Octride

Ang Octraide ay isang nakapagpapagaling na produkto, isang kinatawan ng pharmacotherapeutic na serye ng mga hypothalamic hormone ng systemic na paggamit. Ay tumutukoy sa derivatives octreotide. 

Ang Oktrayd ay inilabas lamang sa pagtatanghal ng reseta mula sa isang doktor.

Mga pahiwatig Octride

Para sa paggamot ng acromegaly (nadagdagan ang produksyon ng paglago hormon) - kung ang pagiging epektibo ng kirurhiko paggamot ay hindi sapat, pati na rin upang suportahan ang katawan sa pagitan ng mga therapeutic na kurso, o kung ito ay imposible upang magsagawa ng operasyon sa pasyente;

• para sa paggamot ng oncological pathologies ng endocrine system (digestive tract), katulad ng carcinoma, insulin, VIP, gastrin, glucagon;
• para sa paggamot na may somatoliberin (neoplasms na sinamahan ng hyperproduction ng hypothalamic growth hormones);
• para sa pag-iwas sa masamang epekto pagkatapos ng operasyon sa pancreas;
• upang ihinto ang pagdurugo at maiwasan ang pag-ulit ng dumudugo mula sa mga lalagyan ng esophageal na apektado ng mga ugat ng varicose (kasama ang pagsasama ng sclerosing treatment).

[1], [2]

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa ampoules ng 1 ML, sa isang karton na kahon, na may nested annotation sa paggamit ng droga.

Ang bawat ampoule ay naglalaman ng:

• octreotide acetate (analogue ng octreotide) 100 μg;
• Mga karagdagang sangkap: 2 mg ng acetic acid, 2 mg ng sodium acetate trihydrate, 7 mg ng sodium chloride, tubig para sa iniksyon hanggang 1 ml.

Ang Octac ay isang malinaw at walang kulay na likido. Ang ampoule ay may asul na tuldok para sa pakikialam at isang orange rim sa lugar ng cleavage. 

[3], [4]

Pharmacodynamics

Ang mga aktibong sangkap ng bawal na gamot ay isang analogue rilizingfaktora, retarding ang produksyon ng pitiyuwitari hormones pharmacotherapeutic properties katulad na, ngunit sinang-ayunan (pinalawig na panahon) epekto.

Ang sobrang pag-uka ng sobrang produksyon ng somatotropin, pati na rin ang mga sangkap na ginawa sa digestive endocrine apparatus.

Sa normal na estado, ang aktibong substansiya ay nakahahadlang sa pagbubuo ng hormong paglago, na pinasigla ng arginine, pisikal na pagsusumikap o isang estado ng hypoglycemia. Ang mga iniksyon ng bawal na gamot ay hindi sinamahan ng hormonal hypersecretion sa negatibong kapalit na uri ng koneksyon.

Ang mga pasyente na may acromegaly sa pamamagitan ng pagbibigay ng gamot ay makakamit ang isang matatag na pagbaba sa dami ng paglago ng hormon at patatagin ang nilalaman ng IGF-1 (somatomedin C).

Sa isang malaking bilang ng mga pasyente, ang Oct Oct ay nagbabawas sa kalubhaan ng mga sintomas tulad ng sakit ng ulo, hyperhidrosis, pamamanhid ng mga limbs, arthralgia, neuropathy, kawalang-interes. Sa ilang mga kaso, ang iniksiyon ng bawal na gamot ay nag-ambag sa pagbaba ng mga neoplasms sa laki.

Sa carcinomas, ang paggamit ng bawal na gamot ay maaaring magpakalma ng mga sintomas tulad ng dyspepsia at hot flashes. Sa karamihan ng mga pasyente, ang kaluwagan ng kondisyon ay sinamahan ng isang pagbaba sa antas ng serotonin sa dugo at pagpapalabas ng 5-hydroxindolacetic acid ng mga bato.

Sa mga neoplasms na dumadaloy sa labis na produksyon ng VIP, pinapayagan ng Octreeid treatment na mabawasan ang mga manifestations ng bituka hypersecretion, na makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente. Kasabay nito, ang pagbawas sa bilang ng mga kakulangan sa electrolyte exchange, halimbawa, isang mababang potasa nilalaman sa dugo, ay nakakamit. Ginagawang posible na maiwasan ang karagdagang pagpapakilala ng mga likido at electrolytic mixtures. Ayon sa tomographic data, sa maraming mga pasyente pagsugpo ng tumor paglago ay sinusunod, o kahit na ang pagbabalik, sa partikular ng metastatic foci sa atay. Ang kaginhawahan ng mga clinical manifestations ay maaaring sinamahan ng pagpapapanatag ng VIP sa dugo.

Ang paggamit ng Octac sa paggamot na may glucagon ay maaaring humantong sa pag-aalis ng pantal, bagaman ang gamot mismo ay walang epekto sa kurso ng diabetes mismo. Hindi kinakailangan ang pagwawasto ng mga insulin at hypoglycemic agent. Sa sabay-sabay sa pag-aalis ng mga sintomas ng pagtatae, ang timbang ng katawan ay maaaring tumaas. Ang pagpapabuti ng kondisyon ay kadalasang tumatagal at matatag.

Sa pagpapagamot ng gastrinom, maaaring mabawasan ng Octreeid ang produksyon ng o ukol sa sikmura juice, na kung saan, makakaapekto sa pag-andar ng bituka. Kung minsan ay maaaring bumaba sa antas ng gastrin sa dugo.

Kapag ang paggamot ng insulin, ang Octacre ay binabawasan ang antas ng IRI sa dugo. Sa paghahanda para sa operasyon, ang gamot ay maaaring mapadali ang pagbawi at pagpapapanatag ng mga antas ng asukal sa dugo.

Pinapadali ng Okkrayd ang mga sintomas ng acromegaly, na pinipigilan ang produksyon ng somatotropin, peptide at serotonin. Kasabay nito ang antas ng IGF-1 ay normalized.

[5]

Pharmacokinetics

1. Sa pang-ilalim ng pang-iniksyon, ang pag-iimpluwensya ng aktibong bahagi ay nangyayari nang madali. Ang maximum na nilalaman sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng kalahating oras.

2. Ang koneksyon sa mga protina ng plasma ay tungkol sa 65%, na may mga selula ng dugo - sa mga maliliit na halaga.

3. Ang mga tagapagpahiwatig ng kabuuang clearance - sa loob ng 160 ML bawat minuto. Half-life ay 100 minuto. Ang pangunahing halaga ng bawal na gamot ay excreted na may feces, mga 32% ay hindi nagbabago sa ihi. Sa intravenous injection, ang gamot ay nakuha sa dalawang yugto, na tumutugma sa 10 at 90 minuto.

4. Sa edad na ang edad, ang clearance ay maaaring bumaba, at ang haba ng kalahating buhay ay maaaring tumaas. Sa matagal na malubhang sugat sa bato, ang clearance ay maaaring halved.

[6]

Dosing at pangangasiwa

Ang Okkrayd ay inireseta sa anyo ng subcutaneous o intravenous injections.

Ang unang dosis ay inireseta sa halaga ng 50 mcg bawat araw (subcutaneously 1-2 beses). Dagdag dito, ang dalas ng mga iniksyon at dosis ay maaaring tumaas, na tinutukoy ng pagpapabaya ng bawal na gamot, ang klinikal na epekto at ang positibong dynamics ng paggamot.

Mas madalas, ang mga iniksiyon ay inireseta ng hanggang sa 3 beses sa isang araw.

Para sa paggamot ng acromegaly, ang gamot ay pinangangasiwaan ng subcutaneously mula 50 hanggang 100 μg bawat 8-12 oras. Dagdag pa, ang dosis ay tinutukoy depende sa mga resulta ng mga pag-aaral sa hormonal, mga pagbabago sa mga klinikal na sintomas, at kondisyon ng pasyente. Mas madalas, ang pang-araw-araw na halaga ng bawal na gamot ay maaaring mula sa 200 hanggang 300 μg. Ang limitasyon ay 1500 μg bawat araw. Tinatapos ang paggamot kung ang inaasahang epekto ay hindi nakamit pagkatapos ng tatlong buwan.

Para sa paggamot ng endocrine neoplasm ng digestive tract Oktrayd ay inilapat subcutaneously, sa una 50 mcg hanggang sa 2 beses sa isang araw. Dagdag pa, ang dosis ay maaaring binagong pataas, hanggang sa 100 o 200 μg, hanggang sa 3 beses sa isang araw.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa postoperative, ang solusyon ay ibinibigay subcutaneously: 100 μg 60 minuto bago laparotomy, at 100 μg tatlong beses sa isang araw - pagkatapos ng operasyon (sa loob ng isang linggo). Sa ilang mga sitwasyon, ang dosis ay susuriin sa isang indibidwal na batayan.

Kung ang maximum na pinapayagang dosis ay hindi magkakaroon ng ninanais na epekto sa loob ng isang linggo, nakansela ang paggamot.

Upang ihinto ang pagdurugo mula sa apektadong esofagus sa mga ugat ng barikos, ang Oct Oct ay ibinibigay sa intravenously, sa pamamagitan ng pag-drop, sa loob ng 5 araw. Ang rate ng administrasyon ay 25 μg kada oras.

[9], [10]

Gamitin Octride sa panahon ng pagbubuntis

Sa ngayon, walang sapat na praktikal na karanasan sa paggamit ng Octraide ng mga buntis na kababaihan. Na may kaugnayan sa mga potensyal na mapanganib sa hindi pa isinisilang anak ng bawal na gamot ay kabilang sa kategorya B. Kaya, Oktrayd ipinapayong humirang sa panahon ng pagbubuntis lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo para sa mga kababaihan rated mas mataas kaysa sa mga posibleng panganib sa hindi pa isinisilang sanggol.

Walang maaasahang impormasyon tungkol sa kung ang aktibong sangkap ng gamot ay pumasok sa gatas ng dibdib. Para sa kadahilanang ito, mag-ingat ay dapat gamitin kung ang Octrides ay gagamitin sa isang nursing woman. 

Contraindications

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-prescribe ng gamot na may pagkahilig ng pasyente sa isang reaksiyong allergic sa aktibong substansiya ng gamot.

Lubhang maingat at sa ilalim ng sapilitang pangangasiwa ng isang doktor, ang Octacre ay ginagamit sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso, gayundin sa mga pasyente na may diyabetis at cholelithiasis. 

Mga side effect Octride

Ang gamot ay maaaring magkaroon ng maraming epekto:

• emaciation, atake ng pagsusuka at pagduduwal, masakit na spasms sa epigastric region, nadagdagan ang pagbuo ng gas, pagtatae, pagbubuo ng mga bato sa biliary system;
• talamak pamamaga ng pancreas, cholelithiasis, disorder ng atay (pamamaga ng hepatic parenchyma nang walang pagwawalang-kilos ng apdo), hyperbilirubinemia;
• pagbagal ng rate ng puso;
• tago ng diabetes mellitus, kung minsan - matatag na hyperglycemia, mas madalas - hypoglycemia, glucose metabolism disorder;
• allergic manifestations (rashes, pamumula ng balat, pamamaga);
• lokal - sakit sa zone ng pangangasiwa ng gamot, edema, nasusunog na pandama, hyperemia;
• bihira - lumilipas na alopecia.

[7], [8]

Labis na labis na dosis

Ang mga pagsusulit ng dosis sa halaga ng 2000 micrograms subcutaneously tatlong beses sa loob ng 2-3 buwan ay inilipat sa pamamagitan ng mga pasyente na walang problema.

Ang paggamit sa mas mahahalagang dosis ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• pagbawas sa rate ng puso, facial hyperemia, sakit sa tiyan at pag-cramping, pagtatae, pagduduwal, pakiramdam ng walang laman na tiyan.

Ang mga nakalistang mga sintomas ay lubos na nag-alis ng sarili sa araw pagkatapos ng pagpapakilala ng isang solong overestimated dosis ng gamot.

Ang pagpapakilala ng mataas na dosis ay hindi sinamahan ng mga reaksyon na nagpapahiwatig ng isang panganib sa posibilidad ng pasyente.

Sa kaso ng di-sinasadyang pangangasiwa ng mga malalaking dosis ng gamot, maaaring ipreseta ang palatandaan na paggamot. 

[11]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Octward ay binabawasan ang rate ng pagsipsip ng cyclosporins at cimetidine.

Ang pinagsamang pangangasiwa ng gamot ay nagdudulot ng pagtaas sa bioavailability ng bromocriptine.

Sama-sama sa mga diuretics admission, ss-blockers, kaltsyum channel blockers, pati na rin hypoglycemic ahente, insulin, glucagon dosages kinakailangan pagwawasto.

Ang kumbinasyon ng mga gamot na metabolized sa paglahok ng cytochrome P150 isoenzymes ay dapat ilapat na may matinding pag-iingat. Kabilang dito ang mga gamot tulad ng quinidine at terfenadine. 

[12],

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay nakatago sa madilim, tuyo na lugar, mas mabuti sa isang espesyal na refrigerator, sa temperatura mula sa + 2 ° C hanggang 8 ° C. Ang mga bata ay hindi dapat pahintulutang mag-imbak ng mga gamot.

[13],

Shelf life

Shelf life - hanggang sa 3 taon, kung saan ang gamot ay dapat na itapon.

[14]