Mycoplasma hominis: istraktura, sintomas, paggamot

Ang urogenital mycoplasmosis ay isang pangkaraniwang patolohiya na nauugnay sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at maaaring sanhi ng iba't ibang uri ng mycoplasma. Ang pinaka-hindi nakakapinsalang uri ay itinuturing na Mycoplasma hominis - isang kondisyong pathogenic bacterium na nabubuhay sa katawan ng kahit na ganap na malusog na mga tao. Sa nakalipas na ilang dekada, maraming natutunan ang mga siyentipiko tungkol sa pathogen na ito - lalo na, nagawa nilang mas masusing pag-aralan ang epidemiology, klinikal na larawan at mga diagnostic ng laboratoryo ng pinsala sa genitourinary system.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Istraktura mycoplasma hominis

Ang Mycoplasmas ay isang bacterial group, ang mga kinatawan nito ay maliit sa laki (mula 125 hanggang 250 microns). Ang nasabing bakterya ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na polymorphism at ang kakayahang magparami sa extracellular na kapaligiran. Ang mga microorganism na ito ay gumagamit ng sterols (kolesterol) para sa kanilang sariling paglaki, sila ay lumalaban sa mga gamot na sulfanilamide, benzylpenicillin, ngunit sensitibo sa erythromycin at tetracycline.

Kapag inihasik sa isang espesyal na nutrient medium, ang mycoplasma ay bumubuo ng mga kolonya na may madilim na sentro at isang liwanag na hangganan (ang tinatawag na "pritong itlog na hitsura"). Ang bacteria ay hindi bumabalik sa orihinal na microbial form, na nagpapakilala sa kanila mula sa L-form microorganisms.

Ang Mycoplasma ay isang intermediate stage sa pagitan ng mga virus, microbes at protozoa. Nagagawa nilang mabuhay at maiimbak nang maraming taon sa isang lipophilic dry state sa isang tiyak na rehimen ng temperatura.

Sa sistema ng urogenital, ang Mycoplasma hominis ay madalas na nakatagpo. Ang bacterium ay tumutubo sa isang medium tulad ng tryptic digest ng bovine heart, kung saan idinaragdag ang 20% horse serum at 10% yeast extract (pH 7.4). Sa isang siksik na nutrient medium, ang karaniwang papillary form ng bacterium ay nabuo.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Siklo ng buhay mycoplasma hominis

Ang impeksiyon ng Mycoplasma hominis ay kadalasang nangyayari sa panahon ng panganganak: ang sanggol ay nakakakuha ng impeksiyon mula sa carrier na ina. Sa pagtanda, ang impeksiyon ay nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik sa isang carrier partner.

Sa pangkalahatan, matutukoy natin ang ilang pangunahing sanhi ng impeksiyon:

• Anumang uri ng hindi protektadong pakikipagtalik, kabilang ang oral, anal, vaginal sex. Para sa kadahilanang ito, ang parehong mga kasosyo ay dapat tratuhin upang maiwasan ang muling impeksyon.
• Ang kahinaan ng immune system na sanhi ng hindi malusog na pamumuhay, mahinang nutrisyon, pagkakaroon ng iba pang mga impeksyon sa katawan, hypothermia.
• Impeksyon mula sa isang maysakit na ina sa kanyang anak sa panahon ng panganganak.

Ang natural na kapaligiran para sa Mycoplasma hominis ay ang epithelial layer na lining sa mga internal organs ng katawan ng tao. Ang mga mikroorganismo na ito ay halos hindi makikita sa lupa, tubig o iba pang natural na kapaligiran. Dahil ang bakterya ay may maliit na supply ng pagkain, nakukuha nila ang mga kinakailangang sangkap sa pamamagitan ng pag-parasitize sa mga epithelial cells, na, sa turn, ay namamatay o nagbabago. Ang paggamot sa mycoplasmosis ay hindi palaging matagumpay, ngunit hindi ito palaging ipinapayong: ang mga relapses ay maaaring mangyari dahil hindi kinikilala ng katawan ang pagkakaroon ng mga oportunistikong mikrobyo bilang mga dayuhang mikroorganismo - pagkatapos ng lahat, maaari silang normal na naroroon sa mauhog na lamad nang hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ang mga nakakahawang kolonya ay umuunlad nang medyo mabilis, dahil sa mahusay na mga katangian ng pagpapanumbalik ng mga pathogen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pathogenesis

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa pagtaas ng pagpaparami ng Mycoplasma hominis:

• madalas na douching;
• douching na may chlorine-containing antiseptic na paghahanda (halimbawa, Gibitan, Miramistin);
• paggamit ng mga contraceptive na gamot na naglalaman ng 9-nonoxynol (mga naturang gamot ay kinabibilangan ng vaginal suppositories Patentex Oval, Nonoxynol);
• paggamit ng barrier protection na may spermicidal treatment (9-nonoxynol);
• promiscuous sex life, madalas na pagbabago ng mga kasosyo;
• paggamot na may malawak na spectrum na antibiotics;
• paggamot na may vaginal tablets at suppositories na may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial (Terzhinan, Betadine, Polygynax);
• isang matalim na pagpapahina ng immune system, hypothermia.

Paano naililipat ang Mycoplasma hominis?

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang Mycoplasma hominis ay maaaring maipadala nang hindi direkta, halimbawa, sa pamamagitan ng iba't ibang mga gamit sa sambahayan (kama, tuwalya, palayok ng mga bata), pati na rin sa pamamagitan ng hindi sapat na pagdidisimpekta ng mga medikal na instrumento (mga tip sa vaginal, guwantes na goma, gynecological speculum).

Gayunpaman, ngayon ang posibilidad ng impeksyon sa sambahayan ay tinukoy bilang "lubhang hindi malamang" (halos imposible). Ito ay pinaniniwalaan na ang Mycoplasma hominis ay maaaring pumasok sa katawan sa dalawang paraan lamang: sa panahon ng panganganak mula sa ina at sekswal.

Kung ang sakit ay kusang lumitaw, maaari itong magpahiwatig na ang Mycoplasma hominis bacterium ay naroroon na sa katawan, na naging aktibo sa ilalim ng paborableng mga pangyayari. Ibig sabihin, matagal nang carrier ang tao.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Epidemiology

Ang Mycoplasmas ay maliliit na microorganism na nabubuhay sa ibabaw ng mga halaman at sa loob ng mga mammal. Ang katawan ng tao ay maaaring maging "kanlungan" para sa 16 na uri ng mycoplasmas. Kabilang sa mga ito, anim na varieties ang naisalokal sa mauhog lamad ng genitourinary system, at ang iba pang sampu - sa oral cavity at oropharynx.

Ang unang anim na uri ay kinabibilangan ng:

• ureaplasma urealiticum;
• mycoplasma primatum, spermatophyllum, penetrans;
• Mycoplasma hominis at genitalium.

Ang mga nakalistang bakterya ay nabibilang sa uri ng mga oportunistikong mikroorganismo. Nangangahulugan ito na ang kanilang presensya ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang sakit, ngunit maaari rin silang "mapayapa" na manirahan sa isang ganap na malusog na tao.

Ang impeksyon ay madalas na nangyayari sa panahon ng panganganak – mula sa ina hanggang sa anak (mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki).

Sa mga matatanda, ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik; Ang paghahatid ng impeksyon sa sambahayan ay hindi malamang.

Ang Mycoplasma hominis ay matatagpuan sa ibabaw ng maselang bahagi ng katawan ng 25% ng mga bagong silang na babaeng sanggol. Ang porsyento ng mga batang lalaki na apektado ay makabuluhang mas mababa. Bukod dito, higit sa lahat sa mga lalaki, ang pagpapagaling sa sarili ay maaaring sumunod na maobserbahan: ang bakterya ay namamatay sa kanilang sarili. Nangyayari rin ito sa mga batang babae, ngunit mas madalas.

Ayon sa istatistika, ang Mycoplasma hominis ay matatagpuan lamang sa 10-17% ng mga kaso sa mga batang babae na nasa high school (ibig sabihin ay mga birhen lamang). Sa simula ng sekswal na aktibidad, ang antas ng pagkalat ng bakterya ay tumataas, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng sekswal na paghahatid ng impeksiyon.

Sa pangkalahatan, ang Mycoplasma hominis ay naroroon sa katawan ng 20-50% ng mga babae. Ang mga lalaki ay nagiging carrier nang mas madalas, at ang pagpapagaling sa sarili ay madalas na naitala sa kanila.

Ang Mycoplasma genitalium ay hindi gaanong laganap kaysa Mycoplasma hominis.

Ang pinakakaraniwang sakit na dulot ng bacterium na ito ay:

• lalaki urethritis;
• babaeng bacterial vaginosis (gardnerellosis);
• pamamaga ng mga panloob na genital organ sa mga kababaihan;
• pyelonephritis.

Sa ngayon, walang malinaw na katibayan na ang Mycoplasma hominis ay maaaring maging sanhi ng prostatitis sa mga lalaki.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Mga sintomas

Sa karamihan ng mga kaso, ang Mycoplasma hominis carriage ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas. Sa karamihan ng mga tao, ang pagkakaroon ng bakterya ay hindi napapansin. Ito ang dahilan kung bakit ang diagnosis ng sakit ay nagiging posible lamang kapag ang mga kolonya ng mga mikroorganismo ay naging napakarami.

Sa ilalim ng ilang mga kundisyon - halimbawa, na may matalim na pagpapahina ng immune defense, pagkatapos ng matinding stress o hypothermia, ang Mycoplasma hominis ay isinaaktibo, at ang mga unang katangian ng sintomas ng sakit ay lilitaw.

Sa mga kababaihan, ang patolohiya ay nagpapakita mismo sa pamamagitan ng pinsala sa urethra, vestibular glands, ovaries, matris, tubo, at puki. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang:

• ang hitsura ng iba't ibang dami ng paglabas, isang pandamdam ng pangangati at pagkasunog;
• kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi at pakikipagtalik.

Ang mga lalaki ay kadalasang nagrereklamo ng kaunting discharge ng urethral (karaniwan ay sa umaga, pagkatapos magising), masakit na pananakit sa singit, at kawalan ng ginhawa kapag umiihi. Kung ang mikroorganismo ay nakakaapekto sa epididymis, ang isang pagtaas sa kanilang laki ay sinusunod, at ang isang tamad na sakit ay lumilitaw sa scrotum.

Sa mga advanced na yugto, ang maulap na ihi ay kapansin-pansin, lumilitaw ang nana sa ihi, at may madalas na pagnanasa na umihi (lalo na sa gabi).

Tagal ng incubation

Ang impeksyon sa Mycoplasma hominis, tulad ng anumang nakakahawang patolohiya, ay may sariling panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang tagal nito ay hindi pa malinaw na tinukoy. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang panahong ito ay maaaring tumagal mula 3 araw hanggang limang linggo. Ang average na panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 15-19 araw.

Ang impeksyon sa Mycoplasma hominis ay hindi palaging humahantong sa pag-unlad ng sakit. Ito ay ipinahiwatig ng madalas na pagtuklas ng mga microorganism sa malusog na mga pasyente, pati na rin ang pagtuklas ng mga antibodies sa mga taong hindi nagdusa mula sa mycoplasmosis.

Ang latent, asymptomatic mycoplasma infectious pathology ay madalas na nagiging aktibo sa simula ng pagbubuntis o panganganak, pagkatapos ng hypothermia, matinding stress.

Mga unang palatandaan

Itinuturo ng mga eksperto ang mga sumusunod na pangunahing palatandaan ng impeksyon sa Mycoplasma hominis, na karaniwan sa mga babae at lalaki:

• isang pakiramdam ng pangangati sa panlabas na ibabaw ng maselang bahagi ng katawan;
• ang hitsura ng malinaw o purulent discharge mula sa puki o yuritra;
• kakulangan sa ginhawa sa panahon at pagkatapos ng pag-ihi;
• kakulangan sa ginhawa sa panahon at pagkatapos ng pakikipagtalik;
• sakit sa ibabang tiyan (ang sakit ay maaaring magningning sa rehiyon ng lumbar);
• sa mga lalaki, sakit sa scrotum;
• nagpapasiklab na proseso sa genitourinary organs;
• madalas na pagnanasa sa pag-ihi, mga sakit sa ihi;
• mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing (pakiramdam ng kahinaan, sakit ng ulo, pagkawala ng gana, pagkauhaw).

Ang Mycoplasma hominis ay maaari ding maging sanhi ng iba pang mga sintomas: ito ay depende sa yugto ng patolohiya, ang yugto ng pag-unlad ng bakterya, ang kabuuang tagal ng sakit, at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Mycoplasma hominis sa mga kababaihan

Kung ang isang babae ay naging carrier ng Mycoplasma hominis, madalas ay hindi niya alam ang tungkol dito. Sa humigit-kumulang 10-20% ng mga kaso, ang kurso ng karwahe ay nakatago, nang walang anumang mga sintomas - hanggang sa ilang mga pangyayari ay humantong sa pag-activate ng impeksiyon. Minsan ang isang babae ay maaaring magkaroon ng bacterium na ito sa buong buhay niya, at hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas.

• Kung ang Mycoplasma hominis ay nakakaapekto sa panlabas na genitalia, kung gayon ang impeksyon ay naipon sa mauhog na tisyu ng puki at yuritra. Sa karamihan ng mga kaso, walang mga reklamo; bihira, lumilitaw ang halos transparent na discharge at banayad na pangangati.
• Kung ang impeksyon ay nakakaapekto sa mga panloob na organo ng reproduktibo, ang babae ay maaaring magreklamo ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kakulangan sa ginhawa kapag umiihi, at maramihang purulent vaginal discharge.

Ang impeksyon sa Mycoplasma hominis sa mga kababaihan ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng bacterial vaginosis, urethritis, endometritis, salpingo-oophoritis, pyelonephritis. Ang mycoplasmosis sa mga kababaihan ay madalas na napansin nang sabay-sabay sa ureaplasma at chlamydia. Sa humigit-kumulang 10-50% ng mga kaso, ang pagkakaroon ng microorganism ay hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Mycoplasma hominis sa mga buntis na kababaihan

Sa ngayon, walang malinaw na sagot sa tanong ng epekto ng Mycoplasma hominis sa kurso ng pagbubuntis. Ang ilang mga eksperto ay may hilig na isaalang-alang ang microorganism na ito bilang isang eksklusibong pathogenic bacterium na maaaring makabuluhang kumplikado sa proseso ng pagdadala ng isang bata: ang mga komplikasyon ay kinabibilangan ng kusang pagkakuha, napaaga na panganganak, mababang timbang ng kapanganakan, pagkupas ng fetus, mga problema sa postpartum, atbp.

Gayunpaman, ang karamihan sa mga siyentipiko ay naniniwala na ang mycoplasma ay maaari lamang maging sanhi ng mga nakakahawang komplikasyon sa ilalim ng ilang mga kundisyon, at samakatuwid ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa mga kababaihan.

Ang impeksyon ng isang bata na may bakterya ay kadalasang nangyayari sa panahon ng panganganak. Sa ganoong sitwasyon, ang mga organo ng paningin, upper respiratory tract, at genital ay nagiging entry point para sa impeksyon. May mga kaso kapag ang pagkakaroon ng isang microbe ay humantong sa pagbuo ng conjunctivitis, congenital pneumonia, respiratory distress syndrome, talamak na pulmonary pathologies, encephalitis, at sepsis sa isang bata - ngunit, bilang isang patakaran, ito ay nalalapat sa iba pang mga uri ng mycoplasma infection.

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay nasa mas malaking panganib. Kung ang isang full-term na sanggol ay nahawahan, ang bakterya ay unti-unting naaalis, kaya walang mga sintomas na naobserbahan. Kapansin-pansin na kapag nag-diagnose ng nakakahawang karwahe sa mga bagong silang, sa karamihan ng mga kaso, ang oportunistikong mikrobyo ay napansin laban sa background ng pagkakaroon ng iba pang mga nakakahawang ahente. Ang monopatolohiya, tulad ng monocarriage, ay halos hindi nakatagpo.

Mycoplasma hominis sa mga lalaki

Sa populasyon ng lalaki, ang Mycoplasma hominis ay mas madalas na isang carrier, ngunit ang pag-unlad ng sakit ay maaaring mangyari sa anumang maginhawang sandali.

Ang mga sintomas ng impeksiyon - mycoplasmosis - ay hindi matatawag na tiyak. Maaaring iharap ng mga lalaki ang mga sumusunod na reklamo:

• nasusunog na pandamdam sa labasan ng yuritra;
• halos transparent na paglabas mula sa urethral opening (pangunahin pagkatapos ng pahinga ng isang gabi);
• matinding sakit kapag umiihi;
• bahagyang pamamaga at pamumula ng urethral outlet, ang pagdirikit nito;
• mapurol na sakit sa lugar ng singit, sa lugar ng testicle.

Ang mga nakalistang sintomas ay maaaring mawala at muling lumitaw, depende sa pagkakaroon ng immune response. Bilang karagdagan, ang mikrobyo ay maaaring makaapekto sa mga indibidwal na organo, na may pag-unlad ng mga sumusunod na nagpapaalab na proseso:

• urethritis;
• vesiculitis;
• orchyoepididymitis;
• colliculitis;
• balanoposthitis.

Depende sa sakit na sanhi ng Mycoplasma hominis, ang ilang mga sintomas ay mapapansin. Gayunpaman, ang mga kaso ng pagpapagaling sa sarili ay karaniwan sa mga lalaki.

Mycoplasma hominis sa mga bata

Kabilang sa mga nakakahawang pathologies ng pagkabata, ang chlamydia at mycoplasma ay madalas na nasuri. Sa maraming kaso, nangyayari ang latent carriage.

Ang mas matinding mga sugat ay sinusunod sa intrauterine infection ng sanggol: gayunpaman, ang mga naturang sakit ay pangunahing sanhi ng Mycoplasma pneumonia.

Ang Mycoplasma hominis, na matatagpuan sa mga bata sa loob ng normal na mga limitasyon, ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng anumang masakit na pagpapakita at hindi nangangailangan ng paggamot. Sa mga lalaki, ang pagpapagaling sa sarili ay madalas na sinusunod: ang bilang ng mga mikroorganismo ay unti-unting bumababa hanggang sa ganap silang mawala.

Ang mga batang babae ay maaaring manatiling carrier ng Mycoplasma hominis sa buong buhay nila.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang impeksyon sa Mycoplasma hominis ay isang medyo kontrobersyal na proseso na maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan sa paglipas ng panahon, ngunit hindi ito palaging nangyayari at hindi sa lahat. Hindi pa masasabi ng mga siyentipiko kung bakit ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit na walang mga sintomas at komplikasyon, habang ang iba ay mabilis na nagkakaroon nito, na may karagdagang mga problema na nagmumula dahil sa kakulangan ng paggamot.

Narito ang ilan sa mga potensyal na problema na dulot ng bacteria na ito:

• mga paghihirap sa paglilihi ng isang bata sa mga kababaihan (dahil sa patuloy na nagpapasiklab na proseso, pagpapaliit ng tubal lumen, adhesions);
• mga paghihirap sa pagbubuntis ng isang bata sa mga lalaki (dahil sa pagbagal ng pag-andar ng tamud, kaguluhan ng husay at dami ng komposisyon ng seminal fluid);
• pagkasira ng erectile function, kawalan ng lakas (dahil sa nagpapasiklab na proseso, pare-pareho ang tamad na sakit sa lugar ng panlabas na genitalia);
• kusang pagkakuha sa mga buntis na kababaihan, frozen na pagbubuntis;
• talamak na fetal hypoxia, encephalitis, dysfunction ng mga mahahalagang organo sa isang bagong panganak na bata.

Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na sa maraming mga tao Mycoplasma hominis ay naroroon sa katawan bilang bahagi ng normal na flora at hindi humantong sa mga komplikasyon.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Diagnostics

Ang Mycoplasma hominis ay nasuri sa mga yugto. Una, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista, tulad ng isang gynecologist o urologist. Ang isang doktor na nakakita ng isang nagpapaalab na proseso sa cervix, puki, at cervical canal, pagkatapos mapansin ang hitsura ng discharge na may masangsang na amoy, ay maaaring maghinala ng pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente sa katawan. Upang linawin ang diagnosis, maaari niyang payuhan ang pasyente na sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ, pati na rin ang iba pang mga uri ng pagsusuri. Halimbawa, kinakailangan na gumawa ng bacterial culture ng materyal na kinuha mula sa mauhog lamad ng cervix. Makakatulong ito na makilala ang pathogen at matukoy ang tugon nito sa paggamot na antibacterial.

Kasama ng bacterial culture, ang mga pamamaraang nagbibigay-kaalaman ay kinabibilangan ng PCR diagnostics at enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Ang pagsasagawa ng isang conventional smear microscopy sa kasong ito ay imposible, dahil ang Mycoplasma hominis ay mahirap mantsang at napakaliit sa laki.

Tingnan natin ang mga pangunahing pagsusuri para sa pagtukoy ng bakterya nang mas detalyado.

Ang pagsusuri ng microbiological para sa mycoplasma hominis ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtatanim ng biological na materyal sa isang likido at solidong nutrient medium. Sa kasong ito, ang materyal ay kinuha mula sa puki, yuritra at cervix: pagkatapos ng koleksyon, inilalagay ito sa isang likidong daluyan ng transportasyon at inihatid sa laboratoryo.

Ang materyal para sa pananaliksik ay hindi kailanman kinuha sa panahon ng pagdurugo ng regla, dahil sa mataas na posibilidad na makakuha ng isang pangit na resulta. Ang pangunahing "bentahe" ng kultura ng bakterya ay ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang parehong dami at kalidad ng mycoplasmas. Kaya, ang pamantayan ng Mycoplasma hominis ay isang halaga ng hanggang sa 10 ⁴ - 10 ⁶ CFU / ml (karaniwang ito ay tinutukoy bilang ang karwahe ng mycoplasma, nang walang mga klinikal na palatandaan ng sakit). Kung ang mga pagsubok ay nagpapahiwatig ng gayong pamantayan, kung gayon hindi na kailangan ang paggamot na antibacterial. Kung ang bilang ng mga mikroorganismo ay lumampas sa mga pinahihintulutang limitasyon, maaaring ipalagay ng doktor na ang bakterya ay talagang nakakaapekto sa pag-unlad ng impeksiyon, at magreseta ng antibiotic therapy.

Tinutukoy din ng bacterial culture ang antas ng sensitivity ng mycoplasma hominis sa mga antibiotics. Pinapayagan nito ang pagpili ng pinakamainam na paggamot. Ngunit ang sumusunod na katotohanan ay dapat ding isaalang-alang: kung ang pasyente ay kumuha ng anumang antibiotics bago ang pagsubok, ang paglaki ng bakterya sa nutrient medium ay maaaring limitado, at ang resulta ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan.

Ang paraan ng diagnostic ng PCR ay itinuturing na mas maaasahan kaysa sa kultura ng bakterya. Pinapayagan nito ang pagtuklas hindi lamang mycoplasma hominis, kundi pati na rin ang isang mas mapanganib na iba't ibang mga katulad na bakterya - mycoplasma genitalium. Ang alinman sa mga sumusunod na biological na materyales ay angkop para sa mga diagnostic:

• pahid, pag-scrape mula sa mauhog na tisyu ng genitourinary system;
• likido ng semilya;
• likido ng ihi;
• paglabas ng prostate gland.

Ang pamamaraang ito ng PCR ay itinuturing na pinaka-kalidad, dahil kinasasangkutan nito ang paghihiwalay ng Mycoplasma hominis DNA. Samakatuwid, kung ang resulta ng PCR ay negatibo, maaari mong siguraduhin na ang Mycoplasma hominis ay wala sa katawan, at ang kadahilanan sa pag-unlad ng proseso ng pamamaga, sa lahat ng posibilidad, ay iba pang mga pathogen.

Ngunit ang pamamaraang ito ay hindi walang mga kakulangan nito: halimbawa, hindi nito pinapayagan ang isang dami ng pagsusuri ng Mycoplasma hominis, ngunit tinutukoy lamang ang pagkakaroon ng genetic na materyal.

Maaaring matukoy ng enzyme immunoassay ang mga titer ng antibodies sa mycoplasma hominis - iyon ay, upang tukuyin ang mga uri ng immunoglobulins (halimbawa, IgG, IgA, IgM, IgE, IgD). Ang serological na pagpapasiya ng patolohiya na ito ay hindi sapat na tumpak, dahil ang mycoplasmas ay hindi nagiging sanhi ng isang malakas na tugon ng immune mula sa katawan. Halimbawa, karaniwang tinatanggap na tumataas ang titer ng antibody sa iba't ibang yugto ng sakit:

• Ang Mycoplasma hominis IgG antibodies ay nagsisimulang makagawa ng humigit-kumulang 15-20 araw pagkatapos ng impeksyon at naroroon sa buong panahon ng sakit;
• Ang Mycoplasma hominis IgA antibodies ay nakararami sa mga matatandang pasyente;
• Ang Mycoplasma hominis IgM antibodies ay nakita sa panahon ng nakatagong kurso ng sakit.

Para sa mas tumpak na mga diagnostic, inirerekomenda ng mga espesyalista ang pagsasagawa ng bacteriological culture para sa Mycoplasma hominis nang sabay-sabay sa paraan ng PCR. Ang blood serum ay ginagamit upang magsagawa ng enzyme immunoassay diagnostic procedure.

Ang Mycoplasma hominis sa isang smear ay tinutukoy ng mga sumusunod na pamantayan:

• Positibong resulta:
  • Ang Mycoplasma hominis DNA ay tinutukoy laban sa background ng pagkakaroon ng mga sintomas ng pamamaga, at sa kawalan ng iba pang mga pathogenic microorganisms (halimbawa, gonococci, mycoplasma genitalium, trichomonas) - nakumpirma ang impeksyon sa mycoplasma;
  • Ang Mycoplasma hominis DNA ay napansin sa mga maliliit na dami, laban sa background ng kawalan ng mga pathological na sintomas mula sa genitourinary system - nakumpirma ang pagdadala ng bakterya.
• Negatibong resulta:
  • Ang pagkakaroon ng Mycoplasma hominis sa katawan ay hindi pa nakumpirma.

Ang kalidad ng resulta ay maaaring negatibong maapektuhan ng paggamit ng mga antibacterial agent, pati na rin ang kontaminasyon ng mga sample na may dayuhang DNA at pagsugpo sa PCR ng mga bahagi ng biological sample (ang mga nasabing bahagi ay maaaring hemoglobin, heparin, atbp.).

Ang mga karagdagang instrumental na diagnostic ay isinasagawa upang linawin ang mga sakit na nabuo sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng impeksiyon. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay karaniwang inireseta:

• Ultrasound ng mga organo ng tiyan, pelvis, bato;
• bihira - cystoscopy.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang differential diagnosis ay kinabibilangan ng pagbubukod ng iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik: ang mga opsyon sa impeksyon gaya ng chlamydia, mycoplasma genitalium, ureaplasma, gardnerella, genital herpesvirus, HPV, candida, atbp. ay isinasaalang-alang.

Mycoplasma hominis at genitalium: ano ang pagkakaiba?

Parehong Mycoplasma hominis at Mycoplasma genitalium ay mga oportunistikong microorganism na may kakayahang magdulot ng urogenital mycoplasmosis. Gayunpaman, ang Mycoplasma genitalium ay itinuturing na mas pathogenic, dahil ang presensya nito sa katawan ng tao ay mas madalas na humahantong sa pag-unlad ng sakit. Sa pamamagitan ng paraan, ang partikular na bacterium na ito ay matatagpuan nang mas madalas, hindi katulad ng Mycoplasma hominis.

Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang karwahe ng M. hominis ay hindi kailangang tratuhin sa lahat. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng M. genitalium sa katawan ay dapat labanan upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya sa hinaharap.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]

Paggamot

Ang mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot para sa mycoplasma hominis ay nahahati sa systemic at panlabas. Ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang ginagamit:

• Mga antibiotic para sa Mycoplasma hominis:
  • Doxycycline (maaaring kabilang sa mga analogue ang Monocycline, Vibramycin, atbp.);
  • macrolide antibiotics (Azithromycin, Josamycin, Rulid, Clarithromycin);
  • mga gamot na fluoroquinolone (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin).
• Mga gamot upang maiwasan ang pagbuo ng mga impeksyon sa fungal:
  • Fluconazole;
  • Diflucan;
  • Flucostat.
• Mga ahente ng immunomodulatory upang i-activate ang immune response at mapabilis ang paggaling:
  • Cycloferon;
  • Genferon;
  • Viferon;
  • Kipferon.
• Mga paghahanda para sa pagpigil sa pagbuo ng dysbiosis (probiotics):
  • Lactofiltrum.

Laban sa background ng systemic therapy, ginagamit din ang isang panlabas na regimen ng paggamot: Ang Mycoplasma hominis ay nawasak nang lokal, sa mga lalaki - sa urethra, at sa mga kababaihan - direkta sa puki.

Ang panlabas na paggamot ay binubuo ng intraurethral o intravaginal na pangangasiwa ng antiseptics (kung minsan ay mababaw na patubig lamang ang ginagamit) - Ang Chlorhexidine, Dioxidine, Miramistin ay kadalasang ginagamit. Ang mga kababaihan ay maaaring gumamit ng mga antiseptic na gamot sa anyo ng mga vaginal suppositories.

	Paraan ng pangangasiwa at dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Sumamed (Azithromycin)	Uminom ng pasalita isang oras o dalawang oras pagkatapos kumain, isang beses sa isang araw. Ang average na dosis ay 4 na kapsula bawat dosis. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.	Sakit ng ulo, visual disturbances, pagtatae, pagduduwal, pananakit ng tiyan, pagbaba ng bilang ng white blood cell.	Sa pediatrics, ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga bata na tumitimbang ng hindi bababa sa 45 kg.
Doxycycline	Kinukuha nang pasalita kasama ng pagkain, 100 mg dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa isang linggo.	Mga reaksiyong alerdyi, pantal sa balat, sakit ng ulo, pagkapagod, ingay sa tainga, dyspepsia.	Sa pediatrics ito ay ginagamit upang gamutin ang mga bata mula sa 12 taong gulang.
Clarithromycin	Uminom ng 250 mg bawat 12 oras, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 7-14 araw.	Sakit ng tiyan, pagtatae, pagduduwal, pagbabago ng lasa.	Para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, ang gamot ay inireseta sa anyo ng isang suspensyon.
Ciprofloxacin	Kinukuha nang pasalita dalawang beses sa isang araw, 500-750 mg. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.	Pag-unlad ng fungal superinfection, allergic reactions, sakit ng ulo, dyspepsia, ingay sa tainga, nabawasan ang visual acuity.	Inaprubahan para sa paggamit sa pediatric practice.
Chlorhexidine	Ilapat ang intravaginally o intraurethrally, 1-2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Kung kinakailangan, ang kurso ay maaaring pahabain sa 20 araw.	Bihirang - tuyong mauhog lamad, mga pantal sa balat.	Ang mga kababaihan ay maaaring gumamit ng mga suppositories ng Chlorhexidine, 1 piraso dalawang beses sa isang araw para sa 7-10 araw.

Kailangan ko bang gamutin ang mycoplasma hominis?

Kung mayroong isang positibong resulta ng pagsusuri para sa mycoplasma hominis, ngunit ang pasyente ay hindi naaabala ng anumang bagay (walang mga reklamo), kung gayon hindi na kailangang magreseta ng kagyat na paggamot. Kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri (mga pagtatago mula sa urethra at prostate, sperm fluid, vaginal secretions) para sa pagkakaroon ng iba pang mga pathogen ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang pagdadala ng Mycoplasma hominis, bilang isang oportunistikong mikroorganismo, ay hindi isang dahilan para magreseta ng paggamot.

[ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ]

Mga bitamina

Upang malaman kung anong mga bitamina ang kailangang ipasok sa katawan kapag naapektuhan ang Mycoplasma hominis, hindi sapat na matukoy lamang ang listahan ng kanilang mga pangalan. Ito ay kinakailangan upang maunawaan kung ano ang papel na ginagampanan ng bawat isa sa mga bitamina sa proseso ng pagbawi ng katawan.

• Ang bitamina A ay isang kinakailangang sangkap para sa pagpapanumbalik ng mga nasirang selula at tisyu. Ang anumang nakakahawang proseso ay nagdudulot ng pinsala sa isang malaking bilang ng mga epithelial cell. Ang regular na paggamit ng retinol ay nakakatulong na mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue.
• Ang mga bitamina B, tulad ng riboflavin (B ₂ ), ay nagpapagana sa immune system, na nagiging sanhi upang makagawa ito ng mga antibodies sa mycoplasma hominis. Ang mga antibodies ay isang uri ng mga tagapagtanggol na umaatake sa masakit na mga antigen. Alinsunod dito, mas maraming mga tagapagtanggol sa katawan, mas malaki ang pagkakataong talunin ang impeksiyon. Ang epekto ng riboflavin ay napaka banayad na ito ay inirerekomenda para sa paggamit kahit na sa pamamagitan ng mga taong nagdurusa mula sa autoimmune pathologies.

Ang iba pang mahahalagang kinatawan ng mga ipinahiwatig na bitamina ay thiamine at pyridoxine (B ₁ at B ₆ ). Ang mga sangkap na ito ay nagtataguyod ng mabilis na pagpapanumbalik ng mauhog lamad at pagbutihin ang paggana ng glandular system.

• Ang ascorbic acid ay isang kilalang lunas para sa pagpapalakas ng immune system. Bilang karagdagan, ang bitamina C ay nagpapalakas sa mga pader ng vascular, pinabilis ang pagbawi - gayunpaman, para dito, ang lunas ay dapat kunin sa isang medyo malaking halaga - hindi bababa sa 100 mg araw-araw.
• Ang tocopherol sa halagang 10 mg bawat araw ay perpektong pinasisigla ang immune defense. Bilang karagdagan, ang bitamina E ay isang malakas na antioxidant na nagpoprotekta sa mga cell at tissue mula sa pinsala.
• Ang Nicotinic acid (PP) ay maaaring magpalawak ng mga daluyan ng dugo at mapabuti ang suplay ng dugo sa tissue. Ang pasyente ay dapat tumanggap ng 20 hanggang 30 mg ng bitamina PP bawat araw, na magsisiguro ng mas mabilis na paggaling.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang Physiotherapy ay maaaring perpektong umakma sa pangunahing paggamot ng mga sakit na dulot ng Mycoplasma hominis, at pinipigilan din ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa pamamaga ng urogenital system. Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay binabawasan ang pagbuo ng mga adhesions, pinabilis ang pagbabagong-buhay, alisin ang sakit, potentiate ang epekto ng mga gamot, pasiglahin ang kaligtasan sa sakit at metabolismo.

Kapag ginagamot ang mga madalas na umuulit na impeksyon, nakakatulong ang physical therapy na mabawasan ang pasanin ng antibiotic therapy.

Halimbawa, pinabilis ng paggamot sa laser ang mga proseso ng pag-renew ng cell, pinapagana ang mga mekanismo ng self-regulating. Salamat sa laser therapy, ang mga daluyan ng dugo ay nalinis, ang tissue trophism ay nagpapabuti.

Pinasisigla ng magnetic therapy ang mga immune defense ng katawan at aktibong pinupunan ang paggamot sa gamot para sa prostatitis, urethritis, cystitis, atbp.

Ang mga modernong pamamaraan ng physiotherapy ay maaaring malawakang gamitin sa medikal na kasanayan. Gayunpaman, dapat tandaan na may mga kontraindiksyon para sa ganitong uri ng paggamot. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang mga malignant na tumor at mga sakit sa dugo.

Mga katutubong remedyo

Ang ilang mga impeksyon, tulad ng Mycoplasma hominis, ay minsan ay maaaring pagalingin gamit ang mga katutubong remedyo. Ngunit mahalagang tandaan na hindi lahat ng bakterya ay sensitibo sa ganitong uri ng paggamot. Ang resulta ng paggamit ng isang partikular na lunas ay depende sa estado ng katawan, sa kalubhaan ng sakit, at sa kalidad ng pangunahing paggamot sa gamot.

Mahalagang maunawaan na madalas na ang halamang gamot lamang ay hindi sapat. Samakatuwid, ang mga katutubong remedyo ay dapat ituring hindi bilang pangunahing paggamot, ngunit bilang isang pantulong.

• Ang isang timpla ay inihanda mula sa mga sangkap tulad ng walnut kernels, bawang, dill seeds at honey. 250 g ng mga mani ay durog at halo-halong may 100 g ng durog na bawang, 3 tbsp. ng ground dill seeds at 1 l ng honey. Ang halo ay natupok 1 tbsp. bawat araw isang oras pagkatapos ng bawat pagkain.
• Gumiling ng isang dosenang at kalahating clove ng bawang, ibuhos ang 700 ML ng mainit na pinakuluang tubig, mag-iwan ng 24 na oras. Pagkatapos ay i-filter ang likido at gamitin para sa paghuhugas at pag-douching (araw-araw para sa 10-14 na araw).
• Kumuha ng 1 tbsp. ng itim na poplar buds, ibuhos ang 10 tbsp. ng alkohol, at mag-iwan ng 20 araw sa isang madilim na lugar. Pagkatapos ay i-filter ang pagbubuhos at kumuha ng 25-30 patak na may pagkain, tatlong beses sa isang araw.

[ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

Herbal na paggamot

• Sa pagkakaroon ng Mycoplasma hominis, douching at paghuhugas na may pagbubuhos ng bark ng oak, bulaklak ng mansanilya, dahon ng nettle, sage at yarrow. Dalawang tablespoons ng isang pantay na herbal mixture ay ibinuhos ng 500 ML ng tubig at dinala sa pigsa, pagkatapos ay pinalamig, sinala at ginagamit para sa douching.
• Bilang karagdagan, maaari mong douche at hugasan ang iyong mga maselang bahagi ng katawan na may isang decoction ng St. John's wort (2 tablespoons ng hilaw na materyal ay ibinuhos na may 200 ML ng tubig na kumukulo, infused para sa 15-20 minuto). Ang parehong pagbubuhos na ito ay inirerekomenda para sa panloob na paggamit - 100 ML tatlong beses sa isang araw.
• Maghanda ng pantay na koleksyon ng pitaka ng pastol, knotweed, mistletoe, mountain arnica. Ibuhos ang 1 kutsara ng pinaghalong may isang baso ng tubig na kumukulo, iwanan ng 15-20 minuto. Uminom ng pagbubuhos ng 100 ML dalawang beses sa isang araw araw-araw sa loob ng ilang linggo.
• Kumuha ng 1 tbsp. ng durog na burdock rhizome, ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo at pakuluan ng 20-30 minuto. Pagkatapos ay palamig ang produkto at i-filter. Uminom ng 1 tbsp. 4 beses sa isang araw upang mapupuksa ang mycoplasma.

Homeopathy

Ang mga homeopathic na remedyo ay maaaring maging isang magandang karagdagan sa pangunahing paggamot para sa mycoplasma hominis, o isang analogue ng ilang mga gamot kung ang pasyente ay may allergy sa droga.

• Ang Berberis ay ginagamit para sa mga nakakahawang sugat ng sistema ng ihi, pananakit, pagkasunog sa singit, at mga pagbabago sa kulay ng ihi.
• Ang Borax ay inireseta para sa mga sugat ng mauhog lamad, maling pagnanasa sa pag-ihi, madalas na pag-ihi, at mga paghihirap sa paglilihi ng isang bata.
• Ginagamit ang Cannabis sativa para sa mahirap na pag-ihi, maulap na ihi, at hypertrophy ng urethral mucosa.
• Cantharis - tumutulong sa nasusunog, matinding pananakit na nauugnay sa genitourinary system. Maaaring gamitin para sa pagpapanatili ng ihi, para sa anumang nagpapaalab na proseso ng urogenital tract.
• Ginagamit ang Causticum para sa mga madalas na umuulit na sakit, para sa makati na urethra, at para sa mahinang pantog.
• Ang Equisetum ay inireseta para sa sakit sa bato, pantog, ureter, at sa pagkakaroon ng uhog at protina sa ihi.
• Ang Mercurius solubilis ay may malawak na spectrum ng aktibidad at ginagamit sa mga nagpapaalab na proseso na may tendensya sa suppuration.

Ang mga nabanggit na remedyo sa itaas ay maaaring pagsamahin sa isa't isa, kahalili. Gumamit ng isang maliit na homeopathic dilution (6) - halimbawa, maaari kang gumamit ng 3 butil ng paghahanda isang quarter ng isang oras bago kumain, tatlong beses sa isang araw. Para sa mycoplasma hominis, ang isang mahabang kurso ng paggamot ay karaniwang inirerekomenda - para sa ilang buwan.

Paggamot sa kirurhiko

Ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi isang priyoridad na paggamot para sa mga pasyente na may nakahiwalay na Mycoplasma hominis. Ang operasyon ay maaaring isagawa ayon sa mga indikasyon - halimbawa, sa mga lalaki na may varicocele, purulent na proseso, abscesses, talamak na epididymitis, atbp, at sa mga kababaihan - na may mga adhesions, cysts, purulent inflammatory disease.

Pag-iwas mycoplasma hominis

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay binubuo ng pagpigil sa Mycoplasma hominis na makapasok sa katawan. Ano ang kailangan para dito?

• Iwasan ang kaswal na pakikipagtalik.
• Gumamit ng barrier protection (condom).
• Panatilihin ang immune protection sa tamang antas sa pamamagitan ng pagpapanatili ng malusog na pamumuhay, balanseng nutrisyon, pagpapatigas, atbp.
• Gamutin at kilalanin kaagad ang anumang mga carrier at sakit na ginekologiko.
• Mahalagang tiyakin ang kumpletong paggaling mula sa anumang nakakahawang sakit gamit ang mga kinakailangang pamamaraan ng diagnostic.

Mahalagang pangalagaan ang iyong kalusugan, huwag pansinin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, kalinisan ng pakikipagtalik. Ang mga nakalistang rekomendasyon ay makakatulong upang maiwasan ang impeksiyon hindi lamang sa mycoplasma, kundi pati na rin sa iba pang mga impeksiyon na maaaring maipadala sa pamamagitan ng pakikipagtalik.

[ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa impeksiyon ng Mycoplasma hominis ay depende sa uri ng patolohiya. Sa kaso ng congenital infection, ang pagbabala ay hindi palaging kanais-nais: ang pagbuo ng isang pangkalahatang nakakahawang proseso, pamamaga ng meninges, sakit sa atay at iba pang mga panloob na organo ay posible. Bilang karagdagan, na may impeksyon sa intrauterine, ang mga sanggol ay kung minsan ay ipinanganak nang wala sa panahon o may mga karamdaman sa pag-unlad - nangyayari ito kapag mayroong isang binibigkas na pagpalala ng proseso ng nagpapasiklab na kinasasangkutan ng mycoplasmas sa panahon ng pagbubuntis.

Upang maiwasan ang intrauterine mycoplasmosis, ang isang babae ay dapat suriin upang maalis ang impeksyon kahit na sa yugto ng pagpaplano. Parehong mahalaga na iwasan ang mga kaswal na pakikipagtalik at hindi protektadong pakikipagtalik sa panahon ng pagbubuntis. Ang umaasam na ina ay dapat na maingat na obserbahan ang mga alituntunin ng kanyang sariling kalinisan, hindi gumamit ng mga kagamitan sa paglilinis ng ibang tao, bed linen at damit na panloob, dahil ang paghahatid ng sambahayan ng Mycoplasma hominis ay hindi malamang, ngunit hindi ito maaaring ganap na maalis.

Ang pinaka-hindi kanais-nais na kahihinatnan na maaaring iwanan ng Mycoplasma hominis ay ang talamak na pamamaga ng mga reproductive organ at sistema ng ihi, na may panaka-nakang pagbabalik at isang matamlay na kurso.