Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paano itinuturing ang malalang hepatitis sa mga bata?
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang paggamot ng malalang hepatitis sa mga bata ay isinasagawa sa parehong mga prinsipyo tulad ng sa mga matatanda.
Sa oras ng paglala ng talamak na hepatitis, ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama. Ang pagpapalawak ng rehimen ay unti-unti, dahil ang pangkalahatang kondisyon at functional na kapasidad ng atay ay mapabuti.
Ang pagkain ay depende sa yugto ng sakit. Ang halaga ng taba sa diyeta ay bahagyang nabawasan, at ang karbohidrat nilalaman ay nadagdagan sa paghahambing sa physiological pangangailangan. Sa mga kaso ng kakulangan ng hepatic, ang halaga ng protina ay halved.
Ang mga pasyente ay dapat protektahan mula sa labis ng anumang mga gamot, lalo na ang mga gamot na hindi nakasasama ng atay.
Sa pamamagitan ng viral talamak hepatitis, isang positibong epekto ng paggamot na may interferon paghahanda ay naitatag. Pinakamainam na gamot sa mga bata huwag mag-viferon - genetically ininhinyero recombinant a-2-interferon na may bitamina E at C. Mga bata sa ilalim ng 4 na taong gulang ay ibinibigay sa isang dosis ng 250 000 ME at mga bata hanggang sa 10 taon - 500 000 ME (isa candle) 2 beses sa isang araw 5 -10 araw at pagkatapos ay 3 beses sa isang linggo para sa 3-6 na buwan. Paulit-ulit na kurso ng viferon - pagkatapos ng 3 buwan. Ang pamamaraan ng isang pinalawig na kurso ng maintenance therapy na may viferon 3 beses sa isang linggo para sa 12 buwan na may hepatitis B at mas matagal para sa delta infection at hepatitis C
Sa talamak hepatitis dulot ng virus B, C, D, at parenteral paggamit ng interferon paghahanda - isang-2a interferon (Roferon) at isang-2b-interferon (Intron A), at sa karagdagan, ang interferon inducers (tsikloferon).
Sa talamak hepatitis na may katamtamang aktibidad ipinapakita phytotherapy (broths imotel, mais stigmas, klober, ngiping leon root, menta dahon, uri ng bulaklak bulaklak o choleretic tea), choleretic.
Sa talamak hepatitis may minarkahang aktibidad resorting sa mga paraan na kung saan ang pagbubutihin ang palitan ng hepatic cells: Essentiale, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, cocarboxylase, bitamina E, B5, B6, B15, Riboxinum, cytochrome C, ATP, lipoic acid, lipamidu.
Sa autoimmune hepatitis, ang appointment ng corticosteroids at immunosuppressants o cyclosporin A ay binabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng atay cirrhosis.
Spa legenie mga bata na may talamak hepatitis gumanap sa mga lokal na sentro ng kalusugan pati na rin ang resort Zheleznovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk lake Shir, easty-su Morshyn et al. Contraindications ay ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng mga aktibong mapanirang at necrotic proseso sa atay o malubhang hepatic insufficiency .
Pag-iwas. Sa kasalukuyan, ang aktibong prophylaxis ng hepatitis A at B ay binuo. Ang mga bakuna laban sa hepatitis C, D, E, G, F ay hindi pa itinatag.
Ang klinikal na follow-up ng mga batang may talamak na hepatitis ay isinagawa ng isang pedyatrisyan bago mailipat ang bata sa isang polyclinic sa pang-adulto.
Sa unang 2 taon pagkatapos ng paglabas mula sa ospital:
- pagsusuri ng doktor at biochemical blood tests (antas ng bilirubin, aktibidad ng transaminase, mga protina at mga fraksyon ng protina) - minsan sa 3 buwan;
- pagtatasa ng dugo, pagtatasa ng feces para sa mga itlog ng helmint, konsultasyon ng isang otolaryngologist (pagbubukod ng talamak na tonsilitis), dentista (pagbubukod ng mga karies sa ngipin) - tuwing 6 na buwan;
- tyubazh 2 beses sa isang linggo para sa 1 buwan sa kumbinasyon sa mga herbal na gamot at probiotics (o laktobakterin bifidumbakterin), dalawang-linggong kurso ng bitamina (C, A, B15, B5, B6, atbp) - 1 bawat 4 na buwan;
- mineral na pag-inom ng tubig para sa 1 buwan (Slavyanovskaya, Essentuki № 4 ARZNI, Dzhermuk, Arshan Sairme Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - 1 tuwing 6 na buwan.
2 taon pagkatapos ng pagpapalabas:
- pagsusuri ng doktor, biochemical at clinical blood test, konsultasyon sa espesyalista - tuwing 6 na buwan;
- tjubazhi, phytotherapy at probiotics, multivitamin at mineral water courses - minsan sa 6 na buwan.