Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga ulser sa bibig
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mucosa ng oral cavity ay medyo manipis at sensitibo, kaya iba't ibang mga ulser sa bibig - hindi karaniwan. Sa maraming mga tao, ang hitsura ng naturang "mga sugat" ay nauugnay sa isang kakulangan ng kaligtasan sa sakit, o sa attachment ng viral, fungal, microbial infection. Ang mga ulser ay maaaring maging napakasakit at maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, o halos hindi nakakaabala, na nagpapaalala sa kanilang sarili lamang sa panahon ng pagkain. Ang pamamaraan ng paggamot ay maaaring itayo lamang pagkatapos linawin ang sanhi ng problema.
Epidemiology
Ang mga sakit sa bibig, kabilang ang mga ulser, ay maaaring makaabala sa mga tao sa anumang kategorya ng edad - simula sa panahon ng mga bagong silang at sa buong buhay.
Ayon sa istatistikal na pag-aaral ng dalawang taon na ang nakalilipas, ang bawat ikalawang naninirahan sa planeta ay naghihirap mula sa isa o iba pang sakit ng oral cavity: ang pagkabulok ng ngipin ay nasa una, ang mga periodontal na sakit ay pangalawa. Ang mga ulser ng iba't ibang etiologies ay sumasakop lamang sa ikaapat na lugar sa hanay na ito, pagkatapos ng mga problema sa oncological.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng canker sores ay isang hindi malusog na diyeta na may hindi makatwirang mataas na porsyento ng mga asukal, pati na rin ang paninigarilyo at pag-inom ng alak. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng wastong kalinisan at kakulangan sa fluoride ay mga karagdagang salik, na karaniwang may negatibong epekto sa kalusugan ng bibig.
Mga sanhi mga ulser sa bibig
Walang maaaring maging isang solong dahilan ng pagbuo ng mga ulser sa oral mucosa. Ang problema ay maaaring mapukaw ng isang nakakahawang ahente, systemic na patolohiya, mekanikal o kemikal na nagpapawalang-bisa, mga alerdyi. Nangyayari din na ang dahilan ay hindi maaaring matukoy sa lahat. Kung isasaalang-alang natin ang isyu sa buong mundo, masasabi natin ang sumusunod: ang patuloy na paggawa ng salivary fluid ay lumilikha ng proteksiyon na hadlang para sa mucosal tissue, at anumang kadahilanan na nakakaapekto sa produksyon ng laway, ay maaaring magpapataas ng panganib ng mga ulser.
Ang mga sumusunod na dahilan ay itinuturing na pinakakaraniwan:
- Ang pagkakaroon ng isang microbial, viral o fungal pathogen;
- mekanikal na trauma sa loob ng pisngi, panlasa, dila, gilagid;
- kemikal o thermal effect sa mucosal tissues;
- paninigarilyo;
- matagal na paggamit ng ilang mga gamot, malakas na antibiotic therapy, radiation therapy;
- mga sistematikong sakit, pagkapagod, hypovitaminosis.
Sa maraming mga pathological na sitwasyon, ang mga ulser ay nagiging tanda ng isang malubhang sakit - halimbawa, stomatitis. Karagdagang tatalakayin natin ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga sugat sa mucosa na may kaugnayan sa isa o ibang sakit.
- Ang mucous stomatitis mouth ulcers ay sanhi ng fungal infection na Candida albicans. Ang sakit na ito ay nakakahawa at maaaring maisalin mula sa isang tao patungo sa isa pa - halimbawa, sa pamamagitan ng paghalik, paggamit ng mga kubyertos ng ibang tao, tasa at iba pa. Kadalasan ang sakit ay napansin sa pagkabata, laban sa background ng mahinang immune defense, hindi matatag na komposisyon ng mga flora sa oral cavity. Ang isang partikular na puwersa sa pagbuo ng fungal stomatitis ay ibinibigay ng matagal na paggamit ng mga antibiotics ng isang malawak na spectrum ng aktibidad. [1]
- Ang mga ulser sa bibig sa HIV ay pangunahing sanhi ng herpes simplex virus. Ang madalas at masakit na pag-ulit ng herpetic stomatitis ay katangian, kung minsan ay walang mga palatandaan ng pagpapatawad. Hindi gaanong madalas na bumuo at iba pang mga pathologies tulad ng ulcerative-necrotic gingivostomatitis na may progresibong kurso, agresibong periodontitis, talamak na hyperplastic candidiasis. Ang lahat ng mga sugat ng mauhog lamad at balat ay karaniwang nauugnay sa labis na mahinang aktibidad ng immune sa katawan at mabilis na impeksyon ng anumang sugat o depekto. [2]
- Ang mga ulser sa bibig sa syphilis ay sanhi ng aktibong aktibidad ng maputlang treponema, na maaaring nasa katawan sa domestic, sexual o intrauterine na paraan. Ang mga predisposing factor ay madalas na mga depekto sa mucosal, sakit sa gilagid, trauma sa bibig. [3], [4]
- Ang mga ulser sa bibig pagkatapos ng chemotherapy ay sanhi ng katotohanan na ang mga chemotherapy na gamot ay hindi lamang pumatay ng mga selula ng tumor, ngunit sa iba't ibang antas ay nakakapinsala sa malusog na istruktura ng katawan, kabilang ang mga selula ng oral mucosa. Ang side effect ng chemotherapy ay ang makaapekto sa ngipin, gilagid, salivary glands, oral mucous tissues. Laban sa background ng tuyong bibig, ang isang pangkalahatang pagbaba sa kaligtasan sa sakit ay madaling bumuo ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso.
- Ang mga ulser sa bibig sa bulutong-tubig ay nabuo ng aktibong herpes virus ng ikatlong uri (ang iba pang pangalan nito ay Varicella-zoster). Kapag pumapasok sa lymphatic at circulatory system, ang virus ay nagsisimulang dumami, at kapag ito ay umabot sa mababaw na balat at mucosal layer, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pantal na kilala ng lahat. Ang mga pagpapakita ng bulutong-tubig sa bibig ay tinatawag na enanthema. [5]
- Ang mga ulser sa bibig na may kanser ay nabuo laban sa background ng ilang mga precancerous na sakit. Ang mga ito ay Keir's erythroplasia, Bowen's disease, ulcerative at verrucous leukoplakia. Ang iba pang mga kadahilanan ay madalas na mga impluwensya sa trabaho, kakulangan ng retinol sa katawan. Ang mga sanhi na ito ay nagiging mga trigger at makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng isang neoplastic na proseso. [6], [7]
- Ang herpes sa bibig ay sanhi ng impeksyon sa virus na HPV. Ang sakit na ito ay nakakahawa rin at naililipat sa pamamagitan ng paghalik, pagdikit sa balat. Ang ulser ay hindi ang unang palatandaan ng herpes. Sa una, ang isang katangian ng bubble (tubercle) ay nabuo, na nagbubukas at nagbabago sa isang ulcerous defect. [8]
- Ang tuberculous ulcer sa oral cavity ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng causative agent - Koch's bacillus. Ang mga elemento ng ulcerative ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangalawang kalikasan, dahil lumilitaw ang mga ito dahil sa pagkalat ng impeksyon at ang mga lason nito mula sa bukas na nagpapasiklab na foci sa pamamagitan ng dugo at lymphatic systemic na mga landas. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa isang pulmonary form ng tuberculosis, kung gayon ang impeksiyon ay maaaring tumagos sa oral mucosa na may mga pagtatago ng plema. Ang form na ito ng ulcerative lesion ay hindi madalas na masuri, dahil kadalasan ang bacilli ni Koch ay namamatay sa kapaligiran ng oral cavity. [9]
- Ang mga ulser sa bibig na may namamagang lalamunan ay maaaring mangyari sa isang kumbinasyon ng mga nagpapaalab na proseso, na sa gamot ay tinatawag na stomatitis tonsilitis. Ang ganitong sakit ay madalas na pinukaw ng herpes virus, at ang pag-trigger ay isang matalim na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, avitaminosis, dystrophy o pisikal na pagkapagod. [10]
- Ang mga ulser sa bibig na may hepatitis ay nauugnay sa iba't ibang mga function ng organ na ito. Ang atay ay aktibong kasangkot sa mga proseso ng digestive at metabolic, lalo na, sa bitamina, elemento ng bakas, protina, metabolismo ng pigment, at gumaganap din ng isang kumplikadong antitoxic function. Sa sakit sa atay, ang mga glandula ng salivary ay maaaring hindi gumana, nangyayari ang hypovitaminosis, na kadalasang nagiging sanhi ng ulceration ng mucosa sa bibig. Kadalasan ang gayong patolohiya ay katangian ng talamak na kurso ng hepatitis. [11]
- Ang paglitaw ng mga ulser sa bibig pagkatapos ng mga antibiotic ay karaniwang nauugnay sa masyadong mahabang kurso ng antibacterial, na may paggamit ng masyadong malakas na mga gamot na may malawak na spectrum ng aktibidad. Parehong ang una at ang pangalawang dahilan ay humantong sa binibigkas na mga pagbabago sa komposisyon ng mga flora sa bibig. Pinipigilan ng mga antibiotics ang pag-unlad ng ilang mga uri ng mga kapaki-pakinabang na mikrobyo, na nagbibigay ng puwang para sa aktibidad ng oportunistiko at pathogenic na flora. Bilang isang resulta, ang isang nakakahawang proseso ng pamamaga ay bubuo, mas madalas ng fungal etiology.
- Ang mga ulser sa bibig sa chlamydia ay sanhi ng impeksyon sa Chlamydia pneumonia o Chlamydia trachomatis. Ang mga taong may genital at extragenital chlamydia lamang ang nagiging mapagkukunan ng impeksiyon. Ang causative agent ng impeksyon ay maaaring mapunta sa oral cavity sa panahon ng oral sexual intercourse sa isang taong may sakit, o sa pamamagitan ng pagdila sa mga daliri na kontaminado ng pathologic secretions. Ang mga bata ay maaaring magkasakit intrapartum, sa panahon ng panganganak, kung ang babae ay nahawaan ng chlamydia.
Kung lumilitaw ang mga sugat sa bibig pagkatapos ng paghalik, ito ay nagpapahiwatig ng isang malinaw na nakakahawang sakit, tulad ng herpes virus o candidiasis. Sa sitwasyong ito, mahalagang tratuhin ang parehong kasosyo.
Ang mga nakahiwalay na ulser na matatagpuan lamang sa oral cavity, nang walang iba pang mga pathological sign, sa karamihan ng mga sitwasyon ay dahil sa impeksyon sa viral, o isang paulit-ulit na anyo ng aphthous stomatitis.
Kung may mga sintomas sa labas ng oral cavity, mga pantal sa balat, lagnat, kung gayon ang ganitong kondisyon ay nangangailangan ng ipinag-uutos na karagdagang mga diagnostic.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang isa o isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan ay nagdaragdag ng posibilidad ng mga elemento ng pathologic sa oral cavity:
- paninigarilyo, pagnguya ng tabako;
- pag-abuso sa alkohol;
- Kakulangan ng sapat na pangangalaga sa bibig at ngipin, pagsusuot ng mga pustiso, hindi tamang paglalagay ng mga implant ng ngipin;
- ang pagkakaroon ng papillomavirus sa katawan, HIV;
- pulang squamous lichen planus;
- talamak na panghihina o talamak na kahinaan ng immune system;
- Malnutrisyon na may mababang paggamit ng mga pagkaing halaman, kakulangan ng mga antioxidant at bitamina;
- metabolic disorder, endocrine disease, diabetes;
- oral dysbiosis;
- Regular o matagal na paggamot na may gamot;
- regular na pagkonsumo ng masyadong mainit, maanghang, acidic na pagkain.
Pathogenesis
Sa hitsura ng mga ulser sa bibig ay madalas na "masisi" ang impeksiyon. Ang causative agent ay maaaring staphylococci at streptococci, medyo mas madalas - mga virus, fungi, fusiform bacteria.
Ang mucosal tissue ng oral cavity ay madalas na gumaganap bilang isang entrance door para sa impeksyon, halimbawa, sa kaso ng mga pisikal na pinsala o karamdaman laban sa background ng pangkalahatang nakakahawang patolohiya. Ang pathogen ay pumapasok sa bibig sa pamamagitan ng droplet-aerogenic o alimentary (pagkain) na mga ruta mula sa mga taong may sakit o carrier. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon - halimbawa, na may pangkalahatang pagpapahina ng immune defense, o may mahinang paglaban ng mga mucosal tissues sa bibig, ang mga katangian ng sakit ng conditionally pathogenic at pathogenic flora ay makabuluhang pinahusay.
Ang isang mahalagang papel sa paglitaw ng mga ulser sa bibig ay gumaganap ng mga alerdyi, na maaaring mga alerdyi sa pagkain o gamot.
Depende sa pagkalat ng mga ulser, ang mga ito ay pathogenetically subdivided sa mababaw at malalim.
Mga sintomas mga ulser sa bibig
Ang mga fibrinous ulcer ay nangyayari pagkatapos ng pangunahing mga kaguluhan sa sirkulasyon ng dugo sa epithelium. Lumilitaw ang solong aphthae, na sakop ng isang fibrous na pelikula. Pagkatapos ng mga 1-2 na linggo, nangyayari ang epithelialization ng mga sugat, na kadalasang matatagpuan sa panloob na bahagi ng mga labi o sa transition zone ng folds.
Aphthous-necrotic ulcers na lumilitaw laban sa background ng pangunahing pagkasira ng epithelial, na sinamahan ng mga palatandaan ng dystrophy, nekrosis at necrobiosis ng epithelium. Ang ganitong problema ay madalas na matatagpuan sa mga taong may malubhang somatic pathologies o sakit sa dugo. Ang mga sugat ay maaaring halos walang sakit, madaling lumalim. Ang tagal ng proseso ng pagpapagaling ay nag-iiba mula 14 na araw hanggang 4 na linggo.
Ang mga grandular ulcer ay nangyayari kapag ang mga duct ng menor de edad na mga glandula ng salivary ay hindi gumagana. Ang sakit ay nangyayari sa glandular hypofunction, at ang mga depekto sa mucosal ay nabuo sa malapit sa mga glandula. Ang mga sugat ay medyo masakit, ang paggaling ay nagaganap sa loob ng 7-21 araw. Ang pag-ulit ng sakit ay hindi ibinubukod laban sa background ng isang matalim na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, mga pathology ng baga, mga relapses ng mga talamak na nakakahawang proseso.
Ang mga deforming ulcers ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso, ang mga sugat ay may patuloy na katangian. Ang epithelialization ay mabagal, na may iba't ibang antas ng pagpapapangit ng tissue.
Ang mga ulser sa bibig ay nag-iiba sa hitsura at laki, depende sa maraming mga kadahilanan at sanhi. Maaari silang makaapekto sa halos anumang bahagi ng oral mucosa, kabilang ang mga labi.
Ang mga unang palatandaan ay madalas na ipinahayag sa hitsura ng limitadong edema at pamumula ng mucosal tissue, kung minsan ay nabuo ang mga tubercle o paltos, na kalaunan ay nagbabago sa higit pa o hindi gaanong masakit na mga ulser.
Sa pangkalahatan, ang isang ulser ay maaaring mailalarawan bilang isang depekto na nabuo sa mga mababaw na tisyu ng oral cavity kapag ang itaas na cellular layer ay nawasak. Karamihan sa mga ulser ay may mapupulang kulay, ngunit mayroon ding mapuputi at kulay-abo na mga sugat, ang kulay nito ay dahil sa pagkakaroon ng mga patay na selula sa gitnang bahagi, o mga particle ng pagkain. Ang ilan sa mga elemento ng pathological ay tumataas sa ibabaw, maaaring puno ng likidong nilalaman tulad ng mga paltos. Ang pangkalahatang pagsusuri sa oral cavity ay hindi nagpapakita ng iba pang mga abnormalidad, o may mga palatandaan ng pamamaga ng gilagid, dila, tonsil, atbp.
Sa benign na kurso ng proseso, ang sakit ay karaniwang naroroon hanggang sa kumpletong epithelialization ng depekto. Ang mga masakit na sensasyon ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkawala ng gana: ang pasyente ay nawalan ng timbang sa katawan, nagiging mahina, matamlay, magagalitin.
Ang ilang mga sugat ay may posibilidad na maulit.
Maaaring kabilang sa mga karagdagang sintomas ang sumusunod:
- nasusunog na pandamdam, pangangati;
- nadagdagan ang produksyon ng laway;
- mabahong hininga;
- Hyperthermia (hanggang 38-39°C);
- pampalapot, pananakit ng kalapit na mga lymph node.
Kung lumitaw ang mga karagdagang masakit na palatandaan, o kung ang ulser ay hindi gumaling sa loob ng isang linggo, dapat kumonsulta sa isang medikal na propesyonal.
Mga ulser sa bibig sa mga matatanda
Ang pangangati at ulceration ng oral mucosa sa mga matatanda ay maaaring maiugnay sa iba't ibang mga sanhi at sakit. At mas karaniwan ay stomatitis, candidiasis, herpes at leukoplakia. Ang mga pagpapakita ng bawat sakit ay magkakaiba, pati na rin ang paggamot, kaya hindi inirerekomenda na tumanggi na pumunta sa doktor. Dapat itong isaalang-alang at ang katotohanan na maraming mga pathologies ang may kakayahang makakuha ng isang talamak na kurso. Samakatuwid, mas maaga kang gumawa ng aksyon, mas magiging mabuti ang pagbabala.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng mga ulser sa mga matatanda ay ang mga sumusunod:
- pag-aalis ng mga pangkalahatang sintomas (sakit, pagkasunog, hyperthermia);
- Pinabilis ang pagpapagaling ng mga sugat, pinipigilan ang pagdami ng mga pathogen;
- pagtanggal ng sanhi ng patolohiya.
Obligado na pumili ng angkop na diyeta, kung kinakailangan - pagwawasto ng kagat (o pustiso), therapy ng mga magkakatulad na sakit, kalinisan ng oral cavity (neutralisasyon ng umiiral na foci ng impeksiyon).
Mga ulser sa bibig sa pagbubuntis
Ang pagdadala ng sanggol ay isang panahon ng makapangyarihang hormonal restructuring sa babaeng katawan, na nagtuturo sa lahat ng pwersa nito upang mapanatili ang fetus, upang matiyak ang posibilidad na mabuhay nito. Sa panahon ng pagbubuntis, ang aktibidad ng immune system ay bumababa, na kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso, kabilang ang sa oral cavity.
Ang pagpapababa ng immune protection ng mga doktor ay isinasaalang-alang ang pangunahing nakakapukaw na kadahilanan, dahil mayroong isang pagsugpo sa mga natural na mekanismo ng pagtatanggol na maaaring tumugon nang hindi tama sa mga tisyu ng pangsanggol, huwag tanggapin ang mga ito. Ang lahat ng ito ay nagbibigay ng impetus sa pag-activate ng multiplikasyon ng mga oportunistikong flora at ang pagbuo ng ulcerative inflammatory foci.
Ano ang dapat gawin ng isang ina sa hinaharap upang maprotektahan ang kanyang sarili mula sa gayong problema?
- Kontrolin ang estado ng digestive tract, piliin ang tamang diyeta.
- Tanggalin ang mga produkto ng harina at matamis.
- Iwanan ang masasamang gawi (na sa pagbubuntis ay walang sinasabi).
Ang self-medication ay dapat na ganap na ibukod: ang mga gamot ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor na nakakaalam ng "kawili-wiling posisyon" ng pasyente.
Mga sugat sa bibig ng sanggol
Kapag lumitaw ang ulcerated foci sa loob ng oral cavity ng bata, kanais-nais na makipag-ugnayan kaagad sa iyong lokal na pediatrician, o isang pediatric dentist. Ang problema ay maaaring lumitaw para sa iba't ibang mga kadahilanan. Kaya, ang "salarin" ay madalas na nagiging gingivitis, stomatitis, thrush, pati na rin ang bulutong-tubig, mga allergic na proseso at hypovitaminosis.
Halos anumang uri ng ulser ay nagbibigay sa sanggol ng isang malinaw na kakulangan sa ginhawa, at ito ay kapansin-pansin: ang mga bata ay tumangging kumain, natutulog nang hindi mapakali (o hindi natutulog), nagpapakita ng pagkamayamutin, pag-iyak, mainit ang ulo.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng problema ay isinasaalang-alang ng mga doktor ang matagal na paggamot sa droga, na lubhang nagpapahina sa immune system: pinag-uusapan natin ang pagkuha ng mga antibiotic o corticosteroid na gamot, chemotherapy. Sa napakabata na mga bata, ang mga ulser ay maaaring lumitaw dahil sa pagngingipin: sa panahong ito, ang mga mucous tissue ay partikular na sensitibo, at ang sanggol ay "hinihila" sa bibig ang lahat ng bagay na nahuhulog sa kanyang kamay.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga ulser sa bibig ay bihirang maging mapanganib, palaging mas mahusay na simulan ang paggamot sa oras. Samakatuwid, hindi nagkakahalaga ng pagkaantala ng pagbisita sa doktor.
Mga yugto
Ang isang oral ulcer ay may ilang mga yugto ng pag-unlad:
- Talamak na yugto: ang sugat ay isang depekto ng mucosal tissue, na may iba't ibang laki, hugis at lalim. Kadalasan ang ulser ay may bilog o hugis-itlog na pagsasaayos, malinaw na hyperemic at edematous na mga gilid.
- Ang proseso ng pamamaga ay bumababa: ang hyperemia at pamamaga ay bumababa, ang sugat ay nagiging patag, lumilinaw at gumagaling.
Mga Form
Ang mga ulcerative lesyon na ito ng oral cavity ay ang pinakakaraniwan:
- Ang aphthous stomatitis ay regular na lumilitaw ang mga puting ulser sa bibig, maliit ang laki at lalim. Ang kanilang lokasyon ay nag-iiba: sa itaas na palad, sa loob ng mga pisngi, sa mauhog na tisyu ng mga labi at dila. Ang mga gilagid ay karaniwang hindi kasama sa proseso. Ang ulser sa panlasa sa bibig ay kadalasang dumadaan sa loob ng isang linggo, ngunit pagkatapos ay maaaring lumitaw muli, dahil ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na kurso. Ang sugat sa dila ay medyo mas matagal, sa loob ng 7-10 araw, minsan hanggang dalawang linggo. Lalo na ang masakit ay itinuturing na mga sugat sa ilalim ng dila. Ang mga ulser sa pisngi sa bibig ay maaari ding mangyari sa isang paulit-ulit na anyo, na may regular na mga exacerbations mula minsan sa isang buwan hanggang 1-2 beses sa isang taon. Sa maraming mga pasyente, ang mga pag-ulit ay pana-panahon.
- Ang ulcerative gingivitis ay isang sakit kung saan lumilitaw ang isang ulser sa bibig sa gilagid, at ang proseso ng pamamaga ay kumakalat hindi sa lahat ng malambot na tisyu ng oral cavity, ngunit limitado sa tissue ng gilagid. Ang ulcerative gingivitis ay maaaring sinamahan ng lagnat, pangkalahatang kakulangan sa ginhawa, pagkahilo. Ang mga tisyu ng gingival ay dumudugo, namamaga, sumasakit. Kadalasan, ang ganitong sakit ay bunga ng catarrhal gingivitis, na hindi nagamot nang maayos.
- Ang nakakahawang proseso ng pamamaga ay kadalasang sinasamahan ng mga sintomas tulad ng mga ulser sa bibig at lagnat. Sa kasong ito, ang pinakakaraniwang sanhi ng ahente ay ang herpes virus, kung saan ang isang ulser sa bibig ay maaaring lumitaw sa labi (sa panlabas o panloob na bahagi). Ang ganitong virus ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng paulit-ulit na impeksiyon, na may mga sugat hindi lamang sa oral cavity, kundi pati na rin sa balat, mata at iba pa. Sa simula ng sakit, ang isang masakit na paltos ay nabuo, isa o higit pa, na kalaunan ay nagiging isang pantay na masakit na ulser.
- Ang mga canker sores ay mga kilalang ulser sa mga sulok ng bibig, ang hitsura nito ay maaaring nauugnay sa iba't ibang mga sanhi. Kaya, ang mga sugat ay nabubuo na may hypovitaminosis, na may matalim na pagpapahina ng immune system, na may sirang kagat. Sa karamihan ng mga kaso, ang problema ay nalulutas mismo pagkatapos ng ilang oras.
- Ang hyperthiform stomatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maraming maliliit na ulser, tulad ng herpetic rashes. Kung ang pasyente ay nagreklamo na ang ulser sa bibig na matatagpuan sa ilalim ng dila ay masakit, ito ay kadalasang tungkol sa ganitong uri ng sakit.
- Ang decubital ulcer sa oral cavity ay nabuo bilang isang resulta ng nakakapinsalang epekto sa oral mucosa ng isang pare-pareho na traumatic factor - halimbawa, kapag kuskusin gamit ang mga pustiso, orthodontic bracket, mga fragment ng ngipin, atbp. Sa una ay mayroong paglusot ng mababaw na layer ng mucosa. Pagkatapos ay sumali ang impeksiyon, nagsisimula ang nagpapasiklab na proseso. Ang pagbuo ng maputing purulent na plaka ay posible.
- Ang trophic ulcer sa oral cavity ay nabuo para sa alinman sa mga pathological na dahilan sa mga pasyente na nagdurusa mula sa decompensated form ng cardiovascular, pulmonary disease, pati na rin sa iba pang mga pathologies na sinamahan ng trophic disorder at lokal na neurovascular disorder. Ang mga trophic ulcer ay mas madalas na masuri sa mga matatandang pasyente.
- Ang molluscum contagiosum, isang sakit na nauugnay sa pag-activate ng impeksiyon ng fungal, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga mapuputing sugat na natatakpan ng isang plaka o pelikula. Ang mga ulser at amoy ng hininga ay nangyayari nang mas madalas sa pagkabata, laban sa background ng matagal na therapy na may antibiotics, o sa mga pasyente na may mahinang immune defense.
- Ang Wensan stomatitis ay isang nakakahawang patolohiya kung saan ang isang purulent na ulser ay nabuo sa bibig. Ang causative agent ay isang fusobacterium o spirochete. Sa simula ng nakakahawang proseso, ang pamumula ay sinusunod, ang malambot na mga tisyu ay nagsisimulang dumugo, ang pagtatago ng laway ay tumataas, ang temperatura ay tumataas, ang pangkalahatang kagalingan at gana ay nagdurusa. Pagkalipas ng ilang araw, ang mga purulent na ulser na may maberde-kulay-abo na plaka ay nabuo, na, kapag sinusubukang tanggalin, inilalantad ang isang dumudugo na sugat. Ang sakit ay mapanganib na may lumalalim na nekrosis ng mga tisyu sa mga kalamnan at maging sa mga buto.
- Ang oral tuberculosis ay maaaring pangunahin o pangalawa, hal. sa advanced pulmonary tuberculosis. Ang isang hugis-hiwa o bilog na sugat na may maluwag na mga contour ay nabuo: ito ay masakit, dumudugo, at ang mga kulay-abo-dilaw na nodule ay makikita sa lalim nito. Sa paglipas ng panahon, ang isang medyo malaking ulser sa bibig ay nabuo mula sa maraming mga elemento ng miliary, at ang proseso ay kumakalat sa dila.
- Ang isang traumatikong ulser sa bibig ay sanhi ng pinsala sa mauhog na tisyu - halimbawa, sa pamamagitan ng mekanikal na nagpapawalang-bisa (pustiso, splinter ng ngipin, atbp.). Kung hindi maalis ang naturang irritant, lalawak at lalala ang sugat. Huwag asahan na ang ulser mula sa pustiso sa bibig ay gagaling sa sarili nitong: ang mucosa ay hindi maaaring "masanay" sa patuloy na pangangati, kaya kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista at iwasto ang pustiso.
- Ang Xerostomia ay isang pathological na kondisyon na dulot ng pagbawas sa produksyon ng laway ng mga gland na kasangkot. Ang permanenteng pagkatuyo ng mucosa ay nagdudulot ng maraming hindi kanais-nais na mga sintomas: kabilang dito ang mga problema sa pagsasalita at paglunok, tuyong bibig at mga ulser, na partikular na binibigkas sa linya ng gilagid. Ang diagnosis ng xerostomia ay maaaring gawin ng isang dentista.
- Ang Seton's aphthosis ay isang uri ng paulit-ulit na stomatitis. Ang mga aphotic ulcers ng oral cavity ay matatagpuan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na sakit, ngunit sila ay gumaling sa loob ng ilang linggo. Ang mga pag-ulit ay madalas: hanggang anim na beses sa isang taon. Ang Aphthae ay karaniwang natatakpan ng isang fibrinous film, may posibilidad na lumalim. Pagkatapos ng epithelialization, isang peklat ang nabuo sa lugar ng sugat.
- Ang necrotic form ng gingivostomatitis ay talamak at kumakatawan sa isa sa mga variant ng viral infection. Ang pasyente ay may madugong mga ulser sa bibig: ang ilalim ng mga sugat ay dumudugo, ang mga gilagid ay mukhang namamaga. Tulad ng thrush, ang masamang hininga ay posible. Gayunpaman, kung sa candidiasis ito ay maasim, sa kasong ito ito ay may bulok na tinge. Ang mga pulang ulser sa bibig ay maaaring sakop ng isang maberde na plaka. Ang kanilang pinakakaraniwang lokalisasyon ay ang panloob na ibabaw ng pisngi, tonsil at palatine palate.
- Ang ulcerative sore throat ay isang hindi tipikal na pamamaga ng palatine tonsils, kung saan ang mga ulser ay nabuo sa mucous tissue. Ang causative agent ay isang impeksyon sa fusospirochete, ngunit kung minsan ang coccal flora ay nakahiwalay din. Ang mga pasyente ay nagrereklamo na ang lalamunan ay masakit at mga ulser sa bibig o sa mga tonsil. Maaaring may mabahong amoy at tumaas na paglalaway.
- Ang kanser sa bibig ay isang malignant na proseso na kinasasangkutan ng mga labi, panloob na ibabaw ng pisngi, pharynx, tonsil, salivary apparatus. Ang pinaka-halatang senyales ng sakit ay ang di-nakapagpapagaling na itim na ulser sa bibig, pagkawala ng sensasyon, pamamanhid ng dila o labi. Ang pangunahing kadahilanan ng panganib dito ay masamang gawi: paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol.
- Sa oral syphilis, ang mga malignant na proseso ay maaaring lumitaw na walang sakit na mga ulser sa bibig. Ang mga ulser ay maaaring matatagpuan nang isa-isa o maramihang, mas madalas ay may anyo ng isang bilugan na elevation na may diametric na sukat na hanggang 5-10 mm. Ang Shankr ay hindi sinamahan ng sakit, ang sentro nito ay madaling kapitan ng necrotization: nabuo ang isang bunganga, na natatakpan ng isang dilaw na kulay-abo na mamantika na pelikula. Parehong syphilis at malignant na mga bukol ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaki ng cervical, mandibular at occipital lymph nodes.
Psychosomatics para sa mga ulser sa bibig
Ang mauhog lamad sa bibig ay madalas na nagiging salamin ng "kagalingan" ng lahat ng mga organo at sistema sa katawan. Ang mauhog na tisyu ay patuloy na apektado ng iba't ibang mga panlabas na kadahilanan, kadalasang pathogenic sa kalikasan, kung saan ang sistema ng depensa, na tinatawag na kaligtasan sa sakit, ay hindi makayanan.
Sa ngayon, ang mga ulcerative lesyon ng mucosa ay isinasaalang-alang ng maraming mga espesyalista mula sa isang pangkalahatang pananaw, dahil walang sinuman ang nag-aalinlangan na ang mga naturang proseso ng pathological ay malapit na nauugnay sa mga pagbabago sa katawan sa kabuuan. Ang mekanismo ng pag-trigger ay maaaring isang tiyak na sakit ng anumang organ, pati na rin ang mga metabolic disorder, malfunction sa cardiovascular, digestive, hematopoietic system. Malaking impluwensya at mga hindi kanais-nais na kadahilanan tulad ng mga nakababahalang sitwasyon, sikolohikal na trauma, talamak na pagkapagod. Ang lahat ng aming ipinahiwatig, ay direktang nauugnay sa pagsugpo sa lokal at pangkalahatang immune defense. Mahalagang tuklasin at tukuyin ang mga salik na ito, na makakatulong sa pagbuo ng tamang therapeutic at preventive na taktika.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang kakulangan ng napapanahong mga hakbang sa paggamot sa hitsura ng mga ulser sa bibig ay maaaring humantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon. Halimbawa, ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ay maaaring ang mga sumusunod:
- impeksyon, suppuration ng ulcerous at erosive na mga sugat;
- nabalisa na proseso ng pagnguya, kawalan ng gana sa pagkain, na, sa turn, ay negatibong nakakaapekto sa buong digestive tract (may pagtatae, paninigas ng dumi, may kapansanan sa panunaw);
- pagkamayamutin, psycho-emosyonal na kawalang-tatag, pagkagambala sa pagtulog.
Siyempre, kung minsan ang problema ay nawawala sa sarili nitong, kahit na walang anumang paggamot.
Ngunit kung sa loob ng mahabang panahon ay hindi pumasa sa ulser sa bibig, o pinalubha, o sinamahan ng iba pang mga masakit na sintomas, kung gayon ang konsultasyon sa isang doktor ay dapat na sapilitan. Una sa lahat, dapat na alertuhan sa mga kasamang palatandaan:
- pagpapalaki ng submandibular lymph nodes;
- rashes, paltos;
- dugo na lumalabas sa mga ulser;
- pagtaas ng temperatura.
Ang alinman sa mga sintomas na ito na sinamahan ng ulcerative lesions ng oral mucosa ay isang dahilan upang magpatingin sa isang espesyalista - tulad ng isang dentista o general practitioner - sa lalong madaling panahon.
Diagnostics mga ulser sa bibig
Sa unang yugto ng diagnostic, tinatanong ng doktor ang pasyente tungkol sa kanyang estado ng kalusugan, mga umiiral na sakit, at mga sintomas na bumabagabag sa kanya ngayon. Maaaring hindi gaanong mahalaga ang impormasyon tungkol sa mga gawi sa pandiyeta, aktibidad sa trabaho, masasamang gawi. Dapat malaman ng doktor kung walang pagkakalantad sa alinman sa mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang ulcerous na proseso sa bibig. Bilang karagdagan, kinakailangan upang mangolekta ng isang anamnesis ng sekswal na buhay ng pasyente.
Ang susunod na hakbang ay ang pagsasagawa ng pisikal na pagsusuri, na may malapit na inspeksyon sa bibig, balat, mata, at kung minsan ang mga ari (kung pinaghihinalaan ang isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik).
Kung kinakailangan, inireseta ng doktor ang mga pagsusuri sa dugo, pagtatanim o biopsy ng mga nasirang tissue. Ang ganitong pangangailangan ay lumitaw kung ang espesyalista ay nakakita ng ilang kahina-hinala o hindi malinaw na mga palatandaan na nangangailangan ng paglilinaw sa laboratoryo. Para sa ibang mga pasyente, ang mga naturang pagsusuri ay hindi sapilitan.
Ginagawa ang instrumental diagnosis kapag ang mga sanhi ng mga ulser ay pinaghihinalaang mga sistematikong sakit.
Iba't ibang diagnosis
Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay minsan mahirap, dahil ang mga ulser sa bibig ay maaaring maging tanda ng isang bilang ng mga sakit, at maging ang mga malubhang sakit tulad ng tuberculosis, human immunodeficiency virus, syphilis. Kung ang tuberculous at syphilitic ulcers ay may sariling katangian, na agad na makikilala ng practitioner, kung gayon ang mga pasyente na may HIV ay kadalasang nagkakaroon ng ordinaryong thrush o stomatitis, na may karagdagang mga komplikasyon sa anyo ng malalim na pagguho. Dapat itong isipin na sa mga seryosong pathologies, ang pinsala sa mucosal tissues ay hindi lamang malalim: ang proseso ay maaaring kumalat sa bone tissue inclusive.
Paggamot mga ulser sa bibig
Depende sa sanhi ng hitsura, ang iba't ibang uri ng mga ulser ay nangangailangan ng ibang diskarte sa paggamot. Dapat munang suriin ng doktor ang mga sugat, magsagawa ng pagsusuri sa bacteriological at pagkatapos lamang magreseta ng ilang mga therapeutic procedure. Para sa pangmatagalang di-pagpapagaling at talamak na mga proseso ay kinakailangang inilapat ang mga hakbang upang palakasin ang immune system, inireseta bitamina.
Ang mga pamamaraan ng paggamot ay dapat na komprehensibo, ang panlabas na paggamot ay kinumpleto ng pangkalahatan, sistematikong paggamot. Ang tulong ng isang siruhano ay kinakailangan lamang sa malalim, napapabayaang masakit na mga proseso.
Ang paggamot sa mga impeksyon sa bacterial ay palaging sinamahan ng antibiotic therapy: ang mga gamot ay pinili ayon sa causative agent ng sakit. Ang mekanikal na pinsala sa mucosa ay gumagaling nang mag-isa, sa kondisyon na ang nakakapinsalang kadahilanan ay tinanggal (sirang ngipin, hindi wastong pagkakabit ng mga pustiso, masyadong mainit na pagkain, atbp.). Sa stomatitis at herpes ay inireseta din ang paggamot na naaayon sa mga sakit.
Depende sa impeksiyon na nag-udyok sa hitsura ng mga ulser, inireseta ang mga antifungal agent (Fluconazole, Ketoconazole), antimicrobial (Stomatidine, Chlorhexidine, Inhalipt), atbp. Ang mga espesyal na pampadulas, tulad ng mga gel, ay ginagamit upang mapawi ang sakit.
Ang mga pasyenteng may tuberculosis o syphilis ay ginagamot ng systemic therapy, at ang mga pasyente ng HIV ay dinadagdagan ng mga gamot na antiviral.
Mga gamot na maaaring ireseta ng iyong doktor
- Analgesics, anesthetic na gamot:
- Ang Anesthesin sa mga tablet ay isang lokal na pampamanhid analgesic, na mabilis na pinapawi ang masakit na mga sensasyon. Ang mga ulser ay dinidilig ng durog na pulbos na nakuha mula sa mga tabletang Anesthesin. Pinapayagan din na gamitin ang parehong lunas sa anyo ng pamahid. Dalas ng aplikasyon - tatlong beses sa isang araw. Kung ang isang allergy sa gamot ay nabuo, ang paggamit nito ay itinigil.
- Hexoral tablets - isang epektibong antibacterial anesthetic, ang pagkilos nito ay dahil sa mga aktibong sangkap na chlorhexidine at benzocaine. Ang mga tablet ay niresorb sa likod ng pisngi o sa ilalim ng dila, hindi hihigit sa walong piraso bawat araw, isang piraso sa pagitan ng 2 oras. Ang mga tablet ay kontraindikado sa mga batang wala pang apat na taong gulang. Mga posibleng epekto: pamamanhid ng dila, pagbabago sa panlasa, nababaligtad na pagkawalan ng kulay ng mga mucous membrane.
- Lidocaine asept spray - isang lokal na anesthetic na gamot, na maingat na ginagamit at kung maaari sa kaunting dosis. Pinakamainam na magsagawa ng 1-2 iniksyon bawat araw. Mag-ingat: maaaring mangyari ang allergic reaction.
- Mga antiseptiko, anti-namumula na gamot:
- Sprays - Ingalipt, Hexoral - ay paraan ng pinagsamang aksyon. Bago gamitin, ang bibig ay banlawan ng maligamgam na tubig, pagkatapos ay patubigan ang apektadong lugar ng mucosa, tatlo o apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay karaniwang 1-1.5 na linggo. Ang mga paraan ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, kaya ang unang paggamit ay dapat maging maingat.
- Ang Holisal gel para sa oral cavity ay may anti-inflammatory, analgesic at antiseptic properties. Ang gel ay inilapat sa apektadong lugar at malumanay na kuskusin sa loob ng dalawang minuto. Ulitin dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw. Huwag kumain o uminom ng kalahating oras pagkatapos ng pamamaraan. Sa ilang mga pasyente, ang gel ay maaaring maging sanhi ng pangangati ng mucosa, na isang dahilan upang kanselahin ang gamot.
- Ang Ingafitol - isang koleksyon ng panggamot na ginagamit para sa mga banlawan ng bibig: 2 kutsara ng mga hilaw na materyales ay ibinuhos ng 200 ML ng tubig na kumukulo, tinatakpan ng isang takip, pinananatili hanggang sa paglamig. Pagkatapos ang pagbubuhos ay sinala at ginagamit para sa pagmumog, tatlo o apat na beses sa isang araw, pagkatapos kumain. Ang nagresultang lunas ay nakaimbak sa refrigerator nang hindi hihigit sa dalawang araw. Bago gamitin, dinadala ito sa isang mainit na estado.
- Ang Stomatidine ay isang solusyon ng hexetidine, isang kilalang antimicrobial at antiseptic agent. Gamitin para sa pagbanlaw ng oral cavity 2-3 beses sa isang araw, 15 ml bawat pamamaraan. Ang paglunok ng lunas ay hindi pinapayagan!
- Cameton spray batay sa chlorobutanol, camphor at menthol. Mayroon itong antiseptic at local anesthetic effect, binabawasan ang pamamaga. Ang spray ay maaaring gamitin sa mga bata mula sa edad na limang. Ang tagal ng therapy ay tinutukoy nang paisa-isa, ngunit hindi ito dapat lumampas sa 14 na araw. Dalas ng paggamit - hanggang apat na beses sa isang araw. Mga posibleng epekto: igsi ng paghinga, reaksiyong alerdyi, pangangati.
- Mga ahente ng antifungal, antiviral, antihistamine:
- Ang Zovirax ay isang antiviral agent sa anyo ng mga tablet at cream. Ito ay aktibong ginagamit upang gamutin ang mga ulser na sanhi ng herpes simplex virus. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa.
- Tavegil - antihistamine systemic agent. Itinalaga ang 1 tablet sa umaga at sa gabi, bago kumain. Mga posibleng epekto: pag-aantok, pakiramdam ng pagkapagod.
- Nystatin - mga tablet na may antifungal effect. Uminom ng isang tablet hanggang 4 na beses sa isang araw, therapeutic course ng 1-2 linggo. Ang gamot ay inireseta para sa paggamot ng mga matatanda at bata mula sa edad na anim na taon. Mga posibleng epekto: pagduduwal, isang pakiramdam ng kapaitan sa dila, mga phenomena ng photosensitization.
- Mga paghahanda na may epekto sa pagpapagaling:
- Ang langis ng sea buckthorn ay isang natural na lunas upang pasiglahin ang mga proseso ng reparative. Gamitin para sa aplikasyon sa mga ulser sa bibig, 3-4 beses sa isang araw, hanggang sa kumpletong pagbabagong-buhay ng mga tisyu. Mag-ingat: ang langis ay maaaring maging sanhi ng mga alerdyi.
- Proposol spray - antiseptiko, paghahanda sa pagpapagaling ng sugat sa anyo ng isang spray. Maaari itong gamitin ng mga matatanda at bata mula 12 taong gulang, 1-3 beses sa isang araw, depende sa kalubhaan ng proseso ng sakit. Tagal ng paggamot - hanggang sa isang linggo. Huwag gamitin ang lunas kung may allergy sa mga produkto ng pukyutan.
- Vinylin (isa pang pangalan - Shostakovsky balm) - isang lunas na may binibigkas na bacteriostatic, analgesic at healing properties. Karaniwan ang Vinilin ay inilalapat sa mga apektadong lugar isang beses sa isang araw, sa gabi. Tagal ng paggamit - hanggang 20 araw. Ang gamot ay mahusay na disimulado ng katawan, ang mga epekto ay hindi nakita.
Ano ang pag-cauterize ng ulser sa bibig?
Ito ang ginagamit mo sa pag-cauterize ng mga ulser sa bibig sa bahay:
- na may hydrogen peroxide;
- na may calendula tincture;
- na may propolis tincture;
- baking soda;
- may chlorhexidine;
- kasama si Miramistin.
Ang mga sugat ay ginagamot sa pointwise, sinusubukan na huwag makuha ang nakapaligid na malusog na mucosa. Ang pinakamainam na bilang ng mga paggamot ay 2-3 beses sa isang araw, hanggang sa patuloy na paggaling.
Tandaan na kung ang mga ulser ay hindi gumaling sa loob ng 10 araw, dapat kang humingi ng tulong sa isang medikal na propesyonal.
Mouthwash para sa mga ulser.
Ang maaasahan at epektibong mga remedyo sa bahay para sa mga ulser sa bibig ay mga mouthwash:
- baking soda solution (matunaw ang 1 kutsara ng baking soda sa 200 ML ng maligamgam na tubig);
- solusyon ng boric acid (maghalo ng 1 kutsarita ng lunas sa 150 ML ng tubig);
- solusyon ng hydrogen peroxide (ihalo ang 1 kutsarita ng peroxide sa 100 ML ng tubig);
- na may mahinang solusyon ng potassium permanganate (dapat makuha ang isang pinkish na kulay na likido);
- na may solusyon sa furacilin.
Ang ilang mga pasyente ay nagdaragdag ng ilang patak ng yodo, honey, aloe juice sa banlawan na likido. Bilang karagdagan, na may mga ulser ay epektibong banlawan ang oral cavity na may pagbubuhos ng chamomile, calendula, sage, decoction ng oak bark.
Mga pamahid at gel para sa mga ulser sa bibig
Para sa fungal, traumatic, viral at bacterial ulcers, madalas na inireseta ang topical application ng mga gel o ointment sa ibabaw ng sugat:
- Ang solcoseryl gel ay inilapat sa sugat sa isang manipis na layer, pagkatapos ng pretreatment ng ulser na may antiseptiko at pagpapatuyo gamit ang isang gauze napkin. Ang aplikasyon ay paulit-ulit hanggang tatlong beses sa isang araw. Pagkatapos ng bawat pamamaraan, huwag kumain, uminom at magmumog sa loob ng tatlong oras.
- Ang nystatin ointment ay inilapat nang may matinding pag-iingat upang maiwasan ang pagkuha ng produkto sa nakapalibot na tissue. Ang aplikasyon ay paulit-ulit sa umaga at gabi, nang hindi hihigit sa dalawang linggo. Mahalagang tiyakin ang fungal etiology ng mga ulser bago simulan ang paggamot.
- Ang Miconaz oral gel ay isang antifungal na paghahanda batay sa miconazole - ginagamit para sa paggamot at pag-iwas sa oral candidiasis. Ang gel ay pinahiran sa mga sugat sa bibig apat na beses sa isang araw, sa loob ng 1-2 linggo. Kinakailangang subukang panatilihin ang gamot sa oral mucosa hangga't maaari, dahil ang pagiging epektibo nito ay nakasalalay dito.
- Ang Lidohlor ay isang dental gel na may lokal na anesthetic effect. Ang gel ay inilapat sa mga sugat sa matinding sakit, upang mapawi ang mga negatibong sensasyon. Ang gamot ay nagpapakilala, walang antibacterial effect, kaya kinakailangan din na gumamit ng naaangkop na mga gamot.
- Ang Camistad gel ay isang paghahanda na may lidocaine at chamomile extract. Mayroon itong analgesic, anti-inflammatory at antimicrobial effect. Ang produkto ay inilapat sa apektadong lugar ng mucosa tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain, hanggang sa gumaling ang mga sugat.
- Ang acyclovir ointment ay isang antiviral agent na matagumpay na ginagamit para sa mga impeksyong dulot ng herpes simplex virus. Ang pamahid ay inilapat sa mga apektadong lugar ng mucosa sa isang manipis na layer, hanggang sa limang beses sa isang araw na may pagitan ng apat na oras. Ang pinakamababang tagal ng paggamot ay limang araw, at ang maximum ay sampung araw.
Langis ng carotolin
Ang carotolin ay isang paghahanda sa parmasya, na isang oil extract ng carotenoids mula sa rosehip berries. Ang mga karagdagang sangkap ay tocopherol, unsaturated fatty acids, atbp.
Ang langis ng carotolin ay ginagamit sa labas: direkta sa mga ulser maglapat ng ilang patak ng gamot at hawakan ng ilang minuto. Posibleng ilagay sa oral cavity turundas o maliliit na napkin na ibinabad sa langis.
Ang pamamaraan ay paulit-ulit ng tatlong beses sa isang araw, pagkatapos kumain. Ang huling oras ay dapat bago matulog. Ihinto ang paggamot pagkatapos na ang sugat ay ganap na gumaling.
Chlorhexidine
Ang mouthwash na may chlorhexidine - o, mas tiyak, ang 0.1% aqueous solution nito - ay madalas na inireseta para sa gingivitis, periodontitis, stomatitis, mucosal injuries at kahit namamagang lalamunan. Ang Chlorhexidine ay isang kilalang antiseptic, lubos na aktibo laban sa iba't ibang bacteria, protozoa at herpes virus. Ang gamot na ito ay magagamit sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan, ngunit ang aktibong sangkap ay dapat na pareho: chlorhexidine bigluconate.
Paano banlawan nang tama ang oral cavity gamit ang gamot na ito upang gamutin ang mga ulser? Banlawan muna ng ordinaryong tubig na inumin. Pagkatapos ay i-dial ang isang kutsara ng chlorhexidine at hawakan ang likido sa lugar ng nasirang mucosa, mga 30 segundo. Ang mga banlawan ay paulit-ulit ng tatlong beses sa isang araw. Pagkatapos ng bawat pamamaraan, huwag dagdagan ang pagsasanay sa pagbabanlaw ng tubig, uminom at kumain ng 60-120 minuto.
Hindi pinapayagan na lunukin ang solusyon sa paggamot. Ang kabuuang tagal ng paggamot sa gamot ay hindi hihigit sa tatlong araw.
Betadine
Ang Antiseptic Betadine ay isang panggamot na kumbinasyon ng yodo at polyvinylpyrrolidone, na may konsentrasyon ng aktibong yodo mula 0.1 hanggang 1%. Ang produkto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na hanay ng mga epekto, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga microbes, fungi, spores, protozoa at mga virus (sa partikular, human immunodeficiency virus).
Ang solusyon ay ginagamit para sa panlabas na paggamot ng mga sugat sa mucosa, pati na rin para sa paghuhugas ng oral cavity:
- ang mga sugat ay na-cauterized na may puro 10% na solusyon, 1-2 beses sa isang araw, pagkatapos kumain;
- banlawan ang panloob na ibabaw ng pisngi at gilagid 1% na solusyon: pre-diluted concentrated na gamot sa isang ratio ng 1:10, pagkatapos kumain, tatlong beses sa isang araw (ang huling oras - sa gabi).
Kung ang pasyente ay hypersensitive sa yodo, hindi maaaring magreseta ng Betadine. Dapat pumili ng isa pang ligtas na ahente ng antiseptiko.
Okay lang bang lagyan ng green ang ulcer sa bibig?
Ang solusyon ng berdeng brilyante, na ibinebenta sa anumang parmasya, ay nagpapatuyo ng mga sugat, pinabilis ang kanilang pagpapagaling, at sa parehong oras ay hindi nakakaapekto sa nakapaligid na tisyu. Ngunit maaari mo bang gamitin ang zelenka upang gamutin ang oral mucosa? Magagawa mo, ngunit napakaingat at maingat.
Ang solusyon ay direktang inilapat sa mga ulser, ganap na kulay ang mga ito. Ang paulit-ulit na paggamot ay isinasagawa lamang pagkatapos ng kumpletong pagsipsip ng produkto, kapag ang mga nasira at ginagamot na lugar ay nakakuha ng kanilang natural na kulay.
Para sa paggamot ng mga bata, ang alkohol na solusyon ng berdeng brilyante ay hindi kanais-nais na gamitin, mas mahusay na maghanap ng isang may tubig na analog ng gamot.
Furacilin
Ang solusyon ng Furacilin ay isang mahusay na lunas para sa paglaban sa mga mucosal ulcers sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad. Paano ihanda ang solusyon nang tama?
Ang mga tablet ng Furacilin ay hindi natutunaw sa tubig, kaya dapat itong pinainit, dahil sa ganitong paraan ang proseso ng paglusaw ay magiging mas mabilis. Para sa isang pasyenteng may sapat na gulang, dalawang tableta ang magiging sapat, at para sa isang bata - isa (bawat 200 ML ng tubig). Ang gamot ay durog, ibuhos ang mainit na tubig at ihalo nang mabuti hanggang sa ganap itong matunaw. Pagkatapos ang solusyon ay dapat na palamig sa isang mainit-init na estado at ginagamit upang banlawan ang oral cavity, pagkatapos kumain, hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw.
Pinapayuhan ng mga doktor ang pagpapalit ng mga banlawan na may furacilin at baking soda. Maaapektuhan nito ang mga sugat sa isang kumplikadong paraan, na magpapabilis sa paggaling.
hydrogen peroxide
Ang paggamit ng hydrogen peroxide upang mapupuksa ang mga ulser sa bibig ay isang recipe para sa katutubong gamot kaysa sa tradisyonal na gamot. Ito ay lalong mahalaga na gumamit ng hydrogen peroxide para sa fungal etiology ng sakit.
Narito kung paano gumagana ang pamamaraan:
- hugasan nang maigi ang kanilang mga kamay gamit ang sabon at tubig;
- balutin ang sumisipsip na koton sa paligid ng hintuturo at secure na may bendahe;
- ibabad ang may benda na daliri sa peroxide;
- punasan ang mucosa sa paraang mapupuksa ang puting plaka at gamutin ang lahat ng sugat.
Ang paggamot ay paulit-ulit ng ilang beses sa isang araw, hanggang sa isang matatag na pagpapabuti ng kondisyon.
Mga bitamina
Mayroong isang medyo matatag na bersyon ng katotohanan na ang mga ulser sa bibig ay lumilitaw bilang isang resulta ng isang hindi balanseng o hindi tamang diyeta. Kadalasan ang "mga salarin" ay mga kakulangan ng bitamina B-group, folic acid, pati na rin ang iron, zinc, selenium.
Sa kasanayan sa ngipin, malawakang ginagamit ang mga paghahanda na nagpapabuti sa pagpapagaling ng mga erosive at ulcerative lesyon, pagwawasto sa antas ng moisturization ng mucosa. Ang ganitong mga paghahanda ay naglalaman ng isang malaking proporsyon ng karotina at bitamina E: keratolin, sea buckthorn at rosehip oil.
Sa dumudugo na mga ulser, ang Dicumarol at Warfarin - mga antagonist ng bitamina K, pati na rin ang ascorbic acid, na may kakayahang antiscingotic, ay inireseta.
Paggamot sa Physiotherapy
Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay maaaring inireseta upang mapataas ang hindi tiyak na kaligtasan sa sakit sa talamak na herpetic stomatitis, candidiasis, ulcerative-necrotic stomatitis, herpes, contact o pamamaga ng gamot, cheilitis, aphthous stomatitis. Salamat sa naturang paggamot, ang mga panlaban ay nadagdagan, ang immunological reactivity ng katawan ay pinalakas, ang sympathetic-adrenal system at glucocorticoid na aktibidad ay pinasigla.
Ang pinakakaraniwang therapeutic procedure at pamamaraan na ginagamit ay:
- pangkalahatang galvanisasyon, galvanic collar (kurso ng 15-20 na pamamaraan);
- Pangkalahatang pag-iilaw ng ultraviolet (araw-araw o bawat ibang araw, hanggang sa 15-20 mga pamamaraan na may paulit-ulit na kurso sa loob ng 2-3 buwan);
- ultraviolet irradiation ng reflexogenic zone (dalawa hanggang limang biodoses na may pagitan ng 1-2 araw, para sa isang kurso ng paggamot - limang mga pamamaraan);
- electrophoresis na may dimedrol, calcium, pipolfen sa reflexogenic zone (sa kasalukuyang lakas ng 0.3-0.5 mA, tagal hanggang 20 minuto, therapeutic course ng 10-15 session);
- epekto ng ultrasound sa lugar ng cervical sympathetic nodes at ang projection area ng adrenal glands (tagal - 2-4 minuto, araw-araw, therapeutic course ng 10 session);
- electrophoresis ng magnesium sa collar zone (sa kasalukuyang lakas ng 6-16 mA na may karagdagang pagtaas ng 2 mA, therapeutic course hanggang sa araw-araw na 20 na pamamaraan para sa 6-16 minuto);
- electrophoresis na may magnesium (sa kasalukuyang lakas ng 10-15 mA, na may tagal ng session na hanggang 20 minuto at isang kurso ng paggamot na hanggang 15 na pamamaraan);
- electrophoresis na may bitamina B1, bromine, trimecaine sa reflexogenic zone (sa kasalukuyang lakas ng 0.3-3 mA, tagal ng pagkakalantad hanggang 20 minuto, na may therapeutic course na hanggang 15 na pamamaraan);
- pangkalahatang franklinization (10-15 araw-araw na paggamot hanggang 15 minuto);
- hydrotherapy, shower, radon, sulfide, iodobromic, sodium chloride bath.
Paggamot ng mga ulser sa bibig sa bahay
Ang paggamot ay pinakamainam na magsimula nang maaga hangga't maaari, dahil ang mga unang yugto ng mga ulser ay matagumpay na gumaling at sa bahay. Ang pangunahing bagay ay sundin ang ilang mga patakaran:
- iwasan ang paninigarilyo at mga inuming nakalalasing nang hindi bababa sa tagal ng paggamot;
- pansamantalang tanggihan ang maanghang, masyadong acidic at maalat na pagkain, pati na rin ang mga matamis;
- Maingat na obserbahan ang oral hygiene, magsipilyo ng ngipin 2-3 beses sa isang araw, banlawan ng inuming tubig pagkatapos ng bawat pagkain;
- Kung may mga bulsa ng pagkabulok o nakikitang mga deposito sa enamel ng ngipin, dapat kang bumisita sa isang dentista at alisin ang mga potensyal na panganib.
Sa ngayon, maraming iba't ibang paraan upang pagalingin ang mga ulser sa bibig sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, ang unang punto ng paggamot ay dapat na malaman ang sanhi ng problema, dahil pagkatapos ay posible na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa pinakamainam na pamamaraan ng therapy.
Mas mainam na lapitan ang isyu nang holistically: halimbawa, upang isangkot ang paggamot sa droga at dagdagan ito ng mga recipe ng katutubong gamot, homeopathic na mga remedyo at iba pa.
Folk treatment
Ang pagpapagaling ng mga ulser sa bibig ay maaaring makabuluhang mapabilis, kung kasangkot ka sa katutubong gamot. Hindi lihim na mayroong maraming mga remedyo - halimbawa, mga herbal na remedyo - na may mga katangian ng pagpapagaling ng sugat at anti-namumula. Kaya, kung ang mga ulser ay nasaktan at makagambala sa pagkonsumo ng pagkain, ipinapayo ng mga eksperto na gamitin ang mga sumusunod na recipe:
- Grate ang isang peeled na hilaw na patatas sa isang pinong kudkuran, ilapat ito sa nasirang mucosa sa loob ng limang minuto, pagkatapos ay dumura ito. Huwag kumain o uminom pagkatapos ng pamamaraan sa loob ng kalahating oras. Ulitin dalawang beses sa isang araw, para sa isang linggo.
- Maghanda ng malakas na berdeng tsaa na walang asukal, igiit hanggang lumamig. Gamitin upang banlawan ang bibig 4 beses sa isang araw, sa loob ng ilang araw nang sunud-sunod.
- I-chop o durugin ang 3-4 na mga clove ng bawang, ihalo sa dalawang kutsarita ng sariwang kefir. Ang nagresultang masa ay inilapat sa apektadong mucosa, hawakan ng ilang minuto. Ulitin dalawang beses sa isang araw.
- Gumawa ng makapal na lugaw ng baking soda at tubig, ilapat ito sa pagguho (pagkatapos kumain). Pagkatapos ng limang minuto banlawan ang panloob na ibabaw ng mga pisngi at gilagid ng maligamgam na tubig. Ulitin 3-4 beses sa isang araw.
- Maglagay ng isang maliit na halaga ng toothpaste sa ulser, hawakan ng limang minuto, subukang huwag hayaang makapasok ang laway sa sugat. Banlawan ng maligamgam na tubig. Ulitin ang pamamaraan 3-4 beses sa isang araw.
Herbal na paggamot
Mga bulaklak ng chamomile - isang mahusay na natural na anti-inflammatory agent, na makakatulong at ang hitsura ng mga ulser sa bibig. Kumuha ng 1 tsp. pinatuyong bulaklak, brewed sa 200 ML ng tubig na kumukulo at iwanan upang palamig. Pagkatapos ay magdagdag ng 1 tbsp. ng pulot sa pagbubuhos at gamitin para sa pagmumog 4 beses sa isang araw.
Ang Yarrow ay isang halaman na nakakatulong hindi lamang sa mga proseso ng ulcerative sa bibig, kundi pati na rin sa mga periodontal disease, gingivitis. Ang isang kutsara ng halaman ay brewed na may 200 ML ng tubig na kumukulo, igiit ang isang-kapat ng isang oras. Ginagamit para sa pagmumog hanggang apat na beses sa isang araw.
At isa pang epektibong recipe: kumuha ng 1 tbsp. bark ng oak, ibuhos ang 200 ML ng tubig at ilagay sa mababang init. Dalhin sa isang pigsa, pakuluan para sa 10 minuto, takpan ng takip. Alisin mula sa apoy at ipilit hanggang mainit. Gamitin ang decoction para sa gargling 5-6 beses sa isang araw.
Homeopathy
Bawat taon parami nang parami ang mas gusto ang homeopathy kaysa sa tradisyonal na gamot. Kadalasan ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga homeopathic na gamot ay mas ligtas, hindi nagiging sanhi ng mga side symptoms at maaaring gamitin kahit sa mga bata. At isa pang "trump card" na kahusayan, na nakamit dahil sa epekto ng homeopathy sa sanhi ng problema, hindi sa epekto.
Sa iba pang mga bagay, ang mga likas na paghahanda ay nagpapalakas sa paggana ng depensa ng katawan at pinipigilan ang pag-ulit ng sakit.
Mayroong ilang mga kilalang remedyo na kadalasang inireseta para sa paggamot ng mga ulser sa bibig:
- Borax - isang paghahanda ng sodium boric acid - pinabilis ang pagpapagaling ng sugat, tumutulong sa pag-regulate ng pagtatago ng laway, nagpapabuti sa panlasa ng pang-unawa. Napakahusay na pagpapagaling ng mga erosyon sa loob ng mga pisngi at sa mucosa ng larynx.
- Calium bichromicum - hindi mabibigo sa isang matinding nagpapasiklab na proseso sa oral cavity, na sinamahan ng pag-unlad ng malalim na mga ulser.
- Kalium muriaticum - pinabilis ang paghigpit ng mga ulser, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga mucous tissue.
- Arsenicum - angkop para sa paggamot ng mga maliliit na erosyon na sinamahan ng sakit at kakulangan sa ginhawa kapag kumakain.
Ang mga kumbinasyon ng mga homeopathic na remedyo ay posible - halimbawa, ang Borax ay matagumpay na pinagsama sa Mercurius. Sa pagsasanay ng bata, ang Arsenicum albumin at Acidum nitricum ay kadalasang inireseta.
Paggamot sa kirurhiko
Ang tulong ng siruhano ay hindi ginagamit sa lahat ng kaso ng mga ulser sa bibig. Bihira lang - halimbawa, kung hindi epektibo ang konserbatibong paggamot, o kung malignant ang proseso - kailangan ang operasyon.
Ang mga di-nakapagpapagaling at matamlay na ulser ay tinanggal sa pamamagitan ng pagtanggal: ang interbensyon sa kirurhiko ay tumatagal ng mga 10-15 minuto, gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Kung mayroong isang lokal na invasive na paglago na may malalim na pagtagos ng ulser, ang patlang ng kirurhiko ay nagiging mas malawak: kinukuha ng siruhano ang katabing tissue ng buto, na hindi nagalaw ng proseso ng pathological.
Ang operasyon para sa malignant na sakit ay isinasagawa lamang ng isang surgeon-oncologist sa mga kondisyon ng inpatient ng isang dalubhasang institusyon.
Pag-iwas
Ang mga sugat sa bibig ay lilitaw nang hindi gaanong madalas, o hihinto sa anumang abala, kung susundin mo ang mahahalagang rekomendasyong ito:
- isang buo at balanseng diyeta;
- Limitahan ang dami ng natupok na asukal, pinapaboran ang mga pagkaing nakabatay sa halaman;
- gamutin ang mga karies ng ngipin at iba pang mga sakit ng ngipin at gilagid sa isang napapanahong paraan;
- walang paninigarilyo, walang pag-abuso sa alkohol;
- maiwasan ang mga pinsala sa ngipin, dila, oral mucosa;
- napapanahong gamutin ang anumang mga nagpapaalab na sakit at mga proseso ng allergy, huwag kumuha ng antibiotics at iba pang mga gamot nang hindi kinakailangan, huwag mag-self-medicate;
- para pangalagaan ang iyong oral hygiene, magsipilyo ng iyong ngipin nang regular.
Pagtataya
Ang kalidad ng pagbabala ay nakasalalay sa paunang sanhi ng mga ulser, gayundin sa kung gaano kabilis at kalidad ng paggamot ang problema. Hindi gaanong mahalaga ang estado ng katawan ng pasyente, ang kanyang immune defense, ang lawak ng interbensyong medikal o surgical. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga mucosal ulcer ay gumagaling nang walang masamang epekto sa loob ng 1-4 na linggo, at ang kakayahan ng pasyente na magtrabaho ay hindi napinsala.
Kung ang pasyente ay dati nang dumanas ng stomatitis o mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at nagamot nang naaayon, maaari siyang mahawa muli sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang maysakit na kapareha. Sa kaso ng herpes, ang sakit ay maaaring manatiling tulog nang mahabang panahon at pagkatapos ay maging aktibo muli - halimbawa, kung ang immune defense ay humina.
Mapoprotektahan mo ang iyong sarili mula sa mga ulser sa bibig kung susundin mo ang mga tuntunin sa kalinisan, sundin ang isang malusog na pamumuhay, kumain ng magandang kalidad at malusog na pagkain, magsagawa ng ligtas na pakikipagtalik.