Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagbubukod ng serviks
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Paghahanda ng
Bago ang operasyon, ang pasyente ay dapat na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Una sa lahat, sinusuri ang mga reklamo at pinag-aralan ang anamnesis. Pagkatapos ng isang ginekologiko pagsusuri ay ginanap. Ang pinalawak na colposcopy, cytological at histological examination, mga pagsubok para sa pagtuklas ng mga impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pagtatalik, ang pag-aaral ng hormonal na background at estado ng immune system ay maaaring inireseta.
Tinutulungan ng Cytological research na pag-aralan ang estado ng epithelium sa mga nagpapasiklab na proseso at neoplasms, at nagbibigay-daan din upang subaybayan ang pagiging epektibo ng iniresetang paggamot. Ang pagiging sensitibo ng pamamaraan ay nasa hanay na 50-90%, ang pagtitiyak ay 86-97%. Ang pinakamabisang resulta ay ang paggamit ng likido na cytology.
Ang isang abot-kayang at mataas na impormasyon na diagnostic na pamamaraan ay colposcopy. Gayunpaman, ang mga resulta nito ay maaaring medyo subjective.
Ang sanhi ng patolohiya ng serviks ay maaaring maging impeksyon. Samakatuwid, ang mga molecular-biological assay ay ginagawa upang makita ang mga marker ng paglaganap. Ang isang biopsy ay isang karaniwang pamamaraan ng pagsusuri na ginagamit sa maraming bansa. Ang Histology ay gumagamit ng point o excisional biopsy, pati na rin ang diagnostic scraping ng kanal.
Kung ang conization ay isinasagawa gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, isang electrocardiogram, isang pangkalahatang at biochemical blood test, isang pangkalahatang ihi test, isang pagtatasa para sa pagpapangkat ng dugo ay tapos na rin.
Laser excision ng serviks
Isa sa mga pinaka-popular na pamamaraan. Maaaring dalhin sa tulong ng radyasyong laser ng mataas na intensidad o mababang-kapangyarihan na radiation. Pinipili ng surgeon kung anong kagamitan ang gagamitin.
High-intensity laser - tulad ng isang panistis: para sigurado at may mataas na katumpakan cuts tissue. Samakatuwid, ang pagdurugo ay nangyayari na hindi gaanong mahalaga: mas mababa kaysa sa paggamit ng iba, hindi tulad ng modernong mga pamamaraan ng cervical excision.
Ang isang mababang-intensity laser ay nagbibigay-daan sa iyo upang aktwal na evaporate ang serviks. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na pag-uapo. Gayundin, maaari itong magamit upang gawin ang paglalagay ng cervix. Ang operasyon na may paggamit ng laser na may mababang kapangyarihan ay kadalasang ginagawa para sa mga kababaihang may edad na apatnapung taon na hindi pa nakapagbigay ng kapanganakan at nakabuo ng katamtamang dysplasia. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang ganap na pagtunaw ng focus ng apektadong tissue, pag-iwas sa pagbuo ng peklat.
Ang pag-alis ng cervical wave ng radyo
Ang mga espesyal na high-frequency device ay ginagamit para sa operasyon. Naglalabas sila ng mga electromagnetic wave ng iba't ibang mga frequency. Ang nilikha na alon ng radyo ay tumagos sa pamamagitan ng pagpainit ng tisyu sa punto ng kontak. Ang pagpapagamot ng radiotherapy sa cervix ay posible na huwag gumamit ng operasyon sa kirurhiko sa klasikal na pang-unawa nito at upang mabawasan ang oras ng pagbawi. Ang pamamaraan ay mabuti para sa pagiging simple at maliit na posibilidad ng kasunod na mga komplikasyon.
Loop excision ng serviks
Ay tumutukoy sa pagpapatakbo ng electrosurgical. Ang pamamaraan ay ang mga electrodes ay inilapat sa isang sira tissue. Nagpapadala sila ng koryente, nagbibigay ng tissue coagulation kasama ang mga katabing mga daluyan ng dugo. Ang pamamaraang ito ay nagpapabawas sa pagkawala ng dugo at ang hitsura ng nodular at peklat tissue. Ginagawa ang de-kuryenteng pag-alis ng serviks gamit ang isang espesyal na loop, na kinakailangan upang kunin ang sample, at ginaganap sa ilalim ng lokal na pangpamanhid.
Cervical Diathermyxcisia
Para sa dysplasia at pagtuklas ng mga polyp sa mga cervical wall, ginagamit ang diathermoelectroexcision. Ang operasyon ay natupad sa tulong ng isang globular elektrod, na kung saan ay superimposed sa sugat. Pagkatapos ay ang lugar ay pinalaki. Ang operasyon ay tumatagal ng hanggang 30 minuto sa ilalim ng local anesthesia. Sa diathermoelectroexcession, madalas na lumilitaw ang mga scars sa naunang apektadong tissue. Pagkatapos ng pagbubuntis pagkatapos ng pag-alis ng serviks ay magtatapos ang traumatikong kapanganakan. Ang mga ugat ay nakakaapekto sa pagkalastiko ng tisyu, na humahantong sa mga ruptures sa panahon ng paggawa. Kaya diathermoelectroexcession ay halos hindi inilapat sa nulliparous kababaihan.
Sa lahat ng mga diskarte na isinasaalang-alang para sa pagpapalabas ng cervical excision, ang laser o radio wave ay ang pinakagusto: ang mga uri ng operasyon ay kinikilala bilang ang pinaka-epektibo at ligtas.
Alternatibong paggamot
Ang paggamit ng healing herbs pagkatapos ng excision ng serviks ay makakatulong upang mapabilis ang pag-aayos ng tissue. Ang mga damo ay ginagamit sa mga kaso ng mga maliliit na sugat sa tisyu, kung kaya't ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari, at ang kagalingan ay lalala lamang. Mula sa mga halaman at herbs maghanda broths para sa syringing at tampons, bilang karagdagan, maaari kang kumuha ng erbal tincture.
Pagkatapos ng pag-alis ng serviks, ang pagpapagaling ng tissue ay magaganap nang mabilis, kung bukod pa sa suporta ng katawan na may alternatibong mga recipe at sundin ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. At pagkatapos ay sa loob ng ilang linggo ay ibabalik ang kalusugan.
Mga kahihinatnan at mga komplikasyon pagkatapos ng pagbubuntis ng servikal
Ang pagpapahayag ng serviks ay puno ng mga posibleng komplikasyon:
- pangangati, na kung saan ay troubling para sa ilang linggo;
- matinding pagdurugo;
- pag-unlad ng impeksyon;
- pagbuo ng peklat sa cervical canal;
- sakit at spasms, kung ang mga site ng lesyon o excision ay sumasakop sa isang mahalagang lugar.
Sa hinaharap, walang mga komplikasyon sa paglilihi, tindig o paghahatid pagkatapos ng excision ng serviks ay hindi lumabas. Subalit kung sa panahon ng operasyon isang mahalagang lugar ng serviks ay inalis o ang operasyon ay dapat gawin ng higit sa isang beses, maaaring humantong sa mga kahihinatnan. Una, ang pagbaba sa kakayahang magbuntis, at ikalawa, isang pagtaas sa posibilidad ng mga late miscarriages o mga paunang kapanganakan.
Panahon ng rehabilitasyon
Pagkatapos ng pag-alis ng serviks, ang babae ay nasa ospital para sa ilang oras: hanggang sa ang normal na presyon at dami ng puso. Kung gayon, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa rehabilitasyon sa bahay.
Ang dumadating na manggagamot pagkatapos ng excision ng serviks ay nagpapaunlad ng isang plano para sa therapy, eksaminasyon at eksaminasyon upang subaybayan ang mga resulta ng paggamot.
Mga kadahilanan na pagbagal pagbawi pagkatapos ng pagtitistis:
- regla sa panahon ng operasyon;
- pagbubuntis o paggagatas;
- impeksyon ng genitourinary system;
- sobra sa timbang.
Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kailangan mong sundin ang ilang mga panuntunan. Pagkatapos ng operasyon, inirerekumenda na umiwas sa loob ng isang buwan mula sa sekswal na aktibidad; limitahan ang pagtaas ng timbang (maximum, 3 kg), ibukod ang sports load; hindi ka maligo sa sauna o paliguan, maligo, lumangoy sa pool at ponds. Ipinagbabawal na kumuha ng mga gamot na maghalo ng dugo. Ang kumpletong pagbawi ng serviks ay nangyayari sa -6 na linggo. Ang madugong brownish discharge pagkatapos ng excision ng cervix ay karaniwang tumatagal ng 10-12 araw. Sa kasong ito, walang dahilan na mag-alala. Matagal na labis na dumudugo, naglalabas ng pus, lagnat, malubhang spasms, dapat na alerto ang sakit. Sa kasong ito, kailangan mong makita agad ang isang doktor.