Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Osteochondropathy ng gulugod
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang ganitong uri ng sakit ay mas karaniwan sa mga kabataan na may edad na 11-18. Ang patolohiya ng buto at kartilago tissue ay nangyayari dahil sa nadagdagan pisikal na bigay at nutritional deficiencies. Ang panggulugod osteochondropathy ay kadalasang nakakaapekto sa thoracic region, mas madalas ang lumbar spine.
Mga sanhi panggulugod osteochondropathy
Ang aseptiko nekrosis ay bubuo dahil sa mga sakit sa paggalaw, ngunit ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ring mag-trigger ito:
- Mataas na pag-load sa gulugod, microtrauma.
- Congenital pathologies ng musculoskeletal system.
- Paglabag sa pagsipsip ng kaltsyum at bitamina.
- Nakakahawang sakit at nagpapaalab.
- Namamana na predisposisyon
Mga sintomas panggulugod osteochondropathy
Kummel-Verney disease o traumatic spondylitis ay ang pangalan ng aseptiko nekrosis ng mga vertebrae na katawan. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay masuri sa mga kalalakihan ng kabataan. Ang mga degenerative na proseso ay nakakaapekto sa thoracic vertebrae, mas madalas ang lumbar region. Ang batayan ng sakit ay aseptiko nekrosis ng espongyong sangkap ng vertebrae. Ang nekrosis ay nagmumula sa trauma, mga nakakahawang sakit o nagpapaalab na sakit, mga sakit sa sirkulasyon.
Ang mga sintomas ay depende sa yugto ng degenerative-dystrophic na proseso:
- Ang antas ng talamak na pinsala - ang sakit ay bumubuo dahil sa mabigat na pisikal na bigay o pinsala sa likod. May matinding sakit mula sa kung saan ang pagkawala ng kamalayan ay posible. Ang sakit ay nagpatuloy sa loob ng 10-12 araw.
- Ang yugto ng agwat ng liwanag - ang yugtong ito ay tumatagal mula 4-6 na buwan hanggang ilang taon. Ang pasyente ay hindi magreklamo ng sakit o anumang kakulangan sa ginhawa.
- Pagbalik - pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon sa apektadong lugar muli, sakit, ngunit mas mababa intensity. Sa lugar ng pinsala sa gulugod ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpapapangit nito. Mayroon ding isang protrusion ng proseso ng spinous, sakit habang palpation, pagkagambala sa muscular system.
Ang diagnostic na proseso ay binubuo ng pag-aaral ng mga resulta ng instrumental at kaugalian na pag-aaral sa clinical manifestations ng patolohiya. Para sa diagnosis gamit ang radiography, CT, MRI. Isinasagawa ang pagkita ng kaibhan sa mga sugat na tumor ng gulugod, post-typhoid spondylitis, mapanira na tuberculous spondylitis.
Ang paggamot ay naglalayong pag-alis ng gulugod. Upang gawin ito, gamitin ang physiotherapy, suot ng isang espesyal na korset, therapeutic na pagsasanay at masahe upang palakasin ang muscular system ng likod. Upang mabawasan ang sakit, pasiglahin ang paglago ng malusog na buto tissue at ang pangkalahatang pagpapalakas ng katawan, ang drug therapy ay isinasagawa.
Osteochondropathy ng cervical spine
Ang isang uri ng sakit na Scheuermann-Mau ay aseptiko nekrosis ng servikal spine. Ang Osteochondropathy ng lokalisasyon na ito ay napakabihirang. Ang pangunahing pangkat ng mga pasyente ay binubuo ng mga kabataan na 11-18 taong gulang. Patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sugat ng mga disc at vertebral na katawan, ang paglipat ng mga plato.
Ang degeneratibo-dystrophic proseso develops dahil sa gumagala disorder ng rehiyon servikal. Ito ay nangyayari sa mga traumatikong pinsala, mga sakit sa hormonal, pinahina ang lokal na microcirculation, dahil sa mabigat na pisikal na pagsusumikap. Gayundin sa medikal na pagsasanay may mga kaso ng namamana ng pagkamaramdamin sa problemang ito.
Ang sakit ay unti-unti. Sa unang yugto, nadagdagan ang nakakapagod na kalamnan, di-masinsinang sakit, na nawala pagkatapos ng pahinga ng buong gabi. Ngunit habang dumadaan ang sakit, lalo na sa aktibong pag-unlad ng pasyente, ang pagtaas ng kahirapan, nagiging mahirap upang buksan at ikiling ang ulo. Posible rin ang pagbabago ng degeneratibo sa cervical spine. Ang paggamot ay depende sa yugto ng nekrosis at mga komplikasyon nito. Sa napapanahong paggamot para sa pangangalagang medikal, ang patolohiya ay may positibong pagbabala.
Osteochondropathy ng thoracic spine
Ang Juvenile kyphosis o Scheuermann Mau disease ay isang aseptiko nekrosis ng thoracic spine. Ang patolohiya na ito ay lumilitaw sa panahon ng aktibong paglago ng balangkas dahil sa hindi sapat na lakas ng muscular frame na sumusuporta sa gulugod.
Ang sakit ay nagdudulot ng pakiramdam ng pagkapagod at malubhang sakit sa thoracic region. Habang umuunlad ito, ang mga apektadong lugar ay lumalabag. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng matalim na sakit habang sinusubukan na ituwid ang kanilang mga likod. Sa ilang mga kaso, sa background ng sakit bubuo subfebrile.
Para sa pagsusuri, isang x-ray ang ginaganap na tumutukoy sa hugis ng hugis ng kalso na may mga tulis sa gilid ng mga vertebral na katawan. Ang mga pag-scan sa CT at MRI ay maaaring itakda din. Ang paggamot ay konserbatibo. Ipinakita ang kama sa isang hard bed, physiotherapy, massages. Ang epektibong suot ng isang espesyal na paha na sumusuporta sa likod ng mga kalamnan. Ng mga gamot na inireseta chondroprotectors, pangpawala ng sakit, multivitamin complexes, mga gamot upang pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo at paglago ng buto.
Osteochondropathy ng lumbar spine
Kabilang sa degenerative-necrotic diseases ang Calvet's disease, iyon ay, osteochondropathy ng vertebral body. Kadalasan ito ay naisalokal sa panlikod na gulugod.
Mga sanhi at panganib na mga kadahilanan para sa sakit:
- Namamana na predisposisyon
- Nadagdagang ehersisyo.
- Lokal na pagkagambala sa suplay ng dugo sa buto ng tungkos ng lumbar vertebrae.
Ang mga necrotic na proseso na nagaganap sa katawan ng vertebrae ay lumalabag sa istraktura ng buto nito. Ito ay humahantong sa pag-compaction ng vertebrae at pampalapot ng mga intervertebral disc na nasa tabi ng mga ito. Ang patolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng paghila ng mga puson sa rehiyon ng lumbar, pagpapalawak ng lahat sa likod at pagliliwanag sa mas mababang mga sanga. Ang isang pagtaas sa kabuuang temperatura ng katawan, edema ng mga apektadong tisyu at sakit sa panahon ng kanilang palpation ay posible.
Ang diagnosis ay binubuo ng isang hanay ng mga instrumental na kasangkapan. Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pagkita ng kaibhan. Ang aseptiko nekrosis ay inihambing sa ankylosing spondylitis, spinal tuberculosis, nagpapaalab na mga pathology, abnormalities sa pag-unlad ng gulugod.
Nagsisimula ang paggamot sa mga konserbatibong pamamaraan. Ang mga pasyente ay inireseta ang discharge mode para sa spine, massage, physiotherapy, exercise therapy. Sa matinding mga kaso, iyon ay, na may progresibong pagpapapangit ng vertebrae, ang pagtitistis ay isinagawa. Ito ay naglalayong pag-aayos ng gulugod at pag-aalis ng mga pagbabago sa degeneratibo.
Mga Form
Mayroong ilang mga uri ng degenerative-dystrophic na sakit:
- Chondropathic kyphosis ay isang sakit na Scheuermann-Mau kung saan mayroong pamamaga ng mga kalamnan sa punto ng attachment sa vertebrae. Vertebrae deform, nakakuha ng hugis-wedge form, kyphosis develops.
- Ang sakit ng calvet ay chondropathy, pagkasira ng vertebra. Ang apektadong tisyu sa buto ay nagpapalawak at bumababa sa taas. Kapag probing ang spinous proseso ay may matalim na panganganak.
- Kummel disease ay isang pamamaga ng vertebral body. Bilang isang patakaran, nangyayari pagkatapos ng trauma.
Diagnostics panggulugod osteochondropathy
Ang sakit ay mahirap na ma-diagnose, tulad ng sa maagang yugto ay hindi ito nagiging sanhi ng matingkad na mga klinikal na palatandaan. Sa panahon ng radiography o tomography, ang pagkawasak ng buto at kartilago tissue ay maaaring napansin. Habang ang patolohiya ay umuunlad, ang mabilis na pagkatao ng mga kalamnan sa likod, ang kanilang kawalaan ng simetrya at kahinaan, at lumalabas ang kapinsalaan ng spinal.
[8]
Paggamot panggulugod osteochondropathy
Ang paggamot ay nagsisimula sa kaginhawahan ng matinding sakit, pagpapanumbalik ng suplay ng dugo sa mga apektadong tisyu at kanilang nutrisyon. Upang itama ang pustura at ibalik ang natural na posisyon ng gulugod, physiotherapy, may suot na espesyal na paha, ipinapakita ang exercise therapy. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa pag-iwas sa osteochondrosis.