Organisasyon ng inoculum at pagbabakuna

Ang mga pagbabakuna ay isang pangyayari sa masa, kahit na ang maliliit na paglihis mula sa mga sanitary at hygienic na kinakailangan para sa kanilang pag-uugali ay puno ng pagpapaunlad ng mga komplikasyon.

Ang mga kagamitan ng bawat inoculum ay dapat kabilang ang:

• mga tagubilin sa paggamit ng mga ginamit na bakuna at iba pang mga rekomendasyon;
• refrigerator, na para lamang sa pagtatago ng mga bakuna na may 2 thermometer at malamig na mga selula;
• Ang mga bakuna ay hindi maaaring itago sa loob ng mahabang panahon, ang kanilang numero ay dapat tumutugma sa bilang ng mga pagbabakuna na pinlano sa petsa;
• lokasyon ng mga bakuna at malamig na mga selula;
• isang cabinet para sa mga tool at mga gamot;
• Bixes na may sterile na materyal, gunting, tiyani, hugis-bato na mga trays;
• isang pagbabago ng talahanayan at / o isang medikal na sopa;
• may label na mga talahanayan para sa paghahanda ng mga paghahanda para sa paggamit (hindi bababa sa 3);
• isang locker para sa pag-iimbak ng dokumentasyon;
• lalagyan ng disinfectant solution;
• ammonia, ethyl alcohol, isang halo ng eter na may alak o acetone;
• tonometers, thermometers, disposable syringes, electric pump.

Upang labanan ang pagkabigla sa opisina ay dapat ang sumusunod na paraan:

• adrenaline solusyon 0.1%, mezatonone 1%, o norepinephrine 0.2%;
• prednisolone, dexamethasone o hydrocortisone sa ampoules;
• Mga solusyon: 1% Tavegil, 2% Suprastin, 2.4% euphillin, 0.9% sodium chloride; cardiac glycosides (strophanthin, korglikon);
• pagpapakete ng metroed-dosis na aerosol ng beta-agonist (salbutamol, atbp.)

Ang paghahanda ng mga bakuna para sa pangangasiwa ay isinasagawa sa mahigpit na alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot. Bago gamitin ang anumang bakuna o may kakayahang makabayad ng utang sa bakuna, lagyan ng tsek ang label sa vial o ampoule:

• kung ang napiling bakuna ay angkop para sa appointment ng isang doktor;
• kung ang napiling solvent ay tumutugon sa bakunang ito;
• ang expiry date ng bakuna at / o may kakayahang makabayad ng utang ay nag-expire;
• walang nakikitang mga senyales ng pinsala sa maliit na bote o ampoule;
  
• para sa anumang mga malinaw na palatandaan ng contamination ng mga nilalaman ng ang sisidlan o ampoule (kahinahinalang mga lumulutang na mga particle, pagkawalan ng kulay, labo, atbp ...), kung ang bakuna sa panlabas na anyo (bago at pagkatapos reconstitution), paglalarawan nito ibinigay sa mga tagubilin;
• para sa mga anatoxin, bakuna sa hepatitis B at iba pang mga bakuna at mga solvents na sinipsip - may mga nakikitang palatandaan na sila ay nagyelo.

Kung, para sa anuman sa itaas, ang kalidad ng bakuna o may kakayahang makabayad ng utang ay kaduda-duda - hindi maaaring gamitin ang gamot na ito.

Ang pagbubukas ng mga ampoules, ang paglusaw ng mga lyophilized na bakuna ay isinasagawa alinsunod sa mga tagubilin na may mahigpit na pagsunod sa mga aseptikong panuntunan. Ang isang bakuna mula sa multi-dose vials ay maaaring gamitin sa araw ng trabaho alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit nito, napapailalim sa mga sumusunod na kondisyon:

• ang pagkuha ng bawat dosis ng bakuna mula sa maliit na bote ay isinasagawa alinsunod sa mga alituntunin ng asepsis;
• Ang mga bakuna ay naka-imbak sa isang temperatura ng 2 hanggang 8 °;
• Ang mga ibinalik na bakuna ay ginagamit kaagad at hindi napapailalim sa imbakan.

Upang mai-save ang mga bakuna, inirerekomenda ng WHO ang mga panuntunan para sa paggamit ng bukas na mga vial ng OPV, HBV, DTP, ADS, ADS-M, AC para sa kasunod na pagbabakuna, napapailalim sa mga sumusunod na kondisyon:

• o Lahat ng mga patakaran ng sterility ay sinusunod, kasama. Paggamot ng tapon na may alkohol bago ang bawat dosis;
• Ang mga bakuna ay naka-imbak sa ilalim ng mga naaangkop na kondisyon sa isang temperatura ng 0-8 °
• Ang nabuksan na mga bote, na kinuha mula sa institusyong medikal na prophesy, ay nawasak sa pagtatapos ng araw ng trabaho.

Sa katapusan ng araw ng pagtrabaho, sirain ang nabuksan na mga bote na may BCG na bakuna, HCV, laban sa dilaw na lagnat. Ang tangke ng bakuna ay agad na pupuksain kung:

• Nilabag ang mga patakaran ng isterilisasyon o
• mayroong isang hinala ng kontaminasyon ng binuksan na maliit na bote.

Hindi pinapayagan ang paghalo ng mga bakuna at solvents mula sa hindi kumpletong open vials. Ang solvent para sa pagbabagong-tatag ng mga freeze dry na bakuna ay dapat magkaroon ng temperatura sa hanay ng 2 hanggang 8 °, na nakasisiguro sa pag-iimbak ng solvent kasama ang bakuna sa refrigerator ng cabinet ng pagbabakuna. Upang ibalik ang bakuna, ang isang hiwalay na sterile syringe na may sterile na karayom ay ginagamit sa bawat maliit na bote. Ang paulit-ulit na paggamit ng hiringgilya at karayom na ginagamit upang ihalo ang solvent at bakuna ay hindi pinahihintulutan. Ang pre-bakuna sa mga hiringgilya at ang kasunod na imbakan ng bakuna sa mga hiringgilya ay hindi pinahihintulutan nang maaga.

Ang toolkit na ginagamit para sa pagbabakuna (syringes, karayom, scarifiers) ay dapat na magamit at maisasagawa na hindi magamit sa presensya ng nabakunahan o sa kanyang magulang. Mas mahusay na gamitin ang self-locking (self-locking) syringes.

Magugunaw (self-pagla-lock) syringes - sa Russia at ginamit syringes kumpanya BD - Becton Dickinson: BD SoloShot ™ LX (para sa BCG) at BD SoloShot IX (para sa ibang bakuna pinangangasiwaan sa isang dosis ng 0.5 at 1.0 ML). Syringes BD SoloShot ay nilikha sa pakikipagtulungan sa WHO, maghadlang sila muling paggamit, kaya na ang paggamit virtually inaalis ang panganib ng pagkalat na sa paglilipat

Ang pamamaraan ng pag-injecting ng CP syringe ay karaniwan, gayunpaman, kailangan ng mga manggagawa sa kalusugan na gumamit ng hindi bababa sa dalawang SR syringes sa panahon ng pagsasanay bago simulan na gamitin ang mga ito nang nakapag-iisa.

Mga panuntunan para sa paggamit ng CP-syringes:

• Gumamit ng bagong karayom at isang bagong hiringgilya para sa bawat iniksyon,
• Buksan ang pakete (pagkakaroon ng kumbinsido sa integridad nito), tanggalin ang takip mula sa karayom, nang walang pagpindot sa cannula, at itapon ito sa container ng koleksyon ng basura.
• Huwag i-pull ang piston pabalik hanggang sa ikaw ay handa na upang punan ang hiringgilya sa bakuna, kung hindi man ang hiringgilya ay hindi pinagana.
• Puncture ang goma cap ng maliit na bote na may isang karayom, malumanay pull ang piston likod, pagpuno sa CP-hiringgilya lamang sa itaas ng 0.5 ML markahan - upang palabasin labis na hangin.
• Alisin ang hiringgilya mula sa maliit na bote ng gamot, huwag ilagay ang cap sa karayom (panganib ng karayom na malagkit!).
• Upang ilipat ang mga bula ng hangin papunta sa cannula habang humahawak ng hiringgilya sa karayom, tapikin ang syringe body, nang hindi hinahawakan ang cannula at karayom.
• Bahagyang hilahin ang piston upang ang hangin sa karayom ay makipag-ugnay sa mga bula sa hangin sa loob ng hiringgilya, pagkatapos ay malumanay na pindutin ang piston, ilalabas ang natitirang hangin.
• Itigil kapag naabot mo ang 0.5 mark na ml.
• Kung may air left in syringe (o may mas mababa sa 0.5 bakuna na natira sa hiringgilya), sirain ang hiringgilya at ulitin ang pamamaraan. Ay hindi maaaring mabakunahan sa isang di-kumpletong dosis ng bakuna.
• Ipasok ang bakuna.
• Huwag magsuot ng takip, huwag i-detach o manu-mano tanggalin ang karayom
• Ilagay ang hiringgilya gamit ang karayom (o, una, paghiwalayin ang karayom sa pamutol ng karayom) sa isang ligtas na lalagyan para sa pagdidisimpekta.
• Ang mga karayom ay dinidisimpekta sa isang hindi malalampasan na lalagyan, kung saan sila ay awtomatikong pumasok kapag pinutol mula sa hiringgilya.

Processing site ng administrasyon ng bakuna produce ay karaniwang 70% ng alak, maliban kung hindi ipinahiwatig (halimbawa, eter kapag nagse-set p Mantoux o administrasyon ng BCG bakuna at acetone o isang halo ng alak at eter sa skaripikasyon paraan, pagbabakuna na may live na bakuna -. Sa huli kaso reconstituted bakuna ay inilapat sa balat pagkatapos kumpletuhin ang pagsingaw ng disinfecting liquid).

Kapag isinasagawa ang pagbabakuna, ang inireseta dosis (lakas ng tunog) ng bakuna ay dapat na mahigpit na sinusunod. Sa sorbed paghahanda at BCG, ang isang pagbabago sa dosis ay maaaring magresulta sa mahihirap na paghahalo, kaya ang kinakailangan na "iling mabuti bago ang pagkonsumo" ay dapat tratuhin nang napaka-konsiyensyal.

Ang bakuna ay ginagawa sa supine o posisyon sa pag-upo upang maiwasan ang pagbagsak ng nahimatay, na paminsan-minsan ay nangyayari sa panahon ng pamamaraan sa mga kabataan at mga matatanda.

Ang pag-obserba ng nabakunahan ay isinasagawa sa loob ng unang 30 minuto pagkatapos ng pagbabakuna nang direkta sa pamamagitan ng isang manggagamot (paramediko), kapag ito ay isang teoretikal na posibleng pag-unlad ng agarang mga reaksyon ng uri ng anaphylactic. Ang mga magulang ng bata ay alam tungkol sa posibleng mga reaksiyon at sintomas na nangangailangan ng doktor. Pagkatapos ang nabakunahang kapatid na babae ay dapat na sundin ng mga visiting doctor sa unang 3 araw pagkatapos ng administrasyon ng hindi aktibo at sa araw 5-6 at 10-11 pagkatapos ng pagpapakilala ng mga live na bakuna. Ang hindi karaniwang mga reaksyon at komplikasyon ay napapailalim sa maingat na pag-aaral.

Impormasyon tungkol sa mga pagbabakuna ay ipinasok sa form ng pagpaparehistro (N 112, 63 at 26), sertipiko ng pagbabakuna at mga magazine preventive pagbabakuna na nagpapahiwatig ng batch na numero, pag-expire ng petsa, mga tagagawa, ang petsa ng pagpapatupad, ang likas na katangian ng reaksyon. Kapag isinasagawa ang pagbabakuna, ang pribadong practitioner ay dapat mag-isyu ng detalyadong sertipiko o magpasok ng impormasyon sa Sertipiko.

Ang paglilinis ng kabinet ng inoculation ay isinasagawa 2 beses sa isang araw gamit ang disinfectants. Minsan sa isang linggo, ginagawa nila ang pangkalahatang paglilinis ng opisina.

[1], [2], [3],