Neurosis ng takot

Ang bawat saykiko sintomas, na sumasalamin sa hindi lubos na pagsisisi, human masamang adaptation sa kanyang mga social na kapaligiran, ay maaaring tinatawag na isang manipestasyon ng isang kondisyon tulad ng neurosis, sa kondisyon na sila ay maingat na ibinukod organic sanhi, tulad ng pag-iisip at psychopathy. Hindi na kailangang ibukod ang depresyon, dahil ang mga sintomas ng neurosis ay dapat mag-ambag sa mabilis na pagsusuri ng depression bilang batayan para sa pag-unlad ng neurosis. Kapag nagpaplano ng paggamot, magpasya para sa iyong sarili ang tanong, kung ano ang mas mahalaga sa isang partikular na kaso - takot o depresyon.

[1], [2], [3], [4],

Mga sanhi ng takot

• Ang stress (labis na pagkapagod o kakulangan ng trabaho, isang hindi magandang kapaligiran, halimbawa, matalim ingay, walang katapusang pag-aaway sa pamilya).
• Tense na sandali sa buhay (ang bata nagpunta sa paaralan, ang isang tao ay nagbabago trabaho o tumatagal ng isang trabaho para sa unang pagkakataon, iwanan ang pamilyar na kapaligiran, bahay, pagkuha ng kasal, nagsisimula pa kasal, magretiro, may isang bata sa isang pamilya, malapit sa paghihirap ng malalang sakit).
• Alinsunod sa intrapsychic theories (halimbawa, ang isang pakiramdam ng takot ay isang labis na saykiko enerhiya at isang pagpapahayag ng pinigilan ang poot o magkasalungat na motibo). Ayon sa teorya na ito, matatakutin na pag-uugali ay makikita bilang isang paraan ng pagkuha ng mapupuksa ang labis na saykiko enerhiya, at ayon sa psychoanalytic theory madalas na ito arises, kung ang taong ito ay hindi pumasa sa pamamagitan ng normal na oral, anal at genigalnuyu yugto ng pag-unlad.

[5]

Ang koneksyon sa pagitan ng neuroses at krimen

Mula sa clinical point of view, kabilang sa mga nakagawa ng mga krimen, ang pinaka-karaniwang mga neurotic na estado, tulad ng pagkabalisa at neurotic depression. Ang hindi bababa sa karaniwang mga phobic at mapilit estado.

Ang mga mataas na antas ng mga sintomas ng neurosis sa mga kriminal ay hindi nagpapahiwatig ng isang salungat na kaugnayan sa pagitan ng mga sintomas at krimen. Ang pag-uugali ng krimen at neurotic na mga sintomas ay may kaugnayan sa parehong panlipunan at pansariling kalagayan, upang sila ay lumabas sa parehong tao, nang walang kinakailangang nakikipag-ugnayan sa bawat isa. Ang mga pag-aaral ng mga sintomas ng neurosis sa mga bilanggo ay nagpapakita ng makabuluhang pagtaas ng mga antas ng mga neurotic na sintomas sa mga taong may karamdaman sa pagkatao. Ang mga makabuluhang antas ng pang-aabuso sa sangkap ay nauugnay sa mga sintomas ng neurosis at pagkatao ng pagkatao. Sa pagsasaalang-alang sa pakikipag-ugnayan ng mga karamdaman na ito, napakahirap na iwasto ang tumpak na kontribusyon sa krimen ng mga tiyak na neurotic disorder.

Neuroses and Murder

Reactive neuroses (depression at / o pagkabalisa) ay maaaring maging kaya malakas na companion boltahe ay maaaring maging sanhi ng emosyonal na exposure sa makumpleto ang pagpatay, kahit na walang pagkatao disorder. Ang mga korte ay tumatagal ng talamak na reaktibo depression at katamtaman na antas ng depression bilang batayan para sa pag-apply ng proteksyon dahil sa pinababang pananagutan.

Ang neurosis ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa kumbinasyon ng mga karamdaman sa pagkatao, halimbawa neurotic depresyon reaksyon sa isang tao na may isang eksplosibo o antisosyal na pagkatao. Maaari itong pawalang-bisa ang paksa sa isang panahong sitwasyon na may kasunod na pagsiklab na humahantong sa pagpatay - alinman upang sirain ang pinagmulan ng pagkabigo, o upang ilipat ang tensyon sa isang walang-sala na tao.

Neuroses at pagnanakaw

Pagnanakaw ay maaaring malinaw na nauugnay sa neurotic depresyon estado (ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng mga halimbawa ng pang-uumit), kung nangyari ang mga ito, siguro may layunin ng pagkuha ng atensyon sa mga mahihirap na kalagayan ng paksa, o upang umamo. Ang pagganyak na ito ay makikita din sa mga pagnanakaw na ginawa ng mga bata na hindi maligaya at hindi mapakali. Ang stress na nauugnay sa isang neurotic state ay maaaring humantong sa pagnanakaw bilang isang psychologically destructive act. Ang subject ay maaaring magpakita ng isang larawan matagal depression, bagaman sa ilang mga kaso kakabit sa pag-uugali disorder maaaring ipinahayag upang ito diverts ang pansin mula sa ang kalakip na lumalabag sa isang mental na kondisyon.

Neuroses at arsons

Ang koneksyon sa pagitan ng neurosis at arson ay maitatag. Ito ay totoo lalo na para sa mga estado ng stress. Ang apoy ay maaaring kumilos bilang isang paraan upang mapupuksa ang stress, papagbawahin ang damdamin ng depresyon at symbolically sirain ang pinagmumulan ng sakit. Sa mga kaso ng pag-aalsa, ang kilalang komorbididad ng isang neurotic disorder na may pang-aabuso sa droga at personalidad disorder ay maaaring maging partikular na makabuluhan.

Krimen na may kaugnayan sa neurosis at alkohol

Ang alkohol ay maaaring maging sanhi ng isang estado ng kalungkutan. Ang krimen ay maaari ding mauna sa pamamagitan ng depression o pagkabalisa - sa sensitibong mga indibidwal, pati na rin sa pag-inom ng alkohol. Ang kumbinasyon na ito ay maaaring humantong sa paggawa ng krimen; habang ang alkohol ay gumaganap bilang isang disinhibitor.

Neuroses at konklusyon

Ang pagkabilanggo kapwa bago ang pagsubok at may kaugnayan sa paghahatid ng kaparusahan ay maaaring maging dahilan ng nagkasala na magkaroon ng mga sintomas ng neurosis, tulad ng pagkabalisa at depresyon. Samakatuwid, napakahalaga na paghiwalayin ang mga sintomas na nabuo pagkatapos ng pag-aresto, mula sa isang disorder na umiiral bago at may kaugnayan sa paggawa ng isang krimen. Ang konklusyon ay isang karanasan na humahantong sa takot, na kinabibilangan ng pagkawala ng awtonomya, paghihiwalay mula sa pamilya at mga kaibigan, at ang epekto ng direktang pagkapagod sa pagiging isang establisimyento. Tinutukoy ng pag-aaral ng Tanggapan ng Pambansang Istatistika ang apat na pinaka-karaniwan na mga sintomas na may kaugnayan sa bilanggo sa mga bilanggo: pagkabalisa, pagkapagod, depression at pagkamayamutin. Ang mga bilanggo ay mapagkakatiwalaan nang mas madalas na nangangailangan ng konsultasyon ng doktor kaysa sa mga indibidwal sa pangkalahatang populasyon.

May isang partikular na nakahiwalay na syndrome - syndrome ng Ganser, na inilarawan bilang isang reaksyon sa konklusyon at inuri sa ICD-10 bilang isang form ng dissociative disorder (F44.8).

Inilarawan ni Ganser noong 1897 ang tatlong bilanggo na may mga sumusunod na katangian ng isang mental disorder:

• pagkabigo upang maayos na tumugon sa simpleng mga katanungan, kahit na kung ang kanilang mga tugon ipinahiwatig ng ilang mga antas ng pag-unawa ng ang isyu (Q: "Ilan ang paa ng kabayo?" - A: "Three"; V:. "At ang elepante?" - A: "... Limang ");
• ilang pagkalito ng kamalayan (disoriented sa lugar at oras, ginulo, nalilito, mabagal na reaksyon at pakiramdam ng kanilang "kawalan", tulad ng kung saan sila ay sa isang lugar sa isang panaginip);
• Mga hysterical conversion syndrome (halimbawa, pagkawala ng sensitivity ng sakit sa buong katawan o sa mga lugar na nadagdagan ang sensitivity ng sakit);
• guni-guni (visual at / o pandinig);
• isang pansamantalang biglaang pagtigil ng karamdaman sa pagkawala ng lahat ng mga sintomas at pagbalik sa isang estado ng kumpletong kalinawan ng kamalayan, na sinusundan ng malalim na depresyon at pagpapatuloy ng mga sintomas.

Tiniyak ni Ganzer na ang estado na ito ay hindi isang simulation, ngunit isang real hysterical illness. Sinabi niya na sa mga kaso na inilarawan niya ay nagkaroon ng nakaraang sakit (typhus at sa dalawang kaso - trauma ulo). Simula noon, nagkaroon ng debate tungkol sa tunay na katangian ng kondisyong ito. Ang sindrom na ito ay bihirang lumilitaw sa nabuong porma nito at nabanggit hindi lamang sa mga bilanggo, ngunit ang mga indibidwal na sintomas ay maaaring magpakita sa iba't ibang mga sakit sa isip. Mayroong iba't ibang mga pananaw sa sindrom na ito: na ito ay isang tunay na pansamantala na pag-iisip o kahit isang kunwa, ngunit marahil ang pinakakaraniwang paniniwala ay na ito ay isang masayang-maingay na reaksyon bilang resulta ng depresyon. Ito ay dapat na nakikilala mula sa kunwa, pseudodegment, schizophrenia at mga kondisyon na dulot ng droga.

Mga sintomas ng isang pagkabalisa neurosis (takot)

Panginginig, sensation ang ulo, Nanginginig sa ang hitsura ng "goose bumps", isang pakiramdam na "lumilipad butterfly" tiyan, hyperventilation syndrome (eg, sinamahan ng ingay at tugtog sa tainga, isang ugali sa pasulput-sulpot na spasms, sakit sa dibdib), pananakit ng ulo , nadagdagan sweating, palpitations, mahirap ganang kumain, pagduduwal, pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, kahit na walang sinusubukan na paglunok (globus hystericus), kahirapan sa bumabagsak na tulog, bagabag, labis na pansin ang pag-andar ng kanyang sariling katawan at pisikal na kalusugan ng iba pang ipinapataw sa mga Alikhan'yan et al saloobin, mapilit (hindi nakokontrol) motor na aktibidad. Sa mga batang ito manifests thumb sucking, nail obkusyvaniya, ihi kawalan ng pagpipigil sa gabi, pilipit gana at-ang.

Ang pagkalat ng mga krimen sa neuroses

Ang mga bilang ng pagkalat ay hindi kilala. Sa pag-aaral ng mga taong nagtatrabaho sa tindahan, 10% ng grupo ay naiuri bilang neurotic, ngunit walang pag-aaral ng kontrol. Opisina para sa Pambansang Istatistika iniulat ang pagkakaroon ng neurosis sa 59% ng mga tao sa pre-trial na pagpigil, 40% ng mga lalaki mga bilanggo serving pangungusap, 76% ng mga kababaihan sa pag-iingat at 40% ng mga babaeng bilanggo serving pangungusap. Ang mga bilang na ito ay mas mataas kaysa sa pangkalahatang populasyon. Ang mga taong may neurosis ay kadalasang nakakaranas ng komorbididad na may karamdaman sa pagkatao at pang-aabuso sa sangkap. Post-traumatiko ng stress ay itinakda sa 5% ng mga lalaki sa pag-iingat, 3% ng mga tao na naghahain ng mga pangungusap, 9% ng mga kababaihan sa pre-trial na pagpigil, at 5% ng mga kababaihan naglilingkod panahon sa bilangguan.

Paggamot ng Neurosis Pagkabalisa At Takot

Ang isang mabisang paraan upang mabawasan ang pakiramdam ng pagkabalisa ay ang pakinggang mabuti sa pasyente. Ang isa sa mga layunin ng psychotherapeutic treatment ng mga pasyente ay ang magturo sa kanila na pamahalaan ang mga sintomas ng neurosis o maging mas mapagparaya sa kanila kung hindi nila mapamahalaan ang mga ito. Bilang karagdagan, kinakailangan upang mapabuti ang kaugnayan ng pasyente sa ibang mga tao at tumulong sa paglutas ng mga pinaka masakit na problema para sa pasyente. Dapat kang humiling ng tulong mula sa mga social worker. Sa ilang mga kaso, ang anxiolytics ay maipapakita na gagawing mas epektibo ang gawain ng therapist sa pasyente.

Tinatayang dosis: diazepam - 5 mg bawat 8 oras sa loob ng hindi hihigit sa 6 na linggo. Mga problema na nauugnay sa paggamot ng benzodiazepine. Tulad ng mga sumusunod mula sa teksto, ang kanilang mga benepisyo ay limitado.

Progressive Learning of Relaxation

Ang pasyente ay sinanay upang pahabain at mamahinga ang mga grupo ng kalamnan sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod - halimbawa, nagsisimula sa mga daliri ng paa na may unti-unting paglahok ng lahat ng mga kalamnan ng katawan sa proseso ayon sa pataas na prinsipyo. Kasabay nito, ang pansin ng pasyente ay puro sa pagganap ng pagsasanay sa itaas, at ang pagkabalisa (pati na rin ang tono ng kalamnan) ay nabawasan. May mga katulad na epekto ang malalim na paggalaw ng respiratoryo. Ang pasyente ay dapat magsagawa ng mga pagsasanay na ito ng madalas, upang ang isang pagpapabuti ay magaganap. Ang mga pasyente ay maaaring bumili ng mga magagamit na cassette na komersyal na may rekord ng proseso ng pag-aaral para sa pagsasanay sa itaas at muling gamitin ang mga ito.

Hipnosis

Ito ay isa pang makapangyarihang paraan ng pagpapagamot sa mga pasyente na may neurosis ng pagkabalisa at takot. Sa una, ang therapist na doktor ay nagiging sanhi ng isang progresibong estado ng kawalan ng ulirat, gamit ang mga diskarte tulad ng kanyang imahinasyon ay nagsasabi sa kanya, at pag-isipin ang pansin ng pasyente sa iba't ibang mga sensations ng katawan, halimbawa, sa paghinga. Pagkatapos ay matutunan ng mga pasyente kung paano mahikayat ang mga estado ng kawalan ng ulirat (ang estado ng ambulatory automatism sa ilalim ng hipnosis).

Medico-legal na aspeto ng neurosis

Kung ang batayan ng krimen ay malinaw na namamalagi ng neurosis, hindi kumplikado ng anumang antisosyal na pagkatao ng pagkatao, maaaring isaalang-alang ng mga korte ang isyu ng rekomendasyon ng paggamot sa saykayatriko. Nalalapat din ito sa mga pinakamalubhang krimen, halimbawa, kapag ang binata ay inakusahan ng depresyon sa pagpatay ng kanyang asawa. Kung ang neurotic na estado ng paksa ay kumplikado ng isang psychopathic disorder, kung gayon ang pag-aalala ng korte tungkol sa kaligtasan ng publiko o kawalan ng pakikiramay para sa paksa ay maaaring humantong sa malubhang mga sentensiya sa bilangguan sa malubhang kaso. Sa mga kaso kung saan ang isang lipunan ay wala sa panganib (halimbawa, mga shoplift na ginawa ng isang tao na may depresyon) at hindi kinakailangang paggamot sa inpatient, ang probation ay kadalasang ginagamit sa kondisyon ng paggamot sa outpatient.

Naghihiwalay phenomena (kabilang ang naghihiwalay phenomena na kaugnay sa posttraumatic stress disorder) ay maaaring maging ang batayan para sa paglalapat ng proteksyon dahil automatismo. Legal na proteksyon pamantayan para sa application sa base automaticity masyadong mahigpit, at para sa dissociative mga estado ay pangkalahatang kinakitaan ng bahagyang bahagyang pagkilala at memory, na complicates ang paggamit ng mga base pagprotekta automatismo. PTSD maaari - sa ilalim ng mga kondisyon ng paulit-ulit na mga pinsala, bukod sa kung saan ang pinaka-kilala "syndrome inaabusong babae" (Ingles inaabusong babae syndrome.) - sa lawak senzitizirovat sakripisyo na medyo mahina provocation ay maaaring humantong sa karahasan, kapag ang nasugatan tao reacts sa mahinang kapaligiran signal , na kung saan ay mas maaga itinuturo sa pagbabanta ng karahasan. Sa partikular, sa US ang paggamit ng naturang ebidensiya ay nakumpleto gamit syndromic proteksyon sa mga batayan ng pagpapagalit, kabilang sa mga kaso ng pagpatay sa kapwa - bilang "pagtatanggol sa sarili".