Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Monorchism
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang monorchism ay isang congenital anomalya na nailalarawan sa pagkakaroon ng isang testicle lamang.
Sa monorchism, kasama ang kawalan ng testicle, ang epididymis at vas deferens ay hindi nabubuo. Ang katumbas na kalahati ng scrotum ay hypoplastic.
Mga sanhi monarkismo
Ang monorchism ay maaaring makuha (halimbawa, trauma, torsion ng spermatic cord) o congenital (pagkagambala ng embryogenesis bago ang pagbuo ng panghuling kidney at sex gland - renal agenesis). Kadalasan, ang kumbinasyon ng monorchism at solitary kidney ay matatagpuan.
Mga sintomas monarkismo
Nagrereklamo ang mga magulang ng bata sa kawalan ng testicle sa scrotum mula nang ipanganak. Sa panahon ng pagsusuri at pisikal na pagsusuri, ang hypoplasia ng kalahati ng scrotum ay nabanggit, ang testicle sa scrotum at inguinal canal ay hindi palpated.
Ang ultrasonography ay nagpapakita rin ng kawalan ng testicle sa scrotum at inguinal canal. Gayunpaman, sa yugtong ito, hindi maaaring gawin ang diagnosis ng monorchism. Ang angiography at diagnostic laparoscopy ay mga pamamaraan na maaaring kumpirmahin ang monorchism.
Ang angiography ay nagpapakita na ang mga testicular vessel ay nagtatapos nang walang taros, at walang capillary o venous phase ng testicular contrast.
Ang diagnostic laparoscopy ay ang pinaka-kaalaman na paraan para sa pagtukoy ng presensya o kawalan ng isang testicle sa lukab ng tiyan. Sa kaso ng testicular agenesis, hypoplastic, blind-ending testicular vessels at ang mga vas deferens ay kinakailangang matukoy, habang ang panloob na inguinal ring ay sarado.
Mga Form
QS5.0. Kawalan at aplasia ng testicle.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot monarkismo
Konserbatibong paggamot
Ang monorchism na may normal na pangalawang testicle ay karaniwang hindi nagpapakita ng sarili sa mga endocrine disorder at hindi humahantong sa kawalan ng katabaan. Gayunpaman, ang monorchism na dulot ng testicular agenesis ay dapat masuri gamit ang isang endocrinological examination - pagpapasiya ng nilalaman ng luteotropic hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH), testosterone. Sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng testosterone (hypogonadism), ipinahiwatig ang kapalit na therapy na may mga paghahanda ng testosterone.
[ Paggamot sa kirurhiko
Ito ay kinakailangan upang malinaw na tukuyin ang mga palatandaan ng testicular agenesis. Sa ilang mga kaso, ang laparoscopic revision ng cavity ng tiyan ay nagpapakita ng mga testicular vessel na sumasama sa ductus deferens papunta sa inguinal canal. Kung ang panloob na inguinal ring ay bukas, ang hypoplasia ng cryptorchid testicle ay malamang. Kung ang panloob na inguinal ring ay sarado, may mataas na posibilidad ng testicular aplasia. Sa kasong ito, ang rebisyon ng inguinal canal at pag-alis ng hypoplastic testicle ay ipinahiwatig. Ang operasyon ay isinasagawa sa edad na 14 na taon nang sabay-sabay sa pagtatanim ng isang silicone prosthesis.
Sa kaso ng monorchism ng anumang etiology, ang mga lalaki ay sumasailalim sa testicular prosthetics na may silicone implant sa edad ng pagdadalaga. Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng transscrotal access. Ang laki ng implant ay tinutukoy ng laki ng pangalawang testicle.