Paggamot ng nagkakalat na mga pagbabago sa myometrial

Mayroong maraming mga teorya na isinasaalang-alang ang mga posibleng dahilan ng nagkakalat na mga pagbabago sa myometrium at endometrium ng matris, ngunit wala sa kanila ang may sapat na base ng ebidensya. Kapag pumipili ng mga paraan ng pagpapagamot ng patolohiya, ang mga doktor ay umaasa lamang sa mga pagpapalagay at ang assertion na ang hormonal imbalance ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa naturang mga karamdaman.

At ang pagkagambala sa produksyon ng hormone, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso na pinukaw ng nagkakalat na mga pagbabago sa mga tisyu ng matris, ay maaaring gamutin lamang sa pamamagitan ng hormonal therapy. Ang gawain ng mga doktor sa kasong ito ay upang mabawasan ang produksyon ng mga estrogen sa babaeng katawan hangga't maaari. At ito ay makakamit lamang sa tulong ng mga gamot na pinipigilan ang synthesis ng estrogen ng mga ovary.

Malinaw na maraming kababaihan ang labis na negatibo tungkol sa hormonal therapy, na maraming epekto, at ang pagtaas ng timbang ay hindi ang pinakamasama sa kanila. Samakatuwid, sila ay nasa kawalan at hindi alam kung ano ang gagawin sa nagkakalat na pagpapalaki ng matris.

Kung ang isang babae ay nasa threshold ng menopause, magagawa niya nang walang hormonal therapy sa pamamagitan ng pag-inom ng mga herbal na tablet na sumusuporta sa kalusugan ng kababaihan, halimbawa, "Women's Comfort 1". Sa pagsisimula ng menopause, ang problema ay kadalasang nalulutas mismo, ngunit sa pre-menopausal period, ang isang babae ay kailangan pa ring regular na bumisita sa isang gynecologist isang beses bawat anim na buwan upang hindi makaligtaan ang unang yugto ng oncology, kung ang pasyente ay may ganoong predisposition, o sumailalim sa isang kurso ng anti-inflammatory therapy kung ang proseso ng pamamaga ay tumindi at nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa.

Ngunit paano ang mga kabataang babae na nangangarap pa ring maging ina ng isang nakangiting sanggol? Sa kabila ng lahat ng kanilang pag-aatubili, kailangan pa rin nilang sumailalim sa isang kurso ng hormonal therapy, at madalas na higit sa isa, dahil walang mga gamot na magpapahintulot sa kanila na kalimutan ang tungkol sa adenomyosis o endometritis magpakailanman. Ito ay mga sakit na may mataas na posibilidad ng pagbabalik.

Paggamot sa kirurhiko

Ang isa pang pagpipilian para sa paggamot sa mga pathologies sa itaas ay operasyon. Ngunit ang paggamot sa kirurhiko ay kadalasang nauugnay sa isang mataas na panganib na ang isang babae ay hindi na magkakaroon ng mga anak, kaya't ito ay ginagamit sa napakabihirang kung ang therapy sa droga ay hindi nagdudulot ng mga resulta at ang paglaganap ng tisyu ng matris ay umuusad.

Ano ang mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot? Ang operasyon upang alisin ang pokus ng nagkakalat na mga pagbabago ay inireseta para sa:

• malubhang endometriosis ng matris na may binibigkas na nagkakalat na mga pagbabago sa organ tissue at matinding sakit sa panahon at labas ng regla (pinag-uusapan natin ang mga yugto 3 at 4 ng sakit),
• malubhang antas ng cervical adenomyosis,
• binibigkas ang nagkakalat na mga nodular at focal na pagbabago sa myometrium na may maraming maliit na foci,
• ang pagkalat ng nagkakalat na mga pagbabago sa lugar ng mga ovary, peritoneum, pantog, tumbong,
• imposibilidad ng epektibong hormonal therapy (sa pagkakaroon ng mga contraindications),
• kakulangan ng epekto mula sa paggamot sa hormone,
• kapag may panganib na maging malignant ang isang benign na proseso.

Ang operasyon ay maaari ding magreseta kung, bilang karagdagan sa nagkakalat na mga pagbabago sa myometrium at endometrium, ang isang babae ay may mga proseso ng tumor (benign at malignant na mga tumor sa matris, polyposis ng matris, ovarian cyst, atbp.).

Depende sa kalubhaan at lokalisasyon ng proseso, ang iba't ibang uri ng operasyon ay inireseta:

• Malumanay na may kaunting trauma sa tissue at pag-iingat ng organ (endoscopic (karaniwan ay laparoscopic) na mga operasyon upang mag-cauterize o mag-alis ng mga sugat gamit ang laser radiation, electric current, ultrasound waves, pagyeyelo, atbp.). Ang cauterization at iba pang malumanay na pamamaraan ay angkop para sa focal at nodular form na may maliit na bilang ng endometriosis lesions, endometrial hyperplasia, purulent at adhesive na proseso.
• Radical, pagkatapos kung saan ang isang babae ay hindi na makakapag-anak: pag-alis ng katawan ng matris (supravaginal amputation ng organ), pagtanggal ng buong matris (hysterectomy), pagtanggal ng matris, fallopian tubes at mga appendage (panhysterectomy). Ang mga ito ay isinasagawa sa malawakang nagkakalat na anyo na may pinsala sa lahat ng mga tisyu ng matris at ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga maliliit na sugat, ang panganib ng oncology, ang pag-unlad ng adenomyosis at endometriosis sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taon, ang kakulangan ng isang magandang epekto mula sa banayad na operasyon.

Dapat sabihin na kahit na ang mga matipid na operasyon ay nagbibigay ng magagandang resulta at ang foci ng hyperplasia ay nawawala nang ilang sandali. Gayunpaman, sa unang taon pagkatapos ng operasyon, muling lumitaw ang mga ito sa 20% ng mga pasyente. Pagkatapos alisin ang matris at mga kaugnay na organo, walang panganib na magbalik-balik, gayundin ang anumang posibilidad na mabuntis.

Ngunit bumalik tayo sa therapy sa droga, na maaaring isagawa nang nakapag-iisa at sa kumbinasyon ng paggamot sa kirurhiko, na nagbibigay para sa pangangalaga ng matris at mga pag-andar nito. Ang mga pangunahing gamot sa kasong ito ay mga hormonal na gamot na kumokontrol sa antas ng mga estrogen sa katawan ng babae at pinapawi ang pamamaga. Kung ang pasyente ay dumaranas ng matinding sakit, posibleng magreseta ng mga pangpawala ng sakit mula sa kategorya ng analgesics, antispasmodics o kumplikadong mga gamot na pinagsasama ang parehong mga pagkilos na ito. Bilang isang opsyon na nagpapahintulot sa iyo na mapawi ang sakit at pamamaga, ang mga gamot mula sa grupong NSAID ay inireseta.

Dahil ang mga nagkakalat na pagbabago sa myometrium sa katamtaman at malubhang anyo ay madalas na sinamahan ng pagdurugo (mabigat na regla at menor de edad na hindi panregla), madalas silang sinamahan ng pag-unlad ng anemia. Sa kasong ito, kasama ang hormonal therapy para sa anedomyosis o endometriosis, kinakailangan upang labanan ang magkakatulad na sakit sa tulong ng mga complex na naglalaman ng mga bitamina at mineral na kinakailangan para sa katawan, na tumutuon sa mga paghahanda na may mataas na nilalaman ng iron at folic acid, na kinakailangan para sa kumpletong pagsipsip nito.

Ang anemia at nagkakalat na mga pagbabago sa mga tisyu ng matris sa kanilang sarili, na nagaganap sa isang talamak na anyo, ay mayabong na lupa para sa iba't ibang mga impeksiyon, dahil nag-aambag sila sa pagbawas sa mga pag-andar ng proteksiyon ng katawan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga nakakahawang pathologies, ang mga pasyente ay inireseta immunostimulants.

Kung tumindi ang pamamaga at lumilitaw ang purulent discharge, na nagpapahiwatig ng pagdaragdag ng impeksyon sa bacterial, ang babae ay inireseta ng isang kurso ng antibiotic therapy. At upang mabawasan ang mga negatibong kahihinatnan nito sa anyo ng isang paglabag sa microflora ng katawan, ang mga probiotics ay karagdagang ipinahiwatig.

Kaya, ang paggamot sa droga ng katamtaman at malubhang mga pagbabago sa diffuse sa myometrium at endometrium ay kinabibilangan ng: hormonal, bitamina at immunostimulating therapy. Bukod dito, ang hormonal na paggamot ay nananatiling pangunahing isa.

Ngunit ano ang tungkol sa mga kabataang babae na gustong maranasan ang kagalakan ng pagiging ina, kung kanino ang gayong paggamot ay kontraindikado, at ang malumanay na mga hakbang sa pag-opera ay hindi katanggap-tanggap o hindi nagdudulot ng mga resulta? Dito, nagliligtas ang physiotherapy, na nagpapahintulot sa pagbagal ng paglaki ng tissue at pagpigil sa mga posibleng komplikasyon. Kaya, ang physiotherapy ay itinuturing na isang epektibo at ligtas na pag-iwas sa proseso ng pagdirikit (kabilang ang gayong posibilidad pagkatapos ng operasyon) at nakakatulong na mabawasan ang sakit.

Mayroong maraming mga paraan ng paggamot ng physiotherapy ng nagkakalat na pagpapalaki ng matris, ngunit ang kanilang pagpili ay dapat gawin ng isang espesyalista na doktor. Anong mga pamamaraan ang maaari niyang italaga:

• electrophoresis na may mga painkiller at sedatives, na humihinto sa paggawa ng mga estrogen at pinapawi ang sakit,
• magnetic therapy, na nag-aalis ng pamamaga at pamamaga ng uterine tissue, binabawasan ang posibilidad ng spasms at sakit, normalizes sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng mga tisyu ng may sakit na organ, nagpapabuti ng metabolismo sa kanila, nagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay, nagpapakalma sa nervous system (mahalaga rin ito sa postoperative period),
• balneotherapy (hydrotherapy) ay nagsasangkot ng radon at yodo-bromine paliguan; ang ganitong paggamot ay nakakatulong na mapawi ang sakit, kalmado ang sistema ng nerbiyos, bawasan ang pamamaga at mataas na presyon ng dugo, at gawing normal ang thyroid gland (maaaring magreseta ng microclysters at vaginal treatment na may radon-enriched na tubig),
• hydrotherapy – paggamot gamit ang mga paliguan na may mga medicinal fillers, tulad ng bischofite o pine extract, na may nakakapagpakalmang epekto, nagpapagaan ng pananakit at pulikat,
• Ang laser therapy ay tumutulong sa paglaban sa impeksyon, binabawasan ang sakit, nagpapabuti ng microcirculation at metabolismo sa mga tisyu (lalo na epektibo sa postoperative period),
• Ang paggamot sa UV ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng mga postoperative na sugat kapag ang endometriosis site ay naalis na,

Ang appointment ng mga pisikal na pamamaraan para sa nagkakalat na mga pagbabago sa myometrium ay isinasagawa na isinasaalang-alang na ang thermal exposure ay magpapatindi lamang ng mga proseso ng pathological. Samakatuwid, ang pagpili ay dapat gawin sa mga pamamaraan na hindi humahantong sa pag-init ng tissue. At kahit na ang mga therapeutic bath ay isinasagawa nang may pag-iingat, tinitiyak na ang temperatura ng tubig ay bahagyang mainit-init (sa loob ng 33-36 degrees).

Therapy sa droga

Ang kirurhiko paggamot ay palaging isang trauma para sa katawan. Samakatuwid, ang mga doktor ay hindi nagmamadali na gumawa ng gayong marahas na mga hakbang, lalo na kung isasaalang-alang ang katotohanan na ang pag-alis ng matris ay nagtatapos sa pangarap ng isang babae na maging isang ina, at ang mga banayad na pamamaraan ay may mataas na posibilidad ng pag-ulit ng adenomyosis o endometriosis na sa unang taon pagkatapos ng operasyon, hindi sa banggitin ang mga sumusunod na taon.

Bago gumamit ng interbensyon sa kirurhiko, sinusubukan ng gynecologist na talunin ang sakit sa tulong ng mga gamot, ang layunin nito ay upang maibsan ang mga sintomas ng sakit, ilagay ito sa pagpapatawad at maiwasan ang mga exacerbations. Ang hormonal treatment at vitamin therapy ay nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente at nagbibigay ng pag-asa para sa ninanais na pagbubuntis.

Anong mga hormonal na gamot ang tumutulong sa isang babae na malampasan ang gayong hindi kasiya-siyang sakit:

• Mga pinagsamang contraceptive, na inuri bilang mga ahente ng estrogen-gestagen. Kabilang sa mga naturang gamot, ang pinaka-madalas na inireseta ay mga gamot na may mga babaeng pangalan na "Yarina", "Diane 35", "Zhanin", "Jess", pati na rin ang mga contraceptive na "Demulen", "Marvelon", "Non-ovlon", na pinipigilan ang produksyon ng obulasyon at estrogen.
• Ang mga progestogen ay mga steroid na babaeng sex hormone na nagsisiguro sa posibilidad ng pagsisimula at pagpapanatili ng pagbubuntis. Pinipigilan nila ang paglaganap ng cell at inililipat ang endometrium sa secretory phase, na pinipigilan ang karagdagang paglaki nito sa matris at myometrium. Kabilang sa mga naturang gamot ang: Duphaston, Progesterone, Dydrogesterone, Utrozhestan, Norgestrel, Gestoden, Norkolut, Exluton, atbp.
• Mga antigonadotropic na gamot na kumikilos sa pituitary gland upang sugpuin ang produksyon ng mga sex hormone sa mga ovary (Decapeptyl-depot, Danoval, Dipherelin, Buserelin-depot, Danol, Danogen, atbp.).

Tulad ng nasabi na natin, maraming kababaihan ang natatakot na kumuha ng mga hormonal na gamot, ngunit kung walang ibang paraan upang mabuntis na may nagkakalat na mga pagbabago sa myometrium, kung gayon ang mga potensyal na procreator ay dapat na hindi bababa sa malaman kung ano ang maaaring makaharap nila habang kumukuha ng mga contraceptive at iba pang mga gamot.

Tingnan natin ang isang gamot mula sa bawat pangkat ng mga gamot. Magsimula tayo sa mga contraceptive.

Ang "Yarina" ay isang gamot na batay sa ethinyl estradiol at drospirenone, na kadalasang inireseta bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy para sa mga sakit na dulot ng nagpapasiklab at dysplastic na proseso sa matris at mga ovary. Nagagawa ng contraceptive na gawing normal ang menstrual cycle at ang kondisyon ng uterine mucosa. Ang isang kapaki-pakinabang na epekto ng gamot ay itinuturing na isang pagbaba sa sakit na sindrom sa panahon ng regla.

Ang pakete ng gamot ay naglalaman ng 21 na tablet, na dapat kunin nang mahigpit ayon sa isang tiyak na iskedyul. Ang mga tablet ay binibilang ng mga araw ng linggo. Maipapayo na dalhin ang mga ito sa parehong oras, simula sa unang araw ng regla. Matapos tapusin ang pakete, magpahinga ng 7 araw, kung saan nagsisimula ang pagdurugo ng regla. Ang susunod na pakete ay magsisimula kaagad pagkatapos ng katapusan ng isang linggong pahinga, anuman ang simula ng regla.

Kung nabigo kang uminom ng tableta sa takdang oras, dapat mong inumin ito sa ibang pagkakataon at inumin ang susunod sa tamang oras.

Ang isang epektibong contraceptive na gamot ay may maraming kontraindikasyon para sa paggamit. Hindi ito inireseta sa kaso ng mataas na posibilidad ng venous thromboembolism na sanhi ng anticoagulation therapy, predisposition (parehong namamana at nakuha), mga interbensyon sa kirurhiko pagkatapos na ang pasyente ay limitado sa paggalaw sa loob ng mahabang panahon, atbp. Ang sitwasyon ay magkapareho sa isang mataas na posibilidad ng arterial thromboembolism. Ang panganib ng arterial thromboembolism ay umiiral sa kaso ng myocardial infarction at angina pectoris, mga aksidente sa cerebrovascular, mga komplikasyon sa vascular ng diabetes mellitus, malubhang arterial hypertension. Sa kasong ito, ang mga yugto ng thromboembolism sa kasaysayan ng medikal ng pasyente at ang patolohiya na kasalukuyang naroroon ay isinasaalang-alang.

Ang pagkuha ng Yarina laban sa background ng malubhang sakit sa atay ay maaaring mapanganib. Kung ang mga tagapagpahiwatig ng organ ay bumalik sa normal, ang contraceptive ay inireseta nang may pag-iingat at regular na pagsubaybay sa laboratoryo ng pag-andar ng atay. Kung ang isang benign o malignant na tumor ay napansin sa atay (kabilang ang mga ganitong yugto sa kasaysayan ng pasyente), ang pagkuha ng mga hormonal contraceptive ay mapanganib dahil sa posibilidad ng pagbabalik.

Kasama sa mga kontraindikasyon ang anumang mga tumor na umaasa sa hormone, anuman ang kanilang lokasyon (kadalasan, ang mga naturang neoplasma ay matatagpuan sa lugar ng mga maselang bahagi ng katawan at mga glandula ng mammary).

Sa kaso ng talamak at malubhang talamak na pagkabigo sa bato, hindi maipaliwanag na pagdurugo ng vaginal, pagbubuntis at hypersensitivity sa mga bahagi ng COC, ipinagbabawal ang pagkuha ng gamot.

Ang mga side effect ng gamot na maaaring kasama ng paggamit nito ay karaniwang ipinahayag sa anyo ng lumalalang mood, pananakit ng ulo at migraines, pagduduwal, pananakit ng mga glandula ng mammary, ang paglitaw ng intermenstrual bleeding at spotting mula sa maselang bahagi ng katawan, ang pagbuo ng vaginal candidiasis (thrush). Mas madalas, ang mga pasyente ay napapansin ang pagtaas o pagbaba sa sekswal na pagnanais, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo, ang hitsura ng pagtatae at pagsusuka, pangangati at pantal sa balat (sa anyo ng acne o eksema), pagkawala ng buhok, pagpapalaki ng mga glandula ng mammary, impeksyon sa genital, pagpapanatili ng likido sa katawan, na ipinakita ng edema syndrome, isang pagbabago sa timbang ng katawan sa isang direksyon o iba pa.

Iniuulat din ng mga doktor ang mga nakakaalarmang pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo na nawawala pagkatapos ihinto ang mga COC. Ang mga tagubilin ay nagsasaad ng mga nakahiwalay na kaso ng thromboembolism at erythema, discharge mula sa mammary glands at angioedema (Quincke's edema).

Ang "Duphaston" ay isang gamot batay sa isang sintetikong analogue ng progesterone - dydrogesterone. Ito ay medyo ligtas na kinatawan ng mga progestin, na walang estrogenic o androgenic na epekto. Wala itong pagkakatulad sa mga steroid na gamot, hindi binabago ang thermogenesis, at walang negatibong epekto sa metabolismo. Pinasisigla ng dydrogesterone ang secretory function ng endometrium at binabawasan ang paglaganap nito.

Ang gamot ay hindi pumipigil sa obulasyon at hindi pumipigil sa paglilihi. Maaari itong kunin sa labas at sa panahon ng pagbubuntis, na pumipigil sa banta ng pagkalaglag at napaaga na panganganak.

Para sa paggamot ng iba't ibang anyo ng endometriosis, ang gamot ay inireseta sa isang solong dosis ng 10 mg (1 tablet). Ang dalas ng pag-inom ng gamot ay 2 o 3 beses sa isang araw. Karaniwang nagsisimula ang paggamot sa ika-5 araw ng menstrual cycle at nagpapatuloy sa loob ng 20 araw.

Ang pagpaplano ng pagbubuntis na may diffuse na pagbabago sa myometrium ay dapat gawin nang maaga, simula sa pag-inom ng gamot sa ika-11 araw at huminto sa ika-25 araw ng menstrual cycle. Ang hormonal na gamot ay dapat inumin dalawang beses sa isang araw, 1 tablet sa isang pagkakataon. Pagkatapos ng paglilihi, ang pagbawas ng dosis ay posible nang hindi mas maaga kaysa sa ika-20 linggo ng pagkuha nito.

Kung ang pasyente ay nagawang mabuntis, ngunit may panganib na malaglag bago ang 20 linggo ng pagbubuntis, bibigyan muna siya ng 4 na tablet ng Duphaston bilang panimulang dosis, at pagkatapos ay kailangan niyang uminom ng 1 tablet ng gamot tuwing 8 oras sa loob ng 7 araw, pagkatapos nito ay nabawasan ang dalas ng pagkuha ng gamot.

Mayroong ilang mga contraindications para sa gamot na "Duphaston". Hindi ito inireseta para sa hypersensitivity ng katawan sa mga bahagi ng gamot at namamana na Rotor at Dubin-Johnson syndromes, na nagpapakita ng kanilang sarili sa pag-unlad ng jaundice. Ang gamot ay ipinahiwatig sa panahon ng pagbubuntis kung may panganib ng pagkakuha, ngunit hindi ito maaaring inumin sa panahon ng pagpapasuso, dahil maaari itong tumagos sa gatas ng ina. Ang hormonal therapy ay maaaring maging sanhi ng hindi na mapananauli na pinsala sa katawan ng bata, kaya ang sanggol ay kailangang ilipat sa artipisyal na pagpapakain para sa tagal ng paggamot.

Ang mga tagubilin para sa gamot ay naglalaman ng napakakaunting impormasyon tungkol sa mga side effect tungkol sa babaeng reproductive system, dahil hindi ito nakakaapekto sa obulasyon sa anumang paraan. May impormasyon lamang tungkol sa posibleng breakthrough bleeding at mga bihirang yugto ng pananakit sa mga glandula ng mammary. Ang iba pang hindi kanais-nais na epekto ng gamot ay pananakit ng ulo, pangangati at pantal sa balat, pati na rin ang dysfunction ng atay, na ipinakita sa pamamagitan ng pag-yellowing ng balat at mga puti ng mata, pangkalahatang karamdaman, hindi malinaw na pananakit ng tiyan. Ang mga sintomas tulad ng pag-unlad ng hemolytic anemia, malubhang reaksiyong alerdyi (Quincke's edema) at mga pagpapakita ng hypersensitivity, edema syndrome ay sinusunod sa mga bihirang kaso.

Ang "Decapeptyl-Depot" ay isang antigonadotropic agent na may antitumor effect batay sa triptorelin. Ang gamot ay kumikilos nang unti-unti at tuluy-tuloy. Pinasisigla nito ang pituitary gland upang makagawa ng follicle-stimulating at luteinizing hormones. Kapag ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay umabot sa mga pare-parehong halaga, ang pituitary gland ay nagiging insensitive sa pagkilos ng gonadotropin-releasing hormone na ginawa sa katawan. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga gonadotropin sa dugo, na nagpapasigla sa paggawa ng mga partikular na hormone ng mga glandula ng kasarian, kabilang ang estrogen, sa antas na sinusunod sa panahon ng menopause.

Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang endometriosis, uterine fibroids, kawalan ng katabaan sa mga kababaihan at kanser sa prostate na umaasa sa hormone sa mga lalaki. Ito ay magagamit bilang isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon sa isang hiringgilya, na ibinibigay sa isang hiringgilya na may isang solvent. Gamit ang isang adaptor, ikonekta ang mga syringe nang magkasama upang maihalo nang lubusan ang lyophilisate at solvent (ang gamot ay inililipat mula sa syringe patungo sa syringe gamit ang isang plunger nang hindi bababa sa 10 beses hanggang sa ang suspensyon ay kahawig ng gatas sa hitsura).

Ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly o subcutaneously sa lugar ng tiyan. Ang mga iniksyon ay bihirang ibinibigay, tuwing 28 araw, regular na binabago ang lugar ng iniksyon. Sa kaso ng endometriosis, ang paggamot ay dapat magsimula mula sa ika-1 hanggang ika-5 araw ng cycle ng regla. Ang kurso ng paggamot ay mula 3 buwan hanggang anim na buwan. Ang karagdagang pangangasiwa ng gamot ay maaaring makagambala sa density ng buto.

Sa panahon ng paggamot sa Decapeptyl-Depot, ang mga hormonal contraceptive na naglalaman ng estrogen ay hindi dapat inumin. Ang gamot ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis (dapat itong ibukod sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri bago magreseta ng gamot) at pagpapasuso, sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay walang teratogenic at mutagenic properties. Ang gamot ay kontraindikado din para sa mga kababaihan na may hypersensitivity sa mga bahagi nito. Hindi ito ginagamit sa pediatrics.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag tinatrato ang mga pasyente na may osteoporosis, pati na rin ang mga nasa mataas na panganib na magkaroon ng patolohiya na ito, na binubuo ng pagbawas sa lakas ng buto.

Binabawasan ng gamot ang nilalaman ng mga sex hormone sa dugo at may kaugnayan dito ang mga sumusunod na sintomas na inilarawan sa seksyong "mga side effect" ay maaaring maobserbahan: mood swings, depressive states, nabawasan ang sekswal na pagnanais, madalas na migraines, mga problema sa pagtulog. Bilang karagdagan, ang mga kababaihan ay maaaring magreklamo ng pagtaas ng timbang, ang hitsura ng "hot flashes" na tipikal para sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, pagkatuyo ng vaginal mucosa at pagdurugo ng matris sa labas ng regla. Mayroong impormasyon tungkol sa mga reaksiyong alerdyi ng iba't ibang kalubhaan, nababaligtad na dysfunction ng atay na nakita ng mga pamamaraan ng laboratoryo, nadagdagan ang kolesterol sa dugo, sakit sa lugar ng iniksyon.

Karaniwan, ang mga side effect ng gamot na "Decapeptyl-depot" ay nawawala kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng therapeutic course.

Kung titingnan mong mabuti ang mga gamot na nakakaapekto sa produksyon ng mga sex hormones, mapapansin mo na talagang hindi ito ligtas. Ngunit sa kabilang banda, ang therapy sa mga gamot na ito ay nakakatulong upang ihinto ang sakit, na nagbabanta sa isang babae hindi lamang sa kawalan ng katabaan, kundi pati na rin sa iba't ibang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay at nagbabanta sa kalusugan. At hindi lahat ng babae ay magpapasya na alisin ang matris, na nagpapahintulot sa iyo na kalimutan ang tungkol sa sakit magpakailanman.

Dahil ang madalas at matagal na pagdurugo na may nagkakalat na pagbabago sa myometrium ay madalas na humahantong sa pagbuo ng iron deficiency anemia, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga paghahanda ng bakal para sa paggamot nito (Heferol, Ferronat, Ferretab, Fenuls, Irradian, Tardiferon, atbp.).

Ang "Ferretab" ay isang gamot na tumutulong sa pagtanggal ng iron deficiency sa katawan. Ang mga iron salts (ferrous fumarate) sa gamot ay pinagsama sa folic acid, na nagpapabuti sa pagsipsip ng microelement, pinasisigla ang synthesis at pagkahinog ng mga normoblast (rudiment ng mga pulang selula ng dugo - erythrocytes), ang paggawa ng mga amino acid at nucleic acid, purines, atbp.

Ang gamot ay inireseta sa 1 kapsula bawat araw, ngunit kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 2-3 kapsula. Ang pagpapanumbalik ng normal na larawan ng dugo ay nangyayari sa loob ng 2-3 buwan, pagkatapos nito ay kakailanganing uminom ng gamot nang humigit-kumulang 1 buwan para sa mga layuning pang-iwas upang makakuha ng normal na antas ng hemoglobin.

Inirerekomenda na kunin ang mga kapsula sa isang walang laman na tiyan na may isang baso ng tubig.

Ang gamot ay hindi inireseta sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi nito at mga pathology kung saan ang iron ay naipon sa katawan. Ang iba pang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay itinuturing na may kapansanan sa pagsipsip ng bakal sa katawan at kakulangan sa bitamina B12.

Ang "Ferretab" ay isang gamot para sa paggamot ng iron deficiency anemia at hindi ginagamit upang gamutin ang iba pang uri ng anemia (hemolytic, aplastic, lead, atbp.).

Kasama sa mga side effect ng gamot ang pamumulaklak at pakiramdam ng pagkabusog, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric, pagduduwal, at pagsusuka. Kadalasan, ang mga naturang sintomas ay nangyayari laban sa background ng umiiral na gastrointestinal tract inflammatory pathologies.

Hindi ipinapayong kumuha ng gamot nang sabay-sabay sa mga antacid at tetracycline antibiotics, na nakakapinsala sa pagsipsip ng bakal sa gastrointestinal tract. Gayunpaman, ang ascorbic acid, sa kabaligtaran, ay nagpapabuti sa pagsipsip nito.

Sa kaso ng endometriosis at iba pang mga pathologies ng babaeng reproductive system na sinamahan ng menorrhagia, ang mga paghahanda ng bakal ay inireseta sa isang mahabang kurso. Ang mga pahinga sa paggamot ay posible, ngunit ang kanilang tagal ay dapat na maikli.