Neurotraumatologist

Ang isang neurotraumatologist ay isang espesyalista na tinatrato ang mga pasyente na may matinding pinsala sa utak at spinal cord, nervous system, at inaalis din ang mga kahihinatnan ng naturang mga pinsala (hematomas, bruises, abscesses sa utak, hindi maganda ang lokasyon ng mga fragment ng buto, mga deformasyon ng bungo, atbp.). Bilang karagdagan sa mga pinsala, ginagamot ng doktor ang mga intervertebral hernia, mga tumor sa utak, atbp.

Bilang karagdagan sa paggamot, inireseta at sinusubaybayan ng espesyalista ang mga hakbang sa rehabilitasyon pagkatapos ng iba't ibang pinsala.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Sino ang isang neurotraumatologist?

Ang neurotraumatologist ay isang doktor na nangangailangan ng tulong sa mga kaso ng craniocerebral trauma, pinsala sa spinal cord, at pinsala sa spinal cord. Ang espesyalista ay tumatalakay din sa mga kahihinatnan ng mga pinsalang ito (hematomas, deformations, abscesses, atbp.).

Ang neurotraumatology ay orihinal na bahagi ng neurosurgery. Ngunit ngayon ito ay naging isang hiwalay na agham at nalulutas ang mga isyu tungkol sa mga traumatikong pinsala sa sistema ng nerbiyos.

Kailan ka dapat magpatingin sa isang neurotraumatologist?

Maaaring kailanganin ang isang neurotraumatologist para sa mga pinsalang nauugnay sa gulugod. Kapag nasugatan, ang isang tao ay nakakaramdam ng napakalakas na sakit, ang kadaliang kumilos ay mahigpit na limitado at ang tao ay napipilitang kumuha ng hindi likas na posisyon. Anumang mga pagtatangka na lumipat o kumuha ng ibang posisyon ay humahantong sa pagtaas ng sakit. Kapag sinusuri ang lugar ng pinsala, maaaring makita ang pamamaga o pagdurugo.

Ang mga pinsala sa spinal cord ay nagdudulot ng matinding pananakit sa leeg, likod, at ulo. Maaaring may pamamanhid o pangingilig sa mga paa, ang isang tao ay maaaring ganap o bahagyang mawalan ng kontrol sa ilang bahagi ng katawan, kahirapan sa pag-coordinate ng mga paggalaw, paglalakad, kahirapan sa paghinga, at presyon sa bahagi ng dibdib. Maaaring lumitaw ang pamamaga sa lugar ng ulo o leeg.

Humihingi ng tulong ang mga tao sa isang neurotraumatologist pagkatapos mahulog, mga pasa, iba't ibang pinsala sa bungo at gulugod. Gayundin, kung ang mga neoplasma ay napansin sa spinal cord o utak (o iba pang mga proseso ng pathological), ang pasyente ay ipinadala para sa pagsusuri sa isang neurotraumatologist.

Anong mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit ng isang neurotraumatologist?

Pagkatapos ng paunang pagsusuri, karaniwang tinutukoy ka ng isang neurotraumatologist para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, na, sa prinsipyo, isang karaniwang pamamaraan kapag bumibisita sa mga doktor ng anumang espesyalisasyon.

Gayundin, kung kinakailangan, ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng hormonal, biochemical, at immunological na mga pagsubok, na makakatulong na matukoy ang estado ng patolohiya.

Ang isang neurotraumatologist ay gumagamit ng mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

• spinal puncture (subarachnoid puncture, lumbar puncture, lumbar puncture) - ay ginagawa para sa diagnostic o paggamot na layunin. Ang mga diagnostic na ito ay nagbibigay-daan upang magtatag ng pagdurugo sa subarachnoid space, ang intensity nito, uri ng stroke (ischemic, hemorrhagic), upang matukoy ang nagpapasiklab na proseso sa meninges at iba pang mga pagbabago sa cerebrospinal fluid sa maraming mga sakit ng central nervous system;
• Ultrasound (ultrasound examination) ng lumbar region, intervertebral discs ay nagbibigay-daan para sa pagsusuri ng spinal discs, spinal canal at nerves ng lahat ng bahagi ng gulugod. Ang pamamaraang ito ay inireseta para sa mga tumor, hernias, osteochondrosis at iba't ibang abnormal na kondisyon.
• Ang Spondylography (X-ray) ay isang mandatoryong paraan ng pagsusuri para sa iba't ibang pinsala sa gulugod. Ang mga X-ray ng gulugod ay kinukuha sa tatlong projection, na nagpapahintulot sa amin na matukoy ang mga pagbabago sa spinal axis, mga displacement at dislocations ng vertebral discs, bone deformation, atbp.
• Ang computed tomography (CT) ng gulugod ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng istraktura ng buto, malambot na tisyu, mga daluyan ng dugo. Ang mga imahe ng CT ay nakuha sa iba't ibang mga eroplano, at maaari ding gumawa ng isang three-dimensional na imahe. Ang CT ng utak, bungo, malambot na tisyu, at mga sisidlan ng ulo ay tumutulong sa doktor na matukoy ang iba't ibang pinsala at sakit ng bungo at utak. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot din sa iyo na planuhin ang paggamot ng pasyente nang mas epektibo. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay nagbibigay sa espesyalista ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa sakit, traumatikong pinsala sa utak, stroke, iba't ibang pormasyon sa utak, atbp.;

• Ang myelography ay isang espesyal na paraan ng pagsusuri, na binubuo ng pagpapasok ng isang espesyal na substansiya sa subarachnoid space, na pumapalibot sa spinal cord at nerve roots, pagkatapos ay kinuha ang isang imahe ng nasirang lugar. Karaniwan, ang pamamaraang ito ay inireseta para sa compression ng spinal cord o nerve roots, intervertebral hernia, at stenosis ng spinal canal;
• Ang MRI (magnetic resonance imaging) ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang anatomical na istraktura ng vertebrae at intervertebral disc, ang spinal cord, at ang espasyo sa pagitan ng vertebrae. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay nakakatulong sa pag-diagnose ng mga sakit at epektibong paggamot sa iba't ibang sakit;
• electromyography – nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng pag-aaral ng electrical activity ng mga kalamnan. Bilang isang patakaran, ang diagnostic na ito ay karaniwang inireseta sa kumbinasyon ng electroneurography. Ginagamit ang electromyography upang masuri ang nerve compression, mga pinsala, mga pathology ng mga ugat ng nerve at iba pang mga sakit sa nerbiyos at muscular.

Ano ang ginagawa ng isang neurotraumatologist?

Ang isang neurotraumatologist sa kanyang pagsasanay ay tumatalakay sa pagsusuri at paggamot ng mga pinsala sa craniocerebral, iba't ibang mga pathologies at pinsala sa spinal cord, gulugod, at inaalis ang mga kahihinatnan ng mga karamdaman na ito (mga pasa, mga depekto, mga fragment ng buto, abscesses, atbp.).

Ang mga traumatikong pinsala sa utak ay kadalasang sanhi ng mekanikal na pinsala sa bungo at mga panloob na istruktura (mga sisidlan, nerbiyos, meninges, utak). Ang ganitong mga pinsala ay karaniwang nangyayari sa mga aksidente sa kalsada, pagkahulog, sa trabaho, at mga pinsala sa sports o domestic sa bungo ay posible rin.

Hindi gaanong mapanganib sa buhay ang mga pinsala sa gulugod. Sa mga bali ng vertebrae, madalas na nangyayari ang mga pinsala sa mga intervertebral disc, spinal cord, katabing kalamnan, at ugat ng ugat. Ang mga kahihinatnan ng naturang mga pinsala ay maaaring ibang-iba, ang lahat ay nakasalalay sa uri ng bali. Halimbawa, na may hindi matatag na intervertebral disc, palaging may sakit sa gulugod, ang ganitong kondisyon ay maaaring humantong sa isang pagkagambala sa spinal cord, pagharang ng mga nerve impulses, na maglilimita sa kadaliang kumilos. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi makagalaw nang walang tulong sa labas. Sa ganitong mga kondisyon, ang isang konsultasyon sa isang neurotraumatologist ay sapilitan. Tutulungan ng doktor na itatag ang sanhi ng sakit at magreseta ng epektibong paggamot.

Anong mga sakit ang tinatrato ng isang neurotraumatologist?

Ang isang neurotraumatologist ay nakikitungo sa mga pasyente na may mga pinsala sa gulugod (spinal cord), bungo, utak, pati na rin sa iba't ibang mga neoplasma sa spinal cord o utak, na may intervertebral hernias, atbp. Tinatanggal din ng espesyalista ang mga kahihinatnan na dulot ng trauma (pag-alis ng mga hematoma, mga pasa, mga fragment ng buto na naglalagay ng presyon sa utak, atbp.).

Ang mga sakit na pinangangasiwaan ng espesyalista ay pangunahing sanhi ng iba't ibang mekanikal na pinsala (mga epekto, pagkahulog, atbp.), na maaaring magdulot ng medyo malubhang kahihinatnan para sa isang tao, hanggang sa at kabilang ang kumpletong immobilization.

Mga pinsala sa bungo, bali ng cervical vertebrae, gulugod - ang lahat ng mga pinsalang ito ay humahantong sa mga seryosong kondisyon, kasama ang pinsala sa mga katabing vessel, nerve endings, organs, atbp.

Bilang karagdagan sa iba't ibang uri ng pinsala, ginagamot ng neurotraumatologist ang iba't ibang mga tumor sa spinal cord, utak, intervertebral hernias, atbp., na nakakagambala din sa paggana ng nervous system.

Gayunpaman, hindi ito isang kumpletong listahan ng mga sakit na ginagamot ng espesyalista, kung nagsasalita tayo sa pangkalahatan na tinatrato ng doktor ang mga kondisyon na humantong sa mga pinsala sa sistema ng nerbiyos ng tao, pati na rin ang pag-aalis ng mga kahihinatnan ng naturang pinsala.

Payo mula sa isang neurotraumatologist

Ang gulugod ay hindi lamang ang pundasyon para sa balangkas, kundi isang uri din ng proteksyon para sa spinal cord. Ito ang dahilan kung bakit ang mga pinsala sa gulugod ay itinuturing na pinakamalubha at mapanganib para sa kalusugan at buhay ng tao.

Ang mga contusions at mga pinsala sa spinal cord ay maaaring ma-deform ang balangkas, maparalisa ang mga limbs, at makagambala sa paggana ng pelvic organs.

Kung ang isang pinsala sa gulugod ay nangyari, ang napinsalang bahagi ay dapat panatilihing kalmado hangga't maaari. Ang biktima ay dapat na maingat na ilagay sa isang stretcher (maaaring palitan ng mga tabla, isang kahoy na kalasag, atbp.), at ang gulugod ay hindi dapat pahintulutang yumuko.

Kasama sa mga pinsala sa gulugod ang mga bali, mga displacement, at mga dislokasyon ng vertebrae. Ang ganitong mga pinsala ay mapanganib dahil ang spinal cord ay dumadaan sa gulugod at maaaring i-compress ng mga displaced bone fragment. Kung ang spinal cord ay nasira (nasira), ang tao ay ganap na nawawalan ng sensitivity at paralisis ng ibabang bahagi ng katawan ay nangyayari.

Sa kaso ng cervical vertebral fractures, ang leeg ay dapat na balot ng isang makapal na layer ng cotton wool at bandaged sa itaas. Pagkatapos nito, ang biktima ay dapat ilagay sa isang stretcher, at ang mga unan (o nakatiklop na damit, kumot, atbp.) ay dapat ilagay sa ilalim ng ulo at leeg. Ang pagpapaospital sa kaso ng mga bali sa leeg o mga pinsala sa gulugod ay sapilitan.

Ang tiyan ay ang pinaka-mahina na lugar. Ang mga dingding ng peritoneum ay nabuo sa pamamagitan ng connective tissue at mga kalamnan, at maraming mahahalagang organo ang hindi protektado ng mga buto. Dahil dito, ang mga pinsala sa tiyan ay maaaring magkaroon ng iba't ibang antas ng kalubhaan. Sa mga pinsala sa tiyan, ang isang impeksiyon ay maaaring maipasok sa dugo, na maaaring magdulot ng pagkalason sa dugo at kamatayan. Ang ilang mga pinsala sa tiyan ay humantong sa matinding pagdurugo, na sa karamihan ng mga kaso ay maaari lamang ihinto sa pamamagitan ng operasyon. Sa kaso ng mga pinsala sa tiyan, ang biktima ay dapat bigyan ng kumpletong pahinga at ang sugat ay dapat na sakop ng isang sterile bandage (upang mabawasan ang pagkawala ng dugo). Kung ang mga panloob na organo (omentum, bituka loop) ay nahulog sa labas ng peritoneum sa panahon ng pinsala, dapat silang takpan ng isang bendahe na babad sa petroleum jelly. Ang isang taong may pinsala sa tiyan ay hindi dapat bigyan ng kahit ano na maiinom o makakain, at ang mga pangpawala ng sakit ay hindi dapat ibigay sa biktima bago masuri ng doktor.

Ang buong balangkas ay nakasalalay sa pelvic bones, at maraming mahahalagang organo ang matatagpuan doon. Ang pelvic bone fracture ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga panloob na organo na matatagpuan doon (pantog, tumbong, maselang bahagi ng katawan, atbp.), nerbiyos, at mga daluyan ng dugo. Samakatuwid, ang mga pinsala sa pelvic bone ay kabilang sa mga pinakamalubhang uri ng pinsala. Kung ang pelvis ay nasira, ang biktima ay dapat ilagay sa isang matigas na stretcher, ang mga binti ay bahagyang baluktot (maglagay ng mga unan o mga bundle ng damit, kumot, atbp. sa ilalim ng mga tuhod) at hintayin ang pagdating ng ambulansya.

[ 4 ]