Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pag-andar ng puso
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang puso ay gumaganap ng isang bilang ng mga mahahalagang pag-andar sa katawan, na nagbibigay ng daloy ng dugo at pagsuporta sa mga mahahalagang pag-andar. Narito ang mga pangunahing pag-andar ng puso:
- Pumping Dugo: Ang pangunahing pag-andar ng puso ay ang pump ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo sa buong katawan. Kapag ang mga kontrata ng puso (systole), ito ay nagpapalabas ng dugo sa aorta, at mula sa aorta, ang dugo ay dumadaloy sa mga arterial vessel, na nagbibigay ng oxygen at nutrisyon sa lahat ng mga organo at tisyu.
- Oxygenation ng mga organo at tisyu: Ang puso ay nagbibigay ng transportasyon ng oxygen mula sa mga baga sa mga organo at tisyu kung saan kinakailangan ang oxygen para sa mga mahahalagang pag-andar. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng pumping oxygenated na dugo mula sa cardiac baga hanggang sa systemic sirkulasyon.
- Nagbibigay ng nutrisyon sa mga organo at tisyu: Ang dugo na pumped ng puso ay naglalaman din ng mga sustansya tulad ng glucose, amino acid at taba, na mahalaga para sa supply ng enerhiya at paglaki ng lahat ng mga cell sa katawan.
- Pag-alis ng mga produktong metabolic basura: Ang puso ay tumutulong sa transportasyon ng mga produktong basura ng metabolic, tulad ng carbon dioxide at metabolic basura, mula sa mga tisyu hanggang sa mga organo kung saan maaari silang matanggal mula sa katawan sa pamamagitan ng mga baga at bato.
- Regulasyon ng Presyon ng Dugo: Kinokontrol ng puso ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagpapanatili nito sa isang tiyak na antas. Mahalaga ito upang matiyak ang normal na daloy ng dugo at pag-andar ng organ.
- Nagbibigay ng immune defense: Ang dugo na pumped ng puso ay naglalaman ng mga puting selula ng dugo na nakikilahok sa immune defense ng katawan, labanan ang mga impeksyon at sakit.
Ang puso ay gumaganap ng mga pag-andar na ito nang patuloy, na nagbibigay ng mga mahahalagang proseso sa katawan. Ang anumang pagkagambala ng pag-andar nito ay maaaring humantong sa mga malubhang sakit at komplikasyon.
Pag-andar ng Kasalukuyang Kontrata
Ito ay ang kakayahan ng puso na kumontrata (o systolic function) sa panahon ng bawat siklo ng puso upang itulak ang dugo mula sa mga ventricles sa mga arterya at payagan ang daloy ng dugo sa katawan. Mahalaga ang pagpapaandar na ito para sa pagbibigay ng oxygen at nutrisyon sa mga mahahalagang organo at tisyu ng katawan.
Ang pag-andar ng Kontrata ng Puso ay kasama ang mga sumusunod na aspeto:
- Systolic phase: Sa panahon ng systolic phase ng cardiac cycle, ang mga ventricles ng kontrata ng puso, na nagiging sanhi ng dugo na itulak sa mga arterial vessel. Sa yugtong ito, ang dugo ay na-ejected mula sa kaliwang ventricle papunta sa aorta at mula sa kanang ventricle papunta sa pulmonary arteries.
- Systolic volume: Ito ang dami ng dugo na na-ejected mula sa bawat ventricle sa mga arterya sa panahon ng systole. Ang dami ng systolic ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang dami ng dugo na pumupuno sa mga ventricles sa panahon ng diastolic phase at ang lakas ng myocardial (heart muscle) na pag-urong.
- Systolic Function: Ang systolic function ng puso ay tumutukoy sa kakayahan ng puso na maisagawa ang pangunahing gawain ng pagpapanatili ng daloy ng dugo sa katawan. Ang pagpapaandar na ito ay nasuri gamit ang mga parameter tulad ng ejection fraction (EF), na kung saan ay ang porsyento ng systolic dami ng dugo sa diastolic dami ng dugo, atbp, pati na rin ang iba pang mga parameter tulad ng ejection fraction (EF).
Ang pag-andar ng kontrata ng puso ay maaaring may kapansanan dahil sa iba't ibang mga kadahilanan tulad ng sakit sa puso, arrhythmias, myocardial infarction, cardiac hypertrophy at iba pang mga kondisyon. Ito ay maaaring humantong sa pagkabigo sa puso, kung saan ang puso ay hindi makontrata nang epektibo at magbigay ng sapat na daloy ng dugo sa katawan. Ang paggamot para sa mga kundisyong ito ay maaaring magsama ng therapy sa droga, operasyon, at iba pang mga pamamaraan upang maibalik ang pag-andar ng pag-andar ng puso.
Ang pumping function ng puso
Ito ay ang kakayahan ng puso na mag-usisa ng dugo nang mahusay sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo, na nagpapahintulot sa dugo na kumalat sa katawan. Ang pagpapaandar na ito ay nagsasangkot ng paglipat ng dugo mula sa atria hanggang sa mga ventricles at pagkatapos ay pumping ito mula sa mga ventricles sa mga arterya upang maabot ng dugo ang lahat ng mga organo at tisyu ng katawan. Ang pag-andar ng pumping ng puso ay susi upang mapanatili ang buhay ng katawan, dahil tinitiyak nito na ang oxygen at nutrisyon ay naihatid sa mga tisyu at organo.
Ang pag-andar ng pumping ng cardiac ay nasuri gamit ang iba't ibang mga parameter kabilang ang:
- Stroke Volume (SV): Ito ang dami ng dugo na na-ejected mula sa bawat ventricle ng puso sa panahon ng isang systolic phase (isang tibok ng puso). Ang dami ng stroke ay nakasalalay sa dami ng dugo na pumupuno sa mga ventricles sa panahon ng diastolic phase at ang lakas ng pag-urong ng kalamnan ng puso.
- Rate ng Puso (Pulse): Ito ang bilang ng mga beses na tinalo ng iyong puso bawat minuto. Ang normal na rate ng puso ay nakasalalay sa edad at pisikal na aktibidad ng isang tao.
- Minuto Dami (Cardiac Output, CO): Ito ang kabuuang dami ng dugo na na-ejected mula sa puso papunta sa aorta sa isang minuto. Ito ay kinakalkula bilang produkto ng dami ng stroke at rate ng puso.
- Ejection Fraction (EF): Ito ang porsyento na ratio ng dami ng stroke sa diastolic na dami na sumasalamin sa kahusayan ng ventricular na pag-urong ng puso. Ang normal na EF ay karaniwang nasa paligid ng 55-70%.
Ang nabawasan na pag-andar ng pumping ng puso ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga kondisyon tulad ng pagkabigo sa puso, myocardial infarction, arrhythmias, at iba pang mga abnormalidad sa puso. Ang mga kundisyong ito ay maaaring mangailangan ng gamot, operasyon, o iba pang mga pamamaraan upang maibalik o mapanatili ang normal na pag-andar ng pumping ng puso.
Ang pumping function ng puso
Kaugnay sa kakayahang mag-pump ng dugo mula sa mga ventricles ng puso hanggang sa arterial system ng katawan. Ang pagpapaandar na ito ay upang lumikha ng puwersa na kinakailangan upang ilipat ang dugo sa mga arterya at karagdagang ipamahagi ito sa buong katawan.
Ang mga pangunahing aspeto ng pag-andar ng pumping ng puso ay kasama ang:
- Systoliccontrol: Sa panahon ng systolic phase ng cardiac cycle, na tumutugma sa ventricular contraction, ang puwersa na kinakailangan upang itulak ang dugo mula sa kaliwang tiyan sa aorta (systemic sirkulasyon) at mula sa kanang tiyan sa pulmonary artery (pulmonary sirkulasyon) ay nabuo. Ang phase na ito ay tinatawag na systole at karaniwang ang pinakamaikling bahagi ng cardiac cycle.
- Cardiac Output: Ang dami ng dugo na na-ejected mula sa kaliwang tiyan sa aorta sa panahon ng isang systole ay tinatawag na cardiac output. Ang output ng cardiac ay tinukoy bilang ang dami ng dugo na nag-iiwan sa kaliwang tiyan sa bawat systolic phase. Ang parameter na ito ay maaaring mag-iba depende sa pisikal na aktibidad at iba pang mga kadahilanan.
- Arterial Pressure: Ang puwersa na ginagamit ng puso upang itulak ang dugo sa mga arterya ay lumilikha ng presyon ng arterya. Ang presyur na ito ay kinakailangan upang matiyak na ang dugo ay maaaring maabot ang lahat ng mga tisyu at organo ng katawan. Mahalaga na ang presyon ng dugo ay pinananatili sa loob ng isang normal na saklaw upang matiyak ang pinakamainam na daloy ng dugo.
Ang pumping function ng puso ay mahalaga sa paggana ng katawan dahil tinitiyak nito na ang oxygen at nutrisyon ay patuloy at maaasahan na naihatid sa mga cell at organo. Ang anumang kapansanan sa pagpapaandar na ito ay maaaring humantong sa mga malubhang problemang medikal tulad ng hypoxia (kakulangan ng oxygen) at iba pang mga komplikasyon.
Systolic Heart Function
Inilalarawan ang kakayahan ng puso na kumontrata (o systolic contractions) upang itulak ang dugo mula sa kaliwang ventricle papunta sa aorta at mula sa kanang ventricle papunta sa pulmonary artery. Ang prosesong ito ay nangyayari sa panahon ng systolic phase ng cardiac cycle.
Ang pangunahing mga parameter na tinatasa ang cardiac systolic function ay kasama ang:
- Systolic volume: Ito ang dami ng dugo na itinulak sa labas ng mga ventricles sa aorta at pulmonary artery sa panahon ng systolic phase. Sinusukat ito sa mga milliliter at karaniwang mga 70 ml.
- Systolic Ejection Fraction (SEF): Ito ang porsyento na ratio ng systolic volume sa ventricular filling volume bago ang systolic phase. Ang SFV ay sumasalamin sa kahusayan ng puso sa pagpapatalsik ng dugo. Ang normal na halaga ng EFV ay karaniwang nasa paligid ng 55-70%.
- Systolic na presyon ng dugo: Ito ang pinakamataas na presyon sa mga arterya na naabot sa panahon ng systolic phase kapag itinutulak ng puso ang dugo sa aorta. Ang parameter na ito ay sinusukat sa milimetro ng mercury (MMHG) at isang mahalagang tagapagpahiwatig para sa pagtatasa ng pag-andar ng puso at kalusugan ng vascular.
Ang Cardiac Systolic Function Assessment Systems, tulad ng echocardiography (Cardiac Ultrasound), ay maaaring magamit upang matukoy ang mga parameter ng systolic function, kabilang ang SFV at systolic volume. Ang nabawasan na systolic function ng puso ay maaaring maiugnay sa iba't ibang mga kondisyon ng puso, tulad ng talamak na pagkabigo sa puso, at maaaring mangailangan ng interbensyon at paggamot sa medisina.
Ang systolic function ng puso ay mahalaga upang matiyak ang sapat na daloy ng dugo sa mga organo at tisyu ng katawan. Ang anumang kaguluhan sa pagpapaandar na ito ay maaaring humantong sa mga malubhang problema sa puso at pagkasira ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
Diastolic function ng puso
Kaugnay sa kakayahang mag-relaks at punan ng dugo sa panahon ng diastolic phase ng cardiac cycle. Ang Diastole ay ang panahon kung kailan lumalawak ang puso at pinupuno ng dugo bago ang susunod na pag-urong (systole). Upang maunawaan ang diastolic function ng puso, mahalagang malaman ang mga sumusunod na aspeto:
- Ventricular Relaxation: Sa panahon ng diastolic phase ng cardiac cycle, ang ventricles (kaliwa at kanan) ay dilate at mamahinga upang makatanggap ng dugo na bumalik mula sa baga (kaliwang tiyan) at katawan (kanang tiyan).
- Ang pagpuno ng dugo: Ang pag-andar ng diastolic ay nagsasangkot ng aktibong proseso ng pagpuno ng mga ventricles na may dugo, na nagsisimula sa pagbubukas ng mga balbula (mitral at tricuspid valves) at nagtatapos sa kanilang pagsasara bago magsimula ang systole. Ang yugtong ito ay tinatawag na "diastolic filling".
- Ventricular pressure: Sa panahon ng diastolic phase, bumababa ang presyon sa mga ventricles, na nagpapahintulot sa dugo na malayang dumaloy sa kanila mula sa atria.
- Rate ng pagpuno: Ang rate kung saan ang mga ventricles na punan ng dugo sa panahon ng diastolic phase ay maaaring maging isang mahalagang tagapagpahiwatig ng diastolic function. Ang mabilis na pagpuno (pagpapahinga) ng mga ventricles ay isang tanda ng normal na diastolic function.
- Atrialpressure: Ang presyon ng atrial, pati na rin ang pag-andar ng atrial, ay nakakaapekto rin sa diastolic function dahil ang atria ay dapat mag-pump ng dugo nang mahusay sa mga ventricles.
Ang mga pagbabago sa pathologic sa diastolic function ay maaaring magsama ng diastolic dysfunction, na ipinahayag sa pamamagitan ng kapansanan ng kakayahan ng puso upang makapagpahinga at punan ng dugo sa panahon ng diastolic phase. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan tulad ng myocardial hypertrophy, valve disease, arterial hypertension, atbp.
Mga pag-andar ng mga balbula ng puso
Ang mga balbula ng puso ay nagsasagawa ng mga mahahalagang pag-andar sa pagpapanatili ng normal na pag-andar ng cardiovascular. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay kasama ang:
- Regulasyon ng daloy ng dugo: Kinokontrol ng mga balbula ng puso ang daloy ng dugo sa loob ng puso, na nagpapahintulot sa dugo na lumipat sa isang direksyon lamang. Pinipigilan nila ang dugo mula sa pag-agos ng paatras, na pinapayagan itong lumipat mula sa isang bahagi ng puso hanggang sa isa pa: mula sa atria hanggang sa mga ventricles (mitral at tricuspid valves) at mula sa mga ventricles hanggang sa aorta at pulmonary arteries (aortic at pulmonary valves).
- Pagpapanatili ng presyon: Ang mga balbula ay tumutulong na mapanatili ang pinakamainam na presyon ng dugo sa loob ng puso at sa malalaking arterya tulad ng aorta at pulmonary artery, na kinakailangan para sa mahusay na daloy ng dugo.
- Proteksyon ng Backflow: Ang isa sa pinakamahalagang aspeto ng pag-andar ng balbula ay upang maiwasan ang regurgitation o backflow ng dugo. Ang mga balbula ay nagbibigay ng isang masikip na selyo upang ang dugo ay hindi maaaring dumaloy pabalik sa nakaraang seksyon ng puso.
- Pag-optimize ng pagpuno ng ventricular: Tumutulong ang mga balbula na kontrolin kung gaano karaming dugo ang pumupuno sa bawat ventricle ng puso bago ito kumontrata. Tinitiyak nito ang pinakamainam na pagpuno at mahusay na pag-ejection ng dugo sa panahon ng pag-urong ng ventricular.
- Pagpapanatili ng normal na palitan ng gas: Sa pamamagitan ng pagkontrol sa daloy ng dugo at pamamahagi nito sa lahat ng mga organo at tisyu, ang mga balbula ay nagtataguyod din ng pagpapalitan ng gas sa mga baga, na pinapayagan ang oxygen na dalhin sa mga cell at carbon dioxide na alisin mula sa katawan.
- Pagpapanatili ng normal na pag-andar ng puso: Ang normal na pag-andar ng balbula ay mahalaga upang matiyak na ang puso ay gumagana nang ligtas at mahusay, pinapanatili ang kakayahang mag-pump ng dugo at magbigay ng mga mahahalagang pag-andar sa katawan.
Kapag ang istraktura o pag-andar ng mga balbula ng puso ay nakompromiso, ang pagkabigo sa puso, pag-agos ng dugo, at iba pang malubhang problema sa puso ay maaaring mangyari. Ang mga kundisyong ito ay maaaring mangailangan ng operasyon upang muling mabuo ang mga balbula o palitan ang mga ito.
Mga pag-andar ng kalamnan ng puso
Ang mga kalamnan ng puso, o myocardium, ay nagsasagawa ng pangunahing pag-andar sa organ ng pag-urong at pagpapahinga, na nagpapahintulot sa puso na gumana bilang isang bomba, pumping dugo sa buong katawan. Ang pangunahing pag-andar ng kalamnan ng puso ay kasama ang:
- Pag-urong: Ang mga kalamnan ng puso ay maaaring makontrata sa isang naka-synchronize at coordinated na paraan na nagpapahintulot sa mga ventricles ng puso na tumanggi sa dugo sa mga arterya. Ang prosesong ito ay tinatawag na systole at tinitiyak na ang daloy ng dugo ay pinananatili at ang oxygen at nutrisyon ay naihatid sa mga organo at tisyu.
- Pagpapahinga: Pagkatapos ng bawat pag-urong, ang mga kalamnan ng puso ay nakakarelaks upang punan muli ang dugo mula sa atria. Ang prosesong ito ay tinatawag na diastole. Pinapayagan ng myocardial relaxation ang myocardium na maghanda para sa susunod na pag-urong at muling paglabas ng dugo.
- Suporta sa sirkulasyon: Ang mga kalamnan ng puso ay nagbibigay ng patuloy na daloy ng dugo sa katawan sa pamamagitan ng pag-pumping ng dugo sa pamamagitan ng mga arterial vessel at pabalik sa pamamagitan ng mga venous vessel. Pinapayagan nito ang oxygen at nutrisyon na maihatid sa mga cell at carbon dioxide at metabolic basura na aalisin.
- Regulasyon ng Presyon ng Dugo: Kinokontrol ng puso ang presyon ng dugo upang mapanatili ito sa isang pinakamainam na antas. Mahalaga ito para sa normal na daloy ng dugo at pag-andar ng organ.
- Pagpapanatili ng immune system: Ang dugo na pumped sa pamamagitan ng puso ay naglalaman ng mga puting selula ng dugo, na may mahalagang papel sa pagtatanggol ng katawan laban sa impeksyon at sakit.
- Pagsasama sa mga tugon ng hormonal: Ang cardiac myocardium ay maaaring tumugon sa mga hormone at neurotransmitters, na maaaring makaapekto sa pag-andar ng cardiac contractile at daloy ng dugo.
- Pag-aangkop sa pisikal na aktibidad: Ang mga kalamnan ng puso ay maaaring umangkop sa pisikal na aktibidad sa pamamagitan ng pagtaas ng dalas at lakas ng mga pagkontrata upang magbigay ng karagdagang daloy ng dugo at oxygen sa mga kalamnan at tisyu sa panahon ng ehersisyo.
Ang myocardium ay isa sa pinakamahalagang kalamnan sa katawan, at ang normal na pag-andar nito ay kritikal sa pagpapanatili ng buhay. Ang sakit sa puso o myocardial dysfunction ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan at nangangailangan ng interbensyon at paggamot sa medisina.
Mga pag-andar ng mga ventricles ng puso
Ang mga ventricles ng puso ay ang dalawang mas mababang mga lukab ng puso na gumaganap ng isang pangunahing papel sa daloy ng dugo. Ang puso ay may dalawang ventricles: ang kaliwang ventricle at ang kanang ventricle. Ang bawat isa ay may sariling mga tukoy na pag-andar:
- Kaliwa ventricle (kaliwang ventricle): Ang kaliwang ventricle ay ang mas malakas at kalamnan ng dalawang ventricles. Ang pangunahing pag-andar nito ay upang mag-pump ang dugo na mayaman sa oxygen mula sa kaliwang atrium hanggang sa aorta. Kapag ang mga kaliwang kontrata ng tiyan (systole), isulong nito ang dugo na mayaman sa oxygen sa aorta, at mula doon ay ipinamamahagi sa buong katawan upang magbigay ng oxygen at nutrisyon sa mga organo at tisyu. Ang kaliwang tiyan ay may mas makapal na kalamnan upang mahawakan ang mataas na presyon na nilikha kapag nagkontrata ito upang mag-pump ng dugo sa aorta.
- Rightstomach (kanang ventricle): Ang tamang tiyan ay may pananagutan sa pumping ng dugo mula sa tamang atrium hanggang sa pulmonary artery. Ito ay dugo ng carbon dioxide na ibabalik mula sa katawan hanggang sa baga para sa oxygenation. Kapag ang tamang mga kontrata ng tiyan (systole), sumusulong ito ng dugo sa pulmonary artery, at mula doon ay naglalakbay ito sa mga baga, kung saan ipinagpapalit ang mga gas ng oxygen at carbon dioxide. Pinayaman ng baga ang dugo na may oxygen at tinanggal ang carbon dioxide, na pagkatapos ay huminga.
Kaya, ang mga pag-andar ng mga ventricles ng puso ay nauugnay sa pumping ng dugo sa mga pangunahing arterya ng katawan (kaliwang tiyan) at sa pulmonary artery para sa pagpapalitan ng gas (kanang tiyan). Ang puso ventricles ay gumagana sa isang coordinated na pagkakasunud-sunod upang matiyak ang patuloy na daloy ng dugo at paghahatid ng oxygen at nutrisyon sa mga tisyu at organo, na kinakailangan upang mapanatili ang buhay.
Mga pag-andar ng atria ng puso
Ang atria (o atria) ng puso ay nagsasagawa ng mga mahahalagang pag-andar sa sistema ng puso, na naglalaro ng isang papel sa siklo ng puso at tinitiyak ang wastong daloy ng dugo. Narito ang mga pangunahing pag-andar ng atria ng puso:
- Pagtanggap ng Dugo: Ang atria ay nagtatrabaho bilang mga reservoir upang makatanggap ng dugo mula sa venous system. Ang tamang atrium (kanang atrium) ay tumatanggap ng venous blood, mayaman sa carbon dioxide at mahirap sa oxygen, mula sa katawan sa pamamagitan ng superyor at mas mababang vena cava. Ang kaliwang atrium (kaliwang atrium) ay tumatanggap ng dugo na mayaman sa oxygen mula sa baga sa pamamagitan ng apat na pulmonary veins.
- Pag-urong at Direksyon ng Dugo: Ang kontrata ng Atria upang itulak ang dugo sa mga ventricles (ventricles) ng puso sa panahon ng systolic phase ng cardiac cycle. Ang dugo ay pagkatapos ay idirekta sa aorta mula sa kaliwang ventricle at sa pulmonary arteries mula sa kanang ventricle.
- Pag-synchronize at kontrol: Ang Atria ay may mahalagang papel sa pag-synchronize ng puso. Lumilikha sila ng mga de-koryenteng signal na nagsisimula ng pag-urong ng mga ventricles. Tinitiyak nito na ang dugo ay gumagalaw sa puso at sa mga organo at tisyu ng katawan sa tamang pagkakasunud-sunod.
- Overloadprotection: Ang Atria ay kumikilos bilang "buffers" upang pansamantalang mag-imbak ng dugo kung sakaling mas mataas ang daloy ng dugo kaysa sa mahawakan ng mga ventricles. Makakatulong ito upang maiwasan ang mga ventricles mula sa labis na pag-load ng mga ventricles na may dugo.
- Pagpapanatili ng daloy ng dugo sa mga oras ng pagtaas ng aktibidad: Kapag ang puso ay pisikal o nabigyang diin, maaaring dagdagan nito ang rate ng pag-urong nito. Maaaring dagdagan ng Atria ang kanilang kontribusyon sa mga pagkontrata upang payagan ang pagtaas ng daloy ng dugo.
- Ang pagtiyak ng normal na pag-andar ng puso sa iba't ibang mga yugto ng siklo ng puso: ang atria ay kasangkot sa paglikha ng mga de-koryenteng impulses at kontrolin ang pagkalat ng aktibidad ng elektrikal sa puso, tinitiyak ang wastong sunud-sunod na pag-urong ng iba't ibang bahagi ng puso.
Ang Atria ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa mahusay na operasyon ng cardiovascular system, at ang kanilang mga pag-andar ay malapit na nauugnay sa mga ventricles at arterya ng puso. Tumutulong sila na mapanatili ang sapat na sirkulasyon ng dugo, umangkop sa iba't ibang mga kondisyon at nagbibigay ng oxygen at nutrisyon sa mga organo at tisyu ng katawan.
Vascular function ng puso
Ang mga daluyan ng dugo ng puso ay may mahalagang papel sa wastong paggana ng cardiovascular system. Narito ang mga pangunahing pag-andar ng mga vessel ng puso:
- Dugo ng dugo: Ang mga sisidlan ng puso, kabilang ang mga arterya at ugat, ay nagsisilbi upang magdala ng dugo na naglalaman ng oxygen at nutrisyon sa pagitan ng puso at iba pang mga tisyu at organo ng katawan. Ang mga arterya ay nagdadala ng dugo sa puso, at ang mga ugat ay nagdadala ng dugo pabalik sa puso.
- Ang pagkuha ng Oxygen: Ang mga sisidlan ng puso, lalo na ang mga coronary arteries, ay nagbibigay ng oxygen at nutrisyon sa puso mismo. Ang puso, bilang isang kalamnan, ay nangangailangan ng sapat na oxygen upang maisagawa ang pag-andar nito.
- Pag-alis ng Wasteblood: Ang mga ugat ng puso ay nagdadala ng basura ng dugo at metabolic basura na mga produkto na malayo sa puso at iba pang mga tisyu upang ito ay maituro sa mga baga at bato para sa pagsasala at paglilinis.
- Regulasyon ng Presyon ng Dugo: Ang mga arterya at arterioles ay mahalaga para sa regulasyon ng presyon ng dugo. Ang mga Vessels ay maaaring mapigilan (vasoconstriction) o dilate (vasodilation), na nakakaapekto sa paglaban sa daloy ng dugo at ang presyon sa mga daluyan ng dugo.
- Proteksyon laban sa backflow ng dugo: Ang mga sisidlan ng puso ay may mga balbula na pumipigil sa pag-agos ng dugo. Ang mga balbula sa puso (hal. Mitral at tricuspid valves) at mga balbula sa mas malalaking vessel (hal. Aortic at pulmonary valves) ay matiyak ang unidirectional na daloy ng dugo.
- Ang pagpapanatiling mainit: Ang mga sisidlan sa balat ay may papel sa thermoregulation ng katawan sa pamamagitan ng pag-regulate ng dilation at constriction upang mapanatili ang init ng katawan sa panahon ng malamig na panahon o mawala ang init sa panahon ng mainit na panahon.
- Pagsasama sa immune system: Ang mga daluyan ng dugo ay nakikilahok din sa immune system sa pamamagitan ng pagdadala ng mga puting selula ng dugo at antibodies sa mga site ng impeksyon o pamamaga.
Ang mga sasakyang-dagat ng puso, pati na rin ang lahat ng mga sasakyang-dagat ng katawan, ay nagsasagawa ng mga mahahalagang pag-andar upang mapanatili ang mahalagang aktibidad ng mga organo at tisyu, na nagbibigay ng kanilang suplay ng dugo at pakikilahok sa regulasyon ng iba't ibang mga proseso ng physiological.
Mga pag-andar ng mga ugat ng puso
Ang mga ugat ng puso ay nagtutupad ng isang mahalagang papel sa sistema ng puso sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa dugo na kumalat sa loob mismo ng puso. Ang mga pangunahing pag-andar ng mga ugat ng puso ay kasama ang:
- Koleksyon ng dugo mula sa mga organo at tisyu: Ang mga ugat ng puso ay nangongolekta ng deoxygenated (oxygen-mahirap) na dugo mula sa mga organo at tisyu ng katawan, kabilang ang kalamnan, balat, at iba pang mga istraktura. Ang dugo na ito ay naglalaman ng basurang carbon dioxide at metabolic basura na kailangang alisin sa katawan.
- Ang transportasyon ng dugo sa atria ng puso: ang nakolekta na dugo mula sa iba't ibang bahagi ng katawan ay pumapasok sa kanan at iniwan ang atria ng puso sa pamamagitan ng mga ugat. Ang kanang atrium ay tumatanggap ng dugo mula sa mga sistematikong ugat at ang kaliwang atrium ay tumatanggap ng dugo mula sa mga pulmonary veins.
- Pagpapanatili ng daloy ng dugo: Ang mga ugat ng puso ay may mahalagang papel sa pagtiyak ng patuloy na daloy ng dugo sa loob ng puso. Pansamantalang nag-iimbak sila ng dugo hanggang sa pumped ito sa mga ventricles ng puso at hanggang sa aorta at pulmonary arteries para sa karagdagang pamamahagi sa buong katawan.
- Regulasyon ng Dami ng Dugo: Ang mga ugat ay maaaring mapalawak o kontrata upang ayusin ang dami ng dugo na dumadaloy sa puso. Pinapayagan nito ang daloy ng dugo na maiakma sa pisikal na aktibidad at iba pang mga pangangailangan sa physiological ng katawan.
- Kasangkot sa regulasyon ng presyon ng dugo: Ang pagbabalik ng venous, na kung saan ay ang dami ng dugo na bumalik sa tamang atrium ng puso, ay maaaring makaapekto sa kabuuang presyon ng dugo sa katawan. Ang regulasyon ng prosesong ito ay nakakatulong na mapanatili ang normal na presyon ng dugo.
Ang mga ugat ng puso ay isang mahalagang bahagi ng sirkulasyon at makakatulong upang mapanatili ang balanse ng dugo at oxygen sa katawan. Nagtatrabaho sila kasama ang mga arterya at mga balbula ng puso upang matiyak ang mahusay at maaasahang daloy ng dugo.
Pag-andar ng Cardiac Conduction
May pananagutan sa paglikha at pagpapalaganap ng mga de-koryenteng impulses sa puso na nag-regulate ng aktibidad na kontrata nito. Ang mga impulses na ito ay nagpapahintulot sa puso na kumontrata at magpahinga nang magkakasabay, tinitiyak ang tamang ritmo at rate ng tibok ng puso. Ang mga mahahalagang elemento ng sistema ng pagsasagawa ng puso ay:
- Ca node (Sinoatrial node): Ito ang pangunahing bundle ng mga cell na bumubuo ng mga de-koryenteng impulses at matatagpuan sa tuktok ng tamang atrium. Tinutukoy ng CA node ang rate ng pag-urong ng puso at nagsisilbing natural na tagagawa ng puso.
- Ang bundle ng Hiss (atrioventricular node): Ang bundle ng Hiss ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng tamang atrium, malapit sa interventricular septum. Tumatanggap ito ng mga de-koryenteng impulses mula sa Ca node at pinapabagal ang mga ito bago maipadala ang mga ito sa mga ventricles, na nagpapahintulot sa wastong koordinasyon ng mga pag-contract ng atrial at ventricular.
- Ang bundle ng Hiss at Purkinje fibers: Ang mga istrukturang ito ay bahagi ng ventricular myocardium at may pananagutan sa pagpapadala ng mga impulses ng elektrikal sa myocardium, na nagiging sanhi ng pag-urong ng ventricular. Ang mga hibla ng Purkinje ay lubos na kondaktibo.
- Ventricular myocardium: Ang ventricular myocardium ay binubuo ng mga myocytes na nagkontrata bilang tugon sa mga impulses ng elektrikal na ipinadala ng sistema ng pagpapadaloy ng puso. Ang pag-urong ng mga ventricles na ito ay nagbibigay-daan sa dugo na itulak sa mga arterya at pinapayagan ang dugo na mag-ikot.
Ang mga abnormalidad sa pagpapaandar ng pagpapadaloy ng puso ay maaaring humantong sa mga arrhythmias (hindi regular na ritmo ng puso), mga blockage (naharang na paghahatid ng mga impulses), at iba pang mga abnormalidad sa puso. Ang diagnosis at paggamot ng mga kundisyong ito ay maaaring mangailangan ng electrocardiography (ECG), pagsubok sa electrophysiologic, therapy sa gamot, pagtatanim ng pacemaker, o iba pang mga medikal na pamamaraan.
Pag-andar ng Awtomatikong Cardiac
Kaugnay sa kakayahang makabuo at magpadala ng mga impulses ng elektrikal upang ayusin ang mga pagkontrata ng kalamnan ng puso. Tinitiyak ng Awtomatikong Cardiac na ang puso ay nagkontrata ng ritmo at sa isang coordinated na paraan nang walang panlabas na impluwensya. Ang isang mahalagang bahagi ng sistema ng awtomatiko ay mga dalubhasang mga cell na tinatawag na mga pacymaker, na nakakakita ng mga pagbabago sa potensyal na electrochemical at magsimula ng mga pagkontrata.
Ang mga pangunahing pag-andar ng cardiac automatism ay kasama ang:
- Ang henerasyong pang-elektrikal: Ang mga pacimaker tulad ng sinus node (ang pinakamahalaga), atrioventricular node at ventricular pacimakers ay may kakayahang makabuo ng mga impulses ng elektrikal sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod at sa isang tiyak na dalas. Ang sinus node ay karaniwang bumubuo ng pangunahing salpok na tumutukoy sa pangunahing ritmo ng puso.
- Paghahatid ng mga impulses: Ang mga de-koryenteng impulses na nabuo ng mga pachymaker ay naglalakbay kasama ang mga espesyal na conductive path sa loob ng puso. Kasama dito ang atrioventricular node (AV node) at ang bundle ng Hiss. Ang paghahatid ng mga impulses mula sa atria hanggang sa mga ventricles sa pamamagitan ng AV node ay nagsisiguro na ang mga pagkontrata ng itaas at mas mababang silid ng puso ay maayos na naayos.
- Regulasyon ng Ritmo ng Puso: Natutukoy ng mga dalubhasang pacymaker ang rate ng tibok ng puso, na tinatawag na ritmo ng puso. Ang sinus node ay karaniwang nagdidikta ng isang normal na ritmo ng puso, na humigit-kumulang na 60-100 beats bawat minuto. Gayunpaman, kung kinakailangan, ang iba pang mga pacymaker ay maaaring mangasiwa sa papel ng pagbuo ng mga pulses kung ang sinus node ay hindi gumaganap nang maayos ang pag-andar nito.
- Pag-aangkop sa Pagbabago: Ang awtomatiko ng puso ay nagbibigay-daan sa katawan na umangkop sa mga pagbabago sa pisikal na aktibidad, stress, temperatura, at iba pang mga kadahilanan. Halimbawa, kapag nag-eehersisyo ka, ang sinus node ay maaaring dagdagan ang rate ng pag-urong nito upang matiyak na may sapat na daloy ng dugo sa mga kalamnan na nagtatrabaho.
Ang pag-andar ng automatism ng puso ay nagbibigay ng isang matatag at maindayog na sirkulasyon ng dugo, na kinakailangan upang matiyak ang mahalagang aktibidad ng lahat ng mga organo at tisyu ng katawan.
Regulasyon ng pag-andar ng puso
Kinokontrol sa pamamagitan ng isang kumplikadong sistema ng autonomic nervous system at hormonal mekanismo. Narito ang mga pangunahing aspeto:
- Autonomic Nervous System: Ang puso ay kinokontrol ng dalawang sanga ng autonomic nervous system:
- Ang sistema ng thesympathetic: Ang pag-activate ng nakikiramay na sistema ng nerbiyos ay humahantong sa isang pagtaas ng aktibidad sa puso. Ang mga nerbiyos ng nakikiramay na sistema ay naglalabas ng neurotransmitter norepinephrine, na nagdaragdag ng rate ng puso, ang lakas ng tibok ng puso, at ang rate ng pagpapadaloy ng mga impulses sa puso. Inihahanda nito ang katawan para sa pisikal na aktibidad at nakababahalang mga sitwasyon.
- Parasympathetic System: Ang pag-activate ng parasympathetic nervous system ay nagiging sanhi ng pagbagal ng puso. Ang mga nerbiyos ng parasympathetic system ay naglalabas ng acetylcholine, na bumababa sa rate ng puso at pinatataas ang pag-andar ng mga balbula ng puso. Nangyayari ito, halimbawa, sa pamamahinga o sa panahon ng panunaw.
- Regulasyon ng Hormonal: Ang mga Hormone ay gumaganap din ng isang papel sa pag-regulate ng pagpapaandar ng puso. Halimbawa, ang adrenaline na inilabas sa mga nakababahalang sitwasyon ay nagdaragdag ng aktibidad sa puso. Ang antagonist na hormone ng Adrenaline, adrenaline, ay kumikilos sa isang paraan ng vascular-cardiac at maaaring mabawasan ang aktibidad ng cardiac.
- Mga mekanismo ng feedback: Ang puso ay mayroon ding mga mekanismo ng feedback na nag-regulate ng aktibidad nito ayon sa mga pangangailangan ng katawan. Halimbawa, kapag bumababa ang mga antas ng oxygen ng dugo, maaari nitong pasiglahin ang puso upang madagdagan ang rate ng pag-urong nito upang madagdagan ang daloy ng oxygen sa mga tisyu.
- Central Nervous System: Ang utak, at lalo na ang bahagi ng utak na tinatawag na cerebellum, ay gumaganap ng isang papel sa pag-regulate ng aktibidad ng puso. Kinokontrol ng cerebellum ang rate at ritmo ng tibok ng puso.
Ang regulasyon ng pag-andar ng puso ay mahalaga para sa pagpapanatili ng homeostasis ng organismo at pagbagay sa iba't ibang mga kondisyon. Tinitiyak ng sistemang ito ang paghahatid ng oxygen at nutrisyon sa mga tisyu at organo, na kinakailangan para sa normal na mahahalagang aktibidad ng organismo.
Cardiac Dysfunction
Ang Dysfunction ng Puso, na kilala rin bilang pagkabigo sa puso, ay isang malubhang kondisyong medikal kung saan ang puso ay hindi magagawang magbomba ng dugo nang mahusay at magbigay ng katawan ng kinakailangang halaga ng oxygen at nutrisyon. Ang kundisyong ito ay maaaring umunlad nang paunti-unti o bigla at maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Narito ang mga pangunahing uri ng dysfunction ng puso:
- Systolic Dysfunction: Ang karamdaman na ito ay nauugnay sa may kapansanan na kakayahan ng puso upang makontrata (systolic function) at pump dugo sa mga arterya. Maaari itong sanhi ng pinsala sa myocardium (kalamnan ng puso) dahil sa myocardial infarction, hypertension, alkohol o pagkalason sa gamot, at iba pang mga kadahilanan.
- Diastolic Dysfunction: Sa karamdaman na ito, ang puso ay nahihirapan sa pagrerelaks at pagpuno ng dugo sa panahon ng diastole (pagrerelaks ng puso). Ito ay madalas dahil sa pampalapot ng mga dingding ng mga ventricles ng puso (hypertrophy) o iba pang mga pagbabago sa istruktura.
- Mixed Dysfunction: Ang ilang mga pasyente ay maaaring pinagsama ang systolic at diastolic cardiacdysfunction.
- Mga karamdaman sa balbula: Ang mga depekto sa puso, tulad ng stenosis (makitid) o kakulangan (hindi kumpletong pagsasara) ng mga balbula, ay maaaring humantong sa kapansanan sa pag-andar ng puso. Ang sakit sa balbula ay maaaring maging congenital o makuha.
- Arrhythmias: Ang hindi makontrol na arrhythmias, tulad ng atrial fibrillation (AF), ay maaaring mabawasan ang kahusayan ng mga pagkontrata ng puso at humantong sa kapansanan sa pag-andar ng puso.
- Myocardial ischemia: Ang kakulangan ng suplay ng dugo sa kalamnan ng puso dahil sa atherosclerosis (pagdidikit ng mga daluyan ng dugo) o trombosis ay maaaring maging sanhi ng disfunction ng puso.
Ang mga sintomas ng disfunction ng puso ay maaaring magsama ng igsi ng paghinga, pagkapagod, pamamaga (pamamaga ng mga binti at bukung-bukong), palpitations, kahinaan at malaise. Ang paggamot para sa cardiac dysfunction ay may kasamang drug therapy, mga pagbabago sa pamumuhay, mga regimen sa pisikal na aktibidad, at, sa ilang mga kaso, ang operasyon tulad ng kapalit ng balbula o operasyon ng coronary bypass. Ang Cardiac Dysfunction ay nangangailangan ng mandatory na paggamot at pagsubaybay sa medikal upang maiwasan ang paglala ng kondisyon at bawasan ang panganib ng mga komplikasyon.