Mga uri ng streptoderma: mga sintomas at kakaiba ng kurso ng iba't ibang anyo ng sakit

Ang Streptoderma ay isang kolektibong termino na ginagamit ng mga doktor upang ilarawan ang iba't ibang uri at anyo ng patolohiya ng balat na dulot ng impeksyon ng streptococcal. Ang iba't ibang uri ng streptoderma ay may sariling mga sintomas ng katangian, mga tampok ng kurso at mga kondisyon ng pag-unlad. At dahil ang streptoderma ay itinuturing na isang sakit sa balat, ngunit ang mga kinatawan ng iba't ibang kasarian ay may sariling mga katangian ng balat, kung gayon kapag isinasaalang-alang ang predisposisyon sa paglitaw ng ilang mga uri ng sakit na streptococcal, ang mga pagkakaiba sa kasarian ay dapat ding isaalang-alang. Bagaman, walang alinlangan, ang mapagpasyang papel ay kabilang pa rin sa kaligtasan ng tao.

Ang mga sakit na pinagsama ng pangkalahatang terminong " streptoderma " ay maaaring magkakaiba sa pagkakaroon o kawalan ng isang exudative na ibabaw, mga katangian ng mga indibidwal na elemento ng pantal, ang laki ng pathological foci at ang bilis ng kanilang pagkalat, ang tagal ng paggamot, ang pagkakaroon o kawalan ng mga kadahilanan na nagpapalubha sa kurso ng sakit, atbp. Para sa kadahilanang ito, sa pag-uuri ng streptoderma, maaaring isaalang-alang ang ilang mga grupo ng streptoderma forming pathology at streptococcal combining.

Pagkakaroon ng exudate

Isinasaalang-alang ang iba't ibang uri ng streptoderma at ang kanilang mga pagpapakita, ang mga medikal na siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang impeksyon sa streptococcal sa ibabaw ng balat ay maaaring kumilos nang iba. Sa karamihan ng mga kaso, ang konseptong ito ay nagtatago ng isang sugat sa balat na may katangian na hitsura ng mga paltos na may maputik na madilaw-dilaw na likido sa ibabaw ng balat - phlyctena, sa paligid kung saan ang isang pulang gilid ng pamamaga ay sinusunod.

Ang ganitong uri ng sakit ay tinatawag na weeping streptoderma. Ang sakit ay mas karaniwan para sa mga taong may maselan na balat, ibig sabihin, para sa mga bata at kababaihan, gayundin para sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian na ang balat ay hindi naging magaspang sa araw at hangin.

Ang mga nagpapaalab na elemento na nabuo sa pamamagitan ng akumulasyon ng bakterya at ang kanilang mga basura, na may basa na streptoderma ay maaaring matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng katawan, kabilang ang mga fold ng kuko, sulok ng mga labi, perineum at maselang bahagi ng katawan, at oral cavity.

Ang ganitong uri ng streptoderma ay tinatawag na pag-iyak dahil sa hitsura ng mga paltos na puno ng likido sa katawan, na pagkatapos ay sumabog, na bumubuo ng pag-iyak. Kasunod nito, ang mga siksik na dilaw na crust ay nabubuo bilang kapalit ng mga pumuputok na paltos.

Sa mga taong may makapal at matigas na balat (madalas sa mga lalaki), ang streptoderma ay maaaring magpatuloy nang iba, katulad ng puting lichen. Sa ganitong uri ng sakit, ang maputi-puti o bahagyang pinkish na mga sugat ng regular o hindi regular na bilog na hugis, hanggang sa 5 cm ang laki, na natatakpan ng pagbabalat ng epidermis, ay lumilitaw sa balat. Ito ay dry streptoderma.

Tinatawag itong tuyo dahil walang umiiyak na ibabaw. Bukod sa kulay-abo-puti o kulay-abo-dilaw na pagbabalat na mga pelikula sa balat, walang iba pang mga pagpapakita ng impeksyon sa streptococcal. Sa madaling salita, ito ay streptoderma na walang paltos at magaspang na dilaw na crust.

Ang foci ng impeksyon sa dry streptoderma ay naisalokal pangunahin sa mukha at sa likod ng mga tainga, kaya ang sakit ay minsan ay tinatawag na simpleng lichen ng mukha. Ngunit hindi ito dapat malito sa puti (vitiligo) o pityriasis versicolor, ang mga causative agent na hindi streptococcus bacteria, ngunit fungi. Sa kabila ng ilang pagkakatulad sa mga manifestations, ang mga sintomas ng sakit ay may ilang mga pagkakaiba (para sa puti at pityriasis versicolor ng fungal pinagmulan, pangangati ay hindi tipikal, bukod pa rito, ang lokalisasyon ng huli ay bihirang nakakaapekto sa mukha o ulo). Ang causative agent ng sakit ay madaling matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa pag-scrape.

Ang medikal na pangalan para sa tuyong uri ng sakit sa balat na dulot ng streptococcus ay erythematous-squamous streptoderma. Ang ganitong uri ng patolohiya ay itinuturing na isang banayad na anyo ng sakit, dahil ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga mababaw na layer ng epidermis, na mas malamang kung ang balat ay magaspang at makapal.

Gayunpaman, ipinapakita ng mga istatistika na ang simpleng lichen ng mukha ay madalas na nasuri sa mga bata, kung ang kaligtasan sa sakit ng bata ay magagawang pigilan ang pagtagos ng impeksyon sa malalim na mga layer ng epidermis o ang sakit ay pinukaw ng isang maliit na bilang ng mga bakterya.

Ang pag-unlad ng sakit ay pinadali ng putuk-putok o tuyong balat ng mukha, na maaaring magdulot ng microcracks, hindi sapat na kalinisan, hindi sapat na pag-alis ng kahalumigmigan pagkatapos ng paghuhugas, lalo na bago lumabas. Sa pamamagitan ng microdamage, ang bakterya ay tumagos sa itaas na mga layer ng epidermis, kung saan bubuo ang proseso ng pathological.

Ang iba't ibang uri ng umiiyak na streptoderma

Sa pagtingin sa mga istatistika ng streptoderma, makikita ng isa na ang karamihan sa mga pasyente na may diagnosis na ito ay mga bata. Ang bilang ng mga rehistradong kaso ng streptococcal pyoderma sa mga batang wala pang 15 taong gulang ay tinatayang nasa 111 milyon. [ 1 ] Ang balat ng mga bata ay may sariling mga tampok na istruktura, kaya ito ay mas pinong at manipis. Ang lahat ng uri ng pinsala ay madaling lumitaw dito, at ang bakterya ay may kakayahang dumami hindi lamang sa mga mababaw na layer. Hindi nakakagulat na sa pagkabata, ang mga umiiyak na anyo ng sakit ay karaniwang nasuri.

Sa mga nasa hustong gulang, ang impeksyon sa balat ng streptococcal ay mas madalas na masuri, ngunit pinaniniwalaan na ang mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng parehong uri ng pag-iyak ng sakit, habang ang mga lalaki na may mas magaspang na balat ay mas malamang na magkaroon ng tuyong anyo.

Ang umiiyak na streptoderma, na kilala rin bilang umiiyak na streptococcal impetigo, ay ang pinakakaraniwang uri ng streptoderma sa mga taong may maselan, sensitibong balat. Kasama sa kategoryang ito ang mga bata at babae, bagaman kung minsan ang anyo ng sakit na ito ay maaaring masuri sa mga lalaki sa lugar ng kuko, mauhog lamad, at mga lugar na hindi gaanong magaspang na balat.

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pagbuo ng mga hiwalay na maliliit na spot ng maliwanag na kulay-rosas o pulang kulay sa balat, na sa loob ng ilang oras ay nagiging mga paltos na may nagpapasiklab na gilid. Ang transparent na exudate ay unang nakikita sa loob ng mga paltos, at ang mga paltos mismo ay nananatiling panahunan sa loob ng ilang panahon. Tila maaari silang sumabog sa anumang sandali, ngunit sa katotohanan, pagkatapos ng ilang oras, ang mga paltos ay nagiging mas malambot, at ang likido sa loob ng mga ito ay nagiging mas maulap at nakakakuha ng isang madilaw-dilaw na tint. [ 2 ], [ 3 ]

Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa paglutas ng problema. Ang mga paltos ay maaaring natuyo at bumubuo ng mga crust, o kusang bumukas (ang mga erosyon na may purulent na nilalaman ay makikita sa kanilang lugar). Ang mga pagguho ay humihigpit din, natatakpan ng isang crust, na bumabalat sa paglipas ng panahon, na nag-iiwan ng isang kulay-rosas na lugar. Pagkaraan ng ilang oras, nawawala ang lugar nang walang bakas.

Ang umiiyak na streptoderma, bilang ang pinakakaraniwang uri ng sakit na streptococcal na nakakaapekto sa balat, ay maaaring nahahati sa ilang mga subtype depende sa lokalisasyon ng pathological foci na may phlyctenas at ang likas na katangian ng sakit.

Isaalang-alang natin ang iba't ibang uri ng umiiyak na streptoderma mula sa punto ng view ng kanilang mga sintomas, lokalisasyon at mga katangian ng kurso ng sakit:

Slit impetigo

Ito ay isang uri ng streptoderma na naisalokal sa mga sulok ng bibig (iba pang mga pangalan: angular stomatitis). Ang sakit ay bubuo tulad ng anumang iba pang uri ng streptococcal impetigo. Sa una, ang pamumula at pangangati ay makikita sa mga sulok ng bibig, pagkatapos ay nabuo ang mga maliliit na hugis-itlog na paltos, pagkatapos nito ang masakit na mga bitak ay nananatili sa balat.

Karaniwang nabubuo ang crevice impetigo sa mga pasyente na nakasanayan na matulog nang nakabuka ang bibig, bilang isang resulta kung saan ang mga sulok ng mga labi ay patuloy na nabasa ng laway, gayundin sa mga may masamang ugali ng madalas na pagdila sa kanilang mga labi. Bilang isang resulta, ang istraktura ng epidermis ay nasira, ito ay nagiging maluwag, ang mga microdamage ay madaling lumitaw dito, kung saan ang impeksiyon ay tumagos.

Ang sakit ay mahirap gamutin dahil kapag gumagalaw ang mga labi, ang mga crust ay pumuputok, na nag-iiwan ng medyo malalim na mga bitak na tumatagal ng mahabang panahon upang gumaling. [ 4 ]

Ang crevice impetigo ay maaari ding ma-localize sa base ng mga pakpak ng ilong o sa mga sulok ng mata. Malapit sa ilong, ang sakit ay kadalasang bubuo laban sa background ng rhinitis (malamig o alerdyi), sa mga sulok ng mga mata, ang mga nagpapasiklab na elemento ay maaaring lumitaw sa mga taong may posibilidad na lacrimation.

Streptoderma na may erythema annulare

Ang ganitong uri ng streptoderma ay nakikilala sa pamamagitan ng pag-uugali ng phlyctema. Karaniwan, ang paglutas ng mga pormasyon na ito sa balat ay ipinahayag sa pamamagitan ng kanilang pagkatuyo, pagkatapos ay ganap na huminto ang paglaki ng paltos. Gamit ang annular form ng patolohiya, pagkatapos ng paglutas ng panloob na bahagi ng paltos, patuloy itong lumalaki sa kahabaan ng perimeter. Ang isang medyo malaking bilugan na inflamed focus ay nabuo na may tuyong crust sa gitna at maliliit na bula kasama ang tabas. [ 5 ]

Ang sakit ay may hindi lubos na malinaw na mekanismo ng pag-unlad, isang mahabang paulit-ulit na kurso (ang mga sugat ay maaaring mawala at pagkatapos ay muling lumitaw pagkatapos ng ilang sandali) at kadalasang bubuo laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit at endocrine disorder.

Ang patuloy na pamamaga ay malamang na isang tugon ng immune system sa pagsalakay ng mga dayuhang mikroorganismo, iyon ay, ito ay isang reaksiyong alerdyi, kung saan ang streptoderma ay medyo naiiba na may malalaking hugis-singsing na mga sugat, na medyo nakapagpapaalaala sa lichen planus sa yugto ng crusting.

Tulad ng para sa mga alerdyi, hindi sila nagiging sanhi ng streptoderma sa kanilang sarili, ngunit ang kanilang mga pagpapakita ng balat sa anyo ng mga pantal at pagbabalat ay isang predisposing factor na nagbubukas ng mga pintuan ng impeksyon nang malalim sa balat. Ang Streptoderma ay isang nakakahawang sakit, kaya nang walang pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente sa sugat (sa kasong ito, aktibong streptococcus bacteria), ang purulent na pamamaga ay hindi bubuo.

Bullous streptoderma

Ang ganitong uri ng streptoderma ay itinuturing na isa sa pinakamalubha at mapanganib. Ang katotohanan ay ang anumang uri ng streptoderma ay nakakahawa, ngunit sa kanyang bullous form ang panganib ng impeksiyon ay lalong mataas, dahil ang purulent na mga elemento ay medyo malaki. Ang mga kaso ng mga komplikasyon na may nakakalason na pagkabigla ay inilarawan. [ 6 ], [ 7 ]

Kung ang mga indibidwal na maliliit na paltos sa klasikong impetigo ay hindi partikular na nakakaabala sa mga pasyente, kung gayon sa bullous streptoderma ang mga elemento ay maaaring umabot sa 1-3 cm. Sa maingat na pagsusuri sa loob ng phlyctema (o sa halip bullae), makikita ng isang tao hindi lamang ang dilaw na nana, kundi pati na rin ang mga pagsasama ng pulang dugo. Ang mga bullae ay may posibilidad na tumaas ang laki at kusang bumukas sa paglabas ng mga purulent-bloody na nilalaman. Sa kanilang lugar, nananatili ang malalaking pagguho, na natatakpan ng mga brown crust, habang ang kanilang paglaki ay hindi tumitigil, na ginagawang katulad ng singsing na impetigo ang form na ito.

Sa bullous streptoderma, ang mga nagpapasiklab na elemento ay lumilitaw pangunahin sa mga paa't kamay: ang mga kamay ay kadalasang apektado sa lugar ng kamay, ang mga binti - sa mga paa at balat ng mga shins.

Sa ganitong anyo ng sakit na may malalaking bukas na lugar ng nasirang balat, may mataas na panganib na magkaroon din ng impeksyon sa staphylococcal, na nagpapalubha sa paggamot ng sakit sa pamamagitan ng pagbuo ng nana sa mga sugat. [ 8 ]

Streptococcal impetigo ng mga fold ng kuko (tourniole)

Nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakakahawang sugat ng balat sa paligid ng nail plate. Karamihan sa mga madalas na masuri sa balat ng mga daliri, ngunit maaari ring mangyari sa mga paa, lalo na kapag sila ay patuloy na moisturized (pagpapawis paa, nagtatrabaho sa goma bota o sa mataas na kahalumigmigan kondisyon), pati na rin kapag hangnails lumitaw at nasugatan.

Sa ganitong uri ng streptoderma, ang pamumula ng balat sa lugar ng fold ng kuko at kapansin-pansing sakit kapag pinindot ay unang sinusunod. Nang maglaon, ang isang siksik na paltos na may purulent-serous na mga nilalaman ay nabuo sa site ng pamumula, ang laki nito ay maaaring mag-iba. Matapos buksan ang paltos at alisin ang nana mula dito, nananatili ang isang lukab, na mayroong isang arcuate o hugis-kabayo na lukab. Nang maglaon, ang lukab ay humihigpit, na nag-iiwan ng isang patumpik-tumpik na lugar, na pagkatapos ay nawawala rin nang walang bakas. [ 9 ]

Ang mga tournioles ay karaniwang hindi nangangati, ngunit ang sakit ay maaaring maging kapansin-pansin hanggang sa pumutok ang paltos.

Intertriginous streptoderma

Ang ganitong uri ng umiiyak na impeksyon sa streptococcal ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga elemento ng pantal sa lugar ng diaper rash. Ito ay madalas na masuri sa mga maliliit na bata, ngunit maaari ring makaapekto sa napakataba ng mga matatanda, kaya ang labis na timbang ay maaaring isaalang-alang sa mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng ganitong uri ng streptoderma. Posible rin ang ganitong uri ng streptoderma sa mga pasyenteng nakaratay sa kama na dumaranas ng diaper rash dahil sa kanilang sapilitang posisyon. [ 10 ]

Ang foci ng sakit ay may isang napaka tiyak na lokalisasyon - ito ay mga fold ng balat sa lugar ng mga braso at binti, sa tiyan, sa ilalim ng mga glandula ng mammary, sa ilalim ng puwit, sa kilikili, sa singit. Sa punto ng pakikipag-ugnay sa mga lugar ng balat, ang pagtaas ng pagpapawis at pag-unlad ng prickly heat ay karaniwang nabanggit. Sa ilalim ng impluwensya ng kahalumigmigan, ang balat ay nagiging maluwag (maceration). Ang pagtaas ng kahalumigmigan at temperatura laban sa background ng mataas na pagkamatagusin ng mga nabanggit na lugar ng balat ay maaaring maglaro ng isang malupit na biro. [ 11 ]

Sa ibabaw ng naturang mga lugar, lumilitaw ang pangangati, hyperemia at ang pagbuo ng mga maliliit na bula, na pumuputok kapag kinuskos at nagiging masakit, mahirap na pagalingin ang mga pagguho.

Papuloerosive streptoderma

Isa pang pangalan: syphilitic impetigo. Ito ay may isang tiyak na pagkakatulad sa intertriginous form ng streptoderma, ngunit ito ay nasuri pangunahin sa mga sanggol.

Ang sakit ay nangyayari laban sa background ng diaper dermatitis (diaper rash), ang sanhi nito ay itinuturing na hindi tamang paggamit ng mga diaper at waterproof diaper. Ang isang bata ay maaaring hindi makalabas ng mga lampin sa loob ng maraming araw, sa kabila ng katotohanan na ang ilang mga magulang, upang makatipid ng pera, kahit na pinapalitan ang mga ito nang hindi regular. Ito ay maginhawa para sa mga magulang mismo, na nagliligtas sa kanila mula sa paghuhugas at hindi kinakailangang mga alalahanin, ngunit maaari itong magdulot ng malubhang pinsala sa bata. [ 12 ]

Ang sitwasyon ay medyo naiiba sa mga waterproof diaper. Maipapayo na maglagay ng karagdagang layer ng breathable na tela sa pagitan nila at ng balat ng sanggol, at ang mga naturang diaper ay dapat palitan pagkatapos ng bawat pagkilos ng pag-ihi, at hindi kapag walang tuyong lugar na natitira sa kanila.

Ang mga lampin at hindi tinatagusan ng tubig na mga lampin ay pumipigil sa pagsingaw ng likido mula sa ibabaw ng balat, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging mas maluwag at mas sensitibo sa mga irritant. At ang mga irritant ay maaaring pawis at natural na dumi (ihi at dumi ng bata, lalo na ang likido). Sa kasong ito, ang pangangati ay nangyayari nang pantay sa parehong mga bata na pinapasuso at sa "artipisyal na pinakain".

Minsan ang diaper dermatitis ay maaaring mangyari kahit na gumagamit ng mga cloth diaper kung ang mga ito ay hindi gaanong nalabhan mula sa mga sintetikong detergent. Sa kasong ito, ang pangangati ay mapupukaw ng isang reaksiyong alerdyi sa mga kemikal sa sambahayan.

Kapansin-pansin na sa mga bata na may exudative diathesis (hindi sapat na reaksyon ng katawan ng bata sa pinakamaliit na irritant, at kung minsan kahit sa mga ordinaryong impluwensya) ang diaper rash ay maaaring mangyari kahit na kapag naghuhugas ng banayad na mga produkto ng sanggol. Ang predisposisyon sa mga reaksiyong alerdyi at ang kanilang mga pagpapakita ng balat na may pagbuo ng mga erosive lesyon sa lugar ng pantal ay naglalagay ng mga naturang bata sa panganib para sa papuloerosive streptoderma, dahil ang streptococcus ay hindi natutulog at laging handa na tumagos sa mga lugar ng pinong balat na may mahinang immune defense. [ 13 ]

Ang papulo-erosive streptoderma ay madalas na tinatawag na syphilitic. Ang dahilan para dito ay ang hitsura sa balat sa lugar ng puwit, panloob at likod ng mga hita, sa perineum o scrotum sa mga batang lalaki ng hiwalay na mga seal na may isang mala-bughaw na pula na tint at isang sukat na kung minsan ay umaabot sa laki ng isang maliit na gisantes. Ang isang malinaw na tinukoy na nagpapasiklab na halo ng pulang kulay ay kapansin-pansin sa paligid ng mga papules. Ang ganitong mga pormasyon, mahirap hawakan, ay kahawig ng isang matigas na chancre na nabubuo na may syphilis.

Nang maglaon, ang mga vesicle na may purulent-serous na nilalaman ay lilitaw sa ibabaw ng mga papules. Ang phlyctenae ay kusang bumukas sa loob ng maikling panahon at ang masakit na pagguho na natatakpan ng mga crust ay nananatili sa kanilang lugar. Sa panahon ng proseso ng pagpapatayo, ang mga crust ay maaaring sumabog, na bumubuo ng mga bitak. Ang isang hangganan ng exfoliated epidermis ay makikita sa paligid ng mga elemento ng pagpapatayo.

Ang mabilis na pagbubukas ng phlyctemas at ang pagkakaroon ng nalutas na mga elemento ng scaling sa paligid ay nakikilala ang streptoderma mula sa syphilis. Bilang karagdagan, ang gayong mga pantal ay hindi lumilitaw sa mauhog na lamad, tulad ng karaniwang para sa impeksyon sa syphilitic.

Vulgar na streptoderma

Ito ay isang uri ng impeksyon sa balat na nailalarawan sa magkahalong impeksiyon, ibig sabihin, ito ay kumbinasyon ng streptococcal at staphylococcal impetigo. [ 14 ]

Ang sakit ay maaaring unang mapukaw ng isang halo-halong impeksiyon, dahil ang streptococci at staphylococci ay magkakasundo nang maayos sa ating balat, bilang mga kinatawan ng oportunistikong microflora. Ngunit sa ilang mga kaso, ang impeksiyon ng staphylococcal ay maaaring sumali sa ibang pagkakataon, kung ang sugat pagkatapos buksan ang phlyctena ay pinananatili sa mga kondisyong antiseptiko.

Sa kasong ito, ang sakit sa una ay bubuo bilang isang klasikong streptococcal impetigo, ngunit pagkatapos ay lumilitaw ang nana sa site ng binuksan na phlyctemas (lalo na ang katangian ng Staphylococcus aureus, kaya naman ang naturang streptoderma ay tinatawag na purulent), na naipon din sa ilalim ng bumubuo ng mga crust, na ginagawang mas malalim ang mga pagguho. Ang purulent streptoderma ay maaaring mag-iwan ng medyo malalaking lugar ng binagong balat na may mga depresyon, na pagkatapos lamang ng isang tiyak na oras ay magiging kapantay sa natitirang bahagi ng balat. [ 15 ]

Ang vulgar streptoderma ay maaaring ituring bilang isang kumplikadong variant ng impeksiyon, kung saan parehong apektado ang balat at mga follicle ng buhok. Ang Staphylococcus ay karaniwang tumagos sa foci ng streptococcal infection kapag scratching ang apektadong lugar, kung ang pasyente ay nakakaranas ng pangangati (madalas, ang mga bata ay scratch pimples, hindi napagtatanto ang mga kahihinatnan ng kanilang mga aksyon). Ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng pangangati at matinding pananakit sa mga nagresultang pagguho, isang mas mataas na panganib ng impeksiyon na kumakalat sa parehong balat at sa loob ng katawan na may pagtaas sa mga lymph node. [ 16 ]

Ano ang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit?

Ang Streptoderma ay isang sakit na maaaring mangyari sa banayad, katamtaman at malubhang anyo. Mahalagang isaalang-alang hindi lamang ang mga anyo ng streptoderma, kundi pati na rin ang mga katangian ng katawan ng pasyente. Ang mas mahina ang kaligtasan sa sakit ng tao, mas malala ang kurso ng sakit at mas mataas ang posibilidad ng pagbabalik.

Ang ilang mga uri ng streptoderma ay karaniwang nangyayari sa isang banayad na anyo. Nalalapat ito sa simpleng anyo ng streptococcal impetigo at iba't ibang siwang nito, na bihirang sinamahan ng pangkalahatang karamdaman. Ngunit ang mga bullous at purulent na anyo ng impeksyon sa streptococcal ay may posibilidad na maging malubha sa paglitaw ng mga bagong elemento ng pantal sa loob ng ilang linggo at kahit na buwan.

Ang sitwasyon ay pinalala din ng isang predisposisyon sa mga reaksiyong alerdyi, kung saan ang hyperemic foci ng impeksiyon ay maaaring medyo malaki sa laki at sinamahan ng karagdagang mga allergic rashes.

Sa ilang mga kaso, mayroong magkakasamang buhay ng iba't ibang anyo ng sakit. Halimbawa, ang isang tuyong anyo ng streptoderma ay nasuri sa mukha, at isang basang anyo sa likod, dibdib o mga braso.

Ang squamous (dry) na streptoderma at ang nabanggit na mga variant ng umiiyak na impeksyon sa streptococcal ay mga pagpapakita ng simpleng streptoderma, na sa dakong huli ay hindi nag-iiwan ng nakikitang mga depekto sa balat. Maaga o huli, ang mga sugat ay gumaling at maihahambing sa malusog na balat.

Ang isa pang bagay ay malalim na streptoderma, na tinatawag ding streptococcal ictim. Karaniwan, ang impeksyon sa streptococcal ay nakakaapekto lamang sa itaas na mga layer ng epidermis, ngunit sa malalim na anyo ng sakit, ang mga mas mababang layer nito ay apektado din (basal at spinous, ang tinatawag na layer ng mikrobyo, dahil sa dibisyon ng mga selula kung saan nangyayari ang pagbabagong-buhay ng balat).

Ang mga panlabas na manifestations ng sakit ay hindi gaanong naiiba mula sa klasikong impetigo, maliban na ang mga maliliit na elemento ay sumanib sa mas malalaking paltos, na pagkatapos ng pagbubukas ay umalis sa likod ng malaki at malalim na pagguho na natatakpan ng purulent-serous na mga dilaw na crust na may pagbabalat sa paligid. Pagkatapos ng pagpapagaling ng gayong mga pagguho, ang balat ay hindi ganap na nakabawi, kaya ang sakit ay nag-iiwan ng isang hindi magandang tingnan na bakas sa anyo ng mga peklat.

Kurso ng streptoderma

Tulad ng karamihan sa mga sakit, ang impeksyon sa balat ng streptococcal ay maaaring mangyari sa dalawang anyo: talamak at talamak. Ang Streptoderma ay isang nakakahawang sakit, sa paggamot kung saan nauuna ang systemic antimicrobial therapy. Kung, kahanay ng antibiotic therapy, ang mga hakbang ay hindi ginawa upang palakasin ang immune system o ang sakit ay hindi sineseryoso (marahil ito ay mawawala nang mag-isa), may pagkakataon na ang talamak na streptoderma, ang tagal ng paggamot na karaniwang mula 3 hanggang 14 na araw, ay magiging talamak.

Ang talamak na streptoderma ay may umuulit na kurso. Ang mga hindi aktibong bakterya ay nagpapatuloy sa kanilang nakatagong pag-iral sa mga sungay na layer ng balat at sa ibabaw nito, ngunit sa kaunting pagbaba sa mga depensa ng katawan, sila ay nagiging aktibo muli sa pagbuo ng mga bagong sugat (kung minsan sa site ng mga luma, kung minsan sa malapit).

Depende sa bilang ng mga pathogens na pumasok sa balat at ang estado ng immune defense, ang focal at diffuse streptoderma ay maaaring isaalang-alang. Ang focal type ng sakit ay mas katangian ng talamak na kurso. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga indibidwal na elemento o ang kanilang mga grupo sa katawan.

Ang diffuse streptoderma ay isang uri ng talamak na impeksiyon, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay mga sakit sa vascular ng mga binti (thrombophlebitis, varicose veins). Ang isang tampok na katangian ng ganitong uri ng streptoderma ay ang pagkakaroon ng isang infiltrate sa mga tisyu at systemic na pinsala sa malalaking lugar ng balat. Ang mekanismo ng pag-unlad ng nagkakalat na streptoderma ay nauugnay sa pangmatagalang trophic disorder (may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa balat, hypoxia ng dermis, metabolic disorder at innervation ng balat) na sanhi ng talamak na vascular at endocrine na sakit, hypothermia, pagkatapos ng erysipelas, atbp. [ 17 ]

Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng mga indibidwal na elemento ng pantal sa ibabaw ng hyperemic na balat, na kasunod na sumanib sa mas malalaking sugat. Ang balat sa kanilang paligid ay nananatiling namumula at namamaga na may hindi malusog na kinang. Sa ibabaw ng namamaga na balat, pagkatapos magbukas ang mga paltos, lumilitaw ang masakit na pagguho ng iba't ibang laki na may purulent crust.

Ang mga unang elemento na lumilitaw ay nawawala sa loob ng 10-12 araw, ngunit ang mga bago ay lumilitaw sa kanilang lugar, kaya ang talamak na yugto ay maaaring medyo mahaba.

Ang sakit ay may paulit-ulit na kurso, kaya ang pantal at paglusot ng indibidwal, medyo malalaking bahagi ng katawan ay maaaring mawala at pagkatapos ay muling lumitaw. Sa kasong ito, ang mas mababang mga paa't kamay ay pangunahing apektado sa lugar ng mga shins at mas mababang mga hita.

Anuman ang mga anyo at uri ng streptoderma, ang kanilang salarin ay isang impeksiyong streptococcal. At kung paano umunlad ang sakit ay depende sa estado ng immune system at sa mga hakbang sa paggamot na ginawa, na dapat kasama ang antimicrobial therapy at ang paggamit ng mga immunostimulant na nagpapataas ng functionality ng immune system, at samakatuwid ay ang mga panlaban ng katawan.