Pagsusuri ng mikroskopikong semilya

Ang mikroskopikong pagsusuri ng tamud (ejaculate) ay isinasagawa pagkatapos ng kumpletong pagkatunaw nito; ang katutubong paghahanda ay pinag-aralan, ang bilang ng spermatozoa ay binibilang sa silid ng Goryaev at ang stained smear ay nasuri. Kapag pinag-aaralan ang katutubong paghahanda, natutukoy ang motility ng spermatozoa. Ang spermatozoa ay binibilang sa sumusunod na pagkakasunud-sunod.

• Aktibong mobile: nagsasagawa ng mga paggalaw ng pagsasalin at tumatawid sa field of view ng mikroskopyo nang wala pang 1 s; karaniwan, mayroong higit sa 50% sa kanila.
• Low-mobility: may mabagal na progresibong paggalaw; karaniwang mayroong mas mababa sa 50% ng mga ito, pati na rin sa parang arena, oscillatory o parang pendulum na paggalaw (mas mababa sa 2%).
• hindi kumikibo; karaniwang wala.

Ang isang pag-aaral ng katutubong paghahanda ay nagbibigay ng tinatayang ideya ng bilang ng spermatozoa. Kapag nagbibilang ng spermatozoa sa isang silid ng Goryaev, ang kanilang bilang ay tinutukoy sa 1 ml ng ejaculate at sa lahat ng nakuha na materyal. Karaniwan, ang isang malusog na tao ay may higit sa 20 milyong spermatozoa sa 1 ml ng ejaculate, at higit sa 80 milyon sa lahat ng ejaculate. Ang pagbawas sa bilang ng spermatozoa sa mas mababa sa 20 milyon sa 1 ml ng ejaculate ay itinuturing na oligozoospermia (grade I - 10-19 milyon sa 1 ml, II - mas mababa sa 10 milyon sa 1 ml).

Ang mga pathological form ng spermatozoa ay napansin din sa silid ng Goryaev, ang kanilang nilalaman ay karaniwang hindi lalampas sa 40%. Sa karaniwan, 81% ng tamud ng isang malusog na tao ay normal na spermatozoa, 15% ng spermatozoa ay may patolohiya sa lugar ng ulo, 2% - patolohiya ng leeg, 2% - patolohiya ng buntot. Ang pagtaas ng immobile (patay) na spermatozoa sa ejaculate ay tinatawag na necrozoospermia.

Ang mga selula ng spermatogenesis, na karaniwang kinakatawan ng mga spermatids, ay matatagpuan sa bawat ejaculate. Ang kanilang nilalaman sa tamud ay hindi hihigit sa 2-4%; ang pagtaas ng 10% o higit pa ay nagpapahiwatig ng paglabag sa spermatogenesis.

Ang pagtaas sa nilalaman ng mga pathological na anyo ng spermatozoa sa tabod ay teratospermia. Kasama sa mga pathological na anyo ang spermatozoa na may malalaking ulo, na may dalawang ulo, na may dalawang buntot, walang buntot, na may makapal na deformed na katawan, na may deformed na leeg, na may buntot na kakaibang baluktot sa paligid ng ulo, na may isang loop sa itaas na ikatlong bahagi ng buntot. Ang Teratospermia ay matalim na binabawasan ang posibilidad ng pagpapabunga, at kung nangyari ito, pinatataas nito ang posibilidad ng mga depekto sa pag-unlad sa fetus. Ang Teratospermia ay kadalasang pinagsama sa isang pagbawas sa bilang ng spermatozoa at ang kanilang kadaliang kumilos. Ang isang kumpletong kawalan ng spermatozoa sa paghahanda ay azoospermia. Kung walang spermatozoa o spermatogenesis cells ang matatagpuan sa ejaculate sa ilalim ng pag-aaral, masuri ang aspermia. Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa malalim na pagsugpo sa spermatogenesis (pagkasayang ng seminiferous epithelium sa convoluted tubules, pampalapot ng basement membrane o kanilang hyalinization, kawalan ng pituitary gonadotropins sa katawan).

Kapag nag-aaral ng isang katutubong paghahanda, kung minsan ay napansin ang agglutination - ang pagbuo ng mga kumpol ng tamud, na pinagsama ng kanilang mga ulo o buntot. Sa isang normal na bulalas, ang tamud ay hindi nagsasama-sama. Ang isang magulong akumulasyon, isang pile-up ng tamud at ang kanilang kakayahang maipon sa paligid ng mga bukol ng uhog, mga cell, detritus ay hindi maaaring mapagkamalang agglutination; ang phenomenon na ito ay tinatawag na "pseudoagglutination". Ang aglutinasyon ay sanhi ng paglitaw ng mga antibodies laban sa tamud, ang antas nito ay tinasa bilang mga sumusunod:

• mahina - sa katutubong paghahanda, ang indibidwal na spermatozoa ay nakadikit;
• average - hanggang sa 50% ng tamud ay nakadikit, ngunit lamang sa lugar ng ulo;
• malakas - ang spermatozoa ay pinagsama ng parehong mga ulo at buntot;
• masa - halos lahat ng tamud ay nakadikit.

Ang pag-aaral ng spermatogenesis cell morphology at ang kanilang pagkakaiba-iba sa mga leukocytes ay isinasagawa sa isang maruming paghahanda. Karaniwan, ang ejaculate ay naglalaman ng 4-6 leukocytes bawat larangan ng paningin; ang pagtaas sa kanilang nilalaman (bilang resulta ng pamamaga) ay tinatawag na pyospermia.

Karaniwang wala ang mga erythrocytes. Ang hitsura ng mga erythrocytes sa ejaculate - hemospermia - ay sinusunod na may varicose veins ng seminal vesicle, mga bato sa prostate gland, papilloma ng seminal vesicle at neoplasms.

Ang mga katawan ng lipoid (lecithin grains) ay isang produkto ng pagtatago ng prostate gland. Ang mga ito ay naroroon sa maraming dami sa normal na bulalas.

Ang mga sperm crystal ay karaniwang maaaring lumitaw kapag ang tamud ay sobrang pinalamig. Ang hitsura ng spermine crystals sa ejaculate ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na spermatogenesis. Ang pagtuklas ng amyloid concretions sa ejaculate ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa prostate gland (talamak prostatitis, adenoma).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]