Paggamot ng impeksyon sa Haemophilus influenzae

Mga indikasyon para sa ospital

Klinikal: pagkakaroon ng meningeal syndrome, respiratory failure, laryngeal stenosis, lokal na purulent-inflammatory na proseso (phlegmon, cellulitis, arthritis, osteomyelitis).

Ang rehimeng ospital ay bed rest.

Diet

Talahanayan Blg. 13. Para sa epiglottitis - talahanayan Blg. 1A, parenteral o tube feeding.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paggamot ng gamot ng impeksyon sa hemophilic

Etiotropic na paggamot ng hemophilic infection (generalized forms)

Paghahanda

Pang-araw-araw na dosis, mg/kg

Dalas ng pangangasiwa, oras

Ruta ng pangangasiwa

Mga gamot sa unang linya

Chloramphenicol	25-50, na may meningitis - 80-100	3-4	Intravenous, intramuscular
Amoxicillin-clavulanic acid	30	3-4	Pasalita, intravenously
Cefotaxime	50-100, na may meningitis - 200	4	Intravenous, intramuscular
Ceftriaxone	20-80, na may meningitis - 100	1-2	Intravenous, intramuscular

Pangalawang linya ng mga gamot

Meropenem	30, may meningitis - 120	3	Sa intravenously
Ciprofloxacin	20, may meningitis - 30	2	Pasalita, intravenously

Ang paggamot sa hemophilic infection ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 7-10 araw.

Para sa paggamot ng mga naisalokal na anyo ang mga sumusunod ay ginagamit din:

• azithromycin sa isang dosis ng 10 mg/kg pasalita nang isang beses;
• roxithromycin - 5-8 mg/kg dalawang beses sa isang araw pasalita;
• co-trimoxazole - 120 mg dalawang beses sa isang araw pasalita para sa 3 araw.

Ang pathogenetic na paggamot ng impeksyon sa hemophilic ay inireseta batay sa mga klinikal na indikasyon at isinasagawa ayon sa mga pangkalahatang tuntunin. Sa kaso ng meningitis, ang dehydration therapy ay ipinahiwatig (furosemide, acetazolamide sa average na therapeutic doses; dexamethasone sa isang dosis na 0.5 g/kg bawat araw sa intravenously o intramuscularly).

Sa kaso ng cerebral edema at pamamaga, ginagamit ang artipisyal na bentilasyon, oxygen therapy, at anticonvulsant.

Sa talamak na epiglottitis, ang tracheal intubation, loop diuretics, glucocorticoids, at antihistamines ay ipinahiwatig.

Sa kaso ng mga lokal na proseso ng suppurative (phlegmon, osteomyelitis), ginagamit ang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko.

Ano ang pagbabala para sa impeksyon ng Haemophilus influenzae?

Sa meningitis, septicemia, epiglottitis - impeksyon sa hemophilic ay may malubhang pagbabala, sa iba pang mga anyo ng impeksyon sa Hib - kanais-nais. Pagkatapos ng meningitis, posible ang patuloy na pagkawala ng pandinig. hydrocephalic-hypertensive syndrome.

Ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho dahil sa meningitis ay 1-2 buwan pagkatapos ng paglabas mula sa ospital.

Sa kaso ng Hib meningitis ito ay ipinahiwatig. Isinasagawa ng isang neurologist, tagal ng hindi bababa sa 1 taon.

Pag-iwas sa impeksyon ng Haemophilus influenzae

Ang partikular na pag-iwas sa impeksyon sa hemophilic ay isinasagawa ayon sa mga indibidwal na indikasyon (madalas na acute respiratory viral infection, patolohiya ng pagbubuntis at panganganak sa ina, mga sugat sa CNS sa bata). Ang pagbabakuna laban sa hemophilic infection ay ginagamit:

• Act-HIB (France) sa isang dosis ng 0.5 ml intramuscularly o subcutaneously (mula 2-3 hanggang 6 na buwan - tatlong beses na may pagitan ng 1-2 buwan na may isang solong revaccination pagkatapos ng 1 taon; mula 6 hanggang 12 buwan - dalawang beses na may pagitan ng 1 buwan at revaccination pagkatapos ng 18 buwan; mula 1 taon hanggang 5 taon - mula 1 taon hanggang 5 taon);
• Hiberix (Belgium) sa isang dosis ng 0.5 ml subcutaneously o intramuscularly (mula 3 linggo hanggang 6 na buwan - tatlong beses na may pagitan ng 1-2 buwan at muling pagbabakuna pagkatapos ng 1 taon; mula 6 na buwan hanggang 1 taon - dalawang beses na may pagitan ng 1 buwan at isang solong revaccination pagkatapos ng 18 buwan; mula 1 taon hanggang 5 taon - mula sa isang taon hanggang 5 taon).