MRI sa pagbubuntis: contraindications, kahihinatnan

Para sa ilang kadahilanan, kung minsan ay kinakailangang dumaranas tayo ng anumang pagsusuri sa diagnostic. Huwag gumawa ng mga eksepsiyon at kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, dahil kailangan nilang subaybayan hindi lamang ang kanilang katayuan sa kalusugan, kundi pati na rin ang pag-unlad ng isang bata sa hinaharap. Bilang karagdagan sa nakaplanong ultratunog, maaaring magreseta ng doktor ang isang MRI sa panahon ng pagbubuntis. Ano ang diagnostic na pamamaraan, at bakit ginagamit ito?

Kung posible na gawin o gumawa ng MRT sa pagbubuntis?

Ang MRI (deciphered bilang magnetic resonance imaging) ay isang diagnostic na pamamaraan na gumagamit ng mga katangian ng mga magnetic field. Sa pagbubuntis, maaaring magreseta ang MRI, kung kinakailangan, para sa pagsusuri ng mga sakit ng babae at ng sanggol.

Ang MRI sa pagbubuntis ay ginagamit bilang isang independiyenteng pag-aaral, o bilang karagdagan sa pagsusuri na nagawa:

• upang masuri ang mga umiiral na pathologies sa sanggol;
• para sa pagsusuri ng mga proseso ng tumor;
• upang linawin ang mga pre-set diagnosis.

Ang paraan ng magnetic resonance imaging ay maaaring makakita ng mga problema sa gulugod, joints, central nervous system.

Epekto ng MRI sa pagbubuntis

Ang pamamaraang MRI ay minsan nalilito sa CT scan - computed tomography, kung saan ginagamit ang mga hindi ligtas na ionizing ray. Ang negatibong epekto ng radiation sa katawan ay napatunayan nang mahabang panahon at hindi nangangailangan ng karagdagang kumpirmasyon. Ito ay partikular na hindi kanais-nais upang magsagawa ng CT sa panahon ng pagbubuntis - ito ay maaaring maging sanhi ng malaking pinsala sa katawan at ina at anak.

Ipinahihiwatig din ng MRI ang aplikasyon ng isang ganap na naiibang prinsipyo ng pagkuha ng impormasyon. Sa loob ng aparatong MRI, isang malakas na magnetic field na may lakas na 0.5-3 T ay lilitaw. Ang nasabing isang patlang ay hindi maaaring una pinsala anumang katawan ng tao.

Maraming mga pag-aaral ang kumpirmahin na ang pagsasagawa ng magnetic resonance imaging ay lubos na ligtas, kapwa para sa mga buntis na kababaihan at para sa iba pang mga pasyente.

Ang MRI ba ay nakakapinsala sa panahon ng pagbubuntis? Tiyak na hindi. Ang tanging kundisyon - MRI ay hindi kanais-nais na magsagawa sa unang tatlong buwan. At dito hindi na ito ay itinuturing na mapanganib. Ang panahon lamang ng unang tatlong buwan ay ang panahon ng paglalagay ng mga pangunahing organo ng sanggol sa hinaharap. Bilang karagdagan, hanggang sa nabuo ang inunan, ang fetus ay wala pang sapat na proteksyon. Samakatuwid, mas mahusay na maging ligtas at magreseta ng MRI para sa mas huling panahon ng pagbubuntis.

[1], [2], [3]

Mga kalamangan at disadvantages ng MRI sa pagbubuntis

Mga Benepisyo	Mga disadvantages
Ang pamamaraan ay ligtas, dahil ang paraan ay hindi nagpapahiwatig ng paggamit ng radiation at X-ray radiation.	Ang larawan ay hindi kaagad matatanggap.
Maaari kang makakuha ng isang tatlong-dimensional na imahe ng lugar na nasuri.	Minsan ang imahe ay nasira sa pamamagitan ng paggalaw ng respiratory, ritmo ng puso.
Sa natanggap na imahen ay may likas na kaibahan sa sirkulasyon ng dugo.	Ang pagsasagawa ng MRI ay kadalasang mahal.
Ang balangkas ng buto ng tisyu sa larawan ay hindi nasira.	Imposibleng i-diagnose ang mga tao na may implant ng metal.
Ang mga soft tissues ay mayroong mahigpit na pagkakaiba-iba ng display.	Ang isang buntis ay dapat gumugol ng ilang oras sa isang closed space sa isang nakapirming estado.

[4], [5]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang MRI sa pagbubuntis ay hindi maaaring inireseta "tulad ng na": para sa pamamaraan na ito, malinaw na mga indikasyon ay dapat na formulated, na tinutukoy ng doktor. Kabilang sa mga naturang indicasyon ang:

• hinala ng patolohiya sa bata sa hinaharap;
• patolohiya ng gulugod, mga kasukasuan o mga laman-loob ng isang buntis;
• pagtatasa ng mga indikasyon para sa isang pagpapalaglag;
• paglilinaw ng diyagnosis kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang.

Bilang karagdagan, ang MRI sa pagbubuntis ay maaaring gamitin sa halip na tradisyonal na ultratunog, sa mga kaso kung saan imposible ang huli. Halimbawa, ang ultrasound ay maaaring hindi nagpapahiwatig ng labis na katabaan sa isang babae, o sa hindi komportable na posisyon ng isang bata sa mga huling yugto ng pagbubuntis.

[6]

Paghahanda

Sa karamihan ng kaso, hindi nangangailangan ng MRI ang anumang espesyal na pagsasanay. Sa ilang mga kaso lamang, kapag sinusuri ang ilang mga lugar, inirerekomenda ng doktor ang pagsasagawa ng yugto ng paghahanda bago ang pamamaraan.

• Bago ang MRI ng mga internal organs ng cavity ng tiyan, maipapayo na huwag uminom o kumain ng mga 5 na oras bago ang pamamaraan.
• Bago magsagawa ng MRI ng maliit na pelvis, dapat kang uminom ng sapat na likido upang punan ang pantog.
• Bago ang MRI ng gulugod, kailangan mong maging handa upang maging isang nakapirming estado para sa isang habang - ang pamamaraan na ito ay hindi pumunta kaya mabilis.

Kaagad bago ang pamamaraan, dapat mong alisin mula sa iyong sarili ang metal na alahas, mga relo, baso, mga butas sa pag-butas.

[7]

Pamamaraan MRI sa pagbubuntis

Isang babae bago ang pamamaraan ng MRI ay binigyan ng babala tungkol sa posibleng contraindications at ang mas pinong mga punto ng diagnosis. Pagkatapos nito, ang pasyente, kung kinakailangan, ay magbabago ng mga damit at, sa tulong ng mga medikal na tauhan, inilalagay sa isang espesyal na ibabaw, na kung saan pagkatapos ay dahan-dahang gumagalaw sa unit ng MRI.

Pagkatapos ay ang babae ay mananatiling magrelaks, huminahon at maghintay para sa pagtatapos ng pamamaraan. Hindi mo maaaring ilipat habang kumukuha ng mga larawan, kung hindi man ay maaari mong "lumabo" ang imahe.

Kung ikaw ay inis sa pamamagitan ng labis na ingay, tanungin ang mga tauhan ng medikal para sa mga espesyal na "tainga plugs" sa panahon ng pamamaraan, ang aparato ay gumagawa ng isang maliit na monotonous ingay, na maaaring taasan ang antas ng kakulangan sa ginhawa.

Ito ay kinakailangan upang maghanda para sa katotohanan na ang sesyon ay maaaring tumagal ng 20-40 minuto.

MRI na may kaibahan sa pagbubuntis

Ang MRI na may kaibahan ay kadalasang ginagamit upang kilalanin ang mga proseso ng tumor at metastasis - pinapayagan ka ng tomography na tasahin ang sukat at istruktura ng pathological focus.

Ang kaibahan ay isang gadolinium asin, na natutunaw sa tubig at may pinakamababang toxicity. Para magamit ang MRI at iba pang mga ahente ng kaibahan: Endorem, Lumirem, Abdoscan, Gastromark.

Ang contrast ay ipinakilala sa sistema ng paggalaw at kumakalat sa mga tisyu - mas ginagawang malinaw ang lugar sa pagsisiyasat, at pinapayagan din ang pagtatasa ng kalidad ng pagpuno ng mga tisyu sa dugo.

Ang MRI na may kaibahan sa panahon ng pagbubuntis ay pinahihintulutan sa ikalawa o ikatlong trimester, hindi kasama ang mga maagang panahon kung kailan ang fetus ay hindi pa napapalibutan ng isang placental protection. Sa ibang mga kaso, ang paggamit ng medium ng kaibahan ay hindi ipinagbabawal: kung kinakailangan, ito ay ibinibigay kahit na sa mga bata ng edad ng bata.

MRI ng utak sa panahon ng pagbubuntis

Ang MRI ng utak ay maaaring ibigay sa mga buntis na kababaihan kung ang mga sumusunod na indicasyon ay magagamit:

• mga proseso ng tumor sa utak;
• cardiovascular pathologies sa utak;
• hypophyseal disorder;
• matinding gulo ng sirkulasyon ng tserebral;
• trauma ng ulo;
• patolohiya ng central nervous system;
• malubhang sakit ng ulo ng hindi kilalang pinanggalingan.

Sa pamamagitan ng naturang mga indications, ang diagnosis ng MRI ay mas nakapagtuturo. Ang iba pang mga pamamaraan ay hindi maaaring palaging matukoy ang sanhi ng patolohiya. Ang MRI sa panahon ng pagbubuntis ay hindi lamang nagbibigay ng komprehensibong impormasyon sa estado ng utak, kundi pati na rin ang isang ligtas na paraan ng pananaliksik.

MRI ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis

Magtalaga ng MRI ng fetus sa panahon ng pagbubuntis na may pinaghihinalaang gross developmental defects, na maaaring maging isang artipisyal na pagpapalaglag - pagpapalaglag.

Maraming maaaring tandaan na ang karamihan ng mga pasyente ay sinusuri ng ultrasound upang suriin ang kondisyon ng sanggol. Gayunpaman, hindi laging posible na gumawa ng ultrasound, o maaari itong maging di-mapagtanto. Halimbawa, ang MRI ay higit na lalong kanais-nais kung ang buntis ay may isang makabuluhang taba layer (obesity). Ang mga indikasyon para sa MRI ay oligohydramnion (mababang tubig) at hindi komportable na posisyon ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis.

MRI ng sinuses ng ilong sa panahon ng pagbubuntis

Ang diagnosis ng sinuses ng ilong gamit ang MRI ay pinapayagan mula sa tungkol sa 18 na linggo, ngunit pagkatapos lamang sumangguni sa isang gynecologist. Ang doktor ay maaaring magreseta ng MRI ng sinuses sa pagbubuntis lamang kung may mga mahigpit na indikasyon:

• mapagpalagay na mga tumor sa lugar;
• nagpapasiklab na proseso sa sinuses;
• Mga impeksyon ng fungal ng sinuses;
• cysts at iba pang mahihinang neoplasms;
• dumudugo sa lukab ng ilong, purulent sinusitis.

Ang MRI ng mga ilong sinus ay walang negatibong epekto, kahit na sa kaso ng paulit-ulit na paggamit. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na walang sakit at ligtas.

MRI ng mga baga sa panahon ng pagbubuntis

Ang magnetic resonance imaging ng respiratory system, viz., Ng mga baga at bronchi, ay ginagamit sa mga kaso kung ang isang buntis ay pinaghihinalaang:

• pleurisy;
• Mga pagbabago sa vascular sa mga baga;
• mga proseso ng tumor;
• gumagalaw na karamdaman sa baga;
• cystic fibrosis;
• pulmonya;
• atelectasis;
• tuberculosis.

Sa pagbubuntis, ang MRI ay lalong kanais-nais sa pagsusuri ng X-ray, na lubos na hindi inirerekomenda sa panahong ito, dahil maaari itong magdulot ng hindi kanais-nais na pinsala sa sanggol.

MRI sa maagang pagbubuntis

Ang MRI sa maagang pagbubuntis ay hindi inirerekomenda. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng mga mahigpit na indikasyon, maaaring magreseta ang doktor ng diagnostic na pamamaraan na ito - halimbawa, kung ang isang malubhang patolohiya ay pinaghihinalaang sa sanggol (ang MRI ay nagbibigay ng mas maraming impormasyon kaysa sa ultrasound).

Kung sa unang tatlong buwan kailangan mong suriin ang utak o spinal cord, ang doktor ay palaging magbibigay ng kagustuhan sa MRI. Kung minsan ang MRI ay maaaring gamitin sa halip na ultrasound sa unang screening (sa linggo 12). Ang Tomography ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas mahusay na maipakita ang tissue, matukoy ang malamang na depekto ng sanggol at magbigay ng napapanahong tulong medikal.

Ang magnetic field na may MRI ay hindi nakakapinsala sa katawan ng tao. Ang katotohanan na sa ilang mga kaso ang mga doktor ay hindi inirerekomenda ang paggamit ng MRI sa mga unang yugto ay wala nang "reinsurance". Ang unang tatlong buwan ay ang panahon kung kailan ang fetus ay aktibong nabuo, kaya ang mga medikal na espesyalista sa panahong ito ay sinusubukan upang maiwasan ang anumang mga pamamaraan at mga pamamagitan.

MRI ng gulugod sa maagang pagbubuntis

Kung, sa pagsisimula ng pagbubuntis, ang mga sakit sa gulugod ay lumala, ang doktor ay maaaring magreseta ng pamamaraan ng MRI upang linawin ang diagnosis. Posible bang isagawa ang pamamaraan sa isang maagang petsa?

Kung ang pathology ng gulugod ay tulad na maaari mong maghintay ng ilang linggo, bago ang ikalawang tatlong buwan, ito ay mas mahusay na hindi magmadali sa pagsusuri. Ang MRI ng gulugod sa unang mga termino ay isinasagawa lamang sa mga mahigpit na indikasyon:

• may hinala ng mga proseso ng tumor sa gulugod;
• may talamak na sakit ng isang nakatago kalikasan.

Sa prinsipyo, ang peligro ng MRI ay hindi mapanganib, ngunit ito ay karaniwang tinatanggap na sa maagang mga termino ito ay isinasagawa lamang sa presensya ng mga indikasyon sa emerhensiya.

MRI sa huling pagbubuntis

Ang pagpapadaloy ng magnetic resonance imaging ay hindi kasangkot sa paggamit ng ionizing radiation. Ang pangunahing mekanismo ng impluwensiya sa MRI ay ang impluwensya ng electromagnetic field. Ang isang snapshot ng kinakailangang rehiyon ng katawan ay nakuha bilang mga sumusunod: ang aparatong nagpapakilos ng isang magnetic field sa isang kapangyarihan ng 0.5-2 T, at ang mga alon na nagpapalaganap sa mga proton na may rotational pulse ay itinuturo sa surveyed zone. Matapos ang pagwawakas ng aksyon ng mga alon, ang mga particle "mamatay", habang bumubuo ng isang tiyak na dosis ng enerhiya na naitala ng isang espesyal na hardware sensor. Ang reaksyon ng mga atomo sa impluwensiya ng mga electromagnetic wave ay inilarawan sa terminong "resonance", na tumutukoy sa pangalan ng pamamaraan ng MRI.

Kung maingat mong pag-aralan ang mekanismo ng aksyon ng ganitong uri ng diagnosis, maaari mong tiyakin na ang pamamaraan ay walang anumang malulubhang kahihinatnan para sa katawan. Hindi bababa sa, ang magnetic field na ginagamit sa mga aparatong MRI ay maaaring gamitin nang walang anumang panganib sa gamot, kabilang ang, sa huling pagbubuntis.

Contraindications sa procedure

Ito ay hindi kanais-nais upang isagawa ang MRI sa panahon ng pagbubuntis sa unang tatlong buwan - sa panahon ng pagbuo ng mga pangunahing organo sa sanggol sa hinaharap. Bagaman ang presensya at lawak ng pinsala sa MRI para sa bata, kahit sa panahong ito ay hindi napatunayan.

Kabilang sa iba pang contraindications para sa MRI sa pagbubuntis ay maaaring makilala:

• pagkakaroon ng metal na pagkagambala sa katawan, na maaaring makaapekto sa pag-andar ng magnetic field (pacemaker, metal implant, frame at spokes);
• ang timbang ng katawan ng babae ay higit sa 200 kg.

Dahil ang MRI ay sinamahan ng paglalagay ng pasyente sa saradong espasyo ng hardware, ang karaniwang pamamaraan ay hindi nagpapahintulot sa mga taong nagdurusa mula sa claustrophobia o ilang mga sakit sa isip.

[8], [9]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Kadalasan, ang mga babaeng nag-aalala tungkol sa normal na kurso ng pagbubuntis at ang kalagayan ng hindi pa isinisilang na bata, ay maingat sa pamamaraan ng diagnosis na ito, tulad ng MRI. Gayunpaman, sa panahon ng lahat ng mga taon ng pagsasanay, ang mga negatibong kahihinatnan ay hindi sinusunod matapos ang pamamaraan na ito.

Kung ang isang buntis na babae sa kawalan ng contraindications ay nagkaroon ng MRI, hindi siya magkakaroon ng anumang pinsala sa kalusugan ng kanyang sanggol.

Gayunpaman, sa kabila ng lahat, kinakailangan upang maisagawa ang MRI sa panahon ng pagbubuntis kung may mga mahigpit na medikal na indikasyon, at hindi para sa "interes". Ang MRI ay isang napaka-seryosong pamamaraan at inireseta lamang ng isang doktor para sa ilang mga layunin ng diagnostic.

[10], [11]