Mycoplasma hominis: istraktura, sintomas, paggamot

Urogenital mycoplasmosis ay isang pangkaraniwang patolohiya na may kaugnayan sa mga sakit na nakukuha sa sekswal at maaaring sanhi ng iba't ibang uri ng mycoplasmas. Ang Mycoplasma hominis, isang kondisyon na pathogenic na bacterium na naninirahan kahit na ganap na malusog na tao, ay itinuturing na ang pinaka hindi nakapipinsala. Sa nakalipas na ilang dekada, natutunan ng mga siyentipiko ang tungkol sa pathogen na ito ng maraming bago - lalo na, posible na mas lubusan pag-aralan ang epidemiology, ang klinika at mga laboratoryo sa mga diagnostic ng genitourinary system.

[1], [2], [3], [4], [5]

Istraktura immunofluorescence

Ang Mycoplasmas ay isang bacterial group, ang mga kinatawan nito ay maliit sa laki (mula sa 125 hanggang 250 microns). Para sa naturang bakterya ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na polymorphism at ang kakayahang magparami sa ekstraselyular na kapaligiran. Ang mga micro-organismo para sa kanilang sariling pag-unlad ubusin sterols (kolesterol), eksibisyon sila sa paglaban sa sulfanilamide paghahanda, benzylpenicillin, ngunit sensitibo sa erythromycin at tetracycline.

Kapag ang paghahasik sa isang espesyal na nutrient medium, ang mycoplasma ay bumubuo ng mga colonies na may darkened center at isang light edging (ang tinatawag na "kind of roasted egg"). Ang bakterya ay hindi binabalik sa orihinal na microbial form, na nagpapakilala sa kanila mula sa L-form ng microorganisms.

Ang Mycoplasma ay nasa intermediate na yugto sa pagitan ng mga virus, microbes at protozoa. Sila ay nakapanatili at nakatago sa loob ng maraming taon sa isang lipophilic dry state sa ilalim ng isang tiyak na temperatura ng rehimen.

Sa sistema ng urogenital, mas madalas itong Mycoplasma hominis. Ang bakterya ay lumalaki sa ganitong kapaligiran bilang isang tryptic digestion ng puso ng baka, kung saan 20% ng kabayo suwero at 10% ng lebadura katas (pH 7.4) ay idinagdag. Sa isang siksik na nutrient medium, isang karaniwang papilliform form ng bacterium ang nabuo.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Siklo ng buhay immunofluorescence

Ang impeksyon sa Mycoplasma hominis ay madalas na nangyayari sa panahon ng paggawa: ang sanggol ay nakakakuha ng impeksyon mula sa ina ng carrier. Sa edad na pang-adulto, ang impeksyon ay nangyayari pagkatapos makipag-ugnayan sa sekswal na pakikipag-ugnayan sa kasosyo sa host

Sa pangkalahatan, matutukoy natin ang pangunahing bilang ng mga sanhi ng impeksiyon:

• Anumang uri ng unprotected sexual contact, kabilang ang oral, anal, vaginal sex. Para sa kadahilanang ito, upang maiwasan ang re-infection, ang paggamot ay dapat ibigay sa parehong mga kasosyo.
• Ang kahinaan ng immune system na sanhi ng maling paraan ng pamumuhay, mahinang nutrisyon, ang pagkakaroon ng iba pang mga impeksiyon sa katawan, ang sobrang pag-aalala.
• Impeksyon mula sa isang may sakit na ina sa isang bata sa panahon ng panganganak.

Pamilyar na kapaligiran para sa buhay ng Mycoplasma Hominis - ito ay ang epithelial layer aporo ang mga laman-loob sa katawan ng tao. Ang mga mikroorganismo na ito ay halos hindi matatagpuan sa lupa, tubig o iba pang likas na kapaligiran. Dahil ang kanilang supply ng pagkain ng mga maliliit na bacteria, tumanggap sila ng kinakailangang mga materyales sa parasitizing sa epithelial cell, na kung saan, sa pagliko, pinatay o transformed. Mycoplasma paggamot ay hindi palaging matagumpay, ngunit hindi palaging maipapayo: relapses ay maaaring mangyari dahil sa ang katunayan na ang katawan ay hindi kinikilala ang pagkakaroon ng mga oportunistikong mikrobyo tulad ng mga banyagang organismo - ang mga ito ay normal at maaaring maging na mayroon sa mga mauhog membranes, nang walang nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, mga nakakahawang mga kolonya progressed medyo mabilis, dahil sa ang mahusay na pagbawi ng mga ari-arian ng mga pathogens.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Pathogenesis

Nagtataguyod ng mas maraming pagpaparami ng Mycoplasma hominis tulad ng mga kadahilanan:

• madalas na douching;
• syringing na naglalaman ng murang luntian na naglalaman ng antiseptiko (hal. Gibitane, Miramistin);
• Ang paggamit ng mga contraceptive na gamot, na kinabibilangan ng 9-nonoxinol (ang mga paghahanda ay kabilang ang mga suppositories ng vaginal Patentex Oval, Nonoxinol);
• paggamit ng barrier proteksiyon ahente sa spermicidal paggamot (9-nonoxynol);
• malimit na buhay sa sex, madalas na pagbabago ng mga kasosyo;
• antibyotiko paggamot ng isang malawak na hanay ng mga aktibidad ng antibacterial;
• paggamot sa vaginal tablets at suppositories na may malawak na spectrum ng aktibidad ng antibacterial (Terzhinan, Betadin, Polizhinaks);
• isang matinding pagpapahina ng immune defense, hypothermia.

Paano ipinadala ang Mycoplasma hominis?

Dati ito ay naisip na ang Mycoplasma Hominis maaaring transmitted direkta impeksyon - halimbawa, sa pamamagitan ng iba't-ibang mga gamit sa bahay (bedding, tuwalya, mga bata palayok), pati na rin sa pamamagitan ng hindi sapat na desimpektado medikal na mga instrumento (vaginal tip, goma guwantes, salaming metal).

Gayunpaman, ngayon ang posibilidad ng lokal na impeksiyon ay tinukoy bilang "labis na malamang na hindi" (halos imposible). Ito ay naniniwala na ang Mycoplasma hominis ay maaaring pumasok sa katawan sa dalawang paraan lamang: sa panahon ng panganganak mula sa ina at sekswal.

Kung ang sakit ay nagpakita mismo ng spontaneously, maaaring ito ay nagpapahiwatig na ang katawan ay mayroon na ng bacterium Mycoplasma hominis, na sa ilalim ng kanais-nais na mga pangyayari ay naging mas aktibo. Iyon ay, ang isang tao ay isang carrier para sa ilang oras.

[20], [21], [22], [23], [24], [25],

Epidemiology

Ang Mycoplasmas ay ang pinakamaliit na microorganisms na nabubuhay sa ibabaw ng mga halaman at sa loob ng mga organismo ng mammals. Ang katawan ng tao ay maaaring maging isang "kanlungan" para sa 16 uri ng mycoplasmas. Kabilang sa mga ito, anim na species ay matatagpuan sa mucosa ng genitourinary system, at ang iba pang sampung - sa oral cavity at oropharynx.

Ang unang anim na species ay:

• ureaplasm urealiticum;
• mycoplasma primatum, spermatophilus, penetrance;
• Mycoplasma hominis at genitalia.

Ang mga bakterya ay nabibilang sa uri ng mga oportunistang mikroorganismo. Nangangahulugan ito na ang kanilang presensya ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit, ngunit maaari nilang lubos na "mapayapa" ang isang ganap na malulusog na tao.

Ang impeksyon ay kadalasang nangyayari sa panahon ng panganganak - mula sa ina hanggang sa bata (mas madalas sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki).

Ang impeksiyon sa mga may sapat na gulang ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik; ang iba pang impeksiyon sa paghahatid ng sambahayan ay malamang na hindi.

Ang mycoplasma hominis ay matatagpuan sa ibabaw ng genitalia ng 25% ng mga bagong sanggol na sanggol. Ang porsyento ng mga sugat ng mga lalaki ay mas mababa. Bukod dito, higit sa lahat ang mga lalaki ay maaaring magkakasunod na makaranas ng pagpapagaling sa sarili: ang bakterya ay namamatay sa kanilang sarili. Sa mga batang babae ito rin ang mangyayari, ngunit mas madalas.

Ayon sa istatistika, ang mga batang babae sa edad na nasa high school Mycoplasma hominis ay matatagpuan lamang sa 10-17% ng mga kaso (tumutukoy lamang sa mga birhen). Sa pagsisimula ng sekswal na aktibidad, ang antas ng pagkalat ng bakterya ay nagdaragdag, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng sekswal na paghahatid ng impeksiyon.

Sa pangkalahatan, ang Mycoplasma hominis ay nasa katawan ng 20-50% ng mga babae. Ang mga kalalakihan ay nagiging mas madalas, ang mga ito ay kadalasang nagrerehistro sa pagpapagaling sa sarili.

Ang Mycoplasma genitalia ay mas karaniwan, sa kaibahan sa Mycoplasma hominis.

Ang pinakakaraniwang sakit na dulot ng bacterium na ito ay:

• urethritis ng lalaki;
• babae bakterya vaginosis (gardnerellez);
• pamamaga ng mga internal organs sa mga babae;
• pyelonephritis.

Sa ngayon, walang malinaw na katibayan na ang Mycoplasma hominis ay maaaring maging sanhi ng prostatitis sa mga lalaki.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Mga sintomas

Sa karamihan ng mga kaso, ang karwahe ng Mycoplasma hominis ay hindi nakikilala sa anumang mga sintomas. Sa napakaraming tao, ang pagkakaroon ng bakterya ay hindi napapansin. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang diagnosis ng sakit ay nagiging posible lamang kapag ang mga kolonya ng mga mikroorganismo ay napakarami.

Sa ilalim ng ilang mga kondisyon - halimbawa, na may matinding pagpapahina ng immune defense, pagkatapos ng malubhang stress o hypothermia, ang Mycoplasma hominis ay naisaaktibo, ang unang katangian ng mga sintomas ng sakit ay lumilitaw.

Sa mga kababaihan, ang patolohiya ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkatalo ng yuritra, mga glandula ng vestibule, mga ovary, matris, tubo, puki. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:

• ang hitsura ng iba't ibang mga volume ng mga secretions, isang pang-amoy ng galis at nasusunog;
• hindi kasiya-siya na sensasyon sa panahon ng pag-ihi at pakikipag-ugnayan sa sekswal.

Ang mga lalaki ay kadalasang nagreklamo tungkol sa paglitaw ng isang maliit na dami ng urethral discharge (kadalasan sa umaga, pagkatapos ng pagising), para sa sakit sa singit, dahil sa kakulangan ng ginhawa sa pag-ihi. Kung ang microorganism ay nakakaapekto sa epididymis, ang isang pagtaas sa kanilang laki ay sinusunod, ang isang malambot na sakit sa lugar ng scrotal ay lilitaw.

Sa advanced stage, namumulaklak ng ihi, ang hitsura ng nana sa ihi, madalas na gumiit sa ihi (lalo na sa gabi).

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog

Ang pagkatalo ng Mycoplasma hominis, tulad ng sa anumang nakakahawang patolohiya, ay may panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang tagal ng kung saan ay hindi pa malinaw na minarkahan. Ayon sa iba't ibang impormasyon, ang panahon na ito ay maaaring tumagal mula sa 3 araw hanggang 5 linggo. Ang average na tagal ng pagpapapisa ng itlog ay 15-19 araw.

Impeksiyon Ang Mycoplasma hominis ay hindi sa lahat ng mga kaso na humantong sa pag-unlad ng sakit. Ito ay ipinahiwatig ng madalas na pagtuklas ng mga mikroorganismo sa malulusog na mga pasyente, gayundin ang pagtuklas ng mga antibodies sa mga taong hindi nagdurusa sa mycoplasmosis.

Nakatagong leaky, asymptomatic mycoplasmal infectious pathology ay madalas na aktibo sa pagsisimula ng pagbubuntis o paggawa, pagkatapos ng paghinga, matinding pagkabalisa.

Unang mga palatandaan

Tinutukoy ng mga espesyalista ang gayong mga pangunahing palatandaan ng pagkatalo ng Mycoplasma hominis, karaniwang para sa mga babae at lalaki:

• panlasa ng pangangati sa panlabas na balat ng mga maselang bahagi ng katawan;
• ang hitsura ng isang transparent o purulent lihim mula sa puki o ihi kanal;
• kakulangan sa ginhawa sa panahon at pagkatapos ng ihi output;
• kakulangan sa ginhawa habang at pagkatapos makipag-ugnayan sa sekswal;
• sakit sa mas mababang tiyan (sakit ay maaaring ibigay sa rehiyon ng lumbar);
• ang mga tao ay may sakit sa eskrotum;
• nagpapasiklab na proseso sa genito-urinary organs;
• nadagdagan ang tindi ng pag-ihi, mga sakit sa ihi;
• mga senyales ng pangkalahatang pagkalasing (pakiramdam ng kahinaan, sakit sa ulo, pagkawala ng gana sa pagkain, uhaw).

Ang Mycoplasma hominis ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga sintomas: depende ito sa yugto ng patolohiya, ang yugto ng pag-unlad ng bakterya, ang kabuuang tagal ng sakit, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Mycoplasma hominis sa mga kababaihan

Kung ang isang babae ay nagiging isang carrier ng Mycoplasma hominis, pagkatapos ay madalas na siya ay hindi alam ang sarili tungkol dito. Humigit-kumulang sa 10-20% ng mga kaso, ang kurso ng karwahe ay nakatago, nang walang anumang mga sintomas - hanggang sa mangyayari ang ilang pangyayari sa pag-activate ng impeksiyon. Minsan ang bakterya ng isang babae ay maaaring naroroon sa buong buhay niya, at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan.

• Kung ang Mycoplasma hominis ay nakakaapekto sa panlabas na genitalia, ang impeksiyon ay nakukuha sa mauhog na tisyu ng puki at yuritra. Walang mga reklamo sa karamihan ng mga kaso, bihira may halos transparent discharge at mahina na nangangati.
• Kung ang impeksyon ay nakakaapekto sa panloob na reproductive organo, ang babae ay maaaring magreklamo ng sakit sa puson segment, kasiya-siya sensations sa allocation ng ihi sa maramihang purulent vaginal discharge.

Ang pagkatalo ng Mycoplasma hominis sa mga kababaihan ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng bacterial vaginosis, urethritis, endometritis, salpingoophoritis, pyelonephritis. Kadalasan, ang mycoplasmosis sa babaeng katawan ay matatagpuan nang sabay-sabay sa ureaplasma at chlamydia. Humigit-kumulang sa 10-50% ng mga kaso, ang pagkakaroon ng isang mikroorganismo ay hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit.

[38], [39], [40], [41]

Mycoplasma hominis sa mga buntis na kababaihan

Sa ngayon, walang tiyak na sagot sa tanong ng epekto ng Mycoplasma hominis sa panahon ng pagbubuntis. Ang ilang mga eksperto ay may posibilidad na naniniwala na ito microorganism eksklusibo pathogenic bacteria na maaaring makabuluhang makapagpalubha ang proseso ng pagbubuntis: gaya ng nabanggit komplikasyon kusang pagkakuha, napaaga paggawa, mababang kapanganakan timbang, pangsanggol fade, post-natal mga problema at iba pa.

Gayunpaman, ang karamihan sa mga siyentipiko ay naniniwala na ang mycoplasma lamang sa isang tiyak na daloy ng mga kondisyon ay maaaring maging sanhi ng mga nakakahawang komplikasyon, kaya walang panganib para sa isang babae.

Ang impeksyon ng bata na may bakterya ay kadalasang nangyayari sa proseso ng panganganak. Bilang isang gateway para sa impeksyon sa sitwasyong ito ay ang mga organo ng paningin, upper respiratory tract, reproductive organo. Nagkaroon ng mga kaso kapag ang pagkakaroon ng microbes na humantong sa pag-unlad ng sanggol pamumula ng mata, sapul sa pagkabata pneumonia, respiratory distress syndrome, talamak baga sakit, sakit sa utak, sepsis - ngunit bilang isang panuntunan, ito ay naaangkop sa iba pang mga uri ng mycoplasma impeksiyon.

Ang mga bata na premenopausal ay mas malaki ang panganib. Kung ang impeksiyon ay nangyayari sa isang buong bata, ang pag-aalis ng bakterya ay unti-unting naobserbahan, kaya walang symptomatology. Mahalagang tandaan na sa pagsusuri ng nakahahawa na karwahe sa mga bagong panganak na bata sa karamihan ng mga kaso, ang duktibo na mikrobyo ay napansin laban sa background ng pagkakaroon ng iba pang mga pathogens ng mga impeksiyon. Ang monopatolohiya, tulad ng monofilament, ay hindi mangyayari halos hindi kailanman.

Mycoplasma hominis sa mga lalaki

Sa populasyon ng lalaki, ang Mycoplasma hominis ay kadalasang may isang form ng carrier, gayunpaman, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring mangyari sa anumang naaangkop na oras.

Ang mga sintomas ng sugat - mycoplasmosis - ay hindi maaaring tinatawag na tiyak. Ang mga lalaki ay maaaring gumawa ng naturang mga reklamo:

• nasusunog na panlasa sa labasan ng ihi kanal;
• halos transparent na nababaligtad mula sa urethral outlet (higit sa lahat pagkatapos ng pahinga sa gabi);
• matalim na sakit sa paglabas ng ihi;
• maliit na pamamaga at pamumula ng urethral outlet, ang pagdirikit nito;
• malambot na sakit sa inguinal zone, sa lugar ng testicles.

Ang mga nakalistang sintomas ay maaaring mawala at mahayag muli - depende sa presensya ng isang immune response. Bilang karagdagan, ang pinsalang microbial ay maaaring makaapekto sa mga indibidwal na organo, na may pag-unlad ng mga sumusunod na proseso ng nagpapaalab:

• urethritis;
• vesiculitis;
• orcoepididymitis;
• kollikulit;
• balanopost.

Alinsunod sa sakit na nangyayari sa ilalim ng impluwensiya ng Mycoplasma hominis, magkakaroon ng ilang mga sintomas. Gayunpaman, ang mga tao ay kadalasang nakakaranas ng pagpapagaling sa sarili.

Mycoplasma hominis sa mga bata

Kabilang sa mga nakakahawang pathologies ng pagkabata, ang impeksiyon sa chlamydia at mycoplasma ay madalas na masuri. Sa maraming mga kaso, mayroong isang nakatagong karwahe.

Higit pang mga talamak na sugat ay sinusunod sa intrauterine impeksiyon ng sanggol: gayunpaman, ang mga sakit na ito ay sanhi ng pangunahin sa pamamagitan ng mycoplasma pneumonia.

Ang mycoplasma hominis, na natagpuan sa mga bata sa loob ng normal na limitasyon, kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng anumang masakit na manifestations at hindi nangangailangan ng appointment ng paggamot. Ang mga lalaki ay kadalasang nakakaranas ng pagpapagaling sa sarili: ang bilang ng mga mikroorganismo ay unti-unti na bumababa hanggang sa mawala sila nang husto.

Ang mga batang babae ay maaaring manatiling carrier ng Mycoplasma hominis para sa buhay.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pagkatalo ng Mycoplasma hominis ay isang kontradiksyon na proseso, na sa paglipas ng panahon ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, ngunit ito ay hindi palaging ang kaso sa lahat. Hindi pa sinasabi ng mga siyentipiko kung bakit ang ilang mga pasyente ay may sakit na walang mga sintomas at komplikasyon, habang ang iba ay mabilis na lumalaki, na may mga karagdagang problema dahil sa kawalan ng paggamot.

Narito ang ilan sa posibleng mga problema na sanhi ng bacterium na ito:

• mga paghihirap sa pagbuo ng bata sa mga kababaihan (dahil sa pare-parehong proseso ng nagpapasiklab, pagpapaliit ng tube lumen, malagkit na proseso);
• mga problema sa pag-isip ng isang bata sa mga lalaki (dahil sa isang pagbagal ng pag-andar ng spermatozoa, isang paglabag sa husay at quantitative composition ng tamud likido);
• pagpapahina ng function na maaaring tumayo, kawalan ng lakas (dahil sa nagpapasiklab na proseso, pare-pareho ang malambot na sakit sa panlabas na genital na lugar);
• spontaneous miscarriage sa mga buntis na kababaihan, frozen na pagbubuntis;
• talamak na fetal hypoxia, encephalitis, isang paglabag sa pag-andar ng mga mahahalagang bahagi ng katawan sa isang bagong panganak na sanggol.

Gayunpaman, dapat tandaan na sa maraming mga tao Mycoplasma hominis ay naroroon sa katawan bilang bahagi ng normal na flora, at hindi humantong sa mga komplikasyon.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50],

Diagnostics

Ang diagnosis sa mycoplasma hominis ay isinasagawa sa mga yugto. Sa simula ay kinakailangan upang kumunsulta sa isang dalubhasang espesyalista - halimbawa, isang gynecologist o isang urologist. Ang doktor na may natuklasan ang nagpapasiklab proseso sa serviks, puki at serviks, pagkatapos ng pagtukoy sa itsura ng detachable na may mapakla amoy ay maaaring maghinala ang presensya sa mga organismo ng isang nakahahawang pathogen. Upang linawin ang pagsusuri, maaari niyang payuhan ang pasyente upang maisagawa ang diagnosis ng ultrasound ng pelvic organs, pati na rin ang iba pang mga uri ng pananaliksik. Halimbawa, kinakailangan upang gumawa ng bakposov na materyal na kinuha mula sa mauhog lamad ng serviks. Makakatulong ito na matukoy ang dahilan ng sakit na ito at matukoy ang tugon nito sa antibacterial treatment.

Kasama ng mga bacteriosemic informative method ang mga PCR diagnostic at enzyme immunoassay (ELISA).

Ang pagsasagawa ng isang malawakang smear microscopy sa kasong ito ay imposible, dahil ang Mycoplasma hominis ay mahirap makain at may napakaliit na sukat.

Isaalang-alang natin ang mga pangunahing pinag-aaralan para sa pagtukoy ng bakterya nang mas detalyado.

Ang mikrobiolohikal na pagtatasa  sa mycoplasma hominis ay isinasagawa sa pamamagitan ng pamamaraan ng paghahasik ng biological na materyal sa isang likido at matatag na nutrient medium. Ang materyal sa kasong ito ay kinuha mula sa vagina, urethra at serviks: pagkatapos na kunin ito, inilalagay ito sa isang likido na daluyan ng transportasyon at ipinapadala sa laboratoryo.

Ang materyal para sa pag-aaral ay hindi kailanman kinuha sa panahon ng panregla na dumudugo, dahil sa mataas na posibilidad ng pagkuha ng isang magulong resulta. Ang pangunahing "plus" na bapsoseva ay ang pagtatasa na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang bilang at kalidad ng mycoplasmas. Kaya, ang pamantayan ng Mycoplasma hominis ay isang halaga ng hanggang sa 10 ⁴  - 10 ⁶  cfu / ml (kadalasang tinutukoy bilang carrier ng mycoplasma, walang clinical signs ng sakit). Kung ang mga pagsusulit ay nagpapahiwatig ng isang pamantayan, pagkatapos ay walang pangangailangan sa pagsasagawa ng antibacterial treatment. Kung ang bilang ng mga microorganisms ay lumampas sa mga pinapahintulutang mga limitasyon, maaaring ipalagay ng doktor na ang aktwal na epekto ng bacterium sa pagpapaunlad ng impeksyon, at magreseta ng antibyotiko therapy.

Tinutukoy din ni Bakposev ang antas ng sensitivity ng mycoplasma hominis sa antibiotics. Pinapayagan ka nitong piliin ang pinakamainam na paggamot. Ngunit tandaan ang mga sumusunod na katotohanan: kung ang pasyente ay pagkuha ng anumang mga antibiotics hanggang sa paghahatid ng pagtatasa, ang paglago ng mga bakterya sa kultura medium ay maaaring limitado, at ang resulta - ay hindi wasto.

Ang diagnostic na pamamaraan ng PCR  ay itinuturing na mas maaasahan, kumpara sa bakpossevo. Pinapayagan nito na tuklasin hindi lamang ang mycoplasma hominis, kundi pati na rin ang isang mas mapanganib na uri ng naturang bakterya - mycoplasma genitalia. Upang maisagawa ang diagnostic, ang alinman sa mga sumusunod na biological na materyales ay maaaring gamitin:

• Smear, pag-scrape mula sa mauhog na tisyu ng genitourinary system;
• sperm fluid;
• urinary fluid;
• nakahiwalay na prosteyt glandula.

Ang pamamaraan ng PCR na ito ay itinuturing na pinakamataas na kalidad, dahil nagbibigay ito para sa paghihiwalay ng Mycoplasma hominis DNA. Samakatuwid, kung ang resulta ng PCR ay negatibo, maaari mong tiyakin na ito ay Mycoplasma hominis sa katawan na hindi umiiral, at iba pang mga pathogens ay marahil ang kadahilanan ng pagpapaunlad na proseso ng pagpapaunlad.

Ngunit ang pamamaraang ito ay hindi rin walang mga pagkukulang: halimbawa, hindi nito pinahihintulutan ang isang quantitative analysis ng mycoplasma hominis, ngunit tinutukoy lamang ang pagkakaroon ng genetic na materyal.

Immunoassay  ay magagawang upang matukoy titers antibody na Mycoplasma Hominis - ibig sabihin, upang tukuyin ang mga species ng immunoglobulins (hal, IgG, IgA, IgM, IgE , IGD). Ang kahulugan ng serological ng patolohiya na ito ay hindi wasto, dahil ang mycoplasmas ay hindi nagiging sanhi ng malakas na tugon sa immune mula sa katawan. Halimbawa, karaniwang naniniwala na ang antibody titres ay tataas sa iba't ibang yugto ng sakit:

• Ang Mycoplasma hominis IgG antibodies ay nagsisimulang makagawa ng humigit-kumulang 15-20 araw pagkatapos ng impeksiyon at naroroon sa buong panahon ng sakit;
• Ang Mycoplasma hominis IgA antibodies ay nadagdagan pangunahin sa mga matatanda na pasyente;
• Ang Mycoplasma hominis IgM antibodies ay natutukoy sa latent na kurso ng sakit.

Para sa mas tumpak na diagnosis, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsasagawa ng bacteriological culture sa mycoplasma hominis nang sabay-sabay sa pamamaraan ng PCR. Ang serum ay ginagamit upang magsagawa ng isang pamamaraan ng diagnostic ng enzyme immunoassay.

Ang Mycoplasma hominis sa pahid ay tinutukoy ng mga sumusunod na pamantayan:

• Positibong resulta:
  • Mycoplasma Hominis DNA natutukoy sa background ng pagkakaroon ng mga sintomas ng pamamaga, at sa kawalan ng iba pang mga pathogenic microorganisms (hal, gonococci, Mycoplasma genitalium, trichomoniasis) - mycoplasma impeksiyon ay nakumpirma;
  • Ang Mycoplasma hominis DNA ay napansin sa isang maliit na bilang, laban sa background ng kawalan ng mga pathological sintomas mula sa urogenital area - ang carrier ng bacterium ay nakumpirma.
• Negatibong resulta:
  • Ang pagkakaroon ng Mycoplasma hominis sa katawan ay hindi nakumpirma.

Ang kalidad ng mga resulta ay maaaring adversely epekto reception ng antibacterial ahente, pati na rin ang contamination ng sample bahagi ng DNA at pagsugpo ng PCR bahagi ng biological samples (tulad ng mga bahagi ay maaaring kumilos pula ng dugo, ang heparin, atbp).

Ang karagdagang karampatang diyagnosis ay isinasagawa upang linawin ang mga sakit na nakabuo sa katawan sa ilalim ng impluwensiya ng impeksiyon. Karaniwan itanghal ang mga pamamaraan:

• Ultrasound ng cavity ng tiyan, maliit na pelvis, bato;
• bihira - cystoscopy.

[51], [52], [53], [54], [55], [56],

Iba't ibang diagnosis

Differential diagnosis ay ang pagbubukod ng iba pang sexually transmitted infections: Tinatalakay opsyon tulad impeksyon tulad ng chlamydia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma, Gardnerella, gerpevirus genital HPV, Candida at iba pa.

Mycoplasma hominis and genitalium: ano ang kaibahan?

Ang parehong Mycoplasma hominis at mycoplasma genitalium ay may kaugnayan sa mga kondisyon na pathogenic microorganisms na may kakayahang magdulot ng urogenital mycoplasmosis. Gayunman, ang mycoplasma genitalia ay kinikilala bilang mas pathogenic, dahil ang pagkakaroon nito sa katawan ng tao ay humantong sa pag-unlad ng sakit mas madalas. Sa pamamagitan ng paraan, ang bakterya na ito ay mas madalas na napansin, hindi katulad ng Mycoplasma hominis.

Maraming eksperto ang naniniwala na ang karwahe ng M. Hominis ay hindi kinakailangan. Ngunit sa pagkakaroon ng M. Genitalia sa katawan, ito ay kinakailangan upang labanan, upang hindi maging sanhi ng pagbuo ng patolohiya sa hinaharap.

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]

Paggamot

Ang mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot para sa mycoplasma hominis ay nahahati sa systemic at panlabas. Ang mga naturang gamot ay ginagamit bilang pamantayan:

• Antibiotics para sa mycoplasma hominis:
  • Doxycycline (analogues ay maaaring Monocycline, Vibramycin, atbp.);
  • macrolide antibiotics (Azithromycin, Jozamycin, Rulid, Clarithromycin);
  • paghahanda ng fluoroquinolone series (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin).
• Mga paghahanda para sa pag-iwas sa impeksiyon ng fungal:
  • Fluconazole;
  • Diflucan;
  • Flucostat.
• Immunomodulating ahente, para sa activation ng immune tugon at pagpabibilis ng pagbawi:
  • Cyclopherol;
  • Genferon;
  • Viferon
  • Kifferon.
• Mga paghahanda para sa pag-iwas sa dysbiosis (probiotics):
  • Lactofiltrum.

Laban sa backdrop ng systemic therapy, ang panlabas na paggamot pamamaraan ay inilapat din: Mycoplasma hominis ay nawasak lokal, sa mga lalaki - sa urethra, at sa mga kababaihan - direkta sa vagina.

Ang panlabas na paggamot ay binubuo ng intraurethral o intravaginal na pangangasiwa ng mga antiseptiko (kung minsan lamang ibabaw na patubig ang ginagamit) - Ang Chlorhexidine, Dioxydin, Miramistin ay kadalasang ginagamit. Ang mga kababaihan ay maaaring gumamit ng mga antiseptiko na gamot sa anyo ng mga suppositories ng vaginal.

	Dosing at Pangangasiwa	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Sumamed (Azithromycin)	Dumaan sa loob ng isang oras o 2 oras pagkatapos ng pagkain, isang beses sa isang araw. Ang average na dosis ay 4 capsules sa isang pagkakataon. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.	Sakit sa ulo, pagkalinga sa paningin, pagtatae, pagduduwal, sakit sa tiyan, pagbaba sa bilang ng mga leukocyte sa dugo.	Sa pediatrics, ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga bata na may timbang sa katawan na hindi bababa sa 45 kg.
Doxycycline	Ingest sa pagkain, 100 mg dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa isang linggo.	Allergic reactions, skin rashes, sakit ng ulo, pagkapagod, ingay sa tainga, hindi pagkatunaw ng pagkain.	Sa pedyatrya ginagamit ito sa paggamot sa mga bata mula sa 12 taong gulang.
Clarithromycin	Dalhin ang 250 mg tuwing 12 oras, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 7-14 na araw.	Sakit sa tiyan, pagtatae, pagduduwal, pagbabago sa lasa.	Para sa mga bata na mas bata sa 12 taon, ang gamot ay ibinibigay bilang suspensyon.
Ciprofloxacin	Dalhin sa loob ng dalawang beses sa isang araw para sa 500-750 mg. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.	Ang pag-unlad ng fungal superinfection, allergic reactions, sakit ng ulo, dyspepsia, ingay sa tainga, nabawasan ang visual acuity.	Pinapayagan para gamitin sa pagsasanay ng mga bata.
Chlorhexidine	Mag-apply intravaginally o intraurethral, 1-2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Kung kinakailangan, ang kurso ay maaaring maabot hanggang 20 araw.	Bihirang - tuyo ang mauhog, mga balat ng balat.	Maaaring gamitin ng mga kababaihan ang supositoryo ng Chlorhexidine para sa 1 pc. Dalawang beses sa isang araw para sa 7-10 araw.

Kailangan ko bang ituring ang mycoplasma hominis?

Kung may positibong resulta ng pag-aaral sa mycoplasma hominis, ngunit ang pasyente ay hindi mag-abala (walang mga reklamo), at pagkatapos ay hindi na kailangang magreseta ng kagyat na paggamot. Kailangan mong magsagawa ng mga pagsusuri (lihim mula sa urethra at prostate, fluid fluid, vaginal secret) para sa pagkakaroon ng iba pang mga pathogens ng mga impeksiyon na nakukuha sa sekswal na sex.

Ang pagdadala ng Mycoplasma hominis, bilang isang konduktibong pathogenic microorganism, ay hindi isang dahilan para sa prescribing treatment.

[70], [71], [72], [73], [74], [75], [76],

Bitamina

Upang malaman kung aling mga bitamina ang kailangan upang maging karagdagan ipinakilala sa katawan pagkatapos ng pagkatalo ng Mycoplasma hominis, ito ay hindi sapat lamang upang matukoy ang listahan ng kanilang mga pangalan. Kinakailangang maunawaan kung ano ang papel ng bawat bitamina sa proseso ng pagbawi ng organismo.

• Ang bitamina A ay isang kinakailangang bahagi para sa pagkumpuni ng mga napinsalang selula at tisyu. Sa anumang proseso ng impeksyon, ang isang malaking bilang ng mga epithelial cell ay nasira. Ang regular na paggamit ng retinol ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tisyu.
• Bitamina ng group B - hal, riboflavin (B ₂ ) at aktibo ang immune system, na nagiging sanhi ito upang makabuo ng antibodies sa Mycoplasma Hominis. Ang mga antibodies ay ilang mga uri ng defenders na pag-atake masakit antigens. Alinsunod dito, lalo na ang mga tagapagtaguyod sa katawan, mas malaki ang posibilidad ng tagumpay laban sa impeksiyon. Ang pagkilos ng riboflavin ay napakabata na inirerekomenda para sa pagpasok kahit sa mga taong nagdurusa mula sa mga pathomy autoimmune.

Ang iba pang kinakailangang kinatawan ng mga bitamina ay thiamine at pyridoxine (B ₁  at B ₆ ). Ang mga sangkap na ito ay tumutulong sa maagang pagbawi ng mucosa at mapabuti ang paggana ng glandular system.

• Ang ascorbic acid ay isang kilalang lunas para sa pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Bilang karagdagan, ang bitamina C ay nagpapalakas sa mga pader ng vascular, pinabilis ang pagbawi - ngunit para dito, ang ahente ay dapat makuha sa isang malaking halaga - hindi bababa sa 100 mg araw-araw.
• Tocopherol sa isang halaga ng 10 mg bawat araw ganap na stimulates ang immune pagtatanggol. Bilang karagdagan, ang bitamina E ay isang malakas na antioxidant na pinoprotektahan ang mga selula at tisyu mula sa pinsala.
• Ang Nicotinic Acid (PP) ay maaaring mapalawak ang mga daluyan ng dugo at mapabuti ang suplay ng dugo ng mga tisyu. Ang pasyente ay dapat tumanggap ng 20 hanggang 30 mg ng bitamina PP kada araw, na humahantong sa isang mas mabilis na paggaling.

Physiotherapeutic treatment

Ang Physiotherapy ay maaaring perpektong makadagdag sa pangunahing paggamot ng mga sakit na dulot ng Mycoplasma hominis, pati na rin ang pagpigil sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon sa pamamaga ng sistema ng urogenital. Binabawasan ng physiotherapy ang pagbuo ng adhesions, accelerates pagbabagong-buhay, aalis ng sakit, potentiates ang pagkilos ng mga gamot, stimulates kaligtasan sa sakit at metabolismo.

Sa paggamot ng isang madalas na paulit-ulit na impeksiyon, ang physiotherapy ay tumutulong upang mabawasan ang pasanin ng antibyotiko therapy.

Halimbawa, pinapabilis ng paggamot ng laser ang proseso ng pag-renew ng cellular, na nagpapatakbo ng mga mekanismo ng self-regulating. Salamat sa laser therapy, ang mga vessel ay nalinis, nagpapabuti ang trophic tissue.

Magnetotherapy stimulates ang immune pagtatanggol sa katawan, aktibong supplements gamot para sa prostatitis, urethritis, cystitis, atbp.

Ang mga modernong pamamaraan ng physiotherapy ay maaaring malawakang gamitin sa medikal na kasanayan. Gayunpaman, dapat nating tandaan na para sa ganitong uri ng paggamot ay may mga kontraindiksyon. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang mga malalang hugis at mga sakit sa dugo.

Alternatibong paggamot

Ang ilang mga impeksyon - halimbawa, ang pagkatalo ng Mycoplasma hominis, ay maaaring minsan ay magagamot gamit ang alternatibong paraan. Ngunit kailangang tandaan na hindi sa lahat ng mga kaso ang bacterium ay sensitibo sa ganitong uri ng paggamot. Ang resulta ng paggamit ng isa o iba pang lunas ay nakasalalay sa estado ng organismo, sa kapabayaan ng sakit, sa kalidad ng pangunahing paggagamot ng droga.

Mahalagang maunawaan na madalas lamang ang mga paraan ng phytotherapy ay hindi sapat. Samakatuwid, kinakailangang tratuhin ang alternatibong paraan, hindi bilang pangunahing, kundi bilang isang pandiwang pantulong na paggamot.

• Maghanda ng pinaghalong mga sangkap tulad ng mga walnut kernels, bawang, dill seeds at honey. 250 g ng mani ay lupa at halo-halong may 100 g ng pinindot na bawang, 3 tbsp. L. Lupa dill buto at 1 litro ng honey. Ang halo ay ginagamit para sa 1 tbsp. L. Bawat araw isang oras pagkatapos ng bawat pagkain.
• Gumiling ng kalahating dosena ng mga ngipin ng bawang, ibuhos ang 700 ML ng mainit na pinakuluang tubig, iginigiit ang isang araw. Susunod, ang likido ay sinala at ginagamit para sa paghuhugas at douching (araw-araw para sa 10-14 araw).
• Kumuha ng 1 tbsp. L. Bato poplar itim, ibuhos 10 tbsp. L. Alak, tumayo nang 20 araw sa isang madilim na lugar. Susunod, ang pagbubuhos ay sinala at kinuha na may pagkain na 25-30 patak, tatlong beses sa isang araw.

[77], [78], [79], [80], [81], [82], [83]

Paggamot sa erbal

• Sa presensiya ng Mycoplasma hominis gawin syringing at paghuhugas ng pagbubuhos sa bark ng oak, chamomile color, nettle leaves, sage at yarrow. Dalawang tablespoons ng pantay na herbal na halo ay ibinuhos sa 500 ML ng tubig at dinala sa isang pigsa, pagkatapos nito ay cooled, na-filter at ginagamit para sa syringing.
• Bilang karagdagan, maaari mong mag-syringe at banlawan ang mga sekswal na organo na may isang sabaw ng St. John's wort (2 tablespoons ng raw na materyal ay ibinuhos sa 200 ML ng tubig na kumukulo, iginigiit ng 15-20 minuto). Ang parehong pagbubuhos ay inirerekomenda na dalhin pasalita - 100 ML tatlong beses sa isang araw.
• Maghanda ng pantay na koleksyon ng bag ng pastol, taga mountaineer ng ibon, puti ng misteloe, bundok arnica. Ibuhos 1 tbsp. L. Isang halo ng isang baso ng tubig na kumukulo, ipilit 15-20 minuto. Uminom ng pagbubuhos ng 100 ML nang dalawang beses araw-araw sa loob ng ilang linggo.
• Kumuha ng 1 tbsp. L. Durog rhizome ng burdock, ibuhos 200 ML ng tubig na kumukulo at pigsa para sa 20-30 minuto. Pagkatapos ay pinalamig at sinala ang produkto. Uminom sa pagkuha ng mycoplasma sa pamamagitan ng 1 tbsp. L. 4 beses sa isang araw.

Homeopathy

Homyopatiko remedyo ay maaaring maging isang mahusay na karagdagan sa mga pangunahing paggamot na may Mycoplasma Hominis, o isang analog ng ilang mga gamot kapag ang mga pasyente ay may allergy gamot.

• Berberis - ginagamit para sa impeksyon ng sistema ng ihi, na may sakit, nasusunog sa singit, na may pagbabago sa kulay ng ihi.
• Borax - inireseta para sa mga sugat ng mucous membranes, na may maling pagganyak upang umihi, na may madalas na pag-ihi, na may mga paghihirap sa pagbuo ng bata.
• Cannabis sativa - ay ginagamit para sa paghihirap ng pag-ihi, na may pag-ihi ng ihi, na may hypertrophy ng urethral mucosa.
• Kantaris - tumutulong sa nasusunog, matinding sakit, na may kaugnayan sa sistema ng genitourinary. Maaari itong magamit para sa pagpapanatili ng ihi, sa anumang nagpapaalab na proseso ng urogenital tract.
• Causticum - ginagamit para sa madalas na paulit-ulit na mga sakit, na may pangangati ng yuritra, na may kahinaan ng pantog.
• Equisetum - inireseta para sa sakit sa bato, pantog, ureters, sa pagkakaroon ng uhog at protina sa ihi.
• Ang mercurius solubilis - ay may malawak na hanay ng aktibidad, ay ginagamit sa mga nagpapaalab na proseso na may pagkahilig sa suppuration.

Ang mga nabanggit na paraan ay maaaring maisama sa kanilang mga sarili, alternating. Gumamit ng isang maliit na homeopathic dilution (6) - halimbawa, maaari kang mag-aplay ng 3 butil ng gamot ng isang isang-kapat ng isang oras bago kumain, tatlong beses sa isang araw. Sa mycoplasma, ang hominitis ay kadalasang inirerekomenda para sa isang mahabang kurso ng paggamot - para sa ilang buwan.

Kirurhiko paggamot

Ang kirurhiko interbensyon ay hindi isang priority paggamot para sa mga pasyente na may nakahiwalay na Mycoplasma hominis. Maaaring natupad operasyon ayon sa indications - hal, sa mga tao na may varicocele, purulent proseso, paltos, talamak epididymitis, at iba pa, at para sa mga kababaihan. - Sa adhesions, cysts, suppurative nagpapasiklab sakit.

Pag-iwas immunofluorescence

Ang mga hakbang para sa pag-iwas ay upang pigilan ang paglunok ng Mycoplasma hominis sa katawan. Ano ang kailangan para dito?

• Iwasan ang kaswal na sex.
• Ilapat ang proteksyon ng barrier (condom).
• Upang mapanatili ang immune protection sa tamang antas, sa pamamagitan ng pagtalima ng isang malusog na paraan ng pamumuhay, makatwirang nutrisyon, hardening, atbp.
• Sa isang napapanahong paraan, gamutin at kilalanin ang anumang mga carrier at ginekologiko sakit.
• Kinakailangang tiyakin na ang kumpletong lunas para sa anumang mga nakakahawang sakit, gamit ang kinakailangang mga pamamaraan ng diagnostic.

Mahalaga na pangalagaan ang iyong kalusugan, huwag pansinin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, kalinisan ng sekswal na relasyon. Ang mga rekomendasyong ito ay maiiwasan ang impeksiyon hindi lamang sa mycoplasma, kundi pati na rin sa iba pang mga impeksiyon na maaaring ipadala sa sekswal na paraan.

[84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pagkatalo ng Mycoplasma hominis ay depende sa uri ng patolohiya. Sa katutubo impeksiyon, ang pagbabala ay hindi laging kanais-nais: posible upang bumuo ng isang pangkalahatang nakakahawang proseso, pamamaga ng meninges, sakit sa atay at iba pang mga internal na organo. Dagdag pa rito, sa utero impeksyon ng sanggol sa ilang mga kaso, ay ipinanganak prematurely, o may kapansanan - ito ay kapag ang pagbubuntis ay nangyayari malinaw pagpalala ng nagpapasiklab proseso na kinasasangkutan ng mycoplasma.

Upang maiwasan ang intrauterine mycoplasmosis, ang isang babae ay dapat i-screen sa yugto ng pagpaplano upang ibukod ang impeksiyon. Ito ay pantay mahalaga sa pagbubuntis upang maiwasan ang di-sinasadyang pakikipag-ugnayan sa sekswal, walang proteksyon na sex. Umaasam ina ay dapat maingat na sundin ang mga panuntunan ng personal na kalinisan, huwag gumamit ng maling paglilinis supplies, bedding at underwear pati na rin ang sambahayan transmisyon Mycoplasma Hominis ay malamang na hindi, ngunit ito ay hindi maaaring ganap na pinasiyahan out.

Ang pinaka-hindi magandang resulta na ang Mycoplasma hominis ay makapag-iwan pagkatapos mismo nito ay isang malalang pamamaga ng reproductive organo, ang sistema ng ihi, na may paulit-ulit na pag-ulit at mabagal na daloy.