Neurasthenia gravis

Ang diagnosis ng "neurasthenia" ay ginawa para sa isang sakit ng central nervous system na dulot ng pagkahapo nito dahil sa matagal na moral o pisikal na labis na karga. Kadalasan, ang mga pasyente na higit sa 20 taong gulang, pangunahin ang mga lalaki, ay madaling kapitan ng sakit.

Ang hitsura ng patolohiya ay maaaring mauna sa mga pangmatagalang malalang sakit o pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap.

Ang patolohiya ay maaaring gamutin depende sa uri ng sakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi neurasthenia

Ang Neurasthenia (pangkalahatang pagbaba sa lakas ng kalamnan) ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi at maaaring sanhi ng parehong physiological at pathological na mga kadahilanan. Ang ilan sa mga karaniwang sanhi ng neurasthenia ay kinabibilangan ng:

1. Pisikal na pagkapagod: Ang pangmatagalang pisikal na pagsusumikap o kawalan ng tulog at pahinga ay maaaring pansamantalang humantong sa pagbaba ng lakas ng kalamnan at neurasthenia.
2. Stress at psycho-emotional tension: Ang sikolohikal na stress, pagkabalisa at depresyon ay maaaring makaapekto sa paggana ng kalamnan at humantong sa neurasthenia.
3. Mga Kakulangan sa Nutrisyon: Ang mga kakulangan ng mahahalagang macro- at micronutrients tulad ng mga bitamina, mineral, protina at carbohydrates ay maaaring magdulot ng kahinaan at neurasthenia.
4. Mga sakit at impeksyon: Ang iba't ibang sakit, lalo na ang may mataas na lagnat, ay maaaring pansamantalang magpahina ng mga kalamnan at maging sanhi ng neurasthenia.
5. Mga sakit sa neurological: Ang Neurasthenia ay maaari ding iugnay sa iba't ibang sakit sa neurological tulad ng myasthenia gravis, Parkinson's disease, Lambert-Eaton disease at iba pa.
6. Mga gamot: Ang ilang partikular na gamot, kabilang ang ilang antidepressant, muscle relaxant, at iba pa, ay maaaring maging sanhi ng neurasthenia bilang side effect.
7. Mga pinsala at pinsala: Ang mga pinsala, bali, strain at iba pang pinsala sa mga kalamnan at buto ay maaaring magdulot ng pansamantalang pagkawala ng lakas ng kalamnan at neurasthenia.
8. Iba Pang Kondisyong Medikal: Ang Neurasthenia ay maaaring sintomas ng iba pang kondisyong medikal tulad ng anemia, diabetes, pinsala sa ugat, at marami pang iba.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng neurasthenia ay kumplikado at maaaring kabilang ang mga sumusunod na kadahilanan:

1. Mga salik na sikolohikal: Ang Neurasthenia ay kadalasang nauugnay sa sikolohikal na stress, depresyon at pagkabalisa. Ang mahabang panahon ng emosyonal na stress ay maaaring humantong sa labis na karga ng sistema ng nerbiyos at pagkaubos ng emosyonal na mapagkukunan.
2. Mga pisikal na kadahilanan: Ang mga abala sa pagtulog, kakulangan ng pisikal na aktibidad, mahinang diyeta, at kakulangan ng pahinga ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng neurasthenia. Ang mga salik na ito ay maaaring mabawasan ang kabuuang antas ng enerhiya at mapataas ang pisikal na pagkapagod.
3. Mga pagbabago sa hormonal: Maaaring nauugnay ang Neurasthenia sa mga pagbabago sa hormonal, tulad ng hindi regular na regla sa mga kababaihan o kawalan ng timbang sa thyroid hormone.
4. Mga salik na psychosomatic: Ang ilang mga pisikal na sintomas tulad ng pananakit ng dibdib, pananakit ng ulo at pananakit ng tiyan ay maaaring nauugnay sa mga reaksyong psychosomatic sa stress at pagkabalisa.
5. Genetic predisposition: Ang ilang mga tao ay maaaring may mas mataas na genetic predisposition sa pagbuo ng neurasthenia, lalo na kung ang kanilang mga miyembro ng pamilya ay may mga katulad na kondisyon.
6. Pagkaubos ng Neurotransmitters: Ang pathogenesis ng neurasthenia ay maaaring nauugnay sa pagkaubos ng mga neurotransmitter tulad ng serotonin at norepinephrine, na gumaganap ng mahalagang papel sa pag-regulate ng mood at enerhiya.

Mga sintomas neurasthenia

Ang mga unang palatandaan ng patolohiya ay maaaring ang mga sumusunod:

• kaguluhan sa pagtulog (nababagabag na yugto ng pagkakatulog, hindi mapakali na pagtulog, mahirap na paggising, atbp.);
• pangkalahatang pakiramdam ng pagkapagod, pananakit ng ulo, migraines;
• kapansanan sa memorya, nabawasan ang konsentrasyon;
• labis na emosyonalidad, pagkamayamutin;
• kawalang-tatag ng temperatura at presyon;
• mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
• nabawasan ang sekswal na pagnanais, posibleng kawalan ng lakas;
• irritable bowel syndrome (nadagdagan ang pagbuo ng gas, alternating diarrhea at constipation, pagkawala ng gana, bigat sa tiyan);
• pagkahilo, ingay sa tainga, pakiramdam ng bigat sa ulo.

Neurasthenia sa mga kababaihan

Ang klinikal na larawan ng sakit sa mga kababaihan ay bihirang pareho - ang lahat ay nakasalalay sa sanhi at kalubhaan ng estado ng kaisipan. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang instant mood swings, pagkawala ng kakayahang mag-enjoy, pagwawalang-bahala at maging ang bitchiness.

Ang isang babaeng may neurasthenic syndrome ay halos hindi nagpapakita ng kanyang kakulangan sa ginhawa. Sa panlabas, maaari siyang magmukhang tiwala, kahit na sa loob ay medyo masakit ang kanyang reaksyon sa mga salik na nakakagambala sa kanya. Ang reaksyong ito ay maaaring magpakita mismo sa panginginig sa mga kamay at baba, maputlang balat. Ang pasyente ay pana-panahong nakakaranas ng sakit sa puso, mahigpit na pinupuna ang mga mahal sa buhay, tumanggi na maunawaan at tanggapin ang anuman. Dahil dito, ang mga problema ay lumitaw hindi lamang sa bahay, kundi pati na rin sa trabaho, na nagdadala sa babae sa isang posisyon ng kawalan ng pag-asa. Ang kawalan ng kakayahang ganap na magpahinga at magpahinga ay nagdaragdag ng pag-igting, na nag-iipon ng isang pakiramdam ng pagkapagod. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang kawalan ng katiyakan, kumpletong kawalang-kasiyahan sa sarili, kaguluhan sa atensyon at ilang pagsugpo sa pag-iisip.

Ang pagkahilo na may neurasthenia ay binibigkas, ang isang babae ay maaaring madalas na naaabala ng pananakit ng ulo (migraine) na hindi nawawala sa loob ng ilang araw. Sa ilang mga kaso, posible ang paresthesia at masakit na pananakit sa mga paa.

Karaniwan din para sa mga babaeng pasyente ang sexual neurasthenia - isang nervous disorder na pinupukaw ng mga problema sa sekswal na globo. Ang mga dahilan para sa kondisyong ito ay maaaring hindi kasiyahan sa sekswal, kawalan ng tiwala sa sarili bilang isang babae, kawalan ng tiwala sa isang kapareha. Ang mga sintomas ng sakit ay pareho: pagkamayamutin, nerbiyos, libido disorder, migraines, mood instability.

Neurasthenia sa mga bata

Anong mga anyo ng neurasthenic syndrome ang nangyayari sa pagkabata, at sa anong mga kadahilanan - isaalang-alang natin ang isyung ito nang mas detalyado.

• Neurasthenic disorder na may pakiramdam ng pagkabalisa at takot. Ang bata ay may hindi maipaliwanag na pag-atake ng takot at pagkabalisa na tumatagal ng hanggang kalahating oras. Kadalasan, ang gayong mga emosyon ay lumitaw nang mas malapit sa gabi at maaaring madagdagan ng iba't ibang mga pangitain. Ang bata ay natatakot na mag-isa, nagsisimulang matakot sa mga madilim na silid, nag-imbento ng hindi kapani-paniwalang nakakatakot na mga kuwento na may mga gawa-gawang character.
• Patolohiya ng obsessive-compulsive disorder. Sinamahan ng obsessive actions at takot sa iba't ibang bagay at sitwasyon.
• Mga depressive disorder. Karaniwan para sa mas matatandang mga bata. Ipinahayag bilang mababang pagpapahalaga sa sarili, pagluha, pagsugpo.
• Mga karamdamang hysterical. Kadalasang sinusunod sa mga batang may edad na 4-6. Ipinahayag sa pagbagsak sa sahig, pagsigaw at pag-iyak, pag-atake sa paghinga.
• Mga karamdaman sa asthenic. Ang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagluha, pagkamayamutin, pagtulog at mga karamdaman sa pagkain. Karaniwan ang gayong mga karamdaman ay lumilitaw sa mga bata na, bilang karagdagan sa paaralan, ay dumadalo din sa mga karagdagang club at klase.
• Hypochondriacal syndrome. Ipinakikita ng labis na pagmamalasakit sa sarili at sa kapakanan ng isang tao, hindi makatwirang takot sa mga posibleng sakit.
• Neurotic na pagkautal. Nabuo sa pagitan ng edad na 2 at 5. Ang pinagbabatayan na kadahilanan ay makabuluhang takot, matinding psycho-emotional trauma.
• Progresibong neurasthenia. Ang karamdaman na ito ay bubuo bilang isang resulta ng mga pangmatagalang sakit, halimbawa, mga nagpapasiklab, na pinipilit na tiisin ng bata nang mahabang panahon. Kahit na pagkatapos ng paggaling, ang mga gawi na nauugnay sa kurso ng sakit ay nananatili.
• Mga karamdaman sa pagtulog. Ang hirap makatulog, sleepwalking at madalas na bangungot ay posible.
• Mga karamdaman sa pagkain. Naipapakita sa pagtanggi na kumain, mabagal na pagkonsumo ng pagkain.
• Neurogenic enuresis. Ang pangunahing sintomas ay walang malay na pag-ihi, pangunahin sa gabi. Kadalasan ang dahilan ay takot o traumatikong mga sitwasyon.
• Neurogenic encopresis. Ito ay bihira at nagpapakita ng sarili bilang walang malay na paglabas ng mga dumi. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay pinupukaw ng matinding parusa at labis na kahigpitan ng mga magulang.

Ang tagumpay sa paggamot sa mga batang neurasthenic ay nakasalalay sa kung ang sanhi ng sakit ay natagpuan at naalis.

Mga yugto

Maaaring unti-unting umunlad ang neurasthenia at dumaan sa iba't ibang yugto depende sa kalubhaan ng mga sintomas at tagal ng kondisyon. Gayunpaman, walang malinaw na tinukoy na mga yugto ng neurasthenia, tulad ng may mga yugto ng ilang mga sakit. Sa halip, ang neurasthenia ay mas madalas na inilarawan bilang isang kumplikadong mga sintomas na maaaring mag-iba sa bawat tao at magbago sa paglipas ng panahon.

Nasa ibaba ang ilang karaniwang mga tampok na maaaring makilala ang pag-unlad ng neurasthenia:

1. Mga Precursor: Sa mga unang yugto ng neurasthenia, maaaring lumitaw ang mga precursor, tulad ng pakiramdam ng pagkapagod, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, pananakit ng ulo at pananakit ng kalamnan. Ang mga tao ay maaaring magsimulang makaramdam ng pagod at emosyonal na pagkapagod.
2. Aktibong yugto: Sa yugtong ito, maaaring tumindi ang mga sintomas ng neurasthenia. Ang mga tao ay maaaring makaranas ng matinding pagkahapo, mga problema sa konsentrasyon, memorya, at paglutas ng mga simpleng problema. Maaaring mangyari ang pagkabalisa at depresyon. Ang mga emosyonal na reaksyon sa stress ay maaaring ipahayag.
3. Subclinical stage: Sa yugtong ito, ang mga sintomas ay maaaring manatiling banayad o mas banayad, ngunit ang tao ay maaari pa ring makaranas ng mas mataas na pagkapagod, lalo na pagkatapos ng pisikal o emosyonal na stress.
4. Rehabilitasyon at Pagbawi: Sa wastong paggamot at pamamahala ng stress, maraming tao ang maaaring gumaling mula sa neurasthenia. Maaaring kabilang sa rehabilitasyon ang psychotherapy, pag-aaral ng mga diskarte sa pamamahala ng stress, mga pagbabago sa pamumuhay, at, sa ilang mga kaso, gamot.

Ang mga yugto ng neurasthenia ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Mahalagang humingi ng medikal na tulong at suporta kaagad kung ikaw o isang taong malapit sa iyo ay may mga sintomas ng neurasthenia upang maiwasan ang mga pangmatagalang komplikasyon at isulong ang paggaling.

Mga Form

Ang sakit ay maaaring umunlad nang iba, depende sa anyo ng neurasthenia.

Ang Neurasthenia ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga form at katangian, depende sa mga sanhi at mekanismo ng pag -unlad. Narito ang ilan sa mga pinaka -karaniwang anyo ng neurasthenia:

1. Kahinaan ng kalamnan: Ito ang pinaka -karaniwang anyo ng neurasthenia, kung saan ang mga pasyente ay nakakaranas ng pangkalahatang kahinaan at nabawasan ang lakas ng kalamnan. Ang kahinaan ng kalamnan ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang pisikal na pagkapagod, stress, kakulangan sa nutrisyon, sakit, at iba pang mga kadahilanan.
2. Neuromuscular neurasthenia: Ito ay isang anyo ng neurasthenia na nagsasangkot ng mga problema sa mga nerbiyos na kumokontrol sa mga kalamnan. Ang mga halimbawa ng mga kundisyong ito ay kinabibilangan ng Myasthenia gravis at sakit na Lambert-Eaton, na maaaring maging sanhi ng mga kalamnan na maging mahina at mawalan ng kontrol.
3. Neurasthenia palabas: Sa form na ito ng neurasthenia, ang kahinaan ay nagsisimula sa isang tiyak na bahagi ng katawan at kumakalat sa ibang mga lugar. Ang isang halimbawa ay ang Guillain-Barré Palsy, na nagsisimula sa mas mababang mga paa't kamay at kumakalat paitaas.
4. Pangkalahatang neurasthenia: Ang pangkalahatang neurasthenia ay nakakaapekto sa lahat ng mga kalamnan ng katawan, na nagdudulot ng kahinaan at pagkapagod. Maaari itong sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan tulad ng mga impeksyon, metabolic disorder, talamak na sakit, atbp.
5. Lumilipas na neurasthenia: Ang anyo ng neurasthenia na ito ay karaniwang pansamantala at maaaring sanhi ng mga salik gaya ng pagkapagod, stress, kakulangan sa tulog, o pagkapagod ng kalamnan. Maaaring gumaling ang mga sintomas kapag nagpapahinga at gumaling.
6. Asthenic neurasthenia: Ang form na ito ng neurasthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng kahinaan sa pisikal at kaisipan at pagkapagod.

Mahalagang tandaan na ang neurasthenia ay isang sintomas lamang, hindi isang independiyenteng sakit. Para sa tamang pagsusuri at paggamot, kinakailangan upang matukoy ang pinagbabatayan ng neurasthenia at kumunsulta sa isang doktor upang magsagawa ng mga naaangkop na pagsusuri at matukoy ang naaangkop na paggamot.

Iba pang anyo ng neurasthenia:

Ang hypersthenic neurasthenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagkamayamutin at excitability, kawalang -tatag ng kalooban. Ang ganitong mga pasyente ay madaling mairita, sila ay naiinip, hindi pinipigilan ang kanilang mga emosyon, madaling masaktan at kahit na mang-insulto nang hindi binibigyang halaga. Nagagalit sila sa kaunting ingay, huwag tiisin ang labis na karamihan ng mga tao. Ang kanilang pagganap ay bumababa, lumilitaw ang walang pag-iisip, kawalan ng kakayahang mag-concentrate. Nagdudulot ito ng mas malaking pangangati. Kasabay ng mga karamdaman sa pagtulog, isang pakiramdam ng pagkapagod, negatibong kalooban, pagkapagod, pananakit ng ulo ay nabuo.

Ang yugto ng iritable weakness, o transitional cerebral neurasthenia, ay nangyayari sa mga taong may medyo balanseng sistema ng nerbiyos na nakaligtas sa unang yugto nang hindi gumagawa ng anumang mga hakbang upang gamutin ito. Ano ang katangian ng yugtong ito: ang isang masamang kalooban at pangangati ay pinalitan ng pisikal o moral na pagkapagod, ang pasyente ay madaling madala sa pagsigaw, ngunit siya ay napakabilis na napagod at naghihirap mula sa kanyang sariling kawalan ng lakas. Ang isang tao ay tumutugon sa emosyonal kahit na sa mga maliliit na problema, ngunit kapag gumagawa ng isang mahalagang desisyon, bilang isang patakaran, ay hindi maaaring tumutok at tumuon sa anumang bagay. Madalas niyang iniwan ang hindi natapos na negosyo, hindi mapigilan ang lumalagong pangkalahatan at kinakabahan na kahinaan. Maaga o huli, ang kumpletong pagkahapo ay darating.

Ang hypothenic neurasthenia ay ang ikatlong yugto ng sakit. Minsan nakakaapekto ito sa mga tao, sa pamamagitan ng pag -iwas sa unang dalawang yugto - nangyayari ito sa mga kahina -hinalang pasyente na may isang sistema ng nerbiyos na labile. Ang pangunahing mga palatandaan ng yugtong ito ay: isang pakiramdam ng patuloy na kahinaan, kawalang -interes, pagkawala ng interes sa anuman. Ang isang tao ay nakakaramdam ng pagkabalisa o malungkot, hindi nabuong mapanglaw at kawalan ng katiyakan na nahuhulog sa kanya. Siya ay nagiging emosyonal na hindi matatag at kahit na mapunit, nakatuon sa kanyang sarili at sa kanyang sariling damdamin.

Ang lahat ng mga yugto ng neurasthenia, kapag ang sanhi ng sakit ay tinanggal, payagan ang pasyente na bumalik sa kanyang mga paa, ibalik ang pagtulog at aktibidad. Kung ang mga pag -atake ay paulit -ulit, ang kanilang tagal ay tataas, at ang kondisyon ay lalala. Ito ay kung paano bubuo ang talamak na neurasthenia - isang psychogenic disorder na may isang napabagsak na kurso. Ang kundisyong ito ay dapat tratuhin sa lahat ng posibleng mga paraan, dahil maraming mga organo at system sa katawan ang maaaring magdusa.

Maraming mga tao ang nag -aatake ng isang pag -atake ng neurasthenia at psychosis, ngunit ang dalawang kundisyong ito ay may pagkakaiba -iba, at medyo makabuluhan sila. Ang isang pasyente na nagdurusa mula sa neurasthenic syndrome ay halos palaging may kamalayan sa kung ano ang nangyayari sa kanya at may layunin na humingi ng tulong. Ang isang pasyente na may psychosis, bilang isang panuntunan, ay tumanggi na siya ay may sakit, ay hindi sumasang -ayon sa paggamot at tinanggihan ang anumang mga pagtatangka upang makatulong.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga komplikasyon ng neurasthenia ay maaaring mag-iba depende sa sanhi, katangian, at kalubhaan nito. Ang ilan sa mga potensyal na komplikasyon ay kinabibilangan ng:

1. Nabawasan ang kalidad ng buhay: Ang Neurasthenia ay maaaring makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay, dahil ito ay sinamahan ng kahinaan at pagkapagod, na maaaring maging mahirap na gawin ang mga pang-araw-araw na gawain.
2. Pagkawala ng kalayaan: Sa matinding neurasthenia, maaaring mawalan ng kalayaan ang mga pasyente sa pagsasagawa ng mga independiyenteng aktibidad tulad ng paglipat-lipat o pag-aayos ng kanilang sarili.
3. Limitasyon ng pisikal na aktibidad: Ang mga taong may neurasthenia ay maaaring makaranas ng limitasyon sa pisikal na aktibidad, na maaaring humantong sa pagbaba sa mass ng kalamnan at pangkalahatang pisikal na fitness.
4. Nabawasan ang aktibidad sa lipunan: Maaaring limitahan ng Neurasthenia ang aktibidad sa lipunan dahil maaaring maiwasan ng mga pasyente na makilahok sa mga social na kaganapan dahil sa kahinaan at pagkapagod.
5. Mga Pinsala at Pagbagsak: Dahil sa panghihina ng kalamnan, ang isang pasyenteng may neurasthenia ay mas madaling madapa at masugatan.
6. Mga problema sa pag-iisip: Ang patuloy na panghihina at pagkapagod ay maaaring humantong sa mga problema sa pag-iisip tulad ng depresyon at pagkabalisa.
7. Mga komplikasyon ng pinagbabatayan na kondisyon: Kung ang neurasthenia ay sanhi ng pinagbabatayan na medikal na kondisyon, ang mga komplikasyon ay depende sa kalikasan at kalubhaan ng kundisyong iyon. Halimbawa, ang ilang mga pasyente na may neurasthenia dahil sa myasthenia gravis ay maaaring makaranas ng matinding pag-atake ng kahinaan na maaaring humantong sa respiratory failure at iba pang malubhang komplikasyon.
8. Mga side effect ng paggamot: Maaaring kabilang sa paggamot para sa neurasthenia ang paggamit ng mga gamot, na maaaring may mga side effect at komplikasyon din.

Ang sakit ay dapat tratuhin ng isang dalubhasang psychologist o psychotherapist ng mga naaangkop na kwalipikasyon, kung hindi, ang neurasthenic disorder ay maaaring maging talamak, na makabuluhang nagpapalubha sa paggamot mismo at sa panahon ng rehabilitasyon sa hinaharap. Ang mga natitirang epekto ng sakit ay maaaring mag-iwan ng imprint sa pagkatao ng isang tao, sa kanyang paraan ng komunikasyon. Kadalasan, kahit na pagkatapos ng isang kurso ng therapy, ang pasyente ay nagiging lihim, lihim, mayroon pa rin siyang mabilis na reaksyon sa malakas na tunog, maliwanag na ilaw, hindi kanais-nais na amoy. Kung ang pasyente sa una ay isang madaling masusugatan na tao, kung gayon ang sakit ay maaaring tumagal, maging mahinang pumayag sa therapy at makakuha ng isang talamak na kurso anuman ang pagkakumpleto at pagiging maagap ng paggamot.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnostics neurasthenia

Ang diagnosis ng neurasthenia ay kadalasang nagsasangkot ng ilang hakbang at nakabatay sa pagtatasa ng mga sintomas at ang pagbubukod ng iba pang posibleng dahilan ng medikal. Ang doktor ay magsasagawa ng anamnesis, isang pisikal na pagsusuri, at maaaring mag-utos ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Pagkuha ng kasaysayan: Ininterbyu ng doktor ang pasyente upang malaman ang tungkol sa kanyang mga sintomas, kasaysayan ng medikal, antas ng stress, pamumuhay, mga gawi sa pagkain, at iba pang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa kondisyon.
2. Pisikal na eksaminasyon: Ang iyong doktor ay magsasagawa ng pangkalahatang pisikal na eksaminasyon upang ibukod ang iba pang kondisyong medikal na maaaring gayahin ang mga sintomas ng neurasthenia.
3. Mga pagsusuri sa laboratoryo: Ang mga kumpletong bilang ng dugo at mga pagsusuri sa ihi ay isinasagawa upang masuri ang pangkalahatang kalusugan at maalis ang iba pang mga problemang medikal tulad ng anemia, thyroid dysfunction, atbp.
4. Psychological assessment: Ang isang psychologist o psychiatrist ay maaaring magsagawa ng psychological assessment, kabilang ang mga questionnaire at psychological test, upang masuri ang pagkakaroon ng pagkabalisa, depresyon, at iba pang sikolohikal na salik.
5. Pagpapasya sa Iba Pang Mga Dahilan na Medikal: Maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang iba pang mga medikal na diagnosis tulad ng talamak na pagkapagod, depresyon, mga sakit sa autoimmune, atbp. at ipagbukod ang mga ito kung kinakailangan.

Ang diagnosis ng neurasthenia ay kadalasang ginagawa batay sa mga katangiang sintomas kapag ang iba pang mga medikal na dahilan ay pinasiyahan. Mahalagang tandaan na ang neurasthenia ay isang diagnosis ng pagbubukod at maaaring mahirap i-diagnose dahil sa iba't ibang mga sintomas at pagkakatulad sa ibang mga kondisyon. Kadalasan, ang isang tumpak na diagnosis ay nangangailangan ng pakikipagtulungan ng maraming mga espesyalista, kabilang ang mga manggagamot, psychologist, at psychiatrist.

Ang mga instrumental na diagnostic ay nagpapahintulot sa amin na ibukod ang pagkakaroon ng mga nakakahawang, nakakalason o somatic lesyon sa katawan. Bilang karagdagan, napakahalaga na tiyakin na walang pinsala sa utak mismo (neoplasms, pamamaga, neuroinfectious pathologies). Upang ibukod ang mga nakalistang karamdaman, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

• computed tomography;
• magnetic resonance imaging;
• rheoencephalography (upang masuri ang pagkakumpleto ng sirkulasyon ng tserebral).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Iba't ibang diagnosis

Isinasagawa ang mga differential diagnostic na may depressive neurosis, obsessive states, at panic disorder.

Ang tagumpay ng mga diagnostic na hakbang ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagkakaroon ng tiwala at isang buong pag-uusap sa pagitan ng doktor at ng pasyente. Dahil ang neurasthenic disorder, hindi katulad ng mga sistematikong sakit, ay hindi maaaring masuri batay sa anumang mga pagsubok, mahalagang makinig nang mabuti sa pasyente, gamit ang mga sikolohikal na kasanayan at magtatag ng isang mapagkakatiwalaang kontak.

Kaya, maaari naming i-highlight ang ilang mga pangunahing pamamaraan na makakatulong sa pag-diagnose ng neurasthenic syndrome:

• pagtatasa ng mga reklamo, koleksyon ng medikal na kasaysayan;
• neurological na pagsusuri ng pasyente, pag-uusap sa kanya;
• kung kinakailangan - karagdagang instrumental na pag-aaral;
• mga konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista (halimbawa, isang psychiatrist, psychologist).

Paggamot neurasthenia

Ang paggamot sa sakit ay kinabibilangan ng paggamit ng physiotherapy, reflexology, at manual therapy. Minsan ang isang espesyal na multivitamin diet ay inireseta pa nga. Ang mga sesyon ng pagpapahinga at hipnosis ay epektibo para sa patolohiya na ito. Ang pasyente ay tinuturuan ng mga kasanayan sa pagkontrol sa kanyang mga kilos at gawa, at tinuturuan ng positibong pag-iisip.

Mga klinikal na patnubay para sa pamamahala ng neurasthenia

Ang mga klinikal na rekomendasyon para sa paggamot sa neurasthenia ay depende sa partikular na sanhi at kalubhaan ng mga sintomas. Narito ang ilang pangkalahatang rekomendasyon na maaaring makatulong sa neurasthenia:

1. Kumonsulta sa doktor: Kung mayroon kang panghihina ng kalamnan o neurasthenia, siguraduhing kumunsulta sa doktor. Mahalagang malaman ang sanhi ng kahinaan at magsagawa ng kinakailangang pagsusuri upang magtatag ng diagnosis.
2. Paggamot sa pinagbabatayan na kondisyon: Kung ang neurasthenia ay bunga ng isa pang kundisyon, ang pangunahing layunin ay gamutin ang pinagbabatayan na kondisyong iyon. Halimbawa, kung ang neurasthenia ay dahil sa mga neurological o rheumatic disorder, maaaring magreseta ang doktor ng naaangkop na paggamot.
3. Pisikal na therapy at rehabilitasyon: Ang pisikal na therapy at rehabilitasyon ay maaaring makatulong na palakasin ang mga kalamnan at mapabuti ang pangkalahatang pisikal na paggana. Ang isang pisikal na therapist ay maaaring bumuo ng isang personalized na programa ng ehersisyo para sa iyo.
4. Pahinga at pagtulog: Ang Neurasthenia ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pagkapagod at stress. Mahalagang matiyak na nakakakuha ka ng sapat na pahinga at kalidad ng pagtulog.
5. Kumain ng Tama: Siguraduhin na ang iyong diyeta ay mayaman sa mga protina, bitamina at mineral na mahalaga para sa malusog na mga kalamnan.
6. Gamot: Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot upang makatulong na mapabuti ang paggana ng kalamnan o pamahalaan ang mga sintomas.
7. Sikolohikal na suporta: Ang Neurasthenia ay maaaring magkaroon ng epekto sa sikolohikal na kagalingan. Maaaring makatulong ang suporta mula sa isang psychologist o psychiatrist, lalo na kung ang neurasthenia ay matagal nang nangyayari o may kasamang depresyon o pagkabalisa.
8. Pag-iwas sa mga salik na nagpapalala sa neurasthenia: Iwasan ang pisikal na aktibidad na maaaring magpapataas ng panghihina ng kalamnan. Mahalaga rin na maiwasan ang mga salik na maaaring magpalala ng neurasthenia, tulad ng stress, kakulangan sa tulog, at mahinang diyeta.

Ang paggamot sa droga ay inireseta bilang isang kumplikadong kurso ng therapy. Kasama sa naturang kurso ang pagkuha ng biological stimulants, nootropics, antidepressants. Ang mga sedative ay inireseta nang hiwalay.

Ang therapy ay dapat na pinagsama sa mahusay na binalak na pahinga, pagliit ng gawaing pangkaisipan. Ang mga pasyente ay dapat na ipaliwanag ang pangangailangan para sa pang-araw-araw na paglalakad, magaan na pisikal na aktibidad, mga aktibidad na nakakagambala (mga laro sa palakasan, pananahi, pagniniting, pagguhit, pagmomodelo, atbp.).

Bago simulan ang paggamot, mahalagang itatag ang sanhi ng sakit at gawin ang lahat na posible upang maalis ito. Kinakailangan na bawasan o pansamantalang alisin ang moral at pisikal na stress sa pasyente, lumikha ng pang-araw-araw na gawain na may malinaw na iskedyul ng oras para sa pagtulog, pahinga at trabaho. Inirerekomenda ang mga pasyente na maglakad-lakad sa sariwang hangin, matulog ng mahimbing sa pagtulog at gumising nang humigit-kumulang sa parehong oras.

Ang paggamot sa bahay ay maaari lamang maganap kung ang sanhi ng sakit ay hindi nauugnay sa mga kondisyon ng pamumuhay o mga relasyon sa loob ng pamilya. Kapag ang kapaligiran sa bahay ay nagpapaalala sa pasyente ng anumang mga problema, ang matagumpay na paggamot sa bahay ay imposible.

Psychotherapy para sa neurasthenia

Ang psychotherapy ay marahil isa sa mga pangunahing paraan ng paggamot sa mga pasyente na may neurasthenic disorder. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng iba't ibang uri ng mga therapeutic effect sa psyche.

• Ang conviction therapy ay isang uri ng paggamot na nagsasangkot ng pagbibigay sa pasyente ng impormasyon na kumukumbinsi sa kanya sa kawastuhan ng ilang mga aksyon. Ano ang maibibigay nito sa pasyente? Sa ilalim ng impluwensya ng mga lohikal na argumento, ang kanyang saloobin sa mga problema, sa mga pagbabago sa sitwasyon, ang mga takot at mga karanasan ay unti-unting nawawala ang kanilang kahalagahan.
• Ang paraan ng mungkahi - direkta o hindi direkta. Ang mungkahi ay maaaring maging sanhi ng mga damdamin, emosyon, pagnanasa sa pasyente na hindi sasailalim sa malay-tao na pagsusuri ng pagkatao, iyon ay, hindi lohikal na susuriin. Pagkatapos ng sesyon, ang pasyente ay maniniwala na ang mga bagong kaisipan sa kanyang ulo ay naisip at binubuo niya mismo, kahit na sa direktang tulong ng isang espesyalista.
• Ang paraan ng self-hypnosis ay ang independiyenteng pagsasama-sama ng mga asosasyon, ang koleksyon ng impormasyon na sinusuri ng pasyente at muling ginawa niya. Sa ganitong uri ng paggamot, ang tagumpay ay hindi agad makikita, ngunit pagkatapos lamang ng 1.5-2 na buwan ng therapy. Kasama rin sa pamamaraang ito ang mga pamamaraan tulad ng autogenic na pagsasanay at pahinga ng kalamnan - pagpapahinga.

Ang mga psychotherapeutic na pamamaraan ay nakakatulong hindi lamang upang kalmado ang pasyente, itakda siya para sa positibong pag-iisip at bigyan siya ng pagpapalakas ng optimismo. Napansin na ang mga regular na sesyon sa isang psychologist ay tumutulong upang patatagin ang gawain ng puso, gawing normal ang paghinga, at magkaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa mga proseso ng neurological at vegetative sa loob ng katawan.

Mga gamot para sa neurasthenia

Ang paggamot sa droga ay isinasagawa nang sabay-sabay sa psychotherapy.

Sa kamakailang nakaraang siglo, bromine at caffeine-based na mga gamot ay ginamit sa paggamot ng neurasthenic disorder. Ngayon, gayunpaman, mayroong parami nang parami ang mga bagong epektibong gamot na matagumpay na gumagamot sa sakit at hindi nagiging sanhi ng pagkagumon. Ang pinakakaraniwang inireresetang gamot ay mga tranquilizer, neuroleptics, psychostimulants, at antidepressants.

• Pinapaginhawa ng mga tranquilizer ang mga emosyon ng pag-igting, inaalis ang mga damdamin ng pagkabalisa at takot. Ang mga naturang gamot ay hindi lamang pinapaginhawa ang sistema ng nerbiyos - pinapabuti nila ang pagtulog, ginagawa itong mas malalim at mas mahaba. Sa paunang yugto, ang mga tranquilizer ay maaaring magdulot ng mga side effect tulad ng pag-aantok, isang pakiramdam ng pagkahilo, ngunit sa paglipas ng panahon ay lumilipas ang mga sintomas na ito. Ang mga gamot na ito ay ginagamit ayon sa mga indibidwal na indikasyon.
  • Chlordiapoxide, Diazepam - mga sedative at relaxant. Normalize ang estado ng autonomic nervous system, mapadali ang proseso ng pagtulog, alisin ang mga convulsion.
  • Oxazepam (analogue ng Tazepam) - inaalis ang phobias, panloob na pag-igting, pagkamayamutin, normalizes mood. Sa karaniwang mga dosis ay hindi pinipigilan ang aktibidad ng psycho-emosyonal.
  • Lorazepam, phenazepam - bawasan ang pagpapakita ng pagkabalisa, relaks ang muscular system.
  • Nitrazepam (analogue ng Radedorm) – pinapabuti ang tagal at kalidad ng pagtulog.
  • Medazepam (analogue ng Rudotel) – epektibong nagpapakalma nang hindi nagiging sanhi ng pagkahilo o pag-aantok.
  • Afobazol - binabawasan ang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at ang mga epekto ng matagal na pag-igting ng nerbiyos, kabilang ang pagkamayamutin, luha, pagkabalisa, phobias, hindi pagkakatulog. Nagpapabuti ng mental at pisikal na kondisyon ng pasyente.
• Neuroleptics - may mas malinaw na pagpapatahimik na epekto kaysa sa mga tranquilizer. Kabilang sa mga naturang gamot ang Aminazin, Sonapax, Reserpine, Melleril, Triftazin, Haloperidol, atbp. Ang mga nakalistang gamot ay ginagamit sa maliliit na dosis at higit sa lahat sa gabi, dahil maaari silang maging sanhi ng pakiramdam ng paninigas ng isip at pagkahilo, pati na rin ang mas mababang presyon ng dugo. Ang labis na dosis ng neuroleptics ay maaaring maging sanhi ng pansamantalang pagsupil sa sekswal na pagnanais.
• Ang mga antidepressant ay idinisenyo upang mapabuti ang mood. Ang pinakakaraniwang ginagamit sa mga gamot na ito ay Imizin, Amitriptyline, Azafen at Pyrazidol. Ang mga antidepressant ay nagpapabuti sa pakiramdam ng kagalakan, nagpapataas ng gana, ngunit sa parehong oras ay maaaring makapigil sa sekswal na aktibidad. Ang Eglonil ay isa sa mga sikat na antidepressant na may aktibidad na neuroleptic at nakapagpapasigla. Ito ay ginagamit upang labanan ang kawalang-interes at anhedonia, isang karamdaman kung saan ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang makaranas ng kasiyahan at kagalakan. Ang aktibong sangkap ng gamot ay Sulpiride.
• Ang mga psychostimulant ay maaari ring mapukaw ang nervous system. Ang mga naturang gamot ay ginagamit lamang sa mga institusyong medikal, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Sa network ng parmasya, ang mga psychostimulant ay ibinibigay lamang sa pamamagitan ng reseta.
• Ang Phenibut ay isang kilalang psychostimulant na ginagamit upang gamutin ang attention deficit disorder at gawing normal ang aktibidad ng tao. Pinatataas nito ang intelektwal at emosyonal na aktibidad, pinapanumbalik ang memorya at ang kakayahang mag-concentrate. Maaari itong magamit upang alisin ang asthenia at pagkabalisa-neurological na mga kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, takot, at hindi pagkakatulog. Sa pagkabata, ang gamot ay inireseta upang gamutin ang stuttering, enuresis, at nervous tics.

Ang anumang paggamot sa droga ay dapat na komprehensibo, kasama ng psychotherapy, physiotherapy (darsonvalization, sleep therapy, manual therapy, laser at reflexology, galvanic collar), pati na rin ang spa therapy.

Mga katutubong remedyo

Maaaring gamitin ang herbal na paggamot alinman sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang mga sintomas ay hindi pa sapat na ipinahayag at isang banayad na sedative effect ay kinakailangan, o kasabay ng kumplikadong therapy sa ilalim ng gabay ng isang doktor.

1. Ang isang herbal decoction ay inihanda tulad ng sumusunod: ang tuyong durog na damo (panggamot na hilaw na materyal) ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at pinakuluan sa mababang init sa loob ng 5 minuto (o itinatago sa isang paliguan ng tubig). Ang gamot ay kinuha 1 kutsara 3-4 beses sa isang araw bago kumain. Ang bramble, woolly panzeria, creeping thyme, at bearberry ay ginagamit bilang sedative herbs.
2. Ang mga herbal na pagbubuhos ay inihanda tulad ng sumusunod: ang nakapagpapagaling na herbal na masa ay ibinuhos ng napakainit na tubig (90-95°C) at inilalagay sa ilalim ng takip (o sa isang termos). Ang tagal ng pagbubuhos ay kalahating oras. Pagkatapos ang gamot ay sinala at kinuha ng 1 kutsara hanggang 4 na beses sa isang araw. Upang gumawa ng mga pagbubuhos, ginagamit ang mga halamang gamot tulad ng marsh wild rosemary, hawthorn fruits, lingonberry dahon, durog na valerian rhizomes, at oregano dahon.
3. Ang mga tincture ng mga halamang gamot ay inihanda sa pamamagitan ng paglalagay ng mga hilaw na materyales sa mataas na kalidad na vodka o 40% na medikal na alkohol. Ang gamot ay inilalagay sa loob ng 10 araw sa isang madilim na lugar sa temperatura ng silid. Uminom ng 15-25 patak tatlong beses sa isang araw bago kumain. Ang mga bulaklak ng hawthorn at aralia rhizome ay kadalasang ginagamit bilang hilaw na materyales para sa paghahanda ng mga tincture.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Masahe para sa neurasthenia

Siyempre, ang masahe ay hindi itinuturing na pangunahing paggamot para sa mga neurasthenic disorder. Gayunpaman, ito ay kapaki-pakinabang na gamitin ito bilang isang epektibong karagdagan sa therapeutic course.

Ang pangunahing layunin ng masahe ay upang patatagin ang psycho-emosyonal na estado, gawing normal ang pagtulog, mapabuti ang paggana ng mga organo at sistema ng katawan, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, at mamahinga ang muscular system.

Ang mga pamamaraan ng masahe ay madalas na pinagsama sa mga sesyon ng psychotherapy, na nagbibigay ng espesyal na pansin sa mga occipital at cervical-collar zone, pati na rin ang spinal column. Ang lahat ng paggalaw ay dapat magkaroon ng nakakarelaks na epekto: kaya, ang mga paggalaw tulad ng pagtapik, pagpalakpak, at paghampas sa gilid ng palad ay hindi dapat gamitin. Ang matinding epekto ay ganap na hindi kasama.

Ang isang session ay tumatagal ng humigit-kumulang 15 hanggang 20 minuto, ay isinasagawa araw-araw sa loob ng 2 linggo. Sa kaso ng matinding moral o pisikal na pagkapagod ng pasyente, pinapayagan na isagawa ang sesyon sa isang madilim na silid, gamit ang magaan na paghaplos, pagkuskos, mababaw na pagmamasa. Pagkatapos ng session, inirerekomenda ang oxygen therapy sa loob ng 10-15 minuto, o isang oxygen cocktail na may mga mineral at isang rich microelement composition.

Mga bitamina para sa neurasthenia

Sa isyu ng paggamot sa mga neurasthenic disorder na may mga bitamina, ang pangunahing papel ay ibinibigay sa mga bitamina ng grupo B, at lalo na B¹. Ang Thiamine ay may pagpapatahimik na epekto sa sistema ng nerbiyos, nagpapalusog at nagpapabuti sa pag-andar ng mga neuron, bilang isang resulta kung saan ang mga vegetative at central nervous system ay malapit nang na-normalize. Upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan para sa thiamine, inirerekumenda na kumain ng mga gulay, lalo na, perehil, dill, haras. Ang mga halaman tulad ng chamomile, sage, clover at burdock ay kapaki-pakinabang din. Ang isang malaking halaga ng bitamina ay nakapaloob sa mga dahon ng lingonberry o raspberry.

Ang iba pang mga bitamina ng pangkat B na ito ay mahalaga din. Nagbibigay sila ng proteksyon para sa mga selula ng nerbiyos, nagpapatatag ng mga prosesong nagaganap sa utak, nag-aalis ng depresyon, kawalang-kasiyahan at pagdududa.

Saan makakahanap ng mga bitamina B:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• karne;
• cereal (pangunahin ang bakwit at oatmeal);
• mga gulay, gulay at prutas;
• legumes (mga gisantes, lentil, chickpeas, mung beans, beans);
• rosas balakang.

Maaari ka ring bumili ng mga handa na paghahanda sa parmasya. Halimbawa, ang mga paghahanda ng multivitamin tulad ng Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit, Combilipen ay perpekto.

Salamat sa mga bitamina, hindi mo lamang mapalakas ang katawan, ngunit dalhin din ang nervous system sa isang normal, balanseng estado.

Pag-iwas

Ang pangunahing punto ng mga hakbang sa pag-iwas ay maaaring ituring na ang pagtalima ng isang pinag-isipang mabuti na pang-araw-araw na gawain, na may malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng oras para sa trabaho, pahinga at pagtulog. Ang sinumang potensyal na pasyente ay dapat matukoy para sa kanilang sarili ang pinaka-angkop na mga diskarte sa pagpapahinga na maaari nilang gamitin sa kaso ng nerbiyos o pisikal na labis na pagkapagod - ito ay maaaring paglangoy, masahe at mga pamamaraan sa pagpapahinga, yoga o mga ehersisyo sa paghinga, atbp. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat gumamit ng alkohol o iba pang mga nakakapinsalang sangkap bilang isang paraan ng pagpapahinga.

Sa pang-araw-araw na buhay, dapat mong iwasan ang labis na pisikal na pagsusumikap at mga nakababahalang sitwasyon. Kadalasan, ang pagbabago ng tanawin o aktibidad ay nakakatulong - kung minsan sapat na upang ayusin lamang ang isang paglalakbay sa dagat o isang iskursiyon sa ibang lungsod, magpahinga sa isang sanatorium, o maghanap ng libangan ayon sa gusto mo.

Kapag gumagawa ng pang-araw-araw na gawain, dapat kang maglaan ng oras para sa buong walong oras na pagtulog: ipinapayong bumangon at matulog nang humigit-kumulang sa parehong oras araw-araw.

Mahalagang maiwasan ang mga sitwasyon ng salungatan, iwasan ang mga argumento at iskandalo. Gayundin, huwag subukang gawin ang lahat ng gawain sa isang araw. Tandaan na ang mga inveterate workaholics ay ang mga unang kandidato para sa neurasthenia.

Pagtataya

Ang madalas at matagal na pag-atake ng neurasthenic ay may lubhang negatibong epekto sa kondisyon at kalusugan ng nervous system. Ang sakit ay humihila sa pasyente nang palalim nang palalim, at ang paggamot ay nagiging mahirap sa paglipas ng panahon. Ang mga paulit-ulit na yugto ng sakit ay makabuluhang nagpapalala sa pagbabala, na lumilikha ng lahat ng mga kondisyon para sa pagbuo ng patuloy na mga karamdaman sa pag-iisip. Bilang karagdagan, ang sakit ay nagpapahina sa immune system sa katawan. Ang tao ay nagiging mas mahina, ang hypersensitivity ay lumilitaw hindi lamang sa mga kinakabahan na pangangati, kundi pati na rin sa mga impeksyon sa bacterial at viral.

Mula sa itaas, maaari nating tapusin na mas maaga ang paggamot ng sakit ay nagsimula, mas mabilis ang paggaling. Bilang karagdagan, ito ay magiging mas matatag at pangmatagalan. Nararapat din na banggitin na ang plano sa paggamot ay dapat iguhit ng isang karampatang doktor, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga indibidwal na katangian ng katawan.

At sa wakas, gusto kong sagutin ang isang tanong na kasalukuyang nauugnay: dinadala ba nila sa hukbo ang mga taong may diagnosis ng neurasthenia?

Ang dahilan para sa isang pagpapaliban o paglabas mula sa hukbo batay sa pagtatapos ng isang medikal na pagsusuri ng militar ay maaaring reaktibo na psychosis, malubhang neurotic disorder, malalim na depressive na estado na may pagbabago sa personalidad. Kung ang mga karamdamang ito ay ipinahayag nang katamtaman, magpapatuloy nang bihira at sa maikling panahon, magkaroon ng isang kanais-nais na kurso at magtatapos sa isang bayad na estado, kung gayon ang serbisyo sa armadong pwersa, bilang panuntunan, ay hindi kontraindikado.

Ang Neurasthenia ay nakalista sa kategoryang "angkop sa mga paghihigpit" sa listahan ng mga sakit.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]