MRI ng temporomandibular joint

Ang MRI ng Temporomandibular Joint ay isang promising na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga karamdaman ng pag-andar ng motor ng mga buto ng cranial. Pinapayagan nitong mabilis na masuri ang mga tampok na anatomikal at posibleng pinsala sa mga buto ng kasukasuan, panloob na ito, at ang estado ng musculature ng mukha nang hindi nakakagambala sa integridad ng mga malambot na tisyu, na nagbibigay ng doktor ng mahalagang impormasyon para sa paggawa ng isang tumpak na diagnosis.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Tulad ng nalalaman natin mula sa anatomya ng tao, ang mas mababang panga ay ang tanging mobile bone sa facial skeleton na nagpapahintulot sa amin na kumuha at gumiling pagkain upang matugunan ang mga pangangailangan ng nutrisyon ng katawan. Ang kadaliang kumilos ng mas mababang panga ay isang kredito sa pansamantalang pinagsamang, na kung saan ay itinuturing na isa sa mga pinaka-kumplikado sa buong balangkas.

Ang kasukasuan na ito ay isang ipinares na pinagsamang, at ang paggalaw ng pareho ng mga kasukasuan nito ay dapat na naka-synchronize at coordinated. Hindi ito isang simpleng paggalaw, ngunit isang pinagsamang kilusan na pinagsasama ang pag-slide ng magkasanib na ibabaw at ang kanilang pag-ikot sa paligid ng isang lumulutang na sentro.

Minsan, dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, ang magkakaugnay na gawain ng magkasanib ay nabalisa, at upang makilala ang sanhi ng mga paglabag, inireseta ng mga doktor ang MRI ng pansamantalang pinagsamang bilang isa sa mga pinaka-nagbibigay-kaalaman na pamamaraan.

Ang nasabing pagsusuri ay hinirang sa panahon ng appointment ng doktor, kung saan ang pasyente ay maaaring dumating sa iba't ibang mga reklamo. Ang mga indikasyon para sa MRI ay ang mga sumusunod sa kanila:

• Hindi kasiya-siya at masakit na sensasyon sa mga templo, lugar ng pisngi, malubhang pananakit ng ulo,
• Ang pag-igting ng kalamnan sa ibabang panga at pisngi, leeg, ulo,
• May kapansanan na pagiging sensitibo ng balat sa lugar ng kasukasuan,
• Ang hitsura ng isang pag-click sa tunog (langutngot) kapag gumagalaw ang panga,
• Limitadong paggalaw ng mas mababang panga, kawalan ng kakayahan upang buksan ang bibig nang normal, mga karamdaman sa pagsasalita at kagat,
• Hindi sinasadyang pag-aayos ng panga sa isang posisyon, kawalan ng kakayahan upang ilipat ito, buksan o isara ang bibig,
• Kahirapan chewing, kakulangan sa ginhawa sa pagkain,
• Mabilis na pagkapagod ng facial musculature,
• Asymmetry ng mukha,
• Sakit ng ngipin pagkatapos matulog,
• Sakit na sumasalamin sa panga, leeg at sa balikat,
• Ang facial edema ay hindi nauugnay sa pag-agaw sa pagtulog, sakit sa puso o kidney, unilateral facial edema.

Nauunawaan na ang isang MRI ay maaaring mag-utos kung ang isang dislokasyon o bali ng panga malapit sa magkasanib ay pinaghihinalaang. Ang pag-aaral ay kinakailangan para sa parehong diagnosis at ang pagbuo ng isang regimen sa paggamot.

Ang diagnosis ng MRI ay inireseta kung sakaling hinala ang mga nagpapaalab na proseso sa magkasanib (arthritis), pagkalagot o perforation ng articular disc, osteoarthritis, osteomyelitis, synovitis, mga proseso ng tumor sa mahirap at malambot na tisyu malapit sa kasukasuan.

Ang MRI ng temporomandibular joint ay isang paunang (diagnostic) na yugto ng paggamot ng orthodontic at dental prosthetics.

Dahil pinapayagan ka ng MRI na makita ang mga detalye na hindi naa-access sa iba pang mga pamamaraan ng diagnostic (radiographs, orthopantograms, computer scan), inireseta ito kapag ang isinagawa na pagsusuri ay hindi makakakita ng sanhi ng mga klinikal na sintomas. [1]

Paghahanda

Ang magnetic resonance imaging ay isang pangkalahatang ligtas na pamamaraan ng diagnosis, na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng maraming impormasyon tungkol sa mga panloob na istruktura ng skeleton ng bungo nang hindi nakakasama sa kalusugan ng pasyente. Ang nasabing pagsusuri ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda at maaaring maisagawa kaagad pagkatapos ng pagdating sa Medical Center.

Dahil ang MRI ng pansamantalang pinagsamang pinagsama ay inireseta ng isang doktor, ang konsultasyon sa isang espesyalista ay maaaring isaalang-alang bilang paghahanda para sa pamamaraan. Ipinaliwanag ng doktor sa pasyente kung gaano ligtas ang pagsusuri, kung paano ito ginanap, kung ano ang hindi dapat dalhin sa makina, kung paano kumilos sa panahon ng pagpapatakbo ng kagamitan upang ang mga imahe ay maaasahan at may mataas na kalidad, kung ano ang mga kontraindikasyon sa MRI.

Kung ang impormasyong ito ay hindi ibinigay ng doktor ng ospital, matututunan ng pasyente ang lahat ng impormasyon mula sa mga kawani sa sentro na magsasagawa ng pamamaraan.

Kung ang isang tao ay may takot sa mga nakapaloob na mga puwang, inirerekomenda silang mga pagpipilian upang matulungan silang huminahon at matiis ang pamamaraan hanggang sa wakas. Maaaring kabilang dito ang pagkuha ng mga sedatives o pakikinig sa musika, kung saan ibinibigay ang mga espesyal na kagamitan. Sa kaso ng matinding sakit, ang mga gamot na pampamanhid ay ibibigay.

Walang mga paghihigpit sa diyeta, tubig o gamot. Kung ang pag-aaral ay binalak na isasagawa nang may kaibahan, na bihirang, ang pasyente ay sasabihin nang maaga kung paano maghanda para dito.

Pamamaraan MRI ng temporomandibular joint

Ang pamamaraan ng MRI ng pansamantalang magkasanib na kasukasuan ay napaka-simple. Hiniling ang pasyente na alisin ang kanyang panlabas na damit. Maaari mong alagaan ang mga komportableng damit nang maaga o gamitin ang mga damit na inaalok sa gitna. Kung mananatili ka sa iyong mga damit, kailangan mong alisin ang lahat na naglalaman ng mga bahagi ng metal (sinturon, pindutan, pindutan, cufflink, pustiso, atbp.). Kasabay ng iyong panlabas na damit, kailangan mong iwanan ang lahat ng mga item na maaaring makipag-ugnay sa magnetic field: relo, cell phone, key, pagbabayad card, metal alahas, atbp.

Sa silid kung saan nakatayo ang kagamitan ng MRI, ang pasyente ay nahiga sa kanyang likuran sa isang palipat-lipat na talahanayan, na sa kalaunan ay lilipat sa isang magnetic loop. Sa oras na ito, ang makina ay gumagawa ng maraming serye ng mga imahe. Ang ulo ng pasyente ay naayos na may mga roller, dahil ang immobility ay ang pangunahing kondisyon para sa pagkuha ng malinaw na mga imahe, at hindi lahat ay maaaring magsinungaling pa rin ng 5-15 minuto.

Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring makipag-usap sa manggagamot na nasa susunod na silid. Pinapayagan ng two-way na komunikasyon ang pasyente na mag-ulat ng kakulangan sa ginhawa at pakinggan ang mga tagubilin ng doktor (hal., Kung kinakailangan, upang huminga) kapag nasa iba't ibang mga silid.

Kung ang pasyente ay nagrereklamo ng pinigilan na kadaliang kumilos ng mas mababang panga, hanggang sa jamming nito, ang MRI ng kaliwa at kanang pansamantalang pinagsamang pinagsama ay isinasagawa, kung saan ang hiwalay na radiofrequency coils ng bilugan na hugis ay inilalapat sa kanila. Dahil ang kasukasuan ay ipinares, kinakailangan upang suriin ang parehong mga bahagi, kung hindi, mahirap matukoy kung aling panig ng problema ang namamalagi, kung ang pasyente mismo ay hindi maaaring tukuyin ang lokalisasyon ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon.

Kung ang mga klinikal na sintomas na may kaugnayan sa paggalaw ng panga (sa panahon ng chewing, pagsasalita, pagbubukas ng bibig, atbp.) Lumitaw, isang MRI ng pansamantalang pinagsamang may mga functional na pagsubok ay inireseta. Kasama sa pag-aaral ng biphasic ang pag-scan sa bibig na nakabukas at sarado. Ang open-bibig na pag-scan ay isinasagawa sa loob ng 5 minuto; Upang mapadali ang pag-aayos ng panga, ang pasyente ay inaalok upang salansan ang isang bagay (madalas na isang tubo ng toothpaste) sa pagitan ng mga ngipin.

Ano ang ipinapakita ng MRI ng Mandibular Joint? Sa mga larawang nakuha sa tulong ng magnetic resonance tomography maaari mong makita ang mga mikroskopikong istruktura na may posibilidad ng kanilang pagsusuri sa iba't ibang mga projection, masuri ang estado ng mobile bone, articular disc, facial kalamnan at ligament.

Ginagawang posible ng isang tomogram na suriin ang iba't ibang mga anatomical na istruktura at mga pagbabago sa kanila, makita ang mga dayuhang pagsasama, mga proseso ng tumor, mga depekto ng congenital ng panga at magkasanib, mga karamdaman sa traumatic. Masusuri ng doktor ang estado ng mga sasakyang-dagat ng lugar sa ilalim ng pag-aaral, pag-iba-iba ang mga sakit na pag-andar at mga proseso ng degenerative, kilalanin ang mga karamdaman sa kagat at ang mga sanhi na sanhi ng mga ito. [2]

Contraindications sa procedure

Ang MRI ay itinuturing na isa sa mga pinakaligtas na pamamaraan ng diagnostic, kaya wala itong isang malaking listahan ng mga contraindications na maraming iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik sa katawan. Kahit na ang umiiral na mga kontraindikasyon ay nauugnay lamang sa posibilidad ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng magnetic field at ferromagnetics na ginamit sa paggawa ng iba't ibang mga aparato. Ang pakikipag-ugnay na ito ay maaaring makapinsala sa aparato at ipakilala ang pagbaluktot sa mga imahe na nakuha ng tonometer.

Mayroong napakakaunting ganap na mga kontraindikasyon sa MRI ng pansamantalang pinagsamang. Kasama dito ang mga sitwasyon kung ang isang tao, para sa mga medikal na kadahilanan o iba pang mga kadahilanan, ay hindi maaaring makibahagi sa aparato o mga bagay na metal sa kanyang katawan, i.e. ang pagkakaroon ng a

• Mga Pacemaker at Defibrillator,
• Ang mga panloob na implant ng tainga (kung naglalaman ito ng ferromagnetics o ang materyal ng aparato ay hindi alam),
• Vascular steel clip sa aneurysm,

• Anumang mga fragment ng metal, mga bala sa katawan ng tao, kabilang ang mga maliliit na shavings ng metal sa loob ng orbit ng mata (sanhi ng trabaho na nangangailangan ng naunang bungo X-ray sa empleyado).

Ang mga kamag-anak na contraindications ay mga kontraindikasyon na may kaugnayan sa kondisyon ng pasyente at ang pagkakaroon ng mga aparato at kasangkapan na hindi dapat baguhin ang kanilang mga pag-aari sa ilalim ng impluwensya ng magnetic field o nakakaapekto sa anumang paraan. Kasama dito ang mga artipisyal na kasukasuan, neurostimulators, mga bomba ng insulin, cardiac pacemaker, hemostatic clip at vascular stent, non-ferromagnetic implants. Ang mga tanong ay maaari ring lumitaw tungkol sa mga pustiso, bakal na plato at tagapagsalita na ginamit sa paggamot ng orthopedic, permanenteng pampaganda, at tattoo, kung saan maaaring magamit ang mga materyales na ferromagnetic.

Sa lahat ng mga kaso sa itaas, ang doktor ay dapat ipagbigay-alam nang maaga, kung maaari, na nagpapahiwatig kung anong metal ang aparato na ginawa, kung anong mga kulay para sa pampaganda at tattoo ang ginamit, ibig sabihin, ang anumang impormasyon na makakatulong upang ma-secure ang pamamaraan at gawing maaasahan hangga't maaari.

Ang MRI ng pansamantalang pinagsamang pinagsama ay hindi ginanap kung sakaling malubhang claustrophobia at malubhang kondisyon ng pasyente, kung kinakailangan ang mga pamamaraan upang mapanatili ang suporta sa buhay ng katawan. Sa pagbubuntis, ang mga posibleng panganib ay kailangang pag-usapan sa doktor, bagaman sa pangkalahatan sila ay maliit, binigyan ng kaligtasan ng isang magnetic field ng gayong lakas para sa mga tao at ang distansya ng fetus mula sa nasuri na lugar ng katawan (ulo). [3]

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Ibinigay ang kaligtasan ng magnetic field at ang tomograph mismo, walang mga kahihinatnan pagkatapos ng pamamaraan. Ang MRI-diagnostics ay naging napakapopular sapagkat, sa kawalan ng mga epekto sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan, pinapayagan ka nitong makilala ang mga pathologies na hindi magagamit sa iba pang mga pamamaraan ng diagnostic. Ang tanging hindi kasiya-siyang kahihinatnan ay maaaring isang serye ng mga mahihirap na kalidad na mga imahe, kung ang pasyente ay hindi napansin ang kawalang-kilos o itinago ang pagkakaroon ng mga bagay na metal sa katawan.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan ay posible din kung ang pasyente ay hindi makinig sa mga babala ng doktor. Mayroong ilang mga kontraindikasyon sa pagsusuri, ngunit dapat itong isaalang-alang. Ang magnetic field ay maaaring hindi paganahin ang aparato, na maaaring suportahan ang pag-andar ng ilang mga organo. Halimbawa, kung ang mga malfunctions ng pacemaker, ang puso ay malfunction, na maaaring humantong sa isang malubhang kondisyon at maging ang pagkamatay ng pasyente.

Sa kabilang banda, ang anumang piraso ng materyal na ferromagnetic ay maaaring makaapekto sa magnetic field, na nag-distort sa mga resulta ng mga pagsubok. Kung ang doktor ay umaasa sa kanila, may panganib ng maling pag-diagnosis at paggamot na hindi angkop para sa sitwasyon.

Ang tukoy na pangangalaga pagkatapos ng pamamaraan ng MRI ng pansamantalang pinagsamang magkasanib ay hindi kinakailangan. Ang pangunahing bagay ay ang mga resulta ng pag-aaral ay makakatulong upang makilala ang problema at pagkatapos ay ibalik ang kalusugan at kagalakan ng pagkakaroon.