MRI (magnetic resonance imaging)

Ang MRI (magnetic resonance imaging) ay gumagawa ng mga imahe sa pamamagitan ng paggamit ng magnetic field upang mapukaw ang mga pagbabago sa pag-ikot ng mga proton sa loob ng tissue. Karaniwan, ang mga magnetic axes ng maraming proton sa tissue ay random na nakaayos. Kapag napapalibutan sila ng isang malakas na magnetic field, tulad ng sa isang MRI machine, ang mga magnetic axes ay nakahanay sa kahabaan ng field. Ang paglalapat ng isang high-frequency na pulso ay nagiging sanhi ng lahat ng proton axes upang agad na mag-align sa kahabaan ng field sa isang high-energy na estado; ilang mga proton pagkatapos ay pumutok pabalik sa kanilang orihinal na estado sa loob ng magnetic field. Ang dami at rate ng paglabas ng enerhiya na nangyayari sa pagbabalik sa orihinal na pagkakahanay (T1 relaxation) at sa pag-uurong-sulong (precession) ng mga proton sa panahon ng proseso (T2 relaxation) ay naitala bilang mga lakas ng signal na spatially na nakakulong sa pamamagitan ng coil (antenna). Ang mga lakas na ito ay ginagamit upang makabuo ng mga imahe. Ang relatibong intensity ng signal (liwanag) ng mga tissue sa isang MR na imahe ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang mataas na dalas ng pulso at gradient na mga waveform na ginamit upang makuha ang imahe, ang mga likas na katangian ng T1 at T2 ng tissue, at ang density ng proton ng tissue.

Ang mga sequence ng pulso ay mga computer program na kumokontrol sa mga high-frequency na pulso at gradient waveform na tumutukoy kung paano lumalabas ang imahe at kung paano lumilitaw ang iba't ibang mga tissue. Ang mga larawan ay maaaring T1-weighted, T2-weighted, o proton density weighted. Halimbawa, ang taba ay lumilitaw na maliwanag (mataas na intensity ng signal) sa T1-weighted na mga imahe at medyo madilim (mababang signal intensity) sa T2-weighted na mga imahe; lumalabas ang tubig at mga likido bilang intermediate signal intensity sa T1-weighted na mga imahe at maliwanag sa T2-weighted na mga imahe. Ang mga larawang may timbang na T1 ay mahusay na nagpapakita ng normal na soft tissue anatomy (ang mga eroplanong taba ay lumilitaw nang mahusay bilang mataas na intensity ng signal) at taba (hal., upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang masa na naglalaman ng taba). Ang mga larawang may timbang sa T2 ay mahusay na nagpapakita ng likido at patolohiya (hal., mga tumor, pamamaga, trauma). Sa pagsasagawa, ang T1- at T2-weighted na mga imahe ay nagbibigay ng pantulong na impormasyon, kaya pareho ay mahalaga para sa pagkilala sa patolohiya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga indikasyon para sa MRI (magnetic resonance imaging)

Maaaring gamitin ang contrast upang i-highlight ang mga istruktura ng vascular (magnetic resonance angiography) at upang makatulong na makilala ang pamamaga at mga tumor. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga ahente ay gadolinium derivatives, na may magnetic properties na nakakaapekto sa proton relaxation time. Ang mga ahente ng gadolinium ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo, pagduduwal, pananakit at panlalamig sa lugar ng iniksyon, pagbaluktot ng lasa, pagkahilo, vasodilation, at pagbaba ng threshold ng seizure; ang mga seryosong reaksyon ng contrast ay bihira at hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga may iodine-containing contrast agent.

Ang MRI (magnetic resonance imaging) ay mas gusto kaysa sa CT kapag ang soft tissue contrast resolution ay mahalaga - halimbawa, upang suriin ang intracranial abnormalities, spinal abnormalities, o spinal cord abnormalities, o upang suriin ang pinaghihinalaang musculoskeletal tumor, pamamaga, trauma, o internal joint disorder (imaging ng intra-articular structures ay maaaring may kasamang pag-iniksyon ng gadolinium agent sa joint). Nakakatulong din ang MRI sa pagsusuri ng mga patolohiya sa atay (hal., mga tumor) at mga babaeng reproductive organ.

Contraindications sa MRI (magnetic resonance imaging)

Ang pangunahing kamag-anak na kontraindikasyon sa MRI ay ang pagkakaroon ng implanted na materyal na maaaring masira ng malakas na magnetic field. Kabilang sa mga materyales na ito ang ferromagnetic metal (naglalaman ng iron), magnetically activated o electronically controlled na mga medikal na device (hal, mga pacemaker, implantable cardioverter defibrillator, cochlear implants), at mga non-ferromagnetic na metal na wire o materyales na kinokontrol ng elektroniko (hal., mga pacemaker wire, ilang pulmonary artery catheter). Ang ferromagnetic na materyal ay maaaring maalis ng malakas na magnetic field at makapinsala sa isang kalapit na organ; Ang dislokasyon ay mas malamang kung ang materyal ay naroroon nang wala pang 6 na linggo (bago nabuo ang peklat na tissue). Ang ferromagnetic na materyal ay maaari ding maging sanhi ng pagbaluktot ng imahe. Maaaring mag-malfunction ang magnetically activated na mga medikal na device. Sa mga conductive na materyales, ang mga magnetic field ay maaaring gumawa ng flux, na kung saan ay maaaring makabuo ng mataas na temperatura. Ang MRI device o object compatibility ay maaaring partikular sa isang partikular na uri ng device, component, o manufacturer; karaniwang kinakailangan ang paunang pagsusuri. Gayundin, ang mga mekanismo ng MRI ng iba't ibang lakas ng magnetic field ay may iba't ibang epekto sa mga materyales, kaya ang kaligtasan para sa isang mekanismo ay hindi ginagarantiyahan ang kaligtasan para sa isa pa.

Kaya, ang isang ferromagnetic na bagay (hal. tangke ng oxygen, ilang IV pole) ay maaaring madala sa magnetic channel sa mataas na bilis sa pagpasok sa silid ng pag-scan; ang pasyente ay maaaring masugatan at ang paghihiwalay ng bagay mula sa magnet ay maaaring maging imposible.

Ang MRI machine ay isang masikip, nakakulong na espasyo na maaaring magdulot ng claustrophobia kahit na sa mga pasyenteng hindi claustrophobic. Gayundin, ang ilang napakabigat na pasyente ay maaaring hindi magkasya sa mesa o sa makina. Para sa pinaka-nababalisa na mga pasyente, ang isang pre-sedative (hal., alprazolam o lorazepam 1-2 mg pasalita) 15-30 minuto bago ang pag-scan ay maaaring makatulong.

Maraming natatanging pamamaraan ng MRI ang ginagamit kapag mayroong mga tiyak na indikasyon.

Ang gradient echo ay isang pulse sequence na ginagamit upang makagawa ng mga imahe nang mabilis (hal., magnetic resonance angiography). Ang paggalaw ng dugo at cerebrospinal fluid ay gumagawa ng malalakas na signal.

Ang paulit-ulit na planar imaging ay isang napakabilis na pamamaraan na ginagamit para sa diffusion, perfusion, at functional imaging ng utak.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]