MRI sa pagbubuntis: contraindications, kahihinatnan

Para sa isang kadahilanan o iba pa, lahat tayo minsan ay kailangang sumailalim sa ilang mga diagnostic na pagsusuri. Ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay walang pagbubukod, dahil kailangan nilang subaybayan hindi lamang ang kanilang kalusugan, kundi pati na rin ang pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata. Bilang karagdagan sa isang regular na ultrasound, maaaring magreseta ang isang doktor ng isang MRI sa panahon ng pagbubuntis. Ano ang diagnostic na pamamaraang ito, at para saan ito ginagamit?

Posible bang magkaroon ng MRI sa panahon ng pagbubuntis?

Ang MRI (ang ibig sabihin ay magnetic resonance imaging) ay isang diagnostic na paraan na gumagamit ng mga katangian ng magnetic field. Sa panahon ng pagbubuntis, ang MRI ay maaaring inireseta kung kinakailangan upang suriin ang mga sakit ng babae at ng fetus.

Ang MRI sa panahon ng pagbubuntis ay ginagamit bilang isang independyente, nakahiwalay na pag-aaral, o bilang karagdagan sa mga diagnostic na ginawa na:

• upang masuri ang mga umiiral na pathologies sa fetus;
• para sa mga diagnostic ng mga proseso ng tumor;
• upang linawin ang mga paunang diagnosis.

Ang magnetic resonance imaging ay nagpapahintulot sa amin na makakita ng mga problema sa gulugod, mga kasukasuan, at central nervous system.

Ang Epekto ng MRI sa Pagbubuntis

Ang pamamaraan ng MRI ay minsan nalilito sa CT - computer tomography, na gumagamit ng mga hindi ligtas na ionizing ray. Ang negatibong epekto ng radiation sa katawan ay napatunayan nang mahabang panahon at hindi nangangailangan ng karagdagang kumpirmasyon. Lalo na hindi kanais-nais na magsagawa ng CT sa panahon ng pagbubuntis - maaari itong magdulot ng malaking pinsala sa katawan ng ina at ng bata.

Ang MRI, sa kabilang banda, ay nagsasangkot ng paggamit ng isang ganap na naiibang prinsipyo ng pagkuha ng impormasyon. Sa loob ng makina ng MRI, nabuo ang isang malakas na magnetic field na may lakas na 0.5-3 T. Ang nasabing larangan ay hindi maaaring makapagdulot ng anumang pinsala sa katawan ng tao.

Maraming pag-aaral ang nagpapatunay na ang magnetic resonance imaging ay ganap na ligtas para sa parehong mga buntis na kababaihan at anumang iba pang mga pasyente.

Nakakapinsala ba ang MRI sa panahon ng pagbubuntis? Talagang hindi. Ang tanging kondisyon ay ang MRI ay hindi inirerekomenda sa unang tatlong buwan. At hindi ito tungkol sa katotohanan na ito ay itinuturing na nakakapinsala. Ito ay lamang na ang unang trimester ay ang oras kung kailan inilatag ang mga pangunahing organo ng hinaharap na sanggol. Bilang karagdagan, hanggang sa nabuo ang inunan, ang fetus ay wala pa ring sapat na proteksyon. Samakatuwid, ito ay mas mahusay na i-play ito nang ligtas at mag-iskedyul ng MRI para sa susunod na panahon ng pagbubuntis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga Kalamangan at Kahinaan ng MRI Sa Pagbubuntis

Mga kalamangan	Mga kapintasan
Ang pamamaraan ay ligtas, dahil ang pamamaraan ay hindi kasangkot sa paggamit ng radiation o X-ray.	Maaaring hindi kaagad magagamit ang larawan.
Posibleng makakuha ng three-dimensional na imahe ng lugar na sinusuri.	Minsan ang imahe ay nasira sa pamamagitan ng paggalaw ng paghinga at ritmo ng puso.
Ang resultang larawan ay nagpapakita ng natural na kaibahan mula sa sirkulasyon ng dugo.	Ang mga pag-scan ng MRI ay karaniwang medyo mahal.
Ang mga balangkas ng tissue ng buto sa larawan ay hindi baluktot.	Hindi posibleng magsagawa ng mga diagnostic sa mga taong may metal implants.
Ang mga malambot na tisyu ay may mahigpit na pagkakaiba-iba ng pagpapakita.	Ang isang buntis na babae ay kailangang manatili sa isang saradong espasyo nang ilang oras sa isang hindi gumagalaw na estado.

[ 4 ], [ 5 ]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang MRI sa panahon ng pagbubuntis ay hindi maaaring inireseta "ganun lang": dapat mayroong malinaw na mga indikasyon para sa pamamaraang ito, na tinutukoy ng doktor. Kabilang sa mga naturang indikasyon ang:

• hinala ng mga pathologies sa hindi pa isinisilang na bata;
• mga pathology ng gulugod, joints o internal organs sa isang buntis;
• pagtatasa ng mga indikasyon para sa pagpapalaglag;
• paglilinaw ng diagnosis kung ang isang proseso ng tumor ay pinaghihinalaang.

Bilang karagdagan, ang MRI sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring gamitin sa halip na tradisyonal na ultrasound sa mga kaso kung saan ang huli ay imposible. Halimbawa, ang ultrasound ay maaaring hindi nagpapahiwatig kung ang babae ay napakataba o kung ang sanggol ay nasa isang awkward na posisyon sa mga huling yugto ng pagbubuntis.

[ 6 ]

Paghahanda

Sa karamihan ng mga kaso, ang MRI ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Sa ilang mga kaso lamang, kapag sinusuri ang ilang mga lugar, ang doktor ay magrerekomenda ng yugto ng paghahanda bago ang pamamaraan.

• Bago sumailalim sa isang MRI ng mga panloob na organo ng tiyan, ipinapayong huwag uminom o kumain ng pagkain nang humigit-kumulang 5 oras bago ang pamamaraan.
• Bago sumailalim sa isang MRI ng pelvis, kailangan mong uminom ng sapat na likido upang punan ang iyong pantog.
• Bago sumailalim sa isang MRI ng gulugod, dapat kang maging handa na manatiling hindi gumagalaw nang ilang panahon - ang pamamaraang ito ay hindi masyadong mabilis.

Kaagad bago ang pamamaraan, dapat mong alisin ang anumang metal na alahas, relo, salamin, o butas.

[ 7 ]

Pamamaraan MRI sa pagbubuntis

Bago ang pamamaraan ng MRI, ang babae ay binigyan ng babala tungkol sa mga posibleng contraindications at ang mga intricacies ng diagnostics. Pagkatapos nito, ang pasyente, kung kinakailangan, ay nagbabago ng mga damit at, sa tulong ng mga medikal na tauhan, nakahiga sa isang espesyal na ibabaw, na pagkatapos ay maingat na inilipat sa MRI machine.

Ang babae ay kailangang mag-relax, huminahon at maghintay na matapos ang pamamaraan. Hindi ka dapat gumalaw habang kinukunan ang mga larawan, kung hindi, maaari mong malabo ang larawan.

Kung naiirita ka sa mga kakaibang ingay, humingi ng espesyal na earplug sa kawani ng medikal; sa panahon ng pamamaraan, ang aparato ay gumagawa ng isang bahagyang monotonous na ingay, na maaaring dagdagan ang antas ng kakulangan sa ginhawa.

Dapat kang maging handa para sa katotohanan na ang sesyon ay maaaring tumagal ng 20-40 minuto.

MRI na may kaibahan sa panahon ng pagbubuntis

Ang MRI na may kaibahan ay kadalasang ginagamit upang makita ang mga proseso ng tumor at metastatic - pinapayagan ka ng tomography na masuri ang laki at istraktura ng pathological focus.

Ang contrast agent ay isang gadolinium salt, na natutunaw sa tubig at may pinakamababang toxicity. Maaaring gamitin ang iba pang mga contrast agent para sa MRI: Endorem, Lumirem, Abdoscan, Gastromark.

Ang kaibahan ay ipinakilala sa sistema ng sirkulasyon at naipon sa mga tisyu - ginagawa nitong mas malinaw ang lugar na sinusuri at pinapayagan din ang isa na masuri ang kalidad ng suplay ng dugo sa mga tisyu.

Ang MRI na may kaibahan sa panahon ng pagbubuntis ay pinapayagan na maisagawa sa ikalawa o ikatlong trimester, hindi kasama ang mga unang yugto, kapag ang fetus ay hindi pa napapalibutan ng proteksyon - ang placental layer. Sa ibang mga kaso, ang paggamit ng contrast agent ay hindi ipinagbabawal: kung kinakailangan, ito ay ibinibigay kahit sa mga pasyenteng pediatric.

MRI ng utak sa panahon ng pagbubuntis

Ang MRI ng utak ay maaaring inireseta sa mga buntis na kababaihan kung ang mga sumusunod na indikasyon ay naroroon:

• mga proseso ng tumor sa utak;
• vascular pathologies sa utak;
• mga karamdaman sa pituitary;
• talamak na aksidente sa cerebrovascular;
• pinsala sa ulo;
• Mga pathology ng CNS;
• matinding pananakit ng ulo na hindi kilalang pinanggalingan.

Sa ganitong mga indikasyon, ang mga diagnostic ng MRI ay mas nakapagtuturo. Ang iba pang mga pamamaraan ay hindi palaging matukoy ang sanhi ng patolohiya. Ang MRI sa panahon ng pagbubuntis ay hindi lamang nagbibigay ng komprehensibong impormasyon tungkol sa estado ng utak, ngunit isa ring ligtas na paraan ng pananaliksik.

MRI ng fetus sa panahon ng pagbubuntis

Ang MRI ng fetus ay inireseta sa panahon ng pagbubuntis kung may hinala ng mga malalaking depekto sa pag-unlad, na maaaring isang indikasyon para sa artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis - pagpapalaglag.

Maaaring mapansin ng marami na karamihan sa mga pasyente ay sumasailalim sa pagsusuri sa ultrasound upang masuri ang kalagayan ng fetus. Gayunpaman, hindi laging posible na magsagawa ng ultrasound, o maaaring hindi ito nakapagtuturo. Halimbawa, ang MRI ay mas mainam kung ang buntis ay may malaking layer ng taba (obesity). Kasama rin sa mga indikasyon para sa MRI ang oligohydramnios (mababang tubig) at isang awkward na posisyon ng fetus sa huling pagbubuntis.

MRI ng sinuses sa panahon ng pagbubuntis

Ang diagnosis ng sinuses gamit ang MRI ay pinapayagan mula sa tungkol sa ika-18 linggo, ngunit pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang gynecologist. Ang doktor ay maaaring magreseta ng MRI ng sinuses sa panahon ng pagbubuntis lamang kung mayroong mahigpit na mga indikasyon:

• pinaghihinalaang mga tumor sa lugar na ito;
• nagpapasiklab na proseso sa sinuses;
• impeksyon sa fungal ng sinuses;
• cyst at iba pang benign neoplasms;
• dumudugo sa mga lukab ng ilong, purulent sinusitis.

Ang MRI ng sinus ay walang negatibong epekto, kahit na sa paulit-ulit na paggamit. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na walang sakit at ligtas.

MRI ng mga baga sa panahon ng pagbubuntis

Ang magnetic resonance imaging ng respiratory system, katulad ng mga baga at bronchi, ay ginagamit kung ang isang buntis ay pinaghihinalaang may:

• pleurisy;
• mga pagbabago sa vascular sa mga baga;
• mga proseso ng tumor;
• sakit sa sirkulasyon ng baga;
• cystic fibrosis;
• pulmonya;
• atelectasis;
• tuberkulosis.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang MRI ay higit na kanais-nais kaysa sa X-ray na pagsusuri, na lubos na hindi inirerekomenda sa panahong ito, dahil maaari itong magdulot ng hindi maikakaila na pinsala sa fetus.

MRI sa maagang pagbubuntis

Ang MRI ay hindi inirerekomenda sa maagang pagbubuntis. Gayunpaman, kung may mga mahigpit na indikasyon, maaaring magreseta ang doktor ng diagnostic procedure na ito - halimbawa, kung may hinala ng mga seryosong pathologies sa fetus (MRI ay nagbibigay ng higit pang impormasyon kaysa sa ultrasound).

Kung ang utak o spinal cord ay kailangang suriin sa unang trimester, ang doktor ay palaging magbibigay ng kagustuhan sa MRI. Minsan ang MRI ay maaaring gamitin sa halip na ultrasound sa unang screening (sa 12 linggo). Ang Tomography ay nagbibigay-daan para sa mas mahusay na visualization ng tissue, pagkilala sa mga posibleng depekto sa pangsanggol, at napapanahong pangangalagang medikal.

Ang magnetic field sa panahon ng MRI ay hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa katawan ng tao. Ang katotohanan na sa ilang mga kaso ay hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng MRI sa mga unang yugto ay walang iba kundi ang "overcaution". Ang unang trimester ay ang panahon kung kailan aktibong umuunlad ang fetus, kaya sinisikap ng mga medikal na espesyalista na maiwasan ang anumang mga pamamaraan at interbensyon sa oras na ito.

MRI ng gulugod sa maagang pagbubuntis

Kung ang mga sakit sa gulugod ay lumala sa simula ng pagbubuntis, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang pamamaraan ng MRI upang linawin ang diagnosis. Posible bang isagawa ang pamamaraan sa mga unang yugto?

Kung ang patolohiya ng gulugod ay tulad na maaari kang maghintay ng ilang linggo hanggang sa ikalawang trimester, pagkatapos ay mas mahusay na huwag magmadali sa diagnosis. Ang MRI ng gulugod sa mga unang yugto ay isinasagawa lamang ayon sa mahigpit na mga indikasyon:

• kung may hinala ng mga proseso ng tumor sa gulugod;
• para sa matinding sakit ng hindi malinaw na kalikasan.

Sa prinsipyo, ang pamamaraan ng MRI ay hindi mapanganib, ngunit sa pangkalahatan ay tinatanggap na sa mga unang yugto ito ay ginaganap lamang kung may mga indikasyon sa emerhensiya.

MRI sa huli na pagbubuntis

Ang magnetic resonance imaging ay hindi kasama ang paggamit ng ionizing radiation. Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos sa MRI ay ang impluwensya ng isang electromagnetic field. Ang isang larawan ng kinakailangang lugar ng katawan ay nakuha tulad ng sumusunod: ang aparato ay bumubuo ng isang magnetic field na may lakas na 0.5-2 T, at ang mga alon ay nakadirekta sa lugar na sinusuri, na nagpapadala ng isang rotational impulse sa mga proton. Matapos tumigil ang mga alon sa pagkilos, ang mga particle ay "huminahon", sabay-sabay na bumubuo ng isang tiyak na dosis ng enerhiya, na nakarehistro ng isang espesyal na sensor ng hardware. Ang reaksyon ng mga atomo sa impluwensya ng mga electromagnetic wave ay inilarawan ng terminong "resonance", na tumutukoy sa pangalan ng pamamaraan ng MRI.

Kung maingat mong pag-aralan ang mekanismo ng pagkilos ng ganitong uri ng mga diagnostic, makikita mo na ang pamamaraan ay walang anumang mapanirang kahihinatnan para sa katawan. Hindi bababa sa, ang magnetic field na ginagamit sa mga MRI machine ay maaaring gamitin sa gamot nang walang anumang panganib, kasama na sa mga huling yugto ng pagbubuntis.

Contraindications sa procedure

Hindi ipinapayong magsagawa ng MRI sa panahon ng pagbubuntis sa unang trimester - sa panahon ng pagbuo ng mga pangunahing organo ng hinaharap na sanggol. Kahit na ang presensya at lawak ng pinsala mula sa MRI para sa bata kahit na sa panahong ito ay hindi pa napatunayan.

Ang iba pang mga kontraindikasyon para sa MRI sa panahon ng pagbubuntis ay kinabibilangan ng:

• ang pagkakaroon ng metallic interference sa katawan na maaaring makaapekto sa function ng magnetic field (pacemakers, metal implants, frame at spokes);
• ang timbang ng katawan ng babae ay higit sa 200 kg.

Dahil ang MRI ay nagsasangkot ng paglalagay ng pasyente sa isang nakakulong na espasyo, ang mga taong dumaranas ng claustrophobia o ilang mga sakit sa pag-iisip ay karaniwang hindi pinapayagang sumailalim sa pamamaraan.

[ 8 ], [ 9 ]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Kadalasan ang mga kababaihan na nag-aalala tungkol sa normal na kurso ng pagbubuntis at ang kalagayan ng hinaharap na bata ay nag-iingat sa naturang diagnostic na paraan bilang MRI. Gayunpaman, sa lahat ng mga taon ng pagsasanay, walang negatibong kahihinatnan ang nabanggit pagkatapos ng pamamaraang ito.

Kung ang isang buntis ay sumasailalim sa isang MRI scan sa kawalan ng mga kontraindikasyon, hindi niya mapipinsala ang kalusugan ng kanyang sanggol sa anumang paraan.

Gayunpaman, sa kabila ng lahat, ang MRI sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gawin lamang kung mayroong mahigpit na mga medikal na indikasyon, at hindi para sa "interes". Ang MRI ay isang napakaseryosong pamamaraan at inireseta lamang ng isang doktor para sa mga partikular na layunin ng diagnostic.

[ 10 ], [ 11 ]