Neurotraumatologist
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Neurotraumatology ay isang espesyalista na deal sa mga pasyente acute pinsala ng utak at utak ng galugod pinsala, nervous system, at nag-aalis sa mga kahihinatnan ng naturang pinsala (hematoma, bruises, utak abscesses, hindi maganda nakaposisyon buto fragment ng bungo pagpapapangit at iba pa.). Bilang karagdagan sa mga pinsala, tinatrato ng doktor ang intervertebral hernias, mga bukol ng utak, atbp.
Bilang karagdagan sa paggamot, ang espesyalista ay nagsasagawa ng appointment at pagsubaybay sa mga aktibidad sa rehabilitasyon pagkatapos ng iba't ibang mga pinsala.
Sino ang neurotraumatologist?
Ang neurotraumatologist ay isang doktor, na ang tulong ay kinakailangan para sa craniocerebral na pinsala, pinsala sa spinal cord, spinal cord. Gayundin, ang espesyalista ay may kaugnayan sa mga kahihinatnan ng mga pinsalang ito (hematomas, deformities, abscesses, atbp.).
Ang neurotraumatology ay orihinal na bahagi ng neurosurgery. Ngunit sa kasalukuyan, ito ay naging isang hiwalay na agham at nalulutas ang mga tanong tungkol sa mga traumatiko na pinsala ng nervous system.
Kailan ako dapat pumunta sa isang neurotraumatologist?
Ang isang neurotraumatologist ay maaaring kailanganin para sa mga sugat na nauugnay sa gulugod. Sa kaso ng pinsala sa isang tao nararamdaman napakalakas na sakit, kadaliang mapakilos ay malalim limitado at ang isang tao ay pinilit na kumuha ng isang hindi likas na posisyon. Anumang mga pagtatangka upang ilipat o kumuha ng isang iba't ibang mga posture ay humantong sa isang intensification ng masakit sensations. Kapag sinusuri ang site ng pinsala, maaari mong makita ang isang pamamaga o hemorrhage.
Ang mga pinsala sa spinal cord ay nagiging sanhi ng matinding sakit sa leeg, likod, ulo. Ito ay maaaring nadama pamamanhid at pangingilabot sa hita, ang tao ay maaaring ganap o bahagyang pagkawala ng kontrol sa ilang mga bahagi ng katawan na mahirap koordinasyon ng mga paggalaw, paglalakad, kahirapan sa paghinga, ang presyon nadama sa lugar ng dibdib. Sa rehiyon ng ulo o leeg ay maaaring lumitaw ang pamamaga.
Para sa tulong, ang neurotraumatologist ay ginagamot pagkatapos ng falls, bruises, iba't ibang mga pinsala ng bungo, gulugod. Gayundin, kung ang neoplasms ay matatagpuan sa utak ng galugod o utak (o iba pang mga pathological na proseso), ang pasyente ay tinutukoy para sa pagsusuri sa isang neurotraumatologist.
Anong pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit ng neurotraumatologist?
Ang neurotraumatology pagkatapos ng unang eksaminasyon, bilang isang patakaran, ay nagpapadala sa pangkalahatang pagtatasa ng dugo at ihi, na sa prinsipyo ay ang karaniwang pamamaraan para sa pagtukoy sa mga doktor ng anumang pagdadalubhasa.
Gayundin, kung kinakailangan, ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng mga hormonal, biochemical, immunological test na makakatulong matukoy ang kondisyon ng patolohiya.
Ang Neurotraumatologist ay gumagamit ng naturang mga diagnostic na paraan:
- panlikod mabutas (butasin subarachnoid space lyubmalnaya butasin, panlikod mabutas) - ay isinasagawa upang mag-diagnose o gamutin. Ito ay nagpapahintulot sa upang magtatag ng diyagnosis duguin sa subarachnoid espasyo, ang intensity, ang uri ng stroke (ischemic, hemorrhagic) matukoy ang nagpapasiklab proseso sa meninges at cerebrospinal fluid at iba pang mga pagbabago sa maraming mga sakit ng central nervous system;
- Ang ultratunog (ultratunog) ng rehiyon ng lumbar, ang mga intervertebral disc ay nagpapahintulot sa iyo na siyasatin ang mga disc ng spinal, spinal canal at nerbiyos ng lahat ng bahagi ng gulugod. Ang pamamaraang ito ay inireseta para sa mga bukol, luslos, osteochondrosis at iba't ibang abnormal na kondisyon.
- Spondylography (X-ray) ay isang sapilitan na pamamaraan ng pagsisiyasat para sa iba't ibang mga pinsala ng gulugod. Ang x-ray ng gulugod ay ginawa sa tatlong pagpapakitang ito, na posible upang maitatag ang mga pagbabago sa axis ng gulugod, pag-aalis at paglinsad ng mga vertebral disc, pagpapapangit ng buto, at iba pa.
- Ang computed tomography (CT) scan ng spine ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng istraktura ng buto, malambot na mga tisyu, mga vessel ng dugo. Ang imahe sa CT ay nakuha sa iba't ibang mga eroplano, at maaari ka ring gumawa ng isang three-dimensional na imahe. Ang CT ng utak, bungo, malambot na tisyu at mga sisidlan ng ulo ay tumutulong sa doktor na magtatag ng iba't ibang mga pinsala at sakit ng bungo at utak. Gayundin ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan upang planuhin ang paggamot ng pasyente nang mas epektibo. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay nagbibigay ng espesyalista na may mas detalyadong impormasyon tungkol sa sakit, craniocerebral trauma, stroke, iba't ibang pormasyon sa utak, atbp .;
- Ang Myelography ay isang espesyal na pamamaraan ng pagsisiyasat, na binubuo sa pagpapasok ng isang espesyal na sangkap sa puwang ng subarachnoid na pumapaligid sa spinal cord at nerve roots, kung saan ang isang larawan ng nasira na lugar ay kinuha. Karaniwan, ang pamamaraang ito ay inireseta para sa paghahatid ng spinal cord o nerve roots, na may intervertebral luslos, na may stenosis ng spinal canal;
- Ang MRI (magnetic resonance imaging) ay nagbibigay-daan sa doktor na suriin ang anatomical na istraktura ng vertebrae at intervertebral disc, ang spinal cord, ang puwang sa pagitan ng vertebrae. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay tumutulong sa pagsusuri ng mga sakit at epektibong paggamot ng iba't ibang sakit;
- ang electromyography - ay nagbibigay-daan upang magsagawa ng pagsisiyasat sa kuryenteng aktibidad ng mga kalamnan. Bilang isang patakaran, ang diagnosis na ito ay kadalasang hinirang kasabay ng electroneurography. Ang electromyography ay ginagamit upang ma-diagnose ang nerve transmission, trauma, patolohiya ng mga nerve roots at iba pang mga nervous at muscular diseases.
Ano ang ginagawa ng isang neurotraumatologist?
Neurotraumatology sa kanyang pagsasanay ay nagbibigay ng diagnosis at paggamot ng traumatiko utak pinsala sa katawan, iba't-ibang mga pathologies at pinsala ng utak ng galugod, gulugod, inaalis ang mga epekto ng mga disorder (mga pasa, mga depekto, buto fragment, abscesses at iba pa.).
Upang ang mga pinsala sa craniocerebral ay kadalasang nagreresulta sa mekanikal na pinsala sa bungo at panloob na mga formasyon (mga vessel, nerbiyos, tebe, at utak). Kadalasan, ang mga nasabing pinsala ay nangyayari sa mga aksidente sa kalsada, bumagsak, sa produksyon, pati na rin ang sports o mga pinsala sa katawan ng bungo.
Walang mas kaunting panganib sa buhay ang pinsala sa gulugod. Kapag ang mga vertebral fractures ay kadalasang nangyayari sa mga pinsala at intervertebral discs, spinal cord, katabing mga kalamnan, mga ugat ng ugat. Ang mga kahihinatnan ng naturang pinsala ay maaaring magkakaiba, ang lahat ay depende sa uri ng bali. Halimbawa, na may isang hindi matatag na intervertebral disc ay laging may sakit sa gulugod, ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa mga kapansanan sa mga function ng spinal cord, pagharang ng mga impresyon ng nerbiyo, na magbabawas sa kadaliang kumilos. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi maaaring ilipat nang walang tulong. Sa ganitong mga kondisyon, ang konsultasyon ng isang neurotraumatologist ay sapilitan. Ang doktor ay makakatulong upang maitatag ang sanhi ng sakit at magrereseta ng epektibong paggamot.
Ano ang sakit na ginagamot ng isang neurotraumatologist?
Neurotraumatology kasangkot pasyente na may utak ng galugod pinsala (spinal cord), bungo, utak, pati na rin sa isang iba't ibang mga tumor sa utak ng galugod o utak, na may herniated disc at iba pa. Ito rin ay isang espesyalista ay nag-aalis sa mga epekto na sanhi ng pinsala sa katawan (pag-alis ng hematoma, pasa foci ng buto labi na magpunyagi presyon sa utak, gulugód, atbp).
Ang mga sakit na pinag-uusapan ng espesyalista ay sanhi ng iba't ibang mekanikal na pinsala (suntok, bumagsak, atbp.), Na maaaring maging sanhi ng malubhang kahihinatnan para sa tao, hanggang sa kumpletuhin ang immobilization.
Ang trauma ng bungo, fractures ng servikal vertebrae, gulugod - ang lahat ng mga pinsalang ito ay humantong sa malubhang kalagayan, na may pinsala sa mga katabing vessels, nerve endings, organs, atbp.
Bilang karagdagan sa lahat ng uri ng mga pinsala, ang neurotraumatologist ay nagtuturing ng iba't ibang mga tumor sa spinal cord, ang utak, intervertebral hernias, atbp., Na nagkakalat din ng nervous system.
Gayunpaman, ito ay hindi isang kumpletong listahan ng mga sakit na ginagamot sa pamamagitan ng mga espesyalista, sa pangkalahatan ay nagsasalita, na ang doktor ay pagpapagamot ng naturang mga kundisyon na humantong sa pinsala sa katawan ng tao nervous system, pati na rin ang pag-aalis sa mga kahihinatnan ng naturang pinsala.
Payo ng isang neurotraumatologist
Ang gulugod ay hindi lamang isang base para sa balangkas, kundi isang uri ng proteksyon para sa spinal cord. Ito ang dahilan kung bakit ang trauma ng spinal ay itinuturing na pinakamahirap at mapanganib para sa kalusugan ng tao at buhay.
Ang mga kontraksyon, mga pinsala sa talim ng talim ng mga sugat ay maaaring umapekto sa balangkas, magpaparalisa sa mga paa, makagagambala sa mga function ng pelvic organs.
Kung may trauma sa gulugod, dapat mong tiyakin ang maximum immobility ng nasira na lugar. Ang biktima ay dapat na lubhang maingat na inilipat sa isang stretcher (maaaring mapalitan ng mga tabla, sahig na gawa sa kalasag, atbp.), Sa anumang pagkakataon ay hindi natin dapat pahintulutan ang gulugod na sagutin.
Ang pinsala sa spine ay kinabibilangan ng fractures, dislocations, dislocations ng vertebrae. Ang mga uri ng pinsala na ito ay mapanganib dahil ang utak ng talim ay dumadaan sa gulugod, na maaaring mapigilan ng mga buto na nawala. Kung ang utak ng gulugod ay nasira (may sira), ang tao ay ganap na mawala ang pagiging sensitibo at pagkalumpo ng mas mababang bahagi ng puno ng kahoy ay nangyayari.
Sa vertebral fractures sa cervical region, balutin ang leeg na may makapal na layer ng cotton wool at magbigkis ng bandage sa itaas. Ang patlang ng biktima ay dapat na ilipat sa isang stretcher, at ang unan (o pinagsama-up na damit, kumot, atbp.) Ay dapat ilagay sa ilalim ng ulo. Ang pag-ospital sa isang ospital na may leeg na leeg o pinsala sa panggulugod ay sapilitan.
Ang tiyan ay ang pinakamahihirap na lugar. Ang mga pader ng peritoneum ay nabuo sa pamamagitan ng nag-uugnay na tisyu at kalamnan, at maraming mahahalagang bahagi ng katawan ay hindi pinoprotektahan ng mga buto. Dahil dito, ang mga pinsala sa tiyan ay maaaring magkakaibang grado ng kalubhaan. Sa kaso ng mga pinsala sa tiyan, ang isang impeksiyon ay maaaring ipakilala sa daloy ng dugo, na maaaring humantong sa impeksyon ng dugo at kamatayan. Ang ilang mga pinsala sa tiyan ay nagdudulot ng matinding pagdurugo, na sa karamihan ng mga kaso ay tumigil lamang sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng pag-opera. Sa kaso ng mga pinsala sa cavity ng tiyan, ang biktima ay dapat na ganap na pahinga at sakop ng isang sterile bandage (upang mabawasan ang pagkawala ng dugo). Kung, sa isang trauma mula sa peritoneum, ang mga panloob na organo (omentum, mga bituka ng bituka) ay bumagsak, dapat itong sarado na may isang bendahe na pinapagbinhi ng langis ng vaseline. Hindi mo maaaring bigyan ang isang tao ng mga pinsala ng lukab ng tiyan upang uminom o kumain, bago ang pagsusuri ng doktor ay hindi dapat bigyan ang biktima ng mga painkiller.
Ang buong balangkas ay nakasalalay sa pelvic bone, bukod pa sa maraming mga mahalagang organo na matatagpuan doon. Ang mga bali ng mga pelvic bones ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa mga internal organs na matatagpuan doon (pantog, tumbong, mga bahagi ng katawan ng genital, atbp.), Mga ugat, mga sisidlan. Samakatuwid, ang trauma sa pelvic bones ay kabilang sa mga pinaka-seryosong uri ng pinsala. Kung ang pinsala ng pelvis ng biktima na nakasalansan sa matatag andas, binti bahagyang nakatungo (maglagay ng unan sa ilalim ng iyong mga tuhod o damit kahukutan, blankets, etc.) at hintayin ang pagdating ng ambulansya.
[4]