulok. Ang mga ulser ay tumagos nang napakalalim na ang mababaw na epithelium ay nag-necrotize, nagsasama at bumubuo ng medyo malalaking pagguho. Ang mga ulser ay maaari ring kumalat sa tissue ng buto ng panga at makapukaw ng osteomyelitis.
Mga sintomas ng ulcerative stomatitis:
- Ang simula ay katulad ng catarrhal form - hyperemia ng mauhog lamad, pamamaga ng dila, nasusunog.
- Ang isang katangian na bulok na amoy ay lumilitaw mula sa bibig.
- Ang mga ulser ay mabilis na nabubuo at nagiging sanhi ng mga sintomas na tipikal ng pangkalahatang pagkalasing - kahinaan, pagtaas ng temperatura ng katawan (subfebrile temperature), sakit ng ulo.
- Pagkatapos ng 2-3 araw, ang puting-kulay-abo na plaka ay nabuo sa mga pisngi at sa ilalim ng dila, na sumasaklaw sa eroded mucous membrane.
- Ang mga lymph node ay pinalaki mula sa mga unang araw ng sakit.
- Ang pagkain, pakikipag-usap, pagngiti ay nagdudulot ng matinding sakit.
Ang mas maaga ang paggamot ng ulcerative stomatitis ay nagsimula, mas mababa ang panganib ng pagtagos ng erosive na proseso nang malalim sa mga tisyu. Ang lokal na paggamot ay karaniwang pinagsama sa mga etiotropic na gamot na inireseta nang pasalita. Ang sakit ay naibsan sa tulong ng mga pulbos, pampamanhid na pamahid, at ang pagbabanlaw ng mga solusyon sa antiseptiko, mga aplikasyon, at mga paliguan ay inireseta din.
Ang napapanahong paggamot ay maaaring mabawasan ang panahon ng epithelialization ng erosion sa isang linggo. Matapos humupa ang masakit na mga sintomas, inireseta ang systemic oral sanitation.
Mayroong mas malubhang anyo ng ulcerative stomatitis, ito ay ulcerative-necrotic na pamamaga. Ang stomatitis ni Vincent, na pinangalanan sa Pranses na doktor na sa simula ng huling siglo ay unang inilarawan ang sindrom ng talamak na ulcerative na proseso ng oral cavity sa mga sundalo na nakikipaglaban sa harap. Ang sakit ay may maraming kasingkahulugan - "trench mouth", Vincent's angina, Vincent's gingivitis, Botkin-Simanovsky stomatitis at iba pa. Ang sakit ay pinukaw ng isang kumbinasyon ng mga spirochetes at fusiform bacilli, na naroroon din sa mga malulusog na tao. Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, ang microbial symbiosis ay nagdudulot ng isang talamak na erosive generalized na proseso. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit na Vincent:
- Hypothermia.
- Pagkagutom.
- Hypovitaminosis.
- Alkoholismo.
- Pagkalasing sa mabibigat na metal na mga asing-gamot.
- Calculus (tartar).
- Systematic na pangangati ng oral cavity sa pamamagitan ng mga pustiso at mga fragment ng molars.
- Mga kondisyong hindi malinis.
- Malubhang kurso ng impeksyon sa viral.
- Mononucleosis.
- Exudative erythema.
- Oncology.
- Ang kinahinatnan ng paggamot sa kanser ay chemotherapy.
Ang stomatitis ni Vincent ay pangunahing nakakaapekto sa mga kabataang lalaki; Nagsisimula ito bilang pamamaga ng tonsil, pagkatapos ay ang dila ay nagiging inflamed at ang proseso ay kumakalat sa buong oral cavity, na umaabot sa malalim na mga layer ng mucous membrane, hanggang sa bone tissue ng panga.
Ang mga sintomas ng sakit ay tiyak:
- Dumudugo ang gilagid kahit walang traumatic irritation - pagkain, pagsipilyo ng ngipin.
- Sakit sa gilagid, kawalan ng kakayahang ngumunguya ng pagkain.
- Halitosis (masamang hininga).
- Ulceration ng mga gilid ng gum, tissue necrosis.
- Pagdurugo ng mga ulser sa bibig.
- Hindi makontrol ang paglalaway.
- Compaction ng mga lymph node.
- Pangkalahatang pagkalasing, pagduduwal, kahinaan, pagkahilo.
Ang ulcerative stomatitis ng ganitong uri ay ginagamot sa isang kumplikadong paraan, una sa lahat, anesthesia, pain relief ay pinangangasiwaan, pagkatapos ay ang mga appointment ng detoxification at oral cavity sanitation ay ipinahiwatig. Sa napapanahong masinsinang paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais, ang mga ulser ay gumaling sa loob ng isang linggo. Ang isang talamak, advanced na proseso ay nangangailangan ng mas mahabang therapy, bilang karagdagan, ito ay madalas na sinamahan ng periodontitis, na nangangailangan ng sistematikong pagsubaybay sa oral cavity sa loob ng isang taon.
Angular stomatitis
Angular stomatitis ay ang karaniwang tinatawag na angular cheilitis. Ang pangalan ay nagmula sa salitang Latin na angulus o anggulo, iyon ay, pamamaga sa mga sulok ng bibig.
Gayundin, sa pagsasanay sa ngipin, ang sakit ay maaaring tawaging nakakahawang cheilitis.
Ang angular stomatitis ay isang tipikal na proseso sa maliliit na bata, kung saan ang katawan ay staphylococcal, streptococcal infection o candidiasis ay nakita.
Bilang karagdagan, ang sanhi ng angular stomatitis ay maaaring kakulangan sa bitamina, iron deficiency anemia, malalang sakit sa lalamunan, nasopharynx (tonsilitis, sinusitis).
Mga yugto ng proseso ng anggular:
- Hyperemic na sulok ng mga labi.
- Maceration ng balat at mauhog lamad (paglambot).
- Ang pagbuo ng pustules (purulent blisters) sa mga sulok ng labi.
- Ang pustules ay pumutok at bumubuo ng mga pagguho.
- Ang paggalaw ng labi at bibig kapag kumakain, nagsasalita, nakangiti ay nagiging sanhi ng pag-crack ng mga sulok.
- Ang mga bitak ay regular na dumudugo at natatakpan ng isang crust.
- Ang hindi pagsunod sa mga alituntunin sa paggamot ay maaaring magresulta sa pagkalat ng pustules sa buong mukha (impetigo).
Ang angular stomatitis ay itinuturing na isang nakakahawang uri ng pamamaga ng oral mucosa, kapag ang streptococci at staphylococci ay maaaring maipadala sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay, pinggan, toothbrush mula sa isang taong may sakit hanggang sa isang malusog.
Angular stomatitis ay maaari ding sanhi ng candidiasis, kung saan ang kakulangan ng paggamot ay maaaring makapukaw ng pagkalat ng proseso sa buong oral mucosa sa loob. Ang sakit ay maaaring tumagal ng maraming buwan, panaka-nakang humupa at umuulit muli. Ito ay tiyak na may pagkakaiba-iba ng etiologic na nauugnay ang mahalagang papel ng tumpak na mga diagnostic, na dapat ay kasama ang mga pamamaraan ng mikroskopya ng laboratoryo upang makilala ang isang partikular na pathogen. Bilang karagdagan, ang angular cheilitis ay dapat na naiiba mula sa cheilitis na dulot ng syphilis o tuberculosis.
[ 14 ]
Purulent stomatitis
Ang purulent stomatitis o pyostomatitis ay isang uri ng pamamaga ng oral cavity na sanhi ng microbial, bacterial infection. Kadalasan, ang purulent stomatitis ay sanhi ng microtraumas ng oral mucosa. Ang mga trauma, sa turn, ay maaaring pukawin ng matinding pinsala sa makina (mga gasgas, hiwa), pati na rin ang mga thermal burn mula sa pagkain ng labis na mainit na pagkain, hindi tamang paglalagay ng mga molar, mga fragment ng hindi ginagamot na ngipin, at iba pa. Ang bagay ay na sa bawat taon ang oral mucosa ay nagiging mas mahina, ang laway ng isang may sapat na gulang ay naglalaman ng maraming beses na mas kaunting antibacterial na proteksyon - lysozyme - kaysa sa pagkabata. Kapag ang mga sugat ay nabuo sa oral cavity, nangangahulugan ito na ang panganib ng impeksyon at pag-unlad ng bacterial stomatitis ay tumataas. Bilang karagdagan, ang purulent stomatitis ay maaaring isang kinahinatnan ng talamak na pamamaga ng nasopharynx - tonsilitis, otitis, sinusitis.
Ang mga sintomas ng purulent na uri ng pamamaga ay hindi tiyak, ang purulent pustules ay maaaring mabuo sa mga labi, iyon ay, sa labas, ngunit ang purulent ulcers ay maaari ding matatagpuan sa loob - sa gilagid, sa pisngi at maging sa dila.
Bilang karagdagan, sa dentistry at dermatology, ang isang hiwalay na kahulugan ng purulent stomatitis ay nakikilala - vegetative pyostomatitis. Ang sakit na ito ay inilarawan sa seksyon ng balat at venereal na mga sakit bilang pyostomatitis vegetans - isang purulent na proseso ng pamamaga ng oral cavity. Mga sintomas - maliliit na halaman na may purulent na nilalaman, katulad ng hitsura sa isang abscess. Ang Pyostomatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga abscesses, na mabilis na nagbabago sa malalim na mga ulser, mga eroded na lugar. Ang mga pustules ay bubukas sa loob ng 24 na oras, ang mga ulser ay mabilis ding nag-epithelialize, na nag-iiwan ng mga peklat sa mauhog na lamad, mamaya papillomatosis.
Gonococcal stomatitis
Ang gonococcal o gonorrheal stomatitis ay kasalukuyang napakabihirang, dahil ito ay pangunahing nabubuo sa utero at kapag ang bata ay dumaan sa infected birth canal ng ina. Ang bawat babae ay sumasailalim sa isang komprehensibong pagsusuri kapag nagrerehistro para sa pagbubuntis, kaya ang gonorrhea ay nakita at ginagamot bago ang sanggol ay mahawa.
Ang mga bihirang kaso ng impeksyon ng gonococcal stomatitis ay sinusunod kapag ang isang taong may sakit ay nakipag-ugnayan sa isang malusog na tao, kadalasang sa bibig. Gayunpaman, ang gonococcal stomatitis ay nangyayari sa dermatological practice at nararapat sa isang maikling paglalarawan.
Sa karamihan ng mga diagnosed na sakit, ang gonococcus ay nakakaapekto hindi lamang sa oral cavity, kundi pati na rin sa buong nasopharynx. Ang pag-diagnose ng gonococcal stomatitis ay maaaring maging mahirap, dahil ang paunang yugto ng sakit ay asymptomatic, bukod pa rito, ang gonorrhea ay karaniwang madaling kapitan ng mga yugto ng maling pagpapagaling sa sarili at pagpapatawad. Kapag ang pasyente ay dumating sa atensyon ng doktor, ang proseso ay kumalat na sa buong pharynx, tonsil, at oral cavity.
Ang ganitong uri ng stomatitis ay madalas na nasuri sa mga sumusunod na kategorya ng populasyon:
- Mga bagong silang na ang mga ina ay hindi nagrerehistro sa mga obstetrician at gynecologist at namumuno sa isang asosyal na pamumuhay.
- Mga taong nakikipag-ugnayan sa orogenital contact (karaniwan ay hindi tradisyonal na homosexual na oryentasyon).
Ang mga sintomas ng gonococcal stomatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamaran, pagbubura, at maaaring ipakita ang kanilang mga sarili sa mga sumusunod na di-tiyak na mga palatandaan:
- Subfebrile na temperatura ng katawan.
- Pansamantalang namamagang lalamunan.
- Hyperemic oral mucosa.
- Maliit na erosive na lugar sa bibig.
- Ang pagpapalabas ng malapot, purulent na pagtatago kasama ng laway.
- Ang paglitaw ng mga ulser sa loob ng mga pisngi, gilagid, at dila ay sintomas ng isang malubhang anyo ng proseso.
Ang pagsusuri sa histological ng mga nilalaman ng mga eroded, ulcerated na lugar ay nakakatulong na makilala ang uri ng stomatitis. Ang extragenital gonorrhea sa anyo ng stomatitis ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng genital form - na may mga antibiotics, bilang karagdagan, ang mga aseptic lotion at mga aplikasyon ay inireseta nang lokal.
Herpetiform stomatitis
Ang herpetiform stomatitis ay isang napakabihirang anyo ng aphthous recurrent stomatitis, na katulad ng hitsura sa viral variant ng pamamaga ng oral cavity, herpes. Sa herpetiform stomatitis, pati na rin sa herpes, maraming mga pantal ang nabuo sa anyo ng mga maliliit na ulser na sumasakop sa buong mucous membrane. Ang aphthae ay napakaliit at ito ay naiiba sa tipikal na medyo malaking aphthae (rashes) sa klasikal na anyo ng aphthous stomatitis. Ang mga ulser ay hindi malinaw na tinukoy, may kulay-abo na tint, ang mauhog na lamad sa kanilang paligid ay hindi hyperemic. Ang isa sa mga tiyak na palatandaan ng bihirang uri na ito ay maaaring ang lokalisasyon ng aphthae - sa ilalim ng dila, sa ilalim ng oral cavity. Ang herpetiform stomatitis ay madaling kapitan ng pag-ulit at pana-panahong mga pagpapatawad. Ang mga ulser ay mabilis na gumaling - sa loob ng isang linggo.
Ang ganitong anyo ng sakit ay mas karaniwan sa mga kabataang babae na may edad na 28-30 taon. Ang mga sanhi ng etiological ay hindi pa ganap na nilinaw.
Mga kahihinatnan at komplikasyon ng stomatitis
Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng stomatitis ay nakasalalay sa edad ng taong may sakit, ang panahon ng pagtuklas ng pamamaga, at ang antas ng pagpapabaya ng stomatitis.
Ang stomatitis ay walang kabuluhan na itinuturing na isang ligtas na sakit; ang mga komplikasyon nito ay maaaring magkaroon ng malubhang epekto sa kalusugan.
Bilang isang patakaran, ang catarrhal stomatitis ay nagpapatuloy nang simple at mabilis, ngunit kahit na ito, nang walang wastong paggamot, ay maaaring magbago sa isang ulcerative-necrotic na proseso na nakakaapekto hindi lamang sa malambot na mga tisyu ng gilagid, kundi pati na rin sa bone tissue ng panga (osteomyelitis). Ang mas malubhang komplikasyon ay maaaring magmukhang gangrenous na pamamaga, ang mga naturang pathologies ay nasuri na may gonococcal stomatitis, stomatitis na sanhi ng tuberculosis, syphilis.
Bilang karagdagan, ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng stomatitis sa isang advanced na anyo ay isang potensyal na banta ng pagkawala ng ngipin, dahil ang pamamaga ay mabilis na nagiging talamak, na nagiging sanhi ng periodontal disease.
Ang pangunahing panganib ng anumang stomatitis ay ang pagbabagong-anyo nito sa isang paulit-ulit na anyo, na ginagamot sa mahabang panahon, ay mahirap at medyo mahal dahil sa paggamit ng maraming mga gamot na naglalayong sistematikong epekto sa katawan.
Diagnosis ng stomatitis
Ang diagnosis ng stomatitis sa pangkalahatan ay hindi mahirap, ngunit ang lahat ng mga pagbabago sa oral mucosa ay hindi tiyak, kaya ang mga pamamaraan ng kaugalian ay sapilitan. Ang tumpak na diagnosis ng stomatitis ay nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang proseso sa pinakamaikling posibleng panahon, itigil ang pagkalat ng mga sintomas at magbigay ng therapeutic effect, na nagbibigay para sa isang matatag na pagpapatawad nang walang mga relapses. Para sa kadahilanang ito, ang uri at likas na katangian ng stomatitis ay dapat matukoy hindi lamang ng isang dentista, kundi pati na rin ng isang dermatologist, isang therapist, isang pedyatrisyan (sa kaso ng mga sakit ng mga bata), at posibleng isang dermatovenerologist.
Walang mga espesyal na pagsusuri o sample para sa stomatitis; karaniwang nagaganap ang mga diagnostic sa ilang yugto: 1.
- Koleksyon ng anamnesis, medikal na kasaysayan.
- Visual na pagsusuri ng oral cavity:
- Hitsura ng mauhog lamad.
- Ang hitsura ng aphthae, mga ulser, ang kanilang hugis, dami, istraktura.
- Kahulugan ng aureole, mga hangganan ng pagguho, mga katangian ng gilid.
- Ang pagkakaroon ng plaka sa mga ulser.
- Ang pagkakaroon ng plaka sa mauhog lamad.
- Mga katangian, kulay, istraktura ng plaka.
- Lokalisasyon ng mga ulser, plaka.
- Pagkilala sa mga kasamang sintomas - temperatura ng katawan, pananakit, pagduduwal, at iba pa.
Ang pangunahing parameter na tumutulong sa pag-diagnose ng stomatitis ay panlabas, visual na mga palatandaan, iyon ay, ang panlabas na pagsusuri ay ang pinakamahalaga sa diagnostic na kahulugan. Ang mga karagdagang pahid para sa bacterial culture, mga pagsusuri sa dugo, atbp. ay nagpapatunay lamang sa pangunahing palagay ng mga doktor. Bilang karagdagan, ang stomatitis ay dapat na naiiba sa pamamagitan ng mga uri na nauugnay sa iba't ibang etiological na mga kadahilanan, ang tagumpay at tagal ng paggamot ay nakasalalay sa kahulugan ng isang tiyak na uri - nakakahawa, traumatiko, allergy, nagpapakilala.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
Mga pagsusuri para sa stomatitis
Ang pangunahing batayan para sa pagsusuri ay mga klinikal na pagpapakita, sintomas at visual na pagsusuri ng oral cavity.
Ang mga pagsusuri para sa stomatitis ay isinasagawa upang linawin ang diagnosis; para sa mga layuning ito, ang mga sumusunod na hakbang ay inireseta:
- OAC – kumpletong bilang ng dugo.
- Biochemical blood test.
- Antas ng asukal sa dugo.
- Dugo para sa mga antibodies sa treponema, gonococci kung mayroong hinala ng venereal etiology ng stomatitis.
- Immunofermentogram upang linawin ang aktibidad ng immune.
- Bacteriological kultura ng laway upang matukoy ang bacterial impeksyon at ang tiyak na pathogen.
- Cytology, histology ng smears mula sa inflamed mucous membrane.
- Virological na pagsusuri ng nasopharyngeal swabs at fluid na nakapaloob sa mga vesicle at bula.
Ang mga huling konklusyon ay nakasalalay sa kumbinasyon at pangkalahatang larawan ng pagsusuri, koleksyon ng anamnesis, at analytical na data ng pananaliksik.