Otomycosis - Mga Sanhi at Pathogenesis

Mga sanhi ng fungal otitis

Ayon sa maraming pag-aaral sa ating klima zone, ang pangunahing sanhi ng otomycosis ay itinuturing na mga fungi ng amag6 ng genera na Aspergillus at Penicillium at yeast-like fungi ng genus Candida. Kasabay nito, ang aspergillosis ay nasuri sa 65% ng mga kaso, penicilliosis - sa 10%, candidiasis - sa 24%. Sa ilang mga kaso, ang impeksiyon ng fungal sa tainga ay sanhi ng fungi ng genera na Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium, atbp. Sa 15% ng mga kaso, ang isang pinagsamang impeksiyon ng fungi ng genera na Aspergillus at Candida ay nakita.

Sa panahon ng pagkilala, ang mga sumusunod na uri ng mushroom ay nakilala:

• mula sa genus na Aspergillus: A. niger, A. fumugatus, A. orizae, A. ßavus, A. ochraceus, A. versicolor, A. clavatus, A. glaucus. A. nidulans, A. terreux
• mula sa genus na Penicillium: P. notatum, P. puberulum, P. tardum, P. nidulans, P. chermesinum, P. glaucus, P. chrisogenum, P. citrinum;
• mula sa genus na Candida: C. albicans, C. tropicalis. C. pseudotropicalis, C. krusei. C. glabrata, C. parapsillosis, C. stellatoidea, C. intermedia, C. brumpti, atbp.

Pathogenesis ng fungal otitis

Karaniwan, ang mga sanhi ng ahente ng otomycosis ay nabibilang sa pangkat ng mga oportunistang fungi. Sila ay sanhi ng sakit lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon na predispose sa pag-unlad at pagpaparami ng fungi. Sa pagsasaalang-alang na ito, mahalagang malaman ang tungkol sa mga kondisyon bago ang sakit na maaaring humantong sa pagpapatupad ng mga pathogenic na katangian ng fungi. Ang pangunahing pathogenetic na sandali ng pag-unlad ng otomycosis: pagdirikit (pagkakabit ng fungus sa ibabaw ng sugat, sa balat, atbp.), Kolonisasyon ng fungus at ang invasive na paglaki nito,

Ang iba't ibang mga endogenous at exogenous na mga kadahilanan ay mahalaga sa pathogenesis ng otomycosis. Ang sanhi ng pagdirikit at kolonisasyon ng pathogen ay maaaring mataas na antas ng glucose sa mga pasyenteng may diabetes. Sa mga unang yugto ng sakit na ito, ang antas ng glucose sa earwax ay tumataas, na nagtataguyod ng paglago ng fungi. Ang mga endogenous na kadahilanan na predisposing sa pagbuo ng otomycosis ay itinuturing na mga sakit sa somatic. Ang kasamang pangkalahatang pagpapahina ng katawan, metabolic disorder, at hypovitaminosis ay maaaring may malaking papel sa pag-unlad ng sakit.

Ang isa pang mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng otomycosis ay itinuturing na pangmatagalang pangkalahatang at lokal na paggamot na may mga antibiotics, ang paggamit ng glucocorticoids. Sa pamamagitan ng pagsugpo sa paglago ng pathogenic at normal na bacterial flora, ang mga antibiotics ay nag-aambag sa pag-unlad ng dysbacteriosis at ang pag-activate ng fungi. Ang paggamit ng glucocorticoids sa malalaking dosis ay humahantong sa isang pagbawas sa di-tiyak at tiyak na kaligtasan sa sakit. Bilang karagdagan, ang paggamot sa mga cytostatic na gamot at radiation therapy ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng fungal.

Sa pathogenesis ng postoperative otomycosis, ang causative factor ay dapat na pangunahing isang pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab sa gitnang tainga na lukab, na sinamahan ng pinsala sa epithelium. Ang nagpapaalab na exudate na naglalaman ng mga karbohidrat, protina, peptone, mineral na asing-gamot at iba pang mga sangkap ay isang mahusay na nutrient medium para sa pathogen, at pare-pareho ang temperatura, mataas na kahalumigmigan, libreng pag-access ng hangin sa postoperative middle ear cavity ay pinakamainam na kondisyon para sa pag-activate at pag-unlad ng fungi. Ang sanhi ng mycosis ng postoperative middle ear cavity ay maaaring trauma sa tainga, kabilang ang operasyon, pati na rin ang pagkakalantad sa hindi sterile na tubig. Ang hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran ay gumaganap din ng isang tiyak na papel: kahalumigmigan, alikabok, pang-industriya na pakikipag-ugnay sa mga antibiotics.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]