Pagtanggal ng servikal

Ang cervical excision ay isang surgical procedure para alisin ang apektadong tissue. Mayroong ilang mga paraan ng pagsasagawa ng pamamaraan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga indikasyon para sa operasyon

Mga indikasyon para sa cervical excision:

• Kanser;
• benign formations;
• dysplasia, hindi nakapagpapagaling na pagguho;
• endometriosis, cyst.

Ang pagtanggal ay kontraindikado kung:

• ang pasyente ay buntis o nagpapasuso;
• ang babae ay nagsimula ng regla;
• May nakitang impeksyon sa genitourinary system.

Paghahanda

Bago ang operasyon, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Una, sinusuri ang mga reklamo at pinag-aaralan ang anamnesis. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pagsusuri sa ginekologiko. Maaaring magreseta ng pinahabang colposcopy, cytological at histological na pagsusuri, mga pagsusuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, isang pag-aaral ng hormonal background at ang estado ng immune system.

Ang pagsusuri sa cytological ay tumutulong upang pag-aralan ang estado ng epithelium sa mga nagpapaalab na proseso at neoplasms, at pinapayagan din ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng iniresetang paggamot. Ang sensitivity ng pamamaraan ay nasa loob ng 50-90%, ang pagtitiyak ay 86 - 97%. Ang pinakamataas na kalidad ng mga resulta ay nakuha gamit ang likidong cytology.

Ang isang naa-access at lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic ay colposcopy. Gayunpaman, ang mga resulta nito ay maaaring medyo subjective.

Ang mga cervical pathologies ay maaaring sanhi ng mga impeksiyon. Samakatuwid, ang mga molekular na biological na pagsubok ay isinasagawa upang makita ang mga marker ng paglaganap. Ang biopsy ay isang karaniwang pamamaraan ng pagsusuri na ginagamit sa maraming bansa. Ang histology ay gumagamit ng point o excisional biopsy, pati na rin ang diagnostic curettage ng kanal.

Kung ang conization ay isasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, isang electrocardiogram, pangkalahatan at biochemical na pagsusuri ng dugo, pangkalahatang pagsusuri sa ihi, at isang pagsusuri sa pamumuo ng dugo ay isinasagawa din.

Laser excision ng cervix

Isa sa mga pinakasikat na pamamaraan. Maaaring isagawa gamit ang high-intensity o low-power laser radiation. Pinipili ng surgeon kung aling kagamitan ang gagamitin.

Ang isang high-intensity laser ay parang scalpel: pinuputol nito ang tissue nang may katiyakan at katumpakan. Samakatuwid, ang pagdurugo ay napakaliit: mas mababa kaysa sa kapag gumagamit ng iba, hindi gaanong moderno, mga pamamaraan ng cervical excision.

Ang isang low-intensity laser ay nagpapahintulot sa iyo na aktwal na sumingaw ang cervix. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na singaw. Maaari rin itong gamitin upang maisagawa ang conization ng cervix. Ang operasyon gamit ang isang low-power na laser ay kadalasang ginagawa sa mga babaeng nasa edad na humigit-kumulang apatnapu't hindi pa nanganganak at nagkaroon ng katamtamang dysplasia. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay maaari nitong ganap na sumingaw ang apektadong tisyu, na maiwasan ang pagbuo ng peklat na tisyu.

Radio wave excision ng cervix

Ang operasyon ay nagsasangkot ng mga espesyal na aparato na may mataas na dalas. Naglalabas sila ng mga electromagnetic wave ng iba't ibang frequency. Ang nabuong radio wave ay tumagos, nagpapainit sa tissue sa punto ng contact. Ginagawang posible ng radiosurgical excision ng cervix na maiwasan ang surgical intervention sa klasikal na kahulugan nito at mabawasan ang oras ng paggaling. Ang pamamaraan ay mabuti para sa pagiging simple nito at mababang posibilidad ng mga kasunod na komplikasyon.

Loop excision ng cervix

Tumutukoy sa mga operasyong electrosurgical. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paglalagay ng mga electrodes sa may sakit na tissue. Nagpapadala sila ng kuryente, tinitiyak ang pamumuo ng tissue kasama ang mga katabing daluyan ng dugo. Ang pamamaraang ito ay nagpapaliit ng pagkawala ng dugo at ang hitsura ng mga nodular at cicatricial formations. Ang electric excision ng cervix ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na loop, na kinakailangan upang kumuha ng sample, at isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Diathermoexcision ng cervix

Sa kaso ng dysplasia at pagtuklas ng mga polyp sa mga dingding ng cervix, ginagamit ang diathermoelectroexcision. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang spherical electrode, na inilalapat sa sugat. Pagkatapos ang lugar ay coagulated. Ang operasyon ay tumatagal ng hanggang 30 minuto sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa diathermoelectroexcision, madalas na lumilitaw ang mga peklat sa dating apektadong tissue. Pagkatapos ang pagbubuntis pagkatapos ng pagtanggal ng cervix ay magtatapos sa traumatikong panganganak. Ang mga peklat ay lubos na nakakaapekto sa pagkalastiko ng tisyu, na humahantong sa mga pagkalagot sa panahon ng panganganak. Samakatuwid, ang diathermoelectroexcision ay halos hindi ginagamit para sa mga babaeng hindi pa nanganak.

Sa lahat ng mga pamamaraan na isinasaalang-alang para sa pagsasagawa ng cervical excision, ang pinaka-kanais-nais ay ang laser o radio wave: ang mga uri ng operasyon ay kinikilala bilang ang pinaka-epektibo at ligtas.

[ 5 ], [ 6 ]

Mga katutubong remedyo

Ang paggamit ng mga healing herbs pagkatapos ng pagtanggal ng cervix ay makakatulong na mapabilis ang pagbawi ng tissue. Ang mga halamang gamot ay ginagamit sa mga kaso ng maliliit na sugat sa tissue, kung hindi man ay maaaring lumitaw ang mga komplikasyon, at ang estado ng kalusugan ay lalala lamang. Ang mga decoction para sa douching at mga tampon ay inihanda mula sa mga halaman at halamang gamot, at maaari ding kunin ang herbal na tincture.

Pagkatapos ng pagtanggal ng cervix, mabilis na magaganap ang pagpapagaling ng tissue kung dagdagan mo ang suporta ng katawan sa mga remedyo ng mga tao at sundin ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. At pagkatapos, sa ilang linggo, ang kalusugan ay maibabalik.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga kahihinatnan at komplikasyon pagkatapos ng pagtanggal ng cervix

Ang cervical excision ay puno ng mga posibleng komplikasyon:

• pangangati na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa loob ng ilang linggo;
• matinding pagdurugo;
• pag-unlad ng impeksyon;
• pagbuo ng mga peklat sa cervical canal;
• pananakit at pulikat kung ang apektadong lugar o mga lugar ng pag-alis ay sumasakop sa isang makabuluhang lugar.

Wala nang mga karagdagang komplikasyon sa paglilihi, pagdadala ng bata o panganganak pagkatapos ng pagtanggal ng cervix. Gayunpaman, kung ang isang malaking bahagi ng cervix ay tinanggal sa panahon ng operasyon o ang operasyon ay kailangang isagawa nang higit sa isang beses, ito ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan. Una, ang pagbaba sa kakayahang magbuntis, at pangalawa, ang pagtaas ng posibilidad ng late miscarriages o premature births.

[ 12 ], [ 13 ]

Panahon ng rehabilitasyon

Pagkatapos ng pagtanggal ng cervix, ang babae ay mananatili sa ospital ng ilang oras: hanggang sa ma-normalize ang presyon at tibok ng puso. Pagkatapos ang pasyente ay maaaring sumailalim sa rehabilitasyon sa bahay.

Pagkatapos ng pagtanggal ng cervix, ang dumadating na manggagamot ay bubuo ng isang plano ng therapy, mga pagsusuri at mga pagsusuri upang masubaybayan ang mga resulta ng paggamot.

Mga salik na nagpapabagal sa pagbawi pagkatapos ng operasyon:

• regla sa panahon ng operasyon;
• pagbubuntis o paggagatas;
• impeksyon sa genitourinary;
• sobra sa timbang.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kailangan mong sundin ang ilang mga patakaran. Pagkatapos ng operasyon, inirerekumenda na umiwas sa sekswal na aktibidad sa loob ng isang buwan; limitahan ang pag-angat ng mga timbang (maximum na 3 kg), ibukod ang mga aktibidad sa palakasan; huwag mag-steam sa sauna o bathhouse, maligo, lumangoy sa pool o pond. Ipinagbabawal ang pag-inom ng mga gamot na pampanipis ng dugo. Ang kumpletong pagpapanumbalik ng cervix ay nangyayari pagkatapos ng -6 na linggo. Ang madugong brownish discharge pagkatapos ng pagtanggal ng cervix ay karaniwang tumatagal ng mga 10-12 araw. Sa kasong ito, walang dahilan upang mag-alala. Ang matagal na mabigat na pagdurugo, paglabas na may nana, mataas na temperatura, matinding spasms, sakit ay dapat alertuhan ka. Sa kasong ito, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor.