Neuropathy ng mga sanga ng trigeminal nerve

Ang trigeminal neuropathy ay isa sa mga anyo ng patolohiya ng trigeminal system. Sa ganitong anyo ng patolohiya, ang bituka ng tisyu ay sumasailalim sa mga degenerative na pagbabago. Posible ang maraming pagbabago nito, pati na rin ang mga functional na pagbabago. Ang mga myelin fibers at axial cylinder ay napapailalim din sa pagbabago. Ito ay isang seryosong problema na patuloy na kinakaharap ng modernong neurolohiya. Ito ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng tao, kumplikado ito. Ang sakit ay isang hindi kanais-nais na kababalaghan, ang sensitivity ay makabuluhang nabawasan din, pamamanhid, at pagkawala ng maraming mga kakayahan sa pag-andar ay sinusunod. Ang pinaka-mapanganib ay ang facial paresthesia at paralysis.

Ang pinsala sa nerbiyos ay puno ng malubhang kahihinatnan, dahil maraming mga istraktura ang nasira. Alinsunod dito, ang kanilang mga pag-andar ay nasira din. Nasira ang innervation ng maraming organ at system. Ang trigeminal nerve ay nabuo sa pamamagitan ng tatlong sangay na nagbibigay ng paghahatid ng nerve impulses mula sa innervated organs sa mga istrukturang responsable para sa pagproseso ng nerve impulse. Ang trigeminal nerve ay responsable para sa innervation ng mukha at oral cavity. Ang balat, ngipin, dila, nerbiyos, at mata ay nasa ilalim din ng innervation zone. Ang nerve na ito ay nagbibigay ng motor reflexes at responsable din para sa iba't ibang vegetative reactions.

Maaaring may maraming mga sanhi ng neuropathy. Ang mga ito ay maaaring parehong structural at functional disorder. Kadalasan, mayroong isang disorder ng isang hiwalay na sangay ng nerve. Ang disorder ng unang sangay ay isang medyo bihirang anyo ng patolohiya, habang ang pinakakaraniwang anyo ay ang disorder ng pangalawang sangay. Ang lahat ng tatlong sangay ay napakabihirang nagkakagulo. Ito ay mga nakahiwalay na kaso sa lahat ng neurological practice. Ang kakaiba ng form na ito ng sakit ay maaari itong umunlad sa loob ng mahabang panahon. Kadalasan, lumalaki ang sakit sa loob ng ilang buwan o higit pa.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiology

Sa kasalukuyan, ang rate ng insidente ay 25 hanggang 10,000. Parehong lalaki at babae ay pantay na madaling kapitan sa patolohiya.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sanhi trigeminal neuropathy

Ang pangunahing patolohiya ay bubuo kung ang nerve ay napapailalim sa direktang, agarang epekto. Ito ay maaaring compression ng nerve sa pamamagitan ng buto protrusions, ligaments, pathological tissue displacements. Ito ay maaaring direktang pinsala sa ugat bilang resulta ng isang suntok, compression, pag-uunat.

Ang mga pangalawang sanhi ay ipinakita sa pamamagitan ng isang listahan ng mga kadahilanan na humantong sa pamamaga o pinsala sa nerve. Kaya, ang mga pangalawang sanhi ay bunga ng mga pathological phenomena na nagaganap sa katawan, na makikita sa istruktura at functional na estado ng nerve.

Ang ketong at iba't ibang mga neoplasma ay itinuturing na pangalawang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Ang parehong benign at malignant neoplasms ay may pantay na negatibong epekto sa trigeminal nerve, dahil sila ay nagsasagawa ng mekanikal na presyon dito. Ang compression ng nerve ng mga pathologically altered vessel, na nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng tumor, ay mayroon ding negatibong epekto. Ang mga pagbabago, mga deposito sa mga sisidlan, at mga namuong dugo ay mapanganib din. Ang Atherosclerosis ay isa sa mga sanhi ng patolohiya, dahil ang mga plake ay nabubuo sa loob ng sisidlan, na maaari ring magbigay ng presyon sa nerbiyos. Ang isang plake na nabubuo sa lugar ng sensitibong nucleus ng trigeminal nerve ay lalong mapanganib.

Ang mga pangunahing sanhi ay kinabibilangan ng namamana na mga kadahilanan na nag-uudyok sa ugat sa mga pagbabago sa pathological. Ang mga pathological phenomena na sinusunod sa panahon ng pagbubuntis at pag-unlad ng intrauterine ay may negatibong epekto. Ang mga pinsala sa panganganak ay lalong mapanganib, pati na rin ang iba't ibang pinsala na natanggap pagkatapos ng kapanganakan, lalo na sa maagang pagkabata.

Ang mga neuropathies ay lalong umuunlad pagkatapos ng mga operasyon, mga kosmetikong pamamaraan, mga invasive na manipulasyon, kung saan ang nerve ay nasira. Ang ugat ay madalas na nasugatan sa pamamagitan ng mga pustiso, gayundin sa panahon ng iba't ibang mga pamamaraan ng ngipin. Ang mga pinsala sa craniofacial, craniocerebral ay kadalasang nagtatapos sa mga neuropathies. Ang nerbiyos ay madalas na napinsala ng mga nakakalason na sangkap, mga allergic na kadahilanan, mga kadahilanan ng autoimmune. Maraming mga virus, bakterya, protozoa, at maging ang mga nakatagong impeksiyon ay maaaring magdulot ng pinsala sa ugat. Ang mga nakakalason na epekto ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga plastik, pustiso, mga istrukturang bakal na ginagamit sa pagpapagaling ng ngipin.

Kahit na ang simpleng hypothermia ay maaaring magdulot ng pinsala sa ugat. Ito ay lalong madaling makapinsala sa isang ugat sa isang draft, sa mababang temperatura, sa hangin. Ang isang matalim na pagbabago sa temperatura, pati na rin ang mga air conditioner, bentilador, at heater na tumatakbo sa loob ng bahay ay may negatibong epekto. Ang panganib ay ang ganitong mga epekto ay maaaring mabawasan ang kaligtasan sa sakit at resistensya ng katawan, bilang isang resulta kung saan ang nerve ay nagiging mas mahina at madaling kapitan sa mga negatibong epekto. Sa ganitong estado, ang nerbiyos ay mas madaling kapitan sa impeksyon, pamamaga, at kahit mekanikal na pinsala. Ang iba't ibang mga gas na tambutso, mga lason mula sa kapaligiran, at nikotina ay maaaring makapinsala sa ugat.

Hindi dapat pabayaan ng isang tao ang epekto ng mga matinding nagpapasiklab at nakakahawang sakit tulad ng typhoid fever, tigdas, rubella. Maaaring magkaroon ng pinsala sa nerbiyos bilang resulta ng pamamaga sa tainga, ilong, at lalamunan. Ang impeksyon sa herpes virus, pamamaga ng mga lymph node, sinusitis, karies, at sinusitis ay kadalasang humahantong sa pinsala sa ugat. Kadalasan, ang mga sintomas ng mga sakit na ito ay napakalapit sa pinsala sa ugat na nalilito sila sa neuropathy. Samakatuwid, maaaring kailanganin ang differential diagnostics. Ang pinsala sa trigeminal nerve ay maaari ding sanhi ng pangkalahatang pinsala sa nervous system, utak at spinal cord, pati na rin ang iba pang bahagi ng nervous system, kung saan ang proseso ng pathological ay kumakalat sa ibang mga lugar at nerbiyos. Ang pagkalumpo ng mga nerve ending, parehong trigeminal nerve at iba pang nerves, paresis, at mga tumor sa utak ay maaari ding humantong sa pinsala sa ugat at iba pang komplikasyon. Kahit na ang isang walang ingat na saloobin sa paggamot, kung saan ang pasyente ay hindi sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor, mga gamot sa sarili, ay maaaring magtapos sa pamamaga. Kahit na ang mga abstract na problema tulad ng syphilis, tuberculosis, purulent-septic pathologies ay maaaring humantong sa neuropathy.

Pangunahing trigeminal neuropathy

Ang pangunahing patolohiya ay karaniwan bilang isang resulta ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na proseso na bubuo bilang isang resulta ng hypothermia, trauma, compression at mekanikal na pinsala sa nerve, laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit. Ang pangunahing patolohiya ay maaari ring bumuo bilang isang resulta ng direktang pinsala sa nerbiyos sa panahon ng mga operasyon, mga pamamaraan ng ngipin. Ang mga congenital anomalya, kung saan ang nerve ay nasira, ay nagsisilbi rin bilang isang kadahilanan na nagiging sanhi ng direktang pag-unlad ng neuropathy. Walang makabuluhang pagkakaiba sa klinikal na larawan sa pagitan ng pangunahin at pangalawang anyo ng patolohiya.

[ 7 ]

Pangalawang trigeminal neuropathy

Ang pangalawang anyo ng neuropathy ay karaniwan din. Ito ay isang kinahinatnan ng pag-unlad ng iba't ibang mga proseso ng pathological sa katawan. Halimbawa, ang pinsala sa nerbiyos ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng pagbuo ng isang viral at bacterial na impeksyon sa katawan. Kadalasan, ang mga tumor sa utak, iba't ibang mga congenital pathologies, atherosclerotic deposits, spasms ay humantong sa pinsala sa ugat. Ang mga neuropathies ay kadalasang nabubuo laban sa background ng mga sakit tulad ng tuberculosis, syphilis, herpes virus infection. Ang sinusitis, karies, pulpitis ay madalas ding humantong sa pinsala sa ugat.

Trigeminal neuropathy pagkatapos ng pagkuha ng ngipin

Ang pinaka-karaniwang patolohiya sa dentistry ay talamak na nakakalason na pinsala sa trigeminal nerve, kung saan ang mas mababang alveolar nerve ay nasugatan, pati na rin ang mental nerve, na nangyayari kapag ang pagpuno ng materyal ay nakakakuha sa mandibular canal. Nangyayari ito sa panahon ng paggamot ng pulpitis. Ang patolohiya na ito ay lalong karaniwan sa paggamot ng pulpitis ng mga premolar (una at pangalawa). Ang paggamot sa mga ngipin ng mas mababang panga ay madalas na sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso sa mas mababang panga. Ang isang katangian na tanda ng naturang pinsala ay malubhang sakit, na unang nangyayari sa panahon ng pamamaraan, at pagkatapos ay sinamahan ang isang tao sa panahon ng pagbawi.

Nang maglaon, ang sakit na ito ay nananatiling mapurol at masakit, gayunpaman, ito ay lubos na nakakapagod para sa isang tao at nangangailangan ng paggamit ng malakas na mga pangpawala ng sakit, kung minsan kahit na ospital para sa karagdagang mga komprehensibong hakbang. Ang paglitaw ng matinding sakit sa panahon ng paggamot sa ngipin ay nangangailangan ng kagyat na pangangalagang pang-emergency, kung saan isinasagawa ang mandatoryong decompression ng kanal. Para dito, ginagamit ang dexamethasone, euphyllin solution at glucose solution. Ang mga gamot na ito ay ibinibigay sa intravenously, sa pamamagitan ng jet method. Kasabay nito, ang diphenhydramine at furosemide ay pinangangasiwaan ng intramuscularly. Pipigilan nito ang pinaka-mapanganib na pinsala sa ugat. Kinakailangan ang karagdagang paggamot, kung saan ginagamit ang mga gamot upang gawing normal ang microhemocirculation. Ginagamit din ang mga neuroprotector at desensitizer.

Ang isang karaniwang kahihinatnan ng pinsala sa nerbiyos sa panahon ng mga pamamaraan ng ngipin ay ang neuropathy ng buccal nerve, na kadalasang nauugnay sa pamamaga ng trigeminal nerve at sumasama sa pamamaga nito. Ang sakit ay subacute, medyo pare-pareho, at madaling makilala.

Ang pinsala sa superior alveolar nerve ay madalas ding naobserbahan. Maaari itong makilala sa pamamagitan ng matinding pananakit at pamamanhid sa itaas na panga. Nasira din ang mauhog lamad ng pisngi at gilagid.

Mga kadahilanan ng peligro

Kasama sa grupo ng panganib ang mga taong nagdurusa sa mga sakit sa ngipin, lalo na kung ito ay isang sugat ng malalim na mga layer, halimbawa, malalim na karies, pulpitis, periodontitis. Ang panganib na kadahilanan ay ang pagkakaroon ng isang palaging pinagmumulan ng malalang impeksiyon sa katawan, kamakailang mga talamak na nakakahawang sakit, mga bukol. Kasama rin sa pangkat ng panganib ang mga taong palaging nalantad sa mga nakakalason na sangkap, hypothermia, nagtatrabaho sa ilalim ng mga air conditioner at hood.

Ang panganib ng pagbuo ng sakit ay tumataas nang malaki sa mga taong nagdurusa sa atherosclerosis, mga bukol, mga pathology ng vascular, congenital anomalya at mga genetic na depekto sa pag-unlad.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ay batay sa pagkagambala sa normal na paggana ng mga hibla ng katawan. Sa kasong ito, kadalasan ang kanilang pag-andar ang naaabala, hindi ang kanilang istraktura. Ang mga pathological phenomena ay madalas na sinusunod sa mga receptor na nakikita ang pangangati, pati na rin ang maraming mga pathologies sa lugar ng reflex arc na sumusuporta sa landas mula sa innervation zone hanggang sa utak, at sa kabaligtaran ng pagkakasunud-sunod.

Ang isang kasamang kadahilanan ng naturang patolohiya ay sakit, na sa karamihan ng mga kaso ay bubuo ng subacutely. Ang sakit na sindrom ay maaaring panandalian. Ito ay madalas na sinamahan ng isang spasm ng masticatory muscles. Ang sakit at spasm ay pare-pareho, ang pagtaas sa kalikasan, ang intensity ay patuloy na tumataas. Ang mga masakit na sensasyon ay sinamahan ng pamamanhid at paresthesia, kung saan ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit at tingling sa kaukulang lugar ng innervation. Napapansin din ang mga goosebumps at tingling.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga sintomas trigeminal neuropathy

Ang iba't ibang mga karamdaman ay nagpapahiwatig ng pinsala sa trigeminal nerve. Ang kanilang lokalisasyon ay tumutugma sa apektadong lugar. Napakadaling makilala ang pinsala, dahil sinamahan ito ng isang matalim na talamak na reaksyon ng isang pare-parehong kalikasan at halos hindi humupa. Sa gabi ito ay sumasakit, nasusunog, sa araw ay nagiging matalim, hindi mabata. Ang sakit ay maaari ring kumalat sa ibang mga lugar.

Ang isang natatanging tampok ay na ito ay nagliliwanag sa buhok, baba, tainga, at lugar ng mata. Kadalasan ang sakit ay sinamahan ng isang malakas na pulikat. Ang mga kalamnan ng nginunguya ay unang dumaranas ng pulikat. May pakiramdam ng kawalan ng kakayahan na ibaba ang ibabang panga. Sa paglipas ng panahon, hindi talaga ito maibaba ng isang tao. Maaaring magkaroon ng matinding sakit, at pagkatapos ay isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng tainga. Kapag pinindot, ang mga hukay ay nabuo at ang sakit ay tumataas.

Mga unang palatandaan

Una sa lahat, mayroong isang pakiramdam ng sakit, na kung saan ay isang mapag-angil kalikasan. Ang sakit ay unang naisalokal sa lugar ng kilay, sa itaas ng mga mata. Unti-unti, maaari itong kumalat sa ibang mga lugar. Lalo na tumitindi ang sakit sa malamig na panahon. Ang isang natatanging tampok ng naturang sakit ay ang pag-unlad nito sa pamamagitan ng mga panandaliang pag-atake ng matinding sakit, na sinamahan ng isang paghina, isang nagging sakit. Kadalasan, ang sakit ay naisalokal lamang sa isang panig. Sa kasong ito, ito ay nagiging mas matindi sa gabi, pagbaril. Nang maglaon, nagkakaroon ng pulikat ng mukha at labi. Ang sakit ay tumitindi sa panahon ng paggalaw.

Maraming tao ang nag-uulat din ng presyon sa pisngi, tainga, ilong, at mata. Unti-unti, ang mga sensasyon ay maaaring kumalat sa likod ng ulo. Ang ilan ay nakakaramdam pa ng pananakit sa hinlalaki, na kadalasang kinabibilangan ng hintuturo.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pamamaga sa trigeminal neuropathy

Ang neuropathy ay maaaring sinamahan ng edema, dahil ang normal na metabolismo ay nagambala sa mismong nerve at sa mga nakapaligid na tisyu. Lumilitaw ang hyperemia, ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala sa compressed at inflamed area, edema at pamamaga ng mga tisyu ay nabuo. Ang dahilan ay ang pagpapanatili ng likido at pagkagambala sa pag-alis ng mga produktong metaboliko mula sa mga nasirang tissue.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Neuropathy ng 1st branch ng trigeminal nerve

Ang mga kaso ng pinsala sa unang sangay ng trigeminal nerve ay napakabihirang. Ito ay halos hindi nakikita sa medikal na kasanayan. Mas madalas, mayroong pinagsamang pinsala sa 1st at 2nd branch ng trigeminal nerve. Sa kasong ito, ang pinsala ay madalas na sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa utak. Sa kasong ito, bubuo ang isang malagkit na proseso. Ang iba pang mga istraktura ay madalas na kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab, halimbawa, ang maxillary at frontal sinuses.

Ang patuloy na masakit na sakit na pumuputok ay madalas na sinusunod. Ang pulsation ay bubuo lalo na malakas sa lugar ng innervation ng trigeminal nerve. Sa kasong ito, ang proseso ay sinamahan ng pamamanhid, isang pakiramdam ng mga gumagapang na ants. Maraming tao ang may pananakit ng ngipin, na kadalasang ipinapaliwanag ng pinsala sa bahagi ng motor ng nerve. Hindi maramdaman ng mga pasyente ang paggalaw ng panga. Maaari silang maging hindi sinasadya, o ang tao ay halos huminto sa paggalaw ng panga nang buo. Nagiging mahirap din kumain at magsalita. Sa oral cavity at sa mukha, imposibleng matukoy ang mga trigger zone ng prosesong ito.

Ang pag-diagnose ng patolohiya ay hindi mahirap. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang mataas na kalidad na layunin at subjective na pagsusuri ay kinakailangan upang magtatag ng diagnosis. Kadalasan, ang diagnosis ay ginawa batay sa medikal na kasaysayan - ang pangunahing diagnostic sign na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya ay ang mismong katotohanan ng matinding sakit sa dental system, na lumitaw sa panahon ng dental at surgical intervention.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang klinikal na kurso, pati na rin ang isang makabuluhang tagal ng sakit, ang mataas na intensity nito. Ang isang mataas na antas ng klinikal na polymorphism ay katangian din. Ang exacerbation ay madalas na sinusunod laban sa background ng hypothermia, sa malamig na panahon ng taglamig, pati na rin pagkatapos ng pagkapagod, stress at nervous strain. Ang exacerbation ay maaari ding mangyari laban sa background ng iba pang mga somatic pathologies.

Ang isang medyo mapanganib na palatandaan ay itinuturing na ang pagbuo ng mga peklat sa nerbiyos, o ang pagbawi nito sa malambot na mga tisyu, na nangyayari sa panahon ng pagpapagaling ng mga pinsala at trauma. Ang panganib ng naturang mga sugat ay lalong mataas sa pagkakaroon ng congenital o nakuha na mga depekto at anomalya ng panga, buto.

Neuropathy ng 2nd branch ng trigeminal nerve

Ang sakit ng isang panandaliang kalikasan ay nabanggit, na nagpapakita ng sarili sa malakas na pag-atake na tumatagal ng humigit-kumulang 1-2 minuto. Sa pagitan ng mga pag-atake ng sakit, nangyayari ang isang walang sakit na panahon, na pagkatapos ay papalitan ng matinding sakit ng isang talamak na kalikasan. Kadalasan, mayroong isang hindi inaasahang, pananakit ng pagbaril, na ikinukumpara ng marami sa isang suntok ng kutsilyo o isang malakas na paglabas ng kuryente.

Ang pananakit ay maaaring mangyari nang kusa at hindi inaasahan, o mapukaw ng iba pang mga kadahilanan, tulad ng biglaang paggalaw o presyon. Gayundin, ang pag-atake ng sakit ay maaaring mangyari sa panahon ng pagkain, pagtakbo, paggalaw, paglunok, pakikipag-usap, at kahit sa paghawak. Kapansin-pansin na ang lahat ng mga zone na nagpapalitaw ng mga sensasyon ng sakit ay naisalokal sa mukha, lalo na sa mga gitnang bahagi nito. Ang sakit na alon ay kumakalat sa lugar ng anatomical innervation ng nerve. Sa kasong ito, ang pagkalat ay nangyayari sa lugar ng 1,2,3 sanga ng nerve.

Ang isang katangian na tanda ng pinsala sa pangalawang sangay ay ang pag-iilaw ng sakit kasama ang buong reflex arc ng trigeminal nerve. Ang sakit na alon ay kumakalat nang mabilis. Sa kasong ito, ang sakit ay may katangian ng isang multineuronal na proseso. Sa kasong ito, ang buong sistema ng nerbiyos ay apektado. Mayroong isang tiyak na polymorphism, kung saan ang iba't ibang mga klinikal na anyo ay nakikilala. Karaniwan, ang mga makabuluhang pagkakaiba ay sinusunod sa pagitan ng neuralgia ng central at peripheral genesis.

Ang mahalagang kahalagahan ay ibinibigay sa pangkasalukuyan na diagnosis, dahil ito ang batayan para sa pagpili ng pinakamainam na paraan ng paggamot. Dapat tandaan na ang sakit ay palaging isang panig at tumindi sa araw. Kadalasan, ang sakit ay paroxysmal. Sa labas ng isang pag-atake, ang sakit ay hindi nakakaabala sa isang tao. Madalas na nangyayari ang trismus, na kadalasang nalilito sa mga sintomas ng tetanus, rabies.

Ang pangalawang sangay ay pinaka-madaling kapitan sa pinsala sa mga matatandang tao. Ang kanilang sakit ay maaaring pangmatagalan at pare-pareho. Ito ay nailalarawan bilang mapurol at masakit, na kumakalat sa buong lugar ng apektadong ugat. Madalas itong sinamahan ng pagkagambala sa panlasa at amoy. Sa panahon ng isang layunin na pagsusuri, posible na makita ang kawalan o bahagyang pagbawas ng sensitivity sa facial area, pati na rin sa buong haba ng nerve.

Ang sakit ay napansin sa palpation. Ang mga nerve exit point ay lalong sensitibo sa bagay na ito. Ang pangunahing sanhi ay ang pangunahing pinsala sa ugat ng iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang pinsala sa makina. Madalas itong nagreresulta mula sa sakit sa vibration at talamak na pagkalason. Ang diabetes mellitus ay maaari ring magresulta sa pinsala sa ugat. Ang pamamaga sa mga katabing organ at impeksiyon ay kadalasang kinasasangkutan ng nerve mismo sa proseso ng pamamaga. Maaari rin itong bumuo bilang resulta ng pamamaga ng utak, mga tumor, o pamamaga sa iba pang mga peripheral nerves.

Kadalasan, ang isang mahabang kurso ng sakit ay humahantong sa isang pagbabago sa pangunahing kumplikadong sintomas. Ang pinsala sa nerbiyos ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga. Sa panahon ng pagkakaloob ng pangangalaga, kinakailangan na gumamit ng mga anticonvulsant, na nag-aalis ng nakakumbinsi na pag-igting at nagtataguyod ng pagpapahinga. Ginagamit ang antineurotic therapy.

Para sa pag-iwas, ang napapanahong kalinisan sa bibig ay isinasagawa, ang kaligtasan sa sakit ay nadagdagan, ang pang-araw-araw na gawain ay sinusunod, ang stress at labis na trabaho ay iniiwasan. Ang trigeminal neuropathy ay maaaring ganap na gumaling lamang kung ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay sinusunod at may kumplikadong epekto sa katawan.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ay matinding sakit, pagkawala ng sensitivity, hanggang sa kumpletong pagkasayang ng kalamnan. Unti-unti, ang proseso ng atrophic ay maaaring makaapekto sa iba pang mga nerbiyos. Ang plexia, paresis, paralisis ay nabuo, na sinamahan ng isang malinaw na pagkawala ng sensitivity at innervation disorder. Ang huling yugto ay kumpletong paralisis at pinsala sa utak.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostics trigeminal neuropathy

Ang isang ipinag-uutos na pagsusuri ng isang doktor ay kinakailangan upang magtatag ng diagnosis. Sinusuri at tinanong ng doktor ang pasyente, nagsasagawa ng pangkalahatan at tiyak na pisikal na pagsusuri, kung saan ang parehong tradisyonal na mga pamamaraan ng pagsusuri sa klinikal (palpation, auscultation, percussion) at mga espesyal (pagpapasiya ng sensitivity, functional na mga pagsubok, pagtatasa ng mga pangunahing reflexes) ay ginagamit. Sa karamihan ng mga kaso, maaaring gumawa ng diagnosis batay sa pagsusuri at data ng pagtatanong. Madali ring matukoy ang sanhi ng patolohiya at alisin ito. Ngunit kung minsan ito ay hindi sapat, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental.

[ 27 ], [ 28 ]

Mga pagsubok

Sa pangkalahatan, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay bihirang ginagamit, dahil hindi sila nagbibigay-kaalaman sa kasong ito. Ang mga instrumental na pamamaraan at functional na mga pagsusulit ay maaaring maging mas nagbibigay-kaalaman. Sa mga bihirang kaso, ang isang klinikal o biochemical na pagsusuri sa dugo ay inireseta, na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso o isang reaksiyong alerdyi. Maaaring magreseta ng immunogram o rheumatic test, na makakatulong na kumpirmahin o pabulaanan ang autoimmune na katangian ng proseso ng pathological.

Sa isang regular na klinikal na pagsusuri sa dugo, ang bilang ng puting selula ng dugo ay maaaring makabuluhan. Kaya, ang isang pagtaas sa mga eosinophils sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi, helminthiasis, ang pagkilos ng mga nakakalason na sangkap, rayuma, neuroses, na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng neuropathy. Ang pagbaba sa bilang ng mga basophil ay maaaring mangyari sa mga talamak na impeksyon, hyperthyroidism, pagbubuntis, stress, Cushing's syndrome, na maaaring magdulot ng pinsala sa trigeminal nerve. Ang pagtaas sa bilang ng mga monocytes ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga tumor, sarcoidosis.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Mga instrumental na diagnostic

Ang mga instrumental na pamamaraan ay ang mga pangunahing. Ang mga ito ay inireseta kapag ito ay kinakailangan upang makakuha ng karagdagang impormasyon, at kung ang diagnosis ay hindi ginawa sa panahon ng pagsusuri. Ang mga pangunahing paraan ng instrumental na pagsusuri ay kinabibilangan ng X-ray examination, computer o magnetic resonance imaging. Ang mga ito ay napaka-kaalaman at komplementaryo.

Kaya, ang mga X-ray ay ang pinakamadaling paraan upang masuri ang mga pathology ng buto, dahil ipinapakita nila nang maayos ang mga tisyu ng buto. Maaari mong malaman ang sanhi ng neuropathy. Ito ay maaaring isang pinched nerve, ang pamamaga nito, pag-aalis, pinsala bilang resulta ng isang bali o dislokasyon ng buto, na napakalinaw na ipinapakita sa larawan. Maaari mo ring mapansin ang isang pinched nerve, isang bone spur, arthritis, at kahit isang nagpapasiklab na proseso sa nerve. Sa tulong ng computer at magnetic resonance imaging, maaari mong suriin ang mga malambot na tisyu. Ang mga kalamnan, ligament, tendon, at maging ang kartilago ay mahusay ding nakikita. Sa mga bihirang kaso, kailangang gumamit ng ultrasound (ultrasound). Ginagawang posible ng pamamaraang ito na subaybayan ang mga proseso sa dynamics.

Iba't ibang diagnosis

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga neuropathies ay malinaw na naiiba pagkatapos ng pagsusuri at mga instrumental na diagnostic. Ang karagdagang kakanyahan ng mga diagnostic na kaugalian ay binubuo sa pagkilala sa sanhi ng patolohiya, batay sa kung saan ang pag-aari ng isa o ibang uri ng neuropathy ay nakilala. Kadalasan, ang traumatiko, nagpapaalab na compression neuropathy ay naiiba.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang mga neuropathies, kinakailangan upang mapanatili ang isang mataas na antas ng pisikal na aktibidad: magsagawa ng mga dynamic na pagsasanay, at, kung maaari, ibukod ang static at monotonous na trabaho. Kinakailangan din upang matiyak na natatanggap ng katawan ang lahat ng kailangan nito para sa ganap na paggana: mga protina, carbohydrates, lipid, bitamina at mineral. Ito ay totoo lalo na para sa mga propesyonal na atleta: kailangan mong maingat na subaybayan ang kalinisan ng mga kasukasuan, pana-panahong baguhin ang mga uri ng mga naglo-load, kunin ang mga kinakailangang complex at bitamina. Kinakailangan na sumailalim sa mga medikal na eksaminasyon sa isang napapanahong paraan, at kung ang anumang mga pathologies ay napansin, gamutin ang mga ito.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Pagtataya

Kung ang patolohiya ay napansin sa oras at nagsimula ang paggamot, ang pagbabala ay maaaring maging kanais-nais. Karaniwan, ang trigeminal neuropathy ay ganap na gumaling. Ngunit ang paggamot ay medyo labor-intensive at mahaba, kaya kailangan mong maging matiyaga. Kung hindi ginagamot, ang sakit ay umuunlad, at pagkatapos ay ang pagbabala ay magiging hindi kanais-nais, hanggang sa paralisis at kumpletong kapansanan.

[ 35 ]