Mga uri at sintomas ng retinal angiopathy

Ang paunang retinal angiopathy ay ang unang yugto ng sakit. Sa maraming kaso, ang angiopathy sa panahong ito ay nagpapatuloy nang walang anumang sintomas na napapansin ng pasyente. Ngunit sa lalong madaling panahon, habang ang sakit ay umuunlad, ang mga kakaibang "lilipad", madilim na mga spot sa harap ng mga mata, mga kislap ng liwanag, atbp. Ngunit ang visual acuity ay nananatiling normal, at kapag sinusuri ang fundus, ang mga pagbabago sa mga tisyu ng mata ay hindi pa napapansin.

Maaaring sabihin na sa unang yugto ng sakit ang lahat ng mga proseso ay maaaring baligtarin, iyon ay, upang matiyak na ang mga daluyan ng mata ay naibalik. Sa kasong ito, hindi magkakaroon ng pagkagambala sa istraktura ng mga tisyu ng mata, at ang visual acuity ay mananatiling normal, katulad ng bago ang sakit.

Para sa layuning ito, kinakailangan upang simulan ang paggamot ng parehong mga problema sa vascular sa kanilang sarili at ang pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng malubhang komplikasyon na ito sa isang napapanahong paraan. Sa kasong ito lamang, sa paunang yugto ng proseso, maaari bang ihinto ang pag-unlad ng mga negatibong pagbabago sa mga mata.

Ang lahat ng nasa itaas ay nalalapat sa mga kaso ng sakit na dulot ng hypertension. Sa diabetic angiopathy, na pinukaw ng diabetes mellitus, kahit na sa paunang yugto, ang mga proseso ng pagkasira ng mga daluyan ng dugo sa mga mata ay nagiging hindi maibabalik.

Mayroong tatlong antas ng retinal angiopathy.

Angiopathy ng retina ng parehong mga mata

Dahil ang angiopathy ay bunga ng iba pang mga sistematikong sakit ng katawan at nakakaapekto sa mga sisidlan sa buong katawan ng tao, ito ay halos palaging sinusunod sa magkabilang mata ng isang tao.

Angiopathy ng retina ng parehong mga mata ay isang disorder ng istraktura at paggana ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa iba't ibang mga problema sa mga mata at paningin, depende sa antas ng sakit mismo. Ang mga progresibong myopia o pagkabulag, pati na rin ang glaucoma at mga katarata ng mga mata, ay maaaring mangyari.

Ang mga sanhi at sintomas ng sakit, na maaaring masuri, ay inilarawan sa mga nakaraang seksyon. Gayundin, para sa mga problema sa vascular sa parehong mga mata, karaniwang hatiin sa diabetic, hypertensive, traumatic, hypotonic at juvenile, na nangyayari din sa kaso ng retinal vascular disease sa isang mata. Kasabay nito, ang paggamot sa problemang ito ay nauugnay din, una sa lahat, sa pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon ng isang tao at pag-alis ng pinagbabatayan na sakit. Siyempre, mahalaga din ang sintomas ng lokal na paggamot, na magpapanatili ng kondisyon ng mga daluyan ng mata sa ilang katatagan, na pumipigil sa mga hindi maibabalik na pagbabago.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Angiopathy ng retina grade 1

Sa hypertension, mayroong ilang mga yugto ng angiopathy, na sanhi ng mga problema sa mataas na presyon ng dugo. Ang pag-uuri na ito ay lumitaw dahil sa mga antas ng pinsala sa mga daluyan ng mata na sinusunod sa komplikasyon na ito. Mayroong tatlong yugto ng sakit - ang una, pangalawa at pangatlo. Posibleng malaman kung anong yugto ang sakit sa pamamagitan lamang ng pagsusuri sa ophthalmological ng fundus ng pasyente.

Ang proseso ng mga pagbabago sa vascular sa hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglawak ng mga ugat ng fundus, habang umaapaw sila sa dugo. Nagsisimulang mag-twist ang mga ugat, at ang ibabaw ng eyeball ay natatakpan ng maliliit na pinpoint hemorrhages. Sa paglipas ng panahon, ang mga pagdurugo ay nagiging mas madalas, at ang retina ay nagsisimulang maging maulap.

Ang unang antas ng angiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagbabago sa mga mata, na tinatawag na physiological:

• ang mga arterya na matatagpuan sa retina ay nagsisimulang makitid,
• nagsisimulang lumawak ang mga retinal veins,
• ang laki at lapad ng mga sisidlan ay nagiging hindi pantay,
• mayroong pagtaas sa tortuosity ng mga sisidlan.

Ang angiopathy ng retina ng 1st degree ay isang yugto ng sakit, kung saan ang mga proseso ay nababaligtad pa rin. Kung ang sanhi ng komplikasyon mismo ay inalis - hypertension, pagkatapos ay ang mga sisidlan sa mga mata ay unti-unting bumalik sa normal, at ang sakit ay umuurong.

Katamtamang retinal angiopathy

Ang moderate retinal angiopathy ay ang pangalawang yugto ng sakit, na nangyayari pagkatapos ng unang yugto.

Sa kaso ng second-degree retinal angiopathy, ang hitsura ng mga organikong pagbabago sa mga mata ay katangian:

• ang mga sisidlan ay nagsisimulang mag-iba nang higit pa sa lapad at laki,
• ang tortuosity ng mga sisidlan ay patuloy ding tumataas,
• sa kulay at istraktura, ang mga sisidlan ay nagsisimulang maging katulad ng magaan na kawad na tanso, dahil ang mga gitnang guhit na liwanag na matatagpuan sa kahabaan ng mga sisidlan ay nagiging napakakitid,
• na may karagdagang pag-unlad ng pagpapaliit ng light strip, ang mga sisidlan ay kahawig ng isang uri ng pilak na kawad,
• ang hitsura ng trombosis sa mga retinal vessel ay sinusunod,
• lumilitaw ang mga pagdurugo,
• nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng microaneurysms at bagong nabuo na mga sisidlan, na matatagpuan sa lugar ng optic nerve disc,
• ang fundus ng mata ay maputla sa pagsusuri, sa ilang mga kaso kahit na ang isang waxy tint ay sinusunod,
• isang pagbabago sa larangan ng pangitain ay posible,
• sa ilang mga kaso may mga kaguluhan sa pagiging sensitibo sa liwanag,
• nangyayari ang malabong paningin,
• Nagsisimulang bumaba ang visual acuity at lumilitaw ang myopia.

Ang unang dalawa ay tinalakay na sa mga nakaraang seksyon. Ngayon hawakan natin ang ikatlo at pinakamalubhang yugto ng sakit.

3rd degree na retinal angiopathy

Sa yugtong ito ng sakit, ang mga sumusunod na sintomas at pagpapakita ay sinusunod:

• ang hitsura ng retinal hemorrhages,
• ang paglitaw ng retinal edema,
• ang hitsura ng mga puting spot sa retina ng mata,
• ang paglitaw ng blur na tumutukoy sa mga hangganan ng optic nerve,
• ang hitsura ng optic nerve edema,
• matinding pagkasira sa visual acuity,
• ang paglitaw ng pagkabulag, iyon ay, kumpletong pagkawala ng paningin.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hypertensive angiopathy ng retina

Ang hypertension ay isang sakit na nailalarawan sa pana-panahon o patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo. Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng sakit ay ang pagpapaliit ng mga maliliit na sisidlan at mga capillary sa buong sistema ng vascular, na humahantong sa kahirapan sa daloy ng dugo. At sa gayon ang dugo ay nagsisimulang magpindot sa mga dingding ng mga sisidlan, na humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo, dahil ang puso ay gumagawa ng higit na pagsisikap na itulak ang dugo sa pamamagitan ng vascular bed.

Ang hypertension ay nagdudulot ng iba't ibang komplikasyon sa katawan ng tao, tulad ng sakit sa puso, sakit sa utak, sakit sa bato, atbp. Ang mga sakit sa vascular ng mata, ibig sabihin, ang retina, isa na rito ay angiopia, ay walang pagbubukod.

Sa sakit na ito, ang mga ugat ay nagsisimulang magsanga at lumawak, ang madalas na pinpoint na pagdurugo ay lilitaw, na nakadirekta sa eyeball. Ang pag-ulap ng mga eyeball ng isa o parehong mga mata ay maaari ding maobserbahan.

Kung gagawa ka ng mga hakbang upang gamutin ang pinagbabatayan na problema at makamit ang magagandang resulta at isang matatag na kondisyon, ang hypertensive retinal angiopathy ay mawawala sa sarili nitong. Kung pinabayaan mo ang sakit, maaari itong magresulta sa malubhang problema sa paningin at iba pang mga problema sa mata.

Retinal angiopathy ng hypertensive type

Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkasira sa visual acuity, na ipinahayag sa malabong paningin sa isa o parehong mga mata. Maaari ring magkaroon ng myopia, na umuunlad habang lumalala ang kondisyon ng pasyente na may hypertension.

Ang hypertensive type retinal angiopathy ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng hypertension. Sa sakit na ito, ang presyon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay tumataas nang labis na humahantong sa mga problema sa iba't ibang mga organo ng katawan ng tao.

Ang mga mata ay walang pagbubukod, at nagsisimula silang makaranas ng mga paghihirap sa paggana. Ito ay lalo na may kinalaman sa retina, sa mga sisidlan at tisyu kung saan nagsisimulang mangyari ang mga degenerative na pagbabago.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Hypotonic angiopathy ng retina

Ang hypotension, iyon ay, isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo, ay sinusunod sa isang sakit na tinatawag na arterial hypertension. Sa kasong ito, ang presyon ay bumaba nang labis na ang prosesong ito ay nagiging kapansin-pansin para sa isang tao at humantong sa isang pagkasira sa kagalingan.

Mayroong dalawang uri ng arterial hypertension - talamak at talamak. Sa talamak na kondisyon, ang mga pagpapakita ng pagbagsak ay maaaring sundin, kung saan ang tono ng vascular ay bumaba nang husto. Maaaring mangyari ang pagkabigla, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paralytic vasodilation. Ang lahat ng mga prosesong ito ay sinamahan ng isang pagbawas sa supply ng oxygen sa utak, na binabawasan ang kalidad ng paggana ng mga mahahalagang organo ng tao. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang hypoxia, na nangangailangan ng agarang pangangalagang medikal. At sa kasong ito, ang kadahilanan sa pagtukoy ay hindi ang presyon sa mga sisidlan, ngunit ang rate ng pagbaba nito.

Ang hypotonic angiopathy ng retina ay bunga ng arterial hypertension at nagpapakita ng sarili sa isang nabawasan na tono ng mga vessel ng retina. Bilang isang resulta, ang mga sisidlan ay nagsisimulang umapaw sa dugo, na binabawasan ang bilis ng daloy nito. Kasunod nito, ang mga clots ng dugo ay nagsisimulang mabuo sa mga sisidlan dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo. Ang prosesong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng pulsation, na sinusunod sa mga sisidlan ng mga mata.

Hypotonic type retinal angiopathy

Karaniwan, ang ganitong uri ng komplikasyon ay nawawala sa tamang therapy ng pinagbabatayan na sakit. Ang tono ng mga sisidlan ng buong katawan ay nagpapabuti, na nakakaapekto rin sa kalagayan ng mga daluyan ng mata. Ang dugo ay nagsisimulang kumilos nang mas mabilis, ang mga clots ng dugo ay humihinto sa pagbuo, na nakakaapekto sa pagpapabuti ng suplay ng dugo sa retina, ang eyeball, at iba pa.

Hypotonic angiopathy ng retina ay sanhi ng pangunahing sakit ng tao - hypotension. Sa kasong ito, mayroong pagbawas sa tono ng mga sisidlan ng buong katawan, at, lalo na, ang mga mata. Samakatuwid, ang dugo ay nagsisimula sa pag-stagnate sa mga sisidlan, na humahantong sa paglitaw ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan na ito. Ang trombosis ng mga capillary at venous vessel ay nagdudulot ng iba't ibang mga pagdurugo sa retina at eyeball. Na humahantong sa kapansanan sa paningin, pati na rin ang iba pang mga problema sa mata.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pinaghalong uri ng retinal angiopathy

Sa ganitong uri ng sakit, ang mga pathological na pagbabago ay nagsisimulang lumitaw sa mga sisidlan ng mga mata, na sanhi ng mga dysfunctions sa regulasyon ng kanilang aktibidad ng autonomic nervous system.

Ang mixed-type na retinal angiopathy ay isang sakit sa mata na dulot ng mga sistematikong sakit ng isang pangkalahatang kalikasan na nakakaapekto sa mga daluyan ng buong katawan. Sa kasong ito, ang mga capillary at iba pang mga sisidlan na matatagpuan sa fundus ay napapailalim sa mga kaguluhan una sa lahat.

Ang ganitong uri ng vascular dysfunction ay maaaring humantong sa napakaseryosong kahihinatnan para sa paningin ng isang tao, tulad ng pagkasira o pagkawala nito.

Ang form na ito ng komplikasyon ay nangyayari sa lahat ng mga kategorya ng edad ng mga pasyente, dahil ang mga sistematikong sakit ay katangian ng anumang edad. Gayunpaman, ang pagtaas ng mga kaso ng angiopathy ay napansin sa mga taong lumampas sa tatlumpung taong limitasyon ng edad.

Karaniwan, ang kondisyon ng mga retinal vessel ay nagsisimulang bumalik sa normal sa panahon ng therapy ng pinagbabatayan na sakit. Nababahala ito hindi lamang sa vascular system sa mga mata, kundi pati na rin sa sirkulasyon ng dugo sa buong katawan. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat na komprehensibo, na isinasaalang-alang ang therapeutic at ophthalmological diagnoses.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Dystonic retinal angiopathy

Ang ganitong uri ng komplikasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang kapansanan sa paningin, na maaaring magpakita ng kanilang sarili sa aktibong pag-unlad ng myopia. Sa ilang mga kaso, kahit na ang kumpletong pagkawala ng paningin ay sinusunod. Ang mga problema sa mga daluyan ng mata at pagkasira ng paningin ay kadalasang nakakaapekto sa mga tao pagkatapos ng tatlumpung taong gulang.

Ang dystonic angiopathy ng retina ay isang komplikasyon ng isa pang patolohiya na nangyayari sa katawan ng tao. Kasabay nito, ang dysfunction na ito ay nakakaapekto sa lahat ng mga sisidlan ng sistema ng sirkulasyon, ang mga daluyan ng mata ay nagdurusa nang hindi gaanong, at kung minsan ay higit pa.

Ang kondisyon ng pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng hitsura ng isang belo sa harap ng mga mata, ang pagkakaroon ng sakit o kakulangan sa ginhawa sa mga mata, ang hitsura ng mga flash ng liwanag sa mga mata, pagkasira ng visual acuity, at ang hitsura ng mga lokal na pagdurugo na nangyayari sa eyeball.

Kung ang mga ganitong sintomas ay naobserbahan, ang isang tao ay dapat na tiyak na kumunsulta sa isang ophthalmologist upang malaman ang sanhi ng mga problema sa paningin at pumili ng isang naaangkop na plano sa paggamot.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diabetic retinal angiopathy

Ang diabetes mellitus ay isang pangkat ng mga sakit na sanhi ng mga karamdaman sa endocrine system. Sa kasong ito, mayroong isang kakulangan ng insulin hormone, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-regulate ng mga metabolic na proseso sa katawan, halimbawa, sa metabolismo ng glucose, atbp. Ngunit hindi lamang ito ang mga dysfunctions na sanhi ng sakit na ito. Hindi lamang glucose metabolismo ay disrupted, ngunit lahat ng mga uri ng metabolic proseso magdusa - taba, protina, carbohydrate, mineral at tubig-asin.

Ang diabetic angiopathy ng retina ay nangyayari bilang isang komplikasyon laban sa background ng diabetes mellitus. Ang mga daluyan ng dugo ay apektado dahil sa kapabayaan ng sakit at epekto nito sa lahat ng mga tisyu ng katawan. Hindi lamang ang mga maliliit na capillary na matatagpuan sa mga mata ay nagdurusa, kundi pati na rin ang mga malalaking sisidlan sa buong katawan ng tao. Bilang isang resulta, ang lahat ng mga vessel ay makitid, at ang dugo ay nagsisimulang dumaloy nang mas mabagal. Bilang resulta, ang mga sisidlan ay nagiging barado, na humahantong sa mga problema sa mga tisyu na dapat nilang ibigay sa mga sustansya at oxygen. Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng mga metabolic disorder sa mata, lalo na sa retina, na pinaka-sensitibo sa mga vascular dysfunctions. Sa ganitong sitwasyon, posible ang visual impairment, myopia at maging ang pagkabulag.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Background retinal angiopathy

Ang mga sanhi na nagdudulot ng dystrophic na pagbabago sa retina ay ang mga sumusunod na problema: pagkalason sa katawan, pagkakaroon ng arterial hypertension, paglitaw ng autoimmune vasculitis, genetically determined na mga problema sa mga pader ng mga daluyan ng dugo, pinsala sa mata at cervical spine, iba't ibang sakit sa dugo, pagkakaroon ng diabetes, pare-pareho ang mga kondisyon sa pagtatrabaho na may mataas na strain ng mata, mataas na intracranial pressure.

Ang background angiopathy ng retina ay nakuha ang pangalan nito dahil ito ay nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga sakit. Sa kasong ito, ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga dingding ng mga sisidlan, na nakakaapekto sa kanilang normal na paggana. Mayroong paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga mata, na nagiging isang talamak na dysfunction. Ang ganitong mga pagbabago sa mga sisidlan ay nagiging sanhi ng patuloy na kapansanan sa paningin, na sa maraming mga kaso ay hindi maibabalik. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng kumpletong pagkawala ng paningin.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Retinal venous angiopathy

Ang dugo ay nagsisimulang dumaloy nang mas mabagal, at kung minsan ay tumitigil, na humahantong sa pagbara ng mga daluyan ng dugo, ang paglitaw ng mga namuong dugo, at ang paglitaw ng mga pagdurugo sa eyeball. Ang mga ugat ay nagsisimula ring baguhin ang kanilang hugis, palawakin at i-twist kasama ang kanilang buong haba. Nang maglaon, ang mga pagbabago sa istraktura ng mga tisyu ay nagsisimulang mangyari sa retina.

Ang venous angiopathy ng retina ay isang komplikasyon ng mga sistematikong sakit ng katawan, na nagpapakita ng sarili sa isang paglabag sa venous blood flow.

Sa ganitong mga problema sa mga ugat ng mata, ang pasyente ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga kapansanan sa paningin. Halimbawa, maaaring may pag-ulap sa mga mata, bahagyang o patuloy na umuunlad na myopia. Upang maalis ang mga problema sa mga ugat ng mata, kinakailangan upang gamutin ang pinagbabatayan na sakit sa kumbinasyon ng paggamot ng mga vascular disorder mismo.

Ang mga sintomas ng ganitong uri ng angiopathy ay sinusunod sa hypertension, na naging sanhi ng naturang komplikasyon sa mga sisidlan ng mga mata.

Traumatic retinal angiopathy

Anumang pinsala, kahit na tila maliliit, ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon at problema sa kalusugan. Halimbawa, ang mga pinsala sa cervical spine, pinsala sa utak, at matalim na pag-compress sa dibdib ay kadalasang humahantong sa mga komplikasyon sa mga organo ng mata.

Ang traumatic angiopathy ng retina ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaliit ng mga sisidlan sa mga mata dahil sa compression ng mga vessel ng cervical region. Gayundin, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala ay isang pagtaas sa intracranial pressure, na maaaring maging permanente at makakaapekto sa tono ng mga retinal vessel. Kasunod nito, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga kapansanan sa paningin, na ipinahayag sa kanyang pare-pareho at tuluy-tuloy na pagkasira, na tinatawag na progresibong myopia.

Ang mekanismo ng paglitaw ng komplikasyon na ito ay ang mga sumusunod: ang matalim at biglaang pag-compress ng mga sisidlan ng katawan ay humahantong sa spasm ng mga arterioles, na nagiging sanhi ng hypoxia ng retina, kung saan lumalabas ang transudate. Ilang oras pagkatapos ng pinsala, lumilitaw ang mga organikong pagbabago sa retina, na sinamahan ng madalas na pagdurugo.

Sa sakit na ito, ang mga sugat ay kadalasang hindi lamang sa retina, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa atrophic sa optic nerve.

Ang mga contusions ay nagdudulot ng mga pagbabago sa mga mata, na tinatawag na Berlin's retinal opacities. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga edema, na nakakaapekto sa malalim na mga layer ng retinal. Ang mga palatandaan ng subchoroidal hemorrhage, kung saan lumalabas ang transudate, ay sinusunod din.

Sa kabuuan, maaari nating sabihin na sa traumatikong anyo ng angiopathy, ang retina ay inalog. Ito ay sanhi ng pinsala sa optic nerve, ibig sabihin, ang manipis na cribriform plate nito. Ang pinsala sa plato ay nangyayari dahil ang matalim na suntok ay naghihikayat na bumalik ito, na nagiging sanhi ng pagdurugo sa retina at ang paglitaw ng edema sa optic nerve disc.