Pag-alis ng mga molars: pagkuha o exodontics

At ang pag-alis ng isang bagang na ngipin, at ekzodontiya at bunutan - hindi mahalaga kung gaano na tinatawag na ito dental procedure - ang kanyang kakanyahan ay pareho: ang ngipin ay hilahin ... Siya nga pala, isang mahusay na master sa kasong ito ay ang unang Emperador ng Lahat ng Russia Peter ko, na palaging dala sa kanya ang mga kasangkapan, kabilang ang may mga sipit para sa pagkuha ng mga ngipin.

Pagdating sa pagtanggal ng molar, nangangahulugang ang nginunguyang ngipin - molar o premolar. Ang kabuuang bilang ng permanenteng ngipin sa isang may sapat na gulang ay 28-32: 8 incisors, 4 canines, 8 premolars (maliit na molars) at 8-12 molars (malaking molars).

[1], [2]

Pag-alis ng mga molars: kapag hindi mo magagawa nang wala ito?

Upang ang kagyat na pag-alis ng ngipin, bilang isang patakaran, nakuha sa kaso ng talamak na purulent na pamamaga na nakakaapekto sa buto, o may hindi maitutulong na sakit ng ngipin, na hindi nagpapahintulot para sa paggamot. Gayunpaman, may iba pang mga dahilan para alisin ang molar. Ang pagkuha ay inilapat kapag:

• Ang root canal ng ngipin ay hindi maipasa (sa kaso ng hindi gumagaling na circumcision gingival inflammation - periodontitis);
• Ang korona ng ngipin ay nawasak ng mga karies kaya magkano na imposibleng ipanumbalik ang ngipin;
• ang ngipin ay napaka-mobile at staggers (na may periodontitis);
• ang anomalya ng dentisyon ay nag-aalinlangan sa paggalaw, pag-uusap at traumatizes sa oral mucosa;
• Ang "labis", iyon ay, walang patid sa oras (retinirovanny) ngipin ay nagiging sanhi ng sakit o sanhi ng pamamaga;
• nagkaroon ng bali ng ugat ng ngipin;
• Ang mga ngipin ay nasa linya ng panga ng bali;
• ito o ang ngipin ay nakakasagabal sa buong o bahagyang mga prosthetics ng ngipin;
• Ang pagsabog at paglago ng karunungan ng ngipin ay may mga deviations, na nagreresulta sa kakulangan sa ginhawa, anomalya ng dentisyon o trauma sa oral mucosa.

Paraan ng pag-alis ng molars

Ngayon, bago ang pagkuha ng ngipin, ang mga dentista sa maraming mga kaso (pagkatapos suriin ang mga ngipin ng pasyente) ay inireseta ng isang x-ray ng panga - upang malinaw na makita ang posisyon ng mga ugat ng ngipin. Ang pag-alis ng buto ay laging ginagawa sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Ang dibdib na pagtitistis ay naghihiwalay sa pagkuha ng mga ngipin mula sa dental alveoli ng karaniwan (simple) at kirurhiko (kumplikado). Ang simpleng pag-alis ay isinasagawa sa isang karaniwang tiningnan na lokasyon ng ugat ng ngipin, at ang ngipin mismo ay maayos na maayos sa mga tool.

Sa pamamagitan ng ang paraan, ang unang espesyal na sipit para sa pagkuha ng ngipin - na tinatawag na "pelikano" - ay imbento ng Pranses na doktor Guy de Scholiak sa gitna ng ika-14 na siglo. Ngayon ang mga surgeon-dentista ay may isang buong arsenal ng mga tool.

At ang paraan ng pag-alis ng buto ay depende kung saan ang ngipin ay nangangailangan ng mga exodontics. Ang pagkuha ng mga ngipin (at mga ugat) ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga tinidor, kung saan ang ngipin ay lumubog (upang masira ang integridad ng periodontal tissues), lumiliko sa paligid ng axis nito at ... Ay handa na! At ang tamang pagpili ng instrumento ng isang doktor ay isang pangako hindi lamang ng isang matagumpay na pamamaraan, kundi pati na rin ng kakulangan ng mga komplikasyon sa maraming aspeto.

Iba't ibang mga hugis ng forceps - ayon sa anatomiko na anyo ng mga ngipin at ang kanilang lokasyon sa dentisyon. Halimbawa, ang itaas na panga premolars ay natanggal S-shaped sipit premolars ng sihang - na may malawak na tiyani pisngi at mandibular molars - tiyani na may espesyal na mga spike (na ipinasok sa pagitan ng mga ugat ng ngipin). At para sa mga ngipin sa kanan at kaliwang gilid ng panga ay dinisenyo "tama" at "naiwan" na mga tiyat. Ginagamit din ang mga elevator upang alisin ang mga ngipin (at ugat ng ngipin) ng panga sa itaas. Ang doktor ay tumatagal ng para sa tool na kapag pag-alis ng molar o root gamit tiyani ay hindi posible o mucosa at maging sanhi ng pinsala sa tisyu ng buto ng alveolar ridge.

Surgical (complex) na proseso para sa pag-aalis ng isang ngipin ay ginagamit kapag walang sipit, walang elevator sa ito lamang ay hindi makakuha ng: ngipin magsasara mucosa o buto (ito ang mangyayari kapag naapektuhan ngipin at atypically matatagpuan). At din kapag ganap na isinara ng tisyu ng gum ang apikal (vekushechnye) na mga piraso ng mga ugat ng mahahabang o sirang mga ngipin.

Sa ilang mga kaso, ang siruhano ay nagbabadya sa malambot na mga tisyu na sumasakop sa ngipin, sa iba pa - pinutol nito ang buto ng panga. May mga sitwasyon kung kailan dapat alisin ng dentista ang ngipin sa mga bahagi, una sa paghahati nito.

Mga epekto ng pag-alis ng mga molars

Ito ay natural na ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng mga molark ay depende sa antas ng pagiging kumplikado nito. Ngunit ang pinaka-madalas sa mga ito ay pamamaga ng mga gilagid o cheeks at sakit.

Ang pamamaga ng tisyu ng gum at pisngi pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ay resulta ng kanilang trauma sa panahon ng operasyon. Kung sinunod ang lahat ng mga rekomendasyon, ang pamamaga ay lilipas sa ilang araw. Upang mabawasan at mapawi ang puffiness, mga doktor ipaalam sa paggawa ng malamig na compresses sa pisngi - para sa 8-10 minuto sa isang pag-uulit ng mga pamamaraan 3-4 beses sa isang araw sa bawat kalahating oras.

Kadalasan, ang pagtaas ng mga gilagid (kung saan ito pumasa sa pisngi) pagtaas, ang sakit ay nagdaragdag at ang temperatura ng katawan ay tumataas. Sa kasong ito, ang clot ng dugo sa butas ay siksik, at pagkatapos ng ilang araw ang balat sa pisngi mula sa gilid ng inalis na ngipin ay nakakakuha ng isang syanotic shade. Ang mga ito ay mga katangian ng mga palatandaan ng pagbuo ng hematoma na may suppuration, kung saan kinakailangan upang pumunta sa doktor. Ang sarili nito ay hindi pumasa o maganap, at maaaring ibuhos sa abscess o phlegmon.

Ang sakit ay isang natural at, sayang, hindi maiwasan na resulta ng pag-aalis ng molar. At sa isang kumplikadong pagtanggal, maaari itong tumagal ng isang buong linggo. Kung ang sanhi ng sakit ay isang piraso ng ngipin na naiwan sa butas, dapat alisin ng doktor ito at linisin ang butas. Sa sitwasyong ito, inirerekomenda ng mga dentista ang bibig ng bibig ng 0.05% na may tubig na solusyon ng bactericide Chlorhexidine (2-3 beses sa isang araw). Ang bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng pag-uka ng ngipin ng ngipin, pag-aalis ng tartar at pagkagambala ng lasa. Hindi ito maaaring gamitin ng mga bata, mga buntis at lactating na kababaihan.

Kamakailan, bilang isang pampamanhid, inirerekomenda na ang mga doktor ay kukuha ng Nurofen (o mga analogue nito - ibufen, ibuprofen) nang mas madalas. Ang Nurofen ay inireseta ng mga matatanda para sa 0.2-0.8 g 3-4 beses sa isang araw - pagkatapos kumain o may maraming tubig. Ang paghahandang ito ay sa pangkalahatan ay mahusay disimulado, ngunit ito ay may contraindications: talamak pagpalala ng o ukol sa sikmura ulser, at dyudinel ulcers, ulcerative kolaitis, pagsugpo ng hemopoiesis at hemorrhagic diathesis, optic nerve sakit, at portal Alta-presyon, para puso hikahos at pagbubuntis.

Kung 3-4 araw pagkatapos ng pag-alis ng isang bagang na ngipin ay lilitaw mapurol na sakit na rises mula sa mga lugar ng pagkuha sa tainga, at doon ay isang masamang lasa sa bibig, ito ay tinatawag na isang sintomas ng dry socket. Ang kinahinatnan ng pagtanggal ng buto ay bunga ng pag-aalis ng dugo clot. Kasabay nito, walang dugo o purulent discharge. Gayunman, upang matrato ang isang dry hole, kailangan mong makita ang isang doktor.

Ang kinahinatnan ng pag-alis ng mga molars ay alveolitis. Ito talamak pamamaga ng mga pader ng socket, na kung saan ay manifested sa pamamagitan ng malubhang sakit sa pangalawang-ikatlong araw pagkatapos ng pagkuha ng ngipin. Ang sakit ay hindi makatutulong upang alisin ang anumang mga pangpawala ng sakit. Ang pangkalahatang kondisyon ay lumala, ang temperatura ay maaaring tumaas sa + 37.5-38 ° C. Dahil sa sakit, mahirap ang pagkain. Sa parehong oras sa socket ng inalis na ngipin ay may agnas ng labi ng dugo clot: ang butas ay sakop na may isang kulay-abo na patong na may putrefactive amoy, ang mga mauhog blushes at swells. Ang mga lymph node sa ilalim ng mas mababang panga ay pinalaki at nagiging masakit kapag pinindot. Kapag tulad ng mga sintomas na kailangan hindi bimbin pagpunta sa dentista, tulad ng alveoli matapos pagbunot ng ngipin ay maaaring maging sanhi osteomyelitis ng panga, cellulitis o abscess.

[3], [4]

Ano ang dapat gawin matapos tanggalin ang buto?

Una sa lahat, kung ano ang dapat gawin pagkatapos alisin ang molars ay hindi kinakailangan.

Pagkatapos ng pag-alis ng molars hindi:

• sa araw banlawan ang iyong bibig at dumura kahit, hindi makaistorbo sa dugo namuong dugo, na kung saan ay pagbunot ng ngipin na rin (cluster na ito ay napakahalaga para sa sugat healing - sa hinaharap ng ito ay nabuo mula sa mahibla tissue, na kung saan ay pagkatapos ay transformed sa buto);
• magsipilyo ng iyong mga ngipin (sa araw) at gamitin ang mga bibig ng bibig;
• sa panahon ng pagkain, ngumunguya ng mga ngipin na matatagpuan sa zone ng bunutan ng ngipin, uminom at kumain ng mainit (hindi bababa sa unang 24 na oras pagkatapos ng pag-alis);
• Ilantad ang iyong katawan sa pisikal na pagsusumikap para sa hindi bababa sa 24 na oras (sports, hirap, atbp.);
• paninigarilyo at pag-inom ng alak - hindi bababa sa 48 oras.

At ngayon - kung ano ang kailangan mong gawin pagkatapos alisin ang ngipin ng baga:

• Kung 8 oras pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ang dumudugo ay hindi umalis, kailangan mong kumagat sa gauze swab medyo kaunti para sa 45 minuto. Hindi nakatulong - pumunta sa siruhano na nag-alis ng ngipin;
• 24 oras pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, malumanay na banlawan ang iyong bibig (pagkatapos kumain at bago matulog) na may bahagyang mainit na solusyon ng table salt - isang kutsarita bawat baso ng tubig;
• pagkatapos kumain gumawa ng soda, asin (isang kutsarita bawat tasa ng tubig) o herbal bath oral sabaw ng mansanilya, sambong, oak aw-aw, kalendula, St. John wort (isang kutsara ng tuyo herbs sa isang baso ng tubig na kumukulo). Kapag sabaw ay cooled down sa room temperatura, ito hinikayat na sa bibig (huwag banlawan!), I-hold para sa kalahati ng isang minuto at dumura.

Ang presyo ng pagtanggal ng molars

Ang halaga ng pag-alis ng ngipin ng buto, pati na rin ang halaga ng lahat ng mga pamamaraan ng ngipin, ay depende sa antas ng kanilang pagiging kumplikado, ang antas ng pribadong klinika at ang lokasyon ng institusyon. At ang huling dalawang mga kadahilanan ay may pinakamalaking epekto sa listahan ng presyo ng mga serbisyo ng mga dentista sa Ukraine.

Halimbawa, sa Kiev ang gastos ng ngipin pagkuha ay nag-iiba sa hanay ng 150-1440 UAH. Plus 50-70 UAH. - para sa kawalan ng pakiramdam. Ang pag-alis ng ngipin ng karunungan ay nagkakahalaga ng 450-650 UAH. Sa Kharkov, para sa pag-alis ng bagang ngipin, magtanong mula sa 150 UAH. Hanggang sa 420 UAH., At para sa kawalan ng pakiramdam ng pamamaraan na ito - isang average ng 50 UAH.

Dnepropetrovsk dentista sa kanilang mga listahan ng presyo ipahiwatig ang gastos ng pag-alis ng isang ngipin 180-350 UAH. At kawalan ng pakiramdam - mula sa 40 UAH. Hanggang sa 140 UAH. Sa dental klinika sa Simferopol, ang presyo ng pag-alis ng molar ay 60-150 UAH., At para sa kawalan ng pakiramdam ay kailangang bayaran mula sa 20 sa 70 UAH. Para sa mga residente Sumy ngipin bunutan gastos ng hindi bababa sa 90 UAH., At may isang pampamanhid iniksyon - 130 UAH.

Ngunit sa Rusya Krasnoyarsk pag-alis ng molar ng ngipin nagresulta sa 300 libong rubles (iyon ay, 75.6 thousand UAH.). Ito ang halaga ng isang desisyon ng hukuman na tatanggap ng isang pasyente mula sa isa sa mga pribadong mga klinika ng dentista, na ang mga espesyalista ay nasira sa tisyu ng buto sa panahon ng pagtanggal ng sira ng ngipin. Bilang resulta ng pagkakaloob ng mahihirap na serbisyong medikal, ang isang babae na may edema ng buong mukha ay kailangang gumastos ng isang linggo sa isang sick leave. Una siya ay humingi ng tulong mula sa ibang doktor, at pagkatapos - na may pahayag ng paghahabol sa korte.